RTA INFORMACJI do BIP

Podobne dokumenty
DYREKTORA SP ZZOZ SZPITAL W IŁŻY Z DNIA r.

KARTA INFORMACJI do BIP

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

UCHWAŁA NR 375/I KRF KRAJOWEJ RADY FIZJOTERAPEUTÓW. z dnia 9 kwietnia 2019 r.

Dokumentacja medyczna w laboratorium uwarunkowania prawne

Nazwisko i imię osoby sprawującej opiekę.. Stopień pokrewieństwa. Adres i nr tel..

Temat : Zasady postępowania z ciałem zmarłego pacjenta. Grupa opieki: osoby zmarłe w trakcie hospitalizacji w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym

PODANIE. Zwracam się z uprzejmą prośbą o przyjęcie mnie do ZPO Dom św. Franciszka prowadzonego

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO- LECZNICZEGO ...

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA. o profilu psychiatrycznym. w Bolesławcu

ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE

Zadania położnej rodzinnej w opiece okołoporodowej - obowiązujące standardy. mgr Barbara Gardyjas

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA. dla przewlekle somatycznie chorych. w Stroniu Śląskim

DANE ŚWIADCZENIOBIORCY:

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO- LECZNICZEGO/ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO

Pan Jarosław Pawlik Dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Kozienicach al. Gen. Wł. Sikorskiego Kozienice

Przewodnik pacjentów/opiekunów, dotyczący zapobiegania

ZAŚWIADCZENIE O STANIE ZDROWIA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O PRZYJĘCIE. Data urodzenia: PESEL:... Adres zamieszkania (pobytu)..

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO

ZAŚWIADCZENIE O STANIE ZDROWIA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O PRZYJĘCIE. Data urodzenia: PESEL:... Adres zamieszkania (pobytu)..

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO

HISTORIA ZDROWIA I CHOROBY DOTYCZĄCA OPIEKI ŚRODOWISKOWEJ

... Lubiąż, dnia... Imię I nazwisko

Zestaw dokumentów wymaganych do Zakładu Opiekuńczo Leczniczego

Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej, Piekary Śląskie ul. Bytomska 62, Tel

SKIEROWANIE DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO LECZNICZEGO

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO- LECZNICZEGO/ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO

KARTA OCENY ŚWADCZENIOBIORCY KIEROWANEGO DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZEGO/PRZEBYWAJĄCEGO W ZAKŁADZIE OPIEKUŃCZYM 1 Ocena świadczeniobiorcy wg skali Barthel 2

KARTA OCENY ŚWADCZENIOBIORCY KIEROWANEGO DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZEGO/PRZEBYWAJĄCEGO W ZAKŁADZIE OPIEKUŃCZYM 1 Ocena świadczeniobiorcy wg skali Barthel 2

QP-PJ/2-00 ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE W TRAKCIE UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W SPZOZ NR 1 W BEŁŻYCACH

WNIOSEK. Proszę o przyjęcie... (Nazwisko i imię pacjenta) Zamieszkały/a... PESEL... (pacjenta) Numer i seria dowodu osobistego...

Komplet dokumentów potrzebnych do przyjęcia do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego w Krzyżowicach

Caritas Archidiecezji Gdańskiej

Towarzystwo Przyjaciół Chorych Sądeckie Hospicjum NIP ul. Nawojowska 155 A, Nowy Sącz

PROCEDURA PRZYGOTOWANIA DOKUMENTACJI PACJENÓW KIEROWANYCH DO ZAKŁADÓW:

(imię i nazwisko) 1.2.Data urodzenia: Adres ( kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania ) 1.5 KONTAKTOWY NR TELEFONU.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W USŁUGACH DORADZTWA INDYWIDUALNEGO Z ZAKRESU OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ

WNIOSEK O PRZYJĘCIE. Nazwisko i imię... adres zamieszkania numer telefonu do kontaktu..

KARTA PROCESU. Wojewódzki Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej Gruźlicy i Chorób Płuc ul. Czerwona Góra 10, Chęciny

ARKUSZ EGZAMINACYJNY ETAP PRAKTYCZNY EGZAMINU POTWIERDZAJĄCEGO KWALIFIKACJE ZAWODOWE CZERWIEC 2010

ZARZĄDZENIE Nr 10/2014

Pogadanka Pokaz Wykonanie czynności Pogadanka Pokaz Wykonanie czynności Ćw. IV (gr. 6, gr. 7: r.)

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 10 sierpnia 2001 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W USŁUGACH WYPOŻYCZANIA SPRZĘTU MEDYCZNEGO W RAMACH WSPARCIA INDYWIDUALNEGO NAD PACJENTEM

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO-LECZNICZEGO / ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO.... Imię i nazwisko.... Adres zamieszkania

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO-LECZNICZEGO

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO LECZNICZEGO W WANDZINIE

PROCEDURA PRZYGOTOWANIA DOKUMENTACJI PACJENÓW KIEROWANYCH DO ZAKŁADÓW:

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO- LECZNICZEGO/ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO

Imię... Nazwisko... PESEL... Adres... tel... Adres do korespondencji... Imię i nazwisko opiekuna... Numer telefonu... PROŚBA

Instrukcja została opracowana w oparciu o następujące akty prawne:

KARTA OCENY ŚWIADCZENIOBIORCY KIEROWANEGO DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZEGO/ PRZEBYWAJĄCEGO W ZAKŁADZIE OPIEKUŃCZYM 1

Imię i Nazwisko... Adres zamieszkania... Data i miejsce urodzenia:... Dowód osobisty: seria...nr:...wydany przez... PESEL... Numer telefonu:...

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO LECZNICZEGO / ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO OPIEKUŃCZEGO

Pan Andrzej Golimont Szpital Praski p.w. Przemienienia Pańskiego Sp. z o.o. al. Solidarności Warszawa

PROCEDURA PRZYGOTOWANIA DOKUMENTACJI PACJENÓW KIEROWANYCH DO ZAKŁADÓW:

INFORMACJE DLA OSÓB UBIEGAJĄCYCH SIĘ O PRZYJĘCIE. Zgłaszając się do przyjęcia pacjent dostarcza następującą indywidualną dokumentację medyczną:

CZĘŚĆ I (wypełnia opiekun)

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO SCHRONISKA AGAPE W BOROWYM MŁYNIE

Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego dziecka:...

MIEJSCE WYKONYWANIA ŚWIADCZEŃ:

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO LECZNICZEGO. o profilu psychiatrycznym. w Bolesławcu

Dr n. med. Lidia Sierpińska. Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki. Konferencja EpiMilitaris Ryn, września 2012 r

Prosi się o dołączenie wraz z wnioskiem do ZPO niżej wymienionych dokumentów :

Wykaz świadczeń zdrowotnych i czynności pielęgniarskich realizowanych przez pielęgniarkę opieki długoterminowej domowej

poniedziałek, 4 czerwca 12

PROCEDURA. udostępniania dokumentacji medycznej. w SP ZOZ GOZ w Konopiskach. Spis treści: 1. Cel. 2. Podstawy prawne procedury

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 2007 r.

Pan Marek Krzyczkowski Linea Corporis Chirurgia Plastyczna Sp. z o.o. ul. Nowiniarska Warszawa

NZOZ ZAKŁAD OPIEKUŃCZO LECZNICZY BONA-MED. SP. Z O.O KRAKÓW SIEMASZKI 17 C-E TEL:

Psychiatr. Pol. 2018; 52(6):

TREŚCI MERYTORYCZNE PRAKTYK ZAWODOWYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA. rok I semestr II

ZARZĄDZENIE NR 47/2014

W N I O S E K o przyjęcie do Zakładu Pielęgnacyjno Opiekuńczego / Opiekuńczo Leczniczego*

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

Towarzystwo Przyjaciół Chorych Sądeckie Hospicjum NIP ul. Nawojowska 155 A, Nowy Sącz

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2019 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

W N I O S E K o przyjęcie do Zakładu Pielęgnacyjno Opiekuńczego / Opiekuńczo Leczniczego*

Nr sprawy... (miejscowość i data) WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia)

PZOON (miejscowość i data) WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia)

ZARZĄDZENIE NR RG WÓJTA GMINY ŁONIÓW. z dnia 25 maja 2015 r.

19 Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia, z wyjątkiem 8 ust. 2-6, które wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2014 r. 2)

PZOON (miejscowość i data) WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia)

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA

Pani Katarzyna Wyszogrodzka-Jagiełło Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Akacjowa 2A Siennica

QP-CO/2.1; 2.2 QP-CO/6.1; 6.2; 6.3 POSTĘPOWANIE W PRZYPADKACH SZCZEGÓLNYCH

Caritas Archidiecezji Gdańskiej

EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO - LECZNICZEGO/ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO

P O D A N I E ... pw. NMP Królowej Pokoju ul. Sapieżyńska 3, Warszawa

1.Świadczenia zdrowotne będą udzielane w miejscu zamieszkania pacjenta, o którym mowa w 1.

TREŚCI MERYTORYCZNE ZAJĘĆ PRAKTYCZNYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA. rok I semestr II

Pani Patrycja Jerschina PJ-MED Sp. z o.o. ul. Puławska Warszawa

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO- LECZNICZEGO/ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO.... (imię i nazwisko pacjenta)

Transkrypt:

Stanowisko pracy RTA INFORMACJI do BIP. ds. organizacyjnych. Nazwa jednostki /komórki Organizacyjnej NOr (skrót oznaczenia jedn/kom. Organ.) data przekazania do publikacji: Tytuł informacji (czego dotyczy): ZARZĄDZENIE Nr 11/2014 DYREKTORA SP ZZOZ SZPITAL W IŁŻY Z DNIA 02. 04. 2014 r. W sprawie wprowadzenia do dokumentacji medycznej pacjentów leczonych w działach szpitala Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży druku ocena i działania podejmowane przez pielęgniarkę w pielęgnacji pacjenta z odleżyną. Czas udostępnienia informacji (data): BEZTERMINOWO Od 25.11. 2010. r. Do.. 200..r. Miejsce publikacji informacji na stronie BIP: ZARZĄDZENIA osoba wytwarzająca informację publiczną : Barbara Imię:.... Nowak Nazwisko:... is Osoba odpowiedzialna za treść informacji na BIP:. podp Barbara Imię:.... Nowak Nazwisko:... Akceptacja kierownika komórki organizacyjnej.. podpis. (pieczątka i podpis)

Pieczątka Zakładu ZARZĄDZENIE Nr 11/2014 DYREKTORA SP ZZOZ SZPITAL W IŁŻY Z DNIA 02. 04. 2014 r. W sprawie wprowadzenia do dokumentacji medycznej pacjentów leczonych w działach szpitala Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży druku ocena i działania podejmowane przez pielęgniarkę w pielęgnacji pacjenta z odleżyną. Na podstawie 2 ust. 3 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21.12.2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (t.j. Dz. U. 2014 poz. 177), zarządza się co następuje: 1 1. Wprowadza się do historii choroby pacjenta druk o nazwie Ocena i działania podejmowane przez pielęgniarkę w pielęgnacji pacjenta z odleżyną zwanego dalej drukiem (stosownie do zmian dokonanych w 2 ust. 3 pkt 4 w/w Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 21.12.2010 r. (j.t. Dz.U z 2014 r. p.177). 2. Druk, o którym mowa w ust. 1 stanowi integralną część zarządzenia. 2 Druk, o którym mowa w 1 ust. 1 winien być prowadzony przez wszystkie pielęgniarki/położne zatrudnione w działach szpitalnych SPZZOZ Szpital w Iłży oraz w ZOL u. 3 1. Wpisu w druku dokonuje się niezwłocznie po dokonaniu pielęgnacji pacjenta z odleżyną, w sposób czytelny i w porządku chronologicznym. 2. Każdy wpis w druku opatruje się oznaczeniem osoby dokonującej wpisu, (tj. nazwisko i imię, tytuł zawodowy, uzyskane specjalizacje, numer prawa wykonywania zawodu, podpis. 3. Wpis dokonany w druku nie może być z niej usunięty, a jeżeli został dokonany błędnie, zamieszcza się przy nim adnotację o przyczynie błędu oraz datę i oznaczenie osoby dokonującej adnotacji. 4. Strony druku należy numerować i stanowią chronologicznie uporządkowaną całość. 5. Każdą stronę druku oznacza się imieniem i nazwiskiem pacjenta. 6. Jeżeli nie jest możliwe ustalenie tożsamości pacjenta, w druku dokonuje się oznaczenia "NN", z podaniem przyczyny i okoliczności uniemożliwiających

ustalenie tożsamości. 7. Druk włączony do historii choroby pacjenta nie może być z niej usunięty (stosownie do zmian dokonanych w 4-6 w/w Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 21.12.2010 r. (j.t. Dz.U z 2014 r. p.177). 4 Wdrożenie oraz przestrzeganie zasad wypełniania w/w druków powierza się Pielęgniarkom/Położnej koordynującym i nadzorującym pracę innych pielęgniarek/położnych poszczególnych działów szpitalnych, pielęgniarce koordynującej oraz kierownikowi ZOL. 5 Nadzór nad realizacją niniejszego zarządzenia powierza się Koordynatorowi ds. Pielęgniarstwa i Położnictwa oraz Zastępcy Dyrektora ds. Lecznictwa. 6 Zarządzenie obowiązuje z dniem 06.06. 2014 r. Kopia: NL, NP, NS, LW, LCh, LG-P, LP, LAn, LBI, LI, NP, Pielęgniarka Epidemiologiczna. Zatwierdził: odzielnego Publicznego Zespołu Zdrowotnej Szpital w Iłży D Y R E K T O R Zakładów Opieki nieczytelny podpis mgr inż. Zbigniew Deja Sam

... /nazwa jednostki/komórki organizacyjnej/ KARTA OBSERWACJI CHOREGO ZAGROŻONEGO WYSTĄPIENIEM ODLEŻYN I PODJĘTYCH WCZESNYCH DZIAŁAŃ TERAPEUTYCZNYCH... /Nazwisko i imię pacjenta/ /data urodzenia/ /PESEL/ objęcia opieką... SKALA PUNKTOWA OCENY RYZYKA ROZWOJU ODLEŻYN NORTON Czynniki ryzyka 43 2 1 Punkty Stan fizykalny Dobry Dość dobry Średni Bardzo ciężki Stan Świadomości Pełna Apatia Zaburzenia świadomości Aktywność Chodzi Chodzi z asystą Porusza się (zdolność samodzielnie tylko na wózku przemieszczania) inwalidzkim Stopień samodzielności przy zmianie pozycji Czynność zwieraczy odbytu i cewki moczowej Pełna Ograniczona Bardzo ograniczona Pełna sprawność zwieraczy Sporadyczne moczenie się SUMA Zazwyczaj nie trzymanie oczu Stupor lub śpiączka Stale pozostaje w łóżku Całkowita niesprawność Całkowite nietrzymanie moczu Ryzyko rozwoju odleżyn stwierdza się u pacjenta z wynikiem równym 14-tu punktom lub niższym LICZBA PUNKTÓW WG SKALI RYZYKA - pkt Pacjent wymaga założenia karty profilaktyki odleżyn: TAK NIE

OCENA I DZIAŁANIA PODEJMOWANE PRZEZ PIELĘGNIARKĘ W PIELĘGNACJI PACJENTA Z ODLEŻYNĄ... /Nazwisko i imię pacjenta/ /PESEL/ 1. toaleta 2. nacieranie, oklepywanie 3. zmiana pozycji ciała 4. zmiana opatrunku 5. odciążenie miejsc narażonych 6. natłuszczenie skóry 7. stosowanie hydrożeli 8. stosowanie maści gojących 9. stosowanie lampy Bioptron 10. chirurgiczne oczyszczanie 11. maści oczyszczające 12. przymoczki 13. inne Lp Rodzaj Działania pieczątka 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

15.... /Pieczątka i podpis osoby zakładającej dokumentację/ Lokalizacja odleżyn: 1 głowa 2 łopatki 3 kręgosłup 4 kość ogonowa 5 kość biodrowa prawa 6 kość biodrowa lewa 7 łokieć prawy 8 lokieć lewy 9 pięta prawa 10 pięta lewa 11 pośladki 12 inne Ocena zmiany chorobowej przeprowadzana jest 1 raz w tygodniu CharakterStopieńDa zmiany ta pieczątka Odleżyna I ograniczona do naskórka pieczątka pieczątak pieczątka Zmiana obejmuje naskórek i skórę właściwą Zmiana obejmuje tkankę tłuszczową i mięśnie Zmiana sięga do stawów i kości II III IV DODATKOWE OBJAWY Infekcja Odór

Ból Krwawienie Inne...... Inspektor ds. informacji niejawnych Pieczątka i podpis Dyrektora