ZAPROJEKTOWANIE I WYBUDOWANIE INSTALACJI ODSIARCZANIA SPALIN METODĄ MOKRĄ WEDŁUG TECHNOLOGII WAPIENNO GIPSOWEJ PEŁNOMOCNIK ZAMAWIAJĄCYCH: 1. Pełna nazwa: EDF Polska CUW Sp. z o.o. 2. Adres: 00 029 Warszawa ul. Nowy Świat 19 3. Numer KRS: 0000094376 4. NIP: 525-22-30-417 5. Regon: 017462990 6. Adres do korespondencji: EDF Polska CUW Sp. z o.o. Centrum Zakupów i Logistyki 31 587 Kraków ul. Ciepłownicza 1 7. Telefon:12 620 94 59 8. Fax: 12 620 96 39 ZAMAWIAJĄCY: 1. Pełna nazwa: Elektrociepłownia KRAKÓW S.A. Adres: 31-587 Kraków, ul. Ciepłownicza 1 Numer KRS: 0000059146 NIP: 675-000-02-14 Regon: 350537281 Telefon: 12 646-63-33 Fax: 12 644-41-74 strona internetowa: www.eckrakow.pl 2. Pełna nazwa: Elektrociepłownie Wybrzeże S.A. Adres: 80-867 Gdańsk ul. Swojska 9 Numer KRS: 0000017505 NIP: 583-000-13-04 Regon: 190320622 Telefon: 58 347 42 00 Fax: 58 347 42 03 strona internetowa: www.ecwybrzeze.pl 3. Pełna nazwa: Zespół Elektrociepłowni Wrocławskich KOGENERACJA S.A. Adres: 50-220 Wrocław, ul. Łowiecka 24 Numer KRS: 0000001010 NIP: 896-000-00-32 Regon: 931020068 Telefon: (071) 32-38-111 Fax: (071) 32-93-521 strona internetowa: www.kogeneracja.com.pl 1
WYMAGANIA DOTYCZĄCE PRZYGOTOWANIA WNIOSKU O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie negocjacji z ogłoszeniem należy złożyć na formularzu zgodnym ze wzorem zamieszczonym poniżej "Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu"), nazywanym w dalszej treści Wniosek. 2. Do Wniosku należy dołączyć wszystkie dokumenty i oświadczenia wymienione w ogłoszeniu o niniejszym postępowaniu opublikowanym w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej Nr 2011/S 137-228323, a powtórzone w pkt 5 niniejszych wymagań. 3. Formularz Wniosku oraz pozostałe załączniki, dla których zostały określone wzory, muszą być podpisane przez upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy. Pełnomocnictwo do podpisania Wniosku należy załączyć do Wniosku jeżeli nie wynika ono z innych dokumentów złożonych wraz z Wnioskiem. Treść pełnomocnictwa musi jednoznacznie określać czynności, do wykonywania których pełnomocnik jest upoważniony. Do wniosku należy również załączyć, jeżeli nie wynika ono z innych dokumentów złożonych wraz z Wnioskiem, pełnomocnictwo do reprezentowania wszystkich Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, ewentualnie umowę o współdziałaniu, z której będzie wynikać przedmiotowe pełnomocnictwo. Pełnomocnik może być ustanowiony do reprezentowania Wykonawców w postępowaniu albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy. 4. Formularz Wniosku oraz pozostałe załączniki, dla których zostały określone wzory, powinny zostać wypełnione według niniejszych wymagań, bez dokonywania zmian w treści tych dokumentów. Pełnomocnik Zamawiających dopuszcza złożenie oferty i załączników do oferty na formularzach sporządzonych przez Wykonawcę, pod warunkiem, że ich treść, a także opis kolumn i wierszy odpowiadać będą formularzom określonym przez Pełnomocnika Zamawiających, a w szczególności opis poszczególnych wierszy i kolumn nie zostanie zmieniony. Jeżeli w załącznikach zabraknie miejsca należy załączyć dodatkowe strony. Każdą stronę należy ponumerować. 5. Pełnomocnik Zamawiających przypomina, że w ogłoszeniu o zamówieniu wymagał, aby Wykonawca wraz z Wnioskiem przedłożył następujące dokumenty: a) Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków określonych w art. 22 ustawy Pzp, tj. że Wykonawca spełnia warunki wzór oświadczenia stanowi Załącznik Nr 1, b) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego z powodu okoliczności określonych w art. 24 ust. 1 ustawy PZP wzór oświadczenia stanowi Załącznik Nr 2; (Uwaga: w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, dokument składa każdy z Wykonawców) c) Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków. W przypadku, gdy Wykonawca jest osobą fizyczną zamiast odpisu z rejestru składa oświadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy Pzp; (Uwaga: w przypadku podmiotów wspólnie składających Wniosek, dokument składa każdy z Wykonawców) d) Aktualną informację z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt. 4-8 ustawy Pzp, wystawioną nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków. (Uwaga: w przypadku podmiotów wspólnie składających Wniosek, dokument składa każdy z Wykonawców) e) Aktualną informację z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt 9 ustawy Pzp, wystawioną nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem 2
terminu składania Wniosków (Uwaga; w przypadku podmiotów wspólnie składających Wniosek, dokument składa każdy z Wykonawców) f) Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzające, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, lub zaświadczenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania wniosków; (Uwaga: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, dokument składa każdy z Wykonawców) g) Aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne, lub potwierdzenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności, lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji organu wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania wniosków. (Uwaga: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, dokument składa każdy z Wykonawców) Wykonawcy zagraniczni: Jeżeli, w przypadku Wykonawcy mającego siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, osoby, o których mowa w art. 24 ust. 1 pkt 5-8 ustawy Pzp mają miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, Wykonawca składa w odniesieniu do nich zaświadczenie właściwego organu sądowego albo administracyjnego miejsca zamieszkania dotyczące niekaralności tych osób w zakresie określonym w art. 24 ust.1 pkt 5-8 ustawy, wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, z tym że w przypadku, gdy w miejscu zamieszkania tych osób nie wydaje się takich zaświadczeń - zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem, właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego miejsca zamieszkania tych osób. W przypadku Wykonawcy mającego siedzibę lub miejsce zamieszkania poza granicami Rzeczpospolitej Polskiej zamiast dokumentów, o których mowa: 1) w pkt. C, E, F i G Wykonawca składa odpowiedni dokument lub dokumenty, wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że: a) nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, b) nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne albo, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu, c) nie orzeczono wobec niego zakazu ubiegania się o zamówienie 2) Jeżeli w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania nie wydaje się dokumentów, o których mowa w pkt. D, składa zaświadczenie właściwego organu sądowego lub administracyjnego kraju pochodzenia albo zamieszkania osoby, której dokumenty dotyczą, w zakresie określonym w art. 24 ust. 1 pkt. 4-8 ustawy Pzp. Dokumenty, o których mowa pkt 1) lit. a i c oraz pkt 2), powinny być wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania wniosków. Dokument, o którym mowa w pkt 1) lit. b, powinien być wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania wniosków. Jeżeli w miejscu zamieszkania osoby lub w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w pkt. 1) i 2) powyżej, zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie złożone przed notariuszem, właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem 3
samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio miejsca zamieszkania osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania. h) Pełnomocnictwo (pełnomocnictwa) do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy, jeśli Wniosek będzie podpisany przez pełnomocnika lub w przypadku podmiotów występujących wspólnie (dotyczy to również przypadku jeżeli jest ono wymagane dla Spółki Cywilnej). Alternatywnie, podmioty występujące wspólnie mogą przedstawić umowę regulującą zasady ich współpracy. W przypadku wyboru ich ofert, Zamawiający żąda przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia publicznego, Umowy regulującej współpracę tych Wykonawców. Pełnomocnictwo musi być dołączone w formie oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii; i) Opłaconą polisę lub inny dokument potwierdzający, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia na sumę nie mniejszą niż 6 000 000 zł. j) Informację banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej, w których wykonawca posiada rachunek, potwierdzającą wysokość posiadanych środków finansowych lub zdolność kredytową w wysokości co najmniej 90 000 000 zł, wystawioną nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania Wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Dane finansowe, które mają potwierdzić spełnianie przez Wykonawcę warunku zdolności finansowej, muszą być podane w PLN, a w przypadku gdy Wykonawca poda ww. dane finansowe w walucie innej niż PLN, wówczas Zamawiający dokona ich przeliczenia na PLN według średniego kursu opublikowanego przez Narodowy Bank Polski (NBP) w dniu ukazania się ogłoszenia o zamówieniu w Dzienniku Urzędowym Wspólnot Europejskich. k) Oświadczenie lub dokument potwierdzający dysponowaniem technologii mokrej wapiennej odsiarczania spalin (własnej lub licencji). l) Wykaz zrealizowanych w okresie ostatnich 5 lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, robót budowlanych zdefiniowanych powyżej z podaniem ich rodzaju i wartości, opisu przedmiotu zamówienia, kontraktowych i rzeczywistych dat oddania do eksploatacji, odbiorców, osiągniętej skuteczności odsiarczania, ilości spalin przypadających na jeden reaktor. Dla instalacji z niniejszego wykazu udokumentować osiągany zakres zmienności obciążenia przepływu spalin. Do wykazu należy załączyć dokumenty potwierdzające, że zadania te zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone. Wzór wykazu stanowi wzór oświadczenia stanowi Załącznik Nr 3 m) Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia wraz z informacjami na temat ich wykształcenia, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia, niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności, oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami. Wzór wykazu stanowi wzór oświadczenia stanowi Załącznik Nr 4 Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów zgodnie z art. 26 ust. 2b ustawy Pzp. W tym celu Wykonawca musi przedstawić w szczególności pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia 6. Dokumenty, inne niż pełnomocnictwo, o których mowa w niniejszych wymaganiach, Wykonawca winien złożyć w formie oryginału lub kserokopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. Oświadczenia składane są w oryginale. Poświadczenie za zgodność z oryginałem winno być sporządzone w sposób umożliwiający identyfikacje podpisu (np. wraz z imienną pieczątką osoby poświadczającej kopie dokumentu za 4
zgodność z oryginałem). W przypadku przedstawienia dokumentu w języku obcym, Wykonawca winien dołączyć tłumaczenie poświadczone przez Wykonawcę za zgodność z oryginałem. 7. Wniosek wraz z załącznikami winien być czytelny, sporządzony z zachowaniem formy pisemnej, w języku polskim. Wszystkie strony Wniosku i dokumentów składanych wraz z Wnioskiem winny być kolejno ponumerowane, a w treści Wniosku winna być umieszczona informacja z ilu kolejno ponumerowanych stron składa się Wniosek wraz z załącznikami. 8. Wniosek należy złożyć w 3 egzemplarzach, zaznaczając, który z egzemplarzy jest oryginałem. W razie rozbieżności pomiędzy kopią a oryginałem, wiążącą będzie wersja Wniosku sporządzona w oryginale. 9. Oryginał i kopie Wniosku należy umieścić w zamkniętym opakowaniu uniemożliwiającym odczytanie jego zawartości bez uszkodzenia tego opakowania. Opakowanie winno być oznaczone nazwą (firmą) i adresem Wykonawcy, zaadresowane do Pełnomocnika Zamawiających oraz opisane: EDF Polska CUW Sp. z o.o. 31-587 Kraków, ul. Ciepłownicza 1 Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie negocjacji z ogłoszeniem dla zadania: Zaprojektowanie i wykonanie instalacji odsiarczania spalin metodą mokrą według technologii wapienno gipsowej 10. Wniosek należy złożyć na Dzienniku Podawczym na Portierni Głównej Elektrociepłowni KRAKÓW S.A. ul. Ciepłownicza 1. Termin składania Wniosków upływa dnia 19.08.2011 o godz.10:00. Pełnomocnik Zamawiających uzna, że Wniosek został złożony w terminie, jeżeli przed upływem terminu składania Wniosków, o którym mowa w zdaniu poprzednim, został on złożony w formie pisemnej do Pełnomocnika Zamawiającego. 11. Wszelkie ryzyka (a w szczególności ryzyko przedwczesnego otwarcia Wniosku) związane ze złym oznaczeniem Wniosku ponosi Wykonawca. 12. Wykonawca może wycofać lub zmodyfikować swój Wniosek po jego złożeniu pod warunkiem, że pisemne zawiadomienie o wycofaniu Wniosku lub zmieniony Wniosek zostaną dostarczone Pełnomocnikowi Zamawiających przed upływem terminu wyznaczonego na składanie Wniosków. 13. Wnioski otrzymane przez Pełnomocnika Zamawiających po terminie składania Wniosków zostaną zwrócone Wykonawcom bez otwierania, po upływie terminu przewidzianego na wniesienie odwołania. 14. Informacji na temat niniejszego postępowania udzielają: a) w sprawach technicznych Piotr Kowalczyk, tel.0-12 62-09-945, fax: 0-12 62-09- 954., e-mail: piotr.kowalczyk@edf.pl adres miejsca pracy: EDF Polska CUW Sp. z o.o., Kraków ul. Ciepłownicza 1, budynek C pokój nr C4, b) w sprawach organizacyjno prawnych: - Joanna Korycińska-Łukańko, tel. 012 62-09-416, fax 012 62-09-639, e-mail: joanna.korycinska-lukanko@edf.pl ;adres miejsca pracy: EDF Polska CUW Sp. z o.o., Kraków ul. Ciepłownicza 1, Budynek A, pokój nr 304, - lub Adam Rosa, tel. 0-12 62-09-680, fax: 0-12 62-09-639, e-mail: adam.rosa@edf.pl, adres miejsca pracy: EDF Polska CUW Sp. z o.o., Kraków ul. Ciepłownicza 1, Budynek A, pokój nr 303 lub, - lub Włodzimierz Kuciel, Kuciel tel. 12 620 94 59, fax 12 620 96 39, e-mail: wlodzimierz.kuciel@edf.pl,: EDF Polska CUW Sp. z o.o. Centrala Zakupów i Logistyki 31-587 Kraków ul. Ciepłownicza 1 budynek A pok.305 5
(pieczęć Wykonawcy) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU W TRYBIE NEGOCJACJI Z OGŁOSZENIEM Do EDF Polska CUW Sp. z o.o. 31-587 Kraków, ul. Ciepłownicza 1 Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu sektorowym zamieszczonego w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej nr 2011/S 137-228323 z dnia 20/07/2011 dotyczącego postępowania prowadzonego w trybie negocjacji z ogłoszeniem na realizację zamówienia publicznego Zaprojektowanie i wykonanie instalacji odsiarczania spalin metodą mokrą według technologii wapienno gipsowej : MY NIŻEJ PODPISANI działając w imieniu i na rzecz (nazwa (firma) dokładny adres Wykonawcy/Wykonawców) (w przypadku składania Wniosku przez wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy(firmy) i dokładne adresy wszystkich tych Wykonawców) 1. SKŁADAMY WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU w przedmiotowym postępowaniu. 2. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z ogłoszeniem o zamówieniu i formularzem Wniosku o dopuszczenie do udziału w przedmiotowym postępowaniu i uznajemy się za związanych określonymi w nim postanowieniami i zasadami postępowania. 3. OŚWIADCZAMY, iż za wyjątkiem informacji i dokumentów zawartych na stronach od do niniejszy Wniosek oraz wszelkie załączniki do niego są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 4. OŚWIADCZAMY, iż załączony przez nas odpis z rejestru*/zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej* jest aktualny, tj. zawiera informacje odpowiadające stanowi faktycznemu na dzień złożenia Wniosku. Jednocześnie zobowiązujemy się dostarczyć Zamawiającemu informacje o zmianach danych ujawnionych w tym dokumencie. 6
5. PEŁNOMOCNIKIEM WYKONAWCÓW**, uprawnionym do reprezentowania wszystkich Wykonawców ubiegających się wspólnie o przedmiotowe zamówienie oraz do zawarcia umowy* jest: 6. WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na poniższy adres: Tel. Fax e-mail 7. WNIOSEK niniejszy wraz z załącznikami składamy na kolejno ponumerowanych stronach. 8. ZAŁĄCZNIKAMI do niniejszego Wniosku są: Uwaga: ** dotyczy Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia; * niepotrzebne skreślić. dnia 2011 roku (podpis Wykonawcy/Wykonawców) 7
ZAŁĄCZNIK Nr 1 OŚWIADCZENIE zgodnie z art. 22 i art. 44 ustawy PZP (pieczęć Wykonawcy) Składając Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie negocjacji z ogłoszeniem na realizację zamówienia publicznego Zaprojektowanie i wykonanie instalacji odsiarczania spalin metodą mokrą według technologii wapienno gipsowej oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu dotyczące: 1. Posiadania uprawnień do wykonania określonej działalności prac lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek posiadania ich posiadania. 2. Posiadania wiedzy i doświadczenia. 3. Dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 4. Sytuacji ekonomicznej i finansowej. dnia 2011 roku (podpis Wykonawcy/Wykonawców) 8
ZAŁĄCZNIK NR 2 OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia (pieczęć Wykonawcy) Składając Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie negocjacji z ogłoszeniem na realizację zamówienia publicznego Zaprojektowanie i wykonanie instalacji odsiarczania spalin metodą mokrą według technologii wapienno gipsowej oświadczamy, że brak podstaw do wykluczenia nas z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego z powodu okoliczności określonych w art. 24 ust. 1 ustawy Pzp...dn.... 2011 r.... (podpis Wykonawcy) 9
ZAŁĄCZNIK NR 3 (pieczęć Wykonawcy) DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE Składając Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie negocjacji z ogłoszeniem na realizację zamówienia publicznego Zaprojektowanie i wykonanie instalacji odsiarczania spalin metodą mokrą według technologii wapienno gipsowej oświadczamy, że nasza/e firma/konsorcjum zrealizowała/o, w okresie ostatnich pięciu lat licząc od daty upływu terminu składania Wniosków, następujące zadania pod klucz obejmujące projekt i wykonanie (dostawę) instalacji odsiarczania spalin według technologii mokrej wapienno gipsowej, zakończonych oddaniem do eksploatacji w terminie o parametrach: osiągana skuteczność odsiarczenia spalin do poziomu stężenia SO2< 200 mg/nm3, łączną ilość spalin przypadających na 1 reaktor nie mniejszą niż 600 000 Nm3/h spalin wlotowych suchych 6%O2, odsiarczane spaliny pochodziły z instalacji opalanych węglem kamiennym lub węglem kamiennym i biomasą,: Nazwa i adres Zamawiającego Tytuł zadania, miejsce, termin wykonania i informacje potwierdzające spełnienie warunków określonych w ogłoszeniu o zamówieniu (wartość, zakres, itp.) 1 2 Osiągnięta skuteczność odsiarczania oraz ilość spalin przypadająca na jeden reaktor Osiągany zakres zmienności obciążeń przepływu spalin Załączamy dokumenty potwierdzające, że zadania wyszczególnione w tabeli zamówień zostały wykonane należycie... dn....2011 r.... (podpis Wykonawcy) 10
ZAŁĄCZNIK Nr 4 POTENCJAŁ KADROWY (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Składając Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie negocjacji z ogłoszeniem na realizację zamówienia publicznego Zaprojektowanie i wykonanie instalacji odsiarczania spalin metodą mokrą według technologii wapienno gipsowej oświadczamy, że do realizacji niniejszego zamówienia planujemy skierować następujące osoby: LP NAZWISKO I IMIĘ WYKSZTAŁCENIE I KWALIFIKACJE ZAWODOWE DOŚWIADCZENIE ZAWODOWE ZAKRES CZYNNOŚCI PODSTAWA DO DYSPONOWANIA OSOBĄ 1 2 3 4 5 6 Oświadczamy, że wyszczególnione w tabeli osoby spełniają wymagania określone w pkt III.2.3. ogłoszenia. dnia 2011 roku (podpis Wykonawcy) 11