III. ZASADY ORGANIZACJI PRACY I ZARZĄDZANIE ZAKŁADEM

Podobne dokumenty
Załącznik do Zarządzenia nr 20/ Prezesa Zarządu PCUZ-ZOZ S.A. z dnia 13 grudnia 2018 r.

Załącznik Nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego SPZ ZOZ w Nowej Dębie I. POSTANOWIENIA OGÓLNE

REGULAMIN udzielania świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej

Instrukcja Przyjęcia pacjenta do kompleksowej całodobowej opieki medycznej w ZOL-u

Regulamin Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego Śremskiego Ośrodka Onkologicznego S.A. BONA SPE

Regulamin Porządkowy Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego Mościckiego Centrum Medycznego spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Tarnowie

2. Podstawą przyjęcia do ZPOP jest zdiagnozowana przewlekła choroba psychiczna.

Informacje dla pacjenta i rodziny pacjenta/ opiekuna prawnego i/lub rzeczywistego ubiegającego się o przyjęcie do Zakładu Opiekuńczo -Leczniczego

REGULAMIN ORGANIZACYJNY ODDZIAŁU PSYCHIATRYCZNEGO WSZ W KALISZU

DZIENNY DOM OPIEKI MEDYCZNEJ ZAKŁAD PIELEGNACYJNO-OPIEKUŃCZY IM. KS. JERZEGO POPIEŁUSZKI W TORUNIU

Warszawa, dnia 28 czerwca 2012 r. Poz RozpoRządzenie MinistRa zdrowia 1) z dnia 25 czerwca 2012 r.

OŚWIADCZENIE O PŁATNOŚCI.... imię i nazwisko pacjenta.... adres zamieszkania

Regulamin Organizacyjny Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego Psychiatrycznego

Dzienny Dom Opieki Medycznej w Nowym Mieście Lubawskim. Ul. Grunwaldzka 9 tel

OPIEKA DŁUGOTERMINOWA W POLSCE

REGULAMIN ODDZIAŁU PSYCHIATRYCZNEGO PSYCHOSOMATYCZNEGO

OŚWIADCZENIE O PŁATNOŚCI.... imię i nazwisko pacjenta.... adres zamieszkania

REGULAMIN ODDZIAŁU DETOKSYKACYJNEGO DLA UZALEŻNIONYCH OD ALKOHOLU

Rozdział X WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI LECZNICZYMI

Zakład Opiekuńczo-Leczniczy

Zakład Opiekuńczo-Leczniczy

UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ

W szpitalach psychiatrycznych organizuje się całodobowe oddziały wyspecjalizowane, takie jak oddziały:

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA. o profilu psychiatrycznym. w Bolesławcu

REGULAMIN ORGANIZACYJNY PODMIOTU LECZNICZEGO

REGULAMN PORZĄKOWY I ORGANIZACYJNY NIEPUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDRWOTNEJ PIELĘGNIARKI ŚRODOWISKOWEJ ANNA SZYMANIUK

REGULAMIN ORGANIZACYJNY Stowarzyszenia na Rzecz Chorych z Chorobą Nowotworową Promyk w Giżycku

Z A R Z Ą D Z E N I E Nr 15/2010. z dnia 8 listopada 2010 roku

Zarządzenie Nr 60/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 21 sierpnia 2008 r.

dotyczący działalności Specjalistycznego Centrum Medycznego Gastromedica Postanowienia ogólne

I. PRZYJMOWANIE PACJENTÓW DO ZAKŁADU

Instrukcja została opracowana w oparciu o następujące akty prawne:

Regulamin organizacyjny Centrum Medycznego CEUTICA

Załącznik nr 22a UMOWA Beatę Michalewską Prezesa Zarządu

Tryb kierowania i umieszczania w Domu Pomocy Społecznej

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO- LECZNICZEGO/ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO.... (imię i nazwisko pacjenta)

Zasady udostepnienia dokumentacji medycznej przez Szpital Specjalistyczny im. dr. Józefa Babińskiego SPZOZ w Krakowie (wyciąg z procedury)

REGULAMIN PORZĄDKOWY NIEPUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ CENTRUM OPIEKI MEDYCZNEJ,,AUTYZM W KOSZALINIE

REGULAMIN ORGANIZACYJNY PODMIOTU LECZNICZEGO. Postanowienia ogólne

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr.. Prezesa Ośrodka Leczniczo-Rehabilitacyjnego Pałac Kamieniec sp z o.o.

pieczątka zakładu opieki zdrowotnej lub praktyki lekarskiej Miejscowość i data...

Regulamin organizacyjny podmiotu leczniczego MTP Gryfice spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 18/A/2014 z dnia r. Dyrektora Ośrodka Leczniczo Rehabilitacyjnego dla Dzieci Kamieniec Zbrosławice

REGULAMIN ORGANIZACYJNY. Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej HOSPICJUM DOMOWE "KOLORY" z/s w Lesznie

REGULAMIN ORGANIZACYJNY

REGULAMIN ORGANIZACYJNY DLA PACJENTÓW ODDZIAŁU CHIRURGII SZPITALA WIELOSPECJALISTYCZNEGO CKR SP. Z O.O.

R E G U L A M I N O R G A N I Z A C Y J N Y

POLSKA KARTA PRAW PACJENTA

Do DDOM mogą być przyjęci:

REGULAMIN ORGANIZACYJNY PODMIOTU LECZNICZEGO MAZOWIECKIE CENTRUM REUMATOLOGII I OSTEOPOROZY M. PRZYGODZKA SPÓŁKA JAWNA

REGULAMIN ORGANIZACYJNY SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZEGO W KRYNKACH

REGULAMIN ORGANIZACYJNY

Podstawowe unormowania prawne wynikające z ustawy zasadniczej - Konstytucji z dnia 2 kwietnia 1997 r. (Dz U. Nr 78, poz 483), określone w ustawach:

UMOWA o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym. zawarta w dniu roku w Rawiczu pomiędzy: Panią / Panem...

Tytuł: : Przyjęcie pacjenta do Szpitala tryb planowy w Głównej Izbie Przyjęć. I. PACJENCI PRZYJMOWANI W TRYBIE PLANOWYM:

UZASADNIENIE WNIOSKU* (wypełnia osoba ubiegająca się o umieszczenie lub jej przedstawiciel ustawowy)

Regulamin. Katowice, listopad 2016 r.

ZASADY ORGANIZACJI UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

REGULAMIN ORGANIZACYJNY ŚWIĘTOKRZYSKIEGO CENTRUM PSYCHIATRII W MORAWICY

Protokół kontroli problemowej przeprowadzonej w dniu 7 marca 2011 r. w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej Zakładzie Opieku

P R A W A PACJENTA. na podstawie ustawy z dnia 6 listopada 2008 r., o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U.2008 nr 52 poz.

Opieka pielęgniarska w ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Wyciąg z Instrukcji postępowania z dokumentacją medyczną

WNIOSEK O WYDANIE SKIEROWANIA DO ZAKŁADU OPIEKUŃCZO LECZNICZEGO. o profilu psychiatrycznym. w Bolesławcu

Regulamin Organizacyjny PTUAiW w Białogardzie

Dokument: Procedura udostępniania dokumentacji medycznej pacjentom

Tekst ustawy przekazany do Senatu zgodnie z art. 52 regulaminu Sejmu. USTAWA z dnia 20 maja 2005 r. o zmianie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego

UMOWA o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym (ZOL)

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

KARTA PRAW PACJENTA I. PRAWO PACJENTA DO OCHRONY ZDROWIA PRAWO PACJENTA DO ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

KARTA PRAW I OBOWIĄZKÓW PACJENTA

KARTA PRAW PACJENTA podstawowe unormowania prawne wynikające z ustawy zasadniczej - Konstytucji z dnia 2 kwietnia 1997 r. (Dz. U. Nr 78, poz.

Karta Praw Pacjenta Zgodnie z Konstytucją Rzeczypospolitej Polskie (Dz.U z 1997 Nr 78, poz. 483 ze zm.)

PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej w SP ZOZ Zespół Szpitali Miejskich w Chorzowie

USTAWA z dnia 1 lipca 2005 r. o zmianie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego

PROCEDURA PRZYGOTOWANIA DOKUMENTACJI PACJENÓW KIEROWANYCH DO ZAKŁADÓW:

a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

UMOWA o świadczenie odpłatnych usług medycznych w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym

PRAWA PACJENTA. Prawo pacjenta do informacji Pacjent ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia.

KARTA PRAW I OBOWIĄZKÓW PACJENTA

UMOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Regulamin organizacyjny podmiotu prowadzącego działalność leczniczą. Diagnostyka i Terapia

Wejście w życie: 24 grudnia 2013 r., 1 stycznia 2014 r.

Definicje. 1. Świadczeniodawca Instytut Medycyny Wsi im. Witolda Chodźki z siedzibą w Lublinie, ul. Jaczewskiego 2, Lublin;

PROCEDURA PRZYGOTOWANIA DOKUMENTACJI PACJENÓW KIEROWANYCH DO ZAKŁADÓW:

REGULAMIN UDZIELANIA ODPŁATNYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH w Wojewódzkim Szpitalu Rehabilitacyjnym im. dr. S. Jasińskiego w Zakopanem

Prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych

PRAWA I OBOWIĄZKI PACJENTA

OPIEKA NAD PACJENTEM CHORYM PRZEWLEKLE

Regulamin organizacyjny Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Sanmed

ZARZĄDZENIE Nr 45/2018/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA. z dnia 30 maja 2018 r.

K O M U N I K A T MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 11 grudnia 1998r. w sprawie przekazania do publicznej informacji Karty Praw Pacjenta

Na czym ma polegać dostosowanie? 1. Należy uzupełnić dane rejestrowe

pn. Poprawa jakości życia osób niesamodzielnych, w tym szczególnie osób starszych, poprzez utworzenie DDOM w Poddębicach I. Informacje o projekcie

lub nieuleczalnie chorym dzieckiem w placówce całodobowej opieki zawarta pomiędzy

Karta Praw Pacjenta (wyciąg)

PROCEDURA PRZYGOTOWANIA DOKUMENTACJI PACJENÓW KIEROWANYCH DO ZAKŁADÓW:

Transkrypt:

II. CELE ZAKŁADU 3 1. Podstawowym celem działalności Zakładu jest udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dla pacjentów niewymagających leczenia szpitalnego. 2. Do zadań Zakładu należą: 1) udzielanie całodobowych świadczeń w zakresie: a) opieki zdrowotnej; b) opieki pielęgniarskiej; c) usprawnienia ruchowego i działania fizjoterapeutycznego; d) leczenia farmakologicznego; e) zapewnienia niezbędnych badań diagnostycznych; f) ustalania i stosowania diety; g) stymulacji do aktywności życiowej metodami terapeutycznymi i psychoterapeutycznymi; h) przygotowania pacjenta i jego rodziny (opiekuna) do samoopieki i samopielęgnacji w warunkach domowych; i) zapobiegania powikłaniom wynikającym z procesu chorobowego i unieruchomienia; 2) realizacja zadań i celów określonych w Statucie Szpitala, Regulaminie Organizacyjnym Szpitala i niniejszym Regulaminie, 3) bieżące prowadzenie dokumentacji medycznej oraz jej ochrona zgodnie z obowiązującymi przepisami i uregulowaniami wewnętrznymi, 4) udzielanie wyjaśnień, służących badaniu przez Dyrektora Szpitala zasadności skarg i wniosków odnoszących się do działalności Zakładu, 5) wykonywanie innych czynności określonych zarządzeniami lub poleceniem Dyrektora Szpitala. 3. Szczegółowy sposób wykonania zadań określa Dyrektor Szpitala w drodze wewnętrznych aktów normatywnych lub poleceń służbowych. III. ZASADY ORGANIZACJI PRACY I ZARZĄDZANIE ZAKŁADEM 4 1. Zakład jest kierowany przez Kierownika Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego, którym jest lekarz bezpośrednio podporządkowany Zastępcy Dyrektora ds. Medycznych. 2. Kierownik kieruje pracą pozostałych lekarzy Zakładu, odpowiada za właściwe funkcjonowanie Zakładu i udzielanie świadczeń zdrowotnych należytej jakości. 3. W razie swojej nieobecności Kierownik wskazuje na piśmie innego lekarza odpowiedzialnego za kierowanie Zakładem. 4. Świadczenia pielęgnacyjne udzielane są przez pielęgniarki i pozostały personel medyczny, którymi kieruje pielęgniarka oddziałowa. 5. Obsługę ekonomiczno-administracyjną, organizacyjno-prawną, techniczną i pomocniczą Zakładu prowadzą odpowiednie komórki organizacyjne Szpitala. 2

5 Skargi i wnioski w sprawach dotyczących działalności Zakładu przyjmuje Kierownik, Dyrektor Szpitala oraz Rzecznik Praw Pacjenta Szpitala. Godziny przyjęć w sprawach skarg i wniosków podane są na tablicy informacyjnej. IV. WARUNKI WSPÓŁDZIAŁANIA Z INNYMI PODMIOTAMI LECZNICZYMI 6 Zakład współdziała z innymi podmiotami leczniczymi, w tym z komórkami organizacyjnymi Szpitala oraz innymi podmiotami, prowadzącymi działalność w dziedzinie ochrony zdrowia, w celu zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia pacjentów, ciągłości postępowania i zapewnienia świadczeń zdrowotnych w przypadkach nagłego pogorszenia się stanu zdrowia. W tym zakresie Zakład stosuje się do umów podpisanych przez Szpital i procedur obowiązujących w Szpitalu. V. PRZEBIEG PROCESU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH 7 Świadczenia zdrowotne Zakładu udzielane są całodobowo przez osoby wykonujące zawód medyczny oraz spełniające wymogi określone w odrębnych przepisach. Świadczenia te udzielane są wyłącznie w pomieszczeniach i przy zastosowaniu urządzeń odpowiadających wymaganiom przewidzianym w odrębnych przepisach. 8 Zakład zapewnia podopiecznym: 1) środki farmaceutyczne i materiały medyczne, jeżeli są one konieczne do wykonywania świadczenia medycznego; 2) pomieszczenia i wyżywienie odpowiednie do stanu zdrowia; 3) opiekę lekarsko-pielęgniarską, w tym bieżące monitorowanie procesu leczenia; 4) dodatkowe badania diagnostyczne i specjalistyczne konsultacje lekarskie; 5) odpowiednie warunki przechowywania rzeczy wartościowych zgodnie z postanowieniami Regulaminu depozytu rzeczy wartościowych oraz magazynu rzeczy pacjentów ; 6) poszanowanie praw pacjenta; 7) prowadzenie pełnej dokumentacji medycznej. 9 1. Lekarze udzielający świadczeń zdrowotnych w Zakładzie decydują o rodzaju oraz ilości świadczeń rehabilitacyjnych i leczniczych zlecanych pacjentom, biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjentów oraz dotychczasowe wyniki rehabilitacji i leczenia, a także celowość skierowania pacjenta na hospitalizację. 2. Zakład zapewnia udzielanie świadczeń zdrowotnych w sposób kompleksowy, gromadzi i przekazuje Narodowemu Funduszowi Zdrowia dane o świadczeniach zdrowotnych 3

udzielonych poszczególnym pacjentom w zakresie i na zasadach określonych w odrębnych przepisach i umowach. Plan dnia w Zakładzie: 10 6.00-8.30 czynności higieniczno-pielęgnacyjne personel wykonujący: pielęgniarki, opiekunki medyczne, sanitariusze 8.30-9.30 ŚNIADANIE przygotowanie posiłków, karmienie pacjentów personel wykonujący: pielęgniarki, opiekunki medyczne, sanitariusze karmienie przez sondę, karmienie przez pega personel wykonujący: pielęgniarki podanie leków doustnych personel wykonujący: pielęgniarki 9.30-12.30 wykonanie zleceń lekarskich personel wykonujący: pielęgniarki wizyta lekarska (tzw. Obchód lekarski) dwa razy w tygodniu (poniedziałek i czwartek). Przed obchodem pomiar ciśnienia tętniczego krwi u każdego pacjenta personel wykonujący: pielęgniarki, opiekunki medyczne zajęcia terapeutyczno-rehabilitacyjne pacjentów personel wykonujący: rehabilitanci, terapeuta zajęciowy, psycholog, logopeda i każdy inny członek zespołu terapeutycznego czynności higieniczno-pielęgnacyjne personel wykonujący: opiekunki medyczne, sanitariusze, pielęgniarki po wykonaniu zleceń lekarskich 12.30-13.30 OBIAD przygotowanie posiłków, karmienie pacjentów personel wykonujący: pielęgniarki, opiekunki medyczne, sanitariusze karmienie przez sondę, karmienie przez pega personel wykonujący: pielęgniarki podanie leków doustnych personel wykonujący: pielęgniarki 13.30-14.30 CZAS WOLNY DLA PACJENTA 14.30-17.00 czynności higieniczno-pielęgnacyjne personel wykonujący: pielęgniarki, opiekunki medyczne, sanitariusze wykonanie zleceń lekarskich personel wykonujący: pielęgniarki 17.00-18.00 KOLACJA 4

przygotowanie posiłków, karmienie pacjentów personel wykonujący: pielęgniarki, opiekunki medyczne, sanitariusze karmienie przez sondę, karmienie przez pega personel wykonujący: pielęgniarki podanie leków doustnych personel wykonujący: pielęgniarki 18.00-19.00 CZAS WOLNY DLA PACJENTA 11 1. Odwiedzanie chorych odbywa się codziennie w godzinach od 9.00 do 20.00. 2. Informacje o stanie zdrowia pacjentów udzielane są wyłącznie osobom upoważnionym przez pacjenta przez Kierownika we wtorki w godz. od 11.00 do 12.00 lub codziennie przez lekarza dyżurnego Zakładu. 3. Informacji o pielęgnacji pacjentów udzielają pielęgniarki. 4. W porze nocnej od godz. 22.00 do 6.00 obowiązuje cisza nocna. VI. ZASADY PRZYJĘCIA DO ZAKŁADU 12 1. Sposób kierowania do Zakładu, dokumentację wymaganą przy kierowaniu do Zakładu, w tym wzór wniosku o wydanie skierowania do Zakładu, wywiadu pielęgniarskiego i zaświadczenia lekarskiego oraz skierowania do Zakładu, a także sposób ustalania odpłatności za pobyt w Zakładzie określają przepisy Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 25 czerwca 2012 r. w sprawie kierowania do zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych (Dz. U. z 2012 r. poz. 731). 2. Podstawą przyjęcia do Zakładu jest skierowanie do Zakładu, wypełnione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego na wniosek osoby ubiegającej się o umieszczenie w Zakładzie albo na wniosek jej przedstawiciela ustawowego lub opiekuna prawnego. 3. Skierowanie do Zakładu wraz z wnioskiem i kompletem dokumentów do wniosku przekazywane są do Sekretariatu Zakładu, rejestrowane i przekazywane Kierownikowi. O przyjęciu świadczeniobiorcy do Zakładu decyduje Kierownik. 4. Kierownik (lub upoważniona przez niego osoba) zawiadamia pisemnie osobę skierowaną do Zakładu albo przedstawiciela ustawowego lub opiekuna prawnego albo odpowiednio dom pomocy społecznej, podmiot leczniczy o kolejności przyjęcia pacjenta lub o umieszczeniu na liście oczekujących i przewidywanym terminie przyjęcia do Zakładu. 5. Listę oczekujących prowadzi upoważniony pracownik Zakładu. 6. Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego może wydać skierowanie do Zakładu na czas określony bez zachowania tego trybu, jeżeli przyjęcie do Zakładu uzasadniają szczególne okoliczności. W takich przypadkach przyjęcie może nastąpić poza kolejnością. 7. Wniosek ze skierowaniem i innymi wymaganymi dokumentami składa się w Sekretariacie Zakładu (wzór wniosku stanowi Załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu) od poniedziałku do piątku w godz. 8.00-15.00. 5

8. Przyjęcia do Zakładu dokonuje się wg kolejności zarejestrowania wniosku. 9. W Sekretariacie Zakładu do skierowania załącza się: 1) zaświadczenie lekarskie określające, że osoba wymaga całodobowej opieki pielęgniarskiej; 2) wywiad pielęgniarski; 3) dokumenty stwierdzające wysokość dochodu ubiegającego się o przyjęcie. 10. Wniosek o wydanie skierowania, skierowanie, zaświadczenie lekarskie nie są wymagane, jeśli o umieszczeniu w Zakładzie orzekł sąd opiekuńczy. 11. Jeśli osoba ubiegająca się o umieszczenie w Zakładzie nie może być do niego przyjęta z powodu braku miejsc, wpisuje się ją na listę oczekujących. VII. ZASADY POBIERANIA OPŁAT 13 1. Osoba przyjmowana do Zakładu składa oświadczenie o wysokości dochodu stanowiącego podstawę naliczenia opłaty za pobyt, przedkłada decyzję organu emerytalno-rentowego ustalającego wysokość emerytury, renty albo renty socjalnej, zasiłku stałego i dołącza oświadczenie do ponoszenia odpłatności według Załącznika nr 2 oraz zgodę na potrącanie opłaty za pobyt według Załącznika nr 3, wniosek o przesyłanie reszty emerytury na adres ZOL (Załącznik nr 4) lub dotychczasowe konto bankowe (Załącznik nr 5), a także oświadczenie według Załącznika nr 6. 2. Upoważniony pracownik, na bieżąco, jednakże nie później niż do dnia 5-tego następnego miesiąca, przekazuje do Działu Księgowości informację o przyjęciu pacjenta, oświadczenie o wysokości dochodów pacjenta wraz z kopią decyzji emerytalno-rentowej, zgodę pacjenta na potrącanie opłaty za pobyt w Zakładzie, informację o udzielonych pacjentowi przepustkach za dany miesiąc lub innych okolicznościach powodujących zmianę opłat. 3. Wysokość opłaty za pobyt w Zakładzie ustala Dyrektor Szpitala, w oparciu o dokumenty wymienione w ust. 1 i 2, decyzją, której 1 egz. jest wysyłany wraz z wypełnionym Załącznikiem nr 3 do niniejszego Regulaminu do odpowiedniego organu emerytalnorentowego, gdzie dany pacjent pobiera świadczenie, 1 egz. otrzymuje Dział Księgowości celem fakturowania opłat i 1 egz. pozostaje w Zakładzie. 4. Faktury za pobyt w Zakładzie wystawiane są przez Dział Księgowości na żądanie osoby przyjmowanej do Zakładu. 5. Osoba przebywająca w Zakładzie zobowiązana jest zawiadomić Zakład o każdej zmianie dochodu - w takim przypadku wysokość opłaty za pobyt w Zakładzie ustala się ponownie. 6. W przypadku czasowej nieobecności pacjenta w Zakładzie, obliczając opłatę uwzględnia się liczbę dni pobytu pacjenta poza Zakładem, przyjmując, że opłata za dni pobytu poza Zakładem wynosi 70 % opłaty pobieranej za dni obecności. 7. Opłaty za pobyt należy regulować w terminie do 14-go dnia następnego miesiąca, przelewem na rachunek bankowy wskazany w decyzji o ustaleniu opłat. 14 1. Pacjent przebywający w Zakładzie ponosi koszty wyżywienia i zakwaterowania. 6

2. Miesięczną opłatę ustala się w wysokości odpowiadającej 250 % najniższej emerytury, z tym że opłata nie może być wyższa niż kwota odpowiadająca 70 % miesięcznego dochodu podopiecznego Zakładu w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej. 3. Na podstawie pisemnej zgody osoby ubiegającej się o umieszczenie w Zakładzie, jej przedstawiciela ustawowego lub opiekuna prawnego na dokonywanie przez organ rentowy potrąceń opłat ze świadczeń emerytalno-rentowych, w oparciu o przepisy art. 18 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Dyrektor Szpitala występuje na wniosek Kierownika Zakładu do organu rentowego z wnioskiem o potrącanie ze świadczeń emerytalno-rentowych opłat za pobyt i ich przekazywanie na rachunek bankowy Szpitala. VIII. PRZEPUSTKI 1. Za zgodą lekarza i jednoczesną zgodą Kierownika Zakładu, pacjent może uzyskać przepustkę. Na czas jej trwania Zakład powinien zaopatrzyć pacjenta w niezbędne leki, wyroby medyczne i środki pomocnicze. 2. Łączny czas pobytu chorego na przepustkach nie powinien być dłuższy niż 10% czasu pobytu w Zakładzie w danym roku. W przypadku, gdy w trakcie pobytu w Zakładzie pacjent zostanie skierowany i przyjęty do leczenia szpitalnego, po jego wypisaniu ze szpitala nie jest konieczne ponowne składanie wniosku o przyjęcie do Zakładu. IX. WYPISANIE PACJENTA Z ZAKŁADU 15 Pacjentów Zakładu wypisuje się wg zasad obowiązujących pacjentów Klinik/Oddziałów Szpitala. 16 W dniu przyjęcia do Zakładu oraz na koniec każdego miesiąca lekarz i pielęgniarka Zakładu dokonują oceny pacjenta za pomocą karty oceny według poziomu samodzielności określonego skalą Barthel. 17 1. Pacjent może zostać wypisany z Zakładu w przypadku: 1) jego pisemnego żądania lub żądania jego opiekuna; 2) otrzymania zgody na pobyt w Zakładzie Opieki Społecznej; 3) gdy jego stan zdrowia wymaga hospitalizacji; 4) rażącego naruszenia zasad, norm oraz wewnętrznych aktów normatywnych obowiązujących w Zakładzie, a nie zachodzi obawa, że odmowa lub zaprzestanie udzielania świadczeń może spowodować bezpośrednie niebezpieczeństwo dla jego zdrowia albo życia i zdrowia innych osób; 5) uzyskania przez podopiecznego punktacji w skali Barthela od 85 do 100 punktów, gdy jego sytuacja bytowa została oceniona jako dobra; 6) zaprzestania finansowania świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia. 7

Opinia Kierownika Zakładu: Dane kontaktowe osoby opiekującej się pacjentem: Imię i nazwisko:... Adres:...tel... Decyzja Dyrektora Szpitala: 10

Załącznik nr 3 do Regulaminu Organizacyjnego Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego (imię i nazwisko) (adres) (nr emerytury/renty) Wyrażam zgodę na potrącenie przez ZUS/KRUS w... opłaty za pobyt w Zakładzie Opiekuńczo-Leczniczym w wysokości 70% z wypłaty mojego miesięcznego świadczenia i przekazanie na konto nr... Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. Wojskowej Akademii Medycznej Centralnego Szpitala Weteranów w Łodzi.... (data). (czytelny podpis pacjenta) Stwierdzam zgodność podpisu:... (Kierownik Zakładu) 12

Załącznik nr 4 do Regulaminu Organizacyjnego Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego Łódź, dnia.. (imię i nazwisko) (adres)........ (nazwa i adres właściwego oddziału ZUS / KRUS) Informuję, że od dnia.. przebywam w Zakładzie Opiekuńczo- Leczniczym w Łodzi przy ul. Pieniny 30 i proszę o przesyłanie reszty (30 %) mojej emerytury nr. na adres Zakładu. (nr świadczenia). (podpis) 13

70% miesięcznego dochodu świadczeniobiorcy w rozumieniu przepisów o pomocy społecznej, przez właściwy organ rentowy albo emerytalno-rentowy. Jednocześnie zobowiązuję się do każdorazowego niezwłocznego poinformowania Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. Wojskowej Akademii Medycznej Centralnego Szpitala Weteranów o każdej zmianie moich danych osobowych, adresowych i miesięcznego dochodu oraz zmianie danych do kontaktu z opiekunem. (data i podpis pacjenta lub faktycznego opiekuna) Stwierdzam własnoręczność podpisu: Opiekun: (imię i nazwisko Opiekuna) (nr telefonu Opiekuna) (nr telefonu) Wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowych w systemach informatycznych Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. Wojskowej Akademii Medycznej Centralnego Szpitala Weteranów w związku ze świadczonymi usługami... (miejscowość, data).. (podpis) 16