MILANOWSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO WODOCIĄGÓW I KANALIZACJI SP. Z O.O.

ZAMAWIAJĄCY: MILANOWSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO WODOCIĄGÓW I KANALIZACJI SP. Z O.O. 05-822 Milanówek, ul. Spacerowa 4 tel./fax. (22) 022-729-04-33 Godziny urzędowania: 8:00-16:00 Adres internetowy: zamówienia@mpwik-milanowek.pl / www.mpwik-milanowk.pl NIP: 5291799044 REGON: 145962583 Milanówek, dnia 25.07.2014r. SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dotyczy zamówienia sektorowego prowadzonego w trybie przetargu zgodnie z Regulaminem Udzielania Zamówień w Milanowskim Przedsiębiorstwie Wodociągów i Kanalizacji Spółka z o.o. w Milanówku, opublikowanym na stronie internetowej Zamawiającego www.mpwik-milanowek.pl i określającym zasady i tryb wyboru Wykonawców na dostawy, usługi i roboty budowlane o wartości nie przekraczającej kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r Prawo zamówień publicznych. Dostawa materiałów budowlanych do budowy przyłączy kanalizacyjnych na terenie Gminy Milanówek Strona 1 z 13

Spis Treści INFORMACJE OGÓLNE Rozdział I Rozdział II Rozdział III Rozdział IV Rozdział V Rozdział VI PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA I OBOWIĄZKI WYKONAWCY OPIS WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WYKLUCZENIE WYKONAWCY Z POSTĘPOWANIA O UDZILNIE ZAMÓWINIA ODRZUCENIE OFERTY OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY SPOSÓB UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SPECYFIKACJI Rozdział VII TRYB WPROWADZANIA EWENTUALNYCH ZMIAN SPECYFIKACJI Rozdział VIII MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT Rozdział IX Rozdział X Rozdział XI Rozdział XII WYCOFANIE LUB ZMIANA TREŚCI OFERTY INFORMACJE O MIEJSCU, TERMINIE I TRYBIE OTWARCIA OFERT ZASADY OCENY OFERT TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ Rozdział XIII OBOWIĄZKI ZAMAWIAJĄCEGO Rozdział XIV WADIUM Rozdział XV ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Rozdział XVI INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH DOTYCZĄCYCH ZAWARCIA UMOWY Z WYKONAWCĄ, KTÓREGO OFERTA ZOSTAŁA UZNANA ZA NAJKORZYSTNIEJSZĄ Załącznik Nr 1 Formularz oferty Załącznik Nr 2 Zbiorcze zestawienie materiałów Załącznik Nr 3 Druk oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik Nr 4 Druk oświadczenia o niezaleganiu z opłatami i podatkami Załącznik Nr 5 Harmonogram Rzeczowo - Finansowy Załącznik Nr 6 Projekt umowy INFORMACJE OGÓLNE Strona 2 z 13

Zamawiający: Milanowskie Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. 05-822 Milanówek, ul. Spacerowa 4 Tryb udzielania zamówienia: Postepowanie na zamówienie w trybie przetargu nieograniczonego prowadzone na podstawie Regulaminu Udzielania Zamówień w Milanowskim Przedsiębiorstwie Wodociągów i Kanalizacji Spółka z o.o. w Milanówku. Zamawiający realizuje niniejsze zamówienie na podstawie umowy z Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Warszawie. W przypadku nieotrzymania decyzji z WFOŚiGW Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia postępowania na każdym etapie postepowania. - Wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty ponosi Oferent. - Oferent winien zapoznać się z całością niniejszej Specyfikacji Zamówienia. - Wszystkie załączniki stanowią integralną część Specyfikacji Zamówienia. - Rozliczenia miedzy Zamawiającym a Wykonawcą prowadzone będą w PLN. Zastrzeżenie Zamawiającego: Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia przetargu bez podawania przyczyn. I. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA I OBOWIĄZKI WYKONAWCY Strona 3 z 13

1. OKREŚLENIE PRZEMIOTU ZAMÓWIENIA 1.1. Przedmiotem zamówienia jest dostawa materiałów budowlanych do budowy przyłączy kanalizacyjnych na terenie gminy Milanówek. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Zbiorcze zestawienie materiałów - stanowi Załącznik nr 2 do Specyfikacji Zamówienia. 1.2. Zamawiający nie dopuszcza wykonania zamówienia przez podwykonawców. 1.3. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. 2. CENA OFERTY 2.1 Do porównania ofert, będzie brana pod uwagę cena całkowita brutto za wykonanie całego zamówienia (skalkulowana i wyrażona w PLN z dokładnością 2 miejsc po przecinku). 2.2 Podstawą do ustalenia ceny oferty jest opis przedmiotu zamówienia zbiorcze zestawienie materiałów. 3. TERMIN REALIZACJI ZAMÓWIENIA Zamówienie realizowane będzie sukcesywnie (maksymalnie w 4 dostawach) w terminach zawartych w umowie, będącej załącznikiem do SIWZ, stanowiącym jej integralną część. II. OPIS WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU I SPOSÓB DOKONYWANIA OCENY ICH SPEŁNIANIA 1. O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO MOGĄ UBIEGAĆ SIĘ WYKONAWCY, KTÓRZY: 1.1 spełniają warunki dotyczące: a. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; b. posiadania wiedzy i doświadczenia; c. dysponowania potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d. sytuacji ekonomicznej i finansowej; 1.2 nie podlegają wykluczeniu z postępowania, 1.3 złożą wszystkie wymagane (wskazane przez Zamawiającego) dokumenty potwierdzające spełnianie warunków uprawniających do udziału w postępowaniu i potwierdzające brak podstaw do wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia oraz inne określone w Specyfikacji Zamówienia dokumenty. 2. WYMAGANE DOKUMENTY I OŚWIADCZENIA, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ W YKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIENIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU: W celu potwierdzenia, że Wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu, Zamawiający wymaga złożenia Oświadczenia o spełnianiu warunków, o których mowa w rozdziale II., ust. 1 pkt.1.1- wzór oświadczenia stanowi zał. nr 3 do oferty; 3. WYMAGANE DOKUMENTY I OŚWIADCZENIA, JAKIE MAJA DOSTARCZYĆ W YKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU: 3.1 Aktualny odpisu z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych wydruk z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej. Strona 4 z 13

3.2 Oświadczenie Wykonawcy potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne lub oświadczenie, że Wykonawca uzyskał zgodę na zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub że została wstrzymana w całości decyzja organu podatkowego, - wzór oświadczenia stanowi zał. Nr 4 do Specyfikacji Zamówienia. 4. INNE DOKUMENTY, KTÓRE NALEŻY DOŁĄCZYĆ DO OFERTY Do oferty należy dołączyć: a) Wypełnione Zbiorcze Zestawienie Materiałów. b) Dokument potwierdzający dysponowanie przez Wykonawcę materiałami budowlanymi niezbędnymi do wykonania zamówienia, tj.: - wydruk ze stanów magazynowych lub - oświadczenie producenta lub dostawcy materiałów budowlanych potwierdzające możliwość dostarczenia materiałów będących przedmiotem zamówienia. 5. OFERTA WSPÓLNA KONSORCJUM: 5.1 Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia. W takim przypadku Wykonawcy ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy. Do oferty winny być dołączone: 5.2 Pełnomocnictwo (oryginał lub kopia poświadczona za zgodność z oryginałem przez notariusza) zawierające w szczególności wskazanie: a)postępowania, którego dotyczy, b) wszystkich Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia wymienionych z nazwy z określeniem adresu siedziby, c)ustanowionego Wykonawcy-Pełnomocnika oraz zakres jego umocowania. Dokument pełnomocnictwa musi być podpisany przez wszystkich Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia, w tym Wykonawcę-Pełnomocnika. 5.3 Oświadczenie, o którym mowa w pkt. 2 oraz dokumenty, o których mowa w pkt. 4 powinno być złożone przez Pełnomocnika w imieniu wszystkich Wykonawców, zaś dokumenty, o których mowa w pkt. 3 powinien złożyć każdy z Wykonawców składających wspólną ofertę. 5.4 Ofertę składa i podpisuje w imieniu wszystkich konsorcjantów Wykonawca-Pełnomocnik wpisując w miejscu przeznaczonym na podanie nazwy i adresu wykonawcy, nazwy i adresy wszystkich wykonawców składających ofertę wspólną z zaznaczeniem Wykonawcy-Pełnomocnika. 5.5 Wszelka korespondencja oraz rozliczenia dokonywane będą przez Zamawiającego wyłącznie z Wykonawcą-Pełnomocnikiem. 5.6 Jeżeli zostanie wybrana oferta Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia, Zamawiający będzie żądał przed zawarciem umowy w sprawie zamówienia umowy regulującej współpracę tych Wykonawców. Wykonawcy ponoszą solidarną odpowiedzialność za wykonanie zamówienia. III. WYKLUCZENIE WYKONAWCY Z POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA Zamawiający wyklucza Wykonawcę z postępowania o udzielenie zamówienia, jeżeli Wykonawca nie wykaże spełnienia warunków udziału w postępowaniu lub nie złoży dokumentów potwierdzających brak podstaw do wykluczenia lub innych dokumentów wymaganych w niniejszej specyfikacji. IV. ODRZUCENIE OFERTY Zamawiający odrzuca ofertę, jeżeli: Strona 5 z 13

1) Jej treść nie odpowiada treści specyfikacji zamówienia, 2) Jej złożenie stanowi czyn nieuczciwej konkurencji w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, 3) Została złożona przez wykonawcę wykluczonego z postępowania, 4) Zawiera omyłki rachunkowe w obliczeniu ceny, których nie można poprawić lub błędy w obliczeniu ceny, 5) Wykonawca w terminie 5 dni od otrzymania zawiadomienie nie zgodził się na poprawienie oczywistej rachunkowej w obliczeniu ceny. 6) Zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia 7) Jest nieważna na podstawie odrębnych przepisów. V. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 1. Ofertę należy przygotować na załączonym do niniejszej specyfikacji formularzu i na podstawie załączonego opisu przedmiotu zamówienia. 2. Oferta powinna być sporządzona w języku polskim w maszynopisie, jako wydruk komputerowy lub ręcznie czytelnym pismem i podpisana przez osobę upoważnioną do reprezentowania Wykonawcy, zgodnie z formą reprezentacji Wykonawcy określoną w dokumencie rejestrowym lub innym dokumencie, właściwym dla organizacji firmy albo przez upełnomocnionego przedstawiciela Wykonawcy. Wszelkie poprawki i skreślenia tekstu należy dokonywać w ten sposób, by treść poprawki i poprzednich zapisów była czytelna. Każda z poprawek i skreśleń powinna być opatrzona podpisem Wykonawcy, w przeciwnym razie nie będzie uwzględniona. 3. Ofertę należy złożyć na (bądź w formie) druku OFERTA. Wykonawcy nie wolno dokonywać żadnych zmian merytorycznych we wzorze druku OFERTA opracowanym przez Zamawiającego i zamieszczonym wraz z niniejszą specyfikacją na stronie internetowej Zamawiającego tj. www.mpwik-milanowek.pl. 4. Dokumenty załączone do oferty powinny być składane w oryginale lub w kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. 5. Do oferty powinno być dołączone pełnomocnictwo do podpisania oferty (oryginał lub kopia poświadczona za zgodność z oryginałem przez notariusza) względnie do podpisania innych dokumentów składanych wraz z ofertą, o ile prawo do ich podpisania nie wynika z innych dokumentów złożonych wraz z ofertą. 6. Ofertę należy złożyć w zamkniętej i opatrzonej pieczęcią Wykonawcy kopercie. Oferta powinna być zaadresowana. Adres powinien zawierać: a) Nazwę i adres Zamawiającego, b) Nazwę i adres Wykonawcy, c) Oznaczenie: Oferta na dostawę materiałów budowlanych do budowy przyłączy kanalizacyjnych w gminie Milanówek. 7. Każdy z Wykonawców może złożyć tylko jedną ofertę. 8. Wykonawca poniesie wszelkie koszty związane z przygotowaniem oferty. 9. Wszelkiego rodzaju korespondencja, oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawca przekazują pisemnie. Zamawiający dopuszcza składanie korespondencji, o której mowa powyżej także za pomocą e-maila (adres: zamowienia@mpwikmilanowek.pl). Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia, odwołania oraz informacje przekazane za pomocą e-maila uważa się za złożone w terminie, jeżeli ich treść dająca się odczytać dotarła do adresata przed upływem wyznaczonego terminu (godziny pracy Zamawiającego 08 00 16 00 ). W przypadku przesyłania korespondencji faksem lub e-mailem każda ze stron na żądanie drugiej, jest zobowiązana do niezwłocznego potwierdzenia faktu jej otrzymania. 10. Zastrzeżenie dotyczące informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, Wykonawca zobowiązany jest złożyć w ofercie w sposób wyraźnie określający wolę ich utajnienia, np. złożyć utajnione informacje w oddzielnej wewnętrznej kopercie z oznakowaniem Tajemnica przedsiębiorstwa, lub spiąć (zszyć) Strona 6 z 13

oddzielnie od pozostałych, jawnych elementów oferty z jednoczesnym załączeniem do oferty oświadczenia treści informacje zawarte na stronach od nr... do nr... stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być udostępnione innym uczestnikom niniejszego postępowania. TAJEMNICA PRZEDSIĘBIORSTWA rozumie się przez to nie ujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, handlowe lub organizacyjne przedsiębiorstwa, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności art. 11 ust. 4 ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. Nr 153, poz. 1503 z późn. zm.) VI. SPOSÓB UDZIELANIA WYJAŚNIEŃ DOTYCZĄCYCH SPECYFIKACJI 1. Treść niniejszej Specyfikacji Zamówienia zamieszczona jest na stronie internetowej Zamawiającego tj. pod adresem: www.mpwik-milanowek.pl. 2. Wykonawcy mogą zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie Specyfikacji Zamówienia. Zamawiająca zobowiązany jest niezwłocznie udzielić wyjaśnień, chyba że pytanie wpłynęło do Zamawiającego na mniej niż 5 dni przed terminem składania ofert. 3. Zamawiający jednocześnie przesyła treść zapytań wraz z wyjaśnieniami wszystkim Wykonawcom, którym doręczono Specyfikację Zamówienia, bez ujawniania źródła zapytania i zamieszcza ją również pod w/w adresem internetowym; 4. Do kontaktu z Wykonawcami (w godzinach pracy Zamawiającego w sprawach jw. upoważnieni są: Anna Stefańczyk, Krzysztof Kierejewski (e-mail: zamowienia@mpwik-milanowek.pl). 5. Zamawiający nie przewiduje zorganizowania zebrania z Wykonawcami. VII. TRYB WPROWADZANIA EWENTUALNYCH ZMIAN W SPECYFIKACJI 1. Zamawiający może przed upływem terminu składania ofert zmienić treść Specyfikacji Zamówienia. Dokonaną zmianę Specyfikacji Zamówienia Zamawiający przekazuje niezwłocznie wszystkim Wykonawcom, którym przekazano specyfikację i zamieszcza ją również na swojej stronie internetowej; VIII. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT 1. Ofertę należy złożyć w siedzibie Zamawiającego: Milanówek, ul. Spacerowa 4, do dnia 30.07.2014 r. godz. 10.00 2. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za oferty dostarczone do pokoju innego niż wskazany powyżej. 3. Zamawiający niezwłocznie zwraca ofertę, która została złożona po terminie. IX. WYCOFANIE LUB ZMIANA TREŚCI OFERTY Wycofanie oferty lub zmiana jej treści jest skuteczna przed upływem wyznaczonego terminu do składania ofert. W celu wycofania oferty należy doręczyć Zamawiającemu zawiadomienie o wycofaniu oferty i pokwitowanie odbioru uprzednio złożonej koperty z ofertą. W celu zmiany treści oferty należy złożyć zamkniętą, zaadresowaną na adres Zamawiającego i oznaczoną pieczęcią Wykonawcy kopertę z napisem: Zmiana oferty przetargowej na dostawę materiałów budowlanych do budowy przyłączy kanalizacyjnych w gminie Milanówek. Strona 7 z 13

X. INFORMACJE O MIEJSCU, TERMINIE I TRYBIE OTWARCIA OFERT Otwarcie ofert w obecności przybyłych Wykonawców nastąpi: Dnia 30.07.2014 r., o godz.10.15 w siedzibie Zamawiającego - Milanówek, ul. Spacerowa 4. Otwarcie ofert jest jawne. Podczas otwarcia ofert podane będą ceny nazwy (firmy) Wykonawców oraz ofert. Informacje podawane na otwarciu ofert zostaną przekazane Wykonawcom nieobecnym przy otwieraniu ofert, na ich pisemny wniosek. Szczegółowe badanie i ocena ofert odbędzie się w części niejawnej. W toku badania oferty Zamawiający może żądać od Wykonawcy wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. XI. ZASADY OCENY OFERT L.p. KRYTERIA ranga 1. Oferowana cena całkowita brutto za wykonanie całego zamówienia 100 % Razem 100 % Cena oferty służyć będzie do porównania złożonych ofert. XII. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ Składający ofertę pozostaje nią związany przez okres 30 dni. Bieg terminu rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. XIII. OBOWIĄZKI ZAMAWIAJĄCEGO 1. Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zawiadamia Wykonawców, którzy złożyli ofertę o: a) wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę, (firmę), albo imię i nazwisko, siedzibę, albo adres zamieszkania i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano oraz nazwy (firmy), albo imiona i nazwiska, albo miejsca zamieszkania i adresy Wykonawców, którzy złożyli oferty. b)wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie. c) Wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając uzasadnienie. 2. Zamawiający zamieści powyższe informacje na stronie internetowej Zamawiającego (www.mpwik-milanowek.pl). 3. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy którego oferta odpowiada wszystkim wymaganiom Specyfikacji Zamówienia i zostanie oceniona jako najkorzystniejsza, chyba że postępowanie zostanie unieważnione. Zamawiający nie żąda wpłaty wadium. XIV. WADIUM XV. ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY Strona 8 z 13

1. Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana będzie zobowiązany do wniesienia - przed podpisaniem umowy - zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 15 % ceny całkowitej brutto podanej w ofercie. Zamawiający przekaże Wykonawcy numer konta bankowego, na który należy wpłacić zabezpieczenie przekazywane w pieniądzu. Zabezpieczenie przekazywane w innej formie należy złożyć do Zarządu. Zabezpieczenie służy pokryciu roszczeń z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania umowy i roszczeń z tytułu gwarancji. 2. Zabezpieczenie to może być wniesione w: a) pieniądzu przelewem na rachunek bankowy Zamawiającego b) gwarancjach bankowych, c) gwarancjach ubezpieczeniowych, 3. Zamawiający zwróci 60% zabezpieczenia należytego wykonania umowy w terminie 30 dni od ostatecznego bezusterkowego odbioru przedmiotu umowy i przekazania do eksploatacji, pozostałe 40 % - w terminie 15 dni od daty wygaśnięcia gwarancji. XVI. INFORMACJE O FORMALNOŚCIACH DOTYCZĄCYCH ZAWARCIA UMOWY Z WYKONAWCĄ, KTÓREGO OFERTA ZOSTAŁA UZNANA ZA NAJKORZYSTNIEJSZĄ 1. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta odpowiada wszystkim wymaganiom Specyfikacji Zamówienia i zostanie oceniona jako najkorzystniejsza, chyba, że postępowanie zostanie unieważnione. Zamawiający może unieważnić postępowanie bez podania przyczyny. 2. Projekt umowy stanowi załącznik nr 5 do niniejszej Specyfikacji; 3. Zmiany umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. Załączniki: 1. Formularz oferty 2. Zbiorcze zestawienie materiałów 3. Druk oświadczenia o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu 4. Druk oświadczenia o niezaleganiu z opłatami i podatkami 5. Harmonogram Rzeczowo - Finansowy 6. Projekt umowy ZAŁĄCZNIK NR 1 OFERTA Pieczęć Wykonawcy I. DANE WYKONAWCY: Strona 9 z 13

1. Pełna nazwa.. 2. Adres i siedziba [kod, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu] 3. Adres do korespondencji [wypełnić jeśli jest inny niż adres siedziby].. 4. NIP.. 5. REGON... 6. Telefon [z numerem kierunkowym]. 7. Telefon komórkowy 8. E-mail.. II. PRZEDMIOT OFERTY: Dostawa materiałów budowlanych do budowy przyłączy kanalizacyjnych na terenie Gminy Milanówek. 1. Rury PVC U ø160x4,7 mm lite, jednowarstwowe 860,0m w odcinkach dwumetrowych 2. Włazy żeliwne teleskopowe ø315 mm z rurą teleskopową B125 +uszczelka - sztuk 89 3. Kineta przelotowa ø 315 + uszczelka sztuk 80 4. Kineta rozgałęźna ø 315 + uszczelka sztuk 9 5. Władka in-situ ø 160 mm sztuk 40 6. Rura karbowana ø 315mm - 180 m Wszystkie użyte materiały muszą mieć atest PZiTB dopuszczający do stosowania w budownictwie. III. CENA OFERTY Należy wypełnić poniższą tabelę: Rodzaj materiału Ilość Cena za materiał do wykonania 60szt.przyłączy w zł. /netto/ Rury PVC U ø160x4,7 mm lite, jednowarstwowe 860,0m w dwumetrowych odcinkach Cena za materiał do wykonania 60szt.przyłączy w zł. /brutto/ Włazy żeliwne teleskopowe ø315 mm z rurą teleskopową B125 +uszczelka 89szt. Kineta przelotowa ø 315 + uszczelka 80szt. Kineta rozgałęźna ø 315 + uszczelka 9szt. Wkładka in-situ ø 160 mm 40szt. Wkładka in-situ ø 160 mm 180szt. POSUMOWANIE Wartość jest ceną ofertową braną pod uwagę przy porównaniu ofert. zł netto (słownie:.).zł VAT (słownie:..).zł brutto (słownie: ) Strona 10 z 13

Termin realizacji zamówienia: II półrocze 2014 roku, maksymalnie w 4 dostawach, zgodnie z umową, będącą załącznikiem SIWZ, stanowiącą jej integralną część. Oświadczam, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją zamówienia (w tym ze wzorem umowy) i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. Oświadczam, że czujemy się związani z ofertą przez okres 30 dni licząc od terminu składania ofert. Do oferty dołączam wypełnione Zbiorcze Zestawienie Materiałów na druku stanowiącym załącznik nr 2 do Specyfikacji Zamówienia., dnia / / r. podpis i pieczątka imienna osoby upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy Załącznik nr 3 do SZ Pieczęć Strona 11 z 13

Wykonawcy OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Ja niżej podpisany [imię i nazwisko]:.. jako upoważniony do reprezentowania wykonawcy/ firmy [nazwa firmy]:. oświadczam, że wykonawca spełnia warunki udziału w postępowaniu 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2. posiadania wiedzy i doświadczenia; 3. dysponowania potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej;, dnia / / r. podpis i pieczątka imienna osoby upoważnionej do reprezentowania firmy Załącznik nr 4 do SZ Strona 12 z 13

Pieczęć Wykonawcy OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Ja niżej podpisany [imię i nazwisko]:.. jako upoważniony do reprezentowania wykonawcy/ firmy [nazwa firmy]:. oświadczam, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne lub że Wykonawca uzyskał zgodę na zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub że została wstrzymana w całości decyzja organu podatkowego., dnia / / r. podpis i pieczątka imienna osoby upoważnionej do reprezentowania firmy Strona 13 z 13