FORMULARZ CENOWY Ilości poszczególnych pozycji są szacunkowe i słuŝą tylko i wyłącznie do oceny ofert. Zamawiający zastrzega sobie moŝliwość dokonywania zmian ilościowych zamawianych produktów w zakresie poszczególnych pozycji przedmiotu zamówienia przy zachowaniu ogólnej wartości zamówienia (ceny) zastrzeŝonej dla Wykonawcy w umowie. L.P. 1. Produkty oferowane przez Wykonawcę (opis produktu, producent, nazwa produktu) Kawa rozpuszczalna granulowana 100% kawa naturalna op. a min. 200g jm Ilość op. 300 Cena jedn. netto [w PLN] Stawka VAT [w %] Wartość brutto (cena jedn. netto x ilość + VAT w PLN) 2. Kawa rozpuszczalna granulowana - 100% kawa naturalna- op. a min. 100g op. 81 3. Kawa rozpuszczalna espresso 100% kawa naturalna op. a min. 100g op. 45 4. Kawa rozpuszczalna typu 2w1 w saszetkach (1szt. min. 10g) szt. 81 5. Kawa mielona - bez kofeiny op. a min. 250g op. 25 6. Kawa mielona - 100% kawa naturalna op. a min. 250g op. 75 7. Kawa ziarnista - mieszanka arabici i robusty, op. a min. 1 kg op. 16 8. Kawa ziarnista - 100% arabica, op. a min. 500g op. 210 strona 1 z 7
9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Herbata ekspresowa w torebkach z zawieszką czarna op. a min. 100szt. x min. 2g Herbata ekspresowa w torebkach z zawieszkączarna op. a min. 50szt. x min. 2g Herbata ekspresowa, ziołowa np. melisa, mięta, rumianek, szałwia, pokrzywa op. a min. 20szt. x min. 2g Herbata owocowa w torebkach z zawieszką op. a min. 20szt. x min. 2g Herbata zielona w torebkach z zawieszką op. a min. 20szt. x min. 1,75g Herbata liściasta czarna op. a min. 100g Herbata liściasta zielona op. a min. 100g Herbata liściasta zielona o smaku owocowym op. a min. 100g Herbata ekspresowa w torebkach z zawieszką typu earl gray op. a min. 100szt. x min. 2g Herbata ekspresowa w torebkach z zawieszką typu earl gray op. a min. 50szt. x min. 2g op. 123 op. 24 op. 26 op. 54 op. 26 op. 28 op. 28 strona 2 z 7
19. 20. 21. 22. Herbata ekspresowa w saszetkach piramidkach, zielona,op. a min. 20szt. x min. 2g Herbata ekspresowa w saszetkach piramidkach, owocowa, op. a min. 20szt. x min. 2g Herbata granulowana czarna op a min. 100g Cukier biały op. a 1kg Producent:... op. 55 op. 31 op. 15 kg 300 23. Cukier w saszetkach op. a min. 100 szt. x min. 5g op. 12 24. Sok pomarańczowy - sok 100% op. a 1l op. 35 25. Sok grejpfrutowy - sok 100% op. a 1l op. 27 26. Sok jabłkowy - sok 100% op. a 1l op. 67 27. 28. Nektar multiwitamina op. a 1l Woda mineralną gazowana, wysokozmineralizowana, zawierającą co najmniej 1000 mg składników mineralnych w 1 przekraczać 30 mg w litrze, klarowna, bez osadu na dnie butelki, o neutralnym zapachu i smaku, woda winna być pakowana w bezzwrotnych butelka a 1,5 l szt. 1500 strona 3 z 7
29. 30. 31. 32. Woda mineralna niegazowana lub niskonasycona CO2, niskozmineralizowana lub średniozmineralizowana, zawierającą co najmniej 220mg składników mineralnych w 1 przekraczać 30mg, klarowna, bez osadu na dnie butelki, o neutralnym zapachu i smaku, woda winna być pakowana w bezzwrotnych butelka a 1,5 l Woda mineralna gazowana, wysokozmineralizowana, zawierającą co najmniej 1000 mg składników mineralnych w 1 przekraczać 30 mg w litrze, klarowna, bez osadu na dnie butelki, o neutralnym zapachu i smaku, woda winna być pakowana w bezzwrotnych butelka a 0,5 l Woda mineralna niegazowana lub niskonasycona CO2, niskozmineralizowana lub średniozmineralizowana, zawierająca co najmniej 220mg składników mineralnych w 1 przekraczać 30mg, klarowna, bez osadu na dnie butelki, o neutralnym zapachu i smaku, woda winna być pakowana w bezzwrotnych butelka a 0,5 l Woda mineralna niegazowana lub niskonasycona CO2, niskozmineralizowana lub średniozmineralizowana, zawierająca co najmniej 220mg składników mineralnych w 1 przekraczać 30mg woda winna być pakowana w bezzwrotnych opakowaniach - butelkach szklanych zakręcanych. Wymagany termin przydatności do spoŝycia: minimum 1 rok od daty dostawy. butelka a 0,33 l szt. 1500 szt. 20 000 szt. 25 000 szt. 1800 strona 4 z 7
33. 34. Śmietanka jednorazowa do kawy w płynie op. a min. 10 szt. x min. 10g Zabielacz do kawy i herbaty w proszku op. a min. 100 szt. x min. 3g op. 300 op. 30 35. 36. 37. 38. 39. 40. Bita śmietana w spray'u op. a min. 250ml do kawy light w kartoniku op. a min. 200g do kawy w kartoniku op. a min. 200g op. 30 do kawy light w kartoniku op. a min. 500g do kawy w kartoniku op. a min. 500g op. 30 Mleko białe UHT 3,2% karton op. a 1l op. 30 41. 42. Cukierki musujące Cukierki z nadzieniem w czekoladzie- róŝne smaki kg 15 kg 10 43. 44. 45. Cukierki owocowe miękkie - miękka warstwa wewnętrzna oraz zewnętrzna kg 20 Cukierki owocowe typu landrynki kg 5 Ptasie mleczko op. a min. 380g op. 65 strona 5 z 7
46. Paluszki słone op. a min. 300g op. 96 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. Kruche ciastka posypane cukrem Ciastka kruche w czekoladzie Ciasteczka kruche z marmoladą lub kremem (róŝne smaki) Ciastka typu herbatniki przekładane kremem Pierniki w czekoladzie op. a min. 150g Ciastka typu delicje - biszkopt z galaretką oblane czekoladą op. a min. 135g Ciastka kruche w czekoladzie z karmelem, bakaliami i chrupkami ryŝowymi op. a min. 140g Ciastka kruche z kawałkami czekolady, bakaliami i orzechami (opcjonalnie inne dodatki) op. a min. 140g Ciastka typu krakersy - mix kształtów op. a min. 250g Ciastka typu krakersy op. a min. 180g. Ciastka typu markizy op. a min. 157g kg 10 kg. 10 kg. 34 kg. 10 op. 240 op. 130 op. 15 op. 15 strona 6 z 7
58. Ciastka kruche, maślane op. a min. 148g op. 24 59. Ciastka kruche o smaku kakao op. a min. 148g 60. Wafle w czekoladzie indywidualnie pakowane, 1 szt. a min. 36g szt. 620 61. 62. 63. FiliŜanki plastikowe brązowe lub białe do napojów ciepłych i zimnych - pojemność 145 ml, op. a 25 szt. ŁyŜeczki plastikowe op. a min. 100 szt. Ilość w opakowaniu:. Talerze plastikowe jednodzielne - średnica min. 22 cm, op. a 100szt. op. 45 op. 22 64. Serwetki gastronomiczne białe, wymiary: 15x15cm, op. a 200 szt. 65. Serwetki gastronomiczne kolorowe, wymiary: 15x15cm, op. a 200 szt. 66. Mieszadełka op. a 1000szt. KWOTA OGÓŁEM BRUTTO:... P O D P I S W Y K O N A W C Y strona 7 z 7