Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość cena j. cena j. wartość wartość

Podobne dokumenty
Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy

SPZOZ LEK/SZEW/LAB/DEZ

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy GRUPA I -

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy GRUPA 1

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy

Dodatek nr.2 do SIWZ asortymentowo-cenowy. Ilości preparatów i roztworów roboczych podane w dodatku dotyczą okresu trwania umowy tj: 24 miesiące

Dodatek nr.2 do SIWZ asortymentowo-cenowy. Ilości preparatów i roztworów roboczych podane w dodatku dotyczą okresu trwania umowy tj: 24 miesiące

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy.

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowo-cenowy. Grupa IA cena j. Netto. Cena j. brutto. Wartość. Wartość razem brutto

Dodatek nr.2 do SIWZ asortymentowo-cenowy. Ilości preparatów i roztworów roboczych podane w dodatku dotyczą okresu trwania umowy tj: 24 miesiące

Dodatek nr.2 do SIWZ asortymentowo-cenowy. Ilości preparatów i roztworów roboczych podane w dodatku dotyczą okresu trwania umowy tj: 24 miesiące

Z A Ł Ą C Z N I K N R 2 - FORMULARZ CENOWY

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. kg 5 000

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy GRUPA I -

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE FORMULARZ CENOWY 2014

ŚRODKI DEZYNFEKCYJNE FORMULARZ CENOWY 2014

Leki. Pakiet 2 L.p. Nazwa międzynarodowa Jednostka zamówienia. Ilość zamawiana

VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy GRUPA I -

Cena jedn. brutto w PLN. Wartość. Wartość. Wartość podatku. netto w PLN VAT. suma. Cena jedn. Wartość brutto w PLN. Wartość podatku VAT.

Cena netto. Wartość netto

Formularz asortymentowo-cenowy

Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy. PAKIET NR 1 Nazwa oferowanego wyrobu

Pakiet nr 1 RAZEM: Cena. ilość Grubość. Lp. 3/8 koła 45cm 1 szew. tnąca kosmetyczna tnąca kosmetyczna 1 5/0.

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

Producent/N r. katalogowy

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie

500 Litr litr litr 50

Butelka 500 ml Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml Plasmalyte worek 500 ml 1450

Dodatek nr 2 do SIWZ SPZOZ 2LEKI 2017

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA / FORMULARZ CENOWY (zap.of 94/2016) ZAŁĄCZNIK NR 1. Cena jednostkowa brutto (zł.) Wartość brutto (zł.

Formularz asortymentowo-cenowy

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Załącznik nr 1

L.p. Nazwa Nazwa Postać Jednostka Potrzebna Cena Proc. Cena Wartość Uwagi

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy GRUPA I -

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

50/PNE/SW/2019. Załącznik nr 1 do SIWZ - Formularz asortymentowo-cenowy. Nazwa, dawka, postać, równoważnika oferowanego przez Wykonawcę.

Strona 1. Załącznik Nr 2 do SIWZ. Pakiet I. Klasa Wyrobu Medyczn ego. Cena jedn. brutto w PLN. Wartość podatku VAT. Wartość brutto w PLN

Załącznik nr 1 Formularz specyfikacji cenowej

pieczątka Wykonawcy załącznik nr 1.1. FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Produkty farmaceutyczne ( CPV: ) Nazwa Handlowa Producent Wartość netto

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne

Opis przedmiotu zamówienia / Formularz specyfikacji cenowej

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości powyżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

Ilość opakowa ń VAT Cena j. netto Wartość netto Cena j. brutto Wartość brutto Uwagi

Formularz Szczegółowy Oferty

VAT % *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

GRUPA 1. Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5)

Załącznik nr 5. Szacunkowe zapotrzebowanie na leki

Zał. nr 3 Opis Przedmiotu Zamówienia. Pakiet 1. lp. Nazwa/lub równowaŝne/ Ilość j.m. 30 op. 1 kręgowego.

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów dnia: r. ul. Wojska Polskiego Celestynów

PAKIET NR 1. Nazwa własna Dawka, wielkość opakowania

Pakiet nr 1 RAZEM: Cena Grubość. ilość saszetek w opakowaniu. Lp. 3/8 koła 45cm 1 szew

Załącznik nr 3A SPSW-NZ /PN/2011

Formularz asortymentowo-cenowy

LEKI. Page 1. Załącznik Nr 1-Opis Przedmiotu Zamówienia NAZWA ILOŚĆ J.M. PAKIET 1 LEKI I CPV OP. 3 EPTIFIBATIDE 75 MG /100 ML FL 20 FL.

WSB/PN/93/07/2008 specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 4 do SIWZ

Załącznik nr 1 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

szt. 150 szt. 50 Formularz asortymentowo - cenowy Załącznik 2

Załącznik nr 7 Formularz asortymentowo-cenowy

Specyfikacja środków dezynfekcyjnych:

Cena obejmuje rabat 11% przy zakupie opakowań zbiorczych: 12szt dla pojemności 650 ml i 1 L oraz 2szt dla opakowania 5 L

Załącznik nr 2 do Specyfikacji. ( Pieczęć Wykonawcy) Formularz asortymentowo - cenowy

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

Arkusz1. Lp. Nazwa postać, dawka, opakowanie jednostkowe j.m. ilość Netto VAT brutto netto brutto producent, nazwa handlowa. op. 35. op. 10. op.

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 PUM w Szczecinie

WSZYSCY UCZESTNICY POST

Cena jednostkowa netto. Ilość

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

WIADOMOŚĆ DATA: LICZBA STRON: 11

op 6 op 30 op 50 op 25 op 50 op 30

Załącznik Nr 2 do SIWZ

System do korekcji zaburzeń statyki narządu rodnego i leczenia nietrzymania moczu.

Polska-Łomża: Produkty farmaceutyczne 2018/S Sprostowanie. Ogłoszenie zmian lub dodatkowych informacji. Dostawy

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 4 do SIWZ. Strona 1

Nr sprawy 101/MW/ Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 2 do wyjaśnień SIWZ ZAŁĄCZNIK NR 2 do SIWZ PN - 24/17/AT

System do korekcji zaburzeń statyki narządu rodnego i leczenia nietrzymania moczu.

PRZETARG NA DOSTAWĘ NICI CHIRURGICZNYCH I GĄBKI HEMOSTATYCZNEJ PAK NR 1 DO 10, PAK NR 11 LEKI

Pakiet C Preparaty dezynfekcyjne

ODPOWIEDŹ NA ZAPYTANIA DO SIWZ (4)

Załącznik 1 do Specyfikacji ilość w

Warszawa: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

FORMULARZ CENOWY. Cena brutto Suma ceny netto oraz kwoty należnego podatku VAT 1. Isoprenalina inj 0,2 mg/ml x 5 50 op. Cena jednostkowa netto (w zł)

Pakiet nr 2 MYCIE I DEZYNFEKCJA POWIERZCHNI

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy

Pakiet nr 1 Produkty lecznicze znajdujące się w urzędowym Wykazie Produktów Leczniczych dopuszczonych do obrotu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej

Pakiet V Cena jed. netto. Razem:

Zapytanie nr 1 z dnia r.

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Odczynniki do gazometrii. Cena jedn.netto

Strona 1 z 9. Pakiet 1 nici wchłaniające się w dni, o gwarantowanym czasie podtrzymywania 5 tygodni

do 1000 ml 400 litrów...

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny PUM w Szczecinie Dział Zamówień Publicznych Al. Powstańców Wielkopolskich 72, Szczecin

WOJSKOWY OŚRODEK FARMACJI Celestynów dnia, r. I TECHNIKI MEDYCZNEJ Celestynów ul. Wojska Polskiego 57

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów - naszą troską, jakość usług medycznych - ambicją.

Załącznik nr 1 Specyfikacja Techniczna Zamówienia - pakiet nr 3 Dezynfekcja skóry, rąk, ran i błon śluzowych. l.p. 1/5. opakowanie i jednostka miary

Transkrypt:

Dodatek nr 2 asortymentowo-cenowy Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem ilości tabletek, kapsułek, fiolek, amp-strz itp. z zaokrągleniem do dwóch miejsc po przecinku (dotyczy Grup IA IVA) Grupa IA 1 Acidum boricum 3% roztwór x 1 kg op. 500 2 Acidum tranexamicum roztwór do wstrzykiwań dożylnych 500 mg/5 ml 5 amp x 5 ml 0 3 Adrenalinum Inj.1 mg/1ml x 10 amp op. 70 4 Atenololum tabletki 25 mg x 30 tbl op. 10 5 Bebilon 1 Proszek 450 g op. 5 6 Betamethasone Roztw. Do wstrzykiwań 4 mg/ml x 1 amp 1ml amp 20 7 Calcium carbonicum kaps. 1000mg węglanu wapnia, tj. 400mg jonów wapnia x 30kaps 8 Calcii chloridum roztwór do wstrzykiwań dożylnych 100 mg/1ml 10amp x 10ml 9 Chinidini sulfas draż. 200 mg x 50 draż op. 3 10 Chlorpromazine hydrochloride roztwór do wstrz. dom. 25 mg/5 ml x 5 fiol op. 30 11 Cinnarizine tabl. 25 mg x 50 tbl 12 Clonidinum hydrochloricum tabl. 0,075 mg x 50 tbl op. 60 13 Colistimethatum natricum Dexamethasonum Natrium 14 phosphoricum fiolk. 500000j.m. - 1000000j.m., proszek do sporządzania roztw. Do wstrzyk., infuzji, inhalacji do wyboru w odpowiednich dawkach w zależności od potrzeb szpitala Inj. 4 mg / 1 ml x 10 amp. op. 15 op. 250 15 Diazepam roztwór do wstrz. 10mg/2ml x 50 fiol 16 Dicortineff krople do oczu i uszu a 5 ml x 1 butelka op. 25 17 Estriol krem 1mg/1g x 25g x 1 tuba op. 50 18 Ephedrine hydrochloride roztwór do wstrz. podsk. lub dom. (25 mg/ml) a 1 ml x 10 fiol op. 110 19 Epinephrine bitartrate roztwór do wstrz. 1 mg/ml (0,1%) a 1 ml x 10 fiol 20 Fentanyl roztwór do wstrz.100 µg/2 ml x 50 fiol op. 50 21 Fortrans saszetki x 1 sasz sasz 800 22 Gentamycin sulphate krople do oczu, roztwór: (3 mg/ml)x 1 but.a 5 ml 23 Haloperidol tabl. 1 mg x 40tbl op. 80

24 Haloperidol krople doustne, roztwór 2 mg/ml a 10 ml x 1butl op. 12 25 Haloperidol roztwór do wstrz. 5 mg/ml x 10 amp op. 60 26 Hydrocortisone tabl. 20 mg x 20 tbl 27 Hydroxyzine hydrochloride roztwór do wstrz. 100 mg/2 ml x 5 op. 120 28 Insulina Maxirapid WO-S 800 j.m./10 ml x 1 fiolka fiol. 200 29 Insulina Mixtard 30 Pen rozt. do wstrzyk. 100j/ml, fiol a 3ml 5 fiol 30 Insulina Actrapit Pen. rozt. do wstrzyk. 100j/ml, fiol a 3ml 5 fiol op. 10 31 Lanzoprazol kaps. 30mg x 14 kaps 0 32 Lanzoprazol kaps 15mg x 28 kaps 0 33 Mianserinii hydrochloiridum tabl. 10 mg x 90 tbl 34 Neomycinum sulfuricum maść do oczu 0,3 % x 3 g 1 tubka 35 Pancuronii bromidum inj. 4mg/2ml x 10 amp. op. 6 Promethazinum 36 hydrochloricum draż 10 mg x 20 draż Promethazinum 37 hydrochloricum draż. 25 mg x 20 draż op. 150 38 Propranolol hydrochloride tabl. 40 mg x 50 tbl op. 30 39 Propranolol hydrochloride roztwór do wstrzykiwań 1 mg/1 ml 10 amp x 1ml op. 5 40 Suxamethonium chloratum inj. 200 mg x 10 fiol. op. 40 41 Drotaverine hydrochloride Inj. 40 mg/2 ml x 5 amp Grupa IIA 1 Ibendronian sodu Inj.3 mg/3ml x 1 amp szt. 30 Grupa IIIA 1. Butelki szklane 10ml,Ø18mm (foto.1) szt. 90 2. Butelki szklane 20ml, Ø18mm (foto.1) szt. 210 3. Butelki szklane 1000ml, Ø 28mm szt. 1000

4. Butelki szklane 500ml, Ø 28mm szt. 504 5. Nakrętki plastikowe na butelki z zakraplaczem Ø18mm szt. 200 6. Nakrętki plastikowe na butelki Ø28mm szt. 1500 7. Nakrętki plastikowe na butelki Ø32mm 8. Torebki recepturowe białe 10-12 x 18-20cm x 100 szt. op. 6 9. Kapsułki skrobiowe recepturowe nr.2, 0 szt (op. a'500 kpl podstawa+pokrywka) op. 4 10. Kapsułki skrobiowe recepturowe nr.3, 0 szt (op. a'500 kpl podstawa+pokrywka) op. 3 11. Kapsułki skrobiowe recepturowe nr.5 0 szt (op. a'500 kpl podstawa+pokrywka) op. 8 12. Kapsułki skrobiowe recepturowe nr.6 0 szt (op. a'500 kpl podstawa+pokrywka) op. 8 13. Opakowanie apteczne 50 do maści szt. 200 14. Opakowanie apteczne 100 do maści szt. 200 Grupa IVA Butelka a 500 ml.preparat podawany wyłącznie dożylnie zaw.aminokwasy niezbędne 59% i rozgałęzione 42% o całkowitej zawartości azotu 12,9g,osmolarność teoretyczna 770 mosmol/l L-izoleucyna,L-leucyna,Llizyna,L-metionina,L-cysteina, L-fenyloalanina, L-treonina, L- tryptofan,l-walina,larginina,lhistydyna,glicyna,l-alanina,lprolina,l-seryna,lodowaty 1. kwas octowy szt. 100 Grupa VA 1. Opatrunek siatkowy 2. Opatrunek siatkowy Typu codofix nr 1, mocujący(na palec) o dużej rozciągliwości, nie rozciągnięty Typu codofix nr 2, mocujący(na ramię) o dużej rozciągliwości, nie rozciągnięty mb 100 mb 100

3. Opatrunek siatkowy Przeżroczysty opatrunek z 4. folii poliuretanowej Przepuszczający parę wodną, tlen 6 cmx 8,5cm x 100 szt Przeżroczysty opatrunek z 5. folii poliuretanowej Przepuszczający parę wodną, tlen10 cmx14cm x 100 szt Opatrunek hydrokoloidowy 6. jałowy rozm.10cmx10 cm x 1 plaster 7. Plaster z opatrunkiem Typu codofix nr 4, mocujący(na głowę) o dużej rozciągliwości, nie rozciągnięty Rozm. 6 cm x 1 mb ( w odcinkach nie mniejszych niż 25 cm i nie większych niż 100 cm) Samoprzylepny opatrunek na 8. rany operacyjne Zaokrąglone brzegi 10cmx6cmx25 szt mb 200 op. 10 op. 50 szt. 700 Grupa VIA 1. Opatrunek pooperacyjny 2. Opatrunek pooperacyjny 3. Opatrunek pooperacyjny Z warstwą chłonną, na włókninie, sterylny o zaokrąglonych brzegach,pakowany pojedyńczo o wym.8cmx10cm Z warstwą chłonną, na włókninie, sterylny o zaokrąglonych brzegach,pakowany pojedyńczo o wym.8cmx15cm Z warstwą chłonną, na włókninie, sterylny o zaokrąglonych brzegach,pakowany pojedyńczo o wym25cmx10cm Grupa VIIA Nić do szycia łąkotki, specjalistyczna do zabiegów artroskopowych, odporna na działanie soli, wody i płynów ustrojowych, nierozciągana, wytrzymała, o dwurodzajowej strukturze, polietylenowych włókien wewnętrznych i plecionych poliestrowych włókien zewnętrznych, podwójny płaszcz zewnętrzny o dwukierunkowym przebiegu splotu w każdym płaszczu, wpływające na brak rozciągliwości w każdym 1. kierunku. Nić w kolorze niebieskim o grubości USP 2/0 i długości 75cm, sterylna. sasz. 120

Nić stalowa z nitinolu elastycznego jednorodna, zakończona uchem z plecionej elastycznej nici 2. stalowej, drugi koniec nici zaostrzony dostosowany do przejścia przez tkanki łąkotki, sterylna. sasz. 10 Grupa VIIIA Taśmy sterylne, syntetyczne do zastosowania chirurgicznego zakładane przez otwory zasłonowe do operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Taśmy wykonane z polipropylenu, monofilament, niewchłanialny, pleciony, dł. tasmy min. 45cm, szer. taśmy 1 cm, barwiona w całości 1. na kolor niebieski. szt 20 Taśmy sterylne, syntetyczne do zastosowania chirurgicznego zakładane przez otwory zasłonowe do operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Taśma pleciona (nie cięta), bez ostrych krawędzi i plastikowych osłonek, wykonana z włókien polipropylenowych, monofilament dwuskładnikowy częściowo absorbowany (monofilament powleczony wchłanialną warstwą glikolidu i e-kaprolektonu), długość taśmy minimum 45cm, szerokość taśmy 1cm, barwiona w całości na kolor 2. niebieski. szt 10 Grupa IXA Zszywka do łąkotki wykonana z kwasu mlekowego, w długościach 10; 13; 16mm i grubości 1,1mm. Strzałki posiadające niskoprofilowaną, zaokrągloną głowę oraz nacięcia wzdłuż całej długości 1. implantu. Skład materiału zapewniający 24 tygodnie utrzymania wstępnego napięcia siły Dzierżawa podajnika automatycznego szt 1 (pistoletowy) z igłami kaniulowanymi o różnym kącie zagięcia wraz z magazynkiem wielorazowym do implantów z możliwością użycia magazynków 2. jednorazowych. Autoklawowalny w temp. 134 C w parze wodnej szt 150 mies 12 Grupa XA

Szybki test in vitro do pomiaru zawartości hemoglobiny glikowanej we krwi pełnej przy użyciu czytnika 1. Nycocard Reader II ozn 600 Grupa XIA na 2 lata Preparat alkoholowy do dezynfekcji powierzchni trudnodostępnych nie zawierający formaldehydu i aldehydu glutarowego, chloru i związków chloru, fenolu, kwasu octowego: gotowy do użycia, czas 1. działania do 15min, w pojemniku z urządzeniem spryskującym o pojemności od 500 do 1000ml, spektrum działania bakteriobójcze, grzybobójcze, prątkobójcze, wirusobójcze (HIV, HCV, HBV, Rota, Adeno) w czasie do 15 min; spektrum działania wirusobójcze (Polio) w czasie do 30min. litr 60 w opakowaniu do pojemności do 5L litr 1000 Grupa XIIA na 2 lata Preparat na bazie kwasu nadoctowego do dezynfekcji układu dostarczającego wodę do aparatów do hemodializy w opakowaniach 5 L w tym 1L preparatu oraz paski wskaźnikowe do w/w preparatu na pozostałości kwasu nadoctowego w ilości min. 60szt. Spektrum działania: bakteriobójcze (łącznie z 1. prątkami gruźlicy), grzybobójcze, wirusobójcze, sporobójcze. Czas działania do 8 h. litr 60 Grupa XIIIA na 2 lata Sodium hypochlorite NaClO 74-44 g/mol - Preparat do dezynfekcji wody surowej w układzie 1. dostarczającym wodę do aparatów do hemodializy litr 100 Grupa XIVA

na 2 lata 1. Octenidinum dihydrochloridum+rentgenoluminofor 0,1g+2,0g/100g płyn a' 200-250ml, aerozol litr 7,5