Załącznik Nr 3 do SIWZ UMOWA. W dniu r. w Poddębicach pomiędzy. reprezentowaną przez

Podobne dokumenty
ul. Ziołowa 47, Katowice; łączna wartość oferty w zakresie wskazanych pozycji: 8.605,74 zł.

Firma Handlowo Usługowa Irena Bartołd, ul. Nowotna 11, Gdańsk; łączna wartość oferty w zakresie wskazanych pozycji: ,00 zł.

Wypożyczalnia sprzętu

III. Dotyczy: Pozycji nr 8 balkonik czterokołowy Czy Zamawiający dopuści balkonik czterokołowy posiadające poniŝsze parametry:

UPOWAŻNIENIE. Ja... urodzona/y... w... (imię i nazwisko) (data urodzenia) (miejsce urodzenia) PESEL... legitymująca/y się dowodem osobistym...

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia. Opis sprzętu Ilość sprzętu Cena jednostkowa netto

... pieczęć firmowa Oferenta

KODY WYROBÓW MEDYCZNYCH WYDAWANYCH NA ZLECENIE

FORMULARZ CENOWY. Cena jednostkowa netto [zł] Wartość netto [zł] (kol. 2 x kol. 3)

UMOWA SPRZEDAŻY istotne postanowienia umowy

U m o w a - projekt nr SPZOZ-VI/1/ /12 na dostawę sprzętu rehabilitacyjnego

REGULAMIN FUNKCJONOWANIA POWIATOWEJ WYPOŻYCZALNI

Tel.: Grupa J.: Ortezy kończyn dolnych (z wyłączeniem opasek elastycznych) Kod: J.37. Kod: J.36. Kod: J.38. Kod: J.39. Kod: J.

Szanowny Pan Piotr Wołowicz Starosta Górowski

Zapytanie ofertowe nr 12/DDOM/2016 na sprzęt medyczny

Ortezy kończyn dolnych (z wyłączeniem opasek elastycznych): J dla dorosłych

I. REALIZACJA ZADAŃ WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY O REHABILITACJI ZAWODOWEJ I SPOŁECZNEJ ORAZ ZATRUDNIANIU OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH.

Umowa sprzedaży nr NN (projekt) zawarta w dniu r. w Poznaniu

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remont balkonów w budynku mieszkalnym przy ul. Chałubińskiego 36 w Kielcach. Wzór umowy

ZARZĄDZENIE NR 5/2014

z siedzibą w., wpisaną do o kapitale zakładowym (dotyczy spółek prawa handlowego*) zwaną dalej Sprzedawcą, reprezentowaną przez:

UMOWA KUPNA - SPRZEDAŻY SAMOCHODU (Egzemplarz dla sprzedającego) Zawarta w dniu... w... pomiędzy:

Załącznik nr 8 do SIWZ

WZÓR. zawarta w Warszawie, dnia. z siedzibą: ul. Nowowiejska 26A, Warszawa NIP:

Zbędne składniki majątkowe przeznaczone do sprzedaży w ramach II edycji

Umowa nr GM-GZ BC zawarta w dniu r. w Bielsku-Białej, pomiędzy :

OFERTA. Gmina i Miasto Pyzdry ul. Taczanowskiego Pyzdry

Zał. Nr 1a do siwz KALKULACJA CENOWA

1. poz. 1 zamówienia. Dostępne szerokości siedzisk: 38 cm, 42 cm, 46 cm, 51 cm. 2. poz. 2 zamowienia. Parametry techniczne łóŝka.

WZÓR. zawarta w Warszawie, dnia. z siedzibą: ul. Nowowiejska 26A, Warszawa NIP: koncesja MSWiA : B 046/2003

POWIAT LUBACZOWSKI/POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W LUBACZOWIE ul. Piłsudskiego 8, Lubaczów

UMOWA (Wzór) ORYGINAŁ / KOPIA


ZARZĄDZENIE NR 2/2015

Dom Pomocy Społecznej w Strzebielinku Gniewino

Część 8. UMOWA NR... REJESTR CENTRALNY NR...

1. Przedmiotem umowy jest: Zakup solanki do celów zabiegowych w ilości litrów o stęŝeniu..%

Formularz ofertowy II.

Strefa B Ameryka Północna, Afryka, i) przesyłki listowe rejestrowane priorytetowe w obrocie zagranicznym Strefa C Ameryka Południowa, Środkowa Azja,

LIFTER. pionizator statyczny

dla rozwoju Mazowsza UMOWA NR /10 (projekt)

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I

PYTANIA I ODPOWIEDZI DOTYCZĄCE POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO O ZNAKU ZP 6/2019

REGULAMIN WYPOŻYCZALNI SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO I USPRAWNIAJĄCEGO FUNKCJONUJĄCEJ W RAMACH PROJEKTU ROZWÓJ USŁUG SPOŁECZNYCH DLA ZAWIERCIA

UMOWA. zawarta. roku. w Krakowie. pomiędzy: CNJA EDUKACJA WITOLD SZASZKIEWICZ SPÓŁKA JAWNA Z SIEDZIBĄ W KRAKOWIE. - a -

LIFTER SZCZEGÓLNIE ZALECANY W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACH: WYPOSAŻENIE STANDARDOWE: pionizator

Przedmiot zamówienia współfinansowany jest ze środków Unii Europejskiej w ramach. Europejskiego Funduszu Społecznego. W Z Ó R Umowy nr..

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór umowy

LIFTER WSKAZANIA DO STOSOWANIA WYPOSAŻENIE STANDARDOWE. pionizator

Dom Pomocy Społecznej w Strzebielinku Gniewino

FORMULARZ CENOWY. w zakresie pakietu 1. Cena jedn. netto (zł) Jedn. miary Ilość. 1. Respirator mobilny szt 4

powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (Dz. U. z 2015 r. poz. 926 z późn. zm.

Zakład Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Rudnej zaprasza do składania ofert

UMOWA Nr /2014 zawarto umowę o następującej treści: 1

Umowa nr FK- 3105/... / 2009/ GM zawarta w dniu r. w Bielsku-Białej, pomiędzy :

Slaw-Medic Cennik z dnia Wszystkie podane ceny są cenami brutto.

WYKAZ DRZEW DO USUNIĘCIA NA PNIU

OGŁOSZENIE O PRZETARGU NA SPRZEDAŻ SAMOCHODU SŁUŻBOWEGO I postępowanie przetargowe.

OGŁOSZENIE O PRZETARGU. na sprzedaż aktywów trwałych znajdujących się na stanie SPZOZ w Dęblinie

LIFTER SZCZEGÓLNIE ZALECANY W NASTĘPUJĄCYCH PRZYPADKACH: WYPOSAŻENIE STANDARDOWE: pionizator

Inwestujemy w Twoją przyszłość. Lp. Rodzaj Główne parametry Ilość

Opis : Referencje : Expert / 1 WÓZEK Z 6 SZUFLADAMI - 3 MODUŁY NA SZUFLADĘ

UMOWA KUPNA-SPRZEDAśY

Załącznik nr 1 Załącznik nr 3 UMOWA. Nr. (wzór)

UMOWA KUPNA SPRZEDAŻY (Projekt)

Przedmiotem sprzedaży są:

OGŁOSZENIE O PRZETARGU NA SPRZEDAŻ SKŁADNIKÓW MAJĄTKU RUCHOMEGO

Laska drewniana Laska drewniana Laska składana

Przetarg nieograniczony na sprzedaż pojazdów

Ogłoszenie o sprzedaży pojazdu RENAUL TRAFIC 1997 r.

UMOWA NR.../ /nazwa i adres wykonawcy/

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remont kominów w nieruchomościach mieszkalnych będących w zarządzie MZB w Kielcach, w 2010 roku. UMOWA Nr.

UMOWA nr./ DZO/NK/2012/MON. zawarta w Warszawie, dnia... pomiędzy : zwanym dalej SPRZEDAJĄCYM a:... NIP/REGON:. KRS:.

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawę wózków i mebli szpitalnych.... (nazwa Wykonawcy/ów)

Umowa. Gmina Mniów, ul. Centralna 9, Mniów, NIP: , REGON:

ŁÓŻKA REHABILITACYJNE

WZÓR. zawarta w Warszawie, dnia. z siedzibą: ul. Nowowiejska 26A, Warszawa NIP:

UMOWA Nr BRVII/342- /07

Maksymalna kwota dofinansowania

Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 3/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie z dnia roku

Człowiek najlepsza inwestycja UMOWA NR...

OGŁOSZENIE O SPRZEDAŻY MIENIA

UMOWA nr... NR CRU... Zawarta w Szczecinie dnia r pomiędzy:

Zestawienie Sprzętu i Urządzeń

* Niepotrzebne skreślić

Załącznik nr 2 do SIWZ

UMOWA NR IN.272.xxx WZÓR

ul. Krzywoustego GDYNIA - POLSKA / POLAND Tel.: Fax: info@vassilli.pl -

Umowa kupna-sprzedaży nr...

ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH W MILICZU

U M O W A NR (Projekt)

Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych

zwaną dalej Zamawiającym a reprezentowanym przez :

(PROJEKT) zawarta w dniu roku w Krotoszynie

UMOWA NR WOU.DO/272/.../2016/DT z dnia

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Wzór umowy

Wykaz sprzętu oraz wyposażenia medycznego i meblowego

Wzór - Umowa Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadanie pn.:

BD Załącznik nr 5 do SIWZ WZÓR UMOWY

UMOWA NR... W dniu... w Poddębicach pomiędzy Gminą Poddębice w imieniu, której działa Pan Piotr Sęczkowski Burmistrz Poddębic zwaną dalej Zamawiającym

Transkrypt:

UMOWA Załącznik Nr do SIWZ W dniu. 008 r. w Poddębicach pomiędzy reprezentowaną przez zwaną dalej Sprzedającym a Gminą Poddębice w imieniu której działa Piotr Sęczkowski Burmistrz Poddębic zwaną dalej Kupującym. w wyniku przetargu przeprowadzonego w trybie ustawy z dnia 9 stycznia 00 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 00r. Nr, poz. 6 z późniejszymi zmianami) została zawarta umowa następującej treści:.przedmiotem umowy jest zakup nowego sprzętu rehabilitacyjnego i nowych urządzeń pomocniczych dla potrzeb WypoŜyczalni sprzętu rehabilitacyjnego w Poddębicach określonych szczegółowo w załączniku nr do niniejszej umowy. Sprzedający oświadcza, Ŝe będący przedmiotem niniejszej umowy nowy sprzęt rehabilitacyjny i nowe urządzenia pomocnicze dla potrzeb WypoŜyczalni sprzętu rehabilitacyjnego w Poddębicach spełniają warunki określone przepisami ustawy z dnia 0 kwietnia 00r. wyrobach medycznych ( Dz. U nr 9, poz. 896 z późniejszymi zmianami).sprzedający oświadcza, Ŝe opisany w nowy sprzęt rehabilitacyjny i nowe urządzenia pomocnicze dla potrzeb WypoŜyczalni sprzętu rehabilitacyjnego w Poddębicach określone szczegółowo w załączniku nr do niniejszej umowy są wolne od jakichkolwiek wad prawnych i obciąŝeń na rzecz osób trzecich oraz nie są przedmiotem Ŝadnego postępowania bądź zabezpieczenia..sprzedający sprzedaje, a Kupujący kupuje opisany w nowy sprzęt rehabilitacyjny i nowe urządzenia pomocnicze dla potrzeb WypoŜyczalni sprzętu rehabilitacyjnego w Poddębicach określone szczegółowo w Załączniku nr do niniejszej umowy za kwotę.. zł (słownie:..) złotych. Kwota ta obejmuje podatek VAT..Sprzedawca wystawi fakturę w terminie dni od daty odbioru przez Kupującego przedmiotu umowy. Z czynności odbioru zostanie spisany protokół..naleŝność za przedmiot umowy zostanie przez Kupującego uregulowana w terminie dni od daty doręczenia faktury, w drodze polecenia przelewu z rachunku Kupującego Nr 69 96 0000 0006 000 00 w Banku Spółdzielczym w Poddębicach na rachunek.. Kupujący oświadcza, Ŝe dokładnie zapoznał się ze stanem technicznym nabywanego nowego sprzętu rehabilitacyjnego i nowych urządzeń pomocniczych dla potrzeb WypoŜyczalni

sprzętu rehabilitacyjnego w Poddębicach określonych szczegółowo w załączniku nr do niniejszej umowy. Sprzedający udziela Kupującemu gwarancji na przedmiot umowy na warunkach określonych w załączniku nr do umowy W sprawach nie uregulowanych w umowie zastosowanie mają odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego oraz ustawy Prawo zamówień publicznych. 6 Wszelkie zmiany umowy wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem niewaŝności. Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, po dwa dla kaŝdej ze stron.. Sprzedający Kupujący

Załącznik nr do Umowy z dnia..008r Nowy sprzęt rehabilitacyjny i nowe urządzenia pomocnicze dla potrzeb WypoŜyczalni sprzętu rehabilitacyjnego w Poddębicach Ilość Cena Wartość Wartość Lp Nazwa sztuk jednostkowa netto brutto Stabilizator barku odciąŝający z materiału oddychającego Stabilizator kolanowy z szynami bocznymi i zegarem 6 Stabilizator na kostkę z panelami bocznymi Stabilizator na łokieć z regulacją kąta zgięcia i zegarem Balkonik na dwóch kółkach aluminiowy z regulacją 0 wysokości 6 Balkonik na kółkach z koszykiem, siedziskiem, hamulcami 0 8 9 0 Deska do przesiadania się (x60) z uchwytami Deska do przesiadania się (x) z uchwytami ze wzmocnieniem Rower rehabilitacyjny magnetyczny, z licznikiem pomiaru ciśnienia i pomiarem spalania kalorii Wózek kąpielowy prysznicowo kąpielowy na kółkach Monitor oddechu dla dzieci przenośny do 0 gram Inhalator dyszowy NawilŜacz powietrza Fotelik dla dzieci na kółkach z zagłówkami i stolikiem Kule z uchylną obejmą 6 Laska inwalidzka aluminiowa z drewnianą rączką, drewnianą wysokością Lasko-krzesło- laska z siedziskiem 0 0

8 Kołnierz ortopedyczny Kampa z cienkiego tworzywa z otworem 0 9 Piłka rehabilitacyjna z ABS 0 0 Kula łokciowa prawa i lewa aluminiowa z uchwytem anatomicznym Kula pachowa prawa i lewa aluminiowa z miękką wyściółką Rotor kończyn dolnych elektryczny Rotor kończyn górnych elektryczny, wyprofilowane uchwyty na ręce Siedzisko do wanny obrotowe z powłoką antypoślizgową Krzesło toaletowe 6 Laska dla niewidomych składana, aluminiowa BieŜnia elektryczna 8 Krzesło rehabilitacyjne dla dzieci z moŝliwością wychylenia w przestrzeni, regulacja długości i kąta siedzenia, stolik 9 Tor do nauki chodzenia 0 Parapodium statyczne dla dzieci miękkie obejmy z podwójnym systemem bezpieczeństwa Siedzisko uniwersalne Sakwa rehabilitacyjna skórzana Rowerek trójkołowy dla dorosłych z zachwianym poczuciem równowagi składany z pochylonymi kołami Rowerek trójkołowy dla dzieci z poraŝeniem mózgowym oraz z zachwianym poczuciem równowagi ze stabilizatorem na nogi Sprzęt rehabilitacyjny masaŝer do ciała z podczerwienią Materac rehabilitacyjny, trzy częściowy, składany

6 Lampy sollux z trzema nakładkami leczniczymi Lampy Bioptrom 0

Załącznik nr do Umowy z dnia. 008r. Sprzedający udziela kupującemu gwarancji na przedmiot umowy : Gwarancja Lp. Nazwa Sztuk na okres Stabilizator barku odciąŝający z materiału oddychającego Stabilizator kolanowy z szynami bocznymi i zegarem 6 Stabilizator na kostkę z panelami bocznymi Stabilizator na łokieć z regulacją kąta zgięcia i zegarem Balkonik na dwóch kółkach aluminiowy z regulacją 0 wysokości 6 Balkonik na kółkach z koszykiem, siedziskiem, hamulcami 0 8 9 0 Deska do przesiadania się (x60) z uchwytami Deska do przesiadania się (x) z uchwytami ze wzmocnieniem Rower rehabilitacyjny magnetyczny, z licznikiem pomiaru ciśnienia i pomiarem spalania kalorii Wózek kąpielowy prysznicowo kąpielowy na kółkach Monitor oddechu dla dzieci przenośny do 0 gram Inhalator dyszowy NawilŜacz powietrza Fotelik dla dzieci na kółkach z zagłówkami i stolikiem Kule z uchylną obejmą 6 8 Laska inwalidzka aluminiowa z drewnianą rączką, drewnianą wysokością Lasko-krzesło laska z siedziskiem Kołnierz ortopedyczny Kampa z cienkiego tworzywa z otworem 0 0 0

9 Piłka rehabilitacyjna z ABS 0 0 Kula łokciowa prawa i lewa aluminiowa z uchwytem anatomicznym Kula pachowa prawa i lewa aluminiowa z miękką wyściółką Rotor kończyn dolnych elektryczny Rotor kończyn górnych elektryczny, wyprofilowane uchwyty na ręce Siedzisko do wanny obrotowe z powłoką antypoślizgową Krzesło toaletowe 6 Laska dla niewidomych składana, aluminiowa BieŜnia elektryczna 8 Krzesło rehabilitacyjne dla dzieci z moŝliwością wychylenia w przestrzeni, regulacja długości i kąta siedzenia, stolik 9 Tor do nauki chodzenia 0 6 Parapodium statyczne dla dzieci miękkie obejmy z podwójnym systemem bezpieczeństwa Siedzisko uniwersalne Sakwa rehabilitacyjna skórzana Rowerek trójkołowy dla dorosłych z zachwianym poczuciem równowagi składany z pochylonymi kołami Rowerek trójkołowy dla dzieci z poraŝeniem mózgowym oraz z zachwianym poczuciem równowagi ze stabilizatorem na nogi Sprzęt rehabilitacyjnymasaŝer do ciała z podczewienią Materac rehabilitacyjny, trzy częściowy, składany Lampy sollux z trzema nakładkami leczniczymi

Lampy Bioptrom 0