Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć adresowa Wykonawcy Miejscowość i data... REGON... NIP... znak sprawy. SPZ.361.1.6.2015 Dom Pomocy Społecznej w Przatówku Przatówek 1 98-240 Szadek W postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na powtarzające się okresowo Zakup i dostawy różnych artykułów spożywczych, jajek, ryb i przetworów rybnych, lodów, mrożonych warzyw i owoców dla Domu Pomocy Społecznej w Przatówku w roku 2016: 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze wszystkimi warunkami zawartymi w SIWZ, na: Zakup i dostawy różnych artykułów spożywczych, jajek, ryb i przetworów rybnych, lodów, mrożonych warzyw i owoców dla Domu Pomocy Społecznej w Przatówku w roku 2016 za cenę brutto...zł, słownie... złotych. zgodnie z Formularzem asortymentowo cenowym (załącznik do formularza oferty) 2. Oświadczamy, że podane ceny brutto produktów w załączniku do oferty zawierają koszty transportu do siedziby Zamawiającego. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni wraz z dniem upływu terminu składania oferty. 5. Oświadczamy, że firma nasza ma / nie ma wdrożonego systemu bezpieczeństwa żywności - HACCP( dotyczy / nie dotyczy). 6. Oświadczamy, że wymieniony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i dołączony do materiałów przetargowych projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych warunkach w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 7. Oświadczamy, że wszystkie dokumenty oświadczenia i informacje zamieszczone w niniejszej ofercie są kompletne, prawdziwe i rzetelne.
8. Adres Wykonawcy na który należy kierować korespondencję w czasie postępowania............. Numer telefonu... Numer faxu... Adres e-mail. 9. Osobami upoważnionymi do reprezentowania firmy w przypadku wyboru naszej oferty w tym do podpisania umowy są: 1.... 2.... Załączniki do niniejszej oferty: 1.... 2.... 3.... 4.... 5....... Czytelny podpis upoważ. Przedst. Wykonawcy/ów
Załącznik do formularza oferty Formularz asortymentowo-cenowy na Zakup i dostawy różnych artykułów spożywczych, jajek, ryb i przetworów rybnych, lodów, mrożonych warzyw i owoców dla Domu Pomocy Społecznej w Przatówku na 2016 rok. CZĘŚĆ PIERWSZA Różne artykuły spożywcze L.p Nazwa asortymentu Wymagana gramatura opakowania Szacunkowe zapotrzebowanie na artykuły w okresie trwania umowy Jm netto za brutto za cena netto [zł] Podatek cena brutto [zł] 1 Ananasy w plastrach (puszka) 565g 4,00 szt. 2 Aromaty do ciasta 5g 50,00 szt. 3 Barszcz biały 0,5l 200,00 szt. 4 Biszkopty okrągłe 120g 334,00 szt. 5 Brzoskwinie (puszka) 850g 12,00 szt. 6 Budynie (różne smaki) 500g 180,00 szt. 7 Chrupki kukurydziane zwykle 70g 70,00 szt. 8 Chrupki kukurydziane-truskawkowe 220g 100,00 szt. 9 Chrzan (tarty, ostry, typu Motyl lub równoważny o tym samym 280g 120,00 szt. 10 Ciastka herbatniki - Petit beurre 100g 200,00 szt. 11 Cukier biały Kryształ 1 kg 2 100,00 szt. 12 Cukier puder 400g 125,00 szt. 13 Cukier waniliowy 32g 300,00 szt. 14 Cukierki Michałki 2 kg 25,00 szt. 15 Cukierki czekoladowe mieszanka 1 kg 45,00 szt. 16 Cynamon mielony 20g 50,00 szt. 17 Czekolada lekka gorzaka (dla Diabetyków) 100g 50,00 szt. 18 Drożdże piekarskie 100g 210,00 szt. 19 Dżem jednorazowy brzoskwiniowy 25g 3 200,00 szt. 20 Dżem jednorazowy malinowy 25g 3 600,00 szt. 21 Dżem jednorazowy wiśniowy 25g 3 200,00 szt. 22 Dżem brzoskwiniowy, najmniej na 100 g produktu 35 g owocu 280g 80,00 szt. 23 Dżem truskawkowy, najmniej na 100g produktu 35 g owocu 280g 150,00 szt. 24 Dżem wiśniowy, najmniej na 100 g produktu 35 g owocu 280g 100,00 szt. 25 Dżem z czarnej porzeczki, najmniej na 100 g produktu 35 g owocu 280g 140,00 szt. 26 Galaretki owocowe (różne smaki) 79g 1 000,00 szt.
27 Gałka muszkatołowa mielona 10g 200,00 szt. 28 Gorczyca biała 30g 16,00 szt. 29 Goździki całe 10g 50,00 szt. 30 Groszek konserwowy (Bonduelle, Pudliszki lub równoważny o tym samym 400g 320,00 szt. 31 Herbata czarna liściasta (gruby liść, typu indyjska, Madras lub równoważna o tym samym standardzie jakościowym ) 100g 300,00 szt. 32 Herbata expresowa opakowanie 100 torebek 33 Herbata expresowa miętowa Opakowanie 20 torebek 10,00 szt. 150,00 szt. 34 Kakao naturalne ( Decomorreno lub równoważne o tym samym 150g 60,00 szt. 35 Kasza manna 1 kg 160,00 szt. 36 Kaszka kukurydziana 1 kg 30,00 szt. 37 Kawa naturalna mielona (drobno mielona, Tchibo Family lub równoważna o tym samym 250g 12,00 szt. 38 Kawa naturalna rozpuszczalna (liofilizowana, 100 % kawy naturalnej) 200g 12,00 szt. 39 Kawa rozpuszczalna zbożowa 150 200,00 szt. 40 Ketchup łagodny- najmniej 163 g pomidorów na 100 g produktu(kotlin, Pudliszki lub równoważny o tym samym 380g 260,00 szt. 41 Kisiel 500g 160,00 szt. 42 Kleik ryżowy bananowy 170g 30,00 szt. 43 Kleik ryżowy naturalny 170g 30,00 szt. 44 Kompot owocowy 0,9 l 500,00 szt. 45 Koncentrat pomidorowy 30 % (Kotlin, Pudliszki, Łowicz lub równoważny o tym samym 190g 530,00 szt. 46 Kukurydza konserwowa (Bonduelle, Pudliszki lub równoważna o tym samym 400g 200,00 szt. 47 Kwasek cytrynowy 20g 500,00 szt. 48 Liście laurowe 8g 30,00 szt. 49 Majeranek 20g 150,00 szt. 50 Majonez dekoracyjny (Winiary lub równoważny o tym samym 700g 120,00 szt.
51 Mak niebieski 400g 25,00 szt. 52 Makaron kolanka 500g 300,00 szt. 53 Makaron muszelka 500g 300,00 szt. 54 Makaron nitki (rosołowy, krajanka) 250g 800,00 szt. 55 Makaron ryżowy (łezki) 250g 300,00 szt. 56 Makaron świderki 500g 300,00 szt. 57 Margaryna Palma 250g 240,00 szt. 58 Margaryna zwykła 250g 240,00 szt. 59 Marmolada 250g 24,00 szt. 60 Masło roślinne 250g 240,00 szt. 61 Mąka pszenna typ 480 1 kg 1 050,00 szt. 62 Mąka pszenna tortowa 1 kg 180,00 szt. 63 Mąka ziemniaczana 1 kg 100,00 szt. 64 Migdały płatki 50g 20,00 szt. 65 Miód jednorazowy 25g 1 000,00 szt. 66 Miód naturalny wielokwiatowy 280g 35,00 szt. 67 Mleko pełne w proszku 500g 100,00 szt. 68 Musztarda delikatesowa 190g 420,00 szt. 69 Nać pietruszki - suszona 15g 33,00 szt. 70 Ocet 10% 0,5 l 60,00 szt. 71 Ogórki konserwowe (słoik) 0,9 l 80,00 szt. 72 Olej rzepakowy 1 l 300,00 szt. 73 Oregano 8g 30,00 szt. 74 Orzechy włoskie 100g 10,00 szt. 75 Papryka konserwowa (słoik) 0,9 l 80,00 szt. 76 Papryka mielona ostra 20g 25,00 szt. 77 Papryka mielona słodka 20g 100,00 szt. 78 Pieprz ziarnisty 1 kg 8,00 szt. 79 Płatki owsiane górskie 500g 200,00 szt. 80 Proszek do pieczenia 30g 200,00 szt. 81 Przecier szczawiowy rozdrobniony 280g 125,00 szt. 82 Przyprawa do kurczaka 20g 100,00 szt. 83 Przyprawa do piernika 20g 25,00 szt. 85 Przyprawa go gyrosa 20g 50,00 szt. 86 Przyprawa warzywna 1 kg 30,00 szt. 87 Rodzynki 200g 35,00 szt. 88 Ryż biały 1 kg 400,00 szt. 89 Serki topione (różne smaki) 100g 2 000,00 szt. 90 Soda spożywcza 50g 40,00 szt. 91 Sól jodowana miałka 1 kg 370,00 szt. 92 Suchary delikatesowe b/c 290g 240,00 szt. 93 Susz owocowy 250g 8,00 szt. 94 Syrop owocowy 0,5 l 200,00 szt. 95 Tymianek 8g 25,00 szt. 96 Wafel do lodu mały kubek Mały 3 000,00 szt.
97 Wafel kokosowa (Princessa lub równoważny) 98 Wafel orzechowy (Princessa lub równoważny) kubek- 1 gałka 48g 200,00 szt. 48g 200,00 szt. 99 Wafle o smaku toffi 48g 200,00 szt. 100 Wafle z polewą czekoladową 48g 200,00 szt. 101 Wiórki kokosowe 100 g 30,00 szt. 102 Ziele angielskie 20g 100,00 szt. 103 Zioła prowansalskie 10g 60,00 szt. 104 Żelatyna spożywcza 30 240,00 szt. WARTOŚĆ ARTYKUŁÓW SPOŻYWCZYCH CENA OFERTY oferty netto... zł. ( słownie...złotych) Podatek... zł. ( słownie...złotych) oferty brutto... zł. ( słownie...złotych)... Pieczątka oraz czytelny podpis upoważn. Przedst. Wykonawcy/ów
L. p CZĘŚĆ DRUGA Jajka Nazwa asortymentu Szacunkowe zapotrzebowanie na artykuły okresie trwania umowy Jm 1 Jajka wielkości L 30 000,00 szt. netto za brutto za 1 szt [zł] WARTOŚĆ JAJEK CENA OFERTY cena netto [zł] Podatek cena brutto [zł] oferty netto... zł. ( słownie...złotych) Podatek... zł. ( słownie...złotych) oferty brutto... zł. ( słownie...złotych)... Pieczątka oraz czytelny podpis upoważn. Przedst. Wykonawcy/ów
CZĘŚĆ TRZECIA Ryby i przetwory rybne L. p Nazwa asortymentu Wymagana gramatura opakowania Szacunkowe zapotrzebowanie na artykuły w okresie trwania umowy Jm netto za brutto za cena netto [zł] Podatek cena brutto [zł] 1 Filet z miruny 1 kg 580,00 szt. 2 Filet śledziowy 4 kg 25,00 szt. 3 Makrela wędzona 1 kg 100,00 szt. 4 Ryby w oleju 170 g 290,00 szt. 5 Ryby w pomidorach 330 g 240,00 szt. 6 Tuńczyk w sosie własnym w kawałkach 330 g 150,00 szt. WARTOŚĆ RYB I PRZETWORÓW RYBNYCH - CENA OFERTY oferty netto... zł. ( słownie...złotych) Podatek... zł. ( słownie...złotych) oferty brutto... zł. ( słownie...złotych)... Pieczątka oraz czytelny podpis upoważn. Przedst. Wykonawcy/ów
CZĘŚĆ CZWARTA Lody, mrożone warzywa i owoce L. p Nazwa asortymentu Wymagana gramatura opakowania Szacunkowe zapotrzebowanie na artykuły w okresie trwania umowy 1 Brokuł mrożony 1,5 kg 20,00 szt. 2 Lody o smaku śmietankowym/ waniliowym 3 Lody o smaku owocowym 4 Truskawki mrożone Jm 1 litr 80,00 szt. 1 litr 80,00 szt. 2,5 kg 24,00 szt. 5 Brukselka mrożona 2 kg 50,00 szt. 6 Szpinak mrożony 450 g 270,00 szt. netto za brutto za cena netto [zł] Podatek cena brutto [zł] WARTOŚĆ LODÓW, MROŻONYCH WARZYW I OWOCÓW - CENA OFERTY oferty netto... zł. ( słownie...złotych) Podatek... zł. ( słownie...złotych) oferty brutto... zł. ( słownie...złotych)... Pieczątka oraz czytelny podpis upoważn. Przedst. Wykonawcy/ów