Załącznik nr do SWIZ Nr JRP-PE.272.2.203 FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa (imię i nazwisko). Siedziba (adres). Tel... Faks E-mail.. NIP...PESEL *... REGON:...Ser. Nr d.o *... *należy wpisać, jeżeli właścicielem jest osoba fizyczna Ja, ( My ) niżej podpisani... działając w imieniu i na rzecz... Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na dostawę mebli dla potrzeb projektu Profesjonalna edukacja inwestycją w naszą przyszłość Działanie 9.2, Program Operacyjny Kapitał Ludzki współfinansowanego przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, oferuję (my) wykonanie zamówienia w terminie 30 dni od dnia podpisania umowy za niżej podaną cenę:
L.p.. 2. Nazwa towaru Jednostka miary Ilość zamówienia Cena jednostkowa netto A B C D E Zakres wyposażenie pracowni informatycznych Stół monterski - pracownia urządzeń techniki komputerowej oraz pracownia lokalnych sieci komputerowych. Konstrukcja nośna ze stalowych profili zamkniętych lakierowanych, płyta robocza z drewna lub materiałów drewnopochodnych. Szerokość x głębokość: 60 cm +/- 5 cm x 8 80 cm +/- 5 cm. Wysokość: 80 cm +/- 5 cm. Krzesło - pracownia urządzeń techniki komputerowej oraz pracownia lokalnych sieci komputerowych. Siedzisko oraz oparcie: skóra ekologiczna lub tworzywo sztuczne. Kolor czarny, zielony lub niebieski. Krzesło na dwóch nogach o podstawie w kształcie litery C lub trójkąta. Nogi chromowane. Krzesło bez kółek, nie obrotowe bez możliwości regulacji. Nogi muszą 26 posiadać zabezpieczenia przed uszkodzeniem paneli podłogowych, drewnianych podłóg, powierzchni lakierowanych i podłóg ceramicznych. Wymiary krzesła: wysokość krzesła: 90-05 cm; szerokość : 40-45 cm; wysokość siedziska od podłogi: 45-50 cm; głębokość: 40-45 cm. Wartość netto F (DxE) Kwota podatku VAT G Wartość brutto H 3. Stół - pracownia tworzenia stron Internetowych. Stolik komputerowy z podstawą pod jednostkę centralną, szufladą/półką na klawiaturę i mysz. Szerokość blatu głównego 00 cm +/-0cm. 9 4. Fotel obrotowy - pracownia tworzenia stron internetowych. Siedzisko oraz oparcie: skóra ekologiczna lub tworzywo sztuczne. Kolor czarny, grafitowy, szary. Wymiary krzesła: wysokość krzesła: 90-05 cm; szerokość : 40-45 cm; wysokość siedziska od podłogi: 45-50 cm; głębokość: 40-45 cm. 3 2
Zakres 2 wyposażenie pracowni hotelarskiej 5. 6. 7. 8. 9. 0.. 2. Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: łóżko jednoosobowe. Łóżko jednoosobowe ze szczytem min. 90 x 200 cm, kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: stolik nocny/szafka. Stolik nocny wolnostojący, wymiary blatu 45 x 45 +/- 5cm, wysokość 60 +/- 0 cm, kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: szafa z wieszakami. Szafa z wieszakami i półkami wolnostojąca dwuskrzydłowa głębokość 60 +/- 5 cm, szerokość 80-90 cm, wysokość 90 +/- 0cm, kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: biurko. Biurko o wymiarach głębokość 50 60 cm, długość 00-20 cm, wysokość 75 80 cm, kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: krzesło. Krzesła dostosowane do biurka (poz. 0) kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu).wymiary: szerokość: 45 +/- 5 cm, wysokość: 00 +/- 5 cm, głębokość: 40 +/- 5 cm, wysokość siedziska: 45 +/- cm. Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: bagażnik. Bagażnik wymiary długość 80 00 cm, głębokość 45 60 cm, wysokość od podłogi 40 45 cm, konstrukcja może być ze stelażem stalowym, całość z płyty koloru ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: lustro. Lustro 20 x 70 +/- 0 cm, oprawa drewniana, kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: wieszak na wierzchnią odzież. Wieszak na odzież wierzchnią 80 cm +/-5 cm, kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu), wiszący, dopasowany do mebli hotelowych. 2 3
3. Wyposażenie dydaktyk. do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: lustro łazienkowe. Lustro łazienkowe wymiary 80 x 60 cm +/- 5 cm, obudowa drewniana, kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). 4. Zakres 3 meble metalowe Wyposażenie dydaktyczne do pracowni hotelarskiej pokoju hotelowego: regał. Regał metalowy 6 półek, wymiary 220 x 20 x 60 +/- 0 cm. Zakres 4 meble ze stali nierdzewnej 5. 6. 7. Wyposażenie dydaktyczne do pracowni gastronomicznej - szafki ze stali nierdzewnej (wiszące i stojące). Szafki ze stali nierdzewnej wiszące o wymiarach: wys. 70 cm x szer. 80 cm x głębokość 40 cm +/- 5 cm. Szafki ze stali nierdzewnej stojące o wymiarach: wys.90 cm x szer. 80 cm x głębokość 50 cm +/- 5 cm. Wyposażenie dydaktyczne do pracowni gastronomicznej - stół roboczy ze stali nierdzewnej. Stół roboczy z szafką po prawej stronie i szufladami po lewej stronie. Wymiary 20 cm x 60 cm +/- 5 cm. stanowisko barowe - stół stalowy/blat roboczy. Stół ze stali nierdzewnej przyścienny z półką, regulacja wysokości i poziomowanie, wymiary 20 x 60 x 85 +/- 5 cm. komplet 4 4
8. 9. 20. Zakres 5 wyposażenie pracowni gastronomicznej Wyposażenie dydaktyczne do pracowni obsługi gości, przygotowania i ekspedycji śniadań i stanowisko barowe - lada barowa. Lada barowa pełne stanowisko barowe z materiału drewnopodobnego w kolorze ciemnym (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). (ma tworzyć komplet z pomocnikiem kelnerskim oraz stołem drewnianym i krzesłami poz. 22, 20, 2), z jasnymi blatami. Lada barowa podzielona na dwie części: I część zawiera: - górna część wisząca - półki na szkło wysokość 25 +/- 5 cm, długość 200 +/- 5 cm, głębokość 20 +/- 5 cm; - dolna lada wysokość 85 +/- 5 cm, długość 200 +/- 5 cm, głębokość 60 +/- 5 cm, w dolnej części znajdować się będą 2 pary szafek z dwoma półkami z zamykanymi drzwiczkami. II część zawiera: - główna lada barowa(od strony gości) o wymiarach: szerokość 50 +/- 5 cm, długość 200 +/- 5 cm, wysokość 20 +/- 5 cm; - lada (od strony barmana) szerokość 65 +/- 5 cm, długość 200 +/- 5 cm, wysokość 90 +/- 5 cm, ta część powinna być połączona z dolną częścią I poprzez literę L (odległość I od II,2 +/- 0,2 m). stanowisko barowe - stołki barowe. Hoker - stołek barowy. Miękkie siedzisko krzesła pokryte eko skórą w kolorze czarnym. Chromowana podstawa posiada gumowe elementy zapobiegające rysowaniu podłogi. Pneumatyczna regulacja wysokości siedziska w zakresie od 60 do 85 +/- 5 cm. stanowisko barowe stół. Stół drewniany o wymiarach (dł./szer./wys.) 20 x 70 x 75 +/- 5 cm, kolor (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). komplet 4 6 5
2. 22. 23. Wyposażenie dydaktyczne do pracowni obsługi gości, przygotowywanie i ekspedycja śniadań i stanowisko barowe krzesło. Krzesła drewniane kolor ciemny (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu), kolor tapicerki krem. Wysokość całkowita 00 +/- 5 cm, szerokość siedziska 45 +/- 5 cm, głębokość siedziska 45 +/- 5 cm. stanowisko barowe - pomocniki kelnerskie. Pomocnik kelnerski: - dwie szuflady z przegródkami na sztućce; - dolna szuflada (głęboka) z pełnym wysuwem; - część górna z dwoma półkami; - krawędzie szafki zabezpieczone PCV 2 mm; - wymiary (sz. x gł. x wys.): 90 x 45 x 50 +/- 5 cm; - kolor (wenge, ciemny orzech, dąb sutter lub inne odcienie ciemnego brązu). Wyposażenie dydaktyczne do pracowni obsługi gości, przygotowania i ekspedycji śniadań i stanowisko barowe - stół do bufetu szwedzkiego. Stół do bufetu szwedzkiego prostokątny, składany, wymiary 200 x 80 +/- 5 cm. 24 2 2 Oferowane artykuły powinny odpowiadać zapisom Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Oświadczam (my), że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego i oferta nie stanowi czynu nieuczciwej konkurencji, zgodnie z art. 89 ust. pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych. Oświadczam (my), że: a. zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego wykonania zamówienia, b. uważamy się związani niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, c. zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy w oparciu o projekt umowy stanowiący załącznik do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6
Oferta zawiera wraz z załącznikami. stron ponumerowanych. Podwykonawcom zamierzam(y) powierzyć wykonanie następujących części zamówienia: a. b.. c.. d.. Do oferty załączam:... 2.. 3.. 4.. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczam, że dane zawarte w ofercie oraz załączone do niej oświadczenia i dokumenty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 233 K.k.).. (Podpisy, pieczęć osób uprawnionych do reprezentowania oraz zaciągania zobowiązań) *należy wpisać, jeżeli właścicielem jest osoba fizyczna..dnia.203 (podpis) 7