Formularz Ofertowy - Załącznik Nr 3

Transkrypt

1 Formularz Ofertowy - Załącznik Nr 3 PAKIET NR 1 Lp Opis zamówienia Ilość Jedn. Cena netto za sztukę Wartość netto za Ilość Stawka VAT Wartość VAT Wartość zamówienia w złotych brutto x Szafa z drewna sosnowego, litego o szerokość 60 cm, wysokość 180 cm, głębokość 55 cm. Wewnątrz drąŝek + dwie półki, szafa jednodrzwiowa 30 szt 2 Szafa z drewna sosnowego, litego o szerokości 80 cm., wysokość 180 cm, głębokość 55 cm. Wewnątrz dzielona pionowa. Pierwsza strona - drąŝek + półka. Druga strona - półki w ilości czterech sztuk. Szafa ma być dwudrzwiowa. 3 3 Stolik fi 60 cm, wysokość 50 cm, cztery nogi, sosna, drewno lite 16 szt 4 Stolik fi 70 cm, wysokość 50 cm, cztery nogi, drewno lite, sosnowe 36 szt 5 Szafki przyłóŝkowe, wysokość 55 cm, szerokość 42 cm, głębokość 35 cm drewno lite sosnowe. Szuflada + drzwiczki 14 Strona 1 z 6

2 6 Krzesło z drewna litego z oparciem o wymiarach 95x42x45 cm sosna. Oparcie proste, listwowe, nogi proste o przekroju prostokątnym 5 7 Taboret z drewna litego, sosnowego, proste nogi o przkroju prostokątnym. Siedzisko kwadratowe lub okrągłe. Wysokość 45 cm 59 szt 8 Wieszak z półką z drewna litego sosnowego o wymiarach: wysokość 40 cm, szerokość 40 cm, ilość wieszaków drewnianych - 6 sztuk. AŜurowy, wykonany z listew drewnianych. 5 9 Półka na buty z drewna litego, bukowego, aŝurowa wykonana ze szczebli z drewna bukowego o przekroju prostokątnym o wymiarach wysokość 35 cm, szerokość 60 cm, głębokość 28 cm 5 10 Biurko z drewna litego sosnowego, 2-częściowe. Pierwsza część zamknięta z trzema lub czterema szufladami, druga otwarta. Pod blatem wysuwana półka na rolkach. Wymiary: wysokość 75 cm, szerokość 110 cm, głębokość 55 cm. 3 szt 11 Taboret z drewna litego, sosnowego, proste nogi o przkroju prostokątnym. Siedzisko kwadratowe. Wysokość 45 cm 16 szt 12 ŁóŜko z drewna litego sosnowego o wymiarach: wysokość 62 cm, szerokość 90 cm, długość 200 cm. Czoła łóŝka pełne wykonane z drewna sosnowego. StelaŜ drewniany. Zamawiający wymaga, aby stelaŝ łóŝka znajdował się minimum 20 cm nad podłogą. 141 szt 13 Materace do łóŝek drewnianych z poz. 20. Materace muszą być spręŝynowe, wyposaŝone w zdejmowany pokrowiec, który jest wykonany z materiału obiciowego. Wymiary 90x200 cm 141 szt Strona 2 z 6

3 14 Karnisze wykonane z drewlna litego sosnowego, podwójny drąŝek z drewnianymi kółkami 8 szt po 2,5 m kaŝda 15 Karnisze wykonane z drewlna litego sosnowego, podwójny drąŝek z drewnianymi kółkami 4 szt po 1,5 m kaŝda SUMA NETTO PAKIETU NR 1: PAKIET NR 2 Lp Opis zamówienia Ilość Jedn. Cena netto za sztukę Wartość netto za Ilość Stawka VAT Wartość VAT Wartość szacumkowa zamówienia w złotych brutto x Biurko z płyty meblowej laminowanej 2częściowe, gdzie blat jest odporny na działanie środków czystości i dezynfekujących, zmywalny. Pierwsza część zamknięta z trzema lub czterema szufladami. Druga część otwarta. Pod blatem wysuwana półka na rolkach. Wymiary: wysokość 75 cm, szerokość 110 cm, głębokość 55 cm. 2 Szafka na dokumentacje chorobową, otwarta, z podziałem na 5 półek. Szafka o wymiarach 180x40x40 wykonana z płyty meblowej laminowanej odporna na działanie środków dezynfekujących i czyszczących, zmywalna. Strona 3 z 6

4 3 Lada pod inhalatory. Blaty wykonany z płyt meblowych, laminowanych, o grubości nie mniejszej niŝ 30mm, odpornych na działanie środków dezynfekujących i czyszczących, zmywalne. Blat mocowany symetryczna na ośmiu nogach wykonanych z nierdzewnej stali o przekroju okrągłym minimum fi 50 mm. Wymiary wysokość 75 cm, długość 200 cm szerokość 55 cm. 4 Szafka kuchenna na naczynia stojąca z płyty meblowej, laminowanej, zamykana, z dwoma szufladami i dwoma półkami. Wysokość 80 cm, szerokość 100 cm, głębokość 60 cm 5 Wieszak stojący na ubrania wysokość 180 cm. Wykonany z metalu odporny na działanie czynników występujących przy eksploatacji łazienek. 6 Krzesło obrotowe z oparciem, wyposaŝone w podłokietniki, przysotowane do czyszczenia środkami dezynfekującymi, zmywalne 7 szt 7 Krzesło zmywalne. Średnica siedziska : 400 mm ( + 20 mm), Regulacja wysokości : mm (+ 20 mm ), Obręcz chromowana na podstawie słuŝąca jako podpórka pod nogi, Tapicerowane siedzisko gąbką i skajem, moŝliwość wyboru koloru tapicerki, Tapicerka odporna na działanie środków dezynfekcyjnych i zmywalna. 1 8 Wersalka. Długość spania min. 190 cm; szerokość spania po rozłoŝeniu min. 115; długość całkowita cm; głębokość cm; wysokość cm; kanapa na nóŝkach min 15 cm; pojemnik na pościel; w części siedziskowej i oparciu spręŝyny; wypełniona włókniną igłową i pianką poliuretanową; boki tapicerowane; brzegi proste lub lekko owalne; tapicerka zmywalna 17 szt Strona 4 z 6

5 9 Szafa na leki podwójna 180x60x50, zamykana na klucz, wykonana z płyty meblowej laminowanej, odporna na działanie środków dezynfekujących i czystości, zmywalna. Dwudzielna - drzwi dolne i górne. Wewnątrz 5 szklanych półek. 5 szt 10 Kozetka lekarska. Szerokość całkowita: 670 mm ( + 20 mm ), Długość całkowita: 2020 mm ( + 20 mm ), Wysokość kozetki: 620 mm (+ 20 mm), Regulowany podgłówek w zakresie: do 320 ( + 20 ). Konstrukcja z kształtowników stalowych pokryta lakierem proszkowym, LeŜe tapicerowane gąbką i skajem łatwe w utrzymaniu czystości odporny na działanie środków dezynfekcyjnych, MoŜliwość wyboru koloru tapicerki WyposaŜona w uchwyt na papier jednorazowy. Instrukcja obsługi w języku polskim ( z dostawą) Gwarancja minimum 24 miesiące (dokumenty gwarancyjne naleŝy dodać do oferty). 11 Stoły do kuchni o wymiarach 75x100x60 cm. Blat wykonany z płyty laminowanej zmywalnej. StelaŜ i nogi wykonane z drewna litego. 12 Regały do pomieszczeń gospodarczych z płyty meblowej grubości 18 mm, laminowanej 2-stronnie, brzegi oklejane PCV. Wymiary wysokość: 200 cm, szerokość 100 cm, głębokość 60 cm. Regał otwarty z podziałem na 10 półek z przegrodą pionową na środku. 13 Szafki stojące na środki czystości o wymiarach 80x120x55 cm 3-drzwiowe, kaŝde drzwi zamykane na klucz. Trzy szuflady, wewnątrz zamontowane półki. Szafki wykonana w całości z płyty meblowej laminowanej, zmywalnej i odpornej na działanie środków dezynfekujących i czyszczących. 14 Szafka pod zlew dwukomorowy z prawym ociekaczem, wykonana z płyty meblowej laminowanej, zmywalnej, odpornej na działanie środków dezynfekujących i czystości bez blatu o wymiarach: wysokość 80 cm, szerokość 120 cm, głębokość 50 cm. Strona 5 z 6

6 15 Szafka pod zlew dwukomorowy (bez ociekacza), wykonana z płyty meblowej laminowanej, zmywalnej, odpornej na działanie środków dezynfekujących i czystości bez blatu o wymiarach: wysokość 80 cm, szerokość 120 cm, głębokość 50 cm. SUMA NETTO PAKIETU NR 2: SUMA NETTO PAKIETU NR 1 i 2: Strona 6 z 6