Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Podobne dokumenty
Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

nr ref.: DOA-ZP-V Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

nr ref.: DOA-ZP-III Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy

Formularz ofertowy. Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

nr ref.: DOA-ZP-VIII Załącznik nr 2 do OIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy

Formularz oferty. W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

DOA-ZP-III

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego. Formularz ofertowy

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz oferty. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty. Formularz oferty

Formularz oferty. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ]

Formularz oferty. Załącznik nr 1 do SIWZ

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty. Formularz oferty

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Budowa placu zabaw dla dzieci przy ul. Kilińskiego 180 w Łodzi. Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty. Formularz oferty

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza oferty. Formularz oferty

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ]

Formularz oferty. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP, REGON

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 1

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Załącznik nr 2 do Ogłoszenia Wzór formularza ofertowego. Formularz ofertowy

Formularz ofertowy TEKST UJEDNOLICONY NA DZIEŃ R.

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP, REGON

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ]

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do OIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów) NIP REGON

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 1

TEKST UJEDNOLICONY NA DZIEŃ R. Formularz ofertowy

DO-ZP-IV Instalacja znaków drogowych, urządzeń bezpieczeństwa ruchu i tablic z nazwami ulic. Formularz oferty

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. 1. ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Nr 1 w Rzeszowie, ul. Czackiego 2, Rzeszów

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, Łódź

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do OIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Tekst ujednolicony na dzień r. Formularz ofertowy

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Formularz ofertowy. 1. ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Nr 1 w Rzeszowie, ul. Czackiego 2, Rzeszów

nr ref: DOA-ZP-III Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Opis przedmiotu zamówienia

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Załącznik nr 1 do SIWZ. Formularz oferty

Formularz ofertowy. L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Opis przedmiotu zamówienia

nr ref: DOA-ZP-III Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego Formularz ofertowy

Formularz oferty. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP, REGON

Formularz ofertowy. L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów)

Formularz ofertowy. L.P. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) NIP

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Adres(y) Wykonawcy(ów) [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / ]

Formularz ofertowy. Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 1

Transkrypt:

Załącznik nr 2 do SIWZ nr ref.: DOA-ZP-V.271.87.2014 Formularz ofertowy W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie operatów szacunkowych niezbędnych do realizacji zadań Wydziału Skarbu Państwa w roku 2015 przedkładamy niniejszą ofertę 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) 3. DANE KONTAKTOWE WYKONAWCY 2 : [wszelka korespondencja prowadzona będzie wyłącznie na n/w adres / faks / e-mail] Osoba do kontaktów Adres korespondencyjny Nr telefonu Nr faksu Adres e-mail 4. OŚWIADCZENIA Ja(my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 4.1. zapoznałem(liśmy) się z SIWZ (w tym z wzorem umowy) i nie wnosimy do niego zastrzeżeń oraz przyjmuję(emy) warunki w nim zawarte; 4.2. gwarantuję(emy) wykonanie niniejszego zamówienia zgodnie z treścią SIWZ, wyjaśnieniami do SIWZ oraz wprowadzonymi do niej zmianami; 4.3. w przypadku uznania mojej(naszej) oferty za najkorzystniejszą zobowiązuję(emy) się zawrzeć umowę w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego; 4.4. składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia] 3 ; 4.5. nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia; 4.6. uważam(y) się za związanego(ych) niniejszą ofertą przez okres 30 dni od momentu upływu terminu złożenia ofert; 4.7. wykonam(y) przedmiot zamówienia w terminie określonym w SIWZ; 1 Wykonawca modeluje tabelę powyżej w zależności od swego składu. 2 Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia wskazują dane pełnomocnika (lidera), z którym prowadzona będzie wszelka korespondencja. 3 niepotrzebne skreślić

4.8. akceptuję(emy) warunki płatności zawarte we wzorze umowy; 4.9. wadium proszę zwrócić na rachunek bankowy numer (wypełnić jeśli wadium wniesiono w pieniądzu):..... 5. CENA OFERTY [Cena brutto winna zawierać wszelkie koszty, jakie Wykonawca poniesie w związku z realizacją zamówienia. Wyliczenie ceny brutto musi być dokonane zgodnie z wytycznymi zawartymi w pkt. 12 SIWZ] Składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w SIWZ: Części, na które Wykonawca nie składa oferty zaleca się przekreślić Część nr I Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość rynkową prawa własności nieruchomości gruntowych stanowiących własność Skarbu Państwa w celu aktualizacji opłat rocznych z tytułu użytkowania wieczystego, sprzedaży, zamiany darowizny; Opis operatów szacunkowych Ilość operatów szacunkowych (ilość) Cena jednostkowa brutto za operat 1 nieruchomości (PLN) * Całkowita cena brutto (PLN) [kolumna 2 x kolumna 3] Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość rynkową prawa własności nieruchomości gruntowych stanowiących własność Skarbu Państwa w celu aktualizacji opłat rocznych z tytułu użytkowania wieczystego, sprzedaży, zamiany darowizny 1 2 3 4 89 Całkowita cena brutto (PLN): słownie:.. PLN

Cześć nr II - Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość rynkową nieruchomości (lub udziału w nieruchomości) zabudowanej w celu zamiany, sprzedaży darowizny Opis operatów szacunkowych Ilość operatów szacunkowych (ilość) Cena jednostkowa brutto za operat 1 nieruchomości (PLN) * Całkowita cena brutto (PLN) [kolumna 2 x kolumna 3] Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość rynkową nieruchomości (lub udziału w nieruchomości) zabudowanej o jednym budynkiem typu domek jednorodzinny lub mniejszymi wraz z ewentualnymi zabudowaniami gospodarczymi i budowlami, o budynkiem typu kamienica dwu oficynowa o trzy oficynowa lub blokiem mieszkalnym o budynkiem biurowym wraz z zabudowaniami gospodarczymi i budowlami 1 2 3 4 8 Całkowita cena brutto (PLN): słownie:..................... PLN Cześć nr III - Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość miesięcznego czynszu dzierżawnego dla nieruchomości niezabudowanej lub zabudowanej Opis operatów szacunkowych Ilość operatów szacunkowych (ilość) Cena jednostkowa brutto za operat 1 nieruchomości (PLN) * Całkowita cena brutto (PLN) [kolumna 2 x kolumna 3] 1 2 3 4 Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość miesięcznego czynszu dzierżawnego dla nieruchomości niezabudowanej lub zabudowanej 2 Całkowita cena brutto (PLN): słownie:....................... PLN

Część nr IV - Wykonanie operatów szacunkowych dla potrzeb aktualizacji opłat rocznych za trwały zarząd, sprawowany przez państwowe jednostki organizacyjne na nieruchomościach stanowiących własność Skarbu Państwa Lp. Nieruchomość położona w Łodzi przewidziana do wyceny Cena jednostkowa brutto za daną nieruchomość [PLN] 1 2 3 1 ul. Michała 3-5/Strażacka 2 G-27; dz. 549/15; pow. 0,7453 ha; LD1M/0012703/3 2 ul. Legionów 81/83 P-08; dz. 64/1; pow. 0,2884 ha; LD1M/00068256/7 3 ul. Pienista 71 P-33; dz. 2/39 pow. 19,01541; LD1M/00039898/7 4 ul. Armii Krajowej 33 P-24; 339/285; pow. 02878 ha; LD1M/00074456/4 5 ul. Organizacji WIN 60 B-48; 185/1-185/11; pow. 0,3894 ha;ld1m/000548660/7 6 ul. Wróblewskiego 10a G-02; dz. 15/2; pow. 0,1200ha; LD1M/00116692/7 7 ul. Tokarska 7 B-47 dz. 44/4; pow. O,0788 ha; LD1M/00002066/8 8 ul. Kolińskiego 152 W-25; dz. 32/1; pow. 0.3390 ha; LD1M/00004191/7 Cena całkowita brutto[pln] (suma cen jednostkowych podanych w kolumnie 3) Cena brutto słownie:..

Cześć nr V - Wykonanie operatów szacunkowych dotyczących ustalenia wynagrodzenia za ustanowienie ograniczonych praw rzeczowych Opis operatów szacunkowych Ilość operatów szacunkowych (ilość) Cena jednostkowa brutto za operat 1 nieruchomości (PLN) * Całkowita cena brutto (PLN) [kolumna 2 x kolumna 3] 1 2 3 4 Wykonanie operatów szacunkowych dotyczących ustalenia wynagrodzenia za ustanowienie ograniczonych praw rzeczowych w postaci: służebności gruntowej polegającej na prawie przechodu i przejazdu lub ustanowienia drogi koniecznej służebności przesyłu 15 Całkowita cena brutto (PLN): słownie:..................... PLN Część nr VI - Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość miesięcznego czynszu dzierżawnego dla nieruchomości lub ustalenie opłat za bezumowne korzystanie z nieruchomości do czasu ustanowienia ograniczonego prawa rzeczowego. Opis operatów szacunkowych Ilość operatów szacunkowych (ilość) Cena jednostkowa brutto za operat 1 nieruchomości (PLN) * Całkowita cena brutto (PLN) [kolumna 2 x kolumna 3] 1 2 3 4 Wykonanie operatów szacunkowych określających wartość miesięcznego czynszu dzierżawnego dla nieruchomości niezabudowanych i zabudowanych będących własnością Skarbu Państwa a zajętych pod infrastrukturę techniczną wraz ze strefami ochronnymi dla tej infrastruktury. 5 Całkowita cena brutto (PLN): słownie:..................... PLN

6. KARTA OCENY KRYTERIUM dla poszczególnych części zamówienia: Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie operatów szacunkowych niezbędnych do realizacji zadań Wydziału Skarbu Państwa w roku 2015 oświadczam, że: Dla części I KARTA OCENY KRYTERIUM TERMIN WYKONANIA ZLECENIA Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 10 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 20 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 14 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 20 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 16 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 20 szt.) Uwaga: W przypadku kiedy Wykonawca nie zaznaczy, żadnego z kwadratów lub zaznaczy więcej niż jeden kwadrat w kryterium Termin wykonania zlecenia, Zamawiający przyjmie, że Wykonawca wykona zlecenie j.w. w terminie 16 dni, a w kryterium Termin wykonania zlecenia otrzyma 0 pkt. Dla części II KARTA OCENY KRYTERIUM TERMIN WYKONANIA ZLECENIA Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 10 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 8szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 14 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 8 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 16 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 8 szt.) Uwaga: W przypadku kiedy Wykonawca nie zaznaczy, żadnego z kwadratów lub zaznaczy więcej niż jeden kwadrat w kryterium Termin wykonania zlecenia, Zamawiający przyjmie, że Wykonawca wykona zlecenie j.w. w terminie 16 dni, a w kryterium Termin wykonania zlecenia otrzyma 0 pkt.

Dla części III nr ref.: DOA-ZP-V.271.87.2014 KARTA OCENY KRYTERIUM TERMIN WYKONANIA ZLECENIA Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 10 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 2 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 14 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 2 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 16 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 2 szt.) Uwaga: W przypadku kiedy Wykonawca nie zaznaczy, żadnego z kwadratów lub zaznaczy więcej niż jeden kwadrat w kryterium Termin wykonania zlecenia, Zamawiający przyjmie, że Wykonawca wykona zlecenie j.w. w terminie 16 dni, a w kryterium Termin wykonania zlecenia otrzyma 0 pkt. Dla części IV KARTA OCENY KRYTERIUM Ilość wykonanych operatów w zakresie przedmiotu zamówienia dla części IV (I)" Zapewniam, że wykonałem operaty szacunkowe w zakresie przedmiotu zamówienia dla części IV w ilości 15 szt. w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert Zapewniam, że wykonałem operaty szacunkowe w zakresie przedmiotu zamówienia dla części IV w ilości 12 szt. w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert Zapewniam, że wykonałem operaty szacunkowe w zakresie przedmiotu zamówienia dla części IV w ilości 10 szt. w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert Uwaga: W przypadku kiedy Wykonawca nie zaznaczy, żadnego z kwadratów lub zaznaczy więcej niż jeden kwadrat w kryterium Ilość wykonanych operatów w zakresie przedmiotu zamówienia dla części IV (I)" Zamawiający przyjmie, że Wykonawca wykonał przedmiot j.w. w ilości 10 szt. w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert., a w kryterium Ilość wykonanych operatów w zakresie przedmiotu zamówienia dla części IV (I)" otrzyma 0 pkt. Dla części V KARTA OCENY KRYTERIUM TERMIN WYKONANIA ZLECENIA Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 10 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 5 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 14 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 5 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 16 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 5 szt.)

Uwaga: W przypadku kiedy Wykonawca nie zaznaczy, żadnego z kwadratów lub zaznaczy więcej niż jeden kwadrat w kryterium Termin wykonania zlecenia, Zamawiający przyjmie, że Wykonawca wykona zlecenie j.w. w terminie 16 dni, a w kryterium Termin wykonania zlecenia otrzyma 0 pkt. Dla części VI KARTA OCENY KRYTERIUM TERMIN WYKONANIA ZLECENIA Zapewniam wykonanie wykonania zlecenia w terminie 10 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 5 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 14 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 5 szt.) Zapewniam wykonanie zlecenia w terminie 16 dni kalendarzowych od daty udzielenia zlecenia (maxymalna ilość zleconych operatów do 5 szt.) Uwaga: W przypadku kiedy Wykonawca nie zaznaczy, żadnego z kwadratów lub zaznaczy więcej niż jeden kwadrat w kryterium Termin wykonania zlecenia, Zamawiający przyjmie, że Wykonawca wykona zlecenie j.w. w terminie 16 dni, a w kryterium Termin wykonania zlecenia otrzyma 0 pkt. 7. Wykaz załączników i dokumentów przedstawianych w ofercie przez Wykonawcę(ów):... str. nr.... str. nr.... str. nr.... str. nr. Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

Załącznik nr 3 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) nr ref.: DOA-ZP-V.271.87.2014 Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie operatów szacunkowych niezbędnych do realizacji zadań Wydziału Skarbu Państwa w roku 2015 oświadczam(oświadczamy), w związku z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.), że spełniam(spełniamy) warunki udziału w postępowaniu. Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

Załącznik nr 4 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie operatów szacunkowych niezbędnych do realizacji zadań Wydziału Skarbu Państwa w roku 2015 oświadczam(oświadczamy), że nie występują wobec mnie(nas) podstawy do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.). Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

Załącznik nr 7 do SIWZ (składają wszyscy Wykonawcy) Lista / informacja w zakresie przynależności do grupy kapitałowej 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego realizowanego w trybie przetargu nieograniczonego na: Wykonanie operatów szacunkowych niezbędnych do realizacji zadań Wydziału Skarbu Państwa w roku 2015 w trybie art. 26 ust 2d ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.), składam: Listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych 1 l.p. Nazwa wykonawcy Adres wykonawcy 1 2 3 4 5 6 Informuję o tym, że nie należę (nie należymy) do grupy kapitałowej ¹. 1 Zaznaczyć odpowiedni kwadrat Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

Załącznik nr 5 do SIWZ nr ref.: DOA-ZP-V.271.87.2014 Wykaz usług 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Dotyczy postępowania na Wykonanie operatów szacunkowych niezbędnych do realizacji zadań Wydziału Skarbu Państwa w roku 2015 Lp. Przedmiot wykonanej usługi samodzielnie lub przez podmioty udostępniające doświadczenie Wartość brutto wykonanej usługi w PLN zgodnie z pkt 5.1.2 SIWZ Okres wykonania usługi od (d,m,r) do (d,m,r) Odbiorca usługi (nazwa, adres,) 1. 2. 3. 4. 5. 6. Oświadczam/my że: poz. wykazu stanowi doświadczenie Wykonawcy składającego ofertę, poz. wykazu jest doświadczeniem oddanym do dyspozycji przez inny/inne podmiot/y, na potwierdzenie czego załączam/my pisemne zobowiązanie tego/tych podmiotu/ów do oddania do dyspozycji swoich zasobów. Uwaga: 1. W wykazie Wykonawca winien ująć główne usługi w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie odpowiadające swoim zakresem usługom określonym w warunku posiadania wiedzy i doświadczenia w pkt. 5.1.2 SIWZ.

2. Wykonawca winien dołączyć dowody potwierdzające, że usługi opisane w pkt. 5.1.2 SIWZ zostały wykonane należycie. Dowodami, o których mowa powyżej, są poświadczenia wystawione przez podmiot, na rzecz którego były wykonane usługi. Jeżeli z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze Wykonawca nie jest w stanie uzyskać poświadczenia, o którym mowa powyżej, składa swoje oświadczenie świadczące o wykonaniu usług należycie. W sytuacji gdy Zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego usługi wskazane w wykazie zostały wcześniej wykonane, Wykonawca nie ma obowiązku przedkładania ww. dowodów. 3. Jeżeli Wykonawca złoży ofertę na więcej niż jedną część zamówienia, winien wykazać się usługą/usługami odpowiadającą/odpowiadającymi sumie wartości wymaganych dla danych części zamówienia. 4. W przypadku złożenia przez Wykonawcę dokumentów zawierających kwoty wyrażone w innej walucie niż PLN, Zamawiający jako kurs przeliczeniowy przyjmie: średni kurs danej waluty opublikowany przez Narodowy Bank Polski w dniu publikacji ogłoszenia o zamówieniu w Biuletynie Zamówień Publicznych, jeżeli w dniu publikacji ogłoszenia o zamówieniu w Biuletynie Zamówień Publicznych Narodowy Bank Polski nie publikuje średniego kursu waluty, za podstawę przeliczenia przyjmie się średni kurs waluty publikowany pierwszego dnia po dniu publikacji ogłoszenia o zamówieniu w Biuletynie Zamówień Publicznych, w którym zostanie on opublikowany. Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

Załącznik nr 6 do SIWZ Wykaz osób 1. ZAMAWIAJĄCY: Miasto Łódź - Urząd Miasta Łodzi ul. Piotrkowska 104, 90-926 Łódź 2. WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez: Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) WYKONAWCY(ów) Dotyczy postępowania na Wykonanie operatów szacunkowych niezbędnych do realizacji zadań Wydziału Skarbu Państwa w roku 2015 OŚWIADCZAM(Y), ŻE: niżej wymieniona/wymienione osoba/osoby, która/e będzie/będą uczestniczyć w wykonywaniu przedmiotowego zamówienia, posiada/posiadają wymagane uprawnienie opisane w pkt. 5.1.4 SIWZ: lp. co najmniej 1 rzeczoznawca majątkowy posiadający minimum średnie wykształcenie i ważne uprawnienia rzeczoznawcy majątkowego nadane w trybie ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o gospodarce nieruchomościami (Dz. U. z 2014 r., poz. 518 ze zm.). imię i nazwisko oświadczenie o dysponowaniu osobą* informacja o podstawie dysponowania osobami 1 2 3 4 1 dysponuję / będę dysponował** 2 dysponuję / będę dysponował** 3 dysponuję / będę dysponował** podstawa dysponowania osobą**: - umowa o pracę - umowa zlecenie - zobowiązanie innego podmiotu* - inne (podać jakie)... podstawa dysponowania osobą**: - umowa o pracę - umowa zlecenie - zobowiązanie innego podmiotu* - inne (podać jakie):... podstawa dysponowania osobą**: - umowa o pracę - umowa zlecenie - zobowiązanie innego podmiotu* - inne (podać jakie):...

4 dysponuję / będę dysponował** podstawa dysponowania osobą**: - umowa o pracę - umowa zlecenie - zobowiązanie innego podmiotu* - inne (podać jakie): 5 dysponuję / będę dysponował** podstawa dysponowania osobą**: - umowa o pracę - umowa zlecenie - zobowiązanie innego podmiotu* - inne (podać jakie): 6 dysponuję / będę dysponował** podstawa dysponowania osobą**: - umowa o pracę - umowa zlecenie - zobowiązanie innego podmiotu* - inne (podać jakie): Uwaga: W przypadku złożenia oferty na więcej niż jedną część zamówienia, warunek dotyczący dysponowania osobami zdolnymi do wykonania zamówienia jest spełniony, jeżeli wykonawca wykaże dysponowanie sumą osób wymaganych dla danej części zamówienia. W przypadku złożenia oferty na więcej niż jedną część zamówienia, warunek dotyczący dysponowania osobami zdolnymi do wykonania zamówienia jest spełniony, jeżeli wykonawca wykaże dysponowanie sumą osób wymaganych dla danej części zamówienia. W przypadku, gdy Wykonawca oświadczy iż będzie dysponował osobą, jest zobowiązany udowodnić ten fakt Zamawiającemu, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie innego podmiotu do oddania mu do dyspozycji osoby na okres korzystania z niej przy wykonywaniu zamówienia ** niewłaściwe skreślić Miejscowość / Data.. Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)

Załącznik nr 8 do SIWZ wzór umów dla części I VI w sprawie zamówienia publicznego stanowią odrębne pliki w formacie pdf.