PRZYKŁADOWE WZORY PEŁNOMOCNICTW I UPOWAŻNIENIA: 1. Wzór pełnomocnictwa (dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą)... 2 2. Wzór pełnomocnictwa (dla osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej)... 3 3. Wzór upoważnienia... 4 4. Wzór pełnomocnictwa dla pełnomocnika do doręczeń (dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą)... 5 5. Wzór pełnomocnictwa dla pełnomocnika do doręczeń (dla osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej)... 6
1. Wzór pełnomocnictwa (dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą) Pełnomocnictwo Na podstawie art. 33 Kodeksu postępowania administracyjnego, ja niżej podpisany (wpisać imię i nazwisko) prowadzący działalność gospodarczą pod firmą (wpisać firmę i adres przedsiębiorcy) ustanawiam pełnomocnika w osobie (wpisać imię i nazwisko i jego adres) do występowania w moim imieniu przed Prezesem Głównego Urzędu Miar w sprawie dotyczącej zatwierdzenia typu (podać nazwę przyrządu pomiarowego). (Podpis udzielającego pełnomocnictwo) 2
2. Wzór pełnomocnictwa (dla osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej) Pełnomocnictwo Na podstawie art. 33 Kodeksu postępowania administracyjnego, ja/my niżej podpisany/podpisani działający w imieniu (wpisać firmę osoby prawnej oraz jej siedzibę albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej) ustanawiam/ustanawiamy pełnomocnika w osobie (wpisać imię i nazwisko i jego adres) do występowania przed Prezesem Głównego Urzędu Miar w sprawie dotyczącej zatwierdzenia typu (wpisać nazwę przyrządu pomiarowego). (Podpis osoby lub osób uprawnionych do reprezentacji udzielającego pełnomocnictwo z wyszczególnieniem funkcji) 3
3. Wzór upoważnienia Upoważnienie (wpisać firmę i siedzibę przedsiębiorcy) jako producent przyrządu pomiarowego ustanawiam (podać imię i nazwisko oraz adres osoby fizycznej albo firmę i siedzibę osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej), upoważnionym przedstawicielem w rozumieniu art. 4 pkt 9c ustawy z dnia 11 maja 2001 r. Prawo o miarach (Dz. U. z 2004 r. Nr 243, poz. 2441, z późn. zm.), do działania przed Prezesem Głównego Urzędu Miar w sprawie dotyczącej zatwierdzenia typu (podać nazwę przyrządu pomiarowego). (Podpis osoby lub osób uprawnionych do reprezentacji udzielającego upoważnienie z wyszczególnieniem funkcji) 4
4. Wzór pełnomocnictwa dla pełnomocnika do doręczeń (dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą) Pełnomocnictwo ustanawiające pełnomocnika do doręczeń Na podstawie art. 40 4 Kodeksu postępowania administracyjnego, ja niżej podpisany (wpisać imię i nazwisko) prowadzący działalność gospodarczą pod firmą (wpisać firmę i adres przedsiębiorcy) ustanawiam (wpisać imię i nazwisko, adres do doręczeń) pełnomocnikiem do doręczeń w postępowaniu toczącym się przed Prezesem Głównego Urzędu Miar w sprawie zatwierdzenia typu (podać nazwę przyrządu pomiarowego). (Podpis osoby udzielającej pełnomocnictwo) 5
5. Wzór pełnomocnictwa dla pełnomocnika do doręczeń (dla osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej) Pełnomocnictwo ustanawiające pełnomocnika do doręczeń Na podstawie art. 40 4 Kodeksu postępowania administracyjnego, ja/my niżej podpisany/podpisani działający w imieniu (wpisać firmę osoby prawnej oraz jej siedzibę albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej) ustanawiam/ustanawiamy (wpisać imię i nazwisko, adres do doręczeń) pełnomocnikiem do doręczeń w postępowaniu toczącym się przed Prezesem Głównego Urzędu Miar w sprawie zatwierdzenia typu (podać nazwę przyrządu pomiarowego). (Podpis osoby lub osób uprawnionych do reprezentacji udzielającego pełnomocnictwo z wyszczególnieniem funkcji) 6