Nr postepowania: ZP/12/2016 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ



Podobne dokumenty
Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę wyrobów ortopedycznych.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę wyrobów ortopedycznych.

ZAŁĄCZNIK NR 2. Wartość netto

ZAŁĄCZNIK NR 2 FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY. L.p Wyszczególnienie J.m. Ilość Cena Wartość VAT Wartość Producent

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

Grupa 1. Systemy kotwiczące i stabilizujące oraz kaniule artroskopowe

Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie

Zadanie Nr 1 Endoprotezy cementowane stawu biodrowego Nazwa. Cena jedn. netto. Cena jedn. brutto. Wartość VAT. Wartość netto.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Implanty ortopedyczne CPV L.p. Opis przedmiotu dostawy Ilość

Część 1 Endoproteza bezcementowa stawu biodrowego. Endoprotezoplastyka bezcementowa stawu biodrowego o parametrach zgodnych z załącznkiem 3a dla poz.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Zadanie nr 1. Implanty ortopedyczne CPV L.p. Opis przedmiotu dostawy Ilość

FORMULARZ CENOWY Pakiet I Endoproteza bezcementowa stawu biodrowego w artykulacji metal/polietylen i ceramika/polietylen (CPV )

Pakiet 1- endoproteza stawu biodrowego krótkotrzpieniowa

SP ZOZ KRAKOWSKIE CENTRUM REHABILITACJI I ORTOPEDII Kraków, Al. Modrzewiowa 22 NIP: REGON: KRS:

WSB/PN/.../10/2010 Specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 3. Część 10: Bezcementowa endoproteza stawu biodrowego.

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Wartość netto (ilość z kol.4 x cena z kol.5) Cena netto (w zł)

PAKIET I. Jedn. miary. Ilość sztuk

WYROBY MEDYCZNE WCHODZĄCE W SKŁAD DEPOZYTU. Zadanie nr 1. L.p. Opis przedmiotu dostawy Ilość w depozycie

WYROBY MEDYCZNE WCHODZĄCE W SKŁAD DEPOZYTU. Zadanie nr 1. L.p. Opis przedmiotu dostawy Ilość w depozycie

WSB/PN/13/02/2008 Specyfikacja asortymentowo-cenwa Załącznik nr 3 do SIWZ

DOTYCZY CZĘŚCI NR 1 - Endoprotezy stawu biodrowego

Stawka Wartość netto podatku VAT (kol4x5) % Cena jednostkowa netto za 1 szt.

Dostawa implantów ortopedycznych dla Specjalistycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu, ul. B.

Producent J.m. Ilość

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY)

Toruń, dnia r. W.Sz.Z: TZ /14. W/g listy adresowej. Modyfikacja SIWZ

OGŁOSZENIE O ZMIANIE. OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM nr 1. o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

10/PNE/SW/2016 Dostawa implantów Załącznik nr 1 do SIWZ Część nr 1 Przedmiot zamówienia System do szycia łękotki J.M ILOŚĆ CENA JEDN. NETTO. kpl.

ZAŁĄCZNIK NR 3 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Część 1. Protezy stawu biodrowego

PYTANIA z dnia roku.

1.Endoproteza anatomiczna bezcementowa stawu biodrowego- 50 klp

SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 4 w Lublinie Lublin, ul. Dr. K. Jaczewskiego 8

Pakiet nr 1 - Implanty do zabiegów artroskopowych.

Pakiet nr 1 - Implanty do zabiegów artroskopowych.

Załącznik Nr 2. kpl 150. szt 150. szt 150

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę endoprotez bezcementowych stawu biodrowego.

Producent J.m. Ilość

Formularz asortymentowo-cenowy Zp 19/2016 zał. 3

ZAŁĄCZNIK NR 1. PAKIET 1 gwoździe śródszpikowe, płytki ustalające, śruby. Stawka VAT - procento wa i kwotowa. Przewidywana. Cena netto za jedn.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

TEL...FAX:... E- MAIL:... NIP:... REGON:...WOJEWODZTWO :... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

Załącznik nr 1 do specyfikacji

Pakiet nr 1 ENDOPROTEZA BEZCEMENTOWA, SZYJKOWA, SZYJKOWO-PRZYNASADOWA BLOK OPERACYJNY OGÓLNY. J.m. Ilość 4 Cena jedn.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy

PARAMETR WYMAGANY TAK

FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Rzeszów, dnia r. dot. przetargu nieograniczonego na dostawy endoprotez stawu biodrowego i kolanowego

Szt 1. Szt 1. Szt 1. Szt 1. Szt 1. Szt 1. Szt 3. A / Wartość za 2 komplety. Szt 1

kpl 200 szt 200 szt 200 szt Pieczęć i podpis Wykonawcy

Pakiet nr 1 PŁYTY I ŚRUBY DO CHRZĄSTKI WZROSTOWEJ KOŚCI - BLOK OPERACYJNY DZIECI L.p. Przedmiot zamówienia Nr katalogowy 1

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET NR 1

Cena jednostkowa netto za 1 szt. Stawka Wartość netto Wartość podatku podatku VAT %

FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie os. Na Skarpie 66, Kraków

kpl 200 szt 200 szt 200

SzWNr2 ZP/250/072/315/2014 Rzeszów,

Tablica ogłoszeń Oznaczenie sprawy: 33/2014 Elbląg, dnia

Jedn. miary. Przewidywana. Stawka VAT % ilość. na rok Szt. 10. Szt. 10. Szt. 3. Szt. 10 WARTOŚC BRUTTO OGÓŁEM

System do korekcji zaburzeń statyki narządu rodnego i leczenia nietrzymania moczu.

Stawka VAT % Przewidywana. ilość w roku

Załącznik Nr 2 do siwz FORMULARZ CENOWY

PAKIET I. Załącznik Nr 2 ZADANIE 1

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY PAKIET NR I

Szt. 15. Szt. 15. Szt. 20. Szt. 40. Szt. 20. Szt Szt. 30. Szt. 30. Szt Szt Szt. 100

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY:

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Pakiet 3

Cena jedn. netto. szt 42. szt 48. szt 1

Załącznik nr 2 do SIWZ

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Otwock, dnia im. prof. Adama Grucy CMKP ul. Konarskiego Otwock WYJAŚNIENIA SIWZ

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę endoprotez stawu biodrowego.

UDZIELENIE ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANA TREŚCI SIWZ

Zestaw 1: Implanty stosowane w kręgosłupie szyjnym.

Formularz asortymentowo-cenowy

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Endoproteza totalna stawu kolanowego. anatomiczna - bezcementowa. Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. (pieczęć wykonawcy)

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET 1 PROTEZY STAWU BIODROWEGO I

WARTOŚĆ NETTO J.M ILOŚĆ CENA JEDN. NETTO VAT % WARTOŚĆ Z PODATKIEM KOD PRODUCENT PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Szt Klatka- Szt. 1

Część 1 Linki (kable) tytanowe do stabilizacji odcinka szyjnego kręgosłupa RAZEM

SP ZOZ KRAKOWSKIE CENTRUM REHABILITACJI I ORTOPEDII WYKONAWCY W POSTĘPOWANIU A.I /14

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy

SAMODZIELNY PUBLICZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W SZCZECINIE WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Cena. Nr certyfikatu + nr str. W ofer cie. Wymogi Zamawiającego asortyment Ilość Cena jed. netto. Producent nr katalogowy, brutto. l.p. jed.

Odpowiedzi na zapytania nr 1 (Wykonawcy, ubiegający się o udzielenie zamówienia; strona internetowa)

Cena jednostkowa netto za 1 kpl. Stawka Wartość netto podatku VAT (kol4x5) % RAZEM poz. 1+2

Cena jednostkowa netto za 1 szt./1 kpl/ 1m. Stawka Wartość netto podatku VAT (kol4x5) %

Załącznik nr 1 do SIWZ Oznaczenie postępowania: DA.ZP FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

J.m. Ilość 4 Cena jedn. netto w zł

Pakiet nr 1. Strona 1

Kraków, Al. Modrzewiowa 22

PAKIET NR 3. Cena jednostkowa brutto. Ilość. szt. 120

Opis przedmiotu zamówienia

Kpl dzierżawa instrumentarium m-c 24 RAZEM X X X X X

Dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo cenowy GRUPA 1

Pak Nr 1 Płytki tytanowe do zespoleń złamań nasady dolnej kości promieniowej Lp. Wymogi Zamawiające asortymentu. Cena 1 szt brutto VAT % Wartość netto

Załącznik nr 1 Formularz specyfikacji cenowej

Transkrypt:

Pakiet nr. Endoprotezy bezcementowe Lp. Opis przedmiotu zamówienia Nazwa handlowa Nr katalogowy Przewidywana ilość zamówienia (szt) na okres 2 m-cy Cena jedn. netto Wartość netto % VAT Wartość brutto Trzpień endoprotezy stawu biodrowego ze stopu tytanowego asymetryczny (prawy i lewy) w 8 rozmiarach (00-45mm), w części bliższej pokryty hydroksyapatytem w części dalszej polerowany. Antewersja trzpienia 7stopni, szyjki 5 stopni. Dostawca musi zapewnić dostępność instrumentarium do operacji metodami małoinwazyjnymi- MIS. 40 2 Panewka typu press-fit wykonana z tytanu; dostępna panewka gwintowana; powierzchnia zewnętrzna sfery pokryta czystym tytanem i hydroksyapatytem; możliwość wyboru panewki pełnej lub z 3-5 otworami uzupełnianymi wkrętami fiksującymi. Opcjonalna dostępność panewki zatrzaskowej i gwintowanej; wymiary zewnętrzne 40-72mm 3 Śruba panewkowa 5 40 4 Insert polietylenowy wykonany z polietylenu typu crosslink z antyutleniaczem z okapem 0 stopni do połączenia z głową metalową 40 5 6 Głowa metal w zakresie 28-32mm w 4 długościach szyjki Głowa metal w zakresie 36-40-44mm w 4 długościach szyjki 7 Ostrze piły oscylacyjnej 40 30 0 Instrumentarium wraz z implantami musi znajdować się w kontenerze przeznaczonym do ich przechowywania i sterylizacji.

Pakiet nr 2. Matryce kolagenowe Lp. Opis przedmiotu zamówienia Przewidywana ilość zamówienia (sztuk) na okres 2m-cy Cena jedn. netto za szt. Wartość netto % VAT Wartość brutto Producent Nr katalogowy. 2. 3. Matryca kolagenowa o wymiarach 9,5cm x 4,8cm x 0,5cm pokryta fibrynogenem ludzkim (5,5 mg/cm2) oraz trombiną ludzką (2,0 j.m./cm2) - sterylna Matryca kolagenowa o wymiarach 4,8cm x 4,8cm x 0,5cm pokryta fibrynogenem ludzkim (5,5 mg/cm2) oraz trombiną ludzką (2,0 j.m./cm2) - sterylna Zrolowana matryca kolagenowa o wymiarach 4,8cm x 4,8cm pokryta fibrynogenem ludzkim (5,5 mg/cm2) oraz trombiną ludzką (2,0 j.m./cm2) - sterylna 2

Pakiet nr 3. System do leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu Lp. Opis przedmiotu zamówienia Nazwa handlowa Nr katalogowy j.m. Przewidywana ilość zamówienia na okres 2 m-cy Cena jedn. netto Wartość netto % VAT Wartość brutto SYSTEM DO LECZENIA WYSIŁKOWEGO NIETRZYMANIA MOCZU Z FIKSACJĄ RAMION PRZEZ OTWORY ZASŁONIONE Taśma wykonana z polipropylen/monofilament. Taśma: szerokość 0-2mm, długość 00-30mm. Taśma w plastikowej osłonce. System prowadnic ze stali nierdzewnej, profilowane do przejścia przez otwory zasłonowe metodą inside-out. Stalowa prowadnica o regulowanej długości służąca do prawidłowego przeprowadzenia heliakalnych prowadnic z wskaźnikiem głębokości położenia w tkance. System jednorazowy. szt. 30

Pakiet nr 4. Implanty i akcesoria artroskopowe barku i kolana Lp. Opis przedmiotu zamówienia Nazwa handlowa Nr katalogowy j.m. Przewidywana ilość zamówienia na Cena jedn. okres 2 m- netto cy Wartość netto % VAT Wartość brutto 2 3 4 5 6 7 Śruby kotwicowe stożkowe do stabilizacji obrąbka barkowego w rozmiarze 3mm na jednorazowym wprowadzaczu zaopatrzone we wzmocnioną polietylenową nić o grubości 2, o wytrzymałości na zerwanie min. 5kg oraz o zwiększonej gładkości w 2 kolorach. Śruby kotwicowe wykonane z PEEK lub tytanu średnicy 3,5mm do rekonstrukcji obrąbka na jednorazowym sterylnym wprowadzaczu, zaopatrzone w podwójną wzmocnioną nić o grubości 2 i wytrzymałości min. 5kg Śruby kotwicowe wykonane z PEEK średnicy 3,5mm do rekonstrukcji obrąbka na jednorazowym sterylnym, elastycznym wprowadzaczu, zaopatrzone w podwójną wzmocnioną nić o grubości 2 i wytrzymałości min. 5kg. Do zestawu jednorazowe giętkie wiertło oraz celowniki o zerowym, 2-stopniowym i 25stopniowym ukierunkowaniu. Zestaw: kotwica+ wiertło Śruby kotwicowe wykonane z PEEK lub tytanu średnicy 5,5 i 6,5mm i długości 3,46 mm do stożka rotatorów, kaniulowane na jednorazowym sterylnym wprowadzaczu z trokarem umozliwoiajacym wbicie kotwicy, zaopatrzone w 2 wzmocnione nici o grubości 2 i wytrzymałości min. 5kg kotwica bezwęzłowa wykonana z PEEK o wymiarach 5,5x9,4mm; umożlwia napięcie z siłą 302N nici kotwic rzędu bliższego w technice 2- rzędowej. Podczas napinania kotwica pęcznieje poprzez nawijanie w jej wnętrzu nici kotwic bliższych (do 3cm nici) Przewlekacz szwu, jednorazowy, sterylny, ostro zakończony w 4 opcjach kątowych, lewy i prawy z pętlą nitinolową; końcówka robocza o długości 35mm. Opakowanie 5szt Kaniule barkowe przezroczyste w trzech średnicach (5mm, 6,5mm, 8mm rozmiar kodowany kolorystycznie), gwintowane i gładkie, wielomembranowe. szt 5 szt 3 szt 3 szt 0 szt 3 op szt 5

8 9 System rekonstrukcji ACL Endobutton; Mocowanie udowe- podłużna płytka metalowa trwale bezwęzłowo związana z pętlą plecioną o wysokiej wytrzymałości na zerwanie. Długość pętli od 5 do 50 mm ze skokiem co 5 mm. Opcjonalnie implant bez pętli umożliwiający zawieszenie przeszczepu bezpośrednio na płytce w przypadku krótkiego kanału w kości udowej oraz płytka wydłużona o 5mm stanowiąca nakładkę na płytkę podstawową. Mocowanie piszczelowe- śruba biowchłanialna o średnicach w zakresie 7-2mm i różnych długościach. Instrumentarium do pracy przez port AM wyposażone w rozwiertaki elastyczne. Zestaw: mocowanie udowe+ śruba piszczelowa+ drut prowadzący. Kotwica niciowa, do zaopatrywania niestabilności, wykonana z polyestru, średnica.4mm, na sterylnym podajniku kodowanym kolorem białym, zaopatrzona w jedną nić typu #2 Force Fiber, stosowana przy użyciu celowników prostych lub kątowych z końcówką typu FISH MOUTH zabezpieczająca przed niekontrolowanym przesunięciem się celownika, kodowanych kolorem białym. Szerokość kotwicy po implantacji w kanale, minimum 3.0mm. Głębokość kanału uzyskiwana za pomocą wiertła z ogranicznikiem głębokości, kodowanego kolorem białym, głębokość kanału na poziomie 2mm +/- mm. Zestaw instrumentarium zapewnione przez oferującego - wiertlo wielorazowe, celowniki proste i kątowe oraz obturator. zestaw 90 szt 6 0 Kotwica niciowa, do zaopatrywania stożka rotatorów i niestabilności, wykonana z polyestru, średnica 2.3mm, na sterylnym podajniku kodowanym kolorem czarnym, zaopatrzona w dwie różnokolorowe nici typu #2 Force Fiber, stosowana przy użyciu celowników prostych lub kątowych z końcówką typu FISH MOUTH zabezpieczająca przed niekontrolowanym przesunięciem się celownika, kodowanych kolorem czarnym. Szerokość kotwicy po implantacji w kanale, minimum 4.0mm. Głębokość kanału uzyskiwana za pomocą wiertła kodowanego kolorem czarnym lub startera z ogranicznikiem głębokości, głębokość kanału na poziomie 2mm +/- 0,5mm. Zestaw instrumentarium zapewnione przez oferującego - wiertlo wielorazowe, celowniki proste i kątowe, obturator oraz starter do przygotowania kanału. szt 0

2 Wierło jednorazowe, giętkie, do celowników prostych i kątowych, kodowane kolorem białym, dedykowane do kotwic.4mm, średnica wiertła.4mm Wierło jednorazowe, giętkie, do celowników prostych i kątowych, kodowane kolorem czarnym, dedykowane do kotwic 2.3mm, średnica wiertła 2.3mm szt 5 szt 5 Instrumentarium musi znajdować się w kontenerze przeznaczonym do jego przechowywania i sterylizacji.

Pakiet nr 5. Proteza ścięgna Lp.. Opis przedmiotu zamówienia Silikonowa czasowa proteza ścięgna typ Huntera / nietoksyczna, jałowa/ od nr 3,5-6,0 Przewidywana ilość zamówienia (sztuk) na okres 2m-cy 40 Cena jedn. netto za szt. Wartość netto % VAT Wartość brutto Producent Nr katalogowy

Pakiet nr 6. Siatki przepuklinowe Lp. Opis przedmiotu zamówienia Rozmiar Przewidywana ilość zamówienia (sztuk) na okres 2 m-cy Cena jedn. netto za szt. Wartość netto % VAT Wartość brutto Producent Nr katalogowy Niewchłanialna siatka przepuklinowa do zaopatrywania metodą klasyczną i laparoskopową, polipropylenowa,płaska z widocznymi paskami, powlekanymi miedzią, wzmacniającymi na całej powierzchni, grubosci 0,53 mm, waga 60g.m2, pory o wielkosci,5 mm 0cmx 5 cm 5 30cm x 30 cm 5 5cm x 5 cm 5 2 Siatka adhezyjna na jelita 20 x 30 cm

Pakiet nr 7. Ostrza jednorazowe do artroskopii nadgarstka-pasujące do Shevera firmy DE SOUTTER Lp. Opis przedmiotu zamówienia Nazwa handlowa Nr katalogowy j.m. Przewidywana ilość zamówienia na okres 2 m-cy Cena jedn. netto Wartość netto % VAT Wartość brutto Resektor agresywny fi 2,5 mm szt. 5 2 Resektor fi 2,5 mm szt. 5 3 Wiertło okrągłe- przycinak fi 2,5 mm szt. 3

Pakiet nr 8. Wkręty gąbczaste kaniulowane samogwintujące. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Nazwa handlowa Nr katalogowy j.m. Przewidywana ilość zamówienia na okres 2 m-cy Cena jedn. netto Wartość netto % VAT Wartość brutto 2 Wkręty gąbczaste kaniulowane samogwintujące o średnicy 3,5 od rozmiaru 20 do 38 Wkręty gąbczaste kaniulowane samogwintujące o średnicy 3,5 od rozmiaru 40 do 50 szt. 20 szt. 0 3 Wiertło kaniolowane 2,5/,2/50 szt. 4 Wkrętak daniulowany S2,5 szt.