PROJEKT UMOWY. Umowa nr.. o świadczenie usług medycznych



Podobne dokumenty
Zał. Nr 3 do IWZ. U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Nr sprawy: NO 245/2/2016

Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; Gorzów Wlkp., NIP ; REGON ; tel./fax ;

INSPEKCJA WETERYNARYJNA

UMOWA (WZÓR) zawarta w dniu...r. w Sanoku, pomi dzy: Powiatem Sanockim - Powiatowym Urz dem Pracy w Sanoku, ul. Rymanowska 20 A, Sanok

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy :

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego. Projekt umowy nr

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór)

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych

załącznik nr 4 do SIWZ

UMOWA (Projekt) Zawarta w dniu r. pomiędzy :

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Załącznik nr 1 do Ogłoszenia. U M O W A nr (wzór)

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011

Załącznik nr 2 do zaproszenia UMOWA W SPRAWIE ŚWIADCZENIA USŁUG ZDROWOTNYCH I INNYCH ŚWIADCZEŃ

NIP:..., REGON:... Wpisaną do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej pod numerem.

Załącznik nr 3 UMOWA NR... na dożywianie dzieci w szkołach w 2015 roku z terenu gminy Sulejów

Umowa o profilaktycznej ochronie zdrowia pracowników

U M O W A N R /

Postanowienia ogólne

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

UMOWA Nr o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych

Załącznik nr 5 do SIWZ. WZÓR UMOWY na dożywianie dzieci w szkołach w 2014 roku z terenu gminy Sulejów

I. Zamawiający. Znak sprawy: NT JT DPS/NT/21/Z/2013. Zapytanie ofertowe

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy

zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

CIOR 4/12/2012 Część nr 2

Umowa nr PN-8/2016/CIS - wzór

Załącznik Nr reprezentowanym przez. ... zwanym dalej Wykonawcą

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

wpisaną do rej estru prowadzonego przez... pod nr. reprezentowaną przez: 1. 2, będącym płatnikiem podatku VAT o nr NIP:, REGON:,

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.

- WZÓR UMOWY- Umowa nr

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

UMOWA NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEO ZDROWOTNYCH - MEDYCYNA PRACY

czynności zawodowych wymaganych przepisami prawa, w tym ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst.

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

Załącznik nr 9 do SIWZ

Umowa Nr.. na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

Załącznik nr 9 do siwz UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014

Umowa nr PN-3/2016/CIS - wzór

Swarożyn, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

ODN-KG.VI/3210/../2013 załącznik nr 2

POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY

UMOWA Nr. (Projekt umowy)

z siedzibą przy ulicy.., zarejestrowaną.pod numerem KRS:.., NIP:., REGON:., reprezentowaną przez :

U M O W A Nr PUP JP

5 Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do zlecania badań diagnostycznych i specjalistycznych innym wyspecjalizowanym podmiotom.

Z A P Y TA N I E O F E R T O W E

Umowa. e-urzędy przyjazne przedsiębiorcom Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

projekt umowy Umowa nr 4/ZP/2014

ILGW Wrocław, dnia r.

UMOWA Nr. (Projekt umowy)

UMOWA 2015/../OG. NIP.., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez:

Umowa o świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

U M O W A NR EOM/ZP/01/ /2016

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna

zwany dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą przy ul. wpisaną do.. pod nr.. prowadzonego przez. ( NIP:..; REGON:

1. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w Załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.

UMOWA nr... NR CRU... Zawarta w Szczecinie dnia r. pomiędzy:

Umowa nr CZĘŚĆ II. zawarta w dniu... w Poznaniu, pomiędzy :

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel

Umowa. następującej treści:

Zapytanie ofertowe. Liczba pracowników szacunkowo przewidywana do badania

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE MEDYCYNY PRACY

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór)

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy

Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Specjalistycznej Poradni.

UMOWA NR. zwaną w treści umowy ZAMAWIAJĄCYM

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

Umowa Nr ZP. 1. Miejsce wydawania posiłków: Wschowa, Czas wydawania posiłków: każdego dnia tygodnia w godzinach od..

Umowa Nr.. /DSPZ/

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 5

Projekt umowy nr. 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku z siedzibą w Rybniku przy ul. Władysława Stanisława Reymonta 69

WZÓR UMOWY. Umowa Usługi Nr zawarta w dniu.. w Warszawie. pomiędzy:

FORMULARZ OFERTOWY. OKRES REALIZACJI od r. do r.

Umowa Nr - wzór. z siedzibą w.. zwanym dalej Zamawiającym, w imieniu którego działają: 1. Dyrektor - przy kontrasygnacie: 1. Głównej Księgowej -

FORMULARZ OFERTY. 2. Oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z kosztorysem ofertowym za cenę: Netto... Podatek VAT... Cena brutto... Słownie brutto...

Załącznik nr 3 PROJEKT

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA (wzór) Zawarta w dniu roku w Lublinie pomiędzy: ...

Projekt Umowy nr. Zawarta w dniu.. w Rybniku, pomiędzy:

UMOWA nr w imieniu, którego działa Krzysztof Marek Karpieszuk - Sekretarz Miasta, zwanym dalej Zamawiającym a

Wzór umowy. W dniu 2019 r., w Łodzi pomiędzy:

UMOWA w sprawie ochrony zdrowia pracowników

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu r. pomiędzy:

Umowa nr PN-20/2016/MOPS - wzór

FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie usług medycznych lekarz specjalista

Załącznik nr 8i do SIWZ Projekt umowy dot. zadania nr 9 UMOWA NR...

Usługi zdrowotne wykonywane są:... od poniedziałku do piątku (w dni robocze) w godzinach od... do Płatności będą dokonywane na podstawie:

Transkrypt:

Załącznik nr 3 PROJEKT UMOWY Umowa nr.. o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.. 2013 r. w Gorzowie Wlkp. pomiędzy: Miastem Gorzów Wlkp. - Zespołem Szkół nr 13, zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, w imieniu którego działa:. dyrektor Zespołu Szkół nr 13 przy kontrasygnacie.. główna księgowa Zespołu Szkół nr 13 a zarejestrowanym zgodnie z odpisem z rejestru handlowego Sądu Rejonowego w, pod numerem. lub zgodnie z zaświadczeniem o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, prowadzonej przez.. w.. pod numerem ewidencyjnym., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, w imieniu którego działa:. została zawarta umowa treści następującej: 1. 2 1. Umowa niniejsza została zawarta po przeprowadzeniu postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w formie zapytania ofertowego z ogłoszeniem. Postępowanie prowadzone na podstawie art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Tekst jednolity Dz. U. 2010 r. Nr 113, poz.759 ze zm.). 1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usług profilaktycznych opieki zdrowotnej na rzecz osób przyjmowanych do pracy i pracowników Zespołu Szkół nr 13 w Gorzowie Wlkp., w zakresie określonym w: - rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych dla celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz.U. 1996 Nr 69 poz. 332 ze zm.)w szczególności: 1) wykonywanie profilaktycznych badań lekarskich wstępnych, okresowych i kontrolnych zwanych dalej badaniami profilaktycznymi, 2) wydawanie orzeczeń lekarskich w formie zaświadczeń dla celów przewidzianych w Kodeksie pracy i przepisach wykonawczych, 1

3) wykonywanie badań dla celów sanitarno-epidemiologicznych i wydawanie orzeczeń lekarskich z badania przeprowadzonego dla celów sanitarno-epidemiologicznych zwanych dalej badaniami sanitarno-epidemiologicznymi. 2. Wykonawca oświadcza, że jest jednostką służby medycyny pracy w rozumieniu ustawy z dnia 27 czerwca 1997 roku o służbie medycyny pracy ( Dz. U. z 2004 r. Nr 125, poz.1317 ze zm.). 3. Wykonawca oświadcza, że gabinety, w których będą wykonywane usługi medyczne, spełniają standardy określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2011 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2011 r. Nr 31, poz. 158). 4. Wykonawca oświadcza, że umowa będzie wykonywana z dochowaniem zasad należytej staranności, przez osoby posiadające uprawnienia i kwalifikacje wymagane obowiązującymi przepisami. 3 Wykonawca zobowiązuje się do: 1. wykonywania usług wymienionych w 2 ust. 1 zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia określonym w Zapytaniu ofertowym z ogłoszeniem oraz zgodnie z formularzem ofertowym stanowiącymi integralną część niniejszej umowy, 2. wykonywania usług wchodzących w zakres przedmiotu zamówienia na terenie miasta Gorzowa Wlkp. pod adresem :.. 3. zlecania osobom trzecim, tj. zakładom opieki zdrowotnej lub podmiotom prowadzącym indywidualne praktyki zdrowotne, posiadającym wymagane kwalifikacje, świadczeń zdrowotnych * w tym badań specjalistycznych) w przypadku braku możliwości wykonania przedmiotu zamówienia we własnym zakresie, przy czym koszty takich zleceń obciążą Wykonawcę, 4. ponoszenia w przypadku, o którym mowa w ust. 3 wobec Zamawiającego pełnej odpowiedzialności zaświadczenia, które wykonuje przy pomocy innych podmiotów, w tym za jakość i terminowość wykonania, 5. wykonywania usług wchodzących w zakres przedmiotu zamówienia od poniedziałku do piątku w godz. od 7.30 do godz. 16.00, na podstawie imiennego skierowania Zamawiającego wystawionego zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami, 6. wykonywania badań wstępnych i okresowych w dniu zgłoszenia się skierowanego pracownika Zamawiającego, 7. zakończenia badań wstępnych i okresowych niezwłocznie, nie później niż następnego dnia roboczego pod dniu rozpoczęcia badań, natomiast w przypadku stwierdzenia konieczności wykonania specjalistycznego badania konsultacyjnego lub badania dodatkowego, niezbędnego dla prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby przyjmowanej do pracy lub pracownika, termin oczekiwania na to badanie nie przekroczy 7 dni roboczych, 8. wydania orzeczeń lekarskich kończących realizację badań lekarskich stwierdzających: 1) wobec braku przeciwwskazań zdrowotnych zdolny do pracy na ww. stanowisku lub 2) wobec przeciwwskazań zdrowotnych niezdolny do podjęcia/wykonywania pracy na ww. stanowisku lub 3) wobec przeciwwskazań zdrowotnych utracił zdolność do wykonywania dotychczasowej pracy z dniem.. 9. wydanie orzeczeń lekarskich dla celów sanitarno-epidemiologicznych w zakresie badań przeprowadzonych stosownie do ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2008 r. Nr 234, poz. 1570 ze zm.) oraz ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia ( Dz. U. z 2010 Nr 136, poz. 914 ze zm.). 2

4 Zamawiający zobowiązuje się do: 5 1. przekazywania Wykonawcy informacji o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników, jeżeli takie występują u Zamawiającego, 1. Badania profilaktyczne przeprowadzane są na podstawie opatrzonych datą skierowań wydanych przez Zamawiającego, zwierających informacje o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych na danym stanowisku pracy. 2. Orzeczenia lekarskie kończące badania profilaktyczne wydawane są w formie zaświadczeń według wzorów określonych w załącznikach do rozporządzenia, którym mowa w 2 ust. 1. 3. Zaświadczenia, o których mowa w ust. 2, lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne wystawia w dwóch egzemplarzach, jeden (1) egzemplarz dla pracownika i jeden (1) egzemplarz dla Zamawiającego. 6 7 1. W przypadku, gdy w wyniku badań okulistycznych przeprowadzonych w ramach badań profilaktycznych zaistnieje potrzeba stosowania przez osobę przyjmowaną do pracy lub pracownika podczas pracy przy obsłudze monitora ekranowego, okularów korygujących wzrok, lekarz okulista przeprowadzający badanie, wystawi receptę określającą parametry odpowiednich szkieł korygujących wzrok oraz wyda stosowne zaświadczenie dla zakładu pracy o konieczności pracy w okularach przy monitorze ekranowym. 2. Recepta, o której mowa w ust. 1, będzie stanowić podstawę do wykonania okularów do pracy przy obsłudze monitora ekranowego. 1. Strony ustalają, że wynagrodzenie Wykonawcy wyliczane będzie jako iloczyn liczby osób skierowanych na badania i faktycznie wykonanych świadczeń medycznych określonych w formularzu ofertowym, który stanowi integralną część niniejszej umowy. 2. Wynagrodzenie płatne będzie w okresach miesięcznych, na podstawie wystawionej przez Wykonawcę faktury VAT w terminie do 30 dni liczony od daty doręczenia faktury VAT, przelewem na rachunek bankowy wskazany w fakturze VAT. 3. Za datę zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 4. Zamawiający z tytułu nieterminowej realizacji faktur zobowiązany będzie do zapłaty ustawowych odsetek za zwłokę. 5. Wykonawca zobowiązuje się do comiesięcznego dołączania do faktury VAT wykazu wykonanych badań wraz z imiennym wykazem osób, na rzecz których te badania zostały wykonane, który będzie weryfikowany przez pracownika Zamawiającego, w ciągu 7 dni od dnia otrzymania. 6. Strony ustalają, że w razie zmiany przepisów ogólnie obowiązujących dotyczących podatku od towarów i usług (VAT), Wykonawca uprawniony będzie do wystawiania faktur uwzględniających nową stawkę podatku od towarów i usług. 8 1. Strony mogą rozwiązać umowę z zachowaniem 3-miesiecznego okresu wypowiedzenia, liczonego od początku miesiąca następującego po miesiącu, w którym dokonano wypowiedzenia. 2. Zamawiający może odstąpić od umowy w przypadku powtarzającego się naruszania przez Wykonawcę postanowień umowy, w szczególności nieuzasadnionego wydłużania terminu 3

9 wykonania badań profilaktycznych, o których mowa w 3 ust. 6-8. Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 3. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej i powinno zawierać uzasadnienie pod rygorem nieważności takiego oświadczenia. 4. Uzasadnione koszty związane z odstąpieniem od umowy ponosi strona, która spowodowała odstąpienie. 5. W przypadku rozwiązania umowy, badania rozpoczęte w trakcie jej obowiązywania, realizowane będą na zasadach określonych w niniejszej umowie. 10 1. Umowa zostaje zawarta na okres 12 miesięcy tj. od dnia 1 stycznia 2014 r. do dnia 31 grudnia 2014 r. 2. W razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2 Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 1. Wykonawca zobowiązuje się do prowadzenia i przechowywania dokumentacji medycznej osób objętych badaniami profilaktycznymi przez okres obowiązywania umowy, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badan lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich ( Dz.U. 1996, nr 69, poz. 332 ze zm.)wydawanych do celów przewidzianych w ustawie z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeksie pracy ( tekst jednolity: Dz. U. z 1998 Nr 21 poz. 94 ze zm. oraz ustawą z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz.U. z 2004, Nr 125, poz.1317 ze zm.) oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy, sposobu jej prowadzenia i przechowywania oraz wzorów stosowanych dokumentów (Dz.U. z 2010 Nr 149, poz. 1002 ze zm.). 2. Po zakończeniu realizacji umowy Wykonawca przekaże dokumentację medyczną, o której mowa w ust. 1 Zamawiającemu na podstawie protokołu zdawczo-odbiorczego. 3. Wykonawca obowiązany jest do prowadzenia dokumentacji medycznej osób korzystających z jego usług medycznych będących przedmiotem umowy na zasadach określonych w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta ( Dz. U. z 2009 Nr 52 poz. 417 ze zm.). 11 1. Dopuszcza się zmiany postanowień umowy w stosunku do treści oferty w zakresie wartości brutto świadczeń medycznych, o których mowa w 7 ust. 1 w przypadku: a) zmiany stawki podatku od towarów i usług, wprowadzonej na podstawie odrębnych przepisów, które wejdą w życie po dniu zawarcia umowy. W takim przypadku wysokość wynagrodzenia należnego Wykonawcy ustalana jest każdorazowo z uwzględnieniem aktualnej stawki podatku VAT obowiązującej na dzień wystawienia faktury ( powstania obowiązku podatkowego). 2. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 12 W sprawach nieuregulowanych niniejsza umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego, Kodeksu pracy. 4

13 Spory mogące wyniknąć z realizacji niniejszej mowy strony poddają pod rozstrzygnięcie właściwego sądu w Gorzowie Wlkp. 14 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. 15 Integralną częścią umowy są następujące załączniki: 1. Formularz ofertowy 2.. 3.. WYKONAWCA: ZAMAWIAJĄCY: 5