UMOWA NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEO ZDROWOTNYCH - MEDYCYNA PRACY

Transkrypt

1 UMOWA NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEO ZDROWOTNYCH - MEDYCYNA PRACY Zawarta w dniu. w Górze Kalwarii pomiędzy: Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Centrum Medycznym emk-med z siedzibą w Górze Kalwarii, przy ul. Porucznika Jana Białka 5 Reprezentowanym przez Magdalenę Kliszko-Dyrektorem placówki medycznej zwanym dalej Zleceniobiorcą a NAZWA FIRMY: ADRES : NIP: REGON: reprezentowaną przez: zwanych dalej Zleceniodawcą' o następującej treści: Przedmiotem zlecenia jest odpłatne sprawowanie profilaktycznej opieki nad pracownikami (nazwa firmy) przez wykonywanie przez Zleceniobiorcę badao lekarskich wstępnych, kontrolnych i okresowych w celu ustalenia zdolności pracownika do wykonywania pracy na dotychczasowym stanowisku, o którym mowa w art i 2 Kodeksu Pracy i Ustawie z dnia 27 czerwca 1997r. służbie medycyny pracy ( Dz. U. Nr 96, poz.593 ). 2. Zleceniodawca każdorazowo będzie wskazywał imiennie osoby i określał rodzaj badania. 3. Zleceniobiorca po przeprowadzeniu badania wydaje na jego podstawie orzeczenie, które doręczy Zleceniodawcy.

2 2 Zleceniobiorca oświadcza, że jest uprawniony do wykonywania zadao służby medycyny pracy Badania wstępne będą przeprowadzane w miarę przyjęd do pracy. 2.Badania kontrolne będą przeprowadzane na bieżąco w miarę potrzeb. 3.Badania okresowe będą przeprowadzane po uprzednim uzgodnieniu ze Zleceniobiorcą terminu badao. 4 Badania określone wg 1 będą przeprowadzane przez uprawnionego w rozumieniu ustawy z r o służbie medycyny pracy lekarza na podstawie: 1. Imiennego skierowania wydanego przez Zleceniodawcę w przypadku badania wstępnego, kontrolnego i okresowego. 2. Badania z zakresu RTG płuc Zleceniodawca zapewni we własnym zakresie. 3. Badania laboratoryjne tj. morfologia, OB, ogólne badanie moczu oraz badanie fizykalne i wywiad zapewni Zleceniobiorca. 5 Zleceniodawca zobowiązuje się do : -przekazywania informacji o wystąpieniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych, -zapewnienia możliwości przeglądu stanowisk pracy w celu dokonania oceny warunków pracy, w części odnoszącej się do warunków pracy. 6 Strony uzgodniły, że miejscem wykonywania badao będzie Centrum Medyczne emk-med. z siedzibą w Górze Kalwarii przy ul. Por. Jana Białka 5

3 7 1. Zakres badao uzgodniony między stronami wraz z ceną zawiera załącznik nr 1 do umowy, który jest integralną częścią umowy oraz stanowi podstawę do wyliczenia wysokości należnej zapłaty za wykonywanie badao będących przedmiotem umowy Należnośd wymieniona w 7 płatna będzie: - po doręczeniu Zleceniodawcy orzeczenia lekarskiego, gotówką i/lub za podaniem numeru rachunku, - na podstawie faktury, przelewem na konto Zleceniobiorcy, w ciągu 7 dni od daty złożenia rachunku u Zleceniodawcy. 2. W przypadku nie dotrzymania terminu płatności Zleceniobiorca ma prawo naliczania odsetek ustawowych. 9 Umowa zostaje zawarta na czas nieokreślony Każdej ze stron przysługuje prawo rozwiązania umowy za uprzednim jednomiesięcznym wypowiedzeniem. 2. Zleceniodawcy przysługuje prawo odstąpienia od umowy ze skutkiem natychmiastowym w razie stwierdzenia przez wojewódzki lub międzywojewódzki ośrodek medycyny pracy istotnych uchybieo dotyczących trybu zakresu i jakości udzielanych przez Zleceniobiorcę świadczeo będących przedmiotem umowy.

4 11 Wszelkie zmiany lub uzupełnienia umowy mogą byd dokonane wyłącznie w formie pisemnej, w formie aneksów do umowy pod rygorem nieważności. 12 W sprawach nie unormowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia r o służbie medycyny pracy i przepisy kodeksu cywilnego. 13 Lekarz przeprowadzający badania profilaktyczne może poszerzyd jego zakres o dodatkowe specjalistyczne badania konsultacyjne oraz badania dodatkowe, a także wyznaczyd krótszy termin następnego badania, niż to określono we wskazówkach metodycznych, jeżeli stwierdzi, że jest to niezbędne dla prawidłowej oceny stanu zdrowia dokonywanej w celu wydania osobie przyjmowanej do pracy lub pracownikowi orzeczenia lekarskiego. 14 Niniejszą umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach po jednym egzemplarzu dla każdej ze stron. ZLECENIODAWCA ZLECENIOBIORCA

5 Załącznik nr 1 Do umowy na usługi z Ramach Medycyny Pracy. Ceny Konsultacji lekarskich - okulista 80 -neurolog 80 -laryngolog 80 -Ekg 15 -Psychotechnika 100 -Medycyna Pacy 60 Ceny Badao Laboratoryjnych - Morfologia 8,5 -Mocz. ogólny 8,5 -glukoza 8,5 -cholesterol całkowity 8,5