UCHWAŁA NR XIX/110/16 RADY MIEJSKIEJ W LEŻAJSKU. z dnia 9 maja 2016 r.



Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR IX/56/2015 RADY GMINY TRĄBKI WIELKIE. z dnia 2 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR XVII/126/2016 RADY GMINY JABŁONKA. z dnia 18 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR XXV/120/2012 RADY GMINY PRUSZCZ GDAŃSKI. z dnia 28 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR VI RADY MIEJSKIEJ W BIAŁEJ. z dnia 31 marca 2015 r.

Lublin, dnia 14 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/53/2015 RADY MIASTA KRAŚNIK. z dnia 8 kwietnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Olsztyn, dnia 8 lutego 2013 r. Poz. 640 UCHWAŁA NR XXX/219/12 RADY MIEJSKIEJ W TOLKMICKU. z dnia 28 grudnia 2012 r.

DEKLARACJA O WYSOKO CI OP ATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI SK ADANA PRZEZ W A CICIELI NIERUCHOMO CI PO O ONYCH NA TERENIE GMINY BARCZEWO

UCHWAŁA NR XV/144/2015 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 9 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXVI RADY MIEJSKIEJ W PILAWIE. z dnia 17 lipca 2013 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W KĘTACH. z dnia r.

UCHWAŁA NR LXXXVIII/1314/13 RADY MIASTA KRAKOWA. z dnia 6 listopada 2013 r.

DANE O NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR XVII/132/2016 RADY MIASTA OLEŚNICY. z dnia 29 stycznia 2016 r.

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA DOMÓW OPIEKI, HOTELI, PENSJONATÓW, SZPITALI itp.

UCHWAŁA NR XII/86/2015 RADY GMINY BIAŁOBRZEGI. z dnia 27 listopada 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny

Załącznik nr 2 do Uchwały Nr XXV/87/2012 Rady Gminy Sadki z dnia 20 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR VIII RADY GMINY CIELĄDZ. z dnia 27 maja 2015 r.

Warszawa, dnia 26 listopada 2015 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY I ROZWOJU 1) z dnia 5 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXI/213/2016 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 24 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA ZAKOPANE. z dnia r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XVI/155/2015 RADY MIEJSKIEJ JASŁA. z dnia 30 listopada 2015 r.

... Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849)

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

Opole, dnia 30 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/69/2015 RADY MIEJSKIEJ W GOGOLINIE. z dnia 23 kwietnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

REGULAMIN KORZYSTANIA Z PLACU ZABAW W PRZEDSZKOLU PUBLICZNYM NR 1 STOKROTKA W MRĄGOWIE

Warszawa, dnia 23 maja 2013 r. Poz. 598 OBWIESZCZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 19 kwietnia 2013 r. o sprostowaniu błędu

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

INRL-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1

ZARZĄDZENIE Nr 61/2015 Rektora Uniwersytetu Wrocławskiego z dnia 7 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA RYBNIKA. z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie wzorów formularzy na podatek rolny

Wrocław, dnia 29 lutego 2016 r. Poz. 997 UCHWAŁA NR XVIII/127/2016 RADY MIASTA LUBAŃ. z dnia 23 lutego 2016 r.

Kielce, dnia 24 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI/104/2015 RADY MIASTA KIELCE. z dnia 19 marca 2015 r.

Warszawa, dnia 30 grudnia 2015 r. Poz Rozporządzenie ministra finansów 1) z dnia 17 grudnia 2015 r.

ZARZĄDZENIE Nr 338/2016 BURMISTRZA PRUSZCZA GDAŃSKIEGO z dnia 20 kwietnia 2016 r.

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XXXII/173/13 RADY MIEJSKIEJ GMINY GRYFÓW ŚLĄSKI. z dnia 25 czerwca 2013 r.

UCHWAŁA NR VIII/62/15 RADY MIEJSKIEJ CHEŁMŻY. z dnia 29 października 2015 r.

UCHWAŁA NR IX/75/15 RADY GMINY TOPÓLKA. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR RADY GMINY KLEMBÓW z dnia 29 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR 304/XXX/2012 RADY MIASTA JAROSŁAWIA. z dnia 28 maja 2012 r.

Rok Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki,data urodzenia (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)**

Analiza stanu gospodarki odpadami komunalnymi na terenie Gminy Miasto Wąbrzeźno za 2013 r.

Miejski Zakład Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o. w Piotrkowie Trybunalskim

DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 2. ROK

Dz.U Nr 65 poz. 743 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SOCJALNEJ

URZĄD GMINY POCZESNA, UL.WOLNOŚCI 2, POCZESNA

Warszawa, dnia 18 grudnia 2014 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 15 grudnia 2014 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GORZOWA WIELKOPOLSKIEGO. z dnia r.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.erzeszow.pl

Agnieszka Kubicka Wojewódzki Inspektorat Ochrony Środowiska w Poznaniu

UCHWAŁA NR 90/XII/2011 RADY GMINY MAŁA WIEŚ. z dnia 24 listopada 2011 r.

Kraków, dnia 17 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/148/2015 RADY MIASTA NOWY TARG. z dnia 7 grudnia 2015 roku

Rodzaj odpadów. Opakowania z tworzyw sztucznych. Opakowania z tworzyw sztucznych. Opakowania ze szkła Zużyte opony 4,4 R12

WZÓR SPRAWOZDANIA WÓJTA, BURMISTRZA LUB PREZYDENTA MIASTA Z REALIZACJI ZADAŃ Z ZAKRESU GOSPODAROWANIA ODPADAMI KOMUNALNYMI

Uchwała Nr XIX/95/12 Rady Gminy Kamiennik z dnia r

Pomoc materialna dla uczniów

UCHWAŁA NR XXXI/300/2014 RADY GMINY SZTUTOWO. z dnia 30 stycznia 2014 r.

UCHWALA NR XXXIXI210/13 RADY MIASTA LUBARTÓW. z dnia 25 września 2013 r.

ZARZĄDZENIE NR 21 /2011 DYREKTORA MUZEUM ŚLĄSKA OPOLSKIEGO W OPOLU z dnia 30 grudnia 2011 r.

Szczecin, dnia 14 października 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/234/2013 RADY MIEJSKIEJ W BARWICACH. z dnia 24 września 2013 r.

Uchwała Nr XXVII/295/2012 Rady Gminy Nadarzyn. z dnia 28 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ BRZEGU. z dnia r.

UCHWAŁA NR XVII/166/2016 RADY GMINY LUBACZÓW. z dnia 9 marca 2016 r.

Uchwała Nr XV/83/15 Rady Gminy w Jeżowem z dnia r. w sprawie ustanowienia jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka.

UCHWAŁA Nr... RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU. z dnia r.

Warszawa, dnia 11 marca 2016 r. Poz. 327 ROZPORZĄDZENIE. z dnia 7 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/294/2013 RADY GMINY NOWY TARG. z dnia 27 września 2013 r. w sprawie przyjęcia programu 4+ Liczna Rodzina

ANALIZA STANU GOSPODARKI ODPADAMI KOMUNALNYMI NA TERENIE GMINY ROZDRAŻEW ZA 2015 R.

IWONA PASIERBIAK. WSPÓLNIK ZARZĄDZAJĄCY KPWW Kancelaria Prawnicza PASIERBIAK, WASILWESKI I WSPÓLNICY. Warszawa, 5 listopada 2012 r.

Uchwała Nr XI/84/2015. Rady Gminy Suszec z dnia 9 lipca 2015r.

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR XXX/263/2014 RADY GMINY PRZODKOWO. z dnia 31 marca 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XIX RADY POWIATU LESKIEGO. z dnia 25 kwietnia 2012 r.

WNIOSEK o przyznanie dofinansowania na zakup podręczników. dla ucznia klasy.. (nazwa szkoły/placówki oświatowej)

DEKLARACJA O WYSOKO CI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

PREZYDENTA MIASTA JELENIEJ GÓRY. z dnia 03 stycznia 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Polska-Warszawa: Usługi w zakresie napraw i konserwacji taboru kolejowego 2015/S

WNIOSEK W SPRAWIE PRZEKSZTAŁCENIA PRAWA UŻYTKOWANIA WIECZYSTEGO W PRAWO WŁASNOŚCI NIERUCHOMOŚCI GRUNTOWEJ

Gorzów Wielkopolski, dnia 14 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XI/81/15 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 28 września 2015 r.

DEKLARACJI NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 4. Na rok

IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO

(Projekt) Uchwała Nr Zgromadzenia Związku Gmin Regionu Płockiego

Wzór OFERTA PRZETARGOWA

Decyzja zmieniająca wystawianie i obsługa

Uchwała Nr.../.../... Rady Gminy... z dnia...r. w sprawie przyjęcia Regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie gminy...

UCHWAŁA NR III/21/15 RADY GMINY W KUNICACH. z dnia 23 stycznia 2015 r.

I. Postanowienia ogólne.

Włoszczowa Centrum Aktywnego Wypoczynku

UCHWAŁA NR XII/120/2015 RADY GMINY PODEGRODZIE. z dnia 1 grudnia 2015 r.

WNIOSEK O UDZIELENIE WSPARCIA DLA KREDYTOBIORCY 1) ZNAJDUJĄCEGO SIĘ W TRUDNEJ SYTUACJI FINANSOWEJ, KTÓRY ZACIĄGNĄŁ KREDYT MIESZKANIOWY 2)

UCHWAŁA NR XVI/113/15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 września 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV/100/2015 RADY MIEJSKIEJ W KIETRZU. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA Nr XXXVI/253/09 RADY GMINY PILCHOWICE z dnia 22 października 2009 r.

CZĘŚĆ A. urodzony(a) w... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

UCHWAŁA NR.../.../2015 RADY MIASTA PUŁAWY. z dnia r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XIX/110/16 RADY MIEJSKIEJ W LEŻAJSKU z dnia 9 maja 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, art. 40 ust. 1, art. 41 ust.1 i art. 42 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (jt. Dz. U. z 2016r. poz. 446) oraz art. 6n, art. 6m ust. 1 i 2 ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (jt. Dz. U. z 2016r., poz. 250), Rada Miejska w Leżajsku uchwala, co następuje: 1. 1. Określa wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości zamieszkałych stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały (deklaracja DGO-1 kolor niebieski). 2. Określa wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości niezamieszkałych oraz właścicieli domków letniskowych lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe położonych na terenie miasta Leżajska stanowiący załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. (deklaracja DGO-2 kolor zielony). 2. 1. Deklarację o której mowa w 1 właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć w Urzędzie Miejskim w Leżajsku ul. Rynek w terminie: 1) 14 dni od dnia zamieszkania na nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania odpadów komunalnych, 2) 14 dni od dnia nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, 3) do dnia 30 czerwca 2016 roku dla pierwszej deklaracji dla nieruchomości niezamieszkałych i do 31.03.2017 roku dla domków letniskowych, terenów rekreacyjno-wypoczynkowych. 2. Obowiązek złożenia deklaracji przez właścicieli nieruchomości na których znajdują się domki letniskowe lub tereny rekreacyjno-wypoczynkowe wchodzi w życie z dniem 1.01.2017 roku. 3. Określa się wykaz dokumentów potwierdzających dane zawarte w deklaracji, które właściciel nieruchomości winien okazać na wezwanie właściwego organu gminy miasto Leżajsk: 1) faktury za zużycie wody na nieruchomości z ostatniego roku bezpośrednio poprzedzającego rok kalendarzowy w którym składana jest deklaracja lub krótszego okresu, zależnego od czasu zamieszkiwania, 2) oświadczenie o ilości osób zamieszkałych w nieruchomościach nieopomiarowanych, gdzie zastosowano ryczałtową stawkę opłaty. 4. Traci moc Uchwała Rady Miejskiej w Leżajsku Nr XXII/154/12 z dnia 29 listopada 2012 roku w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 5. Wykonanie uchwały powierza Burmistrzowi Leżajska. 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podkarpackiego z mocą obowiązująca od 1 lipca 2016 roku. Przewodniczący Rady Miejskiej Jerzy Jarosz Podpisany Strona 1

URZĄD MIEJSKI W LEŻAJSKU, 37-300 Leżajsk, ul. Rynek 1 BURMISTRZ LEŻAJSKA I. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI I.1. CEL ZŁOŻENIA DEKLARACJI (należy zaznaczyć właściwy kwadrat i wpisać żądane dane) Załącznik nr 1 do uchwały Rady Miejskiej w Leżajsku Nr XIX/ 110 /16 z dnia 9.05.2016 r. DEKLARACJA DLA NIERUCHOMOSCI ZAMIESZKAŁYCH DGO-1 O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI PODSTAWA PRAWNA: Ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz.U. 2016, poz. 250) MIEJSCE SKŁADANIA: NAZWA ORGANU, KTÓREMU SKŁADANA JEST DEKLARACJA: POUCZENIE: Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art. 3a 1 pkt 1 ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji, w związku z art. 6n ust. 1 i art. 6q ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.osoba składająca deklarację ponosi odpowiedzialność za prawdziwość danych zawartych w deklaracji zgodnie z art. 56 Kodeksu karnego skarbowego. 1. 2. Złożenie pierwszej deklaracji Złożenie kolejnej deklaracji (zmiana danych zawartych w deklaracji poprzedniej) Data złożenia 3. Korekta deklaracji II. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ (w przypadku, gdy deklarację składa zarząd/zarządca, należy wpisać dane zarządu/zarządcy) II.1. STATUS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (należy zaznaczyć właściwy kwadrat) 4. osoba fizyczna 5. osoba prawna 6. jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej II.2. IMIĘ I NAZWISKO (dotyczy osób fizycznych) / NAZWA (dotyczy osób prawnych i jedn. org. nieposiadających osob. prawnej) 7. II.3. PESEL (dotyczy osób fizycznych) / NIP (dotyczy osób prawnych i jedn. org. nieposiadających osob. prawnej) 8. PESEL 9. NIP II.4. FORMA WŁADANIA NIERUCHOMOŚCIĄ (należy zaznaczyć właściwy kwadrat i wpisać żądane dane) 10. właściciel 11. współwłaściciel 12. użytkownik wieczysty 13. najemca, dzierżawca 14. zarządca 15. zarząd 16. inna forma władania nieruchomością.. II.5. ADRES ZAMIESZKANIA SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (dotyczy osób fizycznych) / SIEDZIBA (dotyczy osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej) 17. kraj 18. województwo 19. powiat 20. gmina 21. ulica (pełna nazwa) 22. nr domu 23. nr lokalu 24. miejscowość 25. kod pocztowy 26. nr telefonu (dane nieobowiązkowe) 27. adres e-mail (dane nieobowiązkowe) II.6. ADRES KORESPONDENCYJNY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (należy wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż adres wskazany w części II.5.) 28. kraj 29. województwo 30. powiat POLSKA 31. gmina 32. ulica (pełna nazwa) 33. nr domu 34. nr lokalu 35. miejscowość 36. kod pocztowy 37. nr telefonu (dane nieobowiązkowe) 38. adres e-mail (dane nieobowiązkowe) III. INFORMACJE O NIERUCHOMOŚCI, KTÓREJ DOTYCZY DEKLARACJA III.1. ADRES NIERUCHOMOŚCI W LEŻAJSKU, KTÓREJ DOTYCZY DEKLARACJA 39. ulica (pełna nazwa) 40. nr domu 41. nr lokalu 42. nr działki/działek (wypełnić w przypadku, gdy nie wypełniono poz. 39-41) 43. opis lokalizacji nieruchomości (wypełnić w przypadku, gdy nie wypełniono poz. 39-41) DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI STRONA 1 z 3 Podpisany Strona 2

III.2. 44. 45. III.3. RODZAJ ŹRÓDŁA WODY (nieruchomość zamieszkała - należy zaznaczyć właściwy kwadrat) opomiarowane źródło wody nieopomiarowane źródło wody (ryczałt) OŚWIADCZENIE O SPOSOBIE ZBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH 46. odpady segregowane 47. odpady niesegregowane IV. NALICZANIE OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI IV.1. WYSOKOŚĆ MIESIĘCZNEJ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (nieruchomość opomiarowana) 50. Wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi obliczona jako iloczyn ilości zużycia wody z. kolejnych miesięcy oraz stawki opłaty. zużycie wody wynosi: zł/m 3 m 3 x stawka opłaty = zł opłata miesięczna wynosi: zł / miesięcy = zł/miesiąc IV.2. 51. WYSOKOŚĆ MIESIĘCZNEJ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (nieruchomość nieopomiarowana lub nowo zamieszkała) Wysokość miesięcznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi obliczona jako ryczałt od ilości osób zamieszkujących nieruchomość nieopomiarowaną lub nowo zamieszkałą. ilość osób zamieszkujących x 3 m 3 = m 3 opłata miesięczna wynosi: m 3 x zł/m 3 = stawka opłaty zł/miesiąc V. OŚWIADCZENIE/A I PODPIS/Y SKŁADAJĄCEGO/YCH DEKLARACJĘ 52. Oświadczam, że dane zawarte w deklaracji są zgodne z rzeczywistością. IMIĘ I NAZWISKO OSOBY SKŁADAJĄCEJ I PODPISUJĄCEJ DEKLARACJĘ: VI. Leżajsk, ADNOTACJE URZĘDOWE (data) (podpis) Sprawdzono pod względem formalnym data... Podpis... DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI STRONA 2 z 3 Podpisany Strona 3

Zgodnie z art. 6m Ustawy z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porzadku w gminach, właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do właściwego organu deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Zgodnie z art. 6o cytowanej ustawy w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji właściwy organ określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki. Naliczona opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi obliczona i wskazana w deklaracji płatna jest, bez wezwania, na wskazany rachunek w terminie określonym w uchwale Rady Miejskiej w Leżajsku w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. OBJAŚNIENIA 1. Deklaracja przeznaczona jest dla właścicieli nieruchomości na terenie miasta Leżajska, na których zamieszkują mieszkańcy. 2. Właścicielem nieruchomości w myśl ustawy jest także współwłaściciel, użytkownik wieczysty oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością. 3. Właściciele nieruchomości stanowiącej współwłasność składają jedną deklarację dotyczącą danej nieruchomości i ponoszą wspólną opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi, w przypadku gdy dana nieruchomość posiada jedno opomiarowane źródło wody lub brak jest opomiarowanego źródła wody. W przypadku posiadania oddzielnego opomiarowania źródeł wody lub gdy posiada równocześnie jedno opomiarowane źródło wody oraz nieopomiarowane źródło wody, współwłaściciele mogą złożyć oddzielne deklaracje. 4. Podstawę wyliczenia opłaty za gospodarowanie odpadami stanowi roczne zużycie wody na cele socjalno-bytowe w poprzednim roku kalendarzowym. Od 1 lipca 2016 roku do 30 czerwca 2017 roku podstawę wyliczenia stanowić będzie zużycie wody od 1 marca 2015 roku do 29 lutego 2016 roku. W przypadku gdy nieruchomość była zamieszkała przez okres krótszy niż 12 miesięcy, podstawę wyliczenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi stanowić będzie zużycie wody w okresie zamieszkiwania. 5. Dla nieruchomości: - nowo zamieszkałych, - w obrębie których prowadzona jest działalność gospodarcza lub rolnicza w ramach jednego opomiarowanego przyłącza sieci wodociągowej, - nieposiadająca przyłącza do sieci wodociągowej, - nieopomiarowanych opłatę ustala się jako iloczyn przeciętnych norm zużycia wody przez 1 osobę (tj. 3 m 3 miesięcznie) oraz ilości osób zamieszkujących nieruchomość. (Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 14 stycznia 2002 r. w sprawie określenia przeciętnych norm zużycia wody (t.j. Dz.U. 2002 Nr 8 poz. 70). 6. Woda bezpowrotnie zużyta - to woda zużywana na cele inne niż bytowe, np. podlewanie ogrodu, pojenie zwierząt gospodarskich itp. 7. Zadeklarowany sposób zbierania odpadów podlega kontroli. Sposób i wymagania w zakresie selektywnego zbierania odpadów komunalnych określa Regulamin utrzymania czystości i porządku na terenie miasta Leżajska. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowego segregowania odpadów komunalnych, właściwy organ, w drodze decyzji, naliczy opłatę jak za zbieranie odpadów zmieszanych. 8. Stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi reguluje odrębna uchwała Rady Miejskiej w Leżajsku. 9. Bardziej szczegółowe informacje można uzyskać w Biurze Ochrony Środowiska, Urząd Miejski w Leżajsku, ul. Rynek 1, pokój nr 6, tel. 172427333 w.141. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI STRONA 3 z 3 Podpisany Strona 4

DEKLARACJA DLA NIERUCHOMOŚCI NIEZAMIESZKAŁYCH DGO-2 O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI PODSTAWA PRAWNA: Ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz.U. 2016, poz. 250) MIEJSCE SKŁADANIA: NAZWA ORGANU, KTÓREMU SKŁADANA JEST DEKLARACJA: I. URZĄD MIEJSKI W LEŻAJSKU, 37-300 Leżajsk, ul. Rynek 1 BURMISTRZ LEŻAJSKA OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI I.1. CEL ZŁOŻENIA DEKLARACJI (należy zaznaczyć właściwy kwadrat i wpisać żądane dane) Załącznik nr 2 do uchwały Rady Miejskiej w Leżajsku Nr XIX/ 110 /16 z dnia 9.05.2016 POUCZENIE: Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art. 3a 1 pkt 1 ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji, w związku z art. 6n ust. 1 i art. 6q ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.osoba składająca deklarację ponosi odpowiedzialność za prawdziwość danych zawartych w deklaracji zgodnie z art. 56 Kodeksu karnego skarbowego. 1. 2. Złożenie pierwszej deklaracji Złożenie kolejnej deklaracji (zmiana danych zawartych w deklaracji poprzedniej) Data złożenia 3. Korekta deklaracji II. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ (w przypadku, gdy deklarację składa zarząd/zarządca, należy wpisać dane zarządu/zarządcy) II.1. STATUS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (należy zaznaczyć właściwy kwadrat) 4. osoba fizyczna 5. osoba prawna 6. jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej II.2. IMIĘ I NAZWISKO (dotyczy osób fizycznych) / NAZWA (dotyczy osób prawnych i jedn. org. nieposiadających osob. prawnej) 7. II.3. PESEL (dotyczy osób fizycznych) / NIP (dotyczy osób prawnych i jedn. org. nieposiadających osob. prawnej) 8. PESEL 9. NIP II.4. 10. właściciel 11. współwłaściciel 12. użytkownik wieczysty 13. najemca, dzierżawca 14. zarządca 15. zarząd 16. inna forma władania nieruchomością.. II.5. 17. kraj FORMA WŁADANIA NIERUCHOMOŚCIĄ (należy zaznaczyć właściwy kwadrat i wpisać żądane dane) ADRES ZAMIESZKANIA SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (dotyczy osób fizycznych) / SIEDZIBA (dotyczy osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej) 18. województwo 19. powiat 20. gmina 21. ulica (pełna nazwa) 22. nr domu 23. nr lokalu 24. miejscowość 25. kod pocztowy 26. nr telefonu (dane nieobowiązkowe) 27. adres e-mail (dane nieobowiązkowe) II.6. 28. kraj ADRES KORESPONDENCYJNY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (należy wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż adres wskazany w części II.5.) POLSKA 29. województwo 30. powiat 31. gmina 32. ulica (pełna nazwa) 33. nr domu 34. nr lokalu 35. miejscowość 36. kod pocztowy 37. nr telefonu (dane nieobowiązkowe) 38. adres e-mail (dane nieobowiązkowe) III. INFORMACJE O NIERUCHOMOŚCI, KTÓREJ DOTYCZY DEKLARACJA III.1. ADRES NIERUCHOMOŚCI W LEŻAJSKU, KTÓREJ DOTYCZY DEKLARACJA 39. ulica (pełna nazwa) 40. nr domu 41. nr lokalu 42. nr działki/działek (wypełnić w przypadku, gdy nie wypełniono poz. 39-41) 43. opis lokalizacji nieruchomości (wypełnić w przypadku, gdy nie wypełniono poz. 39-41) DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI STRONA 1 z 4 Podpisany Strona 5

III.2. RODZAJ NIERUCHOMOŚCI (należy zaznaczyć właściwy kwadrat) 45. nieruchomość niezamieszkała na której powstają 46. odpady komunalne domy letniskowe, tereny rekreacyjno-wypoczynkowe, w tym: ogródki działkowe III.3. OŚWIADCZENIE O SPOSOBIE ZBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH 47. odpady segregowane 48. odpady niesegregowane IV. NALICZANIE OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI IV.1. RODZAJ PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI (nieruchomość niezamieszkała) 51. Prowadzę następujący rodzaj działalności: w ramach tej działalności: posiadam przedszkole, żłobek, szkoła ma w zakładzie rzemieślniczym, produkcyjnym, zatrudniam w biurze, urzędzie, banku, itp. zatrudniam punktów szybkiej konsumpcji, stacjonarnych punktów handlowych typu kiosk, kwiaciarnia itp. m2 powierzchni użytkowej pracowników pracowników IV.2. lokal handlowy (spożywczy, przemysłowy itp.) ma obiekt sportowy ma lokal gastronomiczny ma hotel, gospodarstwo agroturystyczne, itp. posiada szpital, dom opieki, przychodnia, gabinet lekarski ma Ilość domków letniskowych, ogródków działkowych, terenów rekreacyjno-wypoczynkowych (szt.) m 2 powierzchni użytkowej m 2 powierzchni użytkowej m 2 powierzchni użytkowej miejsc noclegowych i pracowników m 2 powierzchni użytkowej 52. 53. 54. domki: WYSOKOŚĆ ROCZNEJ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (domki letniskowe, tereny rekreacyjno-wypoczynkowe, ogródki działkowe) Ryczałtowa roczna stawka opłaty (zł) domki: Wysokość opłaty (zł) poz. 52. x poz. 53. ogródki: ogródki: tereny: tereny: IV.3. SUMA ROCZNEJ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (suma poz. 54.) 55. IV.4. 56. WYSOKOŚĆ MIESIĘCZNEJ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (nieruchomość niezamieszkała) Zgodnie z par. 8 ust. 2 pkt... Regulaminu utrzymania czystości i porządku, wymagany jest następujący rodzaj i liczba pojemników: Ilość pojemników na odpady Rodzaj pojemnika na odpady w litrach Stawka miesięcznej opłaty za pojemnik (zł) Wartość opłaty (zł) poz.57. razy poz. 59 Miesięczna wysokość opłaty (zł) (suma a+b+c+d+e+f+g+h+i z poz. 60.) 57. 58. 30 59. 60. a) 61. 120 b) 240 c) 360 d) 1100 e) 1500 f) 3500 g) 7000 h) inne i) DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI STRONA 2 z 4 Podpisany Strona 6

V. INFORMACJE DODATKOWE V.1. LOKALE UŻYTKOWE, NIE UJĘTE W DEKLARACJI (proszę wpisać żądane dane) 62. ŁĄCZNA LICZBA LOKALI UŻYTKOWYCH W BUDYNKU, KTÓRYCH WŁAŚCICIELE ZOBOWIĄZANI SĄ DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI ORAZ 63. LP. ODRĘBNEGO GROMADZENIA ODPADÓW KOMUNALNYCH NR LOKALU IMIĘ I NAZWISKO ALBO NAZWA WYTWÓRCY ODPADÓW KOMUNALNYCH PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI dzierżawca najemca 64. 65. inny dzierżawca inny dzierżawca inny.. najemca.. najemca.. VI. OŚWIADCZENIE/A I PODPIS/Y SKŁADAJĄCEGO/YCH DEKLARACJĘ 66. Oświadczam, że dane zawarte w deklaracji są zgodne z rzeczywistością. IMIĘ I NAZWISKO OSOBY SKŁADAJĄCEJ I PODPISUJĄCEJ DEKLARACJĘ: VII.. (miejscowość i data) ADNOTACJE URZĘDOWE... (podpis/y) Sprawdzono pod względem formalnym data...podpis... Zgodnie z art. 6m Ustawy z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porzadku w gminach, właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do właściwego organu deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Zgodnie z art. 6o cytowanej ustawy w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji właściwy organ określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki. Naliczona opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi obliczona i wskazana w deklaracji płatna jest, bez wezwania, na wskazany rachunek w terminie określonym w uchwale Rady Miejskiej w Leżajsku w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. OBJAŚNIENIA 1. Deklaracja przeznaczona jest dla właścicieli nieruchomości niezamieszkałych na których powstają odpady komunalne oraz nieruchomości wykorzystywanych jedynie przez część roku takich jak: tereny rekreacyjno-wypoczynkowe, domki letniskowe i ogródki działkowe. 2. Właścicielem nieruchomości w myśl ustawy jest także współwłaściciel, użytkownik wieczysty oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością. 3. Właściciele nieruchomości stanowiącej współwłasność składają jedną deklarację dotyczącą danej nieruchomości i ponoszą wspólną opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 4. Jeżeli obowiązek złożenia deklaracji może jednocześnie dotyczyć kilku podmiotów spośród wskazanych w art. 2 ust 1 pkt. 4 Ustawy o utrzymaniu porządku i czystości w gminach obowiązany do ich wykonania jest podmiot lub podmioty faktycznie władające nieruchomością. Podmioty te mogą, w drodze umowy zawartej w formie pisemnej, wskazać podmiot obowiązany do wykonania obowiązków wynikających z ustawy i załączyć umowę do deklaracji. 5. Zadeklarowany sposób zbierania odpadów podlega kontroli. Sposób i wymagania w zakresie selektywnego zbierania odpadów komunalnych określa Regulamin utrzymania czystości i porządku na terenie miasta Leżajska. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowego segregowania odpadów komunalnych, właściwy organ, w drodze decyzji, naliczy opłatę jak za zbieranie odpadów zmieszanych. 6. Miesięczne stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi reguluje odrębna uchwała Rady Miejskiej w Leżajsku. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI STRONA 3 z 4 Podpisany Strona 7

7. Do nieruchomości rekreacyjno-wypoczynkowych zalicza się niezajęte pod budynki: - tereny ośrodków wypoczynkowych, tereny zabaw dziecięcych, plaże, urządzone parki, skwery, zieleńce (poza pasami ulic), - tereny o charakterze zabytkowym: ruiny zamków, grodziska, kurhany, pomniki przyrody, - tereny sportowe: stadiony, boiska sportowe, skocznie narciarskie, tory saneczkowe, strzelnice sportowe, kąpieliska, - tereny spełniające funkcje rozrywkowe: lunaparki, wesołe miasteczka itp., - ogrody zoologiczne i botaniczne, - tereny zieleni nieurządzonej niezaliczane do lasów oraz gruntów zadrzewionych i zakrzewionych. 8. Zgodnie z ustawą o rodzinnych ogrodach działkowych a w szczególności z art. 3 pkt. 1 ustawy z dnia 13 grudnia 2013 r. o rodzinnych ogródkach działkowych (Dz.U. z 2014, poz. 40) przez rodzinny ogród działkowy należy rozumieć wydzielony obszar lub obszary przeznaczone na cele rodzinnych ogrodów działkowych, składający się z działek i terenu ogólnego, służące do wspólnego korzystania przez działkowców, wyposażone w infrastrukturę ogrodową. Działka to podstawowa jednostka przestrzenna rodzinnego ogrodu działkowego, której powierzchnia nie może przekraczać 500 m 2, służąca zaspokajaniu potrzeb działkowca i jego rodziny w zakresie prowadzenia upraw ogrodniczych, wypoczynku i rekreacji. 9. Domek letniskowy służy tylko w celu czasowego przebywania w związku z wypoczynkiem i nie zaspokaja podstawowych potrzeb mieszkaniowych. Należy do kategorii nieruchomości na której nie zamieszkują mieszkańcy, ale powstają na nich odpady komunalne. 10. Właściciele nieruchomości niezamieszkałych zobowiązani są do wyposażenia nieruchomości w urządzenia na zmieszane odpady komunalne dostosowując pojemność urządzenia do swoich indywidualnych potrzeb uwzględniając następujące normy: 1) dla żłobków, przedszkoli - 1,5 litra na 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu jednak co najmniej jeden pojemnik 1100 litrów miesięcznie, 2) szkół podstawowych i gimnazjum 1,2 litra na 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu jednak co najmniej jeden pojemnik 1100 litrów miesięcznie, 3) dla szkół ponadgimnazjalnych i ośrodka szkolno-wychowawczego 1,1 litra na 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu jednak co najmniej jeden pojemnik 1100 litrów miesięcznie, 4) dla lokali handlowych: a) związanych ze sprzedażą produktów spożywczych 3,5 litra na każdy 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu, co najmniej jeden pojemnik o pojemności 240 litrów na lokal miesięcznie, b) związanych ze sprzedażą artykułów przemysłowych w tym aptek 2,5 litra na każdy 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu, jednak co najmniej jeden pojemnik o pojemności 240 litrów na lokal miesięcznie, 5) dla lokali gastronomicznych 5 litrów na każdy 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu, co najmniej jeden pojemnik o pojemności 240 litrów miesięcznie, 6) dla punktów szybkiej konsumpcji i kwiaciarni co najmniej jeden pojemnik 240 litrów miesięcznie, 7) dla stacjonarnych punktów handlowych typu kiosk co najmniej jeden pojemnik 120 litrów na punkt miesięcznie, 8) dla zakładów rzemieślniczych, usługowych i produkcyjnych 30 litrów na każdego pracownika na miesiąc, jednak co najmniej 1 pojemnik 120 litrów miesięcznie, 9) dla biur, urzędów, banków i innych obiektów użyteczności publicznej 50 litrów na każdego pracownika, jednak co najmniej jeden pojemnik 240 litrów na punkt miesięcznie, 10) dla obiektów sportowych kubaturowych: a) do 1000 m 2 powierzchni wykorzystywanej na cele sportowe w budynku 1 litr na każdy 1m 2 powierzchni, jednak co najmniej jeden pojemnik 240 litrów miesięcznie, b) powyżej 1000 m 2 powierzchni wykorzystywanej na cele sportowe w budynku - 1000 litrów, oraz 0,5 litra na każdy rozpoczęty 1m 2 powierzchni wykorzystywanej na cele sportowe, jednak co najmniej jeden pojemnik 1100 litrów miesięcznie, 11) dla hoteli, gospodarstw agroturystycznych 35 litrów na jedno miejsce noclegowe i pracownika jednak co najmniej jeden pojemnik 240 litrów miesięcznie, 12) dla szpitali i domów opieki 1,5 litra na 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu jednak co najmniej jeden pojemnik o pojemności 1100 litrów miesięcznie, 13) dla przychodni, gabinetów lekarskich - 1,5 litra na 1m 2 powierzchni użytkowej lokalu jednak co najmniej jeden pojemnik o pojemności 240 litrów, 14) dla cmentarzy w zależności od zapotrzebowania, jednak co najmniej jeden pojemnik 1100 litrów miesięcznie, 15) dla obsługi imprez publicznych, masowych zgromadzeń 120 litrów na każde 250 uczestników, 16) dla ogródków działkowych co najmniej jedno urządzenie o pojemności 30 litrów na każdą nieruchomość na miesiąc lub zamiennie jeden pojemnik dla większej liczy działek o pojemności stanowiącej sumę pojemności, wynikającą z liczby działek, 17) dla nieruchomości rekreacyjno-wypoczynkowych oraz terenów sportowych co najmniej jedno urządzenie o łącznej pojemności 120 litrów na każde 10 arów powierzchni terenu, 18) dla placów targowych co najmniej jedno urządzenie o pojemności 120 litrów na każde 10 arów powierzchni terenu, 19) pojemniki przeznaczone do selektywnego zbierania odpadów w miejscach publicznych powinny posiadać pojemność nie mniejszą niż 1100 litrów, 20) pojemniki do selektywnego zbierania odpadów z zabudowy wielorodzinnej powinny posiadać pojemność nie mniejszą niż 1100 litrów na każdą frakcję odpadów, 11. Bardziej szczegółowe informacje można uzyskać w Biurze Ochrony Środowiska, Urząd Miejski w Leżajsku, ul. Rynek 1, pokój nr 6, tel. 172427333 w.141. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI STRONA 4 z 4 Podpisany Strona 8