Ankieta dotycząca służb do spraw przeciwdziałania przemocy domowej



Podobne dokumenty
Czy masz problemy w domu / związku? Pomoc jest dostępna

INICJATYWA PRZECIWKO PRZEMOCY DOMOWEJ W PENDLE. 24 Godzinna Infolinia poza godzinami biurowymi THE LOOKOUT - OBSERWATOR. Telephone:

PRZYKŁADOWY FORMULARZ BEZPŁATNE POSIŁKI SZKOLNE (Free

Proponowane zmiany w zakresie wsparcia i usług dla dzieci i ich rodzin w County Council - Kwestionariusz konsultacyjny

Czy dotyka Ciebie problem przemocy domowej?

Program New Deal dla Partnerów Pracujmy razem dla lepszej przyszłości

ANKIETA PROBLEMY SPOŁECZNE W OPINII MIESZKAŃCÓW

Rodzinny wskaźnik podatności na ryzyko

Zasiłek mieszkaniowy i zasiłek na podatek lokalny dla osób uczących się przewodnik

ANKIETA PROBLEMY RODZIN I DZIECI PRZEMOC W RODZINIE

Pomoc Rodzinie. WARRINGTON BoroughCouncil

ANKIETA PROBLEMY SPOŁECZNE W OPINII MIESZKAŃCÓW POWIATU

KOPANIE PAPIEROSAMI PRZYPALANIE CIĘ BICIE W OBECNOŚCI DZIECI TWOICH DZIECI, WMAWIANIE CI, NIE UWIERZY NĘKANIE PLUCIE NA CIEBIE, KRZYWDZENIE GWAŁCENIE

3. Kiedy po raz pierwszy przybyła Pani/przybył Pan do tego programu? (prozę zaznaczyć tylko jedną odpowiedź)

Housing Benefit Bedroom Tax Non-Dependent Deductions

Healthcare Opieka zdrowotna

Konwencja Stambulska KONWENCJA RADY EUROPY O ZAPOBIEGANIU I ZWALCZANIU PRZEMOCY WOBEC KOBIET I PRZEMOCY DOMOWEJ BEZPIECZNI OD STRACHU BEZPIECZNI OD

Czy boisz się swojego (byłego) partnera? Czy twój (były) partner nie pozwala ci widywać rodziny lub przyjaciół?

ANKIETA PROBLEMY SPOŁECZNE W OPINII MIESZKAŃCÓW

Policja poradnik dla ofiar

Zasady Byłoby bardzo pomocne, gdyby kwestionariusz został wypełniony przed 3 czerwca 2011 roku.

Podstawowa opieka zdrowotna w ramach Usług Opieki Zdrowotnej (HSE) Your service your say: Ankieta

Program Ujawniania Przemocy Domowej

Joanna Czabajska Pastuszek

WYDZIAŁ PREWENCJI KWP W KATOWICACH. Rola współpracy międzyresortowej w przeciwdziałaniu przemocy domowej

ANKIETA PROBLEMY SPOŁECZNE W OPINII MIESZKAŃCÓW

ANKIETA PROBLEMY SPOŁECZNE W OPINII MIESZKAŃCÓW

ANKIETA PROBLEMY SPOŁECZNE W OPINII MIESZKAŃCÓW

ANKIETA. Inne, jakie?... powyżej 5 lat. 3. Jakie były motywy podjęcia przez Pana/Panią pracy w Grupie Roboczej? Proszę wybrać maksymalnie 3 odpowiedzi

Formularz danych o uczniu. School Pupil Data Capture Form (Primary) POLISH

Użyteczne dane kontaktowe

Szanowny Pacjencie / Szanowna Pacjentko

Pomoc dla ofiar przemocy. Hulp bij huiselijk geweld

Ankieta rekrutacyjna - grupa I

Formularz poufnego zgłoszenia

I. Postępowanie w przypadku zastania sytuacji przemocy

Fundacja Edukacji Europejskiej

GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA PRZEMOCY W RODZINIE NA LATA

Program New Deal dla rodziców samotnie wychowujących dzieci

Jak Uzyskać Zasiłek w Stanie Illinois nie Będąc Obywatelem USA

Gminny Program Ochrony Ofiar Przemocy w Rodzinie na lata

Przegląd usług tłumaczeniowych świadczonych dla opieki zdrowotnej w Lambeth, Southwark i Lewisham

UCHWAŁA Nr XII/40/11 Rady Gminy Łubnice z dnia 29 sierpnia 2011 roku.

MINISTERSTWO PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ, ul. Nowogrodzka 1/3/5, Warszawa SPRAWOZDANIE

Imię i nazwisko Adres zamieszkania Tel.. WNIOSEK o przyjęcie do Domu Dziennego Pobytu w Wolsztynie SENIOR+

ANKIETA DLA MIESZKAŃCÓW

Przemoc w rodzinie Często zadawane pytania Porady dla ofiar i świadków przestępstw

GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA PRZEMOCY W RODZINIE ORAZ OCHRONY OFIAR PRZEMOCY W RODZINIE NA LATA

UCHWAŁA Nr XXX/225/13 RADY GMINY SANTOK z dnia r.

ANKIETA PROBLEMY SPOŁECZNE W OPINII MIESZKAŃCÓW

Statutory Maternity Pay oraz Maternity Allowance

Raport podsumowujący działalność Ogólnopolskiego Pogotowia dla Ofiar Przemocy w rodzinie Niebieska Linia.

DZIAŁANIA MINISTERSTWA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ NA RZECZ PRZECIWDZIAŁANIA KRZYWDZENIU DZIECI

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki /kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Dane kandydatki / kandydata

Gminny Program Przeciwdziałania Przemocy w Rodzinie oraz Ochrony Ofiar Przemocy w Rodzinie na lata

Otwarte konsultacje społeczne wytyczne UE dotyczące zintegrowanych systemów ochrony dzieci

Nazwa Adres Telefon, Podejmowane działania ul. Skarbowa 4. Program korekcyjno edukacyjny. Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie 77/

Zadania polskich instytucji i służb społecznych w dziedzinie przeciwdziałania przemocy w rodzinie ( źródło:

Studium Przeciwdziałania Przemocy w Rodzinie Akademia Bezpieczny Dom

NIEBIESKA KARTA Część C

Opieka nad dziećmi. Informacje dla rodzin mieszkających w Szkocji

UCHWAŁA NR XVI/65/16 RADY GMINY ŁUBNICE. z dnia 10 lutego 2016 r.

1. ZAŁOŻENIA 2. OSOBY UCZESTNICZĄCE W SZKOLENIU

Zasiłek mieszkaniowy i zasiłek na podatek lokalny informacje dla właścicieli i pośredników nieruchomości

Village of Mount Prospect

U c h w a ł a Nr XIV/87/15 R a d y G m In y S k o r o s z y c e z dnia 29 grudnia 2015 r.

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Gniezno

Gloucestershire Constabulary

Sprawozdanie z realizacji zadań w zakresie przeciwdziałania przemocy w rodzinie. Dotacja w rozdziale "PRZEMOC", styczeń - grudzień 2012

ANKIETA DLA MIESZKAŃCÓW

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1)


KOMPETENTNY ZESPÓŁ Radziejów, września 2019 r.

Formularz zgłoszenia przestępstwa na tle nienawiści

Zadania przedstawicieli podmiotów odpowiedzialnych za stosownie procedury Niebieskie Karty

Formularz rejestracji na rok 2014/15 finansowana edukacja przedszkolna

Wniosek o skierowanie do uczestnictwa w zajęciach prowadzonych przez Centrum Integracji Społecznej AlterCIS

Wniosek o skierowanie do uczestnictwa w zajęciach prowadzonych przez Centrum Integracji Społecznej Nadzieja w Lublinie

life for local people

Informacje dla rodzin mieszkających w Szkocji

Pomoc dla ofiar przemocy

Prawa obywateli państw trzecich, będących członkami rodziny obywateli Unii, którzy są ofiarami przemocy domowej

Wspieranie ludzi Z kim się skontaktujesz, by uzyskać więcej informacji na temat pomocy, której potrzebujesz

VOCALMED jest projektem realizowanym w ramach programu Leonardo da Vinci - transfer Innowacji.

MINISTERSTWO PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ

Jeśli odpowiedź sprawia Ci trudność, możesz poprosić członka rodziny, pielęgniarkę lub badacza o pomoc w wypełnianiu kwestionariusza.

Czy Rape Crisis Centre oferuje pomoc wyłącznie kobietom, które niedawno padły ofiarą gwałtu?

Rozsądne i dodatkowe priorytetyzowanie aplikantów

ZA4814. Flash Eurobarometer 235 (The Rights of the Child) Country Specific Questionnaire Poland

Wskaźniki osiągania celu

Ankieta dotycząca nauki języka angielskiego dla rodziców uczniów klas VI

FORMULARZ REKRUTACYJNY. Kod kandydatki /kandydata:... (uzupełnia osoba przyjmująca zgłoszenie) Dane kandydatki/kandydata

Dz.U ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 22 lutego 2011 r.

Jeżeli T, charakter, w jakim wystepuje przedstawiciel: Opiekun Kurator procesowy Inne (uściślić tutaj):

MPiPS-03 Sprawozdanie półroczne i roczne z udzielonych świadczeń pomocy społecznej - pieniężnych, w naturze i usługach

Przemoc wobec kobiet: codziennie i w każdym miejscu

Dane osobowe. Part I. Doradca zawodowy/instytucja: Skierowany przez: Data sesji doradczej:

Przemoc w rodzinie INSTYTUCJE POMAGAJĄCE OFIAROM PRZEMOCY:

Przydatne dane kontaktowe

Transkrypt:

Ankieta dotycząca służb do spraw przeciwdziałania przemocy domowej Niniejsza ankieta stanowi część badania przeprowadzanego przez ADVA (partnerstwo na rzecz przeciwdziałania przemocy domowej) i grupę zadaniową dotyczącą przemocy domowej w społecznościach BME (społeczności czarnoskórych i mniejszości etnicznych). Celem tego badania jest poinformowanie lokalnych organizacji świadczących pomoc kobietom BME oraz osobom, które doświadczyły przemocy domowej. Do społeczności BME zaliczają się osoby o innym pochodzeniu etnicznym i/lub narodowym mieszkające w Wielkiej Brytanii. Według rządowej definicji przemoc domowa to "jakikolwiek incydent używania gróźb, przemocy i wykorzystywania (psychologicznego, fizycznego, seksualnego, finansowego lub emocjonalnego) pomiędzy osobami dorosłymi, które były lub nadal pozostają w związku intymnym lub są członkami rodziny, niezależnie od ich płci i orientacji seksualnej". Dotyczy to także społeczności czarnoskórych i mniejszości etnicznych (BME) w kwestiach takich jak tzw. przemoc honorowa, okaleczanie kobiecych genitaliów (FGM) i zmuszanie do małżeństwa. Oznacza to, że ryzyko przemocy domowej wobec kobiet jest takie samo niezależnie od pochodzenia etnicznego: około 4% osób ze wszystkich grup etnicznych przyznało, że były ofiarami przemocy domowej w 1995 roku (Badania Ministerstwa Spraw Wewnętrznych, 1999). W Wielkiej Brytanii 1 na 4 kobiety doświadczy przemocy domowej w jakiejś formie w którymś momencie swojego życia (Brytyjskie Stowarzyszenie Medyczne, 1998). Niniejsza ankieta zaadresowana jest do wszystkich kobiet BME, które doświadczyły przemocy domowej z rąk swoich mężów, partnerów i wszystkich innych członków rodziny. Celem tego kwestionariusza jest zrozumienie: Czy jakakolwiek pomoc/wsparcie zostało zaoferowane kobietom BME przez którąkolwiek z agencji zajmujących się tym zagadnienieniem; Na ile zadowolone były kobiety BME którym zaofereowano pomoc lub które poszukiwały wsparcia; jeśli pomoc/wsparcie nie zostały zaoferowane, dlaczego tak się stało. Oczekujemy, że wyniki niniejszego badania pomogą nam udoskonalić służby pomocy dla ofiar przemocy domowej, a także przyczynią się do poprawy zdrowia psychicznego i fizycznego ofiar przemocy domowej pochodzących ze społeczności BME. Wszystkie informacje zebrane podczas badania będą traktowane jako ściśle poufne i wykorzystywane jedynie dla celów badawczych zgodnie z Ustawą o Ochronie Danych Osobowych (Data Protection Act) z 1998 roku. Prosimy o zwrot ankiet na poniższy adres do 11 lipca 2009: EWA PO Box 121 Exeter Devon EX4 2XN 01392 667146 (Tel) 01392 456096 (Fax) www.exeterwomensaid.org.uk

Informujemy, że ankiety przetłumaczone na języki arabski, bengalski, perski, chiński i polski dostępne będą w przyszłym tygodniu. Imię i Nazwisko Dane kontaktowe Agencja Część pierwsza 1) W którym mieście/miasteczku/wsi mieszkasz? 2) Od jakiego czasu mieszkasz w Wielkiej Brytanii? 3) Jeśli nie urodziłaś się w Wielkiej Brytanii, co Cię tutaj sprowadziło? 4) W jakim jesteś wieku?

5) Z jakiej grupy etnicznej pochodzisz? Proszę określ swoją narodowość oraz/lub grupę etniczną jeśli jest to możliwe: Narodowość Grupa etniczna 6) Czy język angielski jest twoim językiem ojczystym? 7) Jaki język jest twoim językiem ojczystym? 8) Czy pracujesz? Czy może polegasz na mężu/partnerze/rodzinie? 9) Czy masz dzieci poniżej 18 roku życia? 9.1) Jeśli tak, prosimy o wpisanie liczby, wieku oraz płci dzieci oraz o zaznaczenie, czy mieszkają z tobą: Wiek Liczba dzieci Chłopiec / dziewczynka Mieszka(ją) z tobą: tak/nie

10) Jaki jest twój status imigracyjny? Prosimy o zaznaczenie wszystkich odpowiedzi odnoszących się do twojej sytuacji: Brytyjka Brytyjska Wspólnota Narodów Obywatel Państwa Akcesyjnego Uchodźca Ubiegająca się o azyl Dwuletni okres próbny UE Bez prawa do korzystania z funduszy publicznych (NRPF) Inny proszę podać 11) Czy masz prawo do stałego pobytu w Wielkiej Brytanii? 12) Czy masz prawo do świadczeń socjalnych? Jeśli tak, do których (prosimy podkreślić)? Zasiłek dla Osób o Niskich Dochodach (Income Support) Zasiłek dla Osób Poszukujących Pracy (Jobseeker s Allowance) Zasiłek Mieszkaniowy (Housing Benefit) Pomoc w Przypadku Bezdomności (Homelessness Assistance) Zasiłek Rodzinny (Child Benefit) Dodatki dla Osób pełnosprawnych (Disability Allowances) Ulga Podatkowa dla Rodzin Pracujących (Working Families Tax Credit)

Część druga 13) Czy kiedykolwiek doświadczyłaś jakiejkolwiek formy przemocy domowej? Prosimy o zaznaczenie wszystkich odpowiedzi odnoszących się do twojej sytuacji: emocjonalna psychologiczna seksualna finansowa izolacja małżeństwo z przymusu fizyczna deprywacja Inna proszę podać 14) Jeśli odpowiedziałaś tak na pytanie nr 13, czy kiedykolwiek szukałaś pomocy? 15) Jeśli odpowiedziałaś tak na pytanie nr 13, czy nadal pozostajesz w związku w którym doświadczyłaś przemocy domowej? 16) Czy kiedykolwiek zaoferowano Ci wsparcie/pomoc? 17) Jeśli język angielski nie jest twoim językiem ojczystym, czy miałaś problem ze zrozumieniem którychkolwiek systemów pomocy, które były ci potrzebne?

18) Czy którakolwiek z poniższych organizacji/osób zapytała cię, czy doświadczasz przemocy domowej? Women s Aid zależny Doradca d/s Przemocy Domowej (IDVA) Policja Lekarz Rodzinny (GP) Pomoc Społeczna Pielęgniarka Środowiskowa (Health Visitor) Położna Urzędnik ds Kwestii Mieszkaniowej Pracodawca Nauczyciel Inna proszę podać 19) Czy którakolwiek z poniższych agencji zaoferowała ci kiedyś wsparcie/pomoc? Prosimy o zaznaczenie wszystkich organizacji, które zaoferowały ci wsparcie/pomoc: Całodobowy Krajowy Telefon Zaufania (24 Hours National Domestic Violence Helpline) Opiekun Społeczny z Women s Aid zależny Doradca d/s Przemocy Domowej (IDVA) Narada Przedstawicieli Wielu Organizacji Mająca na Celu Ocenę Zagrożenia (MARAC) Lekarz Rodzinny (GP) Pomoc Społeczna Policja Oficer Policji Zajmujący się Przemocą Domową Pielęgniarka Środowiskowa (Health Visitor) Inne proszę podać 20) Jeśli inna agencja zaoferowała ci wsparcie/pomoc, gdzie się ona znajdowała (pytanie dodatkowe)? 21) Czy kiedykolwiek zwróciłaś się o wsparcie/pomoc do którejkolwiek z agencji wymienionych w pytaniach 18 i 19?

21.1) Jeśli tak, do której / których agencji się zwróciłaś? 22) Czy miałaś jakiekolwiek problemy związane ze zwróceniem się o wsparcie/pomoc? Jeśli tak, jakie: 23) Czy kiedykolwiek w ciągu ostatnich dwóch lat byłaś w kontakcie z którąkolwiek z poniższych służb z regionu Devon na skutek przemocy domowej? Jeśli tak, na skali gdzie 1= zupełnie niepomocne, a 5 = bardzo pomocne, zaznacz na ile oceniasz swoją CAŁKOWITĄ satysfakcję ze spotkania z poniższymi służbami. Służby Lekarz rodzinny (GP) Pielęgniarka Środowiskowa (Health Visitor) Położna Policja Oficer Policji Zajmujący się Przemocą Domową Women s Aid Schronisko/ bezpieczny dom Opiekun Społeczny (Outreach) Program Pattern Changing Pracownik pracujący z dziećmi Wynik 1-5 Uwagi

Safe Project zależny Doradca ds Przemocy Domowej (IDVA) Narada Przedstawicieli Wielu Organizacji Mająca na Celu Ocenę Zagrożenia (MARAC) Urzędnik ds Kwestii Mieszkaniowej Prawnik Sąd Rodzinny Instytucja Doradcza Działająca przy Sądzie Rodzinnym (CAFCASS) Sąd odpowiedzialny za Postępowanie Karne Prokuratura Koronna (Crown Prosecution Service) Victim Support Służby ds Zdrowia Psychicznego (dla ciebie albo sprawcy) Pogotowie Ratunkowe Instytucje Edukacyjne Pracownicy na Rzecz Rozwoju Społeczności BME (społeczności czarnoskórych i mniejszości etnicznych) Grupy społecznościowe BME (społeczności czarnoskórych i mniejszości etnicznych) Służby z poza hrabstwa Devon (Southall Black Sisters, BAWSO - Black Association of Women

Step Out, itd) Inne-proszę podać 24) Jeżeli potrzebowałabyś pomocy, co pomogłoby ci w jej poszukiwaniu? 25) Jeśli odeszłaś i nie pozostajesz w związku w którym doświadczyłaś przemocy domowej, zaznacz czy korzystałaś z poniższych służb przed czy po odejściu: Services Lekarz rodzinny (GP) Uwagi (zaznacz, czy korzystałaś ze służby przed czy po odejściu) Pielęgniarka Środowiskowa (Health Visitor) Położna Policja Oficer Policji Zajmujący się Przemocą Domową Women s Aid Schronisko/ bezpieczny dom Opiekun Społeczny (Outreach) Program Pattern Changing Pracownik pracujący z dziećmi Safe Project zależny Doradca ds

Przemocy Domowej (IDVA) Narada Przedstawicieli Wielu Organizacji Mająca na Celu Ocenę Zagrożenia (MARAC) Urzędnik ds Kwestii Mieszkaniowej Prawnik Sąd Rodzinny Instytucja Doradcza Działająca przy Sądzie Rodzinnym (CAFCASS) Sąd odpowiedzialny za Postępowanie Karne Prokuratura Koronna (Crown Prosecution Service) Victim Support Służby ds Zdrowia Psychicznego (dla ciebie albo sprawcy) Pogotowie Ratunkowe Instytucje Edukacyjne Pracownicy na Rzecz Rozwoju Społeczności BME (społeczności czarnoskórych i mniejszości etnicznych) Grupy społecznościowe BME (społeczności czarnoskórych i mniejszości etnicznych) Służby z poza hrabstwa Devon (Southall Black Sisters, BAWSO - Black Association of Women Step Out, itd) Inne-proszę podać

26) Czy przemoc osłabiła się/nasiliła się od czasu, gdy odeszłaś ze związku w którym doświadczyłaś przemocy domowej? 27) W jakich aspektach przemoc się osłabiła/nasiliła? Przemoc fizyczna Przemoc emocjonalna Przemoc psychologiczna Inna proszę podać Osłabienie Nasilenie 28) Czy wyrażasz zgodę na spotkanie w celu przeprowadzenia z Tobą wywiadu?

Prosimy o wykorzystanie tej strony na dodatkowe uwagi: