Załącznik do Regulaminu Organizacyjnego Sosnowieckiego Szpitala Miejskiego Sp. z o.o. CENNIK USŁUG SOSNOWIECKIEGO SZPITALA MIEJSKIEGO SP. Z O.O. Sosnowiec,..04.2016r. Strona 1 z 30
PRACOWNIA MR Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena Jedn miary MR kręgosłupa ( jeden odcinek) przed i po kontraście MR przysadki mózgowej przed i po kontraście MR kr. sz p/p kon. 2001 550,00 badanie MR przys. m. p/p kon. 2002 550,00 badanie MR głowy przed i po kontraście MR głowy p/p kon. 2003 550,00 badanie MR ( jeden staw) z kontrastem MR st. kol. z kon 2004 530,00 badanie MR prostaty przed i po kontraście MR prostaty p/p kon. 2005 530,00 badanie MR miednicy przed i po kontraście MR miednicy p/p kon. 2006 560,00 badanie MR macicy przed i po kontraście MR macicy p/p kon. 2007 560,00 badanie MR trzustki przed i po kontraście MR trzustki p/p kon. 2008 560,00 badanie MR wątroby przed i po kontraście MR wątroby p/p kon. 2009 560,00 badanie MR nerek przed i po kontraście MR nerek p/p kon. 2010 560,00 badanie MR nadnerczy przed i po kontraście MR nadnerczy p/p kon. 2011 560,00 badanie MR innej okolicy anatomicznej przed i po kontraście MR in. okolicy p/p kon. 2012 530,00 badanie MR głowy bez kontrastu MR głowy bez kon. 2019 460,00 badanie MR przysadki mózgowej bez kontrastu MR przys. m. bez kon. 2020 460,00 badanie MR angio głowy MR angio głowy 2021 550,00 badanie MR kręgosłupa ( jeden odcinek) bez kontrastu MR kr. lędź. bez kon. 2022 550,00 badanie MRCP MRCP 2023 500,00 badanie MR (jeden staw) bez kontrastu MR st. k-b bez kon. 2024 460,00 badanie MR innej okolicy anatomicznej bez kontrastu MR in. ok. anat. bez kon. 2025 450,00 badanie Strona 2 z 30
PRACOWNIA TK Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena Jedn miary TK badanie głowy bez i ze środkiem kontrastowym (łącznie) TK jamy brzusznej bez i ze środkiem kontrastowym TK miednicy bez i ze środkiem kontrastowym TK klatki piersiowej bez i ze środkiem kontrastowym TK innej okolicy anatomicznej bez i ze środkiem kontrastowym TK dwóch lub więcej okolic anatomicznych bez i ze środkiem kontrastowym TK badanie głowy bez środka kontrastowego TK klatki piersiowej bez środka kontrastowego TK kręgosłupa lędźwiowego bez środka kontrastowego TK kręgosłupa piersiowego bez środka kontrastowego TK kręgosłupa szyjnego bez środka kontrastowego TK głowy bez/z kon. 2100 320,00 badanie TK j brzusz bez/z kon. 2101 350,00 badanie TK miednicy bez/z kon. 2102 350,00 badanie TK kl. piers. bez/z kon. 2103 360,00 badanie TK in. okol. bez/z kon. 2104 360,00 badanie TK 2/w okol bez/z kon. 2105 520,00 badanie TK głowy bez kon 2106 210,00 badanie TK kl. piers bez kon. 2107 270,00 badanie TK kr lędź bez kon 2108 270,00 badanie TK kr piers bez kon. 2109 270,00 badanie TK kr szyj bez kon. 2110 270,00 badanie TK miednicy bez środka kontrastowego TK miednicy bez kon. 2111 270,00 badanie TK jamy brzusznej bez środka kontrastowego TK stawu kolanowego bez środka kontrastowego TK stawu biodrowego bez środka kontrastowego TK stawu skokowego bez środka kontrastowego TK stawu barkowego bez środka kontrastowego TK stawu łokciowego bez środka kontrastowego TK nadgarstka bez środka kontrastowego TK j brzusz bez kon. 2112 270,00 badanie TK st kolan bez kon. 2113 270,00 badanie TK st biodr bez kon. 2114 270,00 badanie TK st skok bez kon. 2115 270,00 badanie TK st bark bez kon. 2116 270,00 badanie TK st łokc bez kon. 2117 270,00 badanie TK nadgarst bez kon. 2118 270,00 badanie TK klatki piersiowej HRCT TK kl piers HRCT 2119 270,00 badanie TK badanie innej okolicy anatomicznej bez środka kontrastowego TK in. okolicy bez kon. 2120 270,00 badanie TK ANGIO naczyń szyjnych TK ANGIO n. szyj.. 2121 530,00 badanie TK ANGIO aorty piersiowej TK ANGIO a. piers. 2122 530,00 badanie TK ANGIO aorty brzusznej TK ANGIO a. brzusz. 2123 530,00 badanie TK ANGIO tętnic płucnych TK ANGIO t. płuc. 2124 530,00 badanie TK ANGIO naczyń mózgowych TK ANGIO n. mózg. 2125 530,00 badanie TK ANGIO aorty TK ANGIO aorty 2126 530,00 badanie TK ANGIO naczyń kończyn TK ANGIO n. kończ. 2127 530,00 badanie Wirtualna kolonoskopia TK Wirtualna kolon. TK 2128 530,00 badanie Strona 3 z 30
Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej - Laboratorium czynne całą dobę. HEMATOLOGIA Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena * Jedn. miary Leukocyty metoda komorowa Leukoc.met.komor. 32 6,00 badanie Morfologia krwi obwodowej 18- parametrowa (pobranie z palca) Morfologia krwi obwodowej 18- parametrowa (pobranie z żyły) Morf.z pal.18 par. 33 8,00 badanie Morf.pobr.z żyły 34 7,00 badanie OB (pobranie z żyły) OB. pobr.z żyły 35 5,00 badanie Płytki krwi (Trombocyty) metoda komorowa Trombo. met.kom. 36 6,00 badanie Retikulocyty Retikulocyty 37 8,00 badanie Rozmaz krwi obwodowej (leukogram) Rozm.krwi obwod. 38 8,00 badanie Oporność osmotyczna Oporność osmaty. 39 18,00 badanie Obecność eozynofili w wymazie z nosa (ocena dostarczonego preparatu) Eozynofi-roz.z nos 40 10,00 badanie Pobranie materiału pob.mat 41 4,00 badanie KOAGULOLOGIA Czas APTT (kaolinowo-kefalinowy) Czas APTT 51 7,00 badanie Czas protrombinowy, wskaźnik protrombiny, INR (+ fibrynogen z PT) Czas protrombinowy 52 7,00 badanie D-dimery ilościowo D-dimery-ilościow. 53 43,00 badanie Fibrynogen metodą Claussa Fibrynogen m.claus 54 14,00 badanie SEROLOGIA GRUP KRWI Grupa krwi w układzie ABO i Rh z przeglądowym badaniem przeciwciał Bezpośredni test antyglobulinowy (BTA) Gr.krwi ABO i Rh 65 49,00 badanie Test antyglob. BTA 66 30,00 badanie Badanie alloprzeciwciał PTA-PEG Alloprz. PTA-PEG 67 37,00 badanie Badanie alloprzeciwciał PTA-LISS Alloprz. PTA-LISS 68 37,00 badanie BIOCHEMIA KLINICZNA Klirens kreatyniny (surowica, mocz DZM) Klirens. Kreat 75 12,00 badanie CREA Kreatynina (mocz DZM) CREA Kreatynina DZM 76 7,00 badanie CALC Wapń w surowicy CALC Wapń (surow.) 77 5,00 badanie AMYL Amylaza ( mocz) Amylaza (mocz) 78 7,00 badanie ALAT Aminotransferaza alaninowa ALAT Amino. Alan. 79 6,00 badanie ALP Alkaliczna fosfataza ALP alkali.fosfat. 80 6,00 badanie AMYL Amylaza (surowica) Amylaza (surow) 81 7,00 badanie ASPAT asparaginianowa Aminotransferaza ASPAT 82 6,00 badanie CALC Wapń w moczu (DZM) CALC Wapń (DZM) 83 7,00 badanie CHOL Cholesterol całkowity Cholest.całkowity 84 6,00 badanie CK Kinaza kreatynowa Kineza kreatynowa 85 10,00 badanie CK-MB Frakcja sercowa CK Frakcja sercowa CK 86 10,00 badanie CREA Kreatynina (surowica) z GFR) CREA Kreatynina GFR 87 5,00 badanie Elektroforeza białek (proteinogram) Elektrofo. białek 88 18,00 badanie Elektrolity (Sód, Potas, Chlorki) (surowica) Elektrolity-suro. 89 18,00 badanie Elektrolity (Sód, Potas, Chlorki) (mocz) Elektrolity-mocz 90 21,00 badanie Strona 4 z 30
BIOCHEMIA KLINICZNA c.d. Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena * Jedn. miary Fe Żelazo Fe Żelazo 91 6,00 badanie Gazometria (równowaga kwasowozasadowa) Gazometria 92 49,00 badanie GGTP Gammaglutamylotransferaza GGTP Gammaglutamy. 93 7,00 badanie GLUC Glukoza (surowica) Glukoza-surowica 94 6,00 badanie GLUC Glukoza w moczu (mocz ranny lub DZM) Glukoza w moczu 95 5,00 badanie HbA1c Hemoglobina glikowana Hemoglo. glikowana 96 31,00 badanie HDL-CHOL Frakcja HDL (met. bezpośrednia) LDL-CHOL Frakcja LDL (parametr wyliczany) HDL-CHOL Fr. HDL 97 8,00 badanie LDL-CHOL Fr. LDL 98 2,00 badanie MG Magnez MG Magnez 99 7,00 badanie PHOS Fosfor (surowica) Fosfor(surow.) 110 7,00 badanie TBIL Bilirubina całkowita Bilirubina całko. 101 6,00 badanie Test tolerancji glukozy (krzywa 2- punktowa) Test tolerancji glukozy (krzywa 3- punktowa) TIBC Zdolność wiązania żelaza (UIBC) Krzyw. glu.2punkt. 102 12,00 badanie Krzywa 3punkt. 103 18,00 badanie TIBC zd.wiąz.żela. 104 10,00 badanie TP Białko TP Białko 105 6,00 badanie TRIG Trójglicerydy TRIG Trójglicerydy 106 6,00 badanie URCA Kwas mocz. URCA Kwas moczowy (surowica) (sur) 111 6,00 badanie UREA Mocznik (surowica) UREA Mocznik (sur) 112 6,00 badanie Lipidogram (CHOL, HDL, TG, LDL) 16 Lipidogram 109 20,00 badanie PHOS Fosfor (mocz) Fosfor(mocz) 100 7,00 badanie URCA Kwas mocz. URCA Kwas moczowy (mocz) (mocz) 107 6,00 badanie UREA Mocznik (mocz) UREA Mocznik (mocz) 108 6,00 badanie ANALITYKA OGÓLNA Badanie kału na krew utajoną Kał-krew utajona 129 12,00 badanie Badanie kału na pasożyty (1 próbka) Kał na pasożyty 130 8,00 badanie Badanie moczu na glukozę i aceton Mocz (gluko.aceton) 131 5,00 badanie Badanie ogólne moczu z osadem Bad.moczu z osadem 132 7,00 badanie Badanie ogólne płynu mózgowordzeniowego z osadem PMR Białko Bence-Jonesa w moczu (próba jakościowa) Płyn z osadem PMR 133 24,00 badanie Biał. BenceJo.mocz 134 7,00 badanie Białko w moczu (mocz ranny lub DZM) Białko w moczu 135 6,00 badanie Kał nas stopień strawienia Kał stopi.strawi. 136 11,00 badanie Oznaczenia antygenu Giardia lamblia w kale Test ciążowy z możliwością oznaczenia w surowicy lub w moczu antyg. lamblia kał 137 24,00 badanie Test ciąż-sur.mocz 139 14,00 badanie Badanie ogólne płynów z jam ciała płynów jam ciała 140 24,00 badanie Liczba Addisa Liczba Addisa 141 8,00 badanie Wymaz z pochwy na obecność plemników (ocena dostarczonego preparatu) Wymaz z pochwy plem. 142 12,00 badanie Strona 5 z 30
Wymaz na czystość pochwy (ocena dostarczonego preparatu) Wymaz czyst. pochwy 143 22,00 badanie IMMUNODIAGNOSTYKA ASO lateks metoda jakościowa ASO met.jakościowa 152 12,00 badanie CRP test ilościowy CRP test ilościowy 153 18,00 badanie RF lateks RF lateks 154 12,00 badanie RPR Syphylis RPR Syphylis 155 7,00 badanie OZNACZENIA IMMUNOCHEMICZNE Antygen Hbs HbsAg Antygen Hbs HbsAg 166 18,00 badanie FT3 FT3 167 17,00 badanie FT4 FT4 168 17,00 badanie TSH (test III generacji) TSH III generacji 169 20,00 badanie PSA PSA 170 18,00 badanie Vit. B12 Vit. B12 171 30,00 badanie Troponina I Troponina I 172 24,00 badanie Anty-HCV Anty-HCV 173 24,00 badanie Antygen Hbs HbsAg test potwierdzenia Antyg. Hbs HbsAg test 174 49,00 badanie BADANIA REALIZOWANE W WARUNKACH SZCZEGÓLNYCH. Zawarcie umowy wymaga zgody Koordynatora Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej. Próba zgodności serologicznej próba zgod. serol. 197 74,00 badanie Alkohol etylowy (etanol) alkoh. etyl. 198 37,00 badanie OZNACZANIE POZIOMU HORMONÓW ACTH ACTH 700 22,00 badanie Androstendion Androstendion 701 19,00 badanie DHEA DHEA 702 21,00 badanie DHEAS DHEAS 703 19,00 badanie Estradiol Estradiol 704 16,00 badanie FHS FHS 705 16,00 badanie Kalcytonina Kalcytonina 706 33,00 badanie Kortyzol Kortyzol 707 18,00 badanie LH LH 708 16,00 badanie Parathormon Parathormon 709 18,00 badanie Progesteron Progesteron 710 16,00 badanie Prolaktyna Prolaktyna 711 16,00 badanie Testosteron Testosteron 712 16,00 badanie T3 T3 713 14,00 badanie T4 T4 714 14,00 badanie Wolny estriol Wolny estriol 715 19,00 badanie Wolny testosteron Wolny testosteron 716 21,00 badanie 17-OH progesteron 17-OH progesteron 717 18,00 badanie 17-OH w DZM 17-OH w DZM 718 22,00 badanie 17-KS w DZM 17-KS w DZM 719 22,00 badanie ß -HCG B-HCG 720 16,00 badanie OZNACZANIE POZIOMU MARKERÓW NOWOTWOROWYCH AFP AFP 723 16,00 badanie ß-2 mikroglobulina ß-2 mikroglobulina 724 23,00 badanie CA125 CA125 725 19,00 badanie CA 19-9 CA 19-9 726 19,00 badanie CA 15-3 CA 15-3 727 19,00 badanie CEA CEA 728 16,00 badanie Frakcja wolna PSA Frakcja wolna PSA 729 18,00 badanie TPS TPS 730 53,00 badanie Strona 6 z 30
S-100 S-100 731 135,00 badanie HE-4 HE-4 31 44,00 badanie DIAGNOSTYKA CHORÓB ZAKAŹNYCH Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena * Jedn miary Anty HAV total Anty HAV total 733 21,00 badanie Anty HAV IgM Anty HAV IgM 734 21,00 badanie Anty Hbe Anty Hbe 735 21,00 badanie Anty Hbc total Anty Hbc total 736 21,00 badanie Anty Hbc Ig M Anty Hbc Ig M 737 23,00 badanie Anty Hbs Anty Hbs 738 14,00 badanie Anty HIV 4 gen Ag/Ab Anty HIV 4 gen Ag/Ab 739 17,00 badanie Borelia IgG w surowicy Borelia IgG w surow. 740 18,00 badanie Borelia IgG w PMR Borelia IgG w PMR 741 19,00 badanie Borelia IgM w surowicy Borelia IgM w surow. 742 18,00 badanie Borelia IgM w PMR Borelia IgM w PMR 743 19,00 badanie Borelia Western Blot Borelia Western Blot 744 104,00 badanie Chlamydia pneumoniae IgG Chlamydia pneu. IgG 745 21,00 badanie Chlamydia pneumoniae IgM Chlamydia pneu. IgM 746 21,00 badanie Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trach. IgG 747 21,00 badanie Chlamydia trachomatis IgM Chlamydia trach. IgM 748 21,00 badanie CMV awidność CMV awidność 749 43,00 badanie CMV IgG CMV IgG 750 18,00 badanie CMV IgM CMV IgM 751 18,00 badanie EBV Ig G EBV Ig G 752 21,00 badanie EBV Ig M EBV Ig M 753 21,00 badanie FTA FTA 754 30,00 badanie FTA- ABS FTA- ABS 755 30,00 badanie Hbe Ag Hbe Ag 756 23,00 badanie Rubella IgG Rubella IgG 757 18,00 badanie Rubella IgM Rubella IgM 758 18,00 badanie Toxoplazma awidność Toxoplazma awidność 759 43,00 badanie Toxoplazma IgG Toxoplazma IgG 760 17,00 badanie Toxoplazma IgM Toxoplazma IgM 761 17,00 badanie VDRL VDRL 762 7,00 badanie przeciwciała przeciwko H. Pylori IgGmetoda ilościowa Przeciw. H. Pyl. 763 17,00 badanie Borelia Western Blot IgM Borelia W.BlotIgM 764 104,00 badanie Herpes simplex IgG Herpes s. IgG 765 19,00 badanie Herpes simplex IgM Herpes s. IgM 855 19,00 badanie Przeciwciała przeciwko H. Pylori IgM metoda ilościowa Przec. H. Pylori 867 17,00 badanie Strona 7 z 30
BADANIA IMMUNOLOGICZNE IgA IgA 767 14,00 badanie IgE całkowite IgE całkowite 768 16,00 badanie IgG wpmr IgG wpmr 769 17,00 badanie IgG w surowicy IgG w surowicy 770 14,00 badanie IgM IgM 771 14,00 badanie Immunofiksacja Immunofiksacja 772 110,00 badanie Profil ANA Profil ANA 774 92,00 badanie Przeciwciała anty-ccp Przeciw anty-ccp 775 33,00 badanie Przeciwciała antykardiolipinowe w klasie IgG Przeciwciała antykardiolipinowe w klasie IgM Przeciw Anty w kl. IgG 776 21,00 badanie Przeciw Anty w kl. IgM 777 21,00 badanie Przeciwciała anty TPO Przeciw anty TPO 778 18,00 badanie Przeciwciała granulocytów panca okołojądrowe obojętnochłonnych Przec ok gran ob panca Przeciwciała przeciwko antygenom mikrosomowym komórek wątrobowych i nerkowych LKM Przeciwciała przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych GBM Przeciwciała przeciwko cytoplazmie granulocytów obojętnochłonnych canca Przec p cyt gran canca Przeciwciała przeciwcytoplazmatyczne ACPA Przeciwciała przeciwko dwuniciowemu DNA dsdna 779 21,00 badanie Przec p antyg mikr LKM 780 24,00 badanie Przec p bł kłęb ner GBM 781 30,00 badanie 782 21,00 badanie Przeciw p cytopl ACPA 783 24,00 badanie Przeciw.DNA dsdna 784 21,00 badanie Przeciwciała przeciwjądrowe ANA Przeciw pjądrowe ANA 785 18,00 badanie Przeciwciała przeciwko endomysium w klasie IgA Przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym żołądka PCA Przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim ASMA Przeciwciała AMA Przeciw.endom. IgA 787 28,00 badanie 788 35,00 badanie Przeciw mięśn. ASMA 789 24,00 badanie przeciwmitochondrialne Przeciw pmitoch. AMA 790 24,00 badanie Przeciwciała przeciwplemnikowe Przeciw p. plemnikow 791 30,00 badanie Przeciwciała przeciw receptorom acetylocholiny Przeciw.p. k. okł. ż. PCA Przeciw p recep acet 792 94,00 badanie Przeciwciała przeciw receptorom TSH Przeciw p. recep. TSH 793 33,00 badanie Przeciwciała przeciwko rozpuszczalnym antygenom wątroby SLA Przec p rozp antyg SLA 794 30,00 badanie Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie Przeciw Tyreoglob. 795 19,00 badanie Przeciwciała przeciwko glutamatodekarboksylazie GADA Przec p glutamat GADA 796 30,00 badanie Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgA Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgG Przec. Transgl.IgA 797 21,00 badanie Przec. Transgl.IgG 798 21,00 badanie Przeciwciała antygliadynowe IgA Przec. antygl.iga 799 21,00 badanie Przeciwciała antygliadynowe IgG Przec. antygl.igg 801 21,00 badanie Przeciwciała przeciw pemfigoidowi skóry Przec. Pemfig. sk. 802 61,00 badanie Przeciwciała przeciwpłytkowe Przec. p. Płytk. 803 61,00 badanie Przeciwciała przeciwko endomysium w klasie IgG Przeciw.endom.IgG 804 21,00 badanie Strona 8 z 30
BADANIA POZOSTAŁE ACP ACP 820 8,00 badanie α-1antytrypsyna α-lantytrypsyna 821 30,00 badanie ASO met ilościowa ASO met ilościowa 822 11,00 badanie Bilirubina bezpośrednia Bilirub. Bezpośr. 823 7,00 badanie Ceruloplazmina Ceruloplazmina 824 18,00 badanie Cholinesteraza Cholinesteraza 825 18,00 badanie C-peptyd C-peptyd 826 18,00 badanie Cynkprotoporfiryna we krwi Cynkprotoporfiryna 827 30,00 badanie Erytropoetyna Erytropoetyna 828 28,00 badanie Ferrytyna Ferrytyna 829 16,00 badanie Homocysteina Homocysteina 830 22,00 badanie Insulina Insulina 831 19,00 badanie Kwas aminolew. W Kwas delta-aminolewulinowy w moczu mocz. 832 33,00 badanie Kwas foliowy Kwas foliowy 833 19,00 badanie Kwas MHM w DZM Kwas MHM w DZM 834 22,00 badanie Kwas mlekowy Kwas mlekowy 835 30,00 badanie Kwas 5-OH indol. W Kwas 5-OH indolooctowy w DZM DZM 836 22,00 badanie Kwas walproinowy Kwas walproinowy 837 17,00 badanie Latex anty ndna Latex anty ndna 838 12,00 badanie Latex LE Latex LE 839 7,00 badanie LDH LDH 840 7,00 badanie Odczyn Waalera Rosego Odczyn Waalera Ros. 841 10,00 badanie Porfiryny w moczu Porfiryny w moczu 842 79,00 badanie Porfobilinogen w moczu Porfobilin. W moczu 843 79,00 badanie Poziom litu Poziom litu 844 14,00 badanie Seromukoid Seromukoid 845 11,00 badanie Transferyna Transferyna 846 18,00 badanie Tyreoglobulina Tyreoglobulina 847 23,00 badanie Wankomycyna Wankomycyna 848 129,00 badanie Wapń zjonizowany Wapń zjonizowany 849 8,00 badanie Albumina Albumina 850 8,00 badanie IgE specyficzne glista ludzka IgeE spec. Glista 851 22,00 badanie Mikroalbumina w moczu Mikroalbumina mocz 852 13,00 badanie Miedź w surowicy Miedź surowica 853 14,00 badanie Miedź w DZM Miedż DZM 854 21,00 badanie Antytrombina III Antytrombina III 868 49,00 badanie Lipaza Lipaza 869 8,00 badanie *Podane ceny zawierają 23% VAT w przypadku, gdy badanie nie jest wykonywane zgodnie z zapisami art. 43 ust 1 pkt. 18 ustawy o VAT, natomiast ma na celu : 1) wydanie poświadczeń stanu zdrowia dla celów uzyskania praw do renty 2) badania lekarskie w celu ustalenia zakresu szkód na osobie dla potrzeb ubezpieczenia 3) badania lekarskie w toku postępowania o błędy w sztuce 4) przygotowanie raportów medycznych dotyczących wyżej wymienionych spraw oraz raportów medycznych opartych o notatki lekarskie bez przeprowadzania dodatkowych badań lekarskich w wyżej wymienionych sprawach. Strona 9 z 30
PAKIETY BADAŃ LABORATORYJNYCH Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena Jedn. miary PAKIET OGÓLNY: Morfologia krwi obwodowej, OB, Badanie ogólne moczu z osadem, Glukoza w surowicy, Elektrolity, Trójglicerydy, Cholesterol całkowity, LDL cholesterol, HDL cholesterol) PAKIET WĄTROBOWY: ALAT, AST, ALP, Bilirubina całkowita, GGTP, HbsAg, Anty-HCV PAKIET NERKOWY: Badanie ogólne moczu Elektrolity, Mocznik w surowicy, Kreatynina w surowicy, Kwas moczowy w surowicy Białko całkowite w surowicy PAKIET KOSTNY: Wapń w surowicy Fosfor w surowicy, ALP,PTH, Kalcytonina PAKIET TRZUSTKOWY: Amylaza w surowicy, Amylaza w moczu, Glukoza w surowicy Pakiet ogólny 856 45,00 badanie Pakiet wątrobowy 857 50,00 badanie Pakiet nerkowy 858 30,00 badanie Pakiet kostny 859 50,00 badanie Pakiet trzustkowy 860 15,00 badanie PAKIET REUMATYCZNY: Morfologia krwi obwodowej, CRP,OB, ASO, RF, Kwas moczowy w surowicy, p/c ANA, p/c anty CCP PAKIET TARCZYCOWY: TSH, ft4, ft3, p/c anty TPO PAKIET LIPIDOWY: Cholesterol, Trójglicerydy, HDL cholesterol, LDL cholesterol PAKIET SERCOWY: Elektrolity, CK, CK MB, Troponina, AST, Trójglicerydy, Cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, D dimery PAKIET DLA KOBIET PO 40 ROKU ŻYCIA: Pakiet ogólny, Wapń w surowicy, Fosfor w surowicy, Magnez w surowicy, Kwas moczowy w surowicy, TSH, Estradiol, Progesteron PAKIET DLA MĘŻCZYZN PO 40 ROKU ŻYCIA Pakiet ogólny, Kwas moczowy w surowicy, TSH, PSA Pakiet reumatyczny 861 80,00 badanie Pakiet tarczycowy 862 50,00 badanie Pakiet lipidowy 863 15,00 badanie Pakiet sercowy 864 85,00 badanie P. dla kobiet 40+ 865 100,00 badanie P. dla mężczyzn 40+ 866 80,00 badanie Strona 10 z 30
MEDYCYNA PRACY Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena Jedn. miary ALAT Aminotransferaza alaninowa ALAT aminotr. Alan 183 3,50 badanie ASPAT asparaginianowa Aminotransferaza ASPAT Aminotr. Asp 184 3,50 badanie Badanie ogólne moczu z osadem moczu z osadem 185 3,50 badanie CHOL Cholesterol całkowity CHOL Chol. Całk. 186 3,50 badanie GLUC Glukoza (surowica) GLUC Gluk. Surow. 188 3,50 badanie Morfologia krwi obwodowej 18- parametrowa (pobranie z żyły) Morf. krwi 18 par. 191 3,50 badanie Rozmaz krwi obwodowej (leukogram) Rozm. krwi obodo. 193 3,50 badanie TBIL Bilirubina całkowita TBIL Bilir.całko. 194 3,50 badanie GGTP Gammaglutamylotransferaza GGTP Gamma 199 3,50 badanie CREA Kreatynina (surowica) z GFR CREA Kreat. GFR 200 3,50 badanie Retikulocyty Retikuloc. 201 3,50 badanie Płytki krwi (Trombocyty) metoda komorowa Tromboc. met.kom. 202 3,50 badanie EKG spoczynkowe bez opisu EKG spocz.bez o. 203 10,00 procedura zdjęcie RTG klatki piersiowej P-A Zdj. klat. Piers. P-A 204 30,00 badanie Badanie okresowe pracowników (bez szkodliwości) z wydaniem zaświadczenia badanie do celów sanitarnoepidemiologicznych z wydaniem orzeczenia badanie okresowe pracowników praca z monitorem ekranowym (z konsultacją okulistyczną) bad. okr. bad. Sanit-ep.. bad. Okr. Ekran 206 207 208 45,00 procedura 35,00 procedura 85,00 procedura badanie okresowe pracowników praca z natężonym wysiłkiem głosowym (z konsultacją laryngologiczną) bad. Okr. Głos 209 85,00 procedura badanie okresowe pracowników przy pracy z hałasem (z konsultacją laryngologiczną i badaniem: progowa audiometria tonalna) bad. Okr. Hałas 210 110,00 procedura badanie okresowe pracowników z konsultacją neurologiczną bad. Okr. Neur. 211 85,00 procedura badanie okresowe pracowników z dwoma konsultacjami (okulistyczną i laryngologiczną) bad. Okr. Oko. Lar. 212 130,00 procedura badanie okresowe pracowników z dwoma konsultacjami (okulistyczną i neurologiczną) bad. Okr. Oko. Neur. 213 130,00 procedura badanie okresowe pracowników z dwoma konsultacjami (laryngologiczną i neurologiczną) bad. Okr. Lar. Neur. 214 130,00 procedura badanie okresowe pracowników z trzema konsultacjami (okulistyczną, laryngologiczną, neurologiczną) bad. Okr. 3 kons. 215 170,00 procedura spirometria spirometria 30 20,00 badanie wydanie dodatkowego orzeczenia lekarza medycyny pracy orzecz. Lek. med. pr. 457 20,00 procedura badanie kierowców na prawo jazdy bad. Kier. pr. Jazdy 1515 200,00 badanie Strona 11 z 30
MEDYCYNA PRACY c.d. w tym: konsultacja lekarza Medycyny Pracy konsultacja okulistyczna konsultacja neurologiczna Cena z 23% Nazwa Nazwa usługi na kasie Kod Jedn miary VAT badanie kierowców w ramach Kodeksu Pracy (badania wstępne) bad. Kier. kp wst. 1516 150,00 badanie badanie laboratoryjne GLUC Glukoza (surowica) progowa audiometria tonalna badanie kierowców w ramach Kodeksu Pracy (badania okresowe) w tym: konsultacja lekarza Medycyny Pracy konsultacja okulistyczna konsultacja neurologiczna bad. Kier. kp okr. 1517 150,00 badanie badanie laboratoryjne GLUC Glukoza (surowica) progowa audiometria tonalna badanie kierowców w ramach ustawy o transporcie drogowym (kategorie A i B) w tym: konsultacja lekarza Medycyny Pracy konsultacja okulistyczna bad. Kier. kat. A i B 1518 200,00 badanie badanie laboratoryjne GLUC Glukoza (surowica) progowa audiometria tonalna badanie kierowców w ramach ustawy o transporcie drogowym (kategorie C i D) w tym: konsultacja lekarza Medycyny Pracy konsultacja okulistyczna bad. Kier. kat. C i D 1519 200,00 badanie badanie laboratoryjne GLUC Glukoza (surowica) progowa audiometria tonalna badanie kierowców w ramach dodatkowych obowiązków służbowych (wstępne) w tym: konsultacja lekarza Medycyny Pracy konsultacja okulistyczna bad. Kier. sł. Wst. 1520 150,00 badanie badanie laboratoryjne GLUC Glukoza (surowica) badanie kierowców w ramach dodatkowych obowiązków służbowych (okresowe) w tym: konsultacja lekarza Medycyny Pracy konsultacja okulistyczna bad. Kier. sł. okr. 1521 150,00 badanie badanie laboratoryjne GLUC Glukoza (surowica) badanie kierowców uprzywilejowanych i przewożących wartości pieniężne w tym: konsultacja lekarza Medycyny Pracy konsultacja okulistyczna konsultacja laryngologiczna progowa audiometria tonalna bad. Kier. uprzyw. 1522 200,00 badanie badanie laboratoryjne GLUC Glukoza (surowica) Strona 12 z 30
DZIAŁ FIZJOTERAPII Krioterapia Hydroterapia Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena Jedn miary Krioterapia miejscowa (dwutlenek węgla) jedna okolica Krioterapia miejscowa (para azotu) jedna okolica Krio. CO2. 1ok. 2200 12,00 procedura Krio. Para azot. 1 ok. 2201 14,00 procedura Kąpiel wirowa kończyn górnych Kąpiel wir.k.gór. 2210 14,00 procedura Kąpiel wirowa kończyn dolnych Kąpiel wir. k.dol.. 2211 14,00 procedura Kąpiel wirowa kręgosłupa lędźwiowego Kąpiel wir. kr. lędź. 2212 27,00 procedura Masaż podwodny miejscowy (1 okolica) Masaż Masaż podw. Miejsc. 2213 30,00 procedura Masaż suchy częściowy (1 okolica) Masaż suchy cz. 1ok. 2220 37,00 procedura Masaż suchy całkowity Masaż suchy całk.. 2221 111,00 procedura Masaż suchy całego kręgosłupa Masaż suchy cał. kręg. 2222 49,00 procedura Masaż limfatyczny ręczny (1 okolica) Masaż limf. Ręcz. 1ok. 2223 61,00 procedura Masaż limfatyczny ręczny kończyny górnej Masaż limfatyczny ręczny kończyny dolnej Kinezyterapia Ćwiczenia bierne wykonywane mechanicznie (staw kolanowy) Ćwiczenia bierne wykonywane mechanicznie (staw barkowy) Masaż limf. Ręcz. k. g. 2224 49,00 procedura Masaż limf. Ręcz. k. d. 2225 74,00 procedura Ćw. bierne staw kol. 2230 34,00 procedura Ćw. bierne staw bark. 2231 34,00 procedura Ćwiczenia bierne redresyjne (1 okolica) Ćw. bierne redres. 1 ok. 2232 37,00 procedura Ćwiczenia czynno - bierne (1 okolica) Ćw. cz-bie. 1 ok. 2233 43,00 procedura Ćwiczenia ogónousprawniające Ćw. Ogónouspraw. 2234 24,00 procedura Mobilizacja małych stawów (1 okolica) Mobil. m. staw. 2235 49,00 procedura Mobilizacja dużych stawów (1 okolica) Mobil. d. staw. 2236 49,00 procedura Mobilizacja odcinka piersiowego kręgosłupa Mobilizacja odcinka szyjnego kręgosłupa Mobilizacja odcinka lędźwiowego kręgosłupa Mobil. Odc. piers. kr. 2237 49,00 procedura Mobil. Odc. szyj. kr. 2238 49,00 procedura Mobil. Odc. lędź.. kr. 2239 49,00 procedura Manipulacja Manipulacja 2240 61,00 procedura Ćwiczenia czynne w odciążeniu (1 okolica) Ćwiczenia czynne w odciążeniu z oporem (1 okolica) Ćw. czyn. Odciąż 1 ok. 2241 12,00 procedura Strona 13 z 30 2242 12,00 procedura Ćwiczenia czynne wolne (1 okolica) Ćw. czyn. Wolne 1 ok. 2243 14,00 procedura Ćwiczenia czynne wolne z oporem (1 okolica) Wyciąg osiowy kręgosłupa odcinka lędźwiowego Wyciąg osiowy kręgosłupa odcinka szyjnego Ćw. czyn. Odc. opor. 1 ok. Ćw. cz. Wolne opor. 1 ok. 2244 12,00 procedura Wyciąg lędźwiowy 2245 12,00 procedura Wyciąg szyjny 2246 12,00 procedura Ćwiczenia izometryczne (1 okolica) Ćw. izometr. 1 ok. 2247 12,00 procedura Nauka czynności lokomocji (chodu) Nauka chodu 2248 12,00 procedura Inne formy usprawniania ćwiczenia sprawności manualnej Inne formy uspr. m. 2249 24,00 procedura
Kinezyterapia c.d. Nazwa Nazwa usługi na kasie usług cena Jedn miary Inne formy usprawniania ćwiczenia na przyrządach Inne formy usprawniania ćwiczenia samowspomagane (na przyrządach) 1 przyrząd Inne formy usprawniania ćwiczenia ogólnousprawniające (rozluźniające, relaksacyjne) Ćwiczenia wspomagane, prowadzone (1 okolica) In. formy uspr. Przyrz. 2250 24,00 procedura 2251 24,00 procedura In. formy uspr. Relax.. 2252 24,00 procedura Ćw. wspom. 1 ok. 2253 18,00 procedura Ćwiczenia równoważne Ćw. równoważne 2254 18,00 procedura Indywidualna praca z pacjentem i ćwiczenia bierne wykonywane manualnie Elektrolecznictwo Indyw. Ćw. bierne ma. 2255 37,00 procedura Galwanizacja el. al. 1 Galwanizacja (1 okolica) ok. 2260 10,00 procedura Jonoforeza Jonoforeza 2261 10,00 procedura Elektrostymulacja (1 okolica) Elektrostymulacja 2262 10,00 procedura Tonoliza (1 okolica) Tonoliza 1 ok. 2263 10,00 procedura Prądy diadynamiczne (1 okolica) Diadynamik 2264 10,00 procedura Prądy interferencyjne (1 okolica) Pr. interfer. 1 ok. 2265 10,00 procedura Prądy TENS (1 okolica) TENS 1 ok. 2266 10,00 procedura Prądy Kotza (1 okolica) Pr. Kotza 1 ok. 2267 10,00 procedura Prądy Traberta (1 okolica) Pr. Traberta 1 ok. 2268 10,00 procedura Ultradźwięki miejscowe (1 okolica) Ultradźwięki 1 ok. 2269 10,00 procedura Ultrafonoforeza (1 okolica) Ultrafonoforeza 1 ok. 2270 10,00 procedura Impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości (1 okolica) Impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości (1 okolica) Lampa Solux - naświetlanie promieniami IR (1 okolica) In. formy uspr. Sam. 1 prz. Imp. Pole magn wys. 1ok. 2271 12,00 procedura Imp. Pole magn nis.1ok. 2272 12,00 procedura Solux 1 ok. 2273 10,00 procedura Laseroterapia punktowa (1 okolica) Laser. Pkt. 1 ok. 2274 10,00 procedura Diatermia krótkofalowa (1 okolica) Diatermia krótk. 1 ok. 2275 12,00 procedura 1. Przy wykupie 10 zabiegów (jeden rodzaj procedur) Pacjent otrzymuje 5% rabatu. przykład: Laseroterapia punktowa (jedna okolica): cena 1 zabiegu 10,00 zł Standardowa cena pakietu 10 zabiegów: 100,00 zł ; cena pakietu 10 zabiegów z rabatem 5%: 95,00 zł. 2. Przy wykupie po 10 zabiegów (dwa rodzaje procedur) Pacjent otrzymuje 10% rabatu. przykład: Kąpiel wirowa kończyn dolnych: cena 1 zabiegu 15,00 zł ; cena 10 zabiegów 150,00 zł, plus Wyciąg osiowy kręgosłupa odcinka lędźwiowego: cena 1 zabiegu 12,00 zł ; cena 10 zabiegów 120,00 zł, Standardowa cena pakietu 20 zabiegów (w tym dwa rodzaje procedur): 270,00 zł, cena pakietu 20 zabiegów z rabatem 10%: 243,00 zł 3. Przy wykupie po 10 zabiegów (trzy lub więcej rodzajów zabiegów) Pacjent otrzymuje 15% rabatu. przykład: Masaż limfatyczny ręczny kończyny górnej: cena 1 zabiegu 49,00 zł; cena 10 zabiegów 490,00 zł, plus Kąpiel wirowa kończyn górnych: cena 1 zabiegu 15,00 zł; cena 10 zabiegów 150,00 zł, plus Ćwiczenia ogólnousprawniające: cena 1 zabiegu 25,00 zł; cena 10 zabiegów 250,00 zł, Standardowa cena pakietu 30 zabiegów (w tym trzy rodzaje procedur): 890,00 zł cena pakietu 30 zabiegów z rabatem 15%: 756,50 zł. Strona 14 z 30
PRACOWNIA RTG Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena Jedn miary Cholangiografia przez dren Cholangiograf. 254 130,00 badanie Cystografia Cystografia 255 140,00 badanie Histerosalpingografia Histerosalpingogr. 256 240,00 badanie Mammografia Mammografia 257 75,00 badanie Mammografia (jedna pierś/jedna strona) Mammogr. 1 pierś 258 40,00 badanie Pasaż jelitowy Pasaż jelitowy 259 125,00 badanie Zdjęcie Rtg jamy brzusznej na stojąco Rtg j. Brz. Stoj. 260 45,00 badanie Zdjęcie Rtg jamy brzusznej Rtg j. Brzusznej 261 35,00 badanie Zdjęcie Rtg klatki piersiowej P-A Zdj. kl. pier. P-A 262 30,00 badanie Zdjęcie Rtg klatki piersiowej - bok Zdj. kl. pier.b. 263 30,00 badanie Zdjęcie Rtg kl. piers. P-A + bok Rtg kl.pier.pa+bok 264 45,00 badanie Zdjęcie Rtg klatki piersiowej A-P u dzieci Rtg kl.pier.dzieci 265 40,00 badanie Zdjęcie Rtg kości oczodołu Zdj. Rtg k. oczod. 266 30,00 badanie Skolioza kręgosłupa (TH i LS w projekcji A-P) Skolioza kr.pr.ap 267 30,00 badanie Skopia płuc Skopia płuc 268 35,00 badanie Skopia płuc + zdjęcie Rtg Skopia płuc.+rtg 269 60,00 badanie Sylwetka serca P-A+ bok z kontrastem Sylw. serca z kon. 270 60,00 badanie Urografia Urografia 271 175,00 badanie Wlew jelita grubego Wlew jel. grubego 272 170,00 badanie Zdjęcie celowane na siodełko tureckie Zdj.cel.siod.tur. 273 30,00 badanie Zdjęcie Rtg czaszki (2 projekcje) Badanie Rtg górnego odcinka przewodu pokarmowego Zdjęcie Rtg stawów krzyżowobiodrowych A-P Rtg czasz. 2 proj. 274 30,00 badanie Rtg przewo.pokar. 275 75,00 badanie Rtg st. krz-bio. 276 35,00 badanie Zdjęcie Rtg kości nadgarstka A-P +bok Rtg k. nadg. A-P+b 277 30,00 badanie Zdjęcie Rtg kości nosowej Rtg k. nosowej 278 30,00 badanie Zdjęcie Rtg kości ogonowej A-P+bok Rtg k. og. A-P+b 279 35,00 badanie Zdjęcie Rtg kości piętowej Rtg k. piętowej 280 28,00 badanie Zdjęcie Rtg kości przedramienia A-P+ bok Rtg przedr..a-p+b 281 32,00 badanie Zdjęcie Rtg kości ramiennej A-P+bok Rtg k. ram. A-P+b 282 32,00 badanie Zdjęcie Rtg kości udowej A-P+bok Rtg k. ud. A-P+b 283 35,00 badanie Zdjęcie Rtg łokcia A-P+bok Rtg łokcia A-P+bok 284 30,00 badanie Zdjęcie Rtg łopatki Zdj. Rtg łopatki 285 32,00 badanie Zdjęcie Rtg miednicy Zdj. Rtg miednicy 286 32,00 badanie Zdjęcie Rtg mostka Zdjęcie Rtg mostka 287 30,00 badanie Zdjęcie Rtg obojczyka Rtg obojczyka 288 28,00 badanie Zdjęcie Rtg palca Zdjęcie Rtg palca 289 30,00 badanie Zdjęcie Rtg palców dłoni Zdj. Rtg palc dłon 290 30,00 badanie Zdjęcie Rtg podudzia A-P+ bok Rtg podudzia A-P+b 291 32,00 badanie Zdjęcie RTG dłoni A-P+bok Zdj. Rtg dł. A-Pb 292 35,00 badanie Zdjęcie Rtg porównawcze rąk Rtg porówn. Rąk 293 32,00 badanie Zdjęcie Rtg stawu barkowego Rtg st. barkowego 294 32,00 badanie Zdjęcie Rtg stawu biodrowego Rtg st. biodrowego 295 32,00 badanie Zdjęcie Rtg stawów biodrowo osiowych Rtg staw. biod.osi 296 35,00 badanie Zdjęcie Rtg kolan porównawcze Rtg kolan porówn. 297 30,00 badanie Strona 15 z 30
PRACOWNIA RTG c.d. Nazwa Nazwa usługi na kasie usług Cena Jedn miary Zdjęcie Rtg stawu skokowego A-P+bok Rtg st.skok.ap+bok 298 30,00 badanie Zdjęcie Rtg stopy A-P+bok Zdj. Rtg stop AP+b 299 30,00 badanie Zdjęcie Rtg stopy porównawcze Zdj. Rtg. stopy p. 300 32,00 badanie Rtg kręgosłupa krzyżowo- guzicznego Rtg kr.krzyż.guzi. 301 32,00 badanie Zdjęcie Rtg lędźwiowego odcinka kręgosłupa A-P+bok Zdjęcie Rtg piersiowego odcinka kręgosłupa A-P+bok Zdjęcie Rtg szyjnego odcinka kręgosłupa A-P+bok Zdjęcie Rtg szyjnego odcinka kręgosłupa (w projekcji skośnej) Rtg kr. Lęd.AP+b 302 28,00 badanie Rtg kr. pier.a-p+b 303 32,00 badanie Zdj. kr szyj.a-p+b 304 28,00 badanie Zdj. szyj. Skoś 305 35,00 badanie Zdjęcie Rtg zatok obocznych nosa Zdj. Rtg zatok 306 21,00 badanie Zdjęcie Rtg żeber Zdjęcie Rtg żeber 307 30,00 badanie Zdjęcie Rtg żuchwy Zdjęcie Rtg żuchwy 308 30,00 badanie Zdjęcie Rtg śródstopia Zdj. Rtg śródstop. 309 30,00 badanie Zdjęcie Rtg kości skaliste wyrostek sutkowy Zdjęcie Rtg stawy skroniowożuchwowe Rtg koś. Skal. 310 35,00 badanie Rtg st. Skron 311 35,00 badanie Zdjęcie Rtg twarzoczaszki Rtg twarzoczaszki 312 30,00 badanie Zdjęcie Rtg szczytów płuc Zdj. Rtg szc. Płuc 313 30,00 badanie Zdjęcie RTG kość krzyżowa z ogonową Zdj. Rtg k.k. og. 314 35,00 badanie Strona 16 z 30
PRACOWNIA USG, USG Doppler Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary USG dopochwowe/ginekologiczne USG dopochw. Gin. 346 60,00 badanie USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej USG jamy brzuszn. 348 60,00 badanie USG położnicze USG położ. 349 60,00 badanie USG piersi USG piersi 350 70,00 badanie USG tarczycy USG tarczycy 351 60,00 badanie USG układu moczowego USG układu moczow. 352 60,00 badanie USG tkanek miękkich USG tk.miękkich 354 60,00 badanie USG szyi USG szyi 355 60,00 badanie Badanie dopplerowskie tętnic szyjnych i kręgowych (Triplex) Badanie tętnic kończyn dolnych metodą Dopplera (Triplex) Badanie dopplerowskie (Triplex) inna okolica Badanie żył kończyn dolnych Dopplera (Triplex) Bad. Dopp tęt. Szyj. Kręg 356 90,00 badanie Doppler tęt. k. dol. 357 90,00 badanie Bad. Dopp inna okol. 358 110,00 badanie Doppler żył k. dol 359 120,00 badanie Strona 17 z 30
PRACOWNIA EMG (badanie przewodnictwa w nerwach obwodowych ENG) Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary EMG nerw pośrodkowy badanie w kierunku cieśni nadgarstka (jedna ręka) Cieśń-nerwy pośro. 374 60,00 badanie Potencjały wywołane (wzrokowe) Potencj.wywo.wzro. 377 90,00 badanie Badanie jednego nerwu włókien ruchowych i czuciowych z falą F badanie przewodzenia w nerwach ruchowych i czuciowych kończyn dolnych (6 nerwów) badanie przewodzenia w nerwach ruchowych i czuciowych kończyn górnych (4 nerwy) Badanie splotu barkowego i nerwów obwodowych tej samej kończyny (elektroda wielorazowa) Badanie przewodzenia w nerwach Pr.ruch-czu 4 kończ. ruchowych i czuciowych 4-kończynowe Polineur. (polineuropatia) Badanie splotu barkowego i nerwów obwodowych tej samej kończyny (elektroda jednorazowa) badanie nerwu łokciowego w kierunku zespołu rowka badanie przewodzenia w nerwach ruchowych i czuciowych kończyny górnej i dolnej (1 strona ciała) 5-6 nerwów (wariant skrócony polineuropatii) badanie jednego nerwu w kilku miejscach stymulacji badanie dowolnego nerwu włókien ruchowych i czuciowych Pr.ruch-czu 1nerw. 381 70,00 badanie Pr.ruch-czu k.d.6 385 190,00 badanie Pr.ruch-czu k.g. 4 387 160,00 badanie Splot barkowy e.w. 388 170,00 badanie 389 320,00 badanie Splot barkowy e.j. 394 180,00 badanie Nerw łokciowy 395 70,00 badanie Pr. ruch-czu kg kd poli Skr. 396 150,00 badanie Bad. 1 nerw kilka stym. 397 80,00 badanie Dowol. Nerw ruch-czu. 398 70,00 badanie Strona 18 z 30
PRACOWNIE EEG Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary Badanie EEG z opisem EEG z opisem 410 80,00 badanie Strona 19 z 30
PRACOWNIE RÓŻNE Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena KTG (45 min) KTG 434 40,00 procedura EKG spoczynkowe bez opisu EKG spocz.b/opisu 435 11,00 procedura Kriochirurgia (jeden zabieg do 3 zmian skórnych) Kriochirur. 3 zmiany 442 60,00 procedura Mykologia Mykolo.skóry,paz 443 45,00 procedura Badanie wysiłkowe serca na bieżni ruchomej Jednostka miary próba na bieżni 444 100,00 procedura Testy naskórkowe (płatkowe) Testy naskórkowe płat. 445 145,00 procedura Szkoła Rodzenia 1 spotkanie Szk.Rodz.1 sp. 446 30,00 procedura Zabiegi fototerapii przy pomocy lampy kabinowej emitującej promieniowania UVA i UVB Iniekcja domięśniowa (usługa bez kosztu leku) Iniekcja dożylna (usługa bez kosztu leku) Iniekcja podskórna (usługa bez kosztu leku) foto.uva UVB 447 19,00 procedura iniekcja domięśn. 448 11,00 procedura iniekcja doż. 449 13,00 procedura iniekcja pods. 450 10,00 procedura Pomiar poziomu cukru glukometrem pomiar glukometr 451 5,00 procedura Monitorowanie EKG 24h metodą Holtera EKG 24h Holter 452 120,00 procedura Monitorowanie RR 24h metodą Holtera RR 24h Holter 453 100,00 procedura Echokardiografia Echokardiografia 454 120,00 procedura Szkoła Rodzenia 10 spotkań Szk.Rodz.10 sp. 456 250,00 procedura 1. Przy wykupie od 5 do 9 zabiegów fototerapii Pacjent otrzymuje 10% rabatu. Zabiegi fototerapii: cena 1 zabiegu 19,00 zł Przykładowo cena pakietu 5 zabiegów z rabatem 10%: 85,50 zł 2. Przy wykupie 10 i więcej zabiegów fototerapii Pacjent otrzymuje 15% rabatu. Zabiegi fototerapii: cena 1 zabiegu 19,00 zł; Przykładowo cena pakietu 10 zabiegów z rabatem 15%: 161,50 zł. Strona 20 z 30
KONSULTACJE LEKARSKIE Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena * Jednostka miary Konsultacja laryngologiczna z tamponadą przednią nosa obustronną K.laryn.tampo. Obu. 477 200,00 procedura Konsultacja dermatologiczna Kons. dermatolog. 478 80,00 procedura Konsultacja ginekologiczna Kons.ginekologicz. 479 80,00 procedura Konsultacja laryngologiczna Konsu.laryngologi. 481 80,00 procedura Konsultacja laryngologiczna z laryngoskopią lupową Konsultacja laryngologiczna z rynoskopią endoskopową K.lary z laryngos. 482 150,00 procedura K.lary.z ryno.endo 483 150,00 procedura Konsultacja laryngologiczna z punkcją zatoki szczękowej (jednostronną) K.laryn.punk.zat1 484 150,00 procedura Konsultacja laryngologiczna z punkcją zatoki szczękowej (obustronna) K.laryn.punk.zat2 485 200,00 procedura Konsultacja psychiatryczna Kons.psychiatrtcz. 487 80,00 procedura Konsultacja laryngologiczna z tamponadą przednią nosa jednostronną K.laryn.tampo. Jedno 488 120,00 procedura Konsultacja urologiczna Kons. urologiczna 489 80,00 procedura Badania poszerzające konsultację urologiczną: cystoskopia cystoskopia 491 300,00 procedura nefrostomia nefrostomia 492 750,00 procedura cystostomia cystostomia 493 400,00 procedura Konsultacja urazowo ortopedyczna Konsu.uraz ortoped 495 80,00 procedura Konsultacja neurologiczna Konsult. Neurolog. 496 80,00 procedura Konsultacja chirurgiczna Konsult. Chirurg. 497 110,00 procedura Konsultacja diabetologiczna Konsult. Diabet. 498 80,00 procedura Konsultacja okulistyczna Konsult. Okulist. 499 80,00 procedura Konsultacja ogólna (POZ) Konsult. Ogólna 500 80,00 procedura Konsultacja pediatryczna Konsult. Pediatr. 501 80,00 procedura Edukacja z zakresu diety/obsługa glukometru (Poradnia Cukrzycowa) Edukacja diabet. 502 40,00 procedura Konsultacja okulistyczna z usunięciem ciała obcego lub innym drobnym zabiegiem okulistycznym (np. usunięcie szwów, płukanie gruczołów łzowych) Konsult. Okulist. Zab. 503 130,00 procedura Konsultacja okulistyczna dla dzieci Konsult. Okulist. Dziec. 504 80,00 procedura Konsultacja ginekologiczna z cytologią Konsult. Gin. z cyt. 505 120,00 procedura Konsultacja pulmonologiczna Konsult. Pulmon. 507 80,00 procedura Porada geriatryczna z dokumentacją porada geriatryczna 508 150,00 procedura Konsultacja w poradni rehabilitacyjnej Konsult. Rehab. 514 80,00 procedura Konsultacja kardiologiczna z badaniem EKG Konsult. Kardiolog 515 120,00 procedura * Podane ceny zawierają 23% VAT w przypadku, gdy konsultacja ma na celu : 1) wydanie poświadczeń stanu zdrowia dla celów uzyskania praw do renty 2) badania lekarskie w celu ustalenia zakresu szkód na osobie dla potrzeb ubezpieczenia 3) badania lekarskie w toku postępowania o błędy w sztuce 4) przygotowanie raportów medycznych dotyczących wyżej wymienionych spraw oraz raportów medycznych opartych o notatki lekarskie bez przeprowadzania dodatkowych badań lekarskich w wyżej wymienionych sprawach. Strona 21 z 30
KONSULTACJE LEKARSKIE c.d. Nazwa badania Porada neurologopedy pierwsza wizyta kompleksowa diagnoza z wystawieniem zaświadczenia pierwsza wizyta kompleksowa diagnoza (bez zaświadczenia) Nazwa usługi na kasie Cena Jedn miary usług n.logop.diag.zaśw. 509 120,00 procedura n.logop.diag.bz. 510 100,00 procedura wystawienie zaświadczenia zaśw.n.logop. 511 20,00 usługa terapia neurologopedyczna (do wyboru) m. in.: - ćwiczenia fonacyjne, - ćwiczenia oddechowe, - ćwiczenia artykulacyjne w zaburzeniach praksji oralnej, kinestezji narządów mowy; - ćwiczenia w afazji - praca nad odbudowaniem kompetencji komunikacyjnej - na materiale językowym i obrazkowym z zastosowaniem profesjonalnych materiałów do terapii afazji osób dorosłych; - ćwiczenia analizatora słuchowego i wzrokowego; - ćwiczenia grafii; - ćwiczenia leksji; -ćwiczenia miofunkcjonalne języka; - ćwiczenia wzmacniające mięśni szyi, gardła, warg i języka; - wykorzystanie technik adaptacji posturalnej i technik wspomagających pasaż pokarmowy, dostosowanie optymalnej konsystencji pokarmowej; - ćwiczenia formowania bolusa pokarmowego; - ćwiczenia odgryzania; - ćwiczenia gryzienia; - ćwiczenia żucia. dodatkowa usługa (do ceny terapii neurologopedycznej): - rehabilitacja traktu orofacjalnego (także wewnątrz jamy ustnej); 1. Metodą PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) wybrane elementy; dodatkowo ćwiczenia oddechowe w oparciu o metodę PNF. 2. Z zastosowaniem masażu Shantala. 3. Poprzez stymulację punktów neuromotorycznych twarzy (masaż metodą Castillo Moralesa). 4. Manualne torowanie głosek. 5. Elementy terapii sensorycznej (SI). 6. Kinesiology Taping plastrowanie dynamiczne. terapia.n.logop. 512 80,00 procedura usł.dod.n.logop. 513 20,00 procedura Strona 22 z 30
PRACOWNIA ENDOSKOPII I KOLONOSKOPII Nazwa procedury Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary Endoskopowa biopsja żołądka + wycinek his-pat Endo.biop żoł+his. 527 210,00 badanie Kolonoskopia Kolonoskopia 528 280,00 badanie Gastroskopia Gastroskopia 529 180,00 badanie Gastroskopia z pobraniem testu ureazowego Kolonoskopia z pobraniem materiału do badania his-pat Kolonoskopia z polipektomią (polip do 1 cm) Gastrosk-test uraz 530 210,00 badanie Kolono.z his-pat 531 320,00 badanie Kolono.z polipekt. 532 650,00 badanie ODDZIAŁ ANESTEZJOLOGII ZNIECZULENIA Nazwa procedury Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary znieczulenie dożylne do 30 min zniecz. Doż. 30 540 180,00 procedura znieczulenie dożylne całkowite od 30 do 60 min. zniecz. Doż. Całk. 60 541 350,00 procedura sedacja i nadzór intensywny do 2 h sedacja i nadzór int. 542 300,00 procedura Strona 23 z 30
PROCEDURY ZABIEGOWE Nazwa procedury Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary Tracheotomia (bez użycia materiałów) Tracheotomia 553 1000,00 procedura Strona 24 z 30
PROCEDURY ZABIEGOWE W ODDZIALE CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ II Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary cementowa endoprotezoplastyka stawu kolanowego ze znieczuleniem ogólnym c. endopr. st. kol. z.o. 2300 17 000,00 procedura cementowa endoprotezoplastyka stawu kolanowego ze znieczuleniem podpajęczynówkowym c. endopr. st. kol. z.p. 2301 17 000,00 procedura cementowa endoprotezoplastyka stawu biodrowego (całkowita) ze znieczuleniem ogólnym c. endopr. st. bdr. z.o. 2302 15 000,00 procedura cementowa endoprotezoplastyka stawu biodrowego (całkowita) ze znieczuleniem podpajęczynówkowym c. endopr. st. bdr. z.p 2303 15 000,00 procedura bezcementowa endoprotezoplastyka stawu biodrowego ze znieczuleniem ogólnym b/c endopr. st. bdr. z.o. 2304 17 000,00 procedura bezcementowa endoprotezoplastyka stawu biodrowego ze znieczuleniem podpajęczynówkowym b/c endopr. st. bdr. z.p. 2305 17 000,00 procedura rekonstrukcja więzadła krzyżowego kolana ze znieczuleniem ogólnym rekon. więz. Kol. z.o. 2306 8 000,00 procedura rekonstrukcja więzadła krzyżowego kolana ze znieczuleniem podpajęczynówkowym rekon. Więz. Kol. z.p. 2307 8 000,00 procedura artroskopia stawu kolanowego ze znieczuleniem ogólnym artrosk. st. kol. z.o. 2308 3 500,00 procedura artroskopia stawu kolanowego ze znieczuleniem podpajęczynówkowym artrosk. st. kol. z.p. 2309 3 500,00 procedura artroskopia stawu kolanowego z szyciem łąkotki ze znieczuleniem ogólnym artrosk. st. kol. ł. z.o. 2310 5 000,00 procedura artroskopia stawu kolanowego z szyciem łąkotki ze znieczuleniem podpajęczynówkowym artrosk. st. kol. ł. z.p. 2311 5 000,00 procedura artroskopia nadgarstka ze znieczuleniem ogólnym artrosk. Nadgar. z.o. 2312 3 000,00 procedura artroskopia barku z ciasnotą podbarkową odbarczenie ze znieczuleniem ogólnym artrosk. bark odbar. z.o. 2313 4 000,00 procedura artroskopia barku z rekonstrukcją stożka rotatorów ze znieczuleniem ogólnym (bez kosztu implantu) artrosk. B.rek. Stoż. z.o. 2314 4 500,00 procedura artroskopia barku z rekonstrukcją obrąbka ze znieczuleniem ogólnym (bez artrosk. B.rek. Obrąb. kosztu implantu) z.o. 2315 4 500,00 procedura przykurcz Dupuytrena ze znieczuleniem ogólnym przyk. Dupuytrena z.o. 2316 2 500,00 procedura przykurcz Dupuytrena ze znieczuleniem miejscowym przyk. Dupuytrena z.m. 2317 2 000,00 procedura plastyka palucha koślawego stopy SCARF ze znieczuleniem ogólnym pl. pal. SCARF z.o. 2318 4 500,00 procedura plastyka palucha koślawego stopy SCARF ze znieczuleniem podpajęczynówkowym pl. pal. SCARF z.p. 2319 4 500,00 procedura plastyka palucha koślawego stopy WEIL ze znieczuleniem ogólnym pl. pal. WEIL z.o. 2320 3 200,00 procedura plastyka palucha koślawego stopy WEIL ze znieczuleniem podpajęczynówkowym pl. pal. WEIL z.p. 2321 3 200,00 procedura Strona 25 z 30
PROCEDURY ZABIEGOWE W ODDZIALE CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ II Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary plastyka palucha koślawego stopy SCARF + WEIL ze znieczuleniem ogólnym pl. pal. S+W z.o. 2322 5 000,00 procedura plastyka palucha koślawego stopy SCARF + WEIL ze znieczuleniem podpajęczynówkowym pl. pal. S+W z.p. 2323 5 000,00 procedura palec trzaskający dłoni ze znieczuleniem miejscowym pal. dłon. z.m. 2324 990,00 procedura zespół cieśni nadgarstka ze znieczuleniem miejscowym zesp. Cieś. Nadg. z.m. 2325 1 500,00 procedura zeszycie ścięgna Achillesa ze znieczuleniem ogólnym zesz. śc. Achillesa z.o. 2326 3 500,00 procedura zeszycie ścięgna Achillesa ze znieczuleniem podpajęczynówkowym zesz. śc. Achillesa z.p. 2327 3 500,00 procedura artroskopia stawu skokowego ze znieczuleniem ogólnym artrosk. st. skok. z.o. 2328 3 000,00 procedura artroskopia stawu skokowego ze znieczuleniem podpajęczynówkowym artrosk. st. skok. z.p. 2329 3 000,00 procedura rowek nerwu łokciowego ze znieczuleniem ogólnym row. n. łokc. z.o. 2330 2 500,00 procedura choroba de Quervaina ze znieczuleniem ogólnym chór. De Quervaina z.o. 2331 2 000,00 procedura palec młotkowaty stopy ze znieczuleniem ogólnym palec młotkowaty stopy ze znieczuleniem podpajęczynówkowym palec Młtko Stopy z.o. 2332 1800,00 procedura palec Młtko Stopy z.p. 2333 1800,00 procedura Dodatkowy koszt pobytu pacjenta na oddziale ponad czas wynikający z procedury zabiegowej 450 zł / dzień PROCEDURY ZABIEGOWE W ODDZIALE OTOLARYNGOLOGII Nazwa badania Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary otwarcie zatoki szczękowej otw. Zatoki szcęk. 2334 3000,00 procedura operacja zatok obocznych nosa (FESS Z nawigacją) op. Zatok ob. nosa 2335 7000,00 procedura septoplastyka septoplastyka 2336 3500,00 procedura operacja krtani metodą KLEINSASSERA op. Krt. m. Kleinsassera 2337 3000,00 procedura tonsillectomia w znieczuleniu ogólnym tonsillectomia w z.o. 2338 3000,00 procedura adenotomia z użyciem noża Shaver adenot. Z uż. n. Shaver 2339 3000,00 procedura plastyka podniebienia miękkiego Ravor.plastyka małżowin nosowych plastyka podn. Miękk. Ravor 2340 2500,00 procedura Strona 26 z 30
PORADNIA OTOLARYNGOLOGII (BADANIA SŁUCHU) Nazwa procedury Nazwa usługi na kasie usług Cena Jednostka miary Progowa audiometria tonalna Prog. Audio. Ton. 2351 40,00 badanie Audiometria impedancyjna Audio. Imped. 2352 37,00 badanie Testy nadprogowe (próba SISI) Testy nadprog 2353 25,00 badanie Strona 27 z 30
STERYLIZACJA ¹ cena 1 punktu = 2,00 netto (przy zamówieniach o wartości do 50 000 zł rocznie) cena 1 punktu = 1,50 netto (przy zamówieniach o wartości powyżej 50 000 zł rocznie) Nazwa procedury Duży zestaw narzędzi (duża taca; 2 x papier) Nazwa usługi na kasie Kod wartość (pkt) Duży zes. narzędzi 1661 20 49,20 Średni zestaw (mała taca; 2 x papier) Średni zestaw 1662 10 24,60 Mały zestaw (10-20 narzędzi; 2 x rękaw pap-folia) Mały zestaw 1663 8 19,68 1-10 narzędzi (2 x rękaw pap-folia) 1-10 narzędzi 1664 5 12,30 1 narzędzie (1 x rękaw pap-folia) 1 narzędzie 1665 2 4,92 Materiał opatrunkowy (konfekcja na zamówienie; 1 x rękaw pap-folia) Materiał opatrunkowy (duży pakiet; 2 x rękaw pap-folia) Bielizna operacyjna (5-6 prześcieradeł; 2 x papier) Bielizna operacyjna (10 kompresów dużych; 2 x papier) Bielizna operacyjna (5 kompresów dużych; 2 x papier) Bielizna operacyjna (5-6 kompresów średnich; 2 x papier) Drobne narzędzia, kable do 30cm (sterylizacja tlenkiem etylenu; 2 x rękaw) Cena z 23% VAT Mat.opatr.konf.zam 1666 3 7,38 Mat.opat.duży pak. 1667 4 9,84 Biel.op.5-6 prześ. 1668 10 24,60 Biel.oper.10 komp. 1669 10 24,60 Biel.oper.5 komp. 1670 5 12,30 Bie.op.5-6 kom.śr. 1671 5 12,30 Drobne narzędzia 1672 4 9,84 Narzędzia dłuższe (2 x rękaw) Narzędzia dłuższe 1673 5 12,30 Długie narzędzia Długie narzędzia 1674 10 24,60 Duże zestawy (2x rękaw lub 2 x papier) Duże zestawy 1675 20 49,20 Kilka narzędzi (2 x rękaw) Kilka narzędzi 1676 6 14,76 Strona 28 z 30