UCHWAŁA NR X/86/2015 RADY GMNY BAŁOBRZEG z dnia 27 listopada 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym ( tekst jednolity- Dz. U. 2015 poz.1515 ) oraz art. 6 ust. 11 ustwy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolny ( tekst jednolity- Dz.U. 2013 r. poz. 1381 z późn. zm.) Rada Gminy Białobrzegi uchwaliła co nastepuje: 1. Określa sie wzór deklaracji na podatek rolny (DR-1) stanowiący załącznik nr 1 do uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy. 3. Traci moc uchwała Nr XXV/199/2009 z dnia 6 listopada 2009 r. Rady Gminy Białobrzegi w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny. 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podkarapckiego z mocą obowiązywania od dnia 1 stycznia 2016 r. Przewodniczący Jerzy Swiętoniowski d: C0275087-8933-420D-9E7F-250EFC11D0B1. Podpisany Strona 1
POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK. WYPEŁNAĆ NA MASZYNE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNE DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM. 1. dentyfikator podatkowy NP / numer PESEL (niepotrzebne skreślić) 1) 2. Nr dokumentu Załącznik nr 1 do Uchwały nr X/86/2015 Rady Gminy Białobrzegi z dnia 27 listopada 2015 r. DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 3. Rok Podstawa prawna: Składający Termin składania: Miejsce składania: Ar. 6a ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2013 r. poz. 1381 z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości. A. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego : Wójt Gminy Białobrzegi 37-114 Białobrzegi 4 woj. podkarpackie B. OBOWĄZEK ZŁOŻENA DEKLARACJ 5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok) C. PODMOT ZOBOWĄZANY DO ZŁOŻENA DEKLARACJ 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. Posiadacz samoistny 4.współposiadacz samoistny 5.użytkownik wieczysty 6.współużytkownik wieczysty 7.posiadacz ( np. dzierżawca najemca ) 8.współposiadacz D. DANE PODATNKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną D.1. DANE DENTYFKACYJNE 7. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 8. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 10. dentyfikator REGON* 11. Klasa PKD* 12. Nr KRS* 13. lość zatrudnionych pracowników * Pola 14 15 16 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 114. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 15. mię ojca 16. mię matki D.2. ADRES SEDZBY * / ADRES ZAMESZKANA ** 17. Kraj 18. Województwo 19. Powiat 20. Gmina 21. Ulica 22. Nr domu 23. Nr lokalu 24. Miejscowość 25. Kod pocztowy 26. Poczta D.3. ADRES DO DORĘCZEŃ W KRAJU Należy wypełnić tylko wówczas gdy adres do korespondencji jest inny niż w części D.2. 27. Kraj 28. Województwo 29. Powiat 30. Gmina 31. Ulica 32. Nr domu 33. Nr lokalu 34. Miejscowość 35. Kod pocztowy 36. Poczta DR-1(3) 1/4 d: C0275087-8933-420D-9E7F-250EFC11D0B1. Podpisany Strona 1
POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK. WYPEŁNAĆ NA MASZYNE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNE DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM. D.4. KONTAKT 37. Telefon 38. Faks 39. E-mail E.DANE DOTYCZĄCE NERUCHOMOŚC PODLEGAJĄCE OPODATKOWANU LUB ZWOLNENU Lp. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Miejsce położenia dentyfikator geodezyjny działki Powierzchnia 2) Nr Kw lub zbioru dokumentów F. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNENU F.1. GRUNTY ORNE Klasa a b c a b Va Vb 40. 42. 44. 46. 48. 50. 165 150 140 115 090 065 41. 43. 45. 47. 49. 51. DR-1(3) 2/4 d: C0275087-8933-420D-9E7F-250EFC11D0B1. Podpisany Strona 2
POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK. WYPEŁNAĆ NA MASZYNE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNE DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM. F.2. ŁĄK PASTWSKA V F.3. SADY 52. 54. 56. 58. 60. 62. a 64. b 66. V Va 68. Vb 70. 145 125 105 060 165 150 140 115 090 065 F.4. GRUNTY POD STAWAM ZARYBONYM - łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE oraz UŻYTK ROLNE O NEUSTALONYM PRZELCZNKU POWERZCHN 53. 55. 57. 59. 61. 63. 65. 67. 69. 71. 72. 10 73. F.5. GRUNTY POD STAWAM ZARYBONYM - inne gatunki ryb GRUNTY POD STAWAM NEZARYBONYM GRUNTY POD ROWAM 74. 75. 020 F.6.ŁĄCZNA POWERZCHNA UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE 76. Powierzchnia w ha (suma z części od F.1 do F.5 kol.a) 77. Powierzchnia w ha przeliczeniowych (suma z części od F.1 do F.5 kol.c) G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych 78. Należy wpisać powierzchnię z poz.77. Stawka podatku 79. Kwota podatku (w pełnych złotych) 80. zł zł 4) gr DR-1(3) 3/4 d: C0275087-8933-420D-9E7F-250EFC11D0B1. Podpisany Strona 3
POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK. WYPEŁNAĆ NA MASZYNE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNE DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM. H. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NESTANOWĄCYCH GOSPODARSTW ROLNYCH NEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNENU 81. Powierzchnia w ha 82. Stawka podatku 83. Kwota podatku (w pełnych złotych) zł gr zł 4). DANE DOTYCZĄCE ZWOLNEŃ ULG WYNKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMNY 84.Tytuł prawny zwolnienia 85. Grunty ( rodzaj) powierzchnia w m 2 J.PODPS PODATNKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA 86. mię 87. Nazwisko 88. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 89. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 3) K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 90. Uwagi organu podatkowego 91 Data (dzień - miesiąc - rok) 92. Podpis przyjmującego formularz 1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. dentyfikator podatkowy NP wpisują pozostali podatnicy. 2) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. 3) Niepotrzebne skreślić. 4) W przypadku gdy kwota nie przekracza 100 zł podatek płatny jest jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. Pouczenia Za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy i przez to narażenie podatku na uszczuplenie grozi odpowiedzialność przewidziana w Kodeksie karnym skarbowym. W przypadku niezapłacenia w obowiązującym terminie kwoty podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity Dz.U. z 2014 r. poz. 1619 z późn. zm.). DR-1(3) 4/4 d: C0275087-8933-420D-9E7F-250EFC11D0B1. Podpisany Strona 4