.\)ax..j)~.~~.ą? dnia..:3a:~...i-;;-::<p(/!i...r. (miejscowość)



Podobne dokumenty
O WIADCZENIE MAJ TKOWE radnego gminy

?* rv R AQ pświadczenie MAJĄTKOWE radnego gminy tf Oo4Ą j 0 /J

Urząd Miejski w Mszczonowie - Skarbnik Gminy

WZÓR OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

...Lubartów, dnia r. (miejscowość)

; zeca.,, iw.-te /fes o ^ Aa*~'t

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

Ja, niżej podpisany (a),...gerda, Elżbieta Król z domu Palmer... (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE. Skwierzyna. (miejscowość) CZĘŚĆ A. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

..^lęfam?*?<,dnia d3.,..qa:a?mv. (miejscowość)

Oświadczenie majątkowe - Zdzisław Edmund Plichta, złożone w 2007 r.

CZĘŚĆ A. urodzony(a) w... (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE,- członka zarządu powiatu...::~.~.~ :::::::=:::..::._..~..'N i

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy

OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM OSÓB PEŁNIĄCYCH FUNKCJE ORGANÓW PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW 1) z dnia 19 września 2011 r.

Łdo^Uk..., dnia llq.h rm

[ i... BlJRMISTR ZA SKWIERZYNY

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Miejscu Piastowym, dyrektor. urodzony(a) r. w Sosnowcu

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE

~~-Q~'~..~'Qm.UJr[..rvQCJ:Jl.I]~CJ Pvt³.N~P.o.J?,;~~.

II. OŚWIADCZENIE MAJ ĄTKOWE radnego gminy BIURO RADY MIASTA KATOWICE. Katowice, dnia r. Uwaga:

OŚWIADCZENIE MAJ ĄTKOWE radnego gminy. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OŚWIADCZENIE MAJ ĄTKOWE radnego gminy. Tomasz Grzegorz Szpyrka (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

Katowice (miejscowo ść )

OŚWIADCZENIE O STANIE RODZINNYM I MAJĄTKOWYM ORAZ SYTUACJI MATERIALNEJ

ŚWiADCZENiE MAJĄTKOWE radnego gminy

Katowice, dnia r.

Katowice, dnia r. (miejscowość) emeryt/rencista ; Radny Rady Miasta Katowice (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

C (imiona i nazwisk raz nazwisko rbdowe)

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy. Bożena, Adela Rojewska z d. Londzin (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

r ~.1 f:..1jij~.., dnia. ~.?.-. ~?:.l.or-: ~

POUCZENIE OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM OSOBY PEŁNIĄCEJ FUNKCJĘ ORGANU PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ. (imię/imiona i nazwisko, nazwisko rodowe)

REGULAMIN WYNAGRADZANIA BIAŁOŁĘCKIEGO OŚRODKA KULTURY (tekst jednolity) Rozdział I Przepisy wstępne

UCHWAŁA NR LXI/797/14 RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU. z dnia 29 października 2014 r.

Zapytanie ofertowe nr 3

Poz Nr./.5. OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu

INFORMACJA DODATKOWA DO SPRAWOZDANIA FINANSOWEGO ZA OKRES OD DO

FORMULARZ OFERTY. Tel. -...; fax -...; NIP -...; REGON -...;

Or P R O T O K Ó Ł Nr 7/15 z posiedzenia Komisji Rewizyjnej w dniu 2 czerwca 2015 r.

Elżbieta, Maria Jardanowska Bednarska imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) r. w Inowroc ławiu

PLAN POŁĄCZENIA UZGODNIONY POMIĘDZY. Grupa Kapitałowa IMMOBILE S.A. z siedzibą w Bydgoszczy. Hotel 1 GKI Sp. z o.o. z siedzibą w Bydgoszczy

... Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849)

OŚWIADCZENIE o stanie maj ątkowym

Uchwała Nr XVII/501/15 Rady Miasta Gdańska z dnia 17 grudnia 2015r.

Uchwała Nr X/71/11 Rady Miejskiej w Byczynie z dnia 25 maja 2011 roku

Zalecenia dotyczące prawidłowego wypełniania weksla in blanco oraz deklaracji wekslowej

1. Od kiedy i gdzie należy złożyć wniosek?

Objaśnienia wartości przyjętych w Wieloletniej Prognozie Finansowej Powiatu Gryfickiego na lata

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA OŚWIADCZENIA MAJĄTKOWEGO z uwagami urzędu skarbowego /inna czcionka/

RZECZPOSPOLITA POLSKA. Prezydent Miasta na Prawach Powiatu Zarząd Powiatu. wszystkie

UCHWAŁA PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ z dnia 8 sierpnia 2011 r.

CZENIA SPÓŁEK NARODOWY FUNDUSZ INWESTYCYJNY PROGRESS SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIB

-`1- Przewodnicz ąca Rady Miasta Katowice. Szanowna Pani Krystyna Siejna. wo I ł 2 6. Katowice, r. ł.

INFORMACJA. podatnicy w I przedziale podatkowym podatnicy w II przedziale podatkowym. Departament Podatków Dochodowych

ZARZĄDZENIE NR 8/2016 STAROSTY NOWODWORSKIEGO. z dnia 3 marca 2016 r.

REALIZACJA DOCHODÓW BUDŻETOWYCH ZA I PÓŁROCZE 2015 ROKU Dochody budżetu miasta według działów prezentuje poniższe zestawienie:

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (t. j. Dz. U. z 2000r. Nr 54, poz. 654 ze zm.

Dokonać zmiany w Wieloletniej Prognozie Finansowej Gminy Stare Bogaczowice zgodnie z załącznikami.

Leasing regulacje. -Kodeks cywilny umowa leasingu -UPDOP, UPDOF podatek dochodowy -ustawa o VAT na potrzeby VAT

REGULAMIN PISEMNEGO PRZETARGU NA SPRZEDAŻ PRAW DO NIERUCHOMOŚCI ZABUDOWANEJ położonej w Skawinie przy ul. Piłsudskiego 23

DZENIE RADY MINISTRÓW

Gdańsk, dnia 13 listopada 2014 r. Poz UCHWAŁA NR L/327/14 RADY POWIATU TCZEWSKIEGO. z dnia 28 października 2014 r. Tczewskiego.

Piekary Śląskie, dnia... r. Imię i nazwisko (Nazwa): Adres: Nr telefonu: Zakład Gospodarki Mieszkaniowej ul. Żwirki Piekary Śląskie

Uchwała Nr XLIV/256/05 Rady Gminy Dobromierz z dnia 29 grudnia 2005r.

Instrukcja sporządzania skonsolidowanego bilansu Miasta Konina

o: - umorzenie* / odroczenie* / rozłoŝenie na raty * naleŝności w opłatach związanych z lokalem mieszkalnym.

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu

DOCHODY WEDŁUG KLASYFIKACJI BUDŻETOWEJ W 2015 ROKU

WNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA PRZEZ GRUDZIĄDZKIE PORĘCZENIA KREDYTOWE SPÓŁKA Z O.O. W GRUDZIĄDZU

Plan połączenia ATM Grupa S.A. ze spółką zależną ATM Investment Sp. z o.o. PLAN POŁĄCZENIA

NOWELIZACJA USTAWY PRAWO O STOWARZYSZENIACH

p o s t a n a w i a m

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GDYNI z dnia r.

NAZWA ORGANIZACJI Ochotnicza Straż Pożarna w Połczynie Zdroju Informacja dodatkowa za 2006

UCHWAŁA NR VIII/62/15 RADY MIEJSKIEJ CHEŁMŻY. z dnia 29 października 2015 r.

MAKORA KROŚNIEŃSKA HUTA SZKŁA S.A Tarnowiec Tarnowiec 79. SPRAWOZDANIE FINANSOWE za okres od r. do r. składające się z :

Objaśnienia do Wieloletniej Prognozy Finansowej na lata

.0, W/1g 3 1). QO./11,

1/6 ZAŁ 1 (WNIOSEK DLA OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH INDYWIDUALNĄ DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ. Nazwisko panieńskie matki

UCHWAŁA Nr XIV RADY POWIATU ZIELONOGÓRSKIEGO

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Wprowadzenie do sprawozdania finansowego za 2010 rok

4) Imię, nazwisko i dane kontaktowe osoby/osób reprezentujących producenta rolnego:

Informacja dodatkowa za 2012 r.

Odliczenie w PFR PIT-37 ulgi na dzieci Tak Nie

STATUT POLSKIEGO STOWARZYSZENIA DYREKTORÓW SZPITALI W KRAKOWIE. Rozdział I

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nazwa zamówienia: Wykonanie usług geodezyjnych podziały nieruchomości

Roczne sprawozdanie ubezpieczeniowego funduszu kapitałowego sporządzone na dzień 31/12/2010

OFERTA. Zamawiający: Zarząd Budynków Miejskich II Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o Gliwice, ul.

Uczestnicy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

Transkrypt:

U/"..Dl. jp'{}",vjatu "N Nowym [;",'01';'';" \"lalowieckim ~vpłj-':nęko. g Q G~ 1,\ dnia "'.~.I lj.~ zna k 1:::..1.... załącznik Il'I- (\'\.. J.J.l... ~... \... OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego powiatu.\)ax..j)~.~~.ą? dnia..:3a:~...i-;;-::<p(/!i......r. (miejscowość) _ CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany~, ~.~y.'w.j:p!: P:~~~'nd::O.C?k~.~. ~. I T (imiona i nazwisko oraz na!ivisko rodowe) urodzony~ A~J..z,..\<\t~o...A.9.9.Q W ~8..lr.Ę..l).Q. 111Jl~6T.~.D ~Q.0.:~.1~ ~QQ~.~p.t;h.~9?1.8.~QTĄ:. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, póz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy oświadczam, te eosiadam wchodzace w skład małżeńskiej wspólności majątkowej I,:!bstanowiące mój majątek odrębny:

I. Zasoby pieniężne:, dr,'. " d t I' I k' '. 11 O O v10 P [1/\ - sro ~I plenręzne zgroma zone. wa uclepo s lej Gr: v u....'~"~'f~i.~:i~.~~? (X1A~I;~~~~.~. ś dk'. " d I. b' 'II'I.~ 1101"<... G-l-'-f ro I prenręznezgroma zone w wa ucleo cer "..w; ~ :......~\~ Qqr~kW. - papiery wartościowe: 'Y'...... :l?fc..qqi ~.~~. na kwotę: ~J.ę: D.Ql.~.~~.:f.. ~I:Dom o powierzchni:!.t.p.o m 2, o wartości: A.B.Ql..JQ..OO P?.JV. tytuł prawny:.~.~~~~ hlfote&k0-.~ m.a}:ł~~.~.~;~. 2. Mieszkanie o powierzchni:.~..4.j..qq m 2, o wartości: c fłq.,.,jo'.o..q p1.l().. tytuł prawny: k~.~.toft. J:?.~~e. 3. Gospodarstwo rolne:. ~ ~ - rodzaj gospodarstwa: ~ ~.)& M.QT.~.C.J{.':t.., powierzchnia: UJR Q..p..J...~.c.l.- lo..( o wartości: l\j.js O.QJ:.~. ~.k.':t' :. rodzaj zabudowy: -..: ~.H/. P.-RY..Y...c.~.':{. tytuł prawny: J?,JG 0.91..':<..G.k:.~. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 1?~e;..ł;)oiltL l--r 4. Inne nieruchomości: l \ ~ powierzchnia: H..U~.?lo:.~f.ł-:~ł.&: ~..~ \Xl....4. o wartości: 6..63/..6.1.~..f.. ~r.1 ;; ~ : : vf~o v tytuł prawny: 4k.<.1. tj:.o.\./f.~ frj..:j~.~ P. t.~..dl.o J).i:f. ~... e la ~\I 1:>'lce/Jl.zoo~ v/r~dvvo~~ hvpq~cuz.,vu'\ ii~~\~ III. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów:... LJ.~V,QQI~.~.~..~.....LJ.J~e: D.o.'!:.':{...L..~ 'f. l udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:.u.~:e?p.q.r~.cz.'(... ~,.... ~) DQ.T~.G.L..':(. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ple..j::d~t 'f 2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:, 11 Ił',., "',ł'.. ~."-..:.:..:..:-', '\~""I" ~., " "',,',. "" 11'1"",1'" III, lo.t 00 10... }J"\~ PQ}..~.C:k.\. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: AJ.lł:f. D..Q"TkCvl.{ ~

IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji: '. :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::p:\:li:::::qqj::~::(:l:~::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: l......o V D.OT..~.(..~.y. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ~.t.e: Pp:T.f;(.(.,vt 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji:... LJ.te.::- D..~:T.~.k:1-..~.... u..)~ D.:Q"7:".~e- L.~....~J~ D..c>.T.~kL.~. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ~..ł~c? QQI.~tll( V. Nabyłem(~ (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu -należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:... )J.\e.- Q.9..!.~.k.:~i.....v.l.r;, b.q~.~..y..~.~. iln,\... ~ ~.DQ" ''-t--' C ~"1. VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać tormę prawną i przedmiot działa1ności):... ~.lv Q.o..I.U.C..{.(.~ :. \... P..\~ QO.J..':'f,;~1:'.~. - osobiście 12.J~'21... D.O1'.~.c..k.~. lin \-,- L - wspólnie z innymi osobami!'.i...q:;;.ł.w.l. :(U..':L.C. '1... ~.~.e JJ:.o7.~.(.....L.~. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:...t?j:b....~~t 11'1 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):... \.?.i' (... P9.r 1.~'~.. l - osobiście O.~:t!. ~'r.~.c:r.t.~ \'. wspólnie z innymi osobami.lu.t{j. ~~.~~. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: \J:!r;: ~'tcm

VII. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): ~.H~Q.9r.~..~.~.~......~~lQ Q-QT~.'.l(..':ć'. - jestem członkiem zarządu (od kiedy): ~.I.~ Re.r.~.k~.~. \,- i - Jes. tem członk' lem rady nad zorczej. ( od k' led y). IU"~ v../"\("\1 ~~ v l/z,(.,.., I, '1. - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): 1\J.I.e D.CT.!-:(.~.v..':'(. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: J;He:;-..J.?~~.f.~ '. VII/. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęc, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: ~.e ~~.t~~~.~.\~ ~~..~.., ~A(ó..~ '1"~' "~"1'.0t..13 hn.~b? p.k.~ \J.. IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mech anrcznych naież y podać markę, modei' I rok produkcji: 00) ł.:>re=- O Oli.J ~ Le7..-'-{. X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku zjakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):...~.~.&..lv:lr-:<...z..4.ci.~ą.lr..,~i.~ f) ~ ~ '? S.p..f;J;Q:t;~...~.~~\O) ~..Dil;i:b.W.~.~..p.!k4..A~:;:X2 ~?..7.. &.' ~ lr1if#.tj;{z;.~.... fc::1 ~.~.~ Z..~.qł Q..l:?"'-fń'~""".~ :.o.\:::;.i(.ę.? ~;.~. ~~ ~ tf...~..~.~9:, ~ h""y)(~t~ U.J(f.vlJ~ Y.kO- ~. f?.~.~.~~....(l;f~'~'~ w ~?o..q.".~a1.-::'..~.z..; ~:T.":1.~ ~ ~ \'>'\olalvia. "V0/lll tv ~:J ~e-h 206'ł-) 6łG 1 1.3 p2n I:!\)~ 'V ~. ~ "'0, 0<96> pl"? '?-~«Jr "'-7 II-\9Ic.v. <AOO~"w. -ro., t>-ó( o. J2-.t.o ~ 0tJ :J-. t.v K()~I ~O\1,te-oe\ Z()'flTlJ~oA}.~ vv& ~'W1lC(, vnatl2 2.f}Ali", ::r"'ao ~ 11 ~. 1-~A '5 S"

CZĘŚĆ B \.>.,9bł.i,Ud~,,'H~l... :2.~I' J (miejscowość, data).../ ~ 1-041 N