Oznaczenie sprawy: W.Sz. II.1/14/12. ZAŁĄCZNIK nr 2 do SIWZ Formularz cenowy. 2 33162200-5 szt. 2. 5 33162200-5 szt. 3. 8 33162200-5 op.



Podobne dokumenty
Załącznik Nr 6 do SIWZ Parametry do oceny jakościowej

Załącznik Nr 6 do SIWZ Parametry do oceny jakościowej

Specjalistyczny Szpital im. dra Alfreda Sokołowskiego ul. A. Sokołowskiego Wałbrzych. tel. 74/ fax.

AE-5/89/2006 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY

Cena jedn. netto. Wartość netto

Szt Szt. 3. Szt Szt Szt Szt Szt Szt. 20. Szt Szt Szt. 200 RAZEM


PARAMETRY TECHNICZNE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/12 Formularz sortymentowo-cenowy Załącznik nr 2.2

I Zamawiający modyfikuje załącznik nr 3 do SIWZ poprzez wyłączenie poz. 1 i 2 do części 1A - patrz zmodyfikowany załącznik nr 3 do SIWZ.

Specjalistyczny Szpital im. dra Alfreda Sokołowskiego ul. A. Sokołowskiego Wałbrzych. tel. 74/ fax.

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto

Formularz przedmiotu zamówienia, cenowy

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

Nazwa towaru Ilość Jedn. miary

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy medycznego sprzętu jednorazowego.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

KRAKOWSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. JANA PAWŁA II ul. Prądnicka 80, Kraków. Zmiana treści siwz

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

FORMULARZ CENOWY INSTRUMENTARIUM DO LAPAROSKOPII

Soczewka wewnątrzgałkowa, hydrofobowa, jednoczęściowa z filtrem UV wraz z jednorazowym. optycznej 0 stopni, - średnica optyczna - długość całkowita

Postępowanie WB NG ZAŁĄCZNIK NR 5. Wartość netto (zł) (kolumna 4x6)

Iłża, dn r.

cewniki 2 Strona 1 Załącznik nr 2 Cewniki Cena Jedn. miary Przedmiot zamówienia Lp. lość kod cpv Cewniki szt 80 szt 80 szt 50 szt 60

Woda to życie. Filtry do wody.

Zadanie 2 - AKCESORIA ELEKTROCHIRURGICZNE DO NARZĘDZI TYPU WOLF Lp Nazwa Jedn. Miary

na dostawę strzykawek jałowych j.u. dla potrzeb szpitala

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY

PAKIET nr 1 PAKIET NR 2. Producent. Producent. Cena jedn. Netto. Wartość netto. L.p. Nazwa towaru Rozmiar J.m. pak1-19 ilość.

PYTANIA. Rzeszów, r. SP ZOZ II.1.3/ZP-30-PN/1/2011. dot.: przetarg na dostawy wyrobów ortopedycznych.

F O R M U L A R Z C E N O W Y

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Pakiet I - Akcesoria endoskopowe wg.f.storz

Cena netto (zł) VAT %

ZAŁĄCZNIK NR 1 ARKUSZ ASORTYMENTOWO- CENOWY. Pakiet 4... CEWNIKI DO ODSYSANIA,CEWNIKI DO MOCZU, WORKI DO MOCZU, Podatek VAT Cena jednostkowa brutto

na dostawę strzykawek dla potrzeb szpitala

zapewnienia prawidłowego i zgodnego z przeznaczeniem funkcjonowania przedmiotu

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY DOSTAWA MATERIAŁÓW EKSPLOATACYJNYCH BLOKU OPERACYJNEGO OZNACZENIE POSTĘPOWANIA: DA-ZP /15

FORMULARZ CENOWY PAKIET I DROBNY SPRZĘT MEDYCZNY JEDNORAZOWEGO I WIELOKROTNEGO UŻYTKU. Cena Wartość Jednostka opakowanie /wypełnić netto.

- Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet 1 - ostrza chirurgiczne


GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów - naszą troską, jakość usług medycznych - ambicją.

Kpl dzierżawa instrumentarium m-c 24 RAZEM X X X X X

Taki mały, a taki doskonały

L.p. Wyszczególnienie Cena netto 1. Dostawa i montaż urządzeń - zł. 2. Okablowanie - zł RAZEM NETTO - zł VAT - zł RAZEM BRUTTO - zł

Cena jednostkowa netto w zł. Jedno stka miary. Ilość (szt.)

ST733TL. Zmywarka do naczyń z panelem ukrytym, szerokość 60 cm, funkcja oszczędzania energii EnerSave A+++, oświetlenie wnętrza komory

Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu

NR POSTĘPOWANIA: DZP /17 Przetarg nieograniczony pn. " Sukcesywna dostawa medycznego sprzętu jednorazowego użytku ODPOWIEDZI NA PYTANIA

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów - naszą troską, jakość usług medycznych - ambicją.

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

Załącznik nr 2. FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa. Pieczątka. Formularz cenowy oferty Przedmiot przetargu:...

farmaceutycznej, które nakłada obowiązek na wykonawcę powiadamiania zamawiającego o wszelkich wycofanych, wstrzymanych w obrocie produktach?

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD W MIELCU Numer Certyfikatu 8965 ISO 9001 Mielec, dn r.

Zapytanie Wykonawcy i odpowiedź Zamawiającego w postępowaniu na dostawę wyrobów medycznych, znak PN/19/2016

75/PNP/SW/2016 Załącznik nr 1 do SIWZ formularz asortymentowo cenowy Część 1 Klipsy naczyniowe. Cena jednostkowa netto. zamawiana

Załącznik 1 do odpowiedzi z dnia

Żywienie w neonatologii ŻYCIE ZACZYNA SIĘ Z NAMI

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. usługa sprzątania pomieszczeń Delegatury Wielkopolskiego Urzędu Wojewódzkiego. Kalisz, ul.

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Zestaw laparoskopowy 1szt. Parametry oferowane (należy opisać) Warunek graniczny. Parametry wymagane. Lp.

Numeracja katalogu zgodna z Białą Księgą Strima Usuwanie plam

Pakiet nr 1 Igły jednorazowe

Cena Jednostka opakowanie /wypełnić miary. szt. 20

DIZ wszyscy uczestnicy postępowania na dostawę zestawów do iniekcji znak DIZ ogłoszonego w BZP pod nr z dnia r.

Formularz asortymentowo cenowy Pakiet 1 zestaw do operacji witrektomii 20G+ fako- Osprzęt do aparatu Constellation L.p

BZP Jastrzębie - Zdrój, r.

Załącznik nr 5b do SIWZ

Wartość netto. Szt. 1

Formularz asortymentowo-cenowy

Pytania z dnia r / 1 zestaw

40/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo cenowego. Szt 5

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach

Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

, dnia 2010 roku (podpis i pieczęc Wykonawcy)

Procesor: w architekturze x86, osiągający co. wbudowane głośniki 2 x 1 W. Strona 1 z 11

21/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM

Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY...

Prosimy o zaznaczenie poprzez pogrubiony druk wszelkich dopuszczonych zmian w formularzu cenowym.

Wyposażenie toalet 1. Umywalka

nazwa...typ,... rok produkcji..., producent...,

Kraków: Drukowanie materiałów służbowych Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

OG/328/2011. Katowice, dn r. TREŚĆ ZAPYTAŃ WRAZ Z WYJAŚNIENIAMI ORAZ MODYFIKACJA ZAPYTANIA O CENĘ

Szczegółowy opis asortymentu. Materiał: smycze sitodrukowe na taśmie satynowej. Smycz z odpinanym karabińczykiem oraz plastikowym przejściem.

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Kosztorys inwestorski MODERNIZACJA ISTNIEJĄCEGO PLACU ZABAW PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ W SZCZEPANOWICACH

OG/328/2012 Katowice, dn r. TREŚĆ ZAPYTAŃ WRAZ Z WYJAŚNIENIAMI ORAZ MODYFIKACJA SIWZ

DO WYKONAWCÓW. Pytanie nr 11. Czy Zamawiający dopuści myjki niepodfoliowane? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza powyższe.

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 2 a. Grupa 1 Igły iniekcyjne

Development Design Sp. z o.o. PRACE RENOWACYJNO REMONTOWE POMIESZCZEŃ RATUSZA MIEJSKIEGO

UD-XVII-ZFE APR Warszawa, dnia 20 marca 2013 r.

Wykonanie materiałów reklamowych i dostarczenie ich do siedziby Zamawiającego

Kwota należnego podatku VAT (w zł) Cena netto Iloczyn ceny jedn. i ilości

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Ilość na 10 m-cy J.m. Cena Wartość netto

Zapytanie ofertowe: Wykonanie artykułów promocyjnych dla Gminy Oborniki Śląskie

Załącznik nr 3 Znak sprawy: ZP-PNK/D/2013/4/ (wykonawca- pieczęć) Formularz cenowy Część 1

Załącznik nr 1 do SIWZ

Transkrypt:

Pakiet 1 Dostawa materiałów zużywalnych do posiadanego zestawu laparoskopowego firmy Richard WOLF Lp Średnie Cena zużycie na Nazwa asortymentu Kod CPV jednostkowa Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto okres trwania netto umowy Producent Kabel wysokiej częstotliwości, 1 monopolarny, 3 m, współpracujący z 33162200-5 szt. 1 diatermią ERBE ACC/ICC300 Uszczelka do szejwera 2 33162200-5 szt. 2 artroskopowego 3 Elektroda hakowa dł. robocza 340 mm 33162200-5 szt. 1 Uszczelka do instrumentów 4 pomocniczych o średnicy ponad 3,4 do 33162200-5 szt. 3 5,1 mm, niebieska Uszczelka do instrumentów średnicy 5 33162200-5 szt. 3 ponad 9,5 mm do 10,1 mm, czerwona Adapter do spłukiwania do sondy 6 łopatkowej, elektrody hakowej i 33162200-5 szt. 2 elektrody guzikowej Zestaw węży silikonowych wielokrotnego użytku z 2 przebijakami 7 przymocowującymi do pomp do: 33162200-5 szt. 7 artroskopii 2202, histeroskopii 2220, laparoskopii Zestaw węży nakłuwających 8 33162200-5 op. 2 jednorazowego użytku a 10 szt Napisy i etyki muszą być być w języku polskim...

Pakiet 2 Dostawa drenów, zestawów do tracheotomii Lp. Średnie Cena zużycie na Stawka VAT w Nazwa asortymentu Kod CPV jednostkowa Wartość netto Wartość brutto Producent okres trwania % netto umowy Dren do tlenu jałowy, o 1 gwiazdkowym przekroju ze złączem uniwersalnym-długość 33141000-0 szt. 1600 180-210 cm Butelki do odsysania typu redon 2 poj. 200 ml 33141000-0 szt. 120 Butelki do odsysania typu redon 3 poj. 500 ml 33141000-0 szt. 600 Dren Penerosa 100% silikon nr 16 4 mm 30 cm 33141000-0 szt. 20 Trokar z drenem do opłucnej nr 5 18, 24, 28, 32, 34, 36 33141000-0 szt. 20 Napisy i etykiety muszą być w języku polskim...

Lp. 1 Pakiet 3 Dostawa kaniul/venflonów Średnie Cena zużycie na Nazwa asortymentu Kod CPV jednostkowa Wartość netto Stawka VAT Wartość brutto okres trwania netto umowy Kaniula do żył obwodowych przeznaczona dla noworodków i dzieci bez zaworu iniekcyjnego z dodatkowym zdejmowalnym uchwytem ułatwiającym wprowadzanie, rozmiar 26G, 06 x 19 mm, przepływ 10 ml/min, wykonana z biokompatybilnego poliuretanu 200 Producent 2 filtrem hydrofobowym, rozmiar 24G 0,7 x 19 mm, przepływ 18 ml/min., poliuretanu,korek luer-lock z skrzydełkami opakowanie typu 2 500 3 filtrem hydrofobowym, rozmiar 22G 0,8 x 25mm, przepływ 33ml/min., 12 000

4 filtrem hydrofobowym, rozmiar 20G 1,0 x 32 mm, przepływ 57ml/min., 19 000 5 filtrem hydrofobowym, rozmiar 18G 1,2 x 38 mm, przepływ 90 ml/min., 4 000 6 filtrem hydrofobowym, rozmiar 17G 1,5 x 45 mm, przepływ 140 ml/min., 2 000

7 filtrem hydrofobowym, rozmiar 16G 1,7 x 45 mm, przepływ 180 ml/min., trzpieniem poniżej jego krawędzi,ze 100 8 filtrem hydrofobowym, rozmiar 14G 2,2 x 45 mm, przepływ 290 ml/min., 800 9 10 Koreczki do kaniul/venflonów j.u. Z trzpieniem położonym poniżej krawędzi korka a 100 szt. Kaniula bezpieczna do długotrwałych wlewów dożylnych 18G 1,3 mm dł.45 mm, przepływ 95 ml/min, wyposażona w automatyczny mechanizm bezpieczeństwa chroniący przed zakłuciem podczas użycia i po użyciu kaniuli, posiadająca hydrofobowy filtr antybakteryjny i samodomykający się korek, wykonana z FEP 33141220-8 op. 220 100

11 Kaniula bezpieczna do długotrwałych wlewów dożylnych 20G 1,1 mm dł.32 mm, przepływ 65 ml/min, wyposażona w automatyczny mechanizm bezpieczeństwa chroniący przed zakłuciem podczas użycia i po użyciu kaniuli, posiadająca hydrofobowy filtr antybakteryjny i samodomykający się korek, wykonana z FEP 100 12 Kaniula bezpieczna do długotrwałych wlewów dożylnych 22G 0,9 mm dł.25 mm, przepływ 36 ml/min, wyposażona w automatyczny mechanizm bezpieczeństwa chroniący przed zakłuciem podczas użycia i po użyciu kaniuli, posiadająca hydrofobowy filtr antybakteryjny i samodomykający się korek, wykonana z FEP 100 Napisy i etykiety muszą być w języku polskim...

Pakiet 4 Dostawa rurek nosowo-tchawiczych i kaniul do zewnętrzne przezskórnej stymulacji serca Lp. Nazwa asortymentu Kod CPV Cena Średnie zużycie Stawka VAT w Wartość jednostkowa na okres trwania Wartość netto % brutto netto umowy Producent 1 Rurka nosowo-tchawicza ENDOFLEX rozmiar od 6,5 do 8,0 33141000-0 szt. 55 Elektroda do zewnętrznej przezskórnej 2 stymulacji serca do dwufazowego defibrylatora Cardio Aid TM MC+ 33141000-0 kpl 2 Napisy i etykiety muszą być w języku polskim...

Pakiet 5 Dostawa materiałów zużywalnych do artroskopii typu Storz Średnie Cena zużycie na Wartość Stawka VAT Lp. Nazwa asortymentu Kod CPV jednostkowa okres Wartość brutto Producent netto w % netto trwania umowy 1 Dren ssąco-płuczący do artroskopii, jałowy jednorazowy 31440000-2 szt. 50 2 Frezy do artroskopii 31440000-2 szt. 4 3 Frezy kostne szt. 2 Napisy i etykiety muszą być w języku polskim...