Załącznik nr 1. 1. Gwarantowany dostęp ze skierowaniem do nielimitowanych laboratoryjnych badań diagnostycznych.



Podobne dokumenty
Załącznik nr 11 do SIWZ

Zasady przystąpienia do programu medycznego

Wykaz Świadczeń ambulatoryjnych. Pakiet Podstawowy. Konsultacje specjalistów wariant podstawowy. Konsultacje specjalistów wariant I

Wykaz świadczeń ambulatoryjnych

Grupowe Ubezpieczenie Zdrowotne LUX MED dla firm Moduł Ambulatoryjny Pakiet SENIOR wariant I

Konsultacje specjalistów wariant podstawowy. Konsultacje specjalistów wariant II. Zabiegi pielęgniarskie

LABORATORIUM ANALIZ LEKARSKICH

Zakres Planu Opieki Medycznej Cyprys

LABORATORIUM ANALIZ LEKARSKICH SP ZOZ MSW w Zielonej Górze ul. Wazów 42

Dostęp do ogólnopolskiej sieci 700 placówek współpracujących z zakresem usług placówek opisanym na Portalu Pacjenta

badania laboratoryjne AFP - alfa - fetoproteina Albumin / Albuminy Amylaza / Amylase Amylaza w moczu / Amylase - urine

Zakres Planu Opieki Medycznej Morelka

hematologii kardiologii laryngologii nefrologii neurologii okulistyki onkologii

Badania radiologiczne 1. Cystografia 80,00 2. Czaszki ( 2 projekcje) 60,00 3. Czaszki ( 2 projekcje) + Town 70,00 4. Czaszki celowane na siodełko

Załącznik nr 1 do Ogólnych Warunków Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego Medihelp na rzecz klientów Medihelp

NAZWA PAKIETU ZAKRES PAKIETU. PAKIET 39 PED z POZ. Pakiety indywidualne dzieci (0-18 r.ż)

1. Gwarantowany dostęp ze skierowaniem do nielimitowanych laboratoryjnych badań diagnostycznych.

Pakiet WRIGLEY SENIOR

Plan Opieki Medycznej Orzech dedykowany jest dla osób dorosłych w wieku do 65 roku życia.

ginekologii endokrynologicznej hematologii kardiologii laryngologii nefrologii neurologii okulistyki

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług medycznych polegających na wykonywaniu

Zestawienie badań formularz cenowy

Pomiar temperatury ciała (bez skierowania Lekarza) Założenie / zmiana / usunięcie opatrunek mały Pobranie krwi

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH. Laboratorium Analiz Lekarskich PRO LAB

ZAKRES PAKIETU SREBRNEGO

Koszt bada (1x2) Cena badania 1 2 3

Opieka medyczna dla Klientów MAKRO Cash and Carry Polska MAKRO ZDROWIE

RODZAJ OZNACZENIA CENA Czas oczekiwania liczony w dniach roboczych HEMATOLOGIA I KOAGUOLOGIA

Przewidywana ilo w cigu roku Cena badania Koszt bada (1x2) 1 2 3

ginekologii endokrynologicznej hematologii kardiologii laryngologii nefrologii neurologii okulistyki

okulistyki neurologii

PAKIET MEDYCZNY LUXMED SENIOR

NAZWA PAKIETU ZAKRES PAKIETU. PAKIET 39* z POZ. MIEDZIANY* z POZ SREBRNY ZŁOTY PLATYNOWY. Pakiety indywidualne dorośli (18-67 lat)

Wykaz Świadczeń ambulatoryjnych. Pakiet Twoja Opieka Podstawowa F2U_H0_POD. Szczegółowe definicje usług. Konsultacje specjalistów wariant podstawowy

ARION Med sp. z o.o. wydruk z dnia RTG klatki piersiowej PA lub AP 30,00 zł RTG klatki piersiowej boczne 30,00 zł

Badania laboratoryjne

ZAKRES PAKIETU SREBRNEGO PLUS

Pracownia Analiz Lekarskich CITO TEST ul. Łużycka 55, Kraków

Wariant Kompleksowy. Kompleksowe konsultacje specjalistyczne

Badania laboratoryjne

Cennik badań odpłatnie wykonanych przez pracownie diagnostyczne i specjalistyczne 6 Szpitala Wojskowego z Przychodnią SP ZOZ w Dęblinie w 2017 roku.

Propozycje Pakietów Medycznych NZOZ Elmed Bydgoszcz sp. z o.o. v zł 95 zł 150 zł PODSTAWOWA OPIEKA LEKARSKA

PODSTAWOWA OPIEKA LEKARSKA

Zakres Planu Opieki Medycznej Cyprys

ZAKRES "COMFORT" Kompleksowe Konsultacje Specjalistów

PAKIET ROZSZERZONY PAKIET VIP PAKIET VIP PLUS

PAKIET MEDYCZNY BĄDŹ ZDRÓW. WYKAZ USŁUG MEDYCZNYCH. LISTA PLACÓWEK MEDYCZNYCH. INFORMACJA O PROGRAMIE ASSISTANCE.

Cennik świadczeń medycznych Zakładu Opieki Zdrowotnej Poznań Jeżyce

Badania laboratoryjne

Zakres Świadczeń Zdrowotnych Pakiet EKONOMICZNY

Zakres pakietu medycznego

onkologii okulistyki nefrologii urologii gastroenterologii reumatologii

Wykaz Świadczeń ambulatoryjnych

Płatność w jednej racie Płatność w dwóch ratach (co 6 miesięcy) Płatność w 4 ratach (co 3 miesiące) * Umowa zawierana jest na okres 12 miesięcy

neurologii lekarza dyżurnego ginekologii (interna, medycyna interny okulistyki

ZAKRES PAKIETU COMFORT

2. Wykaz personelu medycznego odpowiedzialnego za wykonanie zleconych badań:

Kod OWU: I/2/2013. Dokument obowiązuje od r. 1

laryngologii lekarza dyżurnego chirurgii ogólnej nefrologii (interna, medycyna dermatologii rodzinna) diabetologii neurologii

Pakiet rozszerzony oferta indywidualna Strona 1! z 11!

Pakiet Comfort AZS to:

PAKIET ROZSZERZONY OFERTA RODZINNA. Nielimitowane wizyty u specjalistów dostępne bez skierowania. Wybrane badania laboratoryjne bez skierowania

Zakres usług medycznych dla Wariantu IV

Pakiet rozszerzony oferta rodzinna Strona! 1 z! 11

Dostępne warianty płatności w Pakiecie Podstawowym. Stawka miesięczna w przypadku płatności rocznej. Umowa zawierana jest na okres 12 miesięcy

Dostępne warianty płatności w Pakiecie Podstawowym. Stawka miesięczna w przypadku płatności rocznej. Umowa zawierana jest na okres 12 miesięcy

Pakiet podstawowy Strona! 1 z! 6

Zakres opieki medycznej

Zakres Świadczeń Zdrowotnych Pakiet PARTNERSKI

Przewidywana ilo w cigu roku Cena badania Koszt bada (1x2) 1 2 3

BADANIA LABORATORYJNE

specjalistów) w zakresie: (internista, lekarz medycyny rodzinnej, pediatra) 20 zł konsultacje 20 zł konsultacje Twoja Opieka:

Dostęp do ogólnopolskiej sieci 700 placówek współpracujących z zakresem usług placówek opisanym na Portalu Pacjenta

CENNIK SKRÓCONY PRO-LAB. Nazwa badania Cena Materiał Morfologia (3 diff)

Pakiet Comfort AZS to:

Zakres Planu Opieki Medycznej Dąb

Załącznik nr.1 Umowy o przystąpienie do opieki medycznej CUM. Pakiet Partnerski

CENNIK BADAŃ I USŁUG WYKONYWANYCH W SP ZOZ SIEMIATYCZE - OBOWIĄZUJE OD R.

Pomiar temperatury ciała (bez skierowania Lekarza) Założenie / zmiana / usunięcie opatrunek mały Pobranie krwi

Dostępne warianty płatności w Pakiecie Podstawowym z dopłatami. Stawka miesięczna w przypadku płatności rocznej. Umowa zawiera na okres 12 miesięcy

CENNIK ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA

Pakiet rozszerzony Plus Zakres Świadczeń usługi realizowane w placówkach własnych sieci LUX MED, Medycyna Rodzinna oraz placówkach współpracujących

Zasady przystąpienia do pakietu medycznego

PAKIET ROZSZERZONY PAKIET VIP PAKIET VIP PLUS MEDYCYNA PRACY

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

PAKIET PREMIUM OFERTA INDYWIDUALNA. Nielimitowane wizyty u specjalistów dostępne bez skierowania. Wybrane badania laboratoryjne bez skierowania

Zapoznaj się ze szczegółowym zakresem Planu Opieki Medycznej Jodła (strony 3 7).

PAKIET PREMIUM OFERTA RODZINNA. Nielimitowane wizyty u specjalistów dostępne bez skierowania. Wybrane badania laboratoryjne bez skierowania

Pakiet rozszerzony premium oferta indywidualna Strona! 1 z! 15

Płatność jednorazowa Płatność w dwóch ratach (co 6 miesięcy) * Umowa zawierana jest na okres 12 miesięcy

Szpital Powiatu Bytowskiego Sp. z o.o Bytów, ul. Lęborska 13

ZAKRES OPIEKI MEDYCZNEJ

Pakiet rozszerzony premium oferta rodzinna Strona 1! z 15!

Opis przedmiotu zamówienia:

CENNIK BADAŃ I USŁUG WYKONYWANYCH W SP ZOZ SIEMIATYCZE - OBOWIĄZUJE OD R.

cena całkowita dla każdej pozycji (3x4) cena jedn. netto

Załącznik nr 1 do SWKO stanowiący załącznik Nr 1 do umowy nr ZP/BP/ 2015

Badania wykonywane w LABORATORIUM CENTRALNYM ZOZ ŁOWICZ dla pacjentów ambulatoryjnych.

USG stawu skokowego USG ścięgień USG mięśni Inne badania: USG guzków tkanki podskórnej USG węzłów chłonnych

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do Instrukcji dla wykonawców ubiegających się o udzielenie zamówienia na usługi medyczne dla pracowników Oddziału Terenowego Agencji Nieruchomości Rolnych w Opolu RODZAJE WYMAGANYCH ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 1. Gwarantowany dostęp ze skierowaniem do nielimitowanych laboratoryjnych badań diagnostycznych. 1.1. Badania hematologiczne i koaguolologiczne wraz z pobraniem materiału (krew) do badania: 1.1.1. Eozynofilia bezwzględna w rozmazie krwi obwodowej 1.1.2. Morfologia + płytki krwi + rozmaz automatyczny 1.1.3. OB. / ESR 1.1.4. Rozmaz ręczny krwi 1.1.5. płytki krwi manualnie 1.1.6. INR / Czas protrombinowy / Quick 1.1.7. Czas trombinowy TT 1.1.8. D Dimery 1.1.9. APTT 1.1.10. Fibrynogen 1.2. Badania biochemiczne i hormonalne oraz markery nowotworowe wraz z pobraniem materiału (krew) do badania: 1.2.1. Transaminaza GPT / ALT 1.2.2. Amylaza / Amylase 1.2.3. Albumin / Albuminy 1.2.4. Białko całkowite / Total Protein 1.2.5. Bilirubina całkowita / Total Bilirubin 1.2.6. Bilirubina bezpośrednia / D.Bilirubin 1.2.7. Chlorki / Cl 1.2.8. Cholesterol całkowity 1.2.9. Cholesterol badanie paskowe 1.2.10. HDL Cholesterol 1.2.11. CK 1.2.12. LDH - dehydrogen. mlecz. 1.2.13. Fosfataza zasadowa / Alkaline Phosphatase 1.2.14. Fosfataza kwaśna 1.2.15. Fosfor / P 1.2.16. GGTP 1.2.17. AST 1.2.18. Test obciążenia glukozą (4pkt, po 75g, 0, 1,2, 3h) 1.2.19. Glukoza / Glucose badanie glukometrem 1.2.20. Glukoza / Glucose 120' / 120' po jedzeniu 1.2.21. Glukoza / Glucose 60' / 60' po jedzeniu 1.2.22. Glukoza / Glucose test obciążenia 50 g. glukozy po 1 godzinie 1.2.23. Glukoza / Glucose test obciążenia 50 g. glukozy po 2 godzinach 1.2.24. Glukoza / Glucose test obciążenia 75 g. glukozy po 4 godzinach 1.2.25. Glukoza / Glucose test obciążenia 75 g. glukozy po 5 godzinach 1.2.26. Krzywa insulinowa 1.2.27. Kreatynina / Creatinine 1

1.2.28. Kwas moczowy / Uric acid 1.2.29. Lipidogram (CHOL, HDL, LDL, TG) 1.2.30. Magnez / Mg 1.2.31. Mocznik / Azot Mocznikowy / BUN 1.2.32. Potas / K 1.2.33. Proteinogram 1.2.34. Sód / Na 1.2.35. Trójglicerydy / Triglicerides 1.2.36. Wapń / Ca 1.2.37. Żelazo / Fe 1.2.38. Immunoglobulin IgE (IgE całkowite) 1.2.39. Immunoglobulin IgA 1.2.40. Immunoglobulin IgG 1.2.41. Immunoglobulin IgM 1.2.42. Kwas foliowy 1.2.43. Witamina B12 1.2.44. Całkowita zdolność wiązania żelaza / TIBC - zastępuje Saturację Fe 1.2.45. Żelazo / Fe 120 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania) 1.2.46. Żelazo / Fe 180 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania) 1.2.47. Żelazo / Fe 240 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania) 1.2.48. Żelazo / Fe 300 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania) 1.2.49. Żelazo / Fe 60 min po obciążeniu (krzywa wchłaniania) 1.2.50. Ferrytyna / Ferritin 1.2.51. Ceruloplazmina 1.2.52. Transferyna 1.2.53. Troponina - badanie paskowe 1.2.54. Tyreoglobulina / Thyroglobulin 1.2.55. Apolipoproteina A1 1.2.56. Lipaza 1.2.57. Miedź 1.2.58. Adrenalina w surowicy 1.2.59. Kortyzol / Cortisol po połududniu 1.2.60. Kortyzol / Cortisol rano 1.2.61. Prolaktyna / Prolactin 120 po obciążeniu MCP 1 tabl. 1.2.62. Prolaktyna / Prolactin 30 po obciążeniu MCP 1 tabl. 1.2.63. Prolaktyna / Prolactin 60 po obciążeniu MCP 1 tabl. 1.2.64. Prolaktyna / Prolactin 1.2.65. TSH / htsh 1.2.66. Estradiol 1.2.67. FSH 1.2.68. T3 Wolne / Free - T3 1.2.69. T4 Wolne / Free - T4 1.2.70. T3 Całkowite / Total - T3 1.2.71. T4 Całkowite / Total - T4 1.2.72. Total Beta - hcg 1.2.73. LH 1.2.74. Progesteron / Progesterone 1.2.75. Testosteron / Testosterone 1.2.76. Testosteron / Testosterone wolny 1.2.77. AFP - alfa - fetoproteina 1.2.78. PSA - wolna frakcja 1.2.79. PSA całkowite / Total PSA 1.2.80. CEA - antygen carcinoembrionalny 1.2.81. CA 125 1.2.82. CA 15.3 - antyg. raka sutka 1.2.83. CA 19.9 - antyg. raka przewodu pokarmowego 1.2.84. Androstendion 2

1.2.85. 17-OHP 1.2.86. DHEA-S 1.2.87. SHBG 1.3. Badania serologiczne i diagnostyka infekcji wraz z pobraniem materiału (krew) do badania: 1.3.1. CRP - test paskowy 1.3.2. CRP ilościowo 1.3.3. Serologia kiły podstawowa (VDRL lub USR lub anty TP) dawniej WR 1.3.4. ASO ilościowo 1.3.5. ASO jakościowo 1.3.6. RF - CZYNNIK REUMATOIDALNY - ilościowo 1.3.7. Odczyn Waaler-Rose - miano 1.3.8. Test BTA 1.3.9. Grupa krwi AB0, Rh, p/ciała przeglądowe 1.3.10. P/ciała odpornościowe przeglądowe / alloprzeciwciała (zastępuje P/ciała anty Rh/-/) 1.3.11. HBs Ag / antygen 1.3.12. P/ciała a-mikrosomalne / Anty TPO 1.3.13. P/ciała a-tyreoglobulinowe / Anty TG 1.3.14. CMV IgG 1.3.15. CMV IgM 1.3.16. EBV / Mononukleoza - lateks 1.3.17. EBV / Mononukleoza IgG 1.3.18. EBV / Mononukleoza IgM 1.3.19. HBs Ab / przeciwciała 1.3.20. HCV Ab / przeciwciała 1.3.21. Helicobacter Pylori IgG 1.3.22. HIV I / HIV II Różyczka IgG / Rubella IgG 1.3.23. Różyczka IgM / Rubella IgM 1.3.24. Toksoplazmoza IgG / Toxoplasmosis IgG 1.3.25. Toksoplazmoza IgM / Toxoplasmosis IgM 1.3.26. P/ciała p/chlamydia trachomatis IgG 1.3.27. P/ciała p/chlamydia trachomatis IgM 1.3.28. HBc Ab IgM 1.3.29. przeciwko endomysium mięśni gładkich (EmA) 1.3.30. przeciwko transglutaminazie tkankowej (ttg) 1.3.31. przeciwko deamidowanej gliadynie (potocznie: nowej gliadynie DGP lub GAF) 1.4. Badania moczu wraz z podaniem materiału (mocz) do badania: 1.4.1. Mocz - badanie ogólne 1.4.2. Kwas wanilinomigdałowy (VAM) w moczu 1.4.3. Białko w moczu 1.4.4. Białko całkowite / DZM 1.4.5. Fosfor w moczu / P - urine 1.4.6. Fosfor w moczu / P - urine / DZM 1.4.7. Glukoza i ketony w moczu 1.4.8. Glukoza / DZM 1.4.9. Kreatynina w moczu / Creatinine urine 1.4.10. Kreatynina w moczu / DZM 1.4.11. Kwas moczowy w moczu / DZM 1.4.12. Kwas moczowy w moczu / Uric acid - urine 1.4.13. Magnez / Mg w moczu 1.4.14. Magnez / Mg w moczu DZM 1.4.15. Mocznik / Azot Mocznikowy / BUN / w moczu DZ 1.4.16. Mocznik / Azot Mocznikowy / BUN w moczu 1.4.17. Sód / Na w moczu 1.4.18. Sód / Na w moczu / DZM 3

1.4.19. Wapń w moczu / Ca - urine 1.4.20. Wapń w moczu / DZM 1.4.21. Kwas delta-aminolewulinowy (ALA) 1.4.22. miedź / Cu w moczu/ DZM 1.4.23. Potas / K w moczu 1.4.24. Potas / K w moczu / DZM 1.4.25. Katecholaminy (Noradrenalina, Adrenalina) w DZM 1.4.26. Kortyzol w DZM 1.4.27. Metoksykatecholaminy w DZM 1.4.28. Ołów / Pb w moczu /DZM 1.4.29. Ołów Pb w moczu 1.5. Badania bakteriologiczne wraz z pobraniem wymazu do badania: 1.5.1. Posiew moczu 1.5.2. Kał posiew ogólny 1.5.3. Wymaz z gardła posiew tlenowy 1.5.4. Wymaz z migdałka - posiew tlenowy 1.5.5. Antybiogram do posiewu (mocz, gardło, nos, oko) 1.5.6. Antybiogram do posiewu (materiał objęty zakresem) 1.5.7. Antybiogram do posiewu z wymazu gardła, oka, nosa i plwociny 1.5.8. Wymaz z ucha - posiew beztlenowy 1.5.9. Wymaz z ucha - posiew tlenowy 1.5.10. Wymaz z oka - posiew tlenowy 1.5.11. Wymaz z nosa - posiew tlenowy 1.5.12. Wymaz z nosogardła posiew tlenowy 1.5.13. Wymaz z odbytu posiew w kierunku pać. hem. z gr. B (GBS) 1.5.14. Wymaz z pochwy - posiew tlenowy 1.5.15. Wymaz z pochwy posiew beztlenowy 1.5.16. Wymaz z pochwy w kierunku GBS 1.5.17. Wymaz z pochwy w kierunku GC 1.5.18. Wymaz z rany - posiew tlenowy 1.5.19. Wymaz z rany posiew beztlenowy 1.5.20. Kał posiew w kierunku SS 1.5.21. Czystość pochwy 1.5.22. Posiew nasienia tlenowy 1.5.23. Posiew plwociny - tlenowy 1.5.24. Wymaz z kanału szyjki macicy posiew beztlenowy 1.5.25. Wymaz z kanału szyjki macicy w kierunku GC 1.5.26. Wymaz z migdałka posiew beztlenowy 1.5.27. Kał posiew w kier. E.coli patogenne u dzieci do lat 2 1.5.28. Kał posiew w kierunku E.coli O157 1.5.29. Kał posiew w kierunku Yersinia enterocolitica 1.5.30. Wymaz z cewki moczowej posiew tlenowy 1.5.31. Wymaz z cewki moczowej posiew beztlenowy 1.6. Badania kału wraz z pobraniem wymazu do badania: 2.6.1 Kał badanie ogólne 2.6.2 Kał na pasożyty 1 próba 2.6.3 Krew utajona / F.O.B. 2.6.4 Kał na Lamblie ELISA test jakościowy 2.6.5 Kał na Rota i Adenowirusy 1.7. Badania cytologiczne wraz z pobraniem materiału do badania: 2.7.1 Standardowa cytologia szyjki macicy 2.7.2 Standardowa cytologia złuszczeniowa nosa 4

1.8. Badania mykologiczne wraz z pobraniem wymazu do badania (usługa nie obejmuje badań wykonywanych technikami biologii molekularnej): 1.8.1. Badanie mykologiczne - posiew w kierunku grzybów paznokieć nogi 1.8.2. Badanie mykologiczne - posiew w kierunku grzybów paznokieć ręki 1.8.3. Badanie mykologiczne - posiew w kierunku grzybów włosy 1.8.4. Badanie mykologiczne - posiew w kierunku grzybów wymaz ze skóry 1.8.5. Badanie mykologiczne - posiew w kierunku grzybów zeskrobiny skórne 1.8.6. Badanie mykologiczne - posiew w kierunku grzybów zeskrobiny z paznokcia 1.8.7. Kał posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.8. Posiew moczu w kierunku grzybów drożdży. 1.8.9. Posiew plwociny w kierunku grzybów drożdży. 1.8.10. Posiew pokarmu w kierunku grzybów drożdży. 1.8.11. Posiew treści ropnia w kierunku grzybów drożdży. 1.8.12. Posiew w kierunku grzybów drożdżopodobnych wydzielina 1.8.13. Posiew w kierunku grzybów drożdżopodobnych wymaz 1.8.14. Wymaz z cewki moczowej posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.15. Wymaz z gardła posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.16. Wymaz z kanału szyjki macicy posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.17. Wymaz z migdałka posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.18. Wymaz z nosa posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.19. Wymaz z nosogardła posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.20. Wymaz z oka posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.21. Wymaz z pochwy posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.8.22. Wymaz z rany posiew w kierunku grzybów drożdży. 1.9. Badania toksykologiczne wraz z pobraniem materiału (krew) do badania: 1.9.1. Digoksyna 1.9.2. Ołów 1.10. Badania elektrokardiograficzne: 1.10.1. Badanie EKG spoczynkowe 1.10.2. Próba wysiłkowa 1.10.3. Próba wysiłkowa EKG na cylkoergometrze 1.10.4. Założenie Holtera EKG w gabinecie 1.10.5. Założenie Holtera EKG z 12 odprowadzeniami 1.10.6. Założenie Holtera RR w gabinecie 1.10.7. Założenie Holtera EVENT 1.11. Badania rentgenowskie (wynik badania na nośniku zgodnym z przyjętym standardem w danej placówce medycznej; Wykonawca zapewnia bezpłatne standardowe środki kontrastowe): 1.11.1. Rtg czaszki kanały nerwów czaszkowy 1.11.2. Rtg czaszki oczodoły 1.11.3. Rtg czaszki PA + bok 1.11.4. Rtg czaszki PA+bok+podstawa 1.11.5. Rtg czaszki podstawa 1.11.6. Rtg czaszki półosiowe wg Orleya 1.11.7. Rtg czaszki siodło tureckie 1.11.8. Rtg czaszki styczne 1.11.9. Rtg twarzoczaszki 1.11.10. Rtg jamy brzusznej inne 1.11.11. Rtg jamy brzusznej na leżąco 1.11.12. Rtg jamy brzusznej na stojąco 1.11.13. Rtg klatki piersiowej PA 1.11.14. Rtg klatki piersiowej - rtg tomogram 1.11.15. Rtg klatki piersiowej + bok 1.11.16. Rtg klatki piersiowej bok z barytem 5

1.11.17. Rtg klatki piersiowej inne 1.11.18. Rtg klatki piersiowej PA + bok z barytem 1.11.19. Rtg klatki piersiowej tarczycy, tchawicy 1.11.20. Rtg kości krzyżowej i guzicznej 1.11.21. Rtg nosa boczne 1.11.22. Rtg podudzia (goleni) AP + bok lewego 1.11.23. Rtg podudzia (goleni) AP + bok obu 1.11.24. Rtg podudzia (goleni) AP + bok prawego 1.11.25. Rtg uda + podudzia 1.11.26. Rtg kości udowej AP + bok lewej 1.11.27. Rtg kości udowej AP + bok prawej 1.11.28. Rtg barku / ramienia - osiowe lewego 1.11.29. Rtg barku / ramienia - osiowe obu 1.11.30. Rtg barku / ramienia - osiowe prawego 1.11.31. Rtg barku / ramienia AP + bok lewego 1.11.32. Rtg barku / ramienia AP + bok obu zdjęcie porównawcze 1.11.33. Rtg barku / ramienia AP + bok prawego 1.11.34. Rtg barku / ramienia AP lewego 1.11.35. Rtg barku / ramienia AP obu - zdjęcie porównawcze 1.11.36. Rtg barku / ramienia AP prawego 1.11.37. Rtg przedramienia lewego AP + bok 1.11.38. Rtg przedramienia obu przedramion AP + bok 1.11.39. Rtg przedramienia prawego AP + bok 1.11.40. Rtg łokcia / przedramienia lewego AP + bok 1.11.41. Rtg łokcia / przedramienia obu AP + bok 1.11.42. Rtg łokcia / przedramienia prawego AP + bok 1.11.43. Rtg przedramienia lewego AP+bok 1.11.44. Rtg przedramienia obu przedramion AP+bok 1.11.45. Rtg przedramienia prawego AP+ bok 1.11.46. Rtg łokcia/przedramienia lewego AP + bok 1.11.47. Rtg łokcia/przedramienia obu AP+ bok 1.11.48. Rtg łokcia / przedramienia prawego AP + bok 1.11.49. Rtg kości skroniowych transorbitalne 1.11.50. Rtg kości skroniowych wg Schullera/ Stevensa 1.11.51. Rtg piramid kości skroniowej transorbitalne 1.11.52. Rtg ręki bok lewa 1.11.53. Rtg ręki bok prawa 1.11.54. Rtg reki PA obu 1.11.55. Rtg ręki PA prawa 1.11.56. Rtg ręki wiek kostny 1.11.57. Rtg palec/palce PA + bok / skos lewej ręki 1.11.58. Rtg palec/palce PA + bok / skos obu rąk 1.11.59. Rtg palec/palce PA + bok / skos prawej ręki 1.11.60. Rtg kości łódeczkowatej lewej 1.11.61. Rtg kości łódeczkowatej prawej 1.11.62. Rtg stopy AP + bok/skos lewej 1.11.63. Rtg stopy AP + bok/skos obu 1.11.64. Rtg stopy AP + bok/skos prawej 1.11.65. Rtg stóp AP (porównawczo) 1.11.66. Rtg kości śródstopia 1.11.67. Rtg palca/palców stopy AP + bok/skos lewej 1.11.68. Rtg palca/palców stopy AP + bok/skos prawej 1.11.69. Rtg pięty + osiowe 1.11.70. Rtg pięty boczne 1.11.71. Rtg kręgosłupa lędźwiowego AP + bok 1.11.72. Rtg kręgosłupa lędźwiowego AP + bok + skos 1.11.73. Rtg kręgosłupa lędźwiowego bok 6

1.11.74. Rtg kręgosłupa lędźwiowo krzyżowego skosy 1.11.75. Rtg kręgosłupa lędźwiowo krzyżowego AP + Bok 1.11.76. Rtg czynnościowe kręgosłupa lędźwiowego 1.11.77. Rtg kręgosłupa piersiowego 1.11.78. Rtg kręgosłupa piersiowego AP + bok 1.11.79. Rtg kręgosłupa piersiowego AP + bok + skos 1.11.80. Rtg kręgosłupa piersiowego bok 1.11.81. Rtg kręgosłupa piersiowego skosy 1.11.82. Rtg kręgosłupa szyjnego AP 1.11.83. Rtg kręgosłupa szyjnego AP + bok 1.11.84. Rtg kręgosłupa szyjnego bok 1.11.85. Rtg kręgosłupa szyjnego bok + skosy (3 projekcje) 1.11.86. Rtg kręgosłupa szyjnego skosy 1.11.87. Rtg czynnościowe kręgosłupa szyjnego 1.11.88. Rtg kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego 1.11.89. Rtg kręgosłupa w pozycji stojącej 1.11.90. Rtg kręgosłupa AP na stojąco (skolioza) 1.11.91. Rtg kręgosłupa AP na stojąco + bok (skolioza) 1.11.92. Rtg łopatki lewej 1.11.93. Rtg łopatki prawej 1.11.94. Rtg miednicy i stawów biodrowych 1.11.95. Rtg mostka AP 1.11.96. Rtg mostka/boczne klatki piersiowej 1.11.97. Rtg żuchwy 1.11.98. Rtg zatok przynosowych 1.11.99. Rtg żeber (1 strona) w 2 skosach 1.11.100. Rtg nadgarstka boczne - lewego 1.11.101. Rtg nadgarstka boczne - obu 1.11.102. Rtg nadgarstka boczne - prawego 1.11.103. Rtg nadgarstka/dłoni AP + bok/skos lewego 1.11.104. Rtg nadgarstka/dłoni AP + bok/skos obu 1.11.105. Rtg nadgarstka/dłoni AP + bok/skos prawego 1.11.106. Rtg obu nadgarstków/dłoni PA + bok/skos 1.11.107. Rtg rzepki osiowe obu w 2 ustawieniach 1.11.108. Rtg rzepki osiowe obu w 3 ustawieniach 1.11.109. Rtg stawów krzyżowo - biodrowych - AP 1.11.110. Rtg stawów krzyżowo - biodrowych - skosy 1.11.111. Rtg kolana 1.12. Badania ultrasonograficzne winny obejmować prezentację 2D; 1.12.1. USG jamy brzusznej 1.12.2. USG układu moczowego 1.12.3. USG ginekologiczne przez powłoki brzuszne 1.12.4. USG ciąży 1.12.5. USG piersi 1.12.6. USG tarczycy 1.12.7. USG prostaty przez powłoki brzuszne 1.12.8. USG ginekologiczne transvaginalne 1.12.9. USG ciąży transvaginalne 1.12.10. USG narządów moszny (jąder) 1.12.11. USG ślinianek 1.12.12. Echokardiografia - USG serca 1.12.13. Echokardiografia - USG serca dzieci 1.12.14. Echokardiografia - USG serca płodu 1.12.15. USG transrektalne prostaty 1.12.16. USG / doppler tętnic szyjnych i kręgowych 1.12.17. USG / doppler tętnic kończyny dolnej 7

1.12.18. USG / doppler tętnic kończyny górnej 1.12.19. USG / doppler żył kończyny dolnej 1.12.20. USG / doppler żył kończyny górnej 1.12.21. USG / doppler aorty brzusznej i tętnic biodrowych 1.12.22. USG / doppler naczyń wątroby (ocena krążenia wrotnego) 1.12.23. USG / doppler tętnic nerkowych 1.12.24. USG / doppler tętnic wewnątrzczaszkowych 1.12.25. USG stawów biodrowych 1.12.26. USG stawu kolanowego 1.12.27. USG stawu łokciowego 1.12.28. USG stawu skokowego 1.12.29. USG stawu barkowego 1.12.30. USG tkanki podskórnej (tłuszczaki, włókniaki etc.) 1.12.31. USG krwiaka pourazowego mięśni 1.12.32. USG węzłów chłonnych 1.12.33. USG krtani 1.12.34. USG nadgarstka 1.12.35. USG więzadeł, mięśni, stawów inne 1.12.36. USG stawów śródręcza i palców 1.12.37. USG ścięgna Achillesa 1.12.38. USG układu moczowego + TRUS 1.13. Badania endoskopowe: 1.13.1. Anoskopia 1.13.2. Gastroskopia 1.13.3. Rektoskopia 1.13.4. Sigmoidoskopia 1.13.5. Kolonoskopia 1.13.6. Pobranie wycinków endoskopowych z oceną histopatologiczną ze wskazań medycznych 1.13.7. Znieczulenie proste do kolonoskopii 1.13.8. Znieczulenie miejscowe (powierzchowne) do endoskopii 1.14. Rezonans magnetyczny (obejmuje prezentację 2D; wynik badania na nośniku zgodnym z przyjętym standardem w danej placówce medycznej; Wykonawca zapewnia bezpłatne standardowe środki kontrastowe): 1.14.1. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy głowy 1.14.2. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy głowy 1.14.3. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy angio głowy 1.14.4. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy głowy+ angio 1.14.5. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy jamy brzusznej 1.14.6. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy miednicy mniejszej 1.14.7. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy jamy brzusznej i miednicy mniejszej 1.14.8. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy klatki piersiowej 1.14.9. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy kręgosłupa lędźwiowego 1.14.10. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy kręgosłupa lędźwiowego 1.14.11. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy kręgosłupa piersiowego 1.14.12. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy kręgosłupa piersiowego 1.14.13. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy kręgosłupa szyjnego 1.14.14. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy kręgosłupa szyjnego 1.14.15. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy kręgosłupa krzyżowego 1.14.16. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy oczodołów 1.14.17. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy zatok 1.14.18. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy przysadki 1.14.19. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy przysadki 1.14.20. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy stawu barkowego 1.14.21. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy stawu barkowego 8

1.14.22. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy stawu łokciowego 1.14.23. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy stawu łokciowego 1.14.24. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy stawu kolanowego 1.14.25. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy stawu kolanowego 1.14.26. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy nadgarstka 1.14.27. MR - Rezonans magnetyczny wysokopolowy nadgarstka 1.14.28. MR - Rezonans magnetyczny niskopolowy stawu skokowego 1.14.29. MR-Rezonans magnetyczny wysokopolowy stawu biodrowego 1.14.30. MR-Rezonans magnetyczny wysokopolowy stawów krzyżowobiodrowy 1.14.31. MR- Rezonans magnetyczny niskopolowy stopy 1.14.32. MR-Rezonans magnetyczny wysokopolowy stopy 1.14.33. MR- Rezonans magnetyczny niskopolowy kończyny dolnej 1.14.34. MR- Rezonans magnetyczny wysokopolowy podudzia 1.14.35. MR-Rezonans magnetyczny wysokopolowy uda 1.14.36. MR- Rezonans magnetyczny niskopolowy kończyny górnej 1.14.37. MR- Rezonans magnetyczny wysokopolowy przedramienia 1.14.38. MR- Rezonans magnetyczny wysokopolowy ramienia 1.14.39. MR- Rezonans magnetyczny wysokopolowy ręki 1.15. Tomografia komputerowa winna (obejmować prezentację 2D; wynik badania na nośniku zgodnym z przyjętym standardem w danej placówce medycznej, Wykonawca zapewnia bezpłatne standardowe środki kontrastowe: 1.15.1. TK- Tomografia komputerowa głowy 1.15.2. TK- Tomografia komputerowa głowy (2 fazy) 1.15.3. TK- Tomografia komputerowa twarzoczaszki 1.15.4. TK- Tomografia komputerowa przysadki mózgowej 1.15.5. TK- Tomografia komputerowa zatok 1.15.6. TK- Tomografia komputerowa oczodołów 1.15.7. TK- Tomografia komputerowa kości skroniowych 1.15.8. TK- Tomografia komputerowa szyi 1.15.9. TK- Tomografia komputerowa krtani 1.15.10. TK- Tomografia komputerowa klatki piersiowej 1.15.11. TK- Tomografia komputerowa klatki piersiowej (2 fazy) 1.15.12. TK- Tomografia komputerowa klatki piersiowej (HRCT) 1.15.13. TK- Tomografia komputerowa jamy brzusznej 1.15.14. TK- Tomografia komputerowa jamy brzusznej (2 fazy) 1.15.15. TK- Tomografia komputerowa jamy brzusznej Trójfazowa 1.15.16. TK- Tomografia komputerowa miednicy mniejszej 1.15.17. TK- Tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy mniejszej 1.15.18. TK- Tomografia komputerowa klatki piersiowej i jamy brzusznej 1.15.19. TK- Tomografia komputerowa klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy mniejszej 1.15.20. TK- Tomografia komputerowa szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy mniejszej 1.15.21. TK- Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego 1.15.22. TK- Tomografia komputerowa kręgosłupa piersiowego 1.15.23. TK- Tomografia komputerowa kręgosłupa lędźwiowego 1.15.24. TK- Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego + lędźwiowego 1.15.25. TK- Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego + piersiowego 1.15.26. TK- Tomografia komputerowa kręgosłupa piersiowego + lędźwiowego 1.15.27. TK- Tomografia komputerowa stawu biodrowego 1.15.28. TK- Tomografia komputerowa stawu kolanowego 1.15.29. TK- Tomografia komputerowa stawu skokowego 1.15.30. TK- Tomografia komputerowa nadgarstka 1.15.31. TK- Tomografia komputerowa stawu barkowego 1.15.32. TK- Tomografia komputerowa stawu łokciowego 1.15.33. TK- Tomografia komputerowa stopy 1.15.34. TK- Tomografia komputerowa uda 9

1.15.35. TK- Tomografia komputerowa podudzia 1.15.36. TK- Tomografia komputerowa ramienia 1.15.37. TK- Tomografia komputerowa przedramienia 1.15.38. TK- Tomografia komputerowa ręki 1.16. Inne badania diagnostyczne: 1.16.1. Spirometria 1.16.2. Audiometria (tonalna) 1.16.3. Densytometria kręgosłup lędźwiowy (ocena kości beleczkowej) - screening 1.16.4. Densytometria szyjka kości udowej (ocena kości korowej) - screening 1.16.5. Badanie uroflowmetryczne 1.16.6. Mammografia standardowa 1.16.7. Mammografia standardowa - zdjęcie celowane 1.16.8. badanie histopatologiczne - materiał z badania biopsja cienkoigłowa 1.16.9. badanie histopatologiczne - materiał biopsja endoskopowa 1.16.10. Skórne testy alergiczne 1.16.11. Urografia 1.16.12. Kolposkopia z badaniem histopatologicznym 1.16.13. EEG mózgu - Wykonawca zapewnia bezpłatne standardowe środki kontrastowe 1.16.14. Elektromiografia (EMG) 1.16.15. Elektroneurografia (ENG) 2. Prowadzenie ciąży Usługa winna dotyczyć prowadzenia ciąży fizjologicznej i obejmować opiekę lekarza ginekologa, konieczne konsultacje, niezbędne badania diagnostyczne oraz czynne poradnictwo zdrowotne w zakresie fizjologii przebiegu ciąży i porodu w placówce, w następującym zakresie: 2.1. Konsultacja ginekologa - prowadzenie ciąży 2.2. Badania: 2.2.1. Glukoza / Glucose na czczo 2.2.2. Glukoza / Glucose test obciążenia 75 g glukozy po 1 godzinie 2.2.3. Glukoza / Glucose test obciążenia 75 g. glukozy po 2 godzinach 2.2.4. Grupa krwi AB0, Rh, p/ciała przeglądowe 2.2.5. Estriol wolny 2.2.6. HBs Ab / przeciwciała 2.2.7. HBs Ag / antygen 2.2.8. HCG-beta / free (wolna frakcja) 2.2.9. HCV Ab / przeciwciała 2.2.10. HIV I / HIV II 2.2.11. Mocz - badanie ogólne 2.2.12. Morfologia + płytki + rozmaz automatyczny 2.2.13. AFP alfa-fetoproteina 2.2.14. P/ciała odpornościowe przeglądowe / alloprzeciwciała (zastępuje P/ciała anty Rh /-/) 2.2.15. Różyczka IgG / Rubella IgG 2.2.16. Różyczka IgM / Rubella IgM 2.2.17. Serologia kiły podstawowa (VDRL lub USR lub anty TP) 2.2.18. Standardowa cytologia szyjki macicy 2.2.19. Białko PAPP-A 2.2.20. Toksoplazmoza IgG / Toxoplasmosis IgG 2.2.21. Toksoplazmoza IgM / Toxoplasmosis IgM 2.2.22. Total Beta - hcg 2.2.23. Wymaz z kanału szyjki macicy w kierunku GC 2.2.24. Wymaz z odbytu posiew w kierunku pać. hem. z gr. B (GBS) 2.2.25. Wymaz z pochwy w kierunku GBS 2.2.26. Wymaz z pochwy w kierunku GC 2.2.27. Posiew w kierunku GC (GNC) wymaz z pochwy 2.2.28. Posiew w kierunku GC (GNC) wymaz z kanału szyjki macicy 10

2.2.29. USG ciąży 2.2.30. USG ciąży transvaginalne 2.2.31. USG ginekologiczne przez powłoki brzuszne 2.2.32. USG ginekologiczne transvaginalne 3. Usługi pielęgniarskie. Usługi wykonywane przez pielęgniarki w placówkach w warunkach ambulatoryjnych, na podstawie skierowania wystawionego podczas konsultacji lekarzy podstawowej opieki medycznej lub specjalistycznych konsultacji lekarzy. 3.1. Wykonawca zapewnia bezpłatne materiały i środki medyczne niezbędne do świadczenia usług pielęgniarskich w tym co najmniej: 3.1.1. opatrunki tradycyjne z gazy lub waty, 3.1.2. bandaże, 3.1.3. venflony, 3.1.4. strzykawki, 3.1.5. waciki, 3.1.6. plastry, 3.1.7. igły, 3.1.8. środki dezynfekujące, 3.1.9. surowica - antytoksyna tężcowa, 3.1.10. szwy i nici chirurgiczne, 3.2. Pielęgniarskie zabiegi ambulatoryjne obejmują co najmniej: 3.2.1. iniekcja dożylna również w przypadku leku pacjenta 3.2.2. iniekcja podskórna/domięśniowa również w przypadku leku pacjenta 3.2.3. kroplówka w sytuacji doraźnej 3.2.4. podanie leku doustnego w sytuacji doraźnej 3.2.5. pomiar temperatury ciała (bez skierowania lekarza) 3.2.6. pomiar wzrostu i wagi ciała (bez skierowania lekarza) 3.2.7. pomiar RR / ciśnienia (bez skierowania od lekarza) 3.2.8. założenie/zmiana/usunięcie - opatrunek niewymagający zaopatrzenia chirurgicznego 3.2.9. pobranie cytologii 3.2.10. pobranie krwi 3.2.11. zdejmowanie szwów 3.2.12. pobranie wymazów/posiewów 3.2.13. enema 4. Zabiegi ambulatoryjne drobne zabiegi lub badania, wykonywane w placówkach w warunkach ambulatoryjnych przez lekarza, podczas właściwej dla zabiegu konsultacji lekarskiej lub po konsultacji lekarskiej. 4.1. Wymagane są bezpłatne materiały i środków medycznych takich jak: 4.1.1. gips tradycyjny 4.1.2. opatrunki tradycyjne z gazy lub waty 4.1.3. bandaże 4.1.4. venflony 4.1.5. strzykawki 4.1.6. waciki 4.1.7. plastry 4.1.8. igły 4.1.9. środki dezynfekujące 4.1.10. surowica - antytoksyna tężcowa 4.1.11. szwy i nici chirurgiczne 4.1.12. znieczulenie miejscowe (podanie wraz z lekiem): nasiękowe lub powierzchowne 4.1.13. znieczulenie ogólne (podanie wraz z lekiem) o ile wymaga tego rodzaj zabiegu przy jednoczesnych wskazaniach medycznych 11

4.2. Zabiegi ambulatoryjne obejmują co najmniej: 4.2.1. Zabiegi ambulatoryjne ogólnolekarskie: 4.2.1.1. Mierzenie RR / ciśnienia 4.2.1.2. Pomiar wzrostu i wagi ciała 4.2.1.3. Usunięcie ciała obcego z powłok skórnych w tym np. kleszcza niechirurgiczne 4.2.1.4. Zakładanie cewników 4.2.2. Zabiegi ambulatoryjne chirurgiczne: 4.2.2.1. Szycie rany do 3 cm 4.2.2.2. Usunięcie kleszcza chirurgiczne 4.2.2.3. Usunięcie kleszcza niechirurgiczne 4.2.2.4. Założenie / zmiana / usunięcie - opatrunek mały (nie wymagający opracowania chirurgicznego) 4.2.2.5. Usunięcie innego ciała obcego bez nacięcia 4.2.2.6. Usunięcie szwów w gabinecie zabiegowym 4.2.3. Zabiegi ambulatoryjne laryngologiczne: 4.2.3.1. Badanie trąbek słuchowych przedmuchiwanie 4.2.3.2. Konsultacja laryngologa - kateteryzacja trąbki słuchowej 4.2.3.3. Konsultacja laryngologa - płukanie ucha, 4.2.3.4. Konsultacja laryngologa - usunięcie ciała obcego z nosa, ucha, gardła 4.2.3.5. Proste opatrunki laryngologiczne 4.2.3.6. Koagulacja naczyń przegrody nosa 4.2.3.7. Elektrokoagulacja naczyń przegrody nosa 4.2.3.8. Usunięcie tamponady nosa 4.2.3.9. Zaopatrzenie krwotoku z nosa dwie strony 4.2.3.10. Zaopatrzenie krwotoku z nosa jedna strona 4.2.3.11. Założenie/zmiana/usunięcie sączka w przewodzie słuchowym zewnętrznym 4.2.3.12. Donosowe podanie leku obkurczającego śluzówki nosa 4.2.3.13. Usunięcie szwów w gabinecie zabiegowym po zabiegach 4.2.3.14. Pobranie wymazów/posiewów 4.2.4. Zabiegi ambulatoryjne okulistyczne: 4.2.4.1. Konsultacja okulisty - badanie dna oka 4.2.4.2. Konsultacja okulisty - dobór szkieł korekcyjnych 4.2.4.3. Konsultacja okulisty - Gonioskopia (ocena kąta przesączania) 4.2.4.4. Konsultacja okulisty - Usunięcie ciała obcego z oka 4.2.4.5. Pomiar ciśnienia śródgałkowego 4.2.4.6. Badanie widzenia przestrzennego 4.2.4.7. Płukanie kanalików łzowych 4.2.4.8. Komputerowe badanie wzroku w tym pola widzenia 4.2.4.9. Podanie leku do worka spojówkowego w sytuacji doraźnej 4.2.4.10. Iniekcja podspojówkowa 4.2.4.11. Badanie autorefraktometrem 4.2.4.12. Badanie ostrości widzenia 4.2.4.13. Pobranie wymazów/posiewów 4.2.5. Zabiegi ambulatoryjne ortopedyczne: 4.2.5.1. Dobór i dopasowanie drobnego sprzętu ortopedycznego (w tym min. ortezy, stabilizatora, kołnierza ortopedycznego, kul) 4.2.5.2. Nastawienie zwichnięcia, złamania lub skręcenia 4.2.5.3. Przygotowanie gipsu tradycyjny opaska 4.2.5.4. Założenie gipsu w tym również syntetycznego dostarczonego przez pacjenta 4.2.5.5. Założenie temblaka/szyny/opatrunków, prostotrzymacza, unieruchomienie kończyn i stawów 4.2.5.6. Unieruchomienie Dessault 12

4.2.5.7. Zdjęcie gipsu kończyna dolna 4.2.5.8. Zdjęcie gipsu kończyna górna 4.2.5.9. Zmiana / założenie - opatrunek mały 4.2.5.10. Zmiana / założenie - opatrunek duży 4.2.5.11. Blokada okołostawowe i dostawowe 4.2.5.12. Punkcja odstawowa pobranie materiału do badań 4.2.5.13. Usunięcie wrastającego paznokcia lub całej płytki paznokciowej 4.2.6. Zabiegi ambulatoryjne dermatologiczne: 4.2.6.1. Dermatoskopia 4.2.7. Zabiegi ambulatoryjne urologiczne: 4.2.7.1. Założenie/zmiana cewnika 4.2.8. Zabiegi ambulatoryjne alergologiczne: 4.2.8.1. Bezpłatne preparaty do testów metodą nakłóć 4.2.8.2. Testy alergiczne skórne 1 punkt 4.2.8.3. Testy alergiczne skórne panel pokarmowy 4.2.8.4. Testy alergiczne skórne panel preparaty do nakłóć bezpłatne 4.2.8.5. Odczulanie (lek pacjenta) 4.2.9. Zabiegi ambulatoryjne ginekologiczne: 4.2.9.1. Pobranie standardowej cytologii z szyjki macicy 5. Konsultacje lekarskie, diagnoza wraz z prowadzeniem leczenia przez lekarzy internistów i specjalistów. 5.1. Gwarantowany dostęp bez skierowania w zakresie specjalizacji: 5.1.1. interny 5.1.2. alergologii 5.1.3. chirurgii ogólnej 5.1.4. dermatologii 5.1.5. ginekologii, położnictwo 5.1.6. laryngologii 5.1.7. okulistyki 5.1.8. ortopedii 5.1.9. urologii 5.1.10. pulmonologii, 5.1.11. reumatologii, 5.1.12. onkologii, 5.1.13. endokrynologii 5.1.14. neurologii 5.1.15. kardiologii 5.1.16. diabetologii, 5.1.17. gastroenterologii, 5.1.18. nefrologii, 5.1.19. hematologii 5.1.20. psychologii 5.1.21. psychiatrii 5.1.22. andrologii 5.2. Gwarantowany dostęp ze skierowaniem od lekarza podstawowej opieki medycznej do specjalistów z zakresu 5.2.1. chirurgii naczyniowej 5.2.2. anestezjologii 5.2.3. audiologii 13

5.2.4. foniatrii 5.2.5. chirurgii plastycznej 5.2.6. chorób zakaźnych 5.2.7. neurochirurgii 5.2.8. flebologii 5.2.9. angiologii 5.2.10. chirurgii onkologicznej 5.2.11. ginekologii onkologicznej 5.2.12. hipertensjologii 5.2.13. immunologii 5.2.14. proktologii 5.2.15. geriatrii 5.2.16. hepatologii 6. Usługi Rehabilitacji Usługa winna składać się z leczenia ruchem (kinezyterapia) i/lub wykorzystania leczniczego działania energii (fizykoterapia) możliwych do wykonania w ambulatoryjnej placówce medycznej i dotyczy pracowników Zamawiającego po urazach ortopedycznych, cierpiących z powodu zmian zwyrodnieniowych stawów, cierpiących z powodu chorób zawodowych, cierpiących z powodu neurologicznych zespołów bólowych. Usługa winna być dostępna za skierowaniem wystawionym podczas konsultacji lekarza internisty lub specjalistów. Usługi obejmują: 6.1. Konsultacja rehabilitanta (fizjoterapeuty) 6.2. Konsultacja lekarza rehabilitacji medycznej 6.3. Fizykoterapia - elektrostymulacja mm.k.dolnej 6.4. Fizykoterapia - elektrostymulacja mm.k.górnej 6.5. Fizykoterapia - fonoforeza kręgosłup lędźwiowy 6.6. Fizykoterapia - fonoforeza kręgosłup piersiowy 6.7. Fizykoterapia - fonoforeza kręgosłup szyjny 6.8. Fizykoterapia - fonoforeza nadgarstek 6.9. Fizykoterapia - fonoforeza podudzie 6.10. Fizykoterapia - fonoforeza przedramię 6.11. Fizykoterapia - fonoforeza ramię 6.12. Fizykoterapia - fonoforeza ręka 6.13. Fizykoterapia - fonoforeza staw barkowy 6.14. Fizykoterapia - fonoforeza staw biodrowy 6.15. Fizykoterapia - fonoforeza staw kolanowy 6.16. Fizykoterapia - fonoforeza staw łokciowy 6.17. Fizykoterapia - fonoforeza staw skokowy 6.18. Fizykoterapia - fonoforeza stopa 6.19. Fizykoterapia - fonoforeza udo 6.20. Fizykoterapia - galwanizacja kręgosłup lędźwiowy 6.21. Fizykoterapia - galwanizacja kręgosłup piersiowy 6.22. Fizykoterapia - galwanizacja kręgosłup szyjny 6.23. Fizykoterapia - galwanizacja nadgarstek 6.24. Fizykoterapia - galwanizacja podudzie 6.25. Fizykoterapia - galwanizacja przedramię 6.26. Fizykoterapia - galwanizacja ramię 6.27. Fizykoterapia - galwanizacja ręka 6.28. Fizykoterapia - galwanizacja staw barkowy 6.29. Fizykoterapia - galwanizacja staw biodrowy 6.30. Fizykoterapia - galwanizacja staw kolanowy 6.31. Fizykoterapia - galwanizacja staw łokciowy 6.32. Fizykoterapia - galwanizacja staw skokowy 6.33. Fizykoterapia - galwanizacja stopa 6.34. Fizykoterapia - galwanizacja udo 6.35. Fizykoterapia - jonoforeza kręgosłup lędźwiowy 14

6.36. Fizykoterapia - jonoforeza kręgosłup piersiowy 6.37. Fizykoterapia - jonoforeza kręgosłup szyjny 6.38. Fizykoterapia - jonoforeza nadgarstek 6.39. Fizykoterapia - jonoforeza podudzie 6.40. Fizykoterapia - jonoforeza przedramię 6.41. Fizykoterapia - jonoforeza ramię 6.42. Fizykoterapia - jonoforeza ręka 6.43. Fizykoterapia - jonoforeza staw barkowy 6.44. Fizykoterapia - jonoforeza staw biodrowy 6.45. Fizykoterapia - jonoforeza staw kolanowy 6.46. Fizykoterapia - jonoforeza staw łokciowy 6.47. Fizykoterapia - jonoforeza staw skokowy 6.48. Fizykoterapia - jonoforeza stopa 6.49. Fizykoterapia - jonoforeza udo 6.50. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa kręgosłup lędźwiowy 6.51. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa kręgosłup piersiowy 6.52. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa kręgosłup szyjny 6.53. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa nadgarstek 6.54. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa podudzie 6.55. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa przedramię 6.56. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa ramię 6.57. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa ręka 6.58. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa staw barkowy 6.59. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa staw biodrowy 6.60. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa staw kolanowy 6.61. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa staw łokciowy 6.62. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa staw skokowy 6.63. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa stopa 6.64. Fizykoterapia - krioterapia miejscowa udo 6.65. Kriokomora 6.66. Terapia manualna 6.67. Fizykoterapia - laser kręgosłup lędźwiowy 6.68. Fizykoterapia - laser kręgosłup piersiowy 6.69. Fizykoterapia - laser kręgosłup szyjny 6.70. Fizykoterapia - laser nadgarstek 6.71. Fizykoterapia - laser podudzie 6.72. Fizykoterapia - laser przedramię 6.73. Fizykoterapia - laser ramię 6.74. Fizykoterapia - laser ręka 6.75. Fizykoterapia - laser staw barkowy 6.76. Fizykoterapia - laser staw biodrowy 6.77. Fizykoterapia - laser staw kolanowy 6.78. Fizykoterapia - laser staw łokciowy 6.79. Fizykoterapia - laser staw skokowy 6.80. Fizykoterapia - laser stopa 6.81. Fizykoterapia - laser udo 6.82. Fizykoterapia - pole magnetyczne kręgosłup lędźwiowy 6.83. Fizykoterapia - pole magnetyczne kręgosłup piersiowy 6.84. Fizykoterapia - pole magnetyczne kręgosłup szyjny 6.85. Fizykoterapia - pole magnetyczne nadgarstek 6.86. Fizykoterapia - pole magnetyczne podudzie 6.87. Fizykoterapia - pole magnetyczne przedramię 6.88. Fizykoterapia - pole magnetyczne ramię 6.89. Fizykoterapia - pole magnetyczne ręka 6.90. Fizykoterapia - pole magnetyczne staw barkowy 6.91. Fizykoterapia - pole magnetyczne staw biodrowy 6.92. Fizykoterapia - pole magnetyczne staw kolanowy 15

6.93. Fizykoterapia - pole magnetyczne staw łokciowy 6.94. Fizykoterapia - pole magnetyczne staw skokowy 6.95. Fizykoterapia - pole magnetyczne stopa 6.96. Fizykoterapia - pole magnetyczne udo 6.97. Fizykoterapia - prądy DD kręgosłup lędźwiowy 6.98. Fizykoterapia - prądy DD kręgosłup piersiowy 6.99. Fizykoterapia - prądy DD kręgosłup szyjny 6.100. Fizykoterapia - prądy DD nadgarstek 6.101. Fizykoterapia - prądy DD podudzie 6.102. Fizykoterapia - prądy DD przedramię 6.103. Fizykoterapia - prądy DD ramię 6.104. Fizykoterapia - prądy DD ręka 6.105. Fizykoterapia - prądy DD staw barkowy 6.106. Fizykoterapia - prądy DD staw biodrowy 6.107. Fizykoterapia - prądy DD staw kolanowy 6.108. Fizykoterapia - prądy DD staw łokciowy 6.109. Fizykoterapia - prądy DD staw skokowy 6.110. Fizykoterapia - prądy DD stopa 6.111. Fizykoterapia - prądy DD udo 6.112. Fizykoterapia - prądy interferencyjne kręgosłup lędźwiowy 6.113. Fizykoterapia - prądy interferencyjne kręgosłup piersiowy 6.114. Fizykoterapia - prądy interferencyjne kręgosłup szyjny 6.115. Fizykoterapia - prądy interferencyjne nadgarstek 6.116. Fizykoterapia - prądy interferencyjne podudzie 6.117. Fizykoterapia - prądy interferencyjne przedramię 6.118. Fizykoterapia - prądy interferencyjne ramię 6.119. Fizykoterapia - prądy interferencyjne ręka 6.120. Fizykoterapia - prądy interferencyjne staw barkowy 6.121. Fizykoterapia - prądy interferencyjne staw biodrowy 6.122. Fizykoterapia - prądy interferencyjne staw kolanowy 6.123. Fizykoterapia - prądy interferencyjne staw łokciowy 6.124. Fizykoterapia - prądy interferencyjne staw skokowy 6.125. Fizykoterapia - prądy interferencyjne stopa 6.126. Fizykoterapia - prądy interferencyjne udo 6.127. Fizykoterapia - prądy TENS kręgosłup lędźwiowy 6.128. Fizykoterapia - prądy TENS kręgosłup piersiowy 6.129. Fizykoterapia - prądy TENS kręgosłup szyjny 6.130. Fizykoterapia - prądy TENS nadgarstek 6.131. Fizykoterapia - prądy TENS podudzie 6.132. Fizykoterapia - prądy TENS przedramię 6.133. Fizykoterapia - prądy TENS ramię 6.134. Fizykoterapia - prądy TENS ręka 6.135. Fizykoterapia - prądy TENS staw barkowy 6.136. Fizykoterapia - prądy TENS staw biodrowy 6.137. Fizykoterapia - prądy TENS staw kolanowy 6.138. Fizykoterapia - prądy TENS staw łokciowy 6.139. Fizykoterapia - prądy TENS staw skokowy 6.140. Fizykoterapia - prądy TENS stopa 6.141. Fizykoterapia - prądy TENS udo 6.142. Fizykoterapia - ultradźwięki kręgosłup lędźwiowy 6.143. Fizykoterapia - ultradźwięki kręgosłup piersiowy 6.144. Fizykoterapia - ultradźwięki kręgosłup szyjny 6.145. Fizykoterapia - ultradźwięki nadgarstek 6.146. Fizykoterapia - ultradźwięki podudzie 6.147. Fizykoterapia - ultradźwięki przedramię 6.148. Fizykoterapia - ultradźwięki ramię 6.149. Fizykoterapia - ultradźwięki ręka 16

6.150. Fizykoterapia - ultradźwięki staw barkowy 6.151. Fizykoterapia - ultradźwięki staw biodrowy 6.152. Fizykoterapia - ultradźwięki staw kolanowy 6.153. Fizykoterapia - ultradźwięki staw łokciowy 6.154. Fizykoterapia - ultradźwięki staw skokowy 6.155. Fizykoterapia - ultradźwięki stopa 6.156. Fizykoterapia - ultradźwięki udo 6.157. Fizykoterapia - ultradźwięki (w wodzie) 6.158. Fizykoterapia - prądy Traberta kręgosłup lędźwiowy 6.159. Fizykoterapia - prądy Traberta kręgosłup piersiowy 6.160. Fizykoterapia - prądy Traberta kręgosłup szyjny 6.161. Fizykoterapia - prądy Traberta nadgarstek 6.162. Fizykoterapia - prądy Traberta podudzie 6.163. Fizykoterapia - prądy Traberta przedramię 6.164. Fizykoterapia - prądy Traberta ramię 6.165. Fizykoterapia - prądy Traberta ręka 6.166. Fizykoterapia - prądy Traberta staw barkowy 6.167. Fizykoterapia - prądy Traberta staw biodrowy 6.168. Fizykoterapia - prądy Traberta staw kolanowy 6.169. Fizykoterapia - prądy Traberta staw łokciowy 6.170. Fizykoterapia - prądy Traberta staw skokowy 6.171. Fizykoterapia - prądy Traberta stopa 6.172. Fizykoterapia - prądy Traberta udo 6.173. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe kręgosłup lędźwiowy 6.174. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe kręgosłup piersiowy 6.175. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe kręgosłup szyjny 6.176. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe nadgarstek 6.177. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe podudzie 6.178. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe przedramię 6.179. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe ramię 6.180. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe ręka 6.181. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe staw barkowy 6.182. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe staw biodrowy 6.183. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe staw kolanowy 6.184. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe staw łokciowy 6.185. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe staw skokowy 6.186. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe stopa 6.187. Kinezyterapia - ćw. Instruktażowe udo 6.188. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające kręgosłup lędźwiowy 6.189. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające kręgosłup piersiowy 6.190. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające kręgosłup szyjny 6.191. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające nadgarstek 6.192. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające podudzie 6.193. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające przedramę 6.194. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające przedramię 6.195. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające ramię 6.196. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające ręka 6.197. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające ręka 6.198. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające staw barkowy 6.199. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające staw biodrowy 6.200. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające staw kolanowy 6.201. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające staw łokciowy 6.202. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające staw skokowy 6.203. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające stopa 6.204. Kinezyterapia - ćw. Usprawniające udo 6.205. Kinezyterapia - wyciąg trakcyjny kręgosłup lędźwiowy 6.206. Kinezyterapia - wyciąg trakcyjny kręgosłup szyjny 17

6.207. Kinezyterapia - Terapia indywidualna kręgosłup lędźwiowy 6.208. Kinezyterapia - Terapia indywidualna kręgosłup piersiowy 6.209. Kinezyterapia - Terapia indywidualna kręgosłup szyjny 6.210. Kinezyterapia - Terapia indywidualna nadgarstek 6.211. Kinezyterapia - Terapia indywidualna podudzie 6.212. Kinezyterapia - Terapia indywidualna przedramię 6.213. Kinezyterapia - Terapia indywidualna ramię 6.214. Kinezyterapia - Terapia indywidualna ręka 6.215. Kinezyterapia - Terapia indywidualna staw barkowy 6.216. Kinezyterapia - Terapia indywidualna staw kolanowy 6.217. Kinezyterapia - Terapia indywidualna staw łokciowy 6.218. Kinezyterapia - Terapia indywidualna staw skokowy 6.219. Kinezyterapia - Terapia indywidualna stopa 6.220. Kinezyterapia - Terapia indywidualna udo 7. Szczepienia przeciwko grypie sezonowej, anatoksyna p/tężcowa. Usługa obejmuje : 7.1. konsultację lekarską przed szczepieniem 7.2. szczepionkę (preparat) 7.3. wykonanie usługi pielęgniarskiej w postaci iniekcji. 8. Przegląd stomatologiczny Usługa obejmująca bezpłatny przegląd stomatologiczny raz w roku. 9. Wizyty domowe Usługa obejmująca konsultację lekarską udzielaną przez lekarza realizowaną w miejscu zamieszkania chorego (konieczna z uwagi na stan zdrowia pacjenta, który uniemożliwia mu przybycie do zakładu opieki zdrowotnej). 18