IV. ŚWIADCZENIA ULTRASONOGRAFICZNE LP. Nazwa świadczenia gwarantowanego 1. USG tarczycy i przytarczyc 2. USG ślinianek 3. USG węzłów chłonnych położonych powierzchownie 4. USG węzłów chłonnych jamy brzusznej 5. USG jamy opłucnej 6. USG żołądka i jelit 7. Endosonografia odbytnicy i odbytu 8. USG klatki piersiowej - inne 9. USG moszny w tym jąder i najądrzy 10. USG stawów barkowych 11. USG stawów łokciowych 12. USG stawów rąk lub stawów stóp 13. USG stawu kolanowego 14. Echoencefalografia 15. USG doppler duplex naczyń szyi 16. USG doppler duplex przezczaszkowe 17. USG śródpiersia 18. USG przezciemiączkowe 19. USG jamy brzusznej (całkowite) - skan B lub skan w czasie rzeczywistym wraz z odpowiednią dokumentacją 20. USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - skan B lub w czasie rzeczywistym 21. USG gruczołu krokowego przezbrzuszne 22. USG gruczołu krokowego przezodbytnicze USG kończyn górnych lub kończyn dolnych - skan B lub 23. badanie w czasie rzeczywistym z dokumentacją w postaci zapisu 24. USG stawów biodrowych w czasie rzeczywistym z dokładną dokumentacją w postaci zapisu - dynamiczne lub statyczne Diagnostyka ultrasonograficzna układu moczowego inne 25. Warunki realizacji świadczeń wykonywania badań ultrasonograficznych, lub 1) ultrasonograf posiadający możliwość badania w prezentacji B w czasie rzeczywistym, posiadający opcje (oprogramowanie) dostosowane do zakresu badania, wyposażony w specjalistyczne głowice właściwe dla zakresu badania; 2) urządzenie do rejestracji obrazu. 1
26. 27. USG doppler duplex naczyń kończyn górnych USG doppler duplex aorty i tętnic kończyn dolnych 28. USG doppler duplex żył kończyn dolnych i żyły głównej dolnej 29. USG doppler duplex innych obszarów naczyniowych 30. USG płodu 31. Wewnątrzmaciczna cefalometria 32. Diagnostyka USG macicy ciężarnej - pełna 33. USG macicy nieciężarnej i przydatków 34. USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego 35. USG piersi 36. USG oka wykonywania badań ultrasonograficznych,lub 1) aparat USG z głowicą liniową, szerokopasmową, wieloczęstotliwościową o wysokiej rozdzielczości liniowej i skali szarości pracującą w przedziale min. 2-10 MHz, zalecany komplet głowic o różnych spektrach częstotliwości: 5-13.5 MHz, 13.5-18 MHz; badanie winno być wykonywane przy użyciu częstotliwości min. 7.5 MHz; 2) drukarka do USG. wykonywania badań ultrasonograficznych, lub 1) ultrasonograf do badań okulistycznych posiadający możliwość prezentacji A do biometrii gałki ocznej, prezentacji B do badań morfologii gałki ocznej i oczodołu; 2) głowice i oprogramowanie okulistyczne. 2
37. Echokardiografia wykonywania badań ultrasonograficznych lub 1) specjalistyczny ultrasonograf przeznaczony do badania USG serca; 2) specjalistyczne głowice i oprogramowanie kardiologiczne; 3) urządzenie do rejestracji obrazu. lekarz specjalista kardiologii lub lekarz specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z kardiologii posiadający udokumentowane doświadczenie w wykonywaniu i interpretowaniu odpowiednio: przezprzełykowych badań echokardiograficznych lub obciążeniowych badań echokardiograficznych. 38. Echokardiografia przezprzełykowa 1) aparat wyposażony w: a) głowicę płaszczyznową sektorową (mechaniczna lub elektryczna) 2,5-3,5 MHz, b) opcję dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej oraz głowicę przeprzełykową; 2) pompa infuzyjna; 3) elektrokardiograf 12 kanałowy. Inne wymagania: 1) pracownia posiadająca akredytację klasy C według zasad właściwego towarzystwa naukowego; 2) sprzęt reanimacyjny w pokoju, gdzie wykonywane są badania. 39. Echokardiografia obciążeniowa 40. Echokardiografia badanie dzieci kwalifikujące do operacji kardiochirurgicznych lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego Zakres świadczenia: Celem badania jest kwalifikacja do właściwego leczenia choroby wieńcowej i wad serca. Istotą badania jest porównanie obrazu echokardiograficznego spoczynkowego i w trakcie obciążenia farmakologicznego dobutaminą lub innymi lekami podanymi drogą dożylną. Echokardiografia dobutaminowa wykonywana jest w trakcie ciągłego wlewu dobutaminy przez pompę infuzyją, przy stopniowym zwiększaniu podawanej dawki. Poza stałym monitorowaniem elektrokardiograficznym wykonuje się 12 odprowadzeniowe EKG przed każdą zmianą dawki. Niezależnie od stosowanej metody obciążenia ocenę kurczliwości lewej komory przeprowadza się z uwzględnieniem jej podziału na 16 segmentów. 1) lekarz specjalista pediatrii i kardiologii lub kardiologii dziecięcej; 2) pielęgniarka lub 3) osoba, która ukończyła: 3
41. Echokardiografia płodu - ocena prawidłowości rozwoju serca płodu a) studia wyższe na kierunku lub w specjalności elektroradiologia obejmujące co najmniej 1 700 godzin w zakresie elektroradiologii i uzyskała tytuł licencjata lub inżyniera, b) szkołę policealna publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy technik elektroradiolog lub technik elektroradiologii lub dyplom potwierdzający kwalifikacje w zawodzie technik elektroradiolog; 4) konsylium złożone z lekarzy, którzy podejmują decyzje kwalifikacyjne: lekarz specjalista kardiologii i lekarz specjalista kardiochirurgii. 1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D z opcją dopplera kolorowego, fali ciągłej i pulsacyjnej (głowice z zakresem częstotliwości dostosowanej do diagnostyki noworodków, niemowląt, dzieci i młodzieży); 2) urządzenie do rejestracji obrazu. Zakres świadczenia: Procedura zawiera: wykonanie badania echokardiograficznego, przygotowanie dokumentacji do konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego, omówienie przypadku i podjęcie decyzji (konsylium kardiologicznokardiochirurgiczne), omówienie wyników konsylium z opiekunami faktycznymi. Przygotowanie dokumentacji niezbędnej w ramach procedury obejmuje: opis badania echokardiograficznego, raport z konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego opartego na przeprowadzonym badaniu echokardiograficznym z odnotowaną decyzją o dalszym postępowaniu. Badanie musi być zakończone decyzją dotyczącą kwalifikacji do leczenia kardiochirurgicznego lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego decyzję podejmuje lekarz specjalista kardiologii i lekarz specjalista kardiochirurgii. Inne wymagania: - lokalizacja pracowni ultrasonografii w ośrodku gdzie znajduje się pracownia hemodynamiczna wykonująca procedury kardiologii interwencyjnej u dzieci lub klinika lub oddział kardiochirurgii dziecięcej. lekarz posiadający odpowiedni certyfikat, potwierdzający umiejętność wykonywania echokardiografii płodu. 1) echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, kolor Doppler, 2D, z opcją dopplera fali ciągłej i pulsacyjnej, wyposażenie USG w 3 głowice: convex, sektorową kardiologiczną, endowaginalną; 2) -oprogramowanie położnicze (1,2,3 trymestr) oraz oprogramowanie kardiologiczne; 3) obrazowa baza danych. Inne wymagania:pracownia ultrasonografii zapewniająca dostęp do wysokospecjalistycznych świadczeń perinatalnych, kardiologicznych i kardiochirurgicznych dla dzieci lub zlokalizowana w zakładzie opieki zdrowotnej zapewniającym realizację tych świadczeń. Badanie wykonywane w przypadku podejrzenia patologii układu krążenia oraz u kobiet z podwyższonym ryzykiem 4
urodzenia dziecka z wrodzoną wadą serca. Badanie echokardiograficzne płodu obejmuje w szczególności ocenę: 1) anatomii serca zgodnie z zasadą analizy sekwencyjnej; 2) przepływów kardiologicznych; 3) rytmu serca; 4) funkcji serca i krążenia płodowego; 5) rozwoju płodu; 6) przepływów położniczych - wraz z określeniem zaleceń co do dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w zakresie układu krążenia płodu. 5