FORMULARZ APLIKACYJNY DLA GMIN Wspólny plan (POWR.02.19.00-00-KP20/18) 1. Dane podstawowe Gminy 1.1. Nazwa gminy 1.2. Adres korespondencyjny urzędu (kod pocztowy, miejscowość, ulica, numer lokalu) 1.3. Województwo (proszę wpisać nazwę) 2. Typ gminy (proszę wstawić znak X we właściwym polu od 2.1 do 2.3) 2.1. Gmina wiejska lub gmina miejsko-wiejska 2.2. Gmina miejska, która nie jest miastem na prawach powiatu 2.3. Miasto na prawach powiatu 3. Powierzchnia ewidencyjna gminy (ha) 4. Liczba mieszkańców gminy (najbardziej aktualne dane, proszę podać źródło i datę aktualności) 5. Liczba dokumentów planistycznych, które gmina zamierza konsultować w ramach projektu z wykorzystaniem grantu 6. Rodzaj dokumentów planistycznych, które gmina zamierza konsultować w ramach projektu z wykorzystaniem grantu (proszę wstawić znak X we właściwym polu od 6.1 do 6.2) 6.1. Studium uwarunkowań i kierunków przestrzennego zagospodarowania gminy 6.2. Miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego 1
7. Informacja o podjętych lub planowanych uchwałach dotyczących Dokumentów Planistycznych, które mają być objęte konsultacjami z wykorzystaniem grantu w ramach projektu 7.1. Do formularza dołączam uchwałę/uchwały dotyczącą przystąpienia do sporządzenia lub zmiany Dokumentu Planistycznego wraz z uzasadnieniem. TAK / NIE 7.2. Do formularza dołączam zobowiązanie, że projekt uchwały/uchwał o przystąpieniu do sporządzania lub zmiany Dokumentu Planistycznego TAK / NIE zostanie przedłożony radzie gminy do w ciągu 3 miesięcy od złożenia niniejszej aplikacji 8. Etapy konsultacji społecznych, których dotyczy aplikacja (proszę wstawić znak X we właściwym polu) 8.1. Pierwszy etap od przez gminę uchwały o przystąpienia do sporządzania/zmiany miejscowego planu lub studium do sporządzenia projektu dokumentu planistycznego i wystąpienia o opinię do gminnej komisji urbanistyczno-architektonicznej 8.2. Drugi etap konsultacji, od wyłożenia projektu planu/studium do publicznego wglądu do jego przedłożenia radzie gminy do 8.3. Oba etapy 9. Informacje o dokumentach planistycznych, które gmina zamierza konsultować w ramach projektu z wykorzystaniem grantu. Informacja czy przedmiotem konsultacji będzie nowy dokument planistyczny czy będzie to zmiana dokumentu obowiązującego (tj. zmiana części tekstowej lub graficznej dokumentu). W przypadku podjęcia prac nad studium uwarunkowań opisanie głównej problematyki przestrzennej i celu sporządzenia dokumentu. W przypadku podjęcia prac nad MPZP - opisanie lokalizacji, głównej problematyki przestrzennej i celu sporządzenia dokumentu, informacja o potrzebie uzyskania zgód na zmianę przeznaczenia gruntów rolnych/leśnych na inne cele. Maksymalnie 1500 znaków. 2
10. Informacja o innych dokumentach planistycznych będących w trakcie sporządzania 10.1. Liczba ogółem miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego w trakcie sporządzania 10.2. Liczba miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego w trakcie sporządzania, których sporządzanie trwa dłużej niż 3 lata (w momencie składania aplikacji) 10.3. Etapy procedury, na jakich zostały wstrzymane prace planistyczne dokumentów, o których mowa w pkt 10.2 (proszę wstawić znak X we właściwym polu) zbieranie wniosków tworzenia projektu dokumentu opiniowanie i uzgadnianie projektu dokumentu procedury uzyskania zgody na wyłączenie z produkcji rolnej lub leśnej gruntów rolnych lub leśnych wyłożenia do publicznego wglądu projektu dokumentu rozpatrzenia uwag wniesionych po wyłożeniu do publicznego wglądu projektu dokumentu 10.4. Dodatkowe informacje. Maksymalnie 1500 znaków. 11. Informacje o stopniu pokrycia gminy miejscowymi planami zagospodarowania przestrzennego Dane z raportów GUS PP-1 Planowanie przestrzenne w gminie za rok 2017 r. 11.1. Powierzchnia ogółem obowiązujących miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego (ha) 11.2. Powierzchnia obowiązujących miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego, sporządzonych w oparciu o ustawę o zagospodarowaniu przestrzennym z 1994 r. (ha) 12. Informacje o wydanych na terenie gminy decyzjach o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu (na podstawie ustawy z dnia 27 marca 2003r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym) 12.1. Liczba wydanych w 2017 r. decyzji o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu. 3
13. Informacja dot. regulaminu konsultacji społecznych 13.1 Gmina posiada uchwałę rady dotyczącą trybu prowadzenia konsultacji społecznych - regulamin konsultacji społecznych - dokument podjęty na podstawie art. 5a ust. 2 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym 13.2 Do formularza dołączam zobowiązanie, że regulamin konsultacji społecznych zostanie stworzony i wdrożony w okresie trwania projektu TAK/NIE TAK/NIE 13.3. Dodatkowe informacje. Opis doświadczenia gminy w prowadzeniu procesów konsultacji społecznych (dotyczy nie tylko obszaru planowania przestrzennego). Maksymalnie 1500 znaków. 14. Informacja o zmianie liczby ludności w gminie na przestrzeni lat 2014-2017 na podstawie danych z ewidencji ludności. Kryterium będzie punktowane w odniesieniu do dodatniego lub ujemnego przyrostu liczby ludności w gminie. 14.1. wzrost liczby ludności w gminie TAK / NIE 14.2. spadek liczby ludności w gminie TAK / NIE 15. Informacja o wcześniejszym otrzymaniu grantu w projekcie wybranym w ramach I lub II konkursu na wzmocnienie procesu konsultacji społecznych w obszarze planowania i zagospodarowania przestrzennego nr POWR.02.19.00-IZ.00-00-004/15 lub nr POWR.02.19.00-00-KP13/18 TAK / NIE 15.1. Dodatkowe informacje. Jeżeli zaznaczono TAK, należy wskazać, w jaki sposób podczas prowadzenia procesu/ów konsultacji (I, II lub oba etapy) wykorzystane zostaną zasoby nabyte przez gminę ze środków pierwszego grantu. 4
16. Osoba wytypowana jako Koordynator procesu konsultacji społecznych dot. projektu po stronie gminy. stanowisko imię i nazwisko nr telefonu e-mail 17. Skład zespołu pracowników Urzędu Gminy, który planowany jest do udziału w projekcie Wspólny plan na etapie przygotowania Indywidualnego Planu Konsultacji (3-dniowe warsztaty oraz konsultacje eksperckie) oraz w kolejnych etapach realizacji. Prosimy o podanie nazw stanowisk oraz planowanej liczby oddelegowanych pracowników. Nazwa stanowiska Liczba osób 18. Osoba upoważniona do reprezentowania gminy stanowisko imię i nazwisko nr telefonu Załączniki do formularza: 1) Uchwała w sprawie przystąpienia do sporządzania dokumentu lub dokumentów planistycznych wraz z uzasadnieniem lub - w przypadku złożenia zobowiązania do podjęcia takiej uchwały lub uchwał załącznik graficzny z proponowanym przebiegiem granic obszarów, których dotyczyć będzie projekt uchwały przedłożony radzie gminy do w ciągu 3 miesięcy od złożenia niniejszej aplikacji. 2) W przypadku podjęcia prac nad miejscowym planem zagospodarowania przestrzennego lub jego zmianą wypis i wyrys ze studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy, zawierający ustalenia dla obszaru tego planu. 5
OŚWIADCZENIE: Niniejszym oświadczam, że: 1) Zapoznałam/łem się z Procedurami dotyczącymi projektu Wspólny plan (POWR.02.19.00-00- KP20/18) i zobowiązuję się do ich przestrzegania. 2) Gmina nie ubiega się i nie będzie ubiegać się o inny grant w ramach tego samego konkursu, tzn. Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój 2.19 Usprawnienie procesów inwestycyjnobudowlanych i planowania przestrzennego nr POWR.02.19.00-IZ.00-00-003/18. 3) Zobowiązuję się do realizacji procesu konsultacyjnego dot. planowania przestrzennego z wykorzystaniem co najmniej czterech narzędzi (technik): - jedno narzędzie internetowe i interaktywne IT (w postaci narzędzia dostarczonego przez grantodawcę utworzonego w ramach realizacji projektu realizowanego w ramach POWR.02.19.00-00-KP13/18); - trzy narzędzia włączające bezpośrednio mieszkańców gminy i uwzględniające potrzeby osób ze szczególnymi potrzebami funkcjonalnymi jak osoby z niepełnosprawnościami, seniorzy, rodziny z małymi dziećmi) oraz młodzież. 4) Zobowiązuję się do przekazywania grantodawcy danych wymaganych wytycznymi o gromadzeniu i przekazywaniu danych w postaci elektronicznej na lata 2014-2020. [jeżeli nie dotyczy wykreślić]: 5) Wobec faktu, że Gmina nie posiada aktualnie uchwały o przystąpieniu do sporządzania dokumentów planistycznych, które mają być przedmiotem konsultacji społecznych w ramach Projektu Wspólny Plan (wymienionych w pkt. 6 Formularza Aplikacyjnego), zobowiązuję się, że projekt stosownych uchwał zostanie przedłożony radzie gminy do w ciągu 3 miesięcy od dnia deklaracji udziału w projekcie (data złożenia Formularza Aplikacyjnego). [jeżeli nie dotyczy wykreślić]: 6) Wobec faktu, że Gmina nie posiada aktualnie Regulaminu konsultacji społecznych zobowiązuję się, że gmina stworzy i wdroży taki dokument w okresie trwania projektu. data oraz podpis Pieczęć instytucji osoby upoważnionej do reprezentowania gminy.... 6