FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY (osoba ucząca się) technik hotelarstwa Śródziemnomorskie doświadczenia zawodowe- Mediterranean professional experience - o numerze 2019-1-PL01-KA102-06308 realizowanego w ramach sektora Kształcenie i szkolenie zawodowe, akcja 1 Mobilność edukacyjna - Wyjazdy uczniów i kadry edukacyjnej programu ERASMUS+ finansowanego ze środków Komisji Europejskiej. Część A wypełnia kandydat/ka (osoba ucząca się) Proszę wypełnić drukowanymi literami Dane podstawowe kandydata/tki Imię Nazwisko Płeć PESEL Data urodzenia (dd/mm/rrrr) Obywatelstwo Adres zamieszkania (ulica, kod pocztowy, miasto) Telefon kontaktowy Email Informacje o kandydacie/tce Tryb kształcenia zawodowego 1 Szkoła ponadgimnazjalna - technikum Dziedzina kształcenia wg klasyfikacji zawodów 2 Technik hotelarstwa Liczba ukończonych lat kształcenia zawodowego (0/1/2/3) Rok szkolny (20../20..) 2019/2020 Preferowany kraj mobilności Hiszpania Proszę zaznaczyć krzyżykiem Włochy 1
Część B wypełnia kandydat/ka oraz rodzic/ opiekun prawny ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu rekrutacyjnym dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji i udziału w projekcie Śródziemnomorskie doświadczenia zawodowe o numerze 2019-1-PL01-KA102-06308 realizowanego w ramach sektora Kształcenie i szkolenie zawodowe, akcja 1 Mobilność edukacyjna - Wyjazdy uczniów i kadry edukacyjnej programu ERASMUS+ finansowanego ze środków Komisji Europejskiej, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku oraz ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz.U.2018 poz. 1000)..... data i podpis kandydata/ki ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu rekrutacyjnym dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji i udziału w projekcie Śródziemnomorskie doświadczenia zawodowe o numerze 2019-1-PL01-KA102-06308 realizowanego w ramach sektora Kształcenie i szkolenie zawodowe, akcja 1 Mobilność edukacyjna - Wyjazdy uczniów i kadry edukacyjnej programu ERASMUS+ finansowanego ze środków Komisji Europejskiej, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku oraz ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz.U.2018 poz. 1000)... data i podpis rodzica/opiekuna prawnego 2
OŚWIADCZENIE O WYRAŻENIU ZGODY NA PUBLIKACJĘ WIZERUNKU do celów rekrutacji i realizacji projektu Śródziemnomorskie doświadczenia zawodowe Ja niżej podpisany/a.... (imię i nazwisko) oświadczam, że wyrażam nieodpłatnie zgodę na publikację mojego wizerunku w materiałach związanych z projektem nr 2019-1-PL01-KA102-06308 Śródziemnomorskie doświadczenia zawodowe realizowanym przez Zespół Szkół Gastronomiczno-Hotelarskich w Gdańsku, zgodnie z ustawą z dnia 4 lutego 1994r. o prawie autorskim i prawie pokrewnym (Dz. U. z 2006r. nr 90 poz. 631 z późn. zm.) data i podpis kandydata/ki Ja niżej podpisany/a.... (imię i nazwisko) oświadczam, że wyrażam nieodpłatnie zgodę na publikację wizerunku mojej córki/syna....w materiałach związanych z projektem nr 2019-1-PL01-KA102-06308 Śródziemnomorskie doświadczenia zawodowe realizowanym przez Zespół Szkół Gastronomiczno-Hotelarskich w Gdańsku, zgodnie z ustawą z dnia 4 lutego 1994r. o prawie autorskim i prawie pokrewnym (Dz. U. z 2006r. nr 90 poz. 631 z późn. zm.) data i podpis rodzica/ prawnego opiekuna/ki Ja niżej podpisany/a.... (imię i nazwisko) oświadczam, że wyrażam zgodę na udział mojej córki/syna....w mobilności zagranicznej i projekcie nr 2019-1-PL01-KA102-06308 Śródziemnomorskie doświadczenia zawodowe realizowanym przez Zespół Szkół Gastronomiczno-Hotelarskich w Gdańsku. data i podpis rodzica/ prawnego opiekuna/ki 3
Część C wypełnia rodzic/opiekun Nazwisko i imię matki/ prawnego opiekuna/ki: Proszę wypełnić drukowanymi literami Telefon kontaktowy i adres email: Adres zamieszkania matki/ prawnego opiekuna/ki: Nazwisko i imię ojca/ prawnego opiekuna/ki: Telefon kontaktowy i adres email: Adres zamieszkania ojca/ prawnego opiekuna: Informacja o lekach przyjmowanych przez ucznia oraz uczuleniach i innych wskazaniach zdrowotnych np. choroba lokomocyjna, epilepsja, uczulenia na ukąszenia owadów itp.: (informacja niezbędna, dla zapewnienia bezpieczeństwa i zdrowia stażysty) Inne informacje o uczniu istotne do pomyślnego udziału w projekcie: Dochód na osobę w rodzinie (proszę podkreślić): do 674 zł 675 1 690 zł 1 691 2 500 zł powyżej 2 501 zł data i podpis rodzica/ prawnego opiekuna/ki 4
Imię i nazwisko kandydata/ki:.. Część C - wypełniania wychowawca/czyni klasy Imię i nazwisko wychowawcy/czyni klasy:.. Część I OCENY PUNKTOWANE W PROCESIE REKRUTACJI Oceny końcoworoczne uzyskane w pierwszej klasie w roku szkolnym 2018/2019 technik hotelarstwa PRZEDMIOT OCENA* PUNKTY** Zachowanie Język angielski Organizacja pracy w hotelarstwie Techniki pracy w hotelarstwie Podstawy działalności przedsiębiorstwa hotelarskiego Legenda: * ** SUMA: Przedmiot Zachowanie Celujący Wzorowe 6 pkt. Bardzo dobry Bardzo dobre 5 pkt. Dobry Dobre 4 pkt. Dostateczny XXXXXXXX 3 pkt. Dopuszczający XXXXXXXX 2 pkt. Niedostateczny XXXXXXXX 1 pkt. 5
Część II Opinia wychowawcy/czyni klasy: ŁĄCZNIE PUNKTY PRZYZNANE PRZEZ WYCHOWAWCĘ (max. 20 pkt.):.. 0 pkt nie spełnia kryterium 1 pkt spełnia kryterium (odnosi się do 1-2 podjętych działań i aktywności) 2 pkt spełnia kryterium (odnosi się do 3 i więcej podjętych działań i aktywności) PUNKTOWANA KATEGORIA 0 pkt 1 pkt 2 pkt 1. Średnia frekwencji w I klasie (II sem.) 2. Średnia frekwencja w kl I (II sem) na przedmiocie pracownia gastronomiczna 3. Brak negatywnych uwag za zachowanie w I klasie (II sem) pon. 80% 80-90% pow. 91 % pon.80% 80-90% pow.91% pow. 2 uwag 1-2 uwagi 0 uwag 4. Zaangażowanie w życie klasy i szkoły (funkcja w klasie, organizacja imprez klasowych, wyjść, pomoc koleżeńska) 5. Udział w konkursach szkolnych 6. Udział w konkursach pozaszkolnych 7. Działalność w wolontariacie szkolnym i akcjach charytatywnych, organizacjach szkolnych 8. Działalność w organizacjach szkolnych (np. reprezentacje sportowe etc) 9. Właściwy strój na zajęciach i uroczystościach szkolnych 10. Sumienne wypełnianie obowiązków szkolnych (np. punktualność lub sporadyczne spóźnienia, terminowość) ILOŚĆ PUNKTÓW: 6
Uzasadnienie przyznania punktów: Jaka funkcja? jakie imprezy? W jakiej formie pomoc koleżeńska?..... Jakie konkursy? Czy kandydat/ka potrzebuje szczególnego wsparcia ze względu na trudną sytuację (rodzinną, finansową, inną)? tak nie. data i podpis wychowawcy/czyni 7
Imię i nazwisko kandydata/ki:. Część D - wypełniania nauczyciel przedmiotu kierunkowego (Organizacja pracy w hotelarstwie) Imię i nazwisko nauczyciela przedmiotu kierunkowego :.. ŁĄCZNIE PUNKTY PRZYZNANE PRZEZ NAUCZYCIELA PRZEDMIOTU KIERUNKOWEGO (max. 10 pkt.):.. 0 pkt - nie 1 pkt podejmuje starania 2 pkt zdecydowanie tak PUNKTOWANA KATEGORIA 0 1 2 1. Posiada predyspozycje do wykonywania zawodu 2. Wykazuje szczególne zainteresowanie i aktywność podczas zajęć 3. Potrafi współpracować w grupie, chętnie wykonuje wszystkie polecenia nauczyciela 4. Szybko wdraża w życie poznane umiejętności praktyczne (np. posługiwanie się sprzętem, technologie sporządzania potraw) 5. Zawsze posiada wymagany strój na zajęciach lub sporadyczne braki w elementach stroju ILOŚĆ PUNKTÓW:..... data i czytelny podpis nauczyciela 8
Część E wypełnia Komisja Rekrutacyjna Decyzja Komisji Rekrutacyjnej: Ilość uzyskanych punktów przez kandydata/kę na podstawie ankiety rekrutacyjnej:.. Ilość uzyskanych punktów przez kandydata/kę na podstawie rozmowy rekrutacyjnej:.. Ilość uzyskanych punktów łącznie:. Na podstawie punktacji zebranej w procesie rekrutacji stwierdza się, iż uczeń/uczennica kwalifikuje/ nie kwalifikuje się* do udziału w projekcie Hiszpańskie staże kluczem do sukcesu zawodowego. Przewodniczący Komisji Rekrutacyjnej: Elżbieta Kaczmarska (kierownik szkolenia praktycznego) Członkowie: Anna Pawelec (koordynator, język angielski). Małgorzata Maleszewska (język angielski) Ewa Laskowska (przedmioty hotelarskie) Aleksander Wiśniewski (przedmioty gastronomiczne) Monika Szuba (pedagog szkolny). Paulina Krzyżanowska (psycholog szkolny).. *- niepotrzebne skreślić.. (data) 9