Załącznik nr 2 do SIWZ... data (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron. Nazwa i siedziba Wykonawcy: Tel... Fax.. NIP.. REGON... Nazwa i numer rachunku bankowego.... Do kontaktowania się z Zamawiającym upoważniamy:.... Nawiązując do postępowania o zamówienie publiczne prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego na Świadczenie usług pocztowych dla Powiatowego Urzędu Pracy w Nidzicy (DO-671-1/214) OFERUJEMY wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ), za poniższą cenę całkowitą: Lp. Rodzaj przesyłki Gabaryt Przewidywana ilość (szt.) 1 Cena jednostkowa brutto Wartość brutto (kol. 4 x 5) 1 2 3 4 5 6 Przesyłka listowa nierejestrowana krajowa ekonomiczna 1 listy o wadze do A 9.97 2 ponad do 3 ponad do Strona 1 z 5
Przesyłka listowa nierejestrowana krajowa ekonomiczna 4 listy o wadze do 5 ponad do B 2 6 ponad do Przesyłka listowa nierejestrowana krajowa priorytetowa 7 listy o wadze do 8 ponad do 9 ponad do Przesyłka listowa nierejestrowana krajowa priorytetowa 1 listy o wadze do 11 ponad do 12 ponad do Przesyłka listowa polecona krajowa ekonomiczna 13 listy o wadze do A 15.94 14 ponad do A 1 15 ponad do 16 potwierdzenie odbioru 17 zwrot listy o wadze do 18 zwrot ponad do 19 zwrot ponad do A 15.9 A 94 Przesyłka listowa polecona krajowa ekonomiczna 2 listy o wadze do B 11 21 ponad do B 6 22 ponad do 23 potwierdzenie odbioru B 17 Strona 2 z 5
24 zwrot listy o wadze do 25 zwrot ponad do 26 zwrot ponad do Przesyłka listowa polecona krajowa priorytetowa 27 listy o wadze do A 6 28 ponad do 29 ponad do 3 potwierdzenie odbioru 31 zwrot listy o wadze do 32 zwrot ponad do 33 zwrot ponad do A 2 Przesyłka listowa polecona krajowa priorytetowa 34 listy o wadze do B 1 35 ponad do 36 ponad do 37 potwierdzenie odbioru 38 zwrot listy o wadze do 39 zwrot ponad do 4 zwrot ponad do B 1 Przesyłka listowa zagraniczna ekonomiczna (do krajów europejskich) 41 do 5g nie Strona 3 z 5
Przesyłka listowa zagraniczna priorytetowa (do krajów europejskich) 42 do 5g nie Przesyłka listowa zagraniczna polecona priorytetowa (do krajów europejskich) 43 listy do 5g nie 44 potwierdzenie odbioru zagraniczne 45 zwrot listy o wadze do 5g nie nie Paczka pocztowa krajowa ekonomiczna 46 ponad 2kg do 5kg 47 ponad 5kg do 1kg Paczka pocztowa krajowa priorytetowa 48 ponad 2kg do 5kg 49 ponad 5kg do 1kg Suma brutto: 1) Liczby wpisane w kolumnie 4 stanowią średnią ilość przesyłek nadawanych przez Zamawiającego w okresie 2 lat, tj. od 1.11.212 r. do 31.1.214 r. Kwota brutto :. zł słownie :.. (w tym podatek VAT w kwocie: ) 1. OŚWIADCZAMY, że zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu zamówienia przez okres obowiązywania umowy. 2. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy informacje konieczne do przygotowania niniejszej oferty. 3. OŚWIADCZMY, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ, czyli przez okres 3 dni od upływu terminu składania ofert. 4. AKCEPTUJEMY warunki płatności podane w SIWZ. Strona 4 z 5
5. OŚWIADCZMY, że akceptujemy istotne dla stron postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści umowy, określone w rozdziale 22 SIWZ. W przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach określonych w rozdziale 2 SIWZ, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 6. Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na nasz adres:..... 7. ZAŁĄCZNIKAMI do niniejszej oferty, stanowiącymi jej integralną część są: 1). 2). 3). 4)... podpis i pieczątka Wykonawcy lub upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy Strona 5 z 5