UCHWAŁA NR XXXIV/252/2013 RADY MIEJSKIEJ W GŁOGÓWKU z dnia 2 października 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 roku o samorządzie gminnym (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 poz. 594, poz. 654) oraz art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity: Dz. U. z 2012 r. poz. 391, 951, z 2013 r. poz. 21, 228) Rada Miejska w Głogówku uchwala, co następuje: 1. 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właściciela nieruchomości, stanowiący załącznik nr 1 i nr 2 do niniejszej uchwały. 2. Deklaracje, o których mowa w ust. 1, właściciel nieruchomości zobowiązany jest dostarczyć do Urzędu Miejskiego w Głogówku, ul Rynek 1, 48-250 Głogówek. 2. Deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciele są zobowiązani złożyć w terminie do dnia 31 października 2013 roku. 3. Uchyla się Uchwałę nr XXXIII/247/2013 z dnia 27 września 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości. 4. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Głogówka. 5. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Opolskiego i wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2014 r. Przewodniczący Rady Miejskiej w Głogówku Krzysztof Barton Id: C2D2D4D5-DB2E-42AC-9714-EF262CCABB89. Podpisany Strona 1
DEKLARACJĘ WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI NIERUCHOMOŚĆ ZAMIESZKAŁA Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 391 i 951, z 2013 r. poz. 21 i poz. 228). Składający: Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości, współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostek organizacyjnych i osób posiadających nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu, a także innych podmiotów władających nieruchomością. Termin składania: Zgodnie z aktualną uchwałą Rady Miejskiej w Głogówku w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości. Miejsce składania: Urząd Miejski w Głogówku, ul. Rynek 1, 48-250 Głogówek A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zakreślić właściwy kwadrat) Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji: (proszę zaznaczyć wstawiając znak x we właściwym polu) pierwsza deklaracja zmiana danych zawartych w deklaracji. (dzień miesiąc rok) B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (zakreślić właściwy kwadrat) Składający: właściciel współwłaściciel najemca, dzierżawca zarządca nieruchomości inny Nazwisko i imię, PESEL C. ADRES ZAMIESZKANIA D. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE (jeśli inny niż powyżej) Obręb/arkusz/numer działki (w przypadku braku nr domu) Lokalizacja miejsca odbioru odpadów (gdy jest inna, niż adres nieruchomości, na której powstają odpady) E. ADRES DO KORESPONDENCJI (jeśli inny niż powyżej) F. OŚWIADCZENIA WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁEJ (zakreślić właściwy kwadrat) a) Rodzaj nieruchomości: Jednorodzinna Wielorodzinna b) Sposób zbierania odpadów: Selektywny Nieselektywny Id: C2D2D4D5-DB2E-42AC-9714-EF262CCABB89. Podpisany Strona 2
c) Prowadzenie kompostownika na nieruchomości: Deklaruję, że prowadzić będę kompostownik we własnym zakresie: Deklaruję zapotrzebowanie na pojemnik - należy wpisać ilość pojemników (P) : 60 l 80 l 120 l d) Deklaracja zapotrzebowania na pojemniki lub worki do zbierania odpadów komunalnych odbieranych z terenu nieruchomości (należy wpisać ilość pojemników (P) lub worków (W), jaka będzie ustawiona na terenie nieruchomości, której dotyczy deklaracja poprzez wpisanie w okienko ilości oraz odpowiedniego symbolu), na zabudowie jednorodzinnej do selektywnej zbiórki odpadów suchych dopuszcza się worki o pojemności 120 l, na zabudowie jednorodzinnej do zbiórki odpadów zmieszanych dopuszcza się worki 60 l. Niesegregowane (zmieszane) odpady komunalne 60 l 120 l 240 l 660 l 1100 l od 4 m 3 do 34 m 3 Odpady surowcowe (suche) 120 l 240 l 660 l 1100 l od 4 m 3 do 34 m 3 Odpady szklane 120 l 240 l 660 l 1100 l od 4 m 3 do 34 m 3 e) Opłata miesięczna za gospodarowanie odpadami komunalnymi: Rodzaj gospodarstwa domowego 2) Ilość gospodarstw domowych (proszę wpisać cyfrą) Stawka opłaty za gospodarstwo domowe przy selektywnym zbieraniu odpadów Stawka opłaty za gospodarstwo domowe przy nieselektywnym zbieraniu odpadów jednoosobowe 10,00 zł 20,00 dwuosobowe 20,00 zł 40,00 trzyosobowe 30,00 zł 60,00 czteroosobowe 40,00 zł 80,00 pięcioosobowe 45,00 zł 100,00 powyżej 5 osób (należy podać ilość gospodarstw domowych powyżej 5 osób i sumę wszystkich osób dodatkowych) Ilość gospodarstw domowych: Suma osób dodatkowych: 45,00 zł i 1 zł dodatkowo od każdej kolejnej osoby w gospodarstwie domowym 100 zł oraz 20 zł dodatkowo od każdej kolejnej osoby w gospodarstwie domowym Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi: Miesięczna wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zł (iloczyn ilości gospodarstw domowych i stawki w zależności od sposobu zbierania odpadów) Iloczyn ilości gospodarstw domowych i stawki w zależności od sposobu zbierania odpadów (45 zł lub 100 zł) plus iloczyn osób dodatkowych i stawki w zależności od sposobu zbierania odpadów (1 zł w przypadku selektywnego zbierania odpadów komunalnych lub 20 zł w przypadku nieselektywnego zbierania odpadów komunalnych): (słownie.......) G. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ.... (miejscowość i data) (imię i nazwisko, czytelny podpis) Id: C2D2D4D5-DB2E-42AC-9714-EF262CCABB89. Podpisany Strona 3
H. ADNOTACJE ORGANU Pouczenie: 1) Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć w Urzędzie Miejskim w Głogówku deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 2) W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć w Urzędzie Miejskim w Głogówku nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. 3) W przypadku nie wpłacenia w obowiązujących terminach kwoty wynikającej z deklaracji lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 1015). Objaśnienia: 1) Wypełniając deklarację należy pamiętać o prawidłowym wskazaniu identyfikatora, którym obecnie jest numer PESEL lub NIP. Właściciel nieruchomości, a w imieniu Spółdzielni Mieszkaniowych, Wspólnot Mieszkaniowych organ reprezentujący te jednostki, składa deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, obejmującą całą nieruchomość i pełną wysokość opłaty. 2) Kwartalne stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi reguluje odrębna Uchwała. Id: C2D2D4D5-DB2E-42AC-9714-EF262CCABB89. Podpisany Strona 4
DEKLARACJĘ WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI NIERUCHOMOŚĆ NIEZAMIESZKAŁA Podstawa prawna: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 391 i 951, z 2013 r poz. 21 i poz. 228). Składający: Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości, współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostek organizacyjnych i osób posiadających nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu, a także innych podmiotów władających nieruchomością. Termin składania: Zgodnie z aktualną uchwałą Rady Miejskiej w Głogówku w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości. Miejsce składania: Urząd Miejski w Głogówku, ul. Rynek 1, 48-250 Głogówek A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zakreślić właściwy kwadrat) Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji: (proszę zaznaczyć wstawiając znak x we właściwym polu) pierwsza deklaracja zmiana danych zawartych w deklaracji od. (dzień miesiąc rok) B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (zakreślić właściwy kwadrat) Składający: właściciel współwłaściciel najemca, dzierżawca zarządca nieruchomości inny Nazwisko i imię* / pełna nazwa** Numer PESEL* Identyfikator REGON** Numer NIP** C. ADRES SIEDZIBY D. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE (jeśli inny niż powyżej) Obręb/arkusz/numer działki (w przypadku braku nr domu) Lokalizacja miejsca odbioru odpadów (gdy jest inna, niż adres nieruchomości, na której powstają odpady) E. ADRES DO KORESPONDENCJI (jeśli inny niż powyżej) F. Oświadczenie właściciela nieruchomości (zakreślić właściwy kwadrat) a) Sposób zbierania odpadów: Selektywny Nieselektywny Id: C2D2D4D5-DB2E-42AC-9714-EF262CCABB89. Podpisany Strona 5
. b) Deklaracja zapotrzebowania na pojemniki lub worków do zbierania odpadów komunalnych odbieranych z terenu nieruchomości (należy wpisać ilość pojemników (P) lub worków (W), jaka będzie ustawiona na terenie nieruchomości, której dotyczy deklaracja) Na zabudowie niezamieszkałej do zbiórki odpadów zmieszanych dopuszcza się worki 60l. 60l 120 l 240 l 660 l 1100 l od 4 m 3 do 34 m 3 Odpady surowcowe (suche) 120 l 240 l 660 l 1100 l od 4 m 3 do 34 m 3 Odpady szklane 120 l 240 l 660l 1100 l od 4 m 3 do 34 m 3 c) Wysokość miesięcznej opłaty za opróżnienie pojemnika o określonej pojemności Pojemności Na zmieszane odpady komunalne Stawki opłaty w przypadku selektywnej zbiórki odpadów Stawki opłaty w przypadku braku selektywnej zbiórki odpadów Na odpady surowcowe (suche) i odpady szklane(w przypadku selektywnej zbiórki odpadów) Odpady surowcowe (suche) Odpady szklane Pojemnik lub worek 60 l 15,00 30,00 - - Pojemnik lub worek 120 l 30,00 60,00 6,00 6,00 Pojemnik 240 l 60,00 130,00 12,00 12,00 Pojemnik 660 l 150,00 300,00 30,00 30,00 Pojemnik 1100 l 260,00 580,00 55,00 55,00 Kontener od 4 m 3-34 m 3 250,00 za 1m 3 500,00 za 1 m 3 50,00 za 1m 3 50,00 za 1m 3 d) Obliczenie stawki opłaty miesięcznej (kwotę należy podać w złotych polskich z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku) Zmieszane odpady komunalne Stawka opłaty z pkt c) Ilość pojemników lub worków z pkt b) Opłata miesięczna za gospodarowanie odpadami w zł Pojemnik lub worek 60 l x = Pojemnik lub worek 120 l x = Pojemnik 240 l x = Pojemnik 660 l x = Pojemnik 1100 l x = Pojemnik 34 m 3 x = Odpady surowcowe* (suche) oraz odpady szklane** Stawka opłaty pkt c) Ilość pojemników lub worków z pkt b) Opłata miesięczna za gospodarowanie odpadami w zł Pojemnik lub * ** x * ** worek 120 l = Pojemnik 240 l * ** x * ** = Pojemnik 660 l * ** x * ** = Pojemnik 1100 l * ** x * ** = Pojemnik 16 m 3 * ** x * ** = SUMA: (słownie........) G. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ.... (miejscowość i data) (imię i nazwisko, czytelny podpis) Id: C2D2D4D5-DB2E-42AC-9714-EF262CCABB89. Podpisany Strona 6
H. ADNOTACJE ORGANU Pouczenie: 1) Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć w Urzędzie Miejskim w Głogówku deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 2) W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć w Urzędzie Miejskim w Głogówku nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. 3) W przypadku nie wpłacenia w obowiązujących terminach kwoty wynikającej z deklaracji lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 1015). Objaśnienia: 1) Wypełniając deklarację należy pamiętać o prawidłowym wskazaniu identyfikatora, którym obecnie jest numer PESEL lub NIP. 2) Właściciel nieruchomości, a w imieniu Spółdzielni Mieszkaniowych, Wspólnot Mieszkaniowych organ reprezentujący te jednostki, składa deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, obejmującą całą nieruchomość i pełną wysokość opłaty. 3) Kwartalne stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi reguluje odrębna Uchwała. Id: C2D2D4D5-DB2E-42AC-9714-EF262CCABB89. Podpisany Strona 7