UCHWAŁA NR XIV/186/15 RADY MIASTA ZGIERZA z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie ustalenia wzorów formularzy deklaracji podatkowych składanych przez podmioty będące podatnikami podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2015 r. poz. 1515, poz. 1045), art. 6 ust. 9 pkt 1, ust. 11 i 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849, z 2015 r. poz. 528, poz. 699, poz. 774, poz. 1045, poz. 1283 i poz. 1777), art. 6a ust. 8 pkt 1, ust. 10 i 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 1381, z 2014 r. poz. 40, z 2015 r. poz. 1045) oraz art. 6 ust. 5 pkt 1, ust. 7 i 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013 poz. 465, z 2015 r. poz. 1045) Rada Miasta Zgierza uchwala, co następuje: 1. Ustala się wzór formularza deklaracji na podatek od nieruchomości zgodnie z załącznikiem Nr 1 do uchwały. 2. Ustala się wzór formularza deklaracji na podatek rolny zgodnie z załącznikiem Nr 2 do uchwały. 3. Ustala się wzór formularza deklaracji na podatek leśny zgodnie z załącznikiem Nr 3 do uchwały. 4. Traci moc uchwała Nr XIII/173/15 Rady Miasta Zgierza z dnia 29 października 2015 r. w sprawie ustalenia wzorów formularzy deklaracji podatkowych składanych przez podmioty będące podatnikami podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego (Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego z dnia 9 listopada 2015 r., poz. 4273). 5. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Zgierza. 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego, z mocą obowiązującą od 1 stycznia 2016 roku i podlega ogłoszeniu zgodnie z obowiązującymi przepisami. Przewodniczący Rady Miasta Zgierza Radosław Gajda Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 1
DN-1 Załącznik Nr 1 do uchwały Nr XIV/186/15 Rady Miasta Zgierza z dnia 26 listopada 2015 r. DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI na rok... Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: do dnia 31 stycznia, a jeżeli obowiązek podatkowy powstał po tym dniu - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie tego obowiązku Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. Obowiązek złożenia deklaracji dotyczy również podatników korzystających ze zwolnień na mocy przepisów ustawy. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI Prezydent Miasta Zgierza Zgierz, Plac Jana Pawła II 16 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwy kwadrat) Podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa deklaracja roczna korekta deklaracji rocznej (miesiąc rok)... C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel użytkownik posiadacz współwłaściciel współużytkownik współposiadacz D. DANE PODATNIKA D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Nazwa pełna/nazwisko Nazwa skrócona/pierwsze imię, drugie imię Imię ojca, matki, data urodzenia Identyfikator REGON Numer NIP Numer PESEL D.2. ORGAN REJESTROWY Nazwa organu rejestrowego Nazwa rejestru Data rejestracji Numer w rejestrze D.3. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Numer porządkowy domu / numer lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta Telefon (pole niewymagane) Fax (pole niewymagane) Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 2
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania w m2 (ha) E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW a) związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków m² Stawka podatku Kwota podatku w zł, gr b) pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych (należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku) c) pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego m² d) niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz. 1777), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego E.2. POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń lub ich części oraz część kondygnacji o wysokości w świetle od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż 1,40 m, powierzchnię tę pomija się. a) mieszkalnych m² b) związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej m² c) zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym m² d) związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń m² e) zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego m² f) 1. pozostałych 2. pozostałych przeznaczonych na przechowywanie opału lub wykorzystywanych na pralnie i znajdujących się na terenie nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym E.3. WARTOŚĆ BUDOWLI LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Według wartości określonej na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3-7 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. 2014 poz. 849 ze zm.) F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku (w pełnych złotych) ha m² m² m² zł % zł G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH ( do niniejszej deklaracji dołączono ) Liczba załączników DN-1/A Załącznik DN-1/B składany ( zaznaczyć właściwy kwadrat) tak nie H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSÓB REPREZENTUJĄCYCH PODATNIKA Imię Nazwisko Data wypełnienia deklaracji (dzień, miesiąc, rok) Podpis i pieczęć podatnika/ osoby reprezentującej podatnika Imię. Nazwisko Data wypełnienia deklaracji (dzień, miesiąc, rok) Podpis i pieczęć podatnika/ osoby reprezentującej podatnika I. POUCZENIE W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r. poz. 1619 ze zm.) Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 3
J.ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uzasadnienie przyczyn korekty zgodnie z art. 81 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2015 r. poz. 613 ze zm.):.... Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 4
DANE O NIERUCHOMOŚCIACH A. DANE PODATNIKA A. 1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Załącznik DN-1/A Nazwa pełna / Nazwisko Nazwa skrócona / Pierwsze imię, drugie imię Identyfikator REGON Numer NIP Numer PESEL B. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU B.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI adres nieruchomości B.2. TYTUŁ PRAWNY ( zaznaczyć właściwy kwadrat) własność współwłasność posiadanie samoistne współposiadanie samoistne użytkowanie wieczyste współużytkowanie posiadanie zależne współposiadanie zależne B. 3 IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK, BUDYNKÓW, LOKALI Identyfikatory wykazuje się, jeżeli zostały nadane Działki Budynki Lokale B. 4. KSIĘGA WIECZYSTA Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) Nazwa sądu Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 5
DANE O ZWOLNIENIACH PODATKOWYCH W PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI A. DANE PODATNIKA dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną A. 1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Załącznik DN-1/B Nazwa pełna / Nazwisko Nazwa skrócona / Pierwsze imię, drugie imię Identyfikator REGON Numer PESEL Numer NIP B. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY MIASTA ZGIERZA Podstawa prawna zwolnienia Grunty powierzchnia w m2 Budynki lub ich części powierzchnia użytkowa w m2 Budowle - wartość w zł Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 6
DR-1 Załącznik Nr 2 do uchwały Nr XIV/186/15 Rady Miasta Zgierza z dnia 26 listopada 2015 r. DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY na... rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r., poz. 1381 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej, Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego, a jeżeli obowiązek podatkowy powstał po tym dniu - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie tego obowiązku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI Prezydent Miasta Zgierza Zgierz, Plac Jana Pawła II 16 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI Okoliczności: (zaznaczyć właściwy kwadrat) deklaracja składana po raz pierwszy korekta uprzednio złożonej deklaracji C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel użytkownik posiadacz współwłaściciel współużytkownik współposiadacz D. DANE PODATNIKA D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podmiotu ( zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię Numer PESEL Numer REGON Numer NIP (w przypadku podatników prowadzących działalność gospodarczą lub będących podatnikami podatku od towarów i usług) Imię ojca, imię matki D.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu / nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków Przelicznik Powierzchnia w hektarach przeliczeniowych Grunty orne Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Stawka z 1 ha (przeliczeniowego lub fizycznego) w zł, gr Kwota podatku w zł, gr I II Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 7
IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Sady I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Użytki zielone (łąki, pastwiska: wpisać właściwe) I II III IV V VI VIz Grunty rolne zabudowane I II Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 8
IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI VIz Grunty pod stawami a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem, grunty rolne zabudowane (nieklasyfikowane) b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. A, grunty pod stawami niezarybionymi; grunty zadrzewione i zakrzewione na użytkach rolnych oraz grunty pod rowami (nieklasyfikowane) Rowy Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na użytkach rolnych I II IIIa III IIIb IVa IV V VI VIz Razem Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 9
F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU (w pełnych złotych) G. INFORMACJA O UŻYTKACH ROLNYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE INNYCH GMIN (MIAST) RZECZPOSPOLITEJ POLSKIEJ (podać nazwę gminy, powiat, województwo oraz rodzaj, klasę i powierzchnię użytków rolnych) H. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa) I. ULGI PODATKOWE WYNIKAJĄCE Z USTAWY (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów oraz przepis prawa) J. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO Imię Nazwisko Data wypełnienia (dzień, miesiąc, rok) Podpis składającego / osoby reprezentującej składającego K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Uzasadnienie przyczyn zmian:...... Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 10
DL-1 Załącznik Nr 3 do uchwały Nr XIV/186/15 Rady Miasta Zgierza z dnia 26 listopada 2015 r. DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY na... rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 465 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nie posiadającymi osobowości prawnej, Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego, a jeżeli obowiązek podatkowy powstał po tym dniu - w terminie 14 dni od dnia zaistnienia okoliczności uzasadniających powstanie tego obowiązku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI Prezydent Miasta Zgierza Zgierz, Plac Jana Pawła II 16 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI Okoliczności: (zaznaczyć właściwy kwadrat) deklaracja składana po raz pierwszy korekta uprzednio złożonej deklaracji C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI Rodzaj własności, posiadania ( zaznaczyć właściwy kwadrat) właściciel użytkownik posiadacz współwłaściciel współużytkownik współposiadacz D. DANE PODATNIKA D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE Rodzaj podmiotu ( zaznaczyć właściwy kwadrat) osoba fizyczna osoba prawna jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię Numer PESEL Numer REGON Numer NIP (w przypadku podatników prowadzących działalność gospodarczą lub będących podatnikami podatku od towarów i usług) Imię ojca, imię matki D.2. ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu / nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Poczta E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA Wyszczególnienie 1. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych Powierzchnia w hektarach fizycznych Stawka podatku w zł, gr Kwota podatku w zł, gr 2. Lasy pozostałe Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 11
F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU (w pełnych złotych) G. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię lasów oraz przepis prawa) H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO Imię Nazwisko Data wypełnienia (dzień, miesiąc, rok) Podpis składającego / osoby reprezentującej składającego I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Uzasadnienie przyczyn zmian:...... Id: 53D48BD9-930C-48E0-ACF3-FC9420B15BE9. Podpisany Strona 12