Kielce, dnia 30 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/290/16 RADY GMINY W PAWŁOWIE. z dnia 22 listopada 2016 r.

Transkrypt

1 DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Kielce, dnia 30 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/290/16 RADY GMINY W PAWŁOWIE z dnia 22 listopada 2016 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz.U j.t. z późn. zm.) w związku z art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz.U j.t. z późn. zm.), art 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U j.t. z późn. zm.) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz.U j.t. z poźn. zm.) Rada Gminy w Pawłowie uchwala co następuje: 1. Określa się wzór: 1. Informacji w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego, leśnego załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Deklaracji na podatek od nieruchomości załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 3. Deklaracji na podatek rolny załącznik nr 3 do niniejszej uchwały. 4. Deklaracji na podatek leśny załącznik nr 4 do niniejszej uchwały. 2. Traci moc uchwała nr XIII/171/15 Rady Gminy w Pawłowie z dnia 24 listopada 2015r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych. 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Świętokrzyskiego, nie wcześniej jednak niż z dniem 1 stycznia 2017r. Przewodniczący Rady Gminy Henryk Więcław

2 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 2 Poz IN, IR, IL 1 Załącznik nr 1 do Uchwały Rady Gminy w Pawłowie Nr XXIV/290/16 z dnia 22 listopada 2016 roku INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1 1. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U j.t. z późn. zm.), Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz.U j.t. późn. zm.), Ustawa z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz.U j.t. z późn.zm.). Formularz przeznaczony dla: - osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, - osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, - osób fizycznych będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Wójt Gminy Pawłów Pawłów 56, Pawłów B. DANE IDENTYFIKACYJNE 3. Rodzaj składającego informację (zaznaczyć właściwą pozycję) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 4. Miejsce (adres) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numery działek 5. Numer księgi wieczystej lub zbioru dokumentów B.1 DANE PODATNIKA 6. Nazwisko i imię 7. Data urodzenia 8. Imię ojca, imię matki 9. Identyfikator podatkowy (PESEL lub NIP) PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (Dz.U j.t. z późn. zm.). B.2 ADRES ZAMIESZKANIA PODATNIKA 10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat 13. Gmina 14. Ulica 15. Numer domu / Numer lokalu 1 Niepotrzebne skreślić Strona 1 z 5

3 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 3 Poz Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJACE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI 19. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) informacja składana po raz pierwszy na dany rok korekta uprzednio złożonej informacji CZĘŚĆ I - PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) D. 1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW Wyszczególnienie 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego Podstawa opodatkowania 4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015r. 23. o rewitalizacji (Dz.U z późn. zm.), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego D. 2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) *Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy rozumieć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania mieszkalnych ogółem w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń ogółem w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 5. pozostałych ogółem, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ha Strona 2 z 5

4 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 4 Poz w tym kondygnacji o wysokości D. 3 BUDOWLE od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) Podstawa Wyszczególnienie opodatkowania w zł 1. budowle 39. (wg wartości określonej w art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3-7) E. INFORMACJE O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) E.1 Budynki Powierzchnia w Rodzaj budynku Podstawa prawna zwolnienia E.2 Grunty stanowiące nieużytki, użytki ekologiczne, grunty zadrzewione i zakrzewione Powierzchnia w Klasyfikacja gruntu Podstawa prawna zwolnienia E.3 Inne (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) CZĘŚĆ II - PODATEK ROLNY F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów I Grunty orne (R) Sady (S-R, S-Ł, S-Ps) Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Użytki zielone (Ł, Ps) Grunty rolne zabudowane położone na użytkach rolnych (Br-R, Br-Ł, Br-Ps) Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na użytkach rolnych (Lz-R, Lz-Ł, Lz-Ps, Lzr) Grunty pod rowami położone na użytkach rolnych (W-R, W-Ł, W-Ps) II IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI Strona 3 z 5

5 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 5 Poz VIz Grunty rolne zabudowane bez oznaczenia klasy użytków wynikających z ewidencji gruntów (Br) Grunty dla których nie można ustalić przelicznika na podstawie art.4 ust. 5-7 ustawy o podatku rolnym Grunty pod stawami: a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a) c) nie zarybione Rowy (W) RAZEM (łączna powierzchnia użytków rolnych) G. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) 40. CZĘŚĆ III - PODATEK LEŚNY H. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) 1. Lasy ochronne Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 3. Lasy pozostałe (niewymienione w poz. 1 i 2) 4. Razem I. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU LEŚNYM (podać powierzchnię lasu zwolnionego oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) J. PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO 45. Imię 46. Nazwisko 47. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 48. Podpis (pieczęć) składającego/osoby reprezentującej składającego K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 49. Uwagi organu podatkowego Strona 4 z 5

6 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 6 Poz Identyfikator przyjmującego formularz 51. Data i podpis przyjmującego formularz Strona 5 z 5

7 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 7 Poz Identyfikator podatkowy * Załącznik Nr 2 do Uchwały Rady Gminy w Pawłowie Nr XXIV/290/16 z dnia 22 listopada 2016 roku * wpisać PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. * wpisać NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (Dz.U j.t. z późn. zm.). DN 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 2. Rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U j.t. z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, Składający: stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Do 31 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź Termin składania: wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Wójt Gminy Pawłów Pawłów 56, Pawłów B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka niemająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numery działek 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki, data urodzenia 10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. deklaracja na dany rok 2. korekta deklaracji rocznej 3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego 4. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku 5. zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Strona 1 z 3

8 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 8 Poz D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW (Uwaga! Wykazujemy z dokładnością do 1 ) Wyszczególnienie 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych 3. pozostałe grunty, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r. o rewitalizacji (Dz.U z późn. zm.), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego Podstawa opodatkowania ha Stawka podatku w zł, gr Kwota podatku w zł, gr D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) * Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Wyszczególnienie 1. mieszkalnych ogółem 33. w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń ogółem w tym kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) 5. pozostałych ogółem, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego w tym kondygnacji o wysokości D.3 BUDOWLE od 1,40 do 2,20 (zaliczyć 50% powierzchni) Podstawa opodatkowania Stawka podatku w zł, gr Kwota podatku w zł, gr Wyszczególnienie Podstawa Stawka Kwota podatku Strona 2 z 3

9 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 9 Poz budowle (wartość określona na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 3 i ust. 3 7) E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku Suma kwot z kol. D (należy zaokrąglić do pełnych złotych) opodatkowania podatku w zł, gr *) Pouczenie: 1. Zgodnie z art. 6 ust. 11a Ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U j.t. z późn. zm.) w przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. 2. W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku z poz. 61 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U j.t. z późn. zm.). F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) 61. *) % zł G. PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO 62. Imię 63. Nazwisko 64. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) 65. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 66. Uwagi organu podatkowego 67. Identyfikator przyjmującego formularz 68. Data i podpis przyjmującego formularz Strona 3 z 3

10 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 10 Poz Identyfikator podatkowy * Załącznik Nr 3 do Uchwały Rady Gminy w Pawłowie Nr XXIV/290/16 z dnia 22 listopada 2016 roku * wpisać PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. * wpisać NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (Dz.U j.t. z późn. zm.). DR 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 2. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U j.t. z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Wójt Gminy Pawłów Pawłów 56, Pawłów B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numery działek 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki, data urodzenia 10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej Strona 1 z 5

11 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 11 Poz D. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków Powierzchnia w hektarach fizycznych Przelicznik Liczba hektarów przeliczeniowych Hektary przeliczeniowe podlegające opodatkowaniu Stawka z 1 ha przeliczeniowego w zł, gr Wymiar podatku rolnego w zł, gr Grunty orne (R) I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Sady (S-R, S-Ł, S-Ps) I II III, IIIa IIIb IV, IVa IVb V VI VIz Użytki zielone (Ł, Ps) I II III IV V VI VIz Grunty rolne zabudowane położone na gruntach ornych (Br-R) I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Grunty rolne zabudowane położone na łąkach i pastwiskach (Br-Ł, Br-Ps) I II III IV V Strona 2 z 5

12 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 12 Poz VI VIz Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na użytkach rolnych (Lz-R, Lz-Ł, Lz-Ps, Lzr) I II IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI VIz Grunty pod rowami położone na użytkach rolnych (W-R, W-Ł, W-Ps) I II IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI VIz Grunty rolne zabudowane bez oznaczenia klasy użytków wynikających z ewidencji gruntów (Br) Br Grunty dla których nie można ustalić przelicznika na podstawie art. 4 ust. 5-7 ustawy o podatku rolnym wpisać klasyfikację wynikającą z ewidencji gruntów i budynków Grunty pod stawami a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy (W) W Razem 21. Strona 3 z 5

13 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 13 Poz E. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO 1. Powierzchnia ha fizycznych ogółem 2. Powierzchnia ha fizycznych podlegająca opodatkowaniu 3. Stawka podatku w zł, gr 4. Kwota podatku w zł, gr 22. F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) G. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW 1. z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów 2. inwestycyjne 3. górskie 4. inne Razem 23. H. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Łączna kwota podatku Różnica kwot z poz. 21 lub 22 minus poz. 23 (kwotę należy zaokrąglić do pełnych złotych) *) Pouczenie: 1. Zgodnie z art. 6a ust. 10a Ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz.U j.t. z późn. zm.) w przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. 2. W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U j.t. z późn. zm.). I. PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO 24. *) zł 25. Imię 26. Nazwisko 27. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) 28. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 29. Uwagi organu podatkowego Strona 4 z 5

14 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 14 Poz Identyfikator przyjmującego formularz 31. Data i podpis przyjmującego formularz Strona 5 z 5

15 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 15 Poz Identyfikator podatkowy * Załącznik Nr 4 do Uchwały Rady Gminy w Pawłowie Nr XXIV/290/16 z dnia 22 listopada 2016 roku *wpisać PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. * wpisać NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 13 października 1995r. o zasadach ewidencji i identyfikacji podatników i płatników (Dz.U j.t. z późn. zm.) DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY 2. Rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U j.t. z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, Składający: posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na Termin składania: powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Wójt Gminy Pawłów Pawłów 56, Pawłów B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * dotyczy składającego deklarację nie będącego osobą fizyczną ** dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 5. współużytkownik wieczysty 6. posiadacz zależny (np. dzierżawca) 7. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) 6. Miejsce/a (adres/y) położenia lasu oraz numery działek 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 9. Nazwa skrócona* /Imię ojca, imię matki, data urodzenia 10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Nr domu/nr lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej Strona 1 z 2

16 Dziennik Urzędowy Województwa Świętokrzyskiego 16 Poz D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH Wyszczególnienie 1. Lasy ochronne 2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 3. Lasy pozostałe (niewymienione w poz. 1 i 2) 4. Razem (poz. 1 3) E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Powierzchnia w hektarach fizycznych Stawka podatku (0,220 m 3 drewna x cena drewna) w zł, gr Kwota podatku w zł, gr (rubr. 2 x rubr. 3) Kwota podatku (należy zaokrąglić do pełnych złotych) *) Pouczenie: 1. Zgodnie z art. 6 ust. 7a Ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U j.t. z późn. zm.) w przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. 2. W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U j.t. z późn. zm.). F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię zwolnionego lasu oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) 21. *) zł G. PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO 22. Imię 23. Nazwisko 24. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) 25. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 26. Uwagi organu podatkowego 27. Identyfikator przyjmującego formularz 28. Data i podpis przyjmującego formularz Strona 2 z 2