INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH, O GRUNTACH ORAZ LASACH

Transkrypt

1 Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr I/ 91/2015 Rady Gminy Włoszakowice z dnia 30 grudnia 2015r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji stosowanych w podatku od nieruchomości, podatku rolnego i leśnego. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH, O GRUNTACH ORAZ LASACH na 1. Rok... Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz.U. z 2014r., poz. 849 ze zm.), Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz.U. z 2013r. poz.1381 ze zm.), Ustawa z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2013r. poz. 465 ze zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących: - właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, - właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, - właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Wójt Gminy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 2. Wójt Gminy Włoszakowice Adres: Włoszakowice, ul. Karola Kurpińskiego 29 B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 3. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. posiadacz samoistny 3. użytkownik wieczysty 4. posiadacz 5. inny sposób władania 4. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 5. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 6. Nazwisko, imiona, data urodzenia 7. Imię ojca, imię matki 8. Numer PESEL 9. Numer NIP 10. Klasa PKD lub EKD B.2 ADRES ZAMIESZKANIA 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Poczta i kod pocztowy 19. Nr telefonu C.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 20. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1.właściciel 2. posiadacz samoistny 3. użytkownik wieczysty 4. posiadacz 21. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 22. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 23. Nazwisko, imiona, data urodzenia 24. Imię ojca, imię matki 25. Numer PESEL 26. Numer NIP 27. Klasa PKD lub EKD C.2 ADRES ZAMIESZKANIA 28. Kraj 29. Województwo 30. Powiat 31. Gmina 32. Ulica 33. Numer domu / Numer lokalu 34. Miejscowość 35. Poczta i kod pocztowy 36. Nr telefonu 1

2 D. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI 37. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI 2. korekta uprzednio złożonej informacji (wykazu) E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) E.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych ha 3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 40. zajęte na drogi wewnętrzne oznaczonych w ewidencji gruntów jako drogi, a niezaliczonych do żadnej kategorii dróg publicznych 4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015r, o rewitalizacji (Dz. U. poz.1777), i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego... m2 41. E.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) *) Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian, na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,4 m do 2,2 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a jeżeli wysokość jest mniejsza niż 1,40 m, powierzchnię tę pomija się. Budynek to obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach. 1. mieszkalnych ogółem, w tym: 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem, w tym: zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem, w tym: 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń ogółem, w tym: 5. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego ogółem, w tym:

3 - wykorzystywanych pod rekreację i wypoczynek, z wyjątkiem związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej ogółem, w tym: E.3 BUDOWLE 1. budowle (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych) ,... F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH W PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI (Podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych) 1. budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności rolniczej grunty (podać jakie) inne zwolnienia (podać jakie oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) PODATEK ROLNY G. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych użytków Grunty wynikające Grunty rolne Grunty pod Grunty orne Sady Użytki zielone zadrzewione z ewidencji zabudowane rowami i zakrzewione gruntów I II III IIIa IIIb IV IVa IVb V VI VIz Razem Grunty pod stawami: zarybione (podać czym)... nie zarybione Grunty, dla których nie można ustalić przelicznika (podać rodzaj gruntu):... Razem: Ogółem ha fizyczne 3

4 H. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH W PODATKU ROLNYM (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) 132. PODATEK LEŚNY I. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie 1. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 2. Lasy pozostałe (nie wymienione w wierszu 1) 3. Razem (wiersz 1-2) Powierzchnia w hektarach fizycznych J. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie oraz powierzchnię zwolnionego lasu w części J.1) 136. J.1 DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA - zwolnionych Wyszczególnienie Powierzchnia w hektarach fizycznych 1. Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków Użytki ekologiczne Inne zwolnienia w podatku leśnym 5. Razem (wiersz 1-4) K. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą Imię 143. Nazwisko 144. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 145. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego L. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą Imię 147. Nazwisko 148. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 149. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego 4

5 Ł. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 150. Uwagi organu podatkowego 151. Identyfikator przyjmującego formularz 152. Data i podpis przyjmującego formularz 5