SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA



Podobne dokumenty
UMOWA NR SOA/... /2011

3 Zawarcie umowy ubezpieczenia Wykonawca potwierdza poprzez wystawienie stosownych polis ubezpieczeniowych zgodnych z ofertą złożoną Zamawiającemu.

Załącznik nr 13 do SIWZ Świadczenie usługi ubezpieczenia majątku Powiatu Ostrowieckiego UMOWA

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

ZP-9/2012 Załącznik Nr 2/str. 1 Część I Zamówienia UMOWA - Wzór

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY część I Zamówienia

Załącznik nr 4a. ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY część I Zamówienia

2 Wykonawca udziela Zamawiającemu ochrony ubezpieczeniowej na okres wskazany w SIWZ to jest

3 Zawarcie umowy ubezpieczenia Wykonawca potwierdza poprzez wystawienie stosownych polis ubezpieczeniowych zgodnych z ofertą złożoną Zamawiającemu.

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY część II Zamówienia

Część I Zamówienia. UMOWA - Wzór

3 Zawarcie umowy ubezpieczenia Wykonawca potwierdza poprzez wystawienie stosownych polis ubezpieczeniowych zgodnych z ofertą złożoną Zamawiającemu.

2 Wykonawca udziela Zamawiającemu ochrony ubezpieczeniowej na okres wskazany w SIWZ to jest

UMOWA GENERALNA przy kontrasygnacie ... z siedzibą w..., reprezentowanym przez: zwanym dalej Wykonawcą.

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY część I Zamówienia

PROJEKT UMOWY. UMOWA o wykonanie zadania

Wzór Załącznik Nr 3 do Specyfikacji z dnia 07 kwietnia 2010r. UMOWA

Załącznik nr 3/S do SIWZ wzór umowy UMOWA NR 76/ZP/2013

UMOWA o wykonanie zadania pn.

UMOWA o wykonanie zadania pn. Ubezpieczenie mienia Powiatu Zielonogórskiego oraz jednostek organizacyjnych Część I : Ubezpieczenie mienia, OC i NNW

UMOWA o wykonanie zadania pn.

WZÓR UMOWY. zwanym dalej Wykonawcą lub Ubezpieczycielem, reprezentowanym przez:

U M O W A NR 24-2/ZP/08 Usługi ubezpieczenia mienia

UMOWA o wykonanie zadania pn.

UMOWA GENERALNA CZĘŚĆ 02 - UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE - PROJEKT. Zawarta w dniu... w.. pomiędzy.. reprezentowanym przez:

SIWZ TOM II WZÓR UMOWY

UMOWA GENERALNA NR 49-1/ZP/ 2015 CZĘŚĆ 01 - UBEZPIECZENIE MAJĄTKU I ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ

UMOWA. Ubezpieczenie mienia i OC działalności Agencji Rozwoju Przemysłu S.A.


Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.urzadgminy.gniezno.pl

UMOWA NR DZ/223/../2013

Umowa Nr.../Z/ Przedmiot i zakres zamówienia

I. 1) NAZWA I ADRES: Miasto i Gmina Sztum, ul. Mickiewicza 39, Sztum, woj. pomorskie, tel , faks

Rozdział V: Istotne dla stron postanowienia umowy: UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C

Załącznik Nr 9 UMOWA GENERALNA - PROJEKT

CZĘŚĆ II - Wzór umowy w sprawie zamówienia UMOWA NR:... z dnia.. Wiktora Snelę Burmistrza Śmigla. a.. zarejestrowanym w.., reprezentowanym przez:

CZĘŚĆ II - Wzór umowy w sprawie zamówienia UMOWA NR:... z dnia.. Wiktora Snelę Burmistrza Śmigla. a.. zarejestrowanym w.., reprezentowanym przez:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

U M O W A NR Usługi ubezpieczenia mienia

Załącznik nr 7 do SIWZ - wzór umowy

UMOWA Nr... Zawarta w Mińsku Mazowieckim, dnia r., pomiędzy Powiatem Mińskim reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w imieniu którego działają:

zwanym dalej Zamawiającym. z siedzibą w..., reprezentowanym przez: zwanym dalej Wykonawcą.

Projekt - Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych pojazdów (maszyn wolnobieżnych) zawarta w Tomaszowie Lubelskim, w dniu...

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

UMOWA Nr... zawarta w Skarżysku- Kamiennym, w dniu... pomiędzy:

zamówienia obejmuje ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności Zamawiającego w zakresie: -ubezpieczenia mienia

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁĄDU OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE

Gminą Kluczewsko NIP , REGON , ul. Spółdzielcza 12, Kluczewsko, reprezentowaną przez Wójta Gminy Kluczewsko

Ubezpieczenie majątku oraz interesu majątkowego Gminy Siekierczyn UMOWA Nr (Wzór)

UMOWA Nr... Miastem Zamość, z siedzibą w Zamościu, przy ul. Rynek Wielki 13, Zamość,

UMOWA GENERALNA NR 57-3/ZP/2014

UBEZPIECZENIE MIENIA I ODPOWIEDZIALNOŚCI POWIATU SULĘCIŃSKIEGO

UMOWA Nr

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA

Gminą Cieszyn oraz jednostkami organizacyjnymi reprezentowanymi przez:

Pytanie 1: Czy Zamawiający wyraża zgodę na roczny okres ubezpieczenia?

PROJEKT UMOWY GENERALNEJ

PRZETARG NIEOGRANICZONY

UMOWA NR. Część 1 zamówienia. Zawarta w dniu r. pomiędzy:

UMOWA NR. zawarta w dniu r., w..., pomiędzy: ... z siedzibą..., adres:...

Załącznik nr 6b do SIWZ

Oświadczenie o akceptacji wzoru umowy

UMOWA Nr... WZÓR Część I: ubezpieczenie mienia i OC

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

II.1.1) Nazwa nadana zamówieniu przez zamawiającego: USŁUGA KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA MIENIA POWIATU NOWOMIEJSKIEGO.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

UMOWA Nr... (WZÓR)

I. 1) NAZWA I ADRES: Urząd Gminy, 1, Świecie nad Osą, woj. kujawsko-pomorskie, tel , faks 056

UBEZPIECZENIE MIENIA I ODPOWIEDZIALNOŚCI POWIATU STRZYŻOWSKIEGO W TYM 17 JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH POWIATU STRZYŻOWSKIEGO

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Drzycim, ul. Podgórna 10, Drzycim, woj. kujawsko-pomorskie, tel w. 27, faks w. 33.

FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINA BOGATYNIA PAKIET I

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Rokiciny, ul. Tomaszowska 9, Rokiciny, woj. łódzkie, tel , faks

Państwowym Instytutem Geologicznym- Państwowym Instytutem Badawczym,... reprezentowanym przez:

Miasto Zamość, z siedzibą w Zamościu, przy ul. Rynek Wielki 13, Zamość, NIP: , REGON: , reprezentowaną przez:

UMOWA Nr... - PROJEKT

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA ON III

UMOWA Nr... - WZÓR.... reprezentowanym przez:...

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego.

Umowa nr. a... reprezentowanym przez:...

UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C

UMOWA WZÓR. a..., prowadzącym działalność ubezpieczeniową zarejestrowaną w... pod numerem KRS..., NIP:..., REGON:...

Znak sprawy: PP/36/DA/U/2018. Załącznik nr 5: Wzór umowy dotyczący części II zamówienia. UMOWA nr

UMOWA Nr... zawarta w Skarżysku- Kamiennym, w dniu... pomiędzy:

UMOWA Nr... WZÓR. Załącznik Nr 6a do SIWZ, dotyczący części I zamówienia

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności Gminy Cekcyn na okres r r.

o świadczenie usług ubezpieczeniowych

dla Zadania Nr 1 Umowa (Projekt)

ZP-16/2010 Zimowe utrzymanie dróg powiatowych w sezonie zimowym 2010/2011- Powiat Myślenicki.

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO:

Nr sprawy 84 / 2014 Gorlice r.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Gminą Szydłowiec NIP , REGON , Szydłowiec, Rynek Wielki 1, reprezentowaną przez

O G Ł O S Z E N I E O P R Z E T A R G U

Umowa nr U/ZZO/./2014

Transkrypt:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA ZP.271.55.2015 na wykonanie usługi p.n. : Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej pojazdów samochodowych oraz OC prowadzenia działalności w zakresie zimowego, letniego utrzymania dróg i mostów zarządzanych przez ZDP w Dębicy w 2016 roku. Dębica, 09 grudnia 2016r. Kod CPV-66510000-8, 66516100-1,66516000-0... (podpis kierownika jednostki)

I. ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA PROPOZYCJI CENOWEJ 1. Zamawiający Zarząd Dróg Powiatowych w Dębicy, ul. Parkowa 28, 39-200 Dębica zaprasza do złożenia PROPOZYCJI CENOWEJ na wykonanie usługi dotyczącej: Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej pojazdów samochodowych oraz OC prowadzenia działalności w zakresie zimowego, letniego utrzymania dróg i mostów zarządzanych przez ZDP w Dębicy w 2016 roku. 2. Termin realizacji usługi: - termin rozpoczęcia ochrony od 01.01.2016r. - termin zakończenia ochrony do 31.12.2016r. 3.Termin składania oferty jest wyznaczony na dzień: 17.12.2015r. do godz. 10.00 w pok. nr 533 4. Sposób uzyskania Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia: Forma pisemna: SIWZ jest wydawany na wniosek wykonawcy w siedzibie zamawiającego,

II. OKREŚLENIE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA wg załączników - tabela nr 1,2 Prosimy o złożenie propozycji cenowej - oferty na ubezpieczenie budynków ODM Pilzno i ODM Brzostek oraz na ubezpieczenie komunikacyjne OC, AC dla poz.4 i NW środków transportowych będących własnością Zarządu Dróg Powiatowych w Dębicy wg załączników Zarząd Dróg Powiatowych w Dębicy informuje, że przedmiotem i zakresem ubezpieczenia w ogłoszonym postępowaniu na Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej pojazdów samochodowych oraz OC prowadzenia działalności w zakresie zimowego, letniego utrzymania dróg i mostów zarządzanych przez ZDP w Dębicy w 2016 roku jest: 1. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych ( ubezpieczenie budynków ODM Pilzno i ODM Brzostek) na SU=940 000,00zł 2.Ubezpieczenie mienia od kradzieży z włamaniem i rabunek oraz od kradzieży zwykłej SU=155 000,00zł 3.Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego od wszystkich ryzyk, szyb od stłuczenia, maszyn od uszkodzeń od wszystkich ryzyk, następstw nieszczęśliwych wypadków - 4.wartość sprzętu komputerowego - komputer +drukarka- wartość SU=50800,00zł 5.OC z tytułu działalności ZDP na terenie powiatu dębickiego w zarządzaniu 386 km dróg powiatowych SU= 200 000,00zł 6.Ubezpieczenie komunikacyjne OC, AC dla poz.4 i NW środków transportowych 7. Wymieniony poniżej sprzęt ciężki -maszyny mają być ubezpieczone poza miejscem przechowywania, w czasie wykonywania pracy: Agregat prądotwórczy Wodny agregat ciśnieniowy Przecinarka Zagęszczarka TX-M Ładowacz czołowy Kosiarka TSE Głowica nożycowa Rozdrabniacz gałęzi Piaskarka P-1J Kosiarka ZMT Pług Wirnikowy Ślim Ubijak wirnikowy Pług odśnieżny jednostronny Kosiarka bijak. boczna Kosiarka bijak.maschid 8. Opis materiałów z jakich zbudowano mury i z czego wykonano pokrycie dachowe oraz rok budowy i ewentualnego remontu każdego z budynków przedstawionych do ubezpieczenia: Przedmiot ubezpieczenia Miejsce użytkowania Rok produkcji Materiał ścian Materiał konstrukcji dachu Remonty

Budynek admini. ODM- Pilzno 1930 Mur Więźba drewniana pokryta blachą Budynek - magazyn ODM- Pilzno 1984 Mur Więźba drewniana pokryta blachą Budynek admini. ODM- Brzostek 1978 Blaszanodrewniany Plac - mat.zud ODM-Pilzno 2009 Zasieki betonowe Plac+magaz. ODM- Pilzno 2012 Konstrukcj Straszęcin a stalowa, wypełnieni e drewniane 9.Zabezpieczenie przeciwkradzieżowe i przeciwpożarowe to: Monitoring, hydranty, firma ochroniarska, gaśnice, Więźba drewniana pokryta blachą 1989 wykonanie elewacji - - - - Więźba drewniana pokryta blachą 10. Informacje o szkodach jakie miały miejsce w ostatnich trzech latach (od 01.01.2014): wypłacono łącznie 15800zł ze względu na wadliwy stan techniczny nawierzchni dróg powiatowych - 11. Nie wystąpiły szkody powodziowe od roku 1996. Na ofertę składają się: - oświadczenie załączony druk nr 4, - Oświadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia w postępowaniu zał. nr 4 - Aktualny odpisu z właściwego rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, - Propozycja cenowa - załącznik druk nr 3 (należy dołączyć zestawienie składek OC i NW na poszczególne środki transportowe oraz zestawienie składek na sprzęt ciężki oraz na budynki objęte ubezpieczeniem od zdarzeń losowych wymienionych w pkt. 1,2) - warunki ogólne ubezpieczenia, - Kopia dokumentu potwierdzającego posiadanie zezwolenia do prowadzenia działalności ubezpieczeniowej, o którym mowa w art. 6 ust. 1 ustawy z dnia 22 maja 2003 roku o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. z 2010 r., Nr 11, poz. 66 z późn. zm.), - Tabele 1,2,

- Wykaz pojazdów i sprzętu - dołączony do wypełnionego załącznika nr 3 Propozycji cenowej - załącznik nr 5 Osoby wskazane w dokumencie upoważniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadające pełnomocnictwo muszą złożyć podpisy na : - wszystkich stronach oferty, - załącznikach, - oraz parafować miejsca, w których Wykonawca wprowadził zmiany. Ofertę należy złożyć w kopercie zaadresowanej na adres zamawiającego: Zarząd Dróg Powiatowych ul. Parkowa 28 39-200 Dębica sekretariat pok. nr 533 i oznaczonej: ZP.271. 55.2015 Oferta na : Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej pojazdów samochodowych oraz OC prowadzenia działalności w zakresie zimowego, letniego utrzymania dróg i mostów zarządzanych przez ZDP w Dębicy w 2016 roku III. FORMA DOKUMENTÓW. Wymagane dokumenty należy przedstawić w formie oryginałów albo kserokopii. Dokumenty złożone w formie kserokopii muszą być opatrzone klauzulą, za zgodność z oryginałem i poświadczone przez Wykonawcę. Zamawiający zażąda przedstawienia oryginału lub notarialnie potwierdzonej kopii dokumentu wyłączenie wtedy, gdy przedstawiona przez Wykonawcę kserokopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej prawdziwości, a zamawiający nie może sprawdzić jej autentyczności w inny sposób. IV.PEŁNOMOCNICTWO. W przypadku, gdy Wykonawca reprezentuje pełnomocnik, do oferty musi być załączone pełnomocnictwo posiadające zakres, podpisane przez osoby reprezentujące osobę prawną lub fizyczną. W przypadku złożonej kserokopii, pełnomocnictwo musi być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez osoby upoważnione do podpisania oferty. Zamawiający przed podpisaniem umowy zażąda do wglądu oryginału lub notarialnie potwierdzonej kopii pełnomocnictwa. W przypadku składania oferty przez konsorcjum do oferty musi być załączona umowa konsorcyjna. V.OSOBY UPRAWNIONE DO KONTAKTU Z WYKONAWCAMI: VI. OTWARCIE OFERT: Termin złożenia oferty : 17.12.2015r. do godz. 10.15

Propozycję cenową na ubezpieczenie komunikacyjne OC, AC dla poz.nr 4 i NW środków transportowych należy wypełnić na podstawie przedłożonych załączników nr 1 i nr 2. Jednocześnie do formularza propozycji cenowej należy dołączyć wykaz składek na każdy pojazd i maszynę drogową oddzielnie. To samo dotyczy ubezpieczenia sprzętu ciężkiego i budynków. Zamawiający dokona wyboru najkorzystniejszej oferty Wykonawcy w oparciu o następujące kryteria: -cena c 70% -franszyza redukcyjna f 30% 100% Wzór obliczania ceny: 0,7 * c + 0,3 * f = K Zamawiający wybierze ofertę o najniższej wartości K. Przykład: Oferta X: Cx - cena X Fx - franszyza X Oferta Y: Cy cena Y Fy cena Y 0,7 * Cx + 0,3 * Fx = Z 0,7 * Cy + 0,3 * Fy = W Jeżeli Z<W wygrywa Oferta X Jeżeli W<Z wygrywa Oferta Y

Załącznik nr 1: Tabela nr 1 WYKAZ środków transportowych i maszyn drogowych znajdujących się w posiadaniu Zarządu Dróg Powiatowych w Dębicy które należy objąć ubezpieczeniami komunikacyjnymi OC, AC dla poz. nr 4 i NW rok 2016 Lp. Marka Typ pojazdu rok produkcji Numer rejestracyjny Przebieg km na dzień 30.11. Okres trwania ubezpieczenia do 1. Peugeot 406 ST 16V 1998r. Samochody osobowe RDE K836 552367 06.01.2016r. 2. Matiz 2000r. RDE 50YX 246060 10.01.2016r. 3. Matiz 2003r. RDE 69H6 125796 12.05.2016r. 4. Skoda Oktavia 2012 RDE 08055 114625 05.10.2016r. 5. Skoda Fabia 2012 RDE 08044 107728 05.10.2016r. 6. Nissan Note 2011 RDE 08033 115516 05.10.2016r. 7. FS Lublin 8. FS Lublin 35 2001r. 3524 1999r. Samochody dostawcze RDE K788 31143 29.06.2016r. RWE 1916 330360 19.02.2016r. 9. Peugeot Boxer 2012 RDE 06440 83465 17.08.2016r. 10 Peugeot Boxer 2013 RDE 06550 53359 17.08.2016r 8. 9. 10. Ciągnik rol. Ursus Ciągnik rol. New Holland Ciągnik rol. Lamborghini 11. Mercedes-Benz Ciągniki rolnicze i przyczepy, sam. specjalne C-360 1973r 8066 SDT 2000r. Grand Prix 90 2005r. ACTROS 2031 2000r. RWT 157E 1115 12.07.2016r. RDE M 832 8958 14.05.2016r. RDE 40MF 8136 02.08.2016r. RDE 46X9 218452 16.05.2016r.

12. MAN 14. 15. 16. 17. 18. FE 310A 2002 przyczepa San 1992r. Przyczepa 2361 Świdnik 2001r. przyczepa wyw. Zasław przyczepa Pol-Mot koparko - ładowarka Białoruś MTZ 82.1 D-73 1999r. Warfama T-604 RDE GE20 400211 29.06.2016r. TAZ 5767 24.02.2016r. RDE P 448 19.02.2016r. RDE R 022 29.06.2016r. RDE P 455 20.07.2016r. Maszyny drogowe TO-49 10.05.2016r. Przy sporządzaniu oferty w kwocie składki należy uwzględnić koszt NW pasażerów. Kwota podana w ofercie będzie traktowana jako uwzględniająca powyższe. Załącznik nr 2 WYKAZ sprzętu ciężkiego, oraz budynków znajdujących się w posiadaniu Zarządu Dróg Powiatowych w Dębicy, które należy objąć ubezpieczeniem na 2016 rok.

Lp. Przedmiot ubezpieczenia Miejsce użytkowania Rok produkcji Wartość 1. Agregat prądotwórczy ODM- Pilzno 1999 700,00 2. Wodny agregat ciśnieniowy ODM- Pilzno 1999 700,00 3. Przecinarka ODM- Pilzno 1999 1.000,00 4. Zagęszczarka TX-M ODM- Pilzno 1999 800,00 5. Ładowacz czołowy ODM- Pilzno 2002 800,00 6. Kosiarka TSE ODM- Pilzno 2002 5.000,00 7. Głowica nożycowa ODM- Pilzno 2003 5.000,00 8. Rozdrabniacz gałęzi ODM- Pilzno 2003 12.000,00 9. Piaskarka P-1J ODM- Brzostek 2003 12.000,00 10. Kosiarka ZMT ODM- Brzostek 2005 10.000,00 11. Pług Wirnikowy Ślim ODM- Brzostek 2005 10.000,00 12. Ubijak wirnikowy ODM- Brzostek 2007 5.000,00 13. Pług odśnieżny jednostronny ODM Brzostek 2011 31.0 00,00 14. Kosiarka bijak. boczna ODM - Pilzno 2012 13.000,00 15. Kosiarka bijak.maschid ODM Brzostek 2012 48.000,00 Razem wartość Sprzętu ciężkiego 155.000,00 14. Budynek admini. ODM- Pilzno 100.000,00 15. Budynek -magazyn ODM- Pilzno 50.000,00 16. Budynek admini. ODM- Brzostek 80.000,00 17. Plac - mat.zud ODM-Pilzno 55.000,00 18. Plac+magaz.Straszęcin ODM- Pilzno 500.000,00 Razem wartość budynków 785.000,00 Załącznik nr 3 PROPOZYCJA CENOWA dla Zarządu Dróg Powiatowych w Dębicy na: Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej pojazdów samochodowych oraz OC prowadzenia działalności w zakresie zimowego, letniego utrzymania dróg i mostów zarządzanych przez ZDP w Dębicy w 2016 roku.

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZP.271.55.2015 ZAMAWIAJĄCY: Zarząd Dróg Powiatowych w Dębicy ul. Parkowa 28 39-200 Dębica WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Zestawienie składek L.p. Nazwa Składka brutto 1. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych żywiołów 2. Ubezpieczenie od kradzieży z włamaniem i rabunku mienia 3. OC z tytułu działalności ZDP 4. Ubezpieczenie komunikacyjne OC, AC,NW; 5. Razem: Do propozycji cenowej należy dołączyć wypełniony załącznik nr 5 PODPIS(Y): l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów) Pieczęć(cie) Wykonawcy(ów) Miejscowość i data Załącznik nr 4 Wzór oświadczenia Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu. Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZP.271.55.2015 ZAMAWIAJĄCY: Zarząd Dróg

Powiatowych w Dębicy Ul. Parkowa 28 39-200 Dębica WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Składając ofertę w przetargu nieograniczonym na: Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej pojazdów samochodowych oraz OC prowadzenia działalności w zakresie zimowego, letniego utrzymania dróg i mostów zarządzanych przez ZDP w Dębicy w 2016 roku. Działając w imieniu i na rzecz :...... spełniam(y) warunki udziału w wyżej wymienionym postępowaniu o udzielenie zamówienia tj. - posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; - posiadania wiedzy i doświadczenia - dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia - sytuacji ekonomicznej i finansowej Uwaga: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia niniejsze oświadczenie powinno być złożone w imieniu wszystkich Wykonawców PODPIS(Y):... Załącznik nr 5

Lp. Marka Typ pojazdu rok produkcji Numer rejestracyjny Przebieg km na dzień 30.11. Kwota składki w złotych brutto 1. Peugeot 406 ST 16V 1998r. Samochody osobowe RDE K836 552367 2. Matiz 2000r. RDE 50YX 246060 3. Matiz 2003r. RDE 69H6 125796 4. Skoda Oktavia 2012 RDE 08055 114625 5. Skoda Fabia 2012 RDE 08044 107728 6. Nissan Note 2011 RDE 08033 115516 7. FS Lublin 8. FS Lublin 35 2001r. 3524 1999r. Samochody dostawcze RDE K788 31143 RWE 1916 330360 9. Peugeot Boxer 2012 RDE 06440 83465 10 Peugeot Boxer 2013 RDE 06550 53359 8. 9. 10. Ciągnik rol. Ursus Ciągnik rol. New Holland Ciągnik rol. Lamborghini 11. Mercedes-Benz 12. MAN 14. 15. 16. 17. Ciągniki rolnicze i przyczepy, sam. specjalne C-360 1973r 8066 SDT 2000r. Grand Prix 90 2005r. ACTROS 2031 2000r. FE 310A 2002 przyczepa San 1992r. Przyczepa Świdnik przyczepa wyw. Zasław przyczepa Pol-Mot 2361 2001r. D-73 1999r. Warfama T-604 RWT 157E 1115 RDE M 832 8958 RDE 40MF 8136 RDE 46X9 218452 RDE GE20 400211 TAZ 5767 RDE P 448 RDE R 022 RDE P 455

18. koparko - ładowarka Białoruś MTZ 82.1 Maszyny drogowe TO-49 Załącznik nr 6 UMOWA - Wzór Zawarta w dniu... w.. pomiędzy.. reprezentowanym przez: 1.... 2.... zwanym dalej Zamawiającym a... z siedzibą w..., reprezentowanym przez: 1.... 2.... zwanym dalej Wykonawcą. W rezultacie dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy, zgodnie z wymogami ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r. (t.j.dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.- art.4 pkt8) na podstawie złożonej propozycji cenowej,, została zawarta umowa o następującej treści: 1 Wykonawca przyjmuje do ubezpieczenia mienie i odpowiedzialność Zamawiającego określone w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zgodnie z warunkami oferty z dnia. złożonej w postępowaniu o udzielnie zamówienia na UBEZPIECZENIE MIENIA I ODPOWIEDZIALNOŚCI ZAMAWIAJĄCEGO, w ramach następujących ubezpieczeń: mienia od ognia i innych zdarzeń losowych, od kradzieży z włamaniem i rabunku mienia OC z tytułu działalności ZDP komunikacyjne OC, AC, NW; 2 Wykonawca udziela Zamawiającemu ochrony ubezpieczeniowej na okres wskazany w SIWZ to jest do 31.12.2016r. 3 Zawarcie umowy ubezpieczenia Wykonawca potwierdza poprzez wystawienie stosownych polis ubezpieczeniowych zgodnych z ofertą złożoną Zamawiającemu. 4 1. Wykonawca zobowiązany jest do wystawienia polis ubezpieczenia nie później niż w terminie do 14 dni od początku okresu ubezpieczenia, określonego w Specyfikacji istotnych

warunków zamówienia dotyczy ubezpieczeń: mienia od ognia i innych zdarzeń losowych, od kradzieży z włamaniem i rabunku mienia, odpowiedzialności cywilnej, działalności ZDP, ubezpieczeń komunikacyjnych OC i następstw nieszczęśliwych wypadków. 2. Do czasu wystawienia polis ubezpieczeniowych, Wykonawca potwierdza fakt udzielania ochrony poprzez wystawienie dokumentu tymczasowego noty pokrycia ubezpieczeniowego 3. Polisy ubezpieczeń komunikacyjnych (OC, AC, NNW) wystawione winny być nie później niż 7 dni przed początkiem okresu ubezpieczenia, przy czym wszystkie polisy ubezpieczeń komunikacyjnych, których okres ubezpieczenia rozpoczyna się w okresie obowiązywania polis majątkowych wymieniowych w punkcie 1, winny być wystawione nie później niż w ciągu 30 dni od początku okresu ubezpieczenia dla ubezpieczeń majątkowych. 5 1. Wykonawca zobowiązuje się do prowadzenia wszelkich kontaktów z Zamawiającym związanych z likwidacją szkód wyłącznie za pośrednictwem przedstawiciela Zamawiającego przy zgłoszeniu szkody (nie dotyczy kontaktów związanych z oględzinami/wstępną likwidacją szkody powołanego przez Wykonawcę rzeczoznawcy), a szczególności do: informowania Zamawiającego o przyjęciu i zarejestrowaniu szkody nie później niż w ciągu 3 dni roboczych od daty zgłoszenia, informowania Zamawiającego o wykazie dokumentów i/lub informacji niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności i wysokości szkody nie później niż w ciągu 7 dni od daty zgłoszenia, udzielanie odpowiedzi w ciągu 3 dni roboczych na pytania dotyczące likwidacji szkód Zamawiającego przez niego, informowania Zamawiającego o etapie likwidacji szkody nie później niż w ciągu 30 dni od daty zgłoszenia w przypadku, gdy postępowanie nie może być zakończone w ciągu 30 dni wraz z podaniem przyczyny oraz podaniem przypuszczalnego terminu zajęcia ostatecznego stanowiska co do decyzji kończącej postępowanie, pisemnego informowania Zamawiającego o decyzji kończącej postępowanie. 2. Po przyjęciu zgłoszenia szkody Wykonawca zobowiązuje się w terminie nie później niż 3 dni roboczych od zgłoszenia szkody do uzgodnienia z Zamawiającym dogodnego dla obu stron terminu oględzin/wstępnej likwidacji. Termin oględzin/wstępnej likwidacji szkody powinien nastąpić nie później niż w ciągu 7 dni roboczych od daty zgłoszenia szkody lub w innym terminie uzgodnionym z Zamawiającym. Wykonawca zobowiązuje się każdorazowo informować pisemnie (mailowo) Zamawiającego o terminie oględzin/wstępnej likwidacji. W przypadku gdy oględziny/wstępna likwidacja szkody nie odbędą się w terminie 7 dni roboczych od daty zgłoszenia lub w terminie umówionym z Zamawiającym, może on przystąpić do usuwania następstw szkody. W takich przypadkach wysokość szkody będzie ustalona na podstawie protokołu sporządzonego przez Zamawiającego oraz następujących dokumentów: - dokument potwierdzający prawo własności, np. kopia faktury zakupu lub kopia wyciągu z ewidencji środków trwałych, - dokument potwierdzający wysokość szkody, np. kosztorys lub faktura wraz z dokumentacją fotograficzną ukazującą rozmiary szkody. 3. W przypadku uznania odpowiedzialności za szkodę w mieniu Zamawiającego, Wykonawca wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni od dnia zgłoszenia szkody, a w przypadku gdy wyjaśnienie w tym terminie okoliczności niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności Wykonawcy okazało się niemożliwe, odszkodowanie wypłaca się w terminie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności

okazało się możliwe, nie później jednak niż w terminie 60 dni od zgłoszenia szkody. Termin 60-dniowy na ostateczną wypłatę odszkodowania nie obowiązuje, jeżeli poszkodowany nie dostarczył dokumentów, o które wystąpił Wykonawca, a które maja wpływ na ustalenie wysokości szkody lub odpowiedzialności za szkodę oraz gdy ustalenie odpowiedzialności Wykonawcy albo wysokość należnego odszkodowania zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego dotyczy ubezpieczeń dobrowolnych. 4. W przypadku uznania odpowiedzialności za szkodę w mieniu Zamawiającego Wykonawca zobowiązuje się do wypłaty kwoty bezspornej odszkodowania na rzecz Zamawiającego w terminie 30 dni od zgłoszenia szkody, zgodnie z art. 817 k.c. 5. Wykonawca rozpatrzy odwołanie złożone przez Zamawiającego w ciągu 30 dni od otrzymania odwołania. 6. W przypadku kontaktów Wykonawcy z Zamawiającego dopuszczalna jest forma kontaktowania za pośrednictwem poczty elektronicznej pod adresem: zdp@rde.pl. 7. Wykonawca oświadcza, iż do rozpatrzenia roszczeń wystarczające są kopie dokumentów przesyłane w formie elektronicznej e-mailem lub faksem (nie będzie wymagane przesyłanie oryginałów dokumentów). Niniejszy zapis nie dotyczy szkód osobowych, gdzie Wykonawca może wymagać od poszkodowanego oryginału dokumentów Wykonawca oświadcza, że wszelkie wypłaty dla Zamawiającego nie mogących dokonać rozliczenia podatku VAT, będą przyznawane w wartości brutto (bez względu na to, czy odszkodowanie przyznane jest na podstawie faktur, kopii faktur czy kosztorysu, dotyczy także zaliczek wypłacanych na poczet należnego odszkodowania); 8. Wykonawca zobowiązuje się do przesyłania raportu szkodowego raz na pół roku do Zamawiającego na jego pisemną prośbę. 6 Za udzieloną ochronę Zamawiający zapłaci składkę ubezpieczeniową w łącznej wysokości... zł (słownie złotych...). 7 1.Nie zapłacenie raty składki w podanej przez Ubezpieczyciela wysokości i terminie powoduje ustanie odpowiedzialności Ubezpieczyciela tylko wtedy, gdy po upływie terminu zapłaty raty składki Ubezpieczyciel wezwie Ubezpieczającego do zapłaty, a rata składki nie zostanie zapłacona w terminie 7 dni od daty doręczenia wezwania. Nieopłacenie przez Zamawiającego raty składki z polisy w umowie ubezpieczenia nie powoduje ustania odpowiedzialności Wykonawcy. 2.Termin płatności wynosi 30 dni od daty wystawienia polis. 8 1. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową, Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i ofertą Wykonawcy, zastosowanie mają przepisy Ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. - Kodeks cywilny (Dz.U. z 1964, Nr. 16, poz. 93 z późn. zm.), Ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dz.U. z 2010 r., Nr 11, poz. 66 z późn. zm.), Ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczeń Komunikacyjnych (Dz.U. z 2003 r., Nr. 124, poz. 1152 z późn. zm.) oraz postanowienia OWU tj.: 1)... 2)...

3)... 4)... 2. Zapisy ww. OWU mają zastosowanie, o ile nie są sprzeczne z zapisami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia oraz przepisów przywołanych w ust. 1. 9 1. Oprócz wypadków wymienionych w przepisach K.C. Zamawiającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy w następujących sytuacjach: 1) w razie zaistnienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy; odstąpienie od umowy w tym wypadku może nastąpić w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach, 2) zostanie ogłoszona upadłość lub likwidacja firmy Wykonawcy, 3) Wykonawca nie rozpoczął realizacji zamówienia bez uzasadnionych przyczyn oraz nie kontynuuje ich pomimo wezwania Zamawiającego na piśmie, 2. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej pod rygorem nieważności takiego oświadczenia i powinno zawierać uzasadnienie. 10 1. Zakazuje się istotnych zmian postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie, której dokonano wyboru wykonawcy, chyba że zmiany te zostały przewidziane przez zamawiającego w ogłoszeniu lub specyfikacji istotnych warunków zamówienia i określono warunki takiej zmiany. 2. Zmiana postanowień niniejszej umowy może być dokonana przez obie strony w formie pisemnej w drodze aneksu do niniejszej umowy, pod rygorem nieważności takiej zmiany. 11 Zamawiający przewiduje możliwość wprowadzenia niżej wymienionych zmian postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru wykonawcy: 1) zmiany wysokości składki lub raty składki w ubezpieczeniach majątkowych w przypadku zmiany sumy ubezpieczenia w przypadku zmiany wartości majątku w okresie ubezpieczenia oraz w wyniku nabycia składników majątkowych w okresie pomiędzy zebraniem danych, a rozpoczęciem okresu ubezpieczenia. Składka będzie rozliczana zgodnie z określonymi w specyfikacji zapisami i taryfą ubezpieczyciela. 2)zmiany wysokości składki w ubezpieczeniach komunikacyjnych w przypadku ubezpieczenia pojazdów nabywanych przez Zamawiającego w trakcie trwania umowy o udzielenie zamówienia publicznego oraz sprzedaży lub likwidacji pojazdów przez Zamawiającego i zmiany posiadacza pojazdów w tym okresie, przy czym nowe polisy komunikacyjne będą zawierane również na okresy roczne zgodnie z wnioskiem Zamawiającego i maksymalnie będzie można zawrzeć w trakcie trwania ww. umowy na warunkach umowy o udzielenie zamówienia publicznego jest ostatni dzień obowiązywania umowy to jest 31.12.2015r. Składka będzie rozliczana zgodnie z zapisami specyfikacji i taryfą ubezpieczyciela. 3)korzystnej dla Zamawiającego zmiany zakresu ubezpieczenia wynikające ze zmian OWU Wykonawcy oraz wprowadzenia nowych klauzul za zgodą Zamawiającego i Wykonawcy bez dodatkowej zwyżki składki, 4)zmiany zakresu ubezpieczenia wynikająca ze zmian przepisów prawnych.

12 Integralną częścią niniejszej umowy jest program ubezpieczenia mienia i odpowiedzialności Zamawiającego, stanowiące załączniki -tabele nr1 i 2 do niniejszej umowy. 13 Spory wynikające z niniejszej umowy rozstrzygane będą przez sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 14 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron....... Wykonawca Zamawiający