Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel...., fax... REGON... NIP. Internet: http//... e-mail:... Osoba wyznaczona do kontaktów z Zamawiającym:... Nr tel. do kontaktu: (kierunkowy): (...)... Nr rachunku bankowego Przystępując do prowadzonego przez PKP S.A. postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na Wykonanie robót zduńskich (rozbiórki, przestawienie i postawienie nowych pieców) w budynkach administrowanych przez Zamawiającego zgodnie z wymogami określonymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za kwotę: 1. Zadanie nr 1 NR Gdańsk, NR Kościerzyna, NR Tczew, NR Słupsk Strona 1
2. Zadanie nr 2 NR Bydgoszcz 3. Zadanie nr 3 - NR Toruń 4. Zadanie nr 4 - NR Grudziądz 5. Zadanie nr 5 - NR Olsztyn I Iława 6. Zadanie nr 6 NR Elbląg 7. Zadanie nr 7 - NR Ełk 8. Oświadczamy, że: 1. zapoznaliśmy się z zapisami SIWZ i nie wnosimy do nich zastrzeżeń oraz zdobyliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty i podpisania umowy; 2. akceptujemy przekazany przez Zamawiającego opis przedmiotu zamówienia, zawarty w rozdziale II SIWZ i stanowiący Załącznik nr 1 do Umowy; 3. wykonamy całość niniejszego zamówienia zgodnie z treścią SIWZ; 4. zawarty w SIWZ Projekt umowy stanowiący Załącznik nr 7 do SIWZ, został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku przyznania nam zamówienia do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego; 5. uważamy się związani niniejszą ofertą na czas 30 dni od terminu składania ofert określonego w SIWZ; Strona 2
6. niniejsza oferta jest jawna i nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, za wyjątkiem informacji zawartych na str. *; 7. następującą część zamówienia zamierzam powierzyć podwykonawcom: (należy podać część zamówienia, której wykonanie Wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom lub wpisać nie dotyczy jeżeli zamówienie wykona samodzielnie); 8. akceptuję termin płatności: 30 dni od daty otrzymania przez Zamawiającego oryginału poprawnie wystawionej faktury VAT; 9. zwrotu wadium wniesionego w pieniądzu należy dokonać na nr rachunku bankowego lub adres Oferta została złożona na... stronach, podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr... do nr... w 1 egzemplarzu. Uwaga! 1. Ofertę wraz z załącznikami należy złożyć wg załączonych wzorów. 2. Dołączone odpisy dokumentów lub ich kopie należy poświadczyć za zgodność z oryginałem. 3. Wymagane załączniki powinny być podpisane przez umocowanego/ych prawnie przedstawiciela/i Wykonawcy upoważnionego/ych do podejmowania zobowiązań w jego imieniu, zgodnie z wpisem o reprezentacji w stosownym dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub udzielonym pełnomocnictwem. 4. Pełnomocnictwo należy dołączyć, o ile umocowanie do składania oświadczeń woli nie wynika z innych dokumentów załączonych przez Wykonawcę. Wykaz załączników 1.. 2.. 3.. 4... (miejscowość i data) Strona 3
Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Przystępując do udziału w przetargu nieograniczonym na zadanie pn. Wykonanie robót zduńskich (rozbiórki, przestawienie i postawienie nowych pieców) w budynkach administrowanych przez Zamawiającego oświadczamy, że spełniamy warunki określone w rozdziale V ust. 1 SIWZ, dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej....... Załącznik nr 3 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Przystępując do prowadzonego przez PKP S.A. postępowania o udzielenie zamówienia niepublicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, którego przedmiotem jest Wykonanie robót zduńskich (rozbiórki, przestawienie i postawienie nowych pieców) w budynkach administrowanych przez Zamawiającego oświadczamy, że wobec nas nie zachodzą okoliczności skutkujące wykluczeniem z postępowania określone w rozdziale V ust. 2 SIWZ....... Strona 4
Załącznik nr 4 do SIWZ OŚWIADCZENIE O ZACHOWANIU POUFNOŚCI Ja(My) niżej podpisany(i) działając jako. w imieniu oraz na rzecz., z siedzibą w. w związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia pn. Wykonanie robót zduńskich (rozbiórki, przestawienie i postawienie nowych pieców) w budynkach administrowanych przez Zamawiającego Oświadczamy, że: 1. Wszelkie informacje uzyskane w ramach lub w związku z ubieganiem się o udzielenie zamówienia, w szczególności stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa PKP S.A., nie będą ujawniane jakimkolwiek osobom trzecim, chyba że przepis prawa stanowi inaczej. 2. Informacje, o których mowa w pkt 1, mogą być wykorzystane wyłącznie w celu przygotowania ofert, wniosków i odpowiedzi. 3. Poza sporządzeniem kopii dla wewnętrznych potrzeb związanych z ubieganiem się o udzielenie zamówienia zobowiązuję(emy) się nie kopiować, reprodukować, publikować ani dystrybuować w całości ani w części żadnych informacji związanych z postępowaniem bez uprzedniej pisemnej zgody PKP S.A. 4. Jestem(śmy) w pełni odpowiedzialni za jakiekolwiek szkody, jakie PKP S.A. może ewentualnie ponieść na skutek ujawnienia przez nas informacji, o których mowa w pkt. 1, obejmujące w szczególności straty rzeczywiste, utracone korzyści, koszty sądowe i koszty zastępstwa procesowego, jak również wszelkie inne koszty niezbędne w celu realizacji roszczeń Spółki wynikłe z powodu naruszenia niniejszego zobowiązania....... Strona 5
Załącznik nr 5 do SIWZ... WYKAZ WYKONANYCH/WYKONYWANYCH USŁUG Przystępując do prowadzonego przez PKP S.A. postępowania o udzielenie zamówienia niepublicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, którego przedmiotem jest Wykonanie robót zduńskich (rozbiórki, przestawienie i postawienie nowych pieców) w budynkach administrowanych przez Zamawiającego oświadczamy, że w okresie ostatnich.. lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres działalności jest krótszy w tym okresie wykonywaliśmy/ wykonujemy: L.p. Opis wykonanych/ wykonywanych usług Termin realizacji zamówienia (data rozpoczęcia i zakończenia wykonywania zamówienia, a jeżeli zamówienie nie zostało zakończone należy podać datę rozpoczęcia) Zamawiający (nazwa, adres i telefon) Wartość zamówienia PLN (brutto) Dokument potwierdzający należyte zrealizowanie roboty budowlanej (TAK + nr strony oferty) 1 2 UWAGA: 1. Opis wykonanych dostaw/usług/robót budowlanych musi zawierać informacje pozwalające jednoznacznie stwierdzić, że Wykonawca spełnia warunek udziału w postępowaniu dotyczący posiadania wiedzy i doświadczenia. 2. * W przypadku, gdy Wykonawca będzie polegał na wiedzy i doświadczeniu innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków Wykonawca zobowiązany jest załączyć pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia wraz ze zobowiązaniem do jego udziału w części zamówienia. Do niniejszego wykazu dołączam. szt. dokumentów potwierdzających, że wskazana i opisana wyżej usługa została wykonana lub jest wykonywana należycie....... Strona 6
Załącznik nr 6 do SIWZ WYKAZ OSÓB I OŚWIADCZENIE, ŻE OSOBY KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA POSIADAJĄ WYMAGANE UPRAWNIENIA L.p. Imię i nazwisko Kwalifikacje zawodowe - posiadane uprawnienia Zakres czynności, które będą wykonywanewynikające z posiadanych uprawnień Należy odpowiednio wpisać dysponuję/ będę dysponował* 1 2 UWAGA: Powyższa tabela służy do oceny spełnienia warunków udziału w postępowaniu. Jednocześni oświadczamy, że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, w szczególności osoby wskazane powyżej posiadają wszelkie wymagane ustawowo uprawnienia niezbędne do wykonania przedmiotu niniejszego postępowania...... Strona 7