ZAPYTANIE OFERTOWE. Zamawiający wymaga, aby Wykonawca: przedmiotu zapytania ofertowego:

Podobne dokumenty
ZAPYTANIE OFERTOWE TECHNICZNE ASPEKTY DZIAŁALNOŚCI, BEZPIECZEŃSTWO DROGOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C,

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

OGŁOSZENIE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. wsparciu specjalistyczną i aktualną wiedzą m.in. w obszarach prawa,

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Strona 1 z 11

ZAPYTANIE OFERTOWE (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Wykształcenie wyższe prawnicze Minimum 5-letnie doświadczenie w prowadzeniu kursów na certyfikat kompetencji zawodowych

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

ZAPYTANIE OFERTOWE na realizację zadania o wartości szacunkowej poniżej równowartości EURO

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Załącznik nr 6. Wzór oświadczenia wymaganego od wykonawcy w zakresie wypełnienia obowiązków informacyjnych wynikających z RODO

ZMIANA DO SIWZ NR 1. oraz zamieszczając klauzulę informacyjną zgodnie z art. 13 RODO o treści j.n. Klauzula informacyjna zgodnie z art.

ZMIANA DO SIWZ NR 1 - PRZEDŁUŻENIE TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT

W trosce o bagna i ludzi

ZMIANA DO SIWZ NR 1. Zamawiający dokonuje zmiany w formularzu ofertowym poprzez dodanie pkt. 18 o treści:

PRZEDŁUŻENIE TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT NR 2 + ZMIANA DO SIWZ NR 3

Sukcesywną dostawę druków na potrzeby Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi. Numer sprawy: 79 / Opis przedmiotu zamówienia

W trosce o bagna i ludzi

na wykonanie Programu Naprawczego dla Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. 9/ZA/19

Załącznik nr 1 WZÓR OFERTY W ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIE OFERTOWE nr 2/KZ/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE. Strona 1 z 6

Wydział Inżynierii Produkcji

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na zakup i dostawę morcelatora do zabiegów laparoskopowych 33/ZA/18

Zamawiający Augustów, dnia r. Starostwo Powiatowe ul. 3 Maja Augustów

FORMULARZ OFERTY. Gmina Biała, ul. Rynek 10, Biała. [nazwa Zamawiającego]

a) Dodaje się punkt XXI. DANE OSOBOWE OBOWIĄZEK INFORMACYJNY w brzmieniu:

OFERTA część pierwsza/druga zamówienia

Zapytanie ofertowe nr 6/2018 (dotyczy: dostawa wraz z montażem i szkoleniem pieca konwekcyjno-parowego dla Przedszkola nr 13 w Rybniku dostawa)

ZAPYTANIE OFERTOWE ZAKUP I DOSTAWA SPRZĘTU, AKCESORIÓW INFORMATYCZNYCH, DLA JEDNOSTEK/INSTYTUCJI BĘDĄCYCH NA ZAOPATRZENIU 4 WOG GLIWICE

Zapytanie ofertowe. III. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA 1. Wymagany termin wykonania zamówienia - sukcesywnie do r.

Załącznik nr 1 do SIWZ. ..., dnia... FORMULARZ OFERTOWY. 1. Nazwa Wykonawcy : Nazwa Wykonawcy / Nazwa Lidera i Partnerów Konsorcjum*

Ogólne warunki umowy

Szkoła Podstawowa Nr 26 Białystok, 19 lipiec 2018 r. im. Stanisława Staszica Białystok ul. Radzymińska 11 tel.

Gdynia, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE

Oznaczenie sprawy 14/V/2018

Modyfikacja treści SIWZ

POWR K060/16

Zespół Szkół Ogólnokształcących w Bobowej

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Przeprowadzenie kursów języka angielskiego według normy STANAG 6001 dla JW 3946 w Bytomiu

GOPS Nowa Wieś Lęborska, r.

Zapytanie ofertowe nr 3 (dotyczy: dostawy artykułów spożywczych na potrzeby Przedszkola nr 32- dostawa)

KAG Ciechanów, dnia r. Zapytanie ofertowe

Łódź, dnia Numer wniosku: 316/2019

Jelenia Góra r. ZAPYTANIE OFERTOWE. Niniejsze zapytanie zostało upublicznione poprzez zamieszczenie na stronie: bip.kpswjg.

Zaproszenie do składania ofert w postępowaniu:

OGŁOSZENIE Zamawiający dokona wyboru najkorzystniejszej oferty w oparciu o poniższe kryteria wyboru ofert:

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia r. Odbiór, transport i zagospodarowanie odpadów powstających w Głównym Instytutu Górnictwa"

Zapytanie ofertowe dla zamówień o wartości szacunkowej nieprzekraczającej równowartości w złotych kwoty euro netto (bez podatku VAT)

OGŁOSZENIE. instrukcja obsługi motocykla w języku polskim.

Wrocław, r.

Spr. 1/2019/ZO/ZP Warszawa,

Zapytanie ofertowe nr 4/Ż/P09/2018

OGŁOSZENIE. (zamówienie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

OGŁOSZENIE. (zamówienie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE. Huta Krzeszowska r. Dotyczy: Komory laminarnej (znak sprawy: AS/1/11/2018).

Z A P R A S Z A. Dźwig osobowy r Społecznej w Łodzi. elektryczny. Usługowo-Handlowo- ul. Kilińskiego 102/102a

OŚWIADCZENIE OFERENTA o braku podstaw do wykluczenia z postępowania. Ja, niżej podpisana/y:... (imię i nazwisko osoby uprawnionej do reprezentowania )

Szkoła Podstawowa Nr 26 im. Stanisława Staszica Białystok ul. Radzymińska 11 Białystok, r. ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT Nr 01/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE. Zadanie nr 2 dostawa instrumentów oraz akcesoriów muzycznych

3.2. Dostawa obejmuje transport na koszt wykonawcy na miejsce wskazane przez Zamawiającego. 3.3 Termin wykonania zadania do r.

ZAPYTANIE OFERTOWE (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

FORMULARZ OFERTOWY. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa... Siedziba Nr telefonu/fax. NIP... REGON.

Inowrocław, dnia 26 lipca 2018 r. ZDP-T/1529/2018 Znak sprawy: Z30/39/2018

Wrocław, r.

Zapytanie ofertowe nr SP (dotyczy: instalowania ogrodzeo, płotów i sprzętu ochronnego piłkochwytów (robota budowlana))

OGŁOSZENIE. Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku zaprasza do złożenia oferty cenowej na wykonanie usługi:

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT. ZAPYTANIE OFERTOWE nr RR/2/TIK/2019

Projekt Politechnika Świętokrzyska nowoczesną uczelnią w europejskiej przestrzeni gospodarczej POWR Z202/17 O F E R T A

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAKUP DROBNEGO SPRZĘTU SŁUŻBY ŻYWNOŚCIOWEJ

Zapytanie ofertowe (dotyczy: dostawy jaj na potrzeby Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi Nr 20 im. Harcerzy Buchalików w Rybniku dostawa)

OE Gdynia, r. ZAPYTANIE OFERTOWE

F2 do SIWZ). W okresie gwarancji Zamawiający nie będzie zobowiązany do zapewnienia oryginalnego opakowania producenta sprzętu.

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

zamówienie na Budowę sieci kanalizacji deszczowej w rejonie ulic Józefa Pankiewicza i Edmunda Bojanowskiego w Lesznie

Łyszkowice, r. Dom Pomocy Społecznej im. Adama Chmielowskiego Łyszkowice Koniusza OGŁOSZENIE

2) termin wykonania zamówienia: max. do 3 tygodni od dnia złożenia zamówienia (dot. wszystkich dopuszczonych części zamówienia).

Sokołów Podlaski ZS CKR ZAPYTANIE OFERTOWE

Transkrypt:

ZAPYTANIE OFERTOWE Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku (zwany dalej PORD lub Zamawiający) zwraca się z zapytaniem ofertowym na wykonanie roboty budowlanej pn. Zaprojektowanie, dostawa i montaż klimatyzacji w pomieszczeniach budynku biurowo-garażowego w Pomorskim Ośrodku Ruchu Drogowego w Gdańsku, ODTJ AUTODROM POMORZE Pszczółki ul. Żuławska 5. Szczegółowy opis przedmiotu zapytania ofertowego załącznik Program funkcjonalnoużytkowy. I. Opis przedmiotu zamówienia: Przedmiotem zamówienia jest zaprojektowanie, dostawa, montaż i uruchomienie klimatyzacji w następujących lokalizacjach: - budynek biurowo-garażowy: - holl (pom. 0.02, 0.03, 0.12) - biuro (pom. 0.04) - recepcja (pom. 0.05) - biuro (pom. 0.06) - sala wykładowa (pom. 0.08) - budowla typu kontenerowego pomieszczenie sędziowskie na piętrze II. Zamawiający wymaga, aby Wykonawca: 1. wykazał, że będzie dysponował niżej wymienionym personelem przy wykonaniu przedmiotu zapytania ofertowego: a. kierownik robót posiadający uprawnienia budowlane do kierowania robotami budowlanymi w specjalności sanitarnej, b. co najmniej jeden projektant posiadający uprawnienia budowlane do kierowania robotami budowlanymi w specjalności sanitarnej, c. co najmniej jeden pracownik posiadający uprawnienia kwalifikacyjne E do 1 kv (elektryczne eksploatacyjne) Zamawiający dopuszcza możliwość łącznych uprawnień. Uprawnienia wydane zgodnie z ustawą z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (j.t. Dz. U. z 2016 r. poz. 290 z późn. zm.) oraz Rozporządzeniem Ministra Infrastruktury i Rozwoju z dnia 11 września 2014 r. w sprawie samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie (Dz. U. z 2014 r. poz. 1278) albo odpowiadające im ważne uprawnienia budowlane, które zostały wydane na podstawie wcześniej obowiązujących przepisów. Zamawiający, określając wymogi dla każdej osoby w zakresie posiadanych uprawnień budowlanych, dopuszcza Strona 1 z 9

odpowiadające im uprawnienia budowlane wydane obywatelom państw Europejskiego Obszaru Gospodarczego oraz Konfederacji Szwajcarskiej, z zastrzeżeniem art. 12a oraz innych przepisów ustawy Prawo budowlane oraz ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej (Dz. U. z 2016 r. poz. 65). 2. dostarczył do akceptacji projekt wykonawczy, specyfikację wykonania i odbioru robót w terminie do 5 dni kalendarzowych od podpisania umowy, 3. wykonał przedmiot zapytania ofertowego w terminie do 21 dni kalendarzowych od podpisania umowy, 4. udzielił co najmniej 36 miesięcznej gwarancji na wykonanie przedmiotu zapytania ofertowego, gwarancja udzielona na zamontowane urządzenia musi być uwarunkowana max. dwoma rocznymi przeglądami 5. zobowiązał się do dostarczenia (w terminie przewidzianym na realizacje umowy) pełnej dokumentacji, tj. instrukcję obsługi, kartę gwarancyjną oraz inne niezbędne dokumenty (wymagane prawem budowalnym), 6. zobowiązał się do przeszkolenia wyznaczonych pracowników Zamawiającego, w zakresie obsługi dostarczonego systemu klimatyzacji. III. Opis sposobu obliczenia ceny 1. Cena ofertowa brutto podana przez Wykonawcę zostanie ustalona na okres ważności umowy i nie będzie podlegała zmianom. 2. Podatek VAT naliczony będzie w wystawionej fakturze według stawki obowiązującej w dniu wystawienia faktury, lecz wartość całkowitego wynagrodzenia brutto nie może przekroczyć kwoty przeznaczonej przez Zamawiającego na realizację przedmiotu zapytania ofertowego. 3. Cena ofertowa brutto będzie brana pod uwagę przez Komisję w trakcie wyboru najkorzystniejszej oferty. 4. Cena ofertowa brutto (i wszystkie jej składniki) powinna być wyrażona w złotych z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. Wyliczenie zaokrągleń winno być dokonane zgodnie z zasadami przybliżeń dziesiętnych z uwzględnieniem zaokrągleń do drugiego miejsca po przecinku. 5. Jeżeli złożono ofertę, której wybór prowadziłby do powstania obowiązku podatkowego Zamawiającego, zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług, Zamawiający w celu oceny takiej oferty dolicza do przedstawionej w niej ceny podatek od towarów i usług, który miałby obowiązek rozliczyć zgodnie z obowiązującymi przepisami. Strona 2 z 9

IV. Kryteria wyboru oferty: 1. cena 90 % 2. okres gwarancji (nie krótszy niż 36 miesięcy) 10 % 1. Kryterium ceny będzie obliczone wg wzoru: najniższa cena ofertowa brutto spośród nie odrzuconych ofert ilość punktów = cena ofertowa brutto badanej oferty x 100 x waga kryterium 2. Kryterium okres gwarancji będzie obliczony wg wzoru. okres gwarancji badanej oferty ilość punktów = najdłuższy okres gwarancji spośród nie odrzuconych ofert x 100 x waga kryterium Zamawiający uzna ilość punktów. ofertę za najkorzystniejszą taką, która w sumie uzyska największą V. Oferty należy składać w siedzibie Zamawiającego: Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku, ul Równa 19/21, 80 067 Gdańsk, budynek A (dwukondygnacyjny) I piętro, pok. nr 101 (sekretariat) lub na adres mailowy pord@pord.pl do 17.07.2018r., do godziny 15:00. Decydująca jest data dostarczenia oferty w powyższe miejsce, a nie data nadania. Za dostarczenie oferty przez pocztę lub kuriera pod wskazany adres odpowiada Wykonawca. VI. Wykonawca zobowiązany jest dołączyć do oferty: - formularz ofertowy - oświadczenia Strona 3 z 9

O F E R T A (pieczęć Wykonawcy / Wykonawców) Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku ul. Równa 19/21 80-067 Gdańsk Nawiązując do ogłoszenia zamieszczonego na tablicy ogłoszeń i stronie internetowej PORD w Gdańsku, składam/składamy* ofertę w zapytaniu ofertowym na wykonanie roboty budowlanej pn. Zaprojektowanie, dostawa i montaż klimatyzacji w pomieszczeniach budynku biurowo-garażowego w Pomorskim Ośrodku Ruchu Drogowego w Gdańsku, ODTJ AUTODROM POMORZE Pszczółki ul. Żuławska 5. Ja / My* niżej podpisani: działając w imieniu i na rzecz: (nazwa (firma), dokładny adres Wykonawcy / Wykonawców) (w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie podać nazwy (firmy) i dokładne adresy wszystkich wspólników spółki cywilnej lub członków konsorcjum) 1. Oferuję/oferujemy* wykonanie ww. przedmiotu zapytania ofertowego za cenę (90 % wagi kryterium), która wynosi: cena jednostkowa netto zł podatek VAT % cena jednostkowa brutto zł słownie: cena brutto 2. Oferuje/oferujemy * deklarowany okres gwarancji (10 % wagi kryterium) na wykonany przedmiot zamówienia: (w miesiącach) (słownie miesięcy) od dnia dostarczenia przedmiotu zamówienia. Strona 4 z 9

3. Oświadczam / oświadczamy*, że do realizacji przedmiotu zapytania ofertowego skierujemy następujący personel w ilości: a. kierownik robót posiadający uprawnienia budowlane do kierowania robotami budowlanymi w specjalności sanitarnej, b. projektant posiadający uprawnienia budowlane do kierowania robotami budowlanymi w specjalności sanitarnej, c. pracownik posiadający uprawnienia kwalifikacyjne E do 1 kv (elektryczne eksploatacyjne) 4. Oświadczam / oświadczamy*, że wypełniłem / wypełniliśmy* obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o zamówienie w niniejszym zapytaniu. 5. Oświadczam / oświadczamy*, że zapoznałem/ zapoznaliśmy się* z zapytaniem ofertowym. Uznaję / uznajemy* się za związanego / związanych* określonymi w nim postanowieniami i zasadami postępowania. 4. Oferuję / oferujemy*, że przedmiot zapytania ofertowego jest fabrycznie nowy, kompletny, wolny od wad materiałowych. 5. Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania kierować należy na poniższy adres Wykonawcy: tel. fax Rachunek bankowy Wykonawcy: Nr konta bankowego 6. Załącznikami do niniejszej Oferty są: 1. 2. 3. * ) - niepotrzebne skreślić Data (Pieczęć i podpis Wykonawcy/ Wykonawców lub pełnomocnika) Strona 5 z 9

KWESTIONARIUSZ DLA WYKONAWCY NIE BĘDĄCEGO PRACOWNIKIEM PORD, PRZED ZAWARCIEM UMOWY Dane Wykonawcy (nazwa i adres) KRS NIP REGON Nr telefonu e-mail (miejscowość i data) (podpis Wykonawcy) Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże niezbędne do realizacji celu jakim jest zawarcie i realizacja umowy. zgodnie z art. 6 ust. 1 lit c) RODO (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych). Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej RODO, informuję, że: administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku z siedzibą w Gdańsku, ul. Równa 19/21, 80 067 Gdańsk, zwany dalej PORD; z administratorem można się skontaktować poprzez adres email: pord@pord.pl, lub pisemnie na adres siedziby administratora; Strona 6 z 9

zgodnie z art. 37 RODO został wyznaczony Inspektor Ochrony Danych Osobowych. We wszystkich sprawach związanych z przetwarzaniem i ochroną danych osobowych może Pan/Pani kontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych. Taki kontakt może się odbyć tel: 58 300 15 43, fax 58 300 15 14, drogą elektroniczną na adres email: iod@pord.pl lub tradycyjnie w formie pisemnej na adres Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku, ul. Równa 19/21, 80 067 Gdańsk * ; Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO w celu związanym z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie zapytania ofertowego; odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą osoby lub podmioty, którym udostępniona zostanie dokumentacja postępowania w oparciu o art. 8 oraz art. 96 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 1579 i 2018), dalej ustawa Pzp ; Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane, zgodnie z art. 97 ust. 1 ustawy Pzp, przez okres 4 lat od dnia zakończenia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli czas trwania umowy przekracza 4 lata, okres przechowywania obejmuje cały czas trwania umowy; obowiązek podania przez Panią/Pana danych osobowych bezpośrednio Pani/Pana dotyczących jest wymogiem ustawowym określonym w przepisach ustawy Pzp, związanym z udziałem w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego; konsekwencje niepodania określonych danych wynikają z ustawy Pzp; w odniesieniu do Pani/Pana danych osobowych decyzje nie będą podejmowane w sposób zautomatyzowany, stosowanie do art. 22 RODO; posiada Pani/Pan: na podstawie art. 15 RODO prawo dostępu do danych osobowych Pani/Pana dotyczących; na podstawie art. 16 RODO prawo do sprostowania Pani/Pana danych osobowych ** ; na podstawie art. 18 RODO prawo żądania od administratora ograniczenia przetwarzania danych osobowych z zastrzeżeniem przypadków, o których mowa w art. 18 ust. 2 RODO ***; prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO; nie przysługuje Pani/Panu: w związku z art. 17 ust. 3 lit. b, d lub e RODO prawo do usunięcia danych osobowych; prawo do przenoszenia danych osobowych, o którym mowa w art. 20 RODO; Strona 7 z 9

na podstawie art. 21 RODO prawo sprzeciwu, wobec przetwarzania danych osobowych, gdyż podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO. Oświadczam że zapoznałam(-em) się z treścią klauzuli informacyjnej (miejscowość i data) (podpis osoby składającej oświadczenie) * Wyjaśnienie: informacja w tym zakresie jest wymagana, jeżeli w odniesieniu do danego administratora lub podmiotu przetwarzającego istnieje obowiązek wyznaczenia inspektora ochrony danych osobowych. ** Wyjaśnienie: skorzystanie z prawa do sprostowania nie może skutkować zmianą wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego ani zmianą postanowień umowy w zakresie niezgodnym z ustawą Pzp oraz nie może naruszać integralności protokołu oraz jego załączników. *** Wyjaśnienie: prawo do ograniczenia przetwarzania nie ma zastosowania w odniesieniu do przechowywania, w celu zapewnienia korzystania ze środków ochrony prawnej lub w celu ochrony praw innej osoby fizycznej lub prawnej, lub z uwagi na ważne względy interesu publicznego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego. Strona 8 z 9

OŚWIADCZENIE Przystępując do zapytania ofertowego na działając w imieniu Wykonawcy (podać nazwę i adres Wykonawcy) oświadczam, że podmiot, który reprezentuje : a. posiada kompetencje lub uprawnienia* do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów, b. znajduje się w sytuacji ekonomicznej lub finansowej* pozwalającej na realizację przedmiotu zamówienia zawartego w zapytaniu ofertowym, c. posiadam odpowiedni potencjał techniczny lub zawodowy* pozwalający na realizację przedmiotu zamówienia zawartego w zapytaniu ofertowym., dnia r. (miejscowość) podpis wraz z pieczęcią osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy Strona 9 z 9