ZAKŁAD DIAGNOSTYKI BIOCHEMICZNEJ I MOLEKULARNEJ

Cennik opłat za świadczenia zdrowotne udzielane osobom nieubezpieczonym oraz innym osobom nieuprawnionym do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych ZAKŁAD DIAGNOSTYKI BIOCHEMICZNEJ I MOLEKULARNEJ ul. Skawińska 8, tel. 12-430-52-66 1 168 C32.103.8721 Subpopulacje limfocytów krwi obwodowej 220,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 2 169 G03.122.1112 Antytrombina III poziom białka w osoczu cytrynianowym 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 3 170 G53.122.1112 Fibrynogen - poziom białka w osoczu cytrynianowym 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 4 171 I65.11.1112 a1-antytrypsyna (AAT) 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 5 172 K21.11.1112 Czynnik reumatoidalny (RF) 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 6 173 K75.11.1112 C3c składowa dopełniacza 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 7 174 K77.11.1112 C4 składowa dopełniacza 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 8 175 L62.123.1112 Homocysteina w osoczu EDTA lub surowicy 70,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 9 176 L85.11.1112 Immunoglobulina A (IgA) 22,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 10 177 L89.11.1112 Immunoglobulina E (IgE) 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 11 178 L91.11.1134 IgE specyficzne - d1 roztocza dermatophagoides pteron 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 12 179 L91.11.1134 IgE specyficzne - d2 roztocza dermatophagoides fainae 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 13 180 L91.11.1134 IgE specyficzne - e1 naskórek kota 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 14 181 L91.11.1134 IgE specyficzne - e5 naskórek psa 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 15 182 L91.11.1134 IgE specyficzne - f1 białko jaja kurzego 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 16 183 L91.11.1134 IgE specyficzne - f13 orzeszki ziemne 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 17 184 L91.11.1134 IgE specyficzne - f14 soja 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 18 185 L91.11.1134 IgE specyficzne - f2 mleko 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 19 186 L91.11.1134 IgE specyficzne - f3 ryba (dorsz) 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 20 187 L91.11.1134 IgE specyficzne - f4 pszenica (mąka) 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 21 188 L91.11.1134 IgE specyficzne - f5 żyto (mąka) 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 22 189 L91.11.1134 IgE specyficzne - f75 żółtko jaja kurzego 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 23 190 L91.11.1134 IgE specyficzne - f79 gluten 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 24 191 L91.11.1134 IgE specyficzne - g12 żyto zwyczajne 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 Strona 1 z 8

25 192 L91.11.1134 IgE specyficzne - g6 tymotka 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 26 193 L91.11.1134 IgE specyficzne - i1 pszczoła 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 27 194 L91.11.1134 IgE specyficzne - i3 osa 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 28 195 L91.11.1134 IgE specyficzne - i75 szerszeń 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 29 196 L91.11.1134 IgE specyficzne - k78 tlenek etylenu 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 30 197 L91.11.1134 IgE specyficzne - k80 formalina 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 31 198 L91.11.1134 IgE specyficzne - k82 lateks 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 32 199 L91.11.1134 IgE specyficzne - m2 Cladosporium 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 33 200 L91.11.1134 IgE specyficzne - m3 Aspergillus fumigatus 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 34 201 L91.11.1134 IgE specyficzne - m5 Candida albicans 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 35 202 L91.11.1134 IgE specyficzne - m6 Alternaria alternata 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 36 203 L91.11.1134 IgE specyficzne - t2 olcha 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 37 204 L91.11.1134 IgE specyficzne - t3 brzoza 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 38 205 L91.11.1134 IgE specyficzne - t4 leszczyna 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 39 206 L91.11.1134 IgE specyficzne - w6 bylica 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 40 207 L91.11.1134 IgE specyficzne - w9 babka 65,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 41 208 L93.11.1112 immunoglobulina G(IgG) w surowicy 22,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 42 209 L93.11.1112.1 Immunoglobulina IgG1 (podklasa) 100,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 43 210 L93.11.1112.2 Immunoglobulina IgG2 (podklasa) 100,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 44 211 L93.11.1112.3 Immunoglobulina IgG3 (podklasa) 100,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 45 212 L93.11.1112.4 Immunoglobulina IgG4 (podklasa) 100,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 46 213 L95.11.1112 immunoglobulina M (IgM) 22,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 47 214 L96.11.1112 C1 inh- poziom białka 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 48 215 L99.10.1133 Quantiferon (test w kierunku gruźlicy) 220,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 49 216 N66.11.1133 Przeciwciała anty CCP 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 50 217 O64.11.1134 Tryptaza 105,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Immunologii 6 Strona 2 z 8

51 218 A01.20.20 badanie ogólne moczu z oceną osadu 10,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 52 219 A07.20.191 białko w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 53 220 A15.20.191 Glukoza w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 54 221 A17.06.11 Krew utajona w kale 10,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 55 222 C53.103.02 Morfologia podstawowa 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 56 223 C53.103.02.01 morfologia podstawowa + retikulocyty 11,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 57 224 C55.103.02 Morfologia z rozdziałem leukocytów 11,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 58 225 C55.103.02.01 Morfologia z rozdziałem leukocytów + retikulocyty 17,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 59 226 G11.122.17 APTT 7,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 60 227 G21.122.17 Czas protrombinowy (INR) 7,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 61 228 G49.122.11342 D-dimer 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 62 229 G53.122.17 Fibrynogen 10,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 63 230 I09.11.191 Albumina 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 64 231 I17.11.191 ALAT 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 65 232 I19.11.191 ASPAT 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 66 233 I25.11.191 Amylaza w surowicy 6,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 67 234 I25.20.191 Amylaza w moczu 6,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 68 235 I77.11.191 Białko całkowite 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 69 236 I81.11.191 CRP 20,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 70 237 I89.11.191 Bilirubina całkowita 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 71 238 I97.11.065 Chlorki w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 72 239 I99.11.191 Cholesterol 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 73 240 K01.11.191 HDL - cholesterol 7,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 74 241 K03.11.191 LDL -cholesterol 8,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 75 242 K04.11.191 Lipidogram (CHOL, HDL, TG, LDL-wyliczany) 20,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 76 243 K33.11.191 LDH (dehydrogeneza mleczanowa) 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 Strona 3 z 8

77 244 K95.11.191 Cholinesteraza w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 78 245 L11.11.191 ALKP 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 79 246 L23.11.191 Fosfor w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 80 247 L23.202.191 Fosfor w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 81 248 L31.11.191 GGTP (gamma glutamylotranspeptydaza) 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 82 249 L43.11.191 Glukoza w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 83 250 L43.11.191x2 Test obciążenia glukozą (2-punktowy) 10,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 84 251 L43.11.191x3 Test obciążenia glukozą (3-punktowy) 15,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 85 252 M18.11.191 Kinaza fosfokreatynowa (CK) w surowicy 7,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 86 253 M19.11.11342 CK-MB mass 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 87 254 M19.11.191 kinaza fosfokreatynowa izoenzym CK - MB w surowicy aktywność 11,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 88 255 M37.11.191 Kreatynina w surowicy + GRF 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 89 256 M37.20.191 Kreatynina w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 90 257 M45.11.191 Kwas moczowy w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 91 258 M45.20.191 Kwas moczowy w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 92 259 M87.11.191 Magnez w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 93 260 M87.20.191 Magnez w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 94 261 N03.11.11342 Mioglobina 35,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 95 262 N13.11.191 Mocznik w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 96 263 N13.20.191 Mocznik w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 97 264 N24.11.11342 NT-pro BNP 90,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 98 265 N45.11.065 Potas w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 99 266 N58.11.11342 Prokalcytonina 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 100 267 O35.11.065 Sód w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 101 268 O49.11.191 Trójglicerydy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 102 269 O59.11.11342 Troponina I 25,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 Strona 4 z 8

103 270 O77.11.191 Wapń w surowicy 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 104 271 O77.20.191 Wapń w moczu 5,50 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 105 272 O95.11.191 Żelazo 5,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 106 273 Y.103.9151 Oznaczanie allela A2 glikoproteiny płytek krwi 107 274 Y.103.9151 Oznaczanie czynnika V Leiden 108 275 Y.103.9151 109 276 Y.103.9151 Oznaczanie mutacji A1298C dla termolabilnego wariantu MTHFR Oznaczanie mutacji C677T dla termolabilnego wariantu MTHFR 110 277 Y.103.9151 Oznaczanie mutacji 20210 G-A genu protrombiny 111 278 Y.103.9151 112 279 Y.103.9151 113 280 Y.103.9151 Oznaczanie wariantów niedoborowych AAT( mutacja: Z lub S) jedna mutacja Oznaczenie mutacji C187G genu HFE w hemochromatozie rodzinnej (jedna mutacja) Oznaczenie mutacji G845A genu HFE w hemochromatozie rodzinnej (jedna mutacja) 114 281 N63.11.1312 Przeciwciała przeciw korze nadnerczy, (IIF) 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 115 282 N67.11.1312 116 283 N69.11.1133.3 117 284 N67.11.1134 118 285 N69.11.1312 119 286 N71.11.1312.1 Przeciwciała przeciw błonie podstawnej kłębuszków nerkowych (anty-gbm) (IIF) ANCA Profil met ELISA (PR3, MPO, elastaza, katepsyna G, BPI, laktoferyna Oznaczenie przeciwciał przeciw błonie podstawnej kłębuszków nerkowych (GBM) ilościowo (FEIA) Przeciwciała przeciw składnikom cytoplazmy neutrofilów ANCA (typy świecenia, miano) (IIF) Przeciwciała przeciw czynnikowi wewnętrznemu Castle a (anty- IF), (IIF) 120,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 190,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 70,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 70,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 45,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 120 287 N75.11.1312 Przeciwciała anty-dsdna (test Crithidia luciliae, miano) (IIF) 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 121 288 N79.11.1312 122 289 N99.11.1312 123 290 N91.11.1312 124 291 N97.11.1312 125 292 O05.11.1106.1 126 293 O05.11.1106.3 Przeciwciała przeciw endomysium (IgA EmA) klasa IgA, (IIF), miano Przeciwciała przeciw antygenom trzustkowym (rpag1(cuzd1)/rpag1(gp2) oraz przeciw komórkom kubkowym jelit, (IIF) Przeciwciała przeciw mięśniom gładkim (ASMA) + F-aktynie, (IIF) Przeciwciała przeciw komórkom okładzinowym żołądka (APCA), (IIF) Immunoblot Profil Wątrobowy: (anti-ama-m2, M2-3E, anti- LKM-1, anti-lc-1, anti-sla/lp) Immunoblot Profil Wątrobowy rozszerzony: (AMA-M2, M2-3E, Sp100, PML, gp210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, Ro-52) 45,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 110,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 150,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 127 294 O05.11.1312.1 Panel wątrobowy podstawowy: (anti-lkm, AMA), (IIF) 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 Strona 5 z 8

128 295 O05.11.1312.2 Przeciwciała przeciwmitochondrialne (AMA + AMA M2), (IIF) 72,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 129 296 O16.11.1312 Przeciwciała przeciw siatkówce, (IIF) 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 130 297 O21.11.1106 Immunoblot ANA Profil 3 +DFS70: (nrnp/sm, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, Jo-1, Ro-52, PM-Scl, centromerowe białko B (CENP B), PCNA, dsdna, nukleosomy, histony, AMA-M2, DFS70) 140,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 131 298 O21.11.1106 Immunoblot ENA Profil 1: (nrnp/sm, Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, Jo- 1, Ro-52) 110,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 132 299 O21.11.1106.1 133 300 O21.11.1106.2 134 301 O21.11.1312 135 302 N79.11.1312 136 303 Q57.11.1134 Myositis Profil: Mi-2a, Mi 2β, TIF1γ, MDA5, NXP2, SAE1, Ku, PM- Scl100, PM-Scl75, SRP, Jo-1, PL-7, PL-12, OJ, EJ, Ro-52 - metoda immunoblot Sklerodermia Profil : Scl-70, CENP A, CENP B, RNA Pd III 11 kd, RNA Pd III 155 kd, RP155, fibrillarin, NOR90, Th/To, PM-Scl100, PM-Scl75, Ku, PDGFR, Ro-52 - metoda Immunoblot Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), przeciwcytoplazmatyczne (IIF -typ świecenia, miano; ELISA ENA Pool - nrnp/sm, Sm, SS- A, SS-B, Scl-70, Jo-1) Przeciwciała przeciw endomysium (IgG EmA) klasa IgG, (IIF), miano Przeciwciała przeciw mieloperoksydazie (anty-mpo ANCA, FEIA) 160,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 180,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 100,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 45,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 137 304 Q69.11.1134 Przeciwciała przeciw proteinazie 3 (anty-pr3 ANCA, FEIA) 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 138 305 Q77.11.1134 139 306 Q78.11.1134 Przeciwciała przeciw Saccharomyces cerevisiae (ASCA) klasa IgA ilościowo, (FEIA) Przeciwciała przeciw Saccharomyces cerevisiae (ASCA) klasa IgG ilościowo, (FEIA) 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 140 307 N67.11.1312.1 Przeciwciała przeciw receptorowi fosfolipazy A2 (PLA2R) 100,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 141 308 Q85.11.1134 Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgA (FEIA) 70,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 142 309 Q87.11.1134 Przeciwciała przeciw transglutaminazie tkankowej IgG (FEIA) 70,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 143 310 C63.122.21 Agregacja płytek 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 144 311 Q97.11.1312.1 Mozaika dermatologiczna 20 160,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 145 312 C63.122.21 Agregacja płytek krwi (ocena oporności) 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 146 313 N73.11.1133.1 Profil dermatologiczny 200,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Cytoimmunologii 6 147 314 C63.122.21.1 Test RIPA (podejrzenie typu 2B vwfd) 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 148 315 G01.122.191 alfa2 antyplazmina (aktywność) 70,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 149 316 G02.122.17 aktywność anty-xa 150,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 Strona 6 z 8

150 317 G03.122.17 Aktywność antytrombiny III 15,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 151 318 G05.122.191 Aktywność Białka C 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 152 319 G07.122.1133 Stężenie białka S całkowitego 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 153 320 G07.122.17 Aktywność białka S całkowitego 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 154 321 G23.122.17.1 Czas batroksobinowy (reptylazowy) 15,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 155 322 G25.122.17 czas trombinowy (TT) 7,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 156 323 G26.122.17 Aktywność Czynnika II 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 157 324 G28.122.17 Aktywność Czynnika IX 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 158 325 G29.122.17 Aktywność Czynnika V 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 159 326 G31.122.17 Aktywność Czynnika VII 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 160 327 G33.122.17 Aktywność Czynnika VIII 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 161 328 G37.122.17 Aktywność Czynnika X 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 162 329 G39.122.17 Aktywność Czynnika XI 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 163 330 G41.122.17 Aktywność Czynnika XII 40,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 164 331 G43.122.17 Aktywność Czynnika XIII 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 165 332 G47.122.1113 Aktywność czynnika von Willebranda jako kofaktora rystocetyny (vw; CoR) 35,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 166 333 G47.122.1133.1 test wiązania czynnika von Willebranda do kolagenu 250,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 167 334 G47.122.1133.2 test wiązania czynnika von Willebranda do czynnika VIII 250,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 168 335 G47.122.11342 vwf antygen 35,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 169 336 G47.122.21 Aktywność czynnika von Willebranda (vw; Ac) 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 170 337 G65.122.191 PAI-1 (aktywność) 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 171 338 G69.122.17 Inhibitor czynnika VIII (m. Bathesda z modyf. Nijmegen) 150,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 172 339 G69.122.17 Inhibotor czynnika IX (m. Bathesda z modyf. Nijmegen) 150,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 173 340 G76.122.17 Oporność na aktywowane białko C 100,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 174 341 G79.122.191 Aktywność plazminogenu 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 175 342 G87.122.1133 Wolne białko S poziom 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 Strona 7 z 8

176 343 G89.122.17 Test korekcji 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 177 344 I64.122.17 Antykoagulant toczniowy 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 178 345 L96.122.191 Aktywność C 1 inhibitora 60,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 179 346 M36.11.26 Krioglobuliny 10,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 180 347 M36.122.26 Kriofibrynogen 10,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 181 348 N89.11.1133 Przeciwciała antykardiolipinowe (IgG + IgM) 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 182 349 183 350 184 351 O99.11.1133 O12.11.1133 Q47.11.1133 Q48.11.1133 Q83.11.1133 N64.11.1133 Oznaczenie przeciwciał przeciwko PROTROMBINIE (IgG +IgM) 50,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 Oznaczenie przeciwciał przeciwko FOSFATYDYLOSERYNIE (IgG + IgM) 30,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 PRZECIWCIAŁA PRZECIWKO B-2 GLIKOPROTEINIE (IgG + IgM) 80,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 185 352 G33.122.191 Aktywność czynnika VIII metodą chromogenną 90,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 186 353 G18.102.17 PFA-100(Col/EPI,Col/ADP) 200,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Hemostazy 6 187 354 O93.11.20 Zdolność wiązania Fe (TIBC i UIBC) 25,00 Zakład Diagnostyki Biochemicznej i Molekularnej Pracownia Analityki i Biochemii 6 Jeżeli świadczenie nie dotyczy zakresu opieki medycznej służącej profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to cena świdczenia będzie powiększona o należny podatek VAT w wysokości 23% Zestawienie sporządziła dn. 25.03.2019 r. mgr Anna Turek Specjalista Sekcja ds. Działalności Komercyjnej i Nowych Projektów Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie Strona 8 z 8