CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*



Podobne dokumenty
Pracownia Analiz Lekarskich CITO TEST ul. Łużycka 55, Kraków

Badania laboratoryjne Cena zł

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ NA ROK 2016

Nazwa usługi HEMATOLOGIA. Morfologi krwi, rozmaz i retykulocyty. OB. - Odczyn opadania krwinek czerwonych HEMOSTAZA

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH. Laboratorium Analiz Lekarskich PRO LAB

CENNIK USŁUG MEDYCZNYCH ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ NA ROK 2017

RODZAJ OZNACZENIA CENA Czas oczekiwania liczony w dniach roboczych HEMATOLOGIA I KOAGUOLOGIA

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

Cennik Usług Medycznych

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

MEDYCYNA PRACY. CENA NETTO w zł STAWKA VAT W % CENA BRUTTO w zł RODZAJ USŁUGI

LABORATORIUM ANALIZ LEKARSKICH SP ZOZ MSW w Zielonej Górze ul. Wazów 42

Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej LP KOD ICD-9 Nazwa procedury. Cena jednostkowa badania w zł Pracownia Analityki

CENNIK BADAŃ I USŁUG WYKONYWANYCH W SP ZOZ SIEMIATYCZE - OBOWIĄZUJE OD R.

cena całkowita dla każdej pozycji (3x4) cena jedn. netto

BADANIA PODSTAWOWE: HEMATOLOGIA I BIOCHEMIA

CENNIK SKRÓCONY PRO-LAB. Nazwa badania Cena Materiał Morfologia (3 diff)

Badania laboratoryjne

CENA BRUTTO w zł ORZECZENIA Badanie przez lekarza medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia. 50,00 zw. 50,00

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH

WYKAZ BADAŃ LABORATORYJNYCH CENTRALNEGO LABORATORIUM ANALITYCZNEGO ANALITYKA OGÓLNA

Cennik badań odpłatnie wykonanych przez pracownie diagnostyczne i specjalistyczne 6 Szpitala Wojskowego z Przychodnią SP ZOZ w Dęblinie w 2017 roku.

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH ZAKŁAD LABORATORYJNEJ DIAGNOSTYKI PEDIATRYCZNEJ UNIWERSYTECKI DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY W BIAŁYMSTOKU

Wykaz badań. Załącznik nr 2 do Materiałów informacyjnych KO/01/201 Wojewódzki Szpital Chorób Płuc i Rehabilitacji w Jaroszowcu

Cennik badań laboratoryjnych obowiązuje do r. Opis świadczenia SYSTEM Cena

DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA CENNIK 2012 HEMATOLOGIA CENNIK 2012

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

CENNIK BADAŃ I USŁUG WYKONYWANYCH W SP ZOZ SIEMIATYCZE - OBOWIĄZUJE OD R.

Medyczne Laboratorium Diagnostyczne Laboratorium posiada certyfikat wydany przez Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Laboratoryjnej

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH UNIWERSYTECKIEGO DZIECIĘCEGO SZPITALA KLINICZNEGO W BIAŁYMSTOKU

CENNIK BADAŃ DODATKOWYCH Bonifraterskiego Centrum Zdrowia Sp. z o. o.

Formularz cenowy wraz z wykazem świadczeń i liczbą szacunkową ich wykonań w trakcie trwania Umowy.

DO WYKONANIA POTRZEBNE PEŁNE DANE PACJENTA /ADRES PESEL/ KONTAKT:

LABORATORIUM ANALITYCZNE

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH. Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa procedury CENA*

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA* Edycja 13

Wykaz badań laboratoryjnych Przeciętny czas oczekiwania na wynik Cennik 2016 rok

ZAKRES PAKIETU SREBRNEGO

LABORATORIUM ANALIZ LEKARSKICH

Cena jednostkowa za 1 badanie

CENA BRUTTO w zł ORZECZENIA Badanie przez lekarza medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH. Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa procedury CENA*

Numer wpisu do rejestru zakładów opieki zdrowotnej.. Cena jednostkowa za 1 badanie

Alert prawny Elektroniczny System Nadzoru nad Dystrybucją Szczepionek w miejsce Elektronicznego Systemu Monitorowania Zdrowia

Zespół Opieki Zdrowotnej w Kazimierzy Wielkiej

CENNIK ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH wykonywanych w SPSK Nr 1 im. Prof.. S. Szyszko SUM. Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa Cena

MEDYCYNA PRACY. CENA BRUTTO w zł. CENA NETTO w zł STAWKA VAT W % RODZAJ USŁUGI

Cennik badań laboratoryjnych*

Koszt bada (1x2) Cena badania 1 2 3

ZAKRES PAKIETU SREBRNEGO PLUS

Szpital Powiatu Bytowskiego Sp. z o.o Bytów, ul. Lęborska 13

CZAS OCZEKIWANIA NA WYNIK

I CENNIK USŁUG KOMERCYJNYCH WSDZ

Wykaz badań laboratoryjnych Przeciętny czas oczekiwania na wynik Cennik

Kod Badania PAKIETY BADAŃ DIAGNOSTYKA - aktualizacja Cena I. PAKIET BADAŃ PODSTAWOWY

CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH wykonywanych w Dziale Diagnostyki Laboratoryjnej SPSK Nr 1

Załącznik 1 do Zarządzenia nr 46 / 2015

Badania laboratoryjne

Pobranie materiału do badań. Kod Nazwa Cena

ARKUSZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

DIAGNOSTYKA LABORATORYJNA

(PLN) ANALITYKA OGÓLNA

FORMULARZ OFERTY. Zarejestrowana nazwa wykonawcy. Zarejestrowany adres wykonawcy REGON NIP. Nr konta bankowego. Nr tel: nr faksu: 1.

CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA*

ARKUSZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

Lp. Nazwa usługi Cena PRACOWNIA RENTGENODIAGNOSTYKI. 1. Zdjęcie klatki piersiowej 1x P-A 40zł. 2. Zdjęcie klatki piersiowej 2x P-A, Bok 50zł

Cennik usług z zakresu medycyny pracy

BADANIE. załacznik nr 2

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH UNIWERSYTECKIEGO DZIECIĘCEGO SZPITALA KLINICZNEGO W BIAŁYMSTOKU. Lp BADANIE CENA

CENNIK BADANIA Z ZAKRESU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

Badania laboratoryjne

Przewidywana ilo w cigu roku Cena badania Koszt bada (1x2) 1 2 3

CENNIK BADANIA LABORATORYJNE*

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI OBRAZOWEJ Cennik badań

ZAKRES PROGRAM PROFIT PLUS

Załącznik Nr 1 Oferta cenowa

Załącznik Nr 3 do Regulaminu organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świdnicy

Badania wykonywane w LABORATORIUM CENTRALNYM ZOZ ŁOWICZ dla pacjentów ambulatoryjnych.

- do badań należy zgłosić się na czczo (minimum 12h od ostatniego wieczornego posiłku),

CENNIK BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH ZAKŁAD RADIOLOGII

CENNIK KOMERCYJNY PODSTAWOWYCH BADAŃ LABORATORYJNYCH

Część II - Ceny świadczeń medycznych i usług diagnostyki obrazowej r. Dział pierwszy - ŚWIADCZENIA I USŁUGI RADIODIAGNOSTYCZNE

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DOTYCZĄCE: OGŁOSZENIA O KONKURSIE OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZAKRESIE BADAŃ LABORATORYJNYCH

PAKIETY PROFILAKTYCZNE DLA KOBIET

ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ

PAKIETY BADAŃ LABORATORYJNYCH SAGE MED Sp. z o.o.

ZAKŁAD RADIOLOGII. Nazwa procedury

CENNIK USŁUG Lubuskiego Szpitala Specjalistycznego Pulmonologiczno - Kardiologicznego w Torzymiu

Załącznik nr 2 do Regulaminu Organizacyjnego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Grodzisku Wielkopolskim

CENNIK BADANIA LABORATORYJNE*

CENNIK PODSTAWOWY PROCEDUR KOMERCYJNYCH REALIZOWANYCH W ZAKŁADZIE RADIOLOGII

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY

PAKIETY BADAŃ LABORATORYJNYCH SAGE MED Sp. z o.o.

CENNIK BADAŃ I USŁUG

Załącznik Nr 2 /do Szczegółowych Warunków/ Formularz CENOWY. Wartość [zł]

CENNIK USŁUG SZPITALA W 2010 ROKU

Transkrypt:

L.p. Kod badania SZPITAL KLINICZNY IM. H. ŚWIĘCICKIEGO UM IM. K. MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU CENNIK USŁUG SZPITALA PROFILAKTYKA, ZACHOWANIE, RATOWANIE, PRZYWRACANIE I POPRAWA ZDROWIA* Rodzaj usługi F3-DSRiSUM Edycja 20 Data: 01.01.2012 Cena netto w zł BADANIA LABORATORYJNE Hematologia i koagulologia 1 CL Antytrombina III 31,00 2 CL APTT (czas kaolinowy-kefalinowo) 11,00 3 CL D-Dimery 33,00 4 CL Fibrynogen 11,00 5 CL Morfologia (z rozdziałem krwinek białych na 5 populacji) 10,00 6 CL OB. 6,00 7 CL Oporność osmotyczna krwinek czerwonych 21,00 8 CL Retikulocyty - met. automatyczna 12,00 9 CL Rozmaz met. automatyczna 10,00 10 CL Rozmaz met. manualną 16,00 11 CL Wskaźnik protrombinowy / INR 11,00 Biochemia i analityka 12 CL Albumina - surowica 6,00 13 CL Albumina w moczu (mikroalbuminuria) 25,00 14 CL Amylaza (diastaza) - mocz 10,00 15 CL Amylaza (diastaza) - surowica 10,00 16 CL Azot mocznika (BUN) 7,00 17 CL Białko - mocz (DZM) 7,00 18 CL Białko całkowite 7,00 19 CL Białko C-reaktywne (CRP) 21,00 20 CL Białko monoklonalne w sur. (wykrywanie met. immunofiksacji) 180,00 21 CL Bilirubina bezpośrednia 5,00 22 CL Bilirubina całkowita 7,00 23 CL Ceruloplazmina 26,00 24 CL Chlorki (Cl-) 6,00 25 CL Cholesterol całkowity 7,00 26 CL Cholesterol HDL 9,50 27 CL Cystatyna C 25,00 28 CL Czynnik natriuretyczny NT-proBNP 80,00 29 CL Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) 7,50 30 CL Elektroforeza białek (w tym białko całkowite w surowicy) 21,00 31 CL Elektrolity: sód (Na+), potas (K+) - mocz 6,00 32 CL Elektrolity: sód (Na+), potas (K+) - surowica 6,00 33 CL Elektrolity: sód (Na+), potas (K+), wapń zjonizowany (Ca++) 7,00 34 CL Ferrytyna 28,00 35 CL Fosfataza zasadowa (ALP) 7,50 36 CL Fosforany nieorganiczne - mocz 6,50 37 CL Fosforany nieorganiczne - surowica 6,50 38 CL Gamma-glutamylotransferaza (GGT) 8,00 39 CL Gazometria 9,00 40 CL Glukoza - krew włośniczkowa 7,00 41 CL Glukoza - krzywa glikemiczna 2-punktowa, 75g - (DTTG) 15,00 42 CL Glukoza - surowica 8,00 43 CL Hemoglobina glikowana (HbA1c) 19,00 44 CL Kinaza kreatynowa - izoenzym MB (CK-MB) mass 28,00 45 CL Kinaza kreatynowa (CK) 8,50 Strona 1 z 16

46 CL Klirens kreatyniny endogennej 13,00 47 CL Koproporfiryny - mocz, ocena jakościowa 9,00 48 CL Kreatynina - mocz (DZM) 7,00 49 CL Kreatynina - surowica 7,00 50 CL Kwas 5-hydroksyindolooctowy (5-HIAA) - mocz (DZM) 86,00 51 CL Kwas moczowy - mocz (DZM) 7,00 52 CL Kwas moczowy - surowica 7,00 53 CL Kwas wanilinomigdałowy (VMA) - mocz (DZM) 86,00 54 CL Magnez (Mg) 8,00 55 CL Methemoglobina (MetHb) 9,00 56 CL Miedź (Cu) - surowica 21,00 57 CL Mleczany 12,00 58 CL Mocz - badanie ogólne 9,00 59 CL Mocz - glukoza, aceton 8,00 60 CL Mocz - liczba Addisa (lub Hamburgera) 11,00 61 CL Mocz - osad (erytrocyturia dysmorficzna) 11,00 62 CL Mocz - test zagęszczania 12,00 63 CL Mocznik - mocz (DZM) 7,00 64 CL Mocznik - surowica 7,00 65 CL Osmolalność - mocz 9,00 66 CL Osmolalność - surowica 9,00 67 CL Pobranie krwi do badań realizowanych poza SK 4,00 68 CL Porfiryny- mocz, ocena ilościowa (DZM) 13,00 69 CL Porfobilinogen - mocz, ocena jakościowa 9,00 70 CL Transaminaza alaninowa (ALT) 7,00 71 CL Transaminaza asparaginianowa (AST) 7,00 72 CL Triglicerydy (TG) 8,00 73 CL Troponina T hs 20,00 74 CL Uroporfiryny - mocz, ocena jakościowa 9,00 75 CL Wapń całkowity (Ca) - mocz (DZM) 8,00 76 CL Wapń całkowity (Ca) 8,00 77 CL Wapń zjonizowany (Ca++) 7,00 78 CL Witamina B12 28,00 79 CL Żelazo (Fe) 8,00 80 CL Żelazo i TIBIC 14,00 81 CL Żelazo -test wchłaniania (trzy oznaczenia) 26,00 Hormony i markery 82 CL Aktywność reninowa osocza (ARO) 83 CL Aldosteron 45,00 84 CL Alfafetoproteina (AFP) 28,00 85 CL Antygen karcinoembrionalny (CEA) 28,00 86 CL Androstendion - surowica (metoda ELISA) 40,00 87 CL Chromogranina A 88 CL Dihydrotestosteron (DHT) 60,00 89 CL Estradiol (E2) 27,00 90 CL Homocysteina 30,00 91 CL Hormon adrenokortykotropowy (ACTH) 35,00 92 CL Hormon folikulotropowy (FSH) 27,00 93 CL Hormon luteinizujący (LH) 27,00 94 CL Hormon tyreotropowy (TSH) 22,00 95 CL Hormon wzrostu (GH) 20,00 96 CL Insulina 31,00 97 CL Kalcytonina 60,00 98 CL Kortyzol - mocz 28,00 99 CL Kortyzol - surowica 28,00 Strona 2 z 16

100 CL Makroprolaktyna 46,00 101 CL Marker Ca 19.9 31,00 102 CL Marker Ca 125 30,00 103 CL Metoksykatecholaminy 60,00 104 CL N-końcowy propeptyd prokolagenu typu I (P1NP) 80,00 105 CL Osteokalcyna 60,00 106 CL Parathormon (PTH) 29,00 107 CL Peptyd C 31,00 108 CL Prolaktyna (PRL) 27,00 109 CL Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycy (atpo) 27,00 110 CL Przeciwciała przeciw receptorom tyreotropiny (TRAK) 40,00 111 CL Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie (atg) 32,00 112 CL PSA całkowity (specyficzny antygen sterczowy całkowity) 40,00 113 CL PSA wolny (specyficzny antygen sterczowy wolny) 40,00 114 CL SHBG - Globulina wiążąca hormony płciowe 30,00 115 CL Siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S) 27,00 116 CL Somatomedyna - IGF-1 30,00 117 CL Testosteron (całkowity) 20,00 118 CL Trijodotyronina wolna (FT3) 22,00 119 CL Tyreoglobulina 30,00 120 CL Tyroksyna wolna (FT4) 22,00 121 CL 17OH progesteron (metoda ELISA) 40,00 Immunologia i serologia 122 CL Czynnik reumatoidalny (RF) 13,00 123 CL Immunoglobulina A (IgA) 30,00 124 CL Immunoglobulina G (IgG) 30,00 125 CL Immunoglobulina M (IgM) 30,00 126 CLD Komórki LE 16,00 127 CLD Komórki LE (Lateks) 23,00 128 CL Składowa dopełniacza C3c 30,00 129 CL Składowa dopełniacza C4 30,00 130 CL Antystreptolizyna O (ASO) 32,00 131 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał p-anca i c-anca (w klasie IgG) testem paskowym - EUROLINE (metoda jakościowa) 132 D Badanie surowicy krwi w kierunku przeciwciał przeciwko 14 antygenom jądrowym (IgG) testem paskowym - EUROLINE (metoda jakościowa) - ANA Profil 3 120,00 133 D Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) metodą immunofluorescencji pośredniej - metoda jakościowa - substrat: Mosaic Hep-2 / Liver (Monkey) 134 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko desmogleinie 1 (DSG1) metodą ELISA 75,00 135 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko desmogleinie 3 (DSG3) metodą ELISA 75,00 136 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko BP180 metodą ELISA 90,00 137 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgG przeciwko BP230 metodą ELISA 100,00 138 D Badanie w surowicy krwi przeciwciał krążących w klasie IgA przeciwko tkankowej transglutaminazie (ttg) metodą ELISA 80,00 Ocena poziomu leków 139 CL Cyklosporyna (CSA) - krew (EDTA) 76,00 140 CL Digoksyna 41,00 141 CL Kwas walproinowy 142 CL Karbamazepina Strona 3 z 16

143 CL Wankomycyna 52,00 Serologia infekcji 144 CL Antygen HBs - HBsAg 25,00 145 CL Przeciwciała anty HBs 40,00 146 CL Przeciwciała anty-hbc Total 45,00 147 CL Przeciwciała anty HCV 34,00 148 CL HIV test Combo (antygen/przeciwciała) - wykonywane tylko w ramach zawartych umów 36,00 149 IP Bąblowica IgG 45,00 150 IP Borelioza IgG i IgM (met. ELISA) w surowicy krwi 70,00 151 IP Borelioza IgG i IgM (met. ELISA) w płynie mózgowo-rdzeniowym 70,00 152 IP Borelioza IgG (met. W-B) w surowicy krwi 100,00 153 IP Borelioza IgG (met. W-B) w płynie mózgowo-rdzeniowym 100,00 154 IP Borelioza IgM (met. W-B) w surowicy krwi 100,00 155 IP Borelioza IgM (met. W-B) w płynie mózgowo-rdzeniowym 100,00 156 CL Cytomegalia CMV - IgG 30,00 157 CL Cytomegalia CMV - IgM 30,00 158 CL Toksoplazmoza awidność 75,00 159 CL Toksoplazmoza IgG 30,00 160 CL Toksoplazmoza IgM 30,00 161 IP Toksokaroza - IgG 70,00 162 IP Wągrzyca (cysticerkoza) - IgG 163 IP Włośnica - IgG 45,00 164 CLD Odczyn kiłowy VDRL 17,00 165 CLD Odczyn kiłowy TPHA jakościowo 13,00 166 CLD Odczyn kiłowy TPHA ilościowo 25,00 167 CLD Odczyn kiłowy FTA-ABS jakościowo 41,00 168 CLD Odczyn kiłowy FTA ilościowo 57,00 169 CLD Pakiet całościowy do diagnostyki kiły (FTA ABS, FTA ilość., TPHA jakościowa i VDRL ilość.) 133,00 170 CLD Krętki w ciemnym polu widzenia 20,00 171 CLD Próby Tzanck'a / preparat z treści pęcherza 20,00 172 CLD Preparat bezpośr. w kier. rzeżączki 20,00 173 CLD Wykrywanie rzęsistka pochwowego - prep. bezp. 15,00 Bakteriologia 174 B Posiew moczu 34,00 175 B Posiew krwi/płynu mózg.-rdz. 67,00 176 B Posiew ropy/wymaz z rany tylko w kierunku tlenowym 78,00 177 B Posiew ropy/wymaz z rany w kierunku tlenowym i beztlenowym 114,00 178 B Materiał z górnych dróg oddechowych - gardło, nos 78,00 179 B Materiał z dolnych dróg oddechowych - BAL, plwocina, popłuczyny 81,00 180 B Płyn z jamy otrzewnowej tylko w kierunku tlenowym 77,00 181 B Płyn z jamy otrzewnowej w kierunku tlenowym i beztlenowym 113,00 182 B Płyn z jamy opłucnej tylko w kierunku tlenowym 77,00 183 B Płyn z jamy opłucnej w kierunku tlenowym i beztlenowym 113,00 184 B Badanie w kierunku nosicielstwa MRSA - wymaz z nosa 25,00 185 B Badanie w kierunku nosicielstwa ogólne wykonywane "na wejściu" - wymaz z nosa, nosogardła 25,00 186 B Badanie w kierunku nosicielstwa ogólne wykonywane "na wejściu" - wymaz z odbytu 25,00 187 B Badanie w kierunku grzybów Candida (drożdżaków) przy pobraniu materiału z jednego miejsca 115,00 188 B Badanie kału w kierunku toksyny A i B Clostridium difficile 189 CL Prokalcytonina 90,00 Badania parazytologiczne Strona 4 z 16

190 IP Ameboza IgG 30,00 191 DP Cienki rozmaz w kierunku zimnicy 32,00 192 DP Eozynocyty met. Carpentiera 16,00 193 DP Gruba kropla w kierunku zimnicy 32,00 194 DP Kał - bad. w kierunku Entamoeba histolytica 45,00 195 DP Kał - bad.w kierunku kryptosporidium 29,00 196 DP Kał - hodowla w kierunku nicieni 15,00 197 DP Kał - krew utajona 25,00 198 DP Kał - resztki pokarmowe 20,00 199 IP Leiszmanioza IgG 40,00 200 DP Mikrofilarie 65,00 201 DP Mocz - bad. w kierunku Schistosoma 30,00 202 DP Ocena wydalonego materiału 20,00 203 DP Pasożyty jelitowe w kale - met. Kato 20,00 204 IP Schistosomatoza IgG 25,00 205 DP Treść dwunastnicza -badanie parazytologiczne 20,00 206 DP Treść z torbieli - bad. w kierunku bąblowicy jednojamowej 20,00 207 DP Wymaz z odbytu - bad. w kierunku owsicy 15,00 208 IP Zimnica OIF 65,00 Płyn mózgowo-rdzeniowy (PMR) 209 CL PMR - prążki oligoklonalne met. izoelektroogniskowania (w tym IgG w PMR i sur.) 205,00 210 CL Indeks IgG (IgG w PMR i surowicy + albumina w PMR i surowicy) 100,00 211 CL PMR - badanie ogólne Serologia grup krwi 212 BK Grupa krwi 40,00 213 BK Grupa krwi i przeciwciała u ciężarnych 40,00 214 BK Odpis wyniku badania grupy krwi 5,00 215 BK Próba krzyżowa (próba zgodności) 43,00 216 BK Próba krzyżowa (próba zgodności) u wielokrotnego biorcy. A - liczba donacji krwi 43,00 + Ax 6,00 217 BK Test Coombsa 20,00 218 BK Wykrywanie przeciwciał ciężarnych 40,00 BADANIA LARYNGOLOGICZNE 219 L Badanie laryngologiczne 100,00 Proste zabiegi laryngologiczne w tym: 220 L Płukanie ucha 100,00 221 L Ucho - usunięcie ciała obcego 100,00 222 L Opatrunek uszny 100,00 223 L Przedmuchiwanie trąbek słuchowych 100,00 224 L Nos - usunięcie ciała obcego 100,00 225 L Tamponada nosa przednia 100,00 226 L Tamponada nosa tylna 100,00 227 L Gardło jama ustna usunięcie ciała obcego 100,00 228 L Inhalacja 30,00 229 L Inhalacje - cykl 10 zabiegów 1 230 L USG endoskopowe 70,00 231 L Pobranie wycinka do badania histopatologicznego (oprócz krtani) BADANIA FONIATRYCZNE I AUDIOLOGICZNE 232 AF Oceny wyników badań audiometrycznych westibulologicznych i olfaktogustometrycznych 38,00 233 AF Laryngostroboskopia 61,00 234 AF Videostroboskopia krtani 61,00 235 AF Videoprint krtani 121,00 236 AF Rhinospirometria akustyczna 110,00 Strona 5 z 16

237 AF Węch -badanie ilościowe 40,00 238 AF Węch -badanie jakościowe 40,00 239 AF Węch - badanie zmęczenia 240 AF Węch - badanie obiektywne 1 241 AF Smak - badanie ilościowe 40,00 242 AF Smak - badanie jakościowe 243 AF Analiza tonu krtaniowego 90,00 244 AF Analiza spektrograficzna 90,00 245 AF Pole głosowe - badanie 246 AF Średnie położenie głosu 25,00 247 AF Natężenie głosu 40,00 248 AF Próba obciążeniowa głosu 45,00 249 AF Terapia afazji i dysfazji 40,00 250 AF Rehabilitacja głosu po laryngektomii 35,00 251 AF Terapia zaburzeń artykulacji 40,00 252 AF Diagnoza logopedyczna 60,00 253 AF Rehabilitacja osób z zaburzeniami słuchu 40,00 254 AF Terapia osób z rozszczepem podniebienia 40,00 255 AF Emisja głosu 35,00 256 AF Terapia jąkania 40,00 257 AF Rehabilitacja dysartrii 40,00 258 AF Stanforda-Bineta - test 35,00 259 AF Wechslera dla dorosłych - test 200,00 260 AF Wechslera dla dzieci - test 200,00 261 AF Brunet-Lezine - test 35,00 262 AF Columbia - test 35,00 263 AF Bendera - test 16,00 264 AF Bentona test pamięci wzrokowej 25,00 265 AF Minnesocki Wielowymiarowy Kwestionariusz Osobowości (MMPI) 35,00 266 AF Badanie osobowości 72,00 267 AF Badanie psychologiczne dziecka głuchego 72,00 268 AF Indywidualna psychoterapia 61,00 269 AF Psychoterapia indywidualna - inne 61,00 270 AF Audiometria tonalna na przewodnictwo powietrzne i kostne 271 AF Audiometria Bekesy`ego 80,00 272 AF Audiometria impedancyjna - trymponometria 40,00 273 AF Kateteryzacja trąbki słuchowej z podawaniem leku 80,00 274 AF Męczliwość mięśnia strzemiączkowego 60,00 275 AF Zanikanie progu słuchowego - test 40,00 276 AF Inne badania nadprogowe SISI, próba Fowlera, próba Luchera-Zwisłockiego 35,00 277 AF Audiometria słowna 70,00 278 AF Audiometria słowna w wolnym polu słuchowym 75,00 279 AF Audiometria uwarunkowana (VRA) 60,00 280 AF Odruch motoryczny prosty na bodziec akustyczny 45,00 281 AF Lokalizacja i lateralizacja dźwięku 45,00 282 AF Stroikowe badanie (test Webera, Rinnego, Gellego) 25,00 283 AF Akumetryczne badanie 16,00 284 AF Kliniczne badanie czynności przedsionka, próba kaloryczna 60,00 285 AF Obrotowy - test Test na krześle Barany`ego 35,00 286 AF Videonystagmografia (VNG) 190,00 287 AF Otoemisja akustyczna (zniekształcenie nieliniowe ślimaka) 60,00 288 AF Otoemisja spontaniczna 60,00 289 AF Otoemisja wywołana 60,00 290 AF Audiometria odpowiedzi wywołanych z pnia mózgu ABR lub MLR 120,00 Strona 6 z 16

291 AF Badanie potencjałów kognitywnych 120,00 292 AF Rejestracja odpowiedzi korowych SP 80,00 293 AF Promotorium - test 60,00 294 AF Określenie charakteru szumu usznego 55,00 295 AF Elektrostymulacja w szumach usznych 130,00 296 AF Vibratometria 40,00 297 AF Dopasowanie aparatu słuchowego 82,00 298 AF Dopasowanie maskera szumu 82,00 299 AF Programowanie procesów mowy we wszczepie ślimakowym 175,00 300 AF Płukanie ucha 100,00 301 AF Posturografia 302 AF Badanie nosowości 303 AF ASSR - badanie elektrofizjologiczne stanu ustalonego 120,00 OŚRODEK REHABILITACJI LARYNGOLOGICZNEJ U.M. Badania akustyczne 304 L Audiometria impendencyjna 40,00 305 L Audiometria słowna (również w wolnym polu) 75,00 306 L Audiometria tonalna na przewodnictwo kostne i powietrzne 307 L Audiometryczne próby nadprogowe 20,00 308 L Badanie elektrofizjologiczne BERA 125,00 309 L Dopasowanie aparatu słuchowego 82,00 310 L Leczenie szumów usznych metodą TRT (jedna wizyta) 311 L Pomiar charakteru szumów usznych 55,00 312 L Rehabilitacja logopedyczna pacjenta z implantem ślimakowym (jedna wizyta) 66,00 BADANIA SERCA 313 K Próba wysiłkowa serca 100,00 314 K Badanie EKG 30,00 315 K Badanie EKG metodą Holtera z wykonania analizy zmienności serca 100,00 316 K Badanie echokardiograficzne serca 100,00 317 K Echokardiologiczna próba obciążeniowa z użyciem prowokacji farmakologicznej (dipirydamol, dobutamina) 300,00 CHOROBY TROPIKALNE I PASOŻYTNICZE 318 H Szczepienie ochronne (bez kosztu szczepionki) CHOROBY METABOLICZNE 319 I Test w kierunku nietolerancji laktozy 80,00 320 I Test na przerost bakteryjny 60,00 BADANIA ENDOSKOPOWE 321 EN Diagnostyczna endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego 180,00 322 EN Diagnostyczna endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego z wycinkami 210,00 323 EN Endoskopowe pobieranie wycinków blony śluzowej jelita cienkiego 210,00 324 EN Sigmoidoskopia 2 325 EN Sigmoidoskopia z pobraniem wycinków 280,00 326 EN Kolonoskopia 320,00 327 EN Kolonoskopia z pobraniem wycinków 3 328 EN Rektoskopia 80,00 329 EN Rektoskopia z pobraniem wycinków 110,00 330 EN Anoskopia 80,00 331 EN Manometria anorektalna 275,00 332 EN Manometria przełykowa 330,00 333 EN Ultrasonografia jamy brzusznej 70,00 334 EN Test ureazowy badający zakażenia Helicobacter pylori 40,00 335 EN Balonowe rozszerzenie wpustu 5 336 EN Rozszerzenie wpustu metodą Starcka 187,00 Strona 7 z 16

337 EN Balonowe rozszerzenie odźwiernika 352,00 338 EN Endoskopowa diagnostyka dysplazji z użyciem barwnika 286,00 339 EN Endoskopowa polipectomia polipów przełyku 500,00 340 EN Endoskopowa polipectomia polipów żołądka 500,00 341 EN Endoskopowa polipectomia polipów jelita grubego 520,00 342 EN Endoskopowe tamowanie krwawienia z przewodu pokarmowego 800,00 343 EN Usunięcie endoskopowe ciała obcego z górnego odcinka przewodu pokarmowego 400,00 344 EN Usunięcie endoskopowe ciała obcego z dolnego odcinka przewodu pokarmowego koloskopem 4 345 EN Usunięcie endoskopowe ciała obcego z dolnego odcinka przewodu pokarmowego sigmoidoskopem 400,00 346 EN Sfinkterotomia endoskopowa 1 200,00 347 EN Mechaniczne usuwanie złogów z przewodu żółciowego wspólnego 990,00 348 EN Biopsja cienkoigłowa zmian ogniskowych pod kontrolą USG 2 349 EN Drenaż przestrzeni płynowych pod kontrolą USG 5 350 EN Biopsja gruboigłowa wątroby 4 351 EN Drenaż przezskórny dróg żółciowych 1 100,00 352 EN Endoskopowe podwiązanie żylaków przełyku (jeden zabieg) 2 200,00 353 EN Protezowanie dróg żółciowych 1 800,00 354 M Badanie kapsułą endoskopową 3 000,00 PRACOWNIA ALERGOLOGII 355 D Skórne testy punktowe 48,00 356 D cige - jedno oznaczenie 60,00 357 D asige - pojedynczy alergen 60,00 358 D Płatkowe testy naskórkowe 100,00 359 D Diagnostyka nadwrażliwości na pojedynczy lek 1 200,00 PRACOWNIA MIKOLOGII 360 D Badanie mikologiczne (bad. bezpośrednie i hodowla) 60,00 361 D Badanie w kierunku Demodex lub Scabies 25,00 362 D Lampa Wooda - badanie 15,00 PRACOWNIA IMMUNOLOGII CHORÓB PĘCHERZOWYCH I KOLAGENOZ ORAZ IMMUNOHISTOCHEMII 363 D 364 D 365 D 366 D 367 D 368 D 369 D Badanie IMF pośrednie w chorobach pęcherzowych skóry (IgG lub IgA) metodą ilościową substrat normalna skóra ludzka (pemphigus/pemphigoig) Badanie IMF pośrednie w diagnostyce chorób pęcherzowych skóry (IgG lub IgA) metoda ilościowa substrat split skóry ludzkiej IMF pośrednie przeciwciał typu PNP (pemphigus paraneoplasticus) metoda ilościowa- substrat pęcherza szczura cena 60,00 PLN Badanie IMF bezpośrednie w diagnostyce chorób pęcherzowych skóry (IgA, IgG,C3 kompl) Badanie IMF bezpośrednie w diagnostyce chorób pęcherzowych skóry podklasy IgG1 lub IgG4 (badanie weryfikacyjne) Badanie IMF bezpośrednie skrawków skóry w diagnostyce chorób tkanki łącznej (IgA, IgG, IgM i C3 kompl) Immunohistochemiczne badanie immunofluorescencyjne na skrawkach mrożonych w różnych dermatozach 70,00 370 D Pakiet całościowy do diagnostyki chorób pęcherzowych (surowica i skóra) 120,00 371 D Pakiet całościowy do diagnostyki chorób tkanki łącznej (surowica i skóra) 120,00 PRACOWNIA HISTOPATOLOGII SKÓRY 372 D Histopatologiczne badanie skóry HE 40,00 373 D Histopatologiczne badanie skóry z barwieniem wybiórczym 40,00 FOTO, KRIO I RENTGENOTERAPIA Strona 8 z 16

374 D Kriochirurgia brodawek i innych zmian łagodnych 55,00 375 D Kriochirurgia nowotworów i stanów p/rakowych 55,00 376 D Naświetlanie całego ciała UV naświetlanie części ciała UV (SUP, PUVA) 15,00 377 D Śniegowanie 12,00 378 D Wstrzykiwanie doogniskowe triamcinolonu 15,00 ZABIEGI DERMATO-CHIRURGICZNE - ZABIEGI AMBULATORYJNE 379 D Pobieranie biopsji diagnostycznej skóry i śluzówek 70,00 380 D Usuwanie dużych guzów oraz zmian łagodnych 3 381 D Zabiegi diatermokoagulacji brodawek, małych znamion, małych nowotworów skóry, stanów przedrakowych skóry i śluzówek, naczyniaków. 300,00 382 D Wyłyżeczkowanie chirurgiczne brodawek, włókniaków itp. 55,00 383 D Zabiegi na paznokciu (np.wrośnięty paznokieć) 215,00 384 D Dermabrazja 480,00 385 D Chirurgiczna korekta blizn 2 500,00 386 D Transplantacja skóry (plastyka wolnym płatem skóry) 2 100,00 387 D Plastyka rotacyjna celem pokrycia ubytku skóry 2 100,00 RÓŻNE INNE TESTY DIAGNOSTYCZNE 388 D Kapilaroskopia 55,00 389 D Ocena dermatoskopowa zmian skórnych 100,00 FIZYKOTERAPIA 390 F Ćwiczenia czynne (1/2 godz.) 15,00 391 F Ćwiczenia indywidualne z terapeutą (1/2 godz.) 40,00 392 F Ćwiczenia na przyrządach (1/2 godz.) 20,00 393 F Konsultacja z instruktażem 80,00 394 F Diatermia krótkofalowa 10,00 395 F Elektrostymulacja 10,00 396 F Elektrostymulacja jednobiegunowa (podniebienia miękkie, język, nerw twarzowy) 15,00 397 F Galwanizacja 10,00 398 F Jonoforeza 10,00 399 F Jonoforeza śróduszna 15,00 400 F Laseroterapia 10,00 401 F Magnetoterapia 10,00 402 F Prądy diadynamiczne 10,00 403 F Prądy interferencyjne 10,00 404 F Prądy Kotza 10,00 405 F Prądy Tens 10,00 406 F Prądy Traberta 10,00 407 F Solux 10,00 408 F Światło spolaryzowane 10,00 409 F Terapuls 10,00 410 F Tonoliza 12,00 411 F Ultradźwięki 12,00 412 F Ultrafonoforeza 12,00 BADANIA ENDOKRYNOLOGICZNE 413 EK Biopsja cienkoigłowa (celowana i aspiracyjna) 66,00 414 EK Densytometria 100,00 415 EK Izolacja DNA genomowego z limfocytów krwi 121,00 416 EK Izolacja genomowego DNA tkanek 170,00 417 EK USG tarczycy 70,00 BADANIA MEDYCYNY NUKLEARNEJ 418 EK Cysternografia 5 Strona 9 z 16

419 EK Jodochwytność I-131 1 420 EK Leczenie jodem promieniotwórczym (jodochwytność+scyntygrafia tarczycy Tc-99m+ podanie kapsułki I-131) 700,00 421 EK Limfoscyntygrafia 5 422 EK Onkogen RET 8 423 EK Powielanie DNA metodą PCR (na jedną parę primerów) 100,00 424 EK Scyntygrafia całego ciała Ga-67 3 500,00 425 EK Scyntygrafia całego ciała I-131 300,00 426 EK Scyntygrafia całego ciała I-131 MIBG 4 500,00 427 EK Scyntygrafia całego ciała I-131 z wykorzystaniem techniki SPECT 9 428 EK Scyntygrafia całego ciała pochodne somatostatyny In-111 4 500,00 429 EK Scyntygrafia całego ciała pochodne somatostatyny Tc-99m 4 500,00 430 EK Scyntygrafia całego ciała z Tc-99m MIBI 400,00 431 EK Scyntygrafia całego ciała z użyciem Tc-99m (V)-DMSA 360,00 432 EK Scyntygrafia kości 3 433 EK Scyntygrafia trójfazowa kości 500,00 434 EK Scyntygrafia kości z wykorzystaniem techniki SPECT 5 435 EK Scyntygrafia perfuzyjna mózgu metodą SPECT 1 200,00 436 EK Scyntygrafia perfuzyjna płuc 340,00 437 EK Scyntygrafia statyczna nerek 300,00 438 EK Scyntygrafia dynamiczna nerek (renoscyntygrafia) 600,00 439 EK Scyntygrafia dynamiczna nerek (renoscyntygrafia) z kaptoprilem 600,00 440 EK Scyntygrafia dynamiczna nerek (renoscyntygrafia) po podaniu Furosemidu 700,00 441 EK Scyntygrafia subtrakcyjna przytarczyc 4 442 EK Scyntygrafia tarczycy I-131 230,00 443 EK Scyntygrafia tarczycy Tc-99m 180,00 444 EK Scyntygraficzna diagnostyka krwawienia z przewodu pokarmowego 6 445 EK Scyntygrafia przewodu pokarmowego Tc-99m DTPA 1 200,00 446 EK Spect serca bramkowany Tc-99m MIBI (GSPECT) 4 447 EK GSPECT serca Tc-99m MIBI spoczynek 500,00 448 EK GSPECT serca Tc-99m MIBI wysiłek 5 449 EK SPECT wątroby i śledziony z użyciem nanokoloidu 6 450 EK SPECT wątroby i śledziony z użyciem pirofosforanu 4 451 EK Scyntygrafia ze znakowanymi granulocytami z wykorzystaniem techniki SPECT 3 000,00 452 EK Dodatkowy SPECT wybranego narządu bez podania izotopu 2 453 EK Wentrykulografia bramkowana (frakcja wyrzutowa) 4 454 EK Znakowanie i podanie Y-90 Zewalin 1 100,00 455 EK Znieczulenie do scyntygrafii - dziecko i dorosły 370,00 NEUROLOGIA DZIECI I MŁODZIEŻY 456 NWR Badanie EEG metodą Holtera - każda następna godzina badania 78,00 457 NWR Badanie EEG metodą Holtera - pierwsza godzina 175,00 458 NWR Badanie EEG po deprywacji snu z oceną 80,00 459 NWR Badanie EEG z wideometrią godzinne z oceną 200,00 Każda nstępna godzina 100,00 460 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hiperwentylacją fotostymulacyjną u dorosłych 80,00 461 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hyperwentylacją fotostymulacyjną z oceną u dzieci od 1-6 lat 80,00 462 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hyperwentylacją i fotostymulacyjną z oceną u dzieci od 7-15 lat 80,00 463 NWR Badanie elektroencefalograficzne (EEG) standardowe z hyperwentylacją i fotostymulacyjną z oceną u niemowlęcia 100,00 Strona 10 z 16

464 NWR Badanie neuropsychologiczne, Diagnoza uszkodzeń mózgu, badanie sprawności procesów poznawczej w tym: badanie myślenia, uwagi, pamięci, 110,00 mowy, praksji, 465 NWR Badanie pamięci 25,00 466 NWR Badanie poziomu inteligencji, Dzieci do 2 roku życia, dzieci w wieku przedszkolnym, dzieci i młodzież szkolna 100,00 467 NWR Diagnoza trudności szkolnych (dysleksja) 100,00 468 NWR Dojrzałości szkolnej badanie 100,00 469 NWR Funkcje analizatorów badanie 25,00 470 NWR Lateralizacja badanie 25,00 471 NWR Osobowości badanie 1 godz. 100,00 472 NWR Procesy emocji i motywacji badanie 100,00 PRACOWNIA ELEKTRODIAGNOSTYKI MEDYCZNEJ 473 PEM Wzrokowe potencjały wywołane (VEP) 70,00 474 PEM Słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (BAEP) 70,00 475 PEM Potencjał poznawczy P300 70,00 476 PEM Słuchowe potencjały wywołane o średnim czasie utajenia 70,00 477 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn górnych przy stymulacji nerwów pośrodkowych (SEP ) - odprowadzenia korowe 70,00 478 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn górnych przy stymulacji nerwów pośrodkowych (SEP ) - odprowadzenia rdzeniowe 100,00 479 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn dolnych przy stymulacji nerwów piszczelowych (SEP ) - odprowadzenia korowe 70,00 480 PEM Somatosensoryczne potencjały wywołane z kończyn dolnych przy stymulacji nerwów piszczelowych (SEP ) - odprowadzenia rdzeniowe 100,00 481 PEM 482 PEM Badania przewodzenia nerwowego we włóknach ruchowych i czuciowych - nerwów kończyny górnej (nn.pośrodkowy, promieniowy, łokciowy) Badania przewodzenia nerwowego we włóknach ruchowych i czuciowych - nerwów kończyny dolnej (nn.piszczelowy, strzałkowy, łydkowy) 60,00 60,00 483 PEM Neurofizjologiczne testy miasteniczne (elektrostymulacyjna próba nużliwości) BADANIA RADIOLOGICZNE 484 R Badanie komputerowe głowy (angio, przysadka mózgowa) 300,00 485 R Badanie komputerowe głowy (angio, przysadka mózgowa) z kontrastem 4 486 R Badanie komputerowe głowy - uszy, twarzoczaszka, kości itp. 2 487 R Badanie komputerowe głowy - uszy, twarzoczaszka, kości itp. z kontrastem 400,00 488 R Badanie komputerowe jamy brzusznej (nadnerczy, nadbrzusza, nerek, wątroby) 3 489 R Badanie komputerowe jamy brzusznej (nadnerczy, nadbrzusza, nerek, wątroby) z kontrastem 500,00 490 R Badanie komputerowe miednicy mniejszej 3 491 R Badanie komputerowe miednicy mniejszej z kontrastem 500,00 492 R Badanie komputerowe klatki piersiowej 3 493 R Badanie komputerowe klatki piersiowej z kontrastem 500,00 494 R Badanie komputerowe kręgosłupa (odcinek C, L, Th) 2 495 R Badanie komputerowe kręgosłupa (odcinek C, L, Th) z kontrastem 400,00 496 R Badanie komputerowe - kolonoskopia 700,00 497 R Badanie komputerowe serca, tętnic wieńcowych 700,00 498 R Badanie komputerowe szyi (tkanki miękkie, krtań, tchawica, nosogardziel) 300,00 Badanie komputerowe szyi (tkanki miękkie, krtań, tchawica, nosogardziel) z 499 R kontrastem 4 Strona 11 z 16

500 R Badanie rezonansem magnetycznym 680,00 501 R Badanie rezonansem magnetycznym dla pacjentów wymagających wentylacji zastępczej i/lub znieczulenia ogólnego 1 0 502 R Badanie USG 70,00 503 R Badanie USG - doodbytnicze 160,00 504 R Biopsja cienkoigłowa celowana narządów j.brzusznej pod kontrolą USG 176,00 505 R Badanie komputerowe OSTEO 186,00 506 R Znieczulenie do KT dziecko i dorosły 370,00 507 R Środek cieniujący 1 508 R Zdjęcie klatki piersiowej PA 35,00 509 R Zdjęcie klatki piersiowej boczne 25,00 510 R Zdjęcie klatki piersiowej PA i boczne 511 R Zdjęcie klatki piersiowej z kontrastem 60,00 512 R Zdjęcia tchawicy 35,00 513 R Badanie przełyku 60,00 514 R Badanie przewodu pokarmowego (poz. Trendelenburga) 80,00 515 R Pasaż jelit 100,00 516 R Badanie żołądka i dwunastnicy 74,00 517 R Zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej 35,00 518 R Urografia 100,00 519 R Wlew kontrastowy (kolografia) 1 520 R Defekografia 1 521 R Fistulografia 70,00 522 R Zdjęcie czaszki pa i boczne 40,00 523 R Zdjęcie czaszki pa lub boczne 30,00 524 R Zdjęcie celowane na siodło tureckie 25,00 525 R Zdjęcie oczodołów 40,00 526 R Zdjęcie teleradiograficzne twarzoczaszki 40,00 527 R Zdjęcie zatok pa 35,00 528 R Zdjęcie zatok pa i boczne 45,00 529 R Zdjęcie szczelin oczodołowych 30,00 530 R Zdjęcie uszu w/g Stenversa lub Schillera 40,00 531 R Zdjęcie kanału wzrokowego 35,00 532 R Zdjęcie żuchwy pa lub skos 32,00 533 R Zdjęcie żuchwy pa i skos 60,00 534 R Zdjęcie żuchwy teleradiograficzne 35,00 535 R Zdjęcie stawów skroniowo - żuchw. 40,00 536 R Zdjęcie stawów skoroniowo-żuchwowych (w zwarciu i rozwarciu) 80,00 537 R Zdjęcie łuków jarzmowych 32,00 538 R Zdjęcie osiowe czaszki 35,00 539 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) ap i boczne 40,00 540 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) boczne 30,00 541 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) skosy 40,00 542 R Zdjęcie kręgosłupa szyjnego (odcinek C) czynnościowe 40,00 543 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th) ap i boczne 40,00 544 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th) ap lub boczne 30,00 545 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th L-S) ap i boczne 40,00 546 R Zdjęcia kręgosłupa piersiowego (odcinek Th L-S) boczne 30,00 547 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) ap i boczne 40,00 548 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) ap lub boczne 30,00 549 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) skosy 45,00 550 R Zdjęcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (odcinek L-S) czynnościowe 45,00 551 R Zdjęcie kości krzyżowej i ogonowej ap i boczne 35,00 552 R Zdjęcie kości krzyżowej i ogonowej boczne 30,00 553 R Zdjęcie stawów krzyżowo-biodrowych ap 35,00 Strona 12 z 16

554 R Zdjęcie stawów krzyżowo-biodrowych skosy 35,00 555 R Zdjęcie miednicy 40,00 556 R Zdjęcie stawów biodrowych - porównawcze 40,00 557 R Zdjęcie stawu biodrowego ap lub osiowe 30,00 558 R Zdjęcie stawu biodrowego ap i osiowe 35,00 559 R Zdjęcie żeber ap lub skos 35,00 560 R Zdjęcie żeber ap i skos 561 R Zdjęcie stawu barkowego ap lub osiowe 35,00 562 R Zdjęcie stawu barkowego ap i osiowe 45,00 563 R Zdjęcie obojczyka pa 35,00 564 R Zdjęcie kości ramiennej ap i boczne 40,00 565 R Zdjęcie stawu łokciowego ap i boczne 40,00 566 R Zdjęcie stawów łokciowych - porównawcze 567 R Zdjęcie przedramienia ap i boczne 40,00 568 R Zdjęcie nadgarstka ap i boczne 35,00 569 R Zdjęcie dłoni ap 30,00 570 R Zdjęcie dłoni ap i skos 40,00 571 R Zdjęcie dłoni - porównawcze 572 R Zdjęcie stopy ap i boczne 40,00 573 R Zdjęcie stopy ap lub boczne 30,00 574 R Zdjęcie stóp - porównawcze 575 R Zdjęcie stóp na stojąco 576 R Zdjęcie palca 25,00 577 R Zdjęcie kolana ap lub boczne 30,00 578 R Zdjęcie kolana ap i boczne 40,00 579 R Zdjęcie obu kolan 580 R Zdjęcie kolan na stojąco 581 R Zdjęcie rzepki osiowe 40,00 582 R Zdjęcie kości udowej 40,00 583 R Zdjęcie kości udowych - porównawcze 60,00 584 R Zdjęcie podudzia ap i boczne 40,00 585 R Zdjęcie podudzi - porównawcze 586 R Zdjęcie stawu skokowego ap i boczne 40,00 587 R Zdjęcie stawów skokowych - porównawcze 588 R Zdjęcie pięty boczne 30,00 589 R Zdjęcie pięty osiowe 35,00 590 R Zdjęcie porównawcze obu pięt - boczne lub osiowe 591 R Zdjęcie panoramiczne szczęk 60,00 592 R Zdjęcie cefalometryczne czaszki 45,00 593 R Tomogramy kręgosłupa 69,00 594 R Tomogramy płuc i krtani 69,00 595 R Zdjęcie połączenia szyjno - czaszkowego 35,00 596 R Zdjęcie kości potylicznej wg Towna 35,00 597 R Tomogram jednego zębodołu 40,00 598 R Cystografia mikcyjna 80,00 599 R Transrektalne badanie prostaty 90,00 600 R USG Doppler 90,00 PORADY LEKARSKIE 601 KL Konsultacje profesorskie 1 602 KL Konsultacja u lekarza rodzinnego 603 KL Konsultacja lekarska 100,00 604 KL Konsultacja telefoniczna CHIRURGIA SZCZĘKOWO-TWARZOWA 605 G Punkcja cienkoigłowa BAC 120,00 606 G Pobranie wycinka tkanek do badań hist - pat 190,00 Strona 13 z 16

607 G Ocena rentgenogramów twarzoczaszki 100,00 608 G Diagnostyka USG szyi, jamy ustnej i ślinianek 100,00 NEUROLOGIA 609 N Badanie EEG standardowe u dorosłych 65,00 610 N EMG 300,00 Strona 14 z 16

611 N USG Duplex tętnic szyjnych i kręgowych 70,00 ZAKŁAD NEUROCHEMII I NEUROPATOLOGII 612 N Aktywność arylesterazy w surowicy 40,00 613 N Aktywność paraoksonazy w surowicy 40,00 614 N Aktywność transketolazy w erytrocytach 40,00 615 N Przeciwciała onkoneuronalne anty-hu, anty-yo i anty-ri metodą immunofluoresencji pośredniej i w przypadku wyniku pozytywnego 260,00 potwierdzenie metodą Western blotting 616 N Przeciwciała przeciw akwaporynie 100,00 617 N Przeciwciała przeciw anty-nmda 200,00 618 N Przeciwciała przeciw gangliozydom IgM 2 619 N Przeciwciała przeciw gangliozydom IgG 2 ZAKŁAD PATOMORFOLOGII KLINICZNEJ 620 PK Badanie cytologiczne 18,00 621 PK Badanie cytologiczne śródoperacyjne 100,00 622 PK Badanie cytologiczne ginekologiczne 11,00 623 PK Badanie cytologiczne z biopsji cienkoigłowej aspirac. 31,00 624 PK Badanie histopatologiczne (pojedynczy bloczek / kostka) 34,00 625 PK Badanie histopatologiczne (za każdy następny bloczek / kostkę, po wykonaniu pojedynczego - dla danego badania) 17,00 626 PK Badanie histopatologiczne immunohistochemiczne (za jeden marker / przeciwciało) 60,00 627 PK Badanie histopatologiczne śródoperacyjne 100,00 628 PK Badanie histopatologiczne z odwapnieniem materiału 629 PK Sekcja zwłok bez opracowania histologicznego 300,00 630 PK Sekcja zwłok wraz z opracowaniem histologicznym 500,00 631 PK Przygotowanie preparatu do badania cytologicznego z wybarwieniem (za jedno szkiełko) 10,00 632 PK Przygotowanie preparatu do badania histopatologicznego z wybarwieniem (za jeden bloczek / kostkę parafinową) 12,00 633 PK Badanie immunohistochemiczne (za jeden marker / przeciwciało) - bez oceny lekarskiej 634 PK Wykrawanie materiału (za jeden narząd) 10,00 635 PK Konsultacja preparatów histopatologicznych (jedno badanie, bez względu na ilość preparatów) 100,00 636 PK Konsultacja preparatów cytologicznych (jedno badanie, bez względu na ilość preparatów) 100,00 Wszystkie świadczenia nie ujęte w cenniku rozliczane są według cen NFZ (zgodnie z katalogiem grup). * Od 01.01.2011 r. wszystkie świadczenia wykonywane w celu innym niż profilaktyka, zachowanie, ratowanie, przywracanie i poprawa zdrowia podlegać będą obciążeniu podatkiem VAT zgodnie z obowiązującymi przepisami. N 615 N Zmiany w stosunku do poprzedniej edycji Nr zmienionej / dodanej pozycji Przeciwciała onkoneuronalne anty-hu, anty-yo i anty-ri metodą Western blotting Przeciwciała onkoneuronalne anty-hu, anty-yo i anty-ri metodą immunofluoresencji pośredniej i w przypadku wyniku pozytywnego potwierdzenie metodą Western blotting Uwagi usunięte zmiana nazwy badania i ceny Strona 15 z 16

Załącznik nr 2 do Zarządzenia Wewnętrznego L.p. SZPITAL KLINICZNY IM. H. ŚWIĘCICKIEGO UM IM. K. MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU CENNIK USŁUG SZPITALA Rodzaj usługi Cena netto w zł VAT F3-DSRiSUM Edycja 20 Data: 01.01.2012 Cena brutto w zł CENTRALNA STERYLIZACJA I DEZYNFEKCJA 1 Sterylizacja plazmowa + pakowania + mycie - mankiet duży 11,50 61,50 2 Sterylizacja plazmowa + pakowania + mycie - mankiet średni 36,89 8,48 45,37 3 Sterylizacja plazmowa + pakowania + mycie - mankiet mały 25,41 5,84 31,25 4 Sterylizacja parą + pakowania + mycie - mankiet duży 40,16 9,24 49,40 5 Sterylizacja parą + pakowania + mycie - mankiet średni 19,67 4,52 24,19 6 Sterylizacja parą + pakowania + mycie - mankiet mały 14,75 3,39 18,14 7 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - duży bieliźniany 19,67 4,52 24,19 8 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - mały bieliźniany 14,75 3,39 18,14 9 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - duży narzędziowy 19,67 4,52 24,19 10 Sterylizacja parą kontenerów bieliźnianych i narzędziowych zapakowanych - mały narzędziowy 14,75 3,39 18,14 11 Sterylizacja parą kontenerów narzędziowych + pakowania + mycie - duży narzędziowy 40,16 9,24 49,40 12 Sterylizacja parą kontenerów narzędziowych + pakowania + mycie - mały narzędziowy 19,67 4,52 24,19 13 Sterylizacja parą pakietów zapakowanych w papier krepowany - duży 9,84 2,26 12,10 14 Sterylizacja parą pakietów zapakowanych w papier krepowany - średni 8,20 1,89 10,09 15 Sterylizacja parą pakietów zapakowanych w papier krepowany - mały 5,74 1,32 7,06