I. Ogólne informacje o projekcie

Regulamin uczestnictwa w projekcie Czego Jaś się nie nauczył, to Jan musi uzupełnić - szkolenia komputerowe dla osób po 50 roku życia nr RPMA.10.02.00-14-4678/16 realizowanym w ramach Osi priorytetowej X. Edukacja dla rozwoju regionu Działania 10.2 Kompetencje kluczowe osób starszych Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Mazowieckiego na lata 2014-2020 I. Ogólne informacje o projekcie 1. Projekt współfinansowany jest ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach wsparcia udzielanego z Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Mazowieckiego na lata 2014-2020. 2. Realizatorem projektu, dalej zwanym Realizatorem lub Projektodawcą jest IT Config sp. z o.o. ul. Powstańców 69, 05-870 Błonie. 3. Celem projektu jest zmniejszenie wykluczenia cyfrowego w terminie od 01.10.2016r. do 31.07.2017r u 90% (189 osób) uczestników projektu (210 osób, 110 kobiet i 100 mężczyzn) o niskich kwalifikacjach, w wieku 50 lat i więcej, zamieszkujących w województwie mazowieckim, w tym min. 129 osób z terenów wiejskich, które nie mają umiejętności komputerowych. Realizacja celu głównego nastąpi poprzez nabycie pełnego poziomu A+B (wg DIGCOMP) kompetencji cyfrowych zgodnych ze standardami określonymi w zał. 2 do Wytycznych w zakresie realizacji przedsięwzięć z udziałem środków EFS w obszarze edukacji na lata 2014-2020 przez min. 90% uczestników projektu i uzyskanie potwierdzenia nabytych kompetencji cyfrowych w postaci Certyfikatu ECDL Profile. 4. Projekt realizowany jest na terenie województwa mazowieckiego od 01.10.2016r. do 31.07.2017r. II. Uczestnicy projektu - Beneficjenci ostateczni 1. Grupę docelową projektu stanowi 210osób (110 kobiet i 100 mężczyzn) z obszaru województwa mazowieckiego, w tym: a) 100% osób o niskich kwalifikacjach tj. z wykształceniem max średnim do ISCED3 włącznie (podstawowe, gimnazjalne, ogólnokształcące, średnie zawodowe, zawodowe techniczne); b) 100% osób w wieku 50 lat i więcej; c) 100% osób nie uczestniczących we wsparciu LLL (life long learning) oferowanym w ramach PO KL w latach 2013-2015 tj. w szkoleniach i kursach ECDL na tożsamym poziomie nauczania i Certyfikacji tj. ECDL Base i/lub Standard; d) 100% osób nie posiadających umiejętności komputerowych; e) 100% osób, które są z własnej inicjatywy zainteresowane nabyciem umiejętności komputerowych; f) min. 61% osób zamieszkałych na terenach wiejskich tj. 129 osób (68 kobiet i 62 mężczyzn). III. Warunki udziału w projekcie i kryteria rekrutacji 1) Miejsce zamieszkania zgodnie z Kodeksem Cywilnym w województwie mazowieckim (w przypadku osób fizycznych uczą się, pracują lub zamieszkują na obszarze województwa mazowieckiego w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego) - oświadczenie

2) Wiek: powyżej 50 lat PESEL 3) Status: nie uczestniczenie w podobnym wsparciu LLL (life long learning) oferowanym w ramach PO KL (nie uczestniczyły w kształceniu ustawicznym oferowanym w tożsamym zakresie w PO KL 2013-2015 tj. szkoleniach z Certyfikacją na poziomie ECDL BASE i/lub ECDL STANDARD) oświadczenie 4) Wykształcenie max średnim tj. do ISCED3 włącznie (podstawowe, gimnazjalne, ogólnokształcące, średnie zawodowe, zawodowe techniczne) oświadczenie a. ISCED1 +3pkt b. ISCED2 +2pkt c. ISCED3 +1pkt 5) Osoby pracujące oświadczenie 6) Osoby bezrobotne niezarejestrowane w PUP - oświadczenie, i zarejestrowane w PUP oraz długotrwale bezrobotne - zaświadczenie z PUP. a. Osoba bezrobotna +1pkt, b. Osoba długotrwale bezrobotna. +2pkt, c. Osoba bierna zawodowo +3pkt 7) Osoba niepełnosprawna kopia orzeczenia a. Stopień lekki +1 pkt, b. Stopień umiarkowany. +2 pkt, c. Stopień znaczny +3 pkt 8) Pierwszeństwo udziału będą miały osoby niepełnosprawne, osoby bez zatrudnienia oraz o odpowiednim poziomie wykształcenia (zgodnie z przedstawioną punktacją). IV. Etapy i zasady rekrutacji 1) Przyjmowanie zgłoszeń w terminie 01.10.2016 28.02.2017 lub do czasu wyczerpania miejsc. Zgłoszenia będą przyjmowane za pośrednictwem formularza zgłoszeniowego: osobiście, faksem*, pocztą, telefonicznie*, * co będzie wymagać późniejszego potwierdzenia w formie pisemnej i dostarczenia oryginałów dokumentów najpóźniej w pierwszym dniu szkolenia. 2) Złożenie dokumentów rekrutacyjnych (formularz zgłoszeniowy wraz ze stosownymi oświadczeniami i zaświadczeniami oraz zgodą na przetwarzanie danych osobowych). Dokumenty dostępne w biurze projektu (, Warszawa) i na stronie www.ecdlmaz.projektyefs.pl. 3) Podanie danych wymaganych do celów ewidencyjnych i statystycznych na potrzeby projektu oraz podpisanie zobowiązania do przekazania informacji nt. sytuacji po opuszczeniu/zakończeniu projektu. 4) Weryfikacja złożonych dokumentów. Brak bazowych wymagań kompetencyjnych ze strony Uczestników projektu. Warunkiem rozpoczęcia zajęć będzie skompletowanie dokumentacji dotyczącej Uczestnika projektu i przeprowadzona diagnoza w celu utworzenia w miarę jednolitych grup i dostosowania wsparcia do potrzeb i umiejętności osób wchodzących w skład danej grupy. 5) Utworzenie listy podstawowej i rezerwowej uczestników.

Z uwagi na objęcie projektem całego województwa mazowieckiego oraz ciągły proces rekrutacji, ostatecznym kryterium decydującym o kwalifikacji do udziału w projekcie będzie kolejność zgłoszeń, wynikająca z planowanych terminów uruchomienia kolejnych grup szkoleniowych. Projektodawca dokona weryfikacji zgłoszeń, pod kątem struktury grupy docelowej i założonych wskaźników. Do projektu zostanie przyjętych 210 osób (110 kobiet i 100 mężczyzn) zgodnych z założoną strukturą. Wyniki rekrutacji będą dostępne w biurze projektu. Osoby zakwalifikowane do projektu zostaną poinformowane o tym fakcie telefonicznie, e-mailowo lub listownie. W przypadku uzyskania równej liczby punktów przez kandydatów do udziału w projekcie decydować będzie kolejność złożenia dokumentów (dostarczenia/wpłynięcia do biura projektu). 6) Podpisywanie umów uczestnictwa w projekcie. Osoby, które zostaną zakwalifikowane do uczestnictwa w projekcie, zobowiązane są do podpisania m.in. oświadczenia o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych oraz umowy szkoleniowej, która będzie precyzowała wzajemne prawa i obowiązki stron umowy. W przypadku rezygnacji z uczestnictwa w projekcie/wykluczenia z uczestnictwa w projekcie któregoś z Uczestników, na jego miejsce może zostać zaproszona osoba z listy rezerwowej. V. Formy wsparcia 1. Realizator przeprowadzi indywidualną diagnozę potrzeb Uczestników Projektu, w celu dopasowania wsparcia udzielanego w ramach projektu do potrzeb i umiejętności odbiorców. Na tej podstawie uczestnik otrzyma informacje, w jaki sposób i w jakim celu może wykorzystać kompetencje cyfrowe w sytuacji zawodowych, społecznych, rodzinnych, publicznych. Określone zostaną cele i metody szkoleniowe. Nastąpi homogenizacja grup i dostosowane zostaną materiały dydaktyczne do ewentualnych potrzeb oraz zaangażowani odpowiedni trenerzy. Diagnozę, w oparciu o formularz informacji o Uczestnikach projektu i rozmowę, będzie przeprowadzać Specjalista ds. rekrutacji (wykształcenie wyższe, doświadczenie. W rekrutacji UP szkoleniowych i diagnozowaniu potrzeb UP- min. 2 lata lub 200 osób; znajomość środowiska potencjalnych UP, wysokie kompetencje społeczne i interpersonalne, kontakty instytucjonalne, opcjonalnie prawo jazdy kat. B). 2. Szkolenia/Zakres (152h): B1 Podstawy pracy z komputerem (25h) Moduł składa się z kategorii: komputery i sprzęt; pulpit, ikony, ustawienia; efekty pracy; zarządzanie plikami; sieci; bezpieczeństwo i higiena pracy. B2 - Podstawy pracy w sieci (25h) Moduł składa się z kategorii: zasady przeszukiwania internetu; przeglądanie internetu; informacje uzyskane z internetu; pojęcia związane z komunikacją; używanie poczty elektronicznej. B3 - Przetwarzanie tekstów (32) Moduł składa się z kategorii: praca z aplikacją; tworzenie dokumentu; formatowanie; obiekty; korespondencja seryjna; przygotowanie wydruków. B4 - Arkusze kalkulacyjne (32) Moduł składa się z kategorii: użycie aplikacji; komórki; zarządzanie arkuszami; reguły i funkcje; formatowanie; wykresy; formatowanie arkusza. S3 - IT Security (20h)

Moduł składa się z kategorii: zagrożenia dla danych i zabezpieczanie zasobów, złośliwe oprogramowanie jego rodzaje oraz sposoby ochrony przed zainfekowaniem komputera, włamaniem, kradzieżą, rodzaje połączeń sieciowych, korzystanie z połączeń bezprzewodowych, bezpieczeństwo w Internecie korzystanie z zaufanych stron i udostępnianie danych na portalach społecznościowych wybranym grupom osób, komunikacja w Internecie poczta elektroniczna i komunikatory, kopie bezpieczeństwa danych oraz rodzaje fizycznych zabezpieczeń sprzętu komputerowego. S9 Rozwiązywanie problemów (18h) Moduł składa się z kategorii: rozwiązywanie problemów technicznych, rozwiązywanie problemów systemowych, rozpoznawanie potrzeb i narzędzi niezbędnych do rozwiązywania problemów, innowacyjne i kreatywne wykorzystanie technologii ICT do rozwiązywania problemów, rozpoznawanie braków w zakresie kompetencji cyfrowych. 3. Zajęcia prowadzone będą w ilości ok. 12 godzin w tygodniu (np. 3 dni x 4h, 2 dni x 6h, 1 dzień x 8h), w weekendy/dni robocze, w godzinach przedpołudniowych, popołudniowych lub wieczornych dostosowane do potrzeb grupy. Liczba godzin szkoleń w tygodniu może zostać wydłużona do większej ilości i dostosowana do potrzeb Uczestników. 4. W ramach szkoleń uczestnikom przysługują: materiały dydaktyczne zgodne z programem szkoleń, wzbogacone o materiały dostosowane do potrzeb osób starszych (duża czcionka, print screeny, przykłady); zasoby edukacyjne (materiały szkoleniowe i edukacyjne) wytworzone w ramach projektu będą podlegać otwartemu, publicznemu udostępnieniu - projektodawca przekaże IZ prawa autorskie do produktów powstałych w ramach projektu, będą udostępnianie na zasadach wolnej licencji; wykorzystane będą już istniejące wysokiej jakości materiały w postaci sylabusów PTI; catering; zwrot kosztów dojazdów (dla części osób bezrobotnych i z niepełnosprawnościami, odbywających szkolenia poza miejscem zamieszkania, do wysokości najtańszego publicznego środka transportu zbiorowego, w drugiej klasie; zwrot na podstawie biletu lub w przypadku własnego samochodu, na podstawie oświadczenia i okazania prawa jazdy, dowodu rejestracyjnego i karty pojazdu). 5. Realizator zapewni osobom z niepełnosprawnościami, w przypadku zapotrzebowania, wybrane udogodnienia: szkolenia/egzaminy w budynkach, lokalach bez barier architektonicznych (np. sale szkoleniowe na parterze, winda); czas egzaminu ECDL wydłużony odpowiednio dla osób z niepełnosprawnościami i zgodnie ze standardami określonymi przez Instytucje Akredytujące/Certyfikujące; materiały dydaktyczne i sprzęt komputerowy/oprogramowanie dostostosowane do ewentualnych dysfunkcji osób z niepełnosprawnościami; alternatywne formy przygotowania materiałów projektowych (szkolenie informatyczne np. wersje elektroniczne dokumentów, druk powiększony, nagranie tłumaczenia na język migowy na nośniku elektronicznym, itp.); osoba z niepełnosprawnościami będzie mogła wziąć udział w szkoleniach razem z opiekunem; dokumenty i inne materiały opracowane w dostępnej formie, unikanie skanów dokumentów papierowych;

udostępnianie wersji plików w postaci umożliwiającej przeszukiwanie treści, np. PDF", Word", które pozwalają na odczytanie dokumentów przez czytniki dla osób z dysfunkcją wzroku; wymiar godzinowy szkolenia został skonsultowany z trenerami i egzaminatorami ECDL i jest wystarczający dla osób z niepełnosprawnościami. VI. Prawa i obowiązki uczestnika projektu 1. Obowiązkiem Uczestnika projektu jest akceptacja niniejszego regulaminu. 2. Uczestnik wypełnia i podpisuje Formularz zgłoszeniowy wraz z oświadczeniami i zaświadczeniami. Podpisując dokumenty Uczestnik akceptuje warunki udziału w projekcie współfinansowanym ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych na potrzeby projektu. Podpisanie dokumentów nie jest jednoznaczne z zakwalifikowaniem do projektu. Brak akceptacji warunków uczestnictwa wyklucza możliwość udziału w finansowych formach wsparcia dostępnych w projekcie. 3. Uczestnik zobowiązuje się do przekazania wszystkich żądanych danych osobowych, kompletnych i zgodnych ze stanem faktycznym. 4. Uczestnik zobowiązuje się do udzielenia zgody na wykorzystanie wszelkich materiałów audio, video oraz zdjęć, na których widnieje postać Uczestnika. 5. Uczestnik zobowiązuje się do podpisania stosownych dokumentów - umowy/umów jako warunek dopuszczenia do uczestniczenia w danej formie wsparcia oraz aktywnego uczestnictwa w oferowanym mu wsparciu. Każde przerwanie uczestnictwa winno zostać niezwłocznie zgłoszone na piśmie lub drogą mailową z podaniem dokładnej przyczyny, przed rozpoczęciem szkolenia, jednak nie później niż w dniu, w którym odbywa się szkolenie. 6. Uczestnik, będący osobą bezrobotną, zarejestrowaną w Urzędzie Pracy, zobowiązany jest do powiadomienia Urząd o udziale w projekcie i wszelkich przyznanych mu świadczeniach. 7. Obowiązkiem Uczestnika jest udział w egzaminach prowadzonych z każdego modułu na danym poziomie zaawansowania szkolenia ECDL PROFILE. 8. Warunkiem ukończenia szkoleń jest uczestniczenie w min. 80% zajęć przez Uczestnika, na potwierdzenie czego składa on każdorazowo swój podpis na liście obecności. 9. Formą usprawiedliwienia nieobecności jest pismo od Uczestnika lub zwolnienie na druku L4, które Uczestnik zobowiązany jest dostarczyć niezwłocznie do Projektodawcy (Biuro projektu). W wyjątkowych sytuacjach Projektodawca dopuszcza możliwość usprawiedliwienia nieobecności w innej formie. 10. Ukończenie szkoleń uprawnia Uczestnika do podejścia do egzaminu/ów. 11. Pozytywne zdanie egzaminu z każdego z modułów objętych tematyką szkoleń na danym poziomie zaawansowania ECDL PROFILE uprawnia Uczestnika do otrzymania Certyfikatu. 12. Certyfikat zostanie przekazany przez Realizatora Projektu uczestnikom Projektu, w najszybszym możliwym terminie, którzy zaliczyli egzamin zewnętrzny z wynikiem pozytywnym. 13. Obowiązkiem Uczestnika jest udział w badaniach ankietowych prowadzonych przez Projektodawcę w ramach projektu oraz Instytucję Pośredniczącą tj. Mazowiecką Jednostkę Wdrażania Programów Unijnych i inne instytucje/podmioty na zlecenie Projektodawcy i Instytucji Pośredniczącej, wyłącznie na potrzeby realizacji projektu "". 14. Dokładny harmonogram terminów oraz miejsc spotkań w ramach szkoleń będzie ustalany na bieżąco dla każdej zebranej w procesie rekrutacji grupy Uczestników i udostępniany przed rozpoczęciem szkoleń na stronie internetowej projektu. 15. Projektodawca może wykluczyć uczestnika z udziału w projekcie, w przypadkach kiedy: a) opuści więcej niż 20 % godzin szkoleń, b) nie wypełni, bez usprawiedliwienia, jednego ze swych zobowiązań i po otrzymaniu pisemnego lub telefonicznego upomnienia (z którego zostanie sporządzona notatka

służbowa) nadal ich nie wypełnienia lub nie przedstawi w okresie 5 dni kalendarzowych stosownych wyjaśnień, c) przedstawi fałszywe lub niepełne oświadczenia w procesie rekrutacji. 16. W sytuacji, kiedy Uczestnik zostanie wykluczony, bądź też zrezygnuje z uczestnictwa w Projekcie, zobowiązany jest do zwrotu pobranych materiałów dydaktycznych 17. W przypadku wykluczenia z uczestnictwa w projekcie Uczestnik Projektu zobowiązany jest zwrócić równowartość kosztów uczestnictwa w projekcie do kwoty maksymalnej 3 006 zł. 18. Realizator Projektu może odstąpić od żądania zwrotu kosztów udziału w projekcie w przypadku, gdy przerwanie udziału w nim spowodowane jest działaniem siły wyższej, chorobą, innymi zdarzeniami losowymi niezależnymi od Uczestnika Projektu lub w innych przypadkach, które Realizator Projektu uzna za zasadne. Podstawą do zwolnienia jest przedstawienie pisemnego, udokumentowanego wniosku w terminie 5 dni od dnia wystąpienia przyczyny uniemożliwiającej udział w projekcie. VII. Monitoring Uczestników W celu monitorowania jakości udzielanego wsparcia oraz aktywności ze strony Uczestników Projektu Projektodawca zakłada przeprowadzanie regularnych wizyt monitorujących w miejscu organizacji poszczególnych form wsparcia. Regulamin obowiązuje od dnia 2 października 2016 r. do czasu jego odwołania. Załączniki: 1. Formularz zgłoszeniowy

Data wpływu formularza zgłoszeniowego: Wypełnia osoba przyjmująca wniosek FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Czego Jaś się nie nauczył, to Jan musi uzupełnić - szkolenia komputerowe dla osób po 50 roku życia nr RPMA.10.02.00-14-4678/16 INFORMACJE O KANDYDACIE 1. Imię/imiona: 2. Nazwisko: 3. Płeć: Kobieta Mężczyzna 4. PESEL: 5. Data urodzenia: 6. Adres zamieszkania w rozumieniu Kodeksu Cywilnego: województwo:... powiat:... ulica:... nr domu... nr lokalu. kod pocztowy: - _ miejscowość... 7. Numer telefonu domowego (wraz z kierunkowym) 1 : 8. Numer telefonu komórkowego: 9. Adres poczty elektronicznej do kontaktu: I. Status Kandydata oraz przynależność do grupy docelowej: jestem osobą powyżej 50 lat 2 (100% tj. 210 uczestników) zamieszkuję w województwie mazowieckim (w przypadku osób fizycznych uczą się, pracują lub zamieszkują na obszarze województwa mazowieckiego w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego) 3 nie uczestniczyłam/em we wsparciu LLL (life long learning) oferowanym w ramach PO KL w latach 2013-2015 tj. w szkoleniach i kursach ECDL na tożsamym poziomie nauczania i Certyfikacji tj. ECDL Base i/lub Standard; 4 posiadam wykształcenie na poziomie max średnim tj. ISCED3 włącznie (podstawowe lub gimnazjalne lub ogólnokształcące lub średnie zawodowe lub zawodowe techniczne) zgłaszam chęć udziału w projekcie z własnej inicjatywy i chcę nabyć umiejętności komputerowe na 1 W przypadku punktów 7, 8 i 9 wymagane jest obligatoryjnie podanie jednej z danych 7 lub 8 i 9; bez podania przynajmniej jednej z danych 7 i 9 lub 8 i 9 Formularz zostanie odrzucony. 2 Projekt skierowany jest do osób starszych w wieku 50 lat i więcej, zgłaszających z własnej inicjatywy potrzebę podniesienia kompetencji. Wiek uczestników określany jest na podstawie daty urodzenia i ustalany w dniu rozpoczęcia udziału w projekcie. Osoba musi mieć w 1 dniu szkolenia ukończone 50 lat. 3 Projekt jest skierowany do grup docelowych z obszaru województwa mazowieckiego (w przypadku osób fizycznych - uczą się, pracują lub zamieszkują one na obszarze województwa mazowieckiego w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego, natomiast w przypadku osób bezdomnych, przebywają one na tym obszarze, a w przypadku innych podmiotów posiadają one jednostkę organizacyjną na obszarze województwa mazowieckiego). 4 Long Life Learning - wszelkie działania związane z uczeniem się przez całe życie, zmierzające do poprawy poziomu wiedzy, umiejętności i kompetencji w pespektywie osobistej, obywatelskiej, społecznej i/lub związanej z zatrudnieniem, podjęte w ramach otrzymanego dofinansowania ze środków Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki w latach 2013-2015 (m.in. udział w szkoleniach, kursach. studiach podyplomowych, seminariach itp,).

poziomie ECDL Profile oraz potwierdzić je certyfikatem ECDL poprzez czynny udział w egzaminach nie posiadam umiejętności komputerowych II. Status Uczestnika na rynku pracy w chwili przystąpienie do projektu (proszę zaznaczyć wszystkie cechy, które charakteryzują Pani/Pana sytuację na rynku pracy) 5 1. Jestem osobą pracującą 6 (nie zaznaczać pozostałych punktów w przypadku wyboru tej opcji) Wykonywany zawód:... Miejsce zatrudnienia (nazwa i adres firmy, wielkość):... mikro/małe/średnie/duże* przedsiębiorstwo (* wybrać poprzez skreślenie niewłaściwych opcji) 2. Jestem osobą bez pracy 3. Jestem osobą gotową do podjęcia pracy 4. Jestem osobą aktywnie poszukującą pracy 5. Jestem osobą bierną zawodową (tj. nie pracuję i nie jestem bezrobotny/a) 6. Jestem osobą zarejestrowaną w ewidencji urzędu pracy 7. Jestem osobą długotrwale bezrobotną 7 III. Status Uczestnika projektu w chwili przystąpienie do projektu 1. Jestem osobą samotnie wychowującą dziecko Tak Nie Odmowa podania informacji 2. Jestem migrantem 8, osobą obcego pochodzenia 9, przynależę do mniejszości (w tym mniejszości narodowe i etniczne) 10 Tak Nie Odmowa podania informacji 3. Jestem osobą bezdomną lub dotkniętą wykluczeniem z dostępu do mieszkań 11 Tak Nie 5 W przypadku zaznaczenia opcji 2, 3 i 4 osobę należy uznać za bezrobotną; Osoby bezrobotne to osoby pozostające bez pracy, gotowe do podjęcia pracy i aktywnie poszukujące zatrudnienia. Definicja ta uwzględnia: osoby zarejestrowane jako bezrobotne w urzędzie pracy, osoby bezrobotne niepozostające w rejestrach urzędów pracy. Osoby kwalifikujące się do urlopu macierzyńskiego lub rodzicielskiego, które są bezrobotne w rozumieniu niniejszej definicji (nie pobierają świadczeń z tytułu urlopu), należy wykazywać jako osoby bezrobotne. W przypadku zaznaczenia opcji 2, 3, 4, 5 osobę należy uznać za bezrobotną zarejestrowaną w urzędzie pracy. 6 Osoba w wieku 15 lat i więcej, która wykonuje pracę, za którą otrzymuje wynagrodzenie, z której czerpie zyski lub korzyści rodzinne lub osoba posiadająca zatrudnienie lub własną działalność, która jednak chwilowo nie pracowała ze względu na np. chorobę, urlop, spór pracowniczy czy kształcenie się lub szkolenie. Osoba prowadząca działalność na własny rachunek prowadząca działalność gospodarczą, gospodarstwo rolne lub praktykę zawodową - jest również uznawana za pracującą, o ile spełniony jest jeden z poniższych warunków: 1) Osoba pracuje w swojej działalności, praktyce zawodowej lub gospodarstwie rolnym w celu uzyskania dochodu, nawet jeżeli przedsiębiorstwo nie osiąga zysków. 2) Osoba poświęca czas na prowadzenie działalności gospodarczej, praktyki zawodowej czy gospodarstwa rolnego, nawet jeżeli nie zrealizowano żadnej sprzedaży lub usług i nic nie wyprodukowano (na przykład: rolnik wykonujący prace w celu utrzymania swojego gospodarstwa; architekt spędzający czas w oczekiwaniu na klientów w swoim biurze; rybak naprawiający łódkę czy siatki rybackie, aby móc dalej pracować; osoby uczestniczące w konwencjach lub seminariach). 3) Osoba jest w trakcie zakładania działalności gospodarczej, gospodarstwa rolnego lub praktyki zawodowej; zalicza się do tego zakup lub instalację sprzętu, zamawianie towarów w ramach przygotowań do uruchomienia działalności. Bezpłatnie pomagający członek rodziny uznawany jest za osobę pracującą, jeżeli wykonywaną przez siebie pracą wnosi bezpośredni wkład w działalność gospodarczą, gospodarstwo rolne lub praktykę zawodową będącą w posiadaniu lub prowadzoną przez spokrewnionego członka tego samego gospodarstwa domowego. 7 osoby dorosłe (>25 lat) osoby bezrobotne nieprzerwanie przez okres ponad 12 miesięcy (>12 miesięcy) 8 Cudzoziemcy na stale mieszkający w danym państwie, obywatele obcego pochodzenia lub należący do mniejszości. 9 Osoby obcego pochodzenia to cudzoziemcy każda osoba, która nie posiada polskiego obywatelstwa, bez względu na fakt posiadania lub nie posiadania obywatelstwa (obywatelstw) innych krajów lub osoba, której co najmniej jeden z rodziców urodził się poza terenem Polski. 10 Zgodnie z prawem krajowym mniejszości narodowe to mniejszość: białoruska, czeska, litewska, niemiecka, ormiańska, rosyjska, słowacka, ukraińska, żydowska. Mniejszości etniczne: karaimska, łemkowska, romska, tatarska 11 Zgodnie z Europejską typologią bezdomności i wykluczenia mieszkaniowego ETHOS, w której wskazuje się okoliczności życia w bezdomności lub ekstremalne formy wykluczenia mieszkaniowego: bez dachu nad głową (osoby żyjące w surowych i alarmujących warunkach); bez miejsca zamieszkania (osoby przebywające w schroniskach dla, w schroniskach dla kobiet, schroniskach dla migrantów, osoby opuszczające instytucje penitencjarne/karne/szpitale, instytucje opiekuńcze, osoby

4. Jestem osobą niepełnosprawną 12 Tak Nie Odmowa podania informacji 5. Żyję w gospodarstwie domowym bez osób pracujących 13 : Tak Nie w tym, z dziećmi pozostającymi na otrzymaniu Tak Nie 6. Żyję w gospodarstwie domowym składającym się z jednej osoby dorosłej i dzieci pozostających na utrzymaniu 14 Tak Nie 7. Jestem osobą w innej niekorzystnej sytuacji (m.in. osoby zamieszkujące na terenach wiejskich, bezdomne, wykluczone z dostępu do mieszkań, z wykształceniem ISCED 0 brak ukończonego poziomu ISCED 1 podstawowego, w wymaganym dla edukacji wieku, byli więźniowie, narkomani) Tak Nie Odmowa podania informacji Wykształcenie: Niższe niż podstawowe/brak formalnego wykształcenia Podstawowe (Kształcenie ukończone na poziomie szkoły podstawowej) Gimnazjalne (Kształcenie ukończone na poziomie szkoły gimnazjalnej) Ponadgimnazjalne (Kształcenie ukończone na poziomie szkoły średniej lub zasadniczej szkoły zawodowej tj. Liceum, liceum profilowane, technikum, technikum uzupełniające, zasadnicza szkoła zawodowa) Policealne (Kształcenie ukończone na poziomie wyższym niż kształcenie na poziomie szkoły średniej, które jednocześnie nie jest wykształceniem wyższym np. studium) Wyższe (Pełne i ukończone wykształcenie na poziomie wyższym m.in. licencjat, tytuł mgr, doktorat) Kryteria dodatkowe (proszę wybrać cechy/status, które charakteryzują Pani/Pana osobę): jestem osobą niepełnosprawną o: lekkim/umiarkowanym/znacznym* stopniu niepełnosprawności - *wybrać poprzez skreślenie niewłaściwych opcji zamieszkuję na terenach wiejskich województwa mazowieckiego jestem osobą bezrobotną jestem osobą długotrwale bezrobotną jestem osobą bierną zawodowo posiadam wykształcenie na poziomie: ISCED1 (podstawowe)/ ISCED2 (gimnazjalne)/ ISCED3 (ponadgimnazjalne)* - *wybrać poprzez skreślenie niewłaściwych opcji Dlaczego zdecydowałeś/aś sie na udział w projekcie? otrzymujące długookresowe wsparcie z powodu bezdomności specjalistyczne zakwaterowanie wspierane; niezabezpieczone zakwaterowanie (osoby posiadające niepewny najem z nakazem eksmisji, osoby zagrożone przemocą); nieodpowiednie warunki mieszkaniowe (konstrukcje tymczasowe, mieszkania substandardowe - lokale nienadające się do zamieszkania wg standardu krajowego, skrajne przeludnienie). 12 W rozumieniu ustawy z dnia 27 sierpnia 1977 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (t.j. Dz.U. z 2011 r., Nr 127, poz. 721 z późn. zm.), a także osoby z zaburzeniami psychicznymi, o których mowa w ustawie z dn. 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (tj. Dz.U. z 2011 r., Nr 231, poz. 1375) 13 Gospodarstwo domowe, w którym żaden członek nie pracuje. Wszyscy członkowie gospodarstwa domowego są albo bezrobotni albo bierni zawodowo. 14 Osoba dorosła to osoba powyżej 18 lat.

Jakie są Twoje oczekiwania w związku z udziałem w projekcie? (proszę zaznaczyć do 3 odpowiedzi) Zdobycia umiejętności/nowych umiejętności przydatnych w życiu zawodowym Zdobycia umiejętności z zakresu technologii informacyjno-komunikacyjnych/nowych umiejętności z zakresu technologii informacyjno-komunikacyjnych Wsparcia w procesie uczenia się/podniesienia motywacji do nauki Rozwoju osobistych predyspozycji Poprawy samooceny i wzrostu pewności siebie Nawiązania kontaktów zawodowych i poznania nowych ludzi Zwiększenia swoich szans na rynku pracy po zakończeniu udziału w projekcie Inne oczekiwania, jakie?.. Potrzeby dodatkowe (dotyczące głównie osób z niepełnosprawnościami): szkolenia/egzaminy w budynkach, lokalach bez barier architektonicznych (np. sale szkoleniowe na parterze, winda); alternatywne formy przygotowania materiałów projektowych (np. wersje elektroniczne dokumentów, druk powiększony, nagranie tłumaczenia na j. migowy na nośniku elektronicznym); udział w szkoleniach razem z opiekunem udostępnianie wersji plików w postaci umożliwiającej przeszukiwanie treści, np. PDF", Word", które pozwalają na odczytanie dokumentów z uwagi na dysfunkcję wzroku Inne (jakie?). Źródła informacji o projekcie (zakreślić odpowiednie) Ulotka informacyjna Plakat informacyjny Ogłoszenie prasowe Strona internetowa Znajomi Inne (jakie?). OŚWIADCZENIE POTWIERDZAJĄCE SPEŁNIENIE KRYTERIÓW GRUPY DOCELOWEJ W związku z przystąpieniem do projektu Czego Jaś się nie nauczył, to Jan musi uzupełnić - szkolenia komputerowe dla osób po 50 roku życia oświadczam, iż: 1. Jestem osobą w wieku 50 lat i więcej. 2. Jestem osobą bezrobotną lub pracującą lub bierną zawodowo. 3. Jestem osobą zamieszkałą na terenie województwa mazowieckiego w rozumieniu KC. 4. Nie uczestniczyłam/em w tożsamym wsparciu LLL (life long learning) oferowanym w ramach PO KL w latach 2013-2015. 5. Posiadam wykształcenie na poziomie do ISCED3 włącznie (podstawowe lub gimnazjalne lub ogólnokształcące lub średnie zawodowe lub zawodowe techniczne) 6. Nie posiadam umiejętności komputerowych. 7. Zgłaszam chęć udziału w projekcie z własnej inicjatywy i chcę nabyć umiejętności komputerowe na poziomie ECDL Profile oraz potwierdzić je certyfikatem ECDL poprzez czynny udział w egzaminach. Uprzedzona/y o odpowiedzialności cywilnej (wynikającej z Kodeksu Cywilnego) za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, niniejszym oświadczam, że ww. informacje są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym. Miejscowość...dnia...... czytelny podpis kandydatki/a lub opiekuna prawnego Oświadczam, że: 1. Zapoznałem/am się z Regulaminem uczestnictwa w projekcie Czego Jaś się nie nauczył, to Jan musi uzupełnić - szkolenia komputerowe dla osób po 50 roku życia i akceptuję jego

warunki. 2. Zostałem/am poinformowany/a, że projekt współfinansowany jest ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 3. Jestem świadomy/a, że złożenie Formularza Zgłoszeniowego nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem się do udziału w projekcie. 4. Wyrażam chęć przystąpienia do projektu Czego Jaś się nie nauczył, to Jan musi uzupełnić - szkolenia komputerowe dla osób po 50 roku życia. 5. W przypadku zakwalifikowania mnie do udziału w Projekcie zobowiązuję się do: Podpisania zgody na przetwarzanie danych osobowych na rzecz projektu i umowy szkoleniowej. Systematycznego uczęszczania na zajęcia w ramach projektu zgodnie z harmonogramem. Udziału w badaniach ewaluacyjnych przewidzianych w ramach Projektu. Udostępnienia danych osobowych w zakresie niezbędnym do realizacji Projektu. Wyrażenia zgody na publikację mojego wizerunku zarejestrowanego na materiałach fotograficznych i filmowych wyłącznie dla potrzeb realizacji i promocji projektu. Dostarczenia informacji o moim statusie po zakończeniu udziału w projekcie.... Data i czytelny podpis kandydatki/a lub opiekuna prawnego Do formularza zgłoszeniowego przedkładam poniższe załączniki: 1. Zaświadczenie z Urzędu Pracy potwierdzające status na rynku pracy w przypadku osób bezrobotnych zarejestrowanych w ewidencji urzędu pracy (osoba pozostająca bez pracy, gotowa do podjęcia pracy i aktywnie poszukująca zatrudnienia, która jest zarejestrowana w ewidencji urzędów pracy) i długotrwale bezrobotnych (dorosłych, powyżej 25 lat, pozostających osobą bezrobotną nieprzerwanie przez okres ponad 12 miesięcy i będących w ewidencji urzędu pracy). 2. Kopię orzeczenia o stopniu niepełnosprawności dotyczy wyłącznie osób z niepełnosprawnością UWAGA: Wnioski niekompletne będą odrzucane z przyczyn formalnych Poziomy Wykształcenie Typy szkół wykształcenia ISCED ISCED 1 podstawowe Szkoła podstawowa ISCED 2 gimnazjalne Gimnazjum ISCED 3 ponadgimnazjalne Liceum, liceum profilowane, technikum, technikum uzupełniające, zasadnicza szkoła zawodowa ISCED 4 policealne Szkoły policealne ISCED 5 studia krótkiego Nauczycielskie Kolegium Językowe, Kolegium cyklu Pracowników Służb Społecznych (podlega MPiPS) ISCED 6 studia licencjackie Studia I stopnia (tytuły zawodowe: inżynier, licencjat), lub odpowiedniki ISCED 7 studia podyplomowe studia magisterskie Studia II stopnia oraz jednolite studia magisterskie (tytuł zawodowy: magister) lub odpowiedniki ISCED 8 studia doktoranckie Studia doktoranckie