Data i podpis rodzica/opiekuna prawnego/nauczyciela. Dane dziecka/uczestnika konkursu. Imię i nazwisko, data urodzenia

Podobne dokumenty
Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin

ZGODA NA PRZESYŁANIE INFORMACJI MARKETINGOWYCH PRZEZ OLEŚNICKI KOMPLEKS REKREACYJNY ATOL SP. Z O.O.

Stowarzyszenie TU i TERAZ ul.kozłowska 17/ Gliwice Karta Opiekuna - Turnus Rehabilitacyjny Laliki od 28 lipca 2019r. do 10 sierpnia 2019r.

KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA MONITORINGU WIZYJNEGO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu

2. Prace będą oceniane i nagradzane z zachowaniem następującego podziału na grupy wiekowe: REGULAMIN

Regulamin konkursu na wykonanie plakatu związanego z niebieskim pojemnikiem

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY PROJEKTU

Załącznik nr 2a do Regulaminu

Regulamin na gadżet promujący Miasto Łaskarzew

Karta zgłoszenia kandydata do Rady Seniorów Gminy Główczyce. Imię i nazwisko kandydata... Adres zamieszkania kandydata... PESEL kandydata...

Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur

Karta Uczestnika Turnusu Rehabilitacyjnego * w Lalikach od 28. lipca 2019r. do 10. sierpnia 2019 r.

UCHWAŁA NR 829/L/2018 RADY MIASTA PŁOCKA. z dnia 30 sierpnia 2018 r.

Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE

Nasza rodzina razem się trzyma. Zespół Interdyscyplinarny ds. Przeciwdziałania Przemocy w Rodzinie w Końskich

FORMULARZ ZGŁASZANIA ZADAŃ DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA ŁOMŻA

KARTA ZGŁOSZENIA DO SEKCJI

Klauzula informacyjna RODO dla uczestników konkursu

Prezydent Miasta Gdańska. Dyrektor Pałacu Młodzieży w Gdańsku. zapraszają do udziału w 4. GDAŃSKIM KONKURSIE RECYTATORSKIM LIRYKA DLA SMYKA REGULAMIN

Regulamin konkursu walentynkowego

KARTA DZIECKA Godziny pobytu dziecka w przedszkolu (wg zgłoszenia) od do. Informacje o rodzinie dziecka. Imię i nazwisko.

ZGŁOSZENIE UCZESTNIKA KONKURSU Ekonomia z ludzką twarzą

Administrator danych: Bank Spółdzielczy w Toruniu z siedzibą w Toruniu, ul. Lelewela 33 (dalej: Bank) Dane kontaktowe:

Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019

I. Informacje o kandydacie. Imię i nazwisko ucznia. II. Dane kontaktowe

Skład komisji konkursowej

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

Regulamin XVII Ogólnopolskiego Konkursu Poetyckiego. im. Gustawa Zielińskiego w Skępem. Organizator: Miejsko Gminna Biblioteka Publiczna w Skępem.

REGULAMIN V. OGÓLNOPOLSKIEGO KONKURSU PLASTYCZNEGO INSPIROWANEGO TWÓRCZOŚCIĄ JÓZEFA CHEŁMOŃSKIEGO CHEŁMOŃSKI WCZORAJ I DZIŚ

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO NA PROJEKT STATUETKI BIEGU TROPEM WILCZYM

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

REGULAMIN KONKURSU DYKTANDO WILANOWSKIE

Maria Konopnicka i jej twórczość w pracach dzieci

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU

DEKLARACJA UCZESTNIKA KONKURSU: KONKURS RECYTATORSKI HUMOR I GROTESKA W POEZJI I PROZIE. ( wypełniamy drukowanymi literami) KLAUZULA INFORMACYJNA

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO Każdy ma swój obraz - autoportret

KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO NA KARTKĘ ŚWIĄTECZNĄ Z MOTYWEM MIASTA JAROSŁAWIA VI edycja WIELKANOC 2019

Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

Regulamin wydarzenia Wieczór planszówek

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Polskiej przy Ambasadzie Rzeczpospolitej Polskiej w Wielkim Księstwie Luksemburga w Luksemburgu

doskonalenie w posługiwaniu się różnymi technikami plastycznymi, zachęcanie dzieci do aktywnego i twórczego spędzania wolnego czasu.

Karta wychowanka Przedszkola Publicznego w Rzgowie w roku szkolnym 2019/2020 Dane osobowe dziecka

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO DLA OSÓB Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIĄ INTELEKTUALNĄ W STOPNIU UMIARKOWANYM I ZNACZNYM Dębica dawniej i dziś

Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego. Imię i nazwisko dziecka - ZGODA NA UDZIAŁ. (adres zamieszkania)

Uchwała nr 49/2019 Prezydium Zarządu Okręgu PZW w Katowicach z dnia r.

I. Informacje o kandydacie. II. Dane kontaktowe

Zarządzenie Nr R-19/2019 Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia 17 maja 2019 r.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU ZADANIE 4

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

Regulamin Konkursu Rzeźbiarskiego Św. Ambroży patron pszczelarzy

REGULAMIN KONKURSU 20 LAT JAK JEDEN DZIEŃ DLA STUDENTÓW I ABSOLWENTÓW PAŃSTWOWEJ WYŻSZEJ SZKOŁY ZAWODOWEJ W PŁOCKU

Oświadczenie o rezygnacji z udziału w projekcie pn. GraduatON

DEKLARACJA RODZICÓW / PRAWNYCH OPIEKUNÓW O KONTYNUOWANIU UCZESTNICTWA DZIECKA W ZAJĘCIACH - rok szkolny 2018/2019

REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO Turystyka na obszarze LGD w oczach młodych mieszkańców III

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej

ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA OŚWIADCZENIE

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

Konkurs plastyczny Przypowieści biblijne. Karta pracy dziecka

Wniosek o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej

Wniosek o przyjęcie do Państwowej Szkoły Muzycznej I stopnia im. W. Lutosławskiego w Jaśle

Prezydent Miasta Gdańska. Dyrektor Pałacu Młodzieży w Gdańsku. zapraszają do udziału w 6. GDAŃSKIM KONKURSIE PLASTYCZNYM PISANKI, JAJKA MALOWANE

REGULAMIN KONKURSU NA LOGO OŚRODKA KULTURY I BIBLIOTEKI GMINY WIELGIE

do klasy... Szkoły Podstawowej w Szkole Polskiej przy Ambasadzie Rzeczypospolitej Polskiej

REGULAMIN Konkursu Zwykli ludzie twórcy wolnej Polski. Opowieści rodzinne realizowanego przez Muzeum Lubelskie w Lublinie

Regulamin Konkursu 1. Postanowienia Ogólne 2. Warunki uczestnictwa w konkursie, obowiązek informacyjny

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły spoza obwodu

REGULAMIN KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO ZEW NATURY

REGULAMIN KONKURSU Cieszyn za 50 lat kierowany do uczniów 1-8 klasy SP w Cieszynie oraz ostatniej klasy gimnazjum. 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE

DZIELNICOWY KONKURS PLASTYCZNY,,BOŻONARODZENIOWA OZDOBA ŚWIĄTECZNA - edycja IV

OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH

Regulamin konkursu plastycznego dla szkół podstawowych Zaprojektuj maskotkę Miejskiego Zakładu Wodociągów i Kanalizacji w Myślenicach

Regulamin konkursu plastycznego. Jestem stąd gmina Krzywiń w oczach dziecka

KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO)

Regulamin Konkursu pod tytułem:

Proszę o przyjęcie. (imię i nazwisko dziecka) Data i miejsce urodzenia... na.. godzin dziennie oraz 3 posiłki od dnia... do dnia...

Co znajduje się na stronie? Informacje, w jaki sposób chronimy i przetwarzamy Państwa dane osobowe: dane kontaktowe Administratora:

PROJEKT KARTKI ŚWIĄTECZNEJ. 1. Organizator konkursu

ZMIANY W PRZEPISACH O OCHRONIE DANYCH OSOBOWYCH

(do 31 sierpnia 2019 r. SPK w Nowym Jorku )

WNIOSEK. ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH W SZKOŁACH w Mieście i Gminie Wronki na rok szkolny 2019/2020

Proszę o przyjęcie... ur. dn...r. w... (imię i nazwisko dziecka) (data urodzenia) (miejsce urodzenia)

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Polskiej przy Konsulacie Generalnym RP w Toronto. (do 31 sierpnia 2019 r. SPK w Toronto )

REGULAMIN OGÓLNOPOLSKIEGO KONKURSU PLASTYCZNEGO Kartka wielkanocna do Papieża Franciszka

Komiks o polskich drogach do niepodległości

REGULAMIN KONKURSU. Na hasło promujące Powiat Siedlecki pn. Wypromuj swój Powiat

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE. 1. Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia Dane kontaktowe...

Józef Piłsudski i Legiony Polskie III Edycja : ROZETA NARODOWA - w 100 rocznicę odzyskania niepodległości

Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka

Zasady uczestnictwa w warsztatach budowania. szopki krakowskiej. (grupy zorganizowane)

WNIOSEK O KONTYNUOWANIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PRZEDSZKOLU GMINNYM W RUDNEJ NA ROK SZKOLNY 2019/2020

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach. Podanie o przyjęcie do projektu

Ogólnopolski Konkurs Wiedzy o Człowieku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Podanie o przyjęcie do projektu

Transkrypt:

Załącznik nr 1 Deklaracja uczestnictwa w XX Międzynarodowym Konkursie Twórczości Plastycznej Dzieci i Młodzieży ZAWSZE ZIELONO, ZAWSZE NIEBIESKO organizowanym przez Galerię i Ośrodek Plastycznej Twórczości Dziecka w Toruniu Dane dziecka/uczestnika konkursu Imię i nazwisko, data urodzenia Adres zamieszkania - do korespondencji Nazwa i adres przedszkola lub szkoły, e-mail Dane rodziców/opiekunów prawnych Imię i nazwisko matki Imię i nazwisko ojca Imię i nazwisko nauczyciela prowadzącego/zgłaszającego do konkursu Data i podpis rodzica/opiekuna prawnego/nauczyciela

Załącznik nr 2 Oświadczenie o nieodpłatnym przeniesieniu praw autorskich na Organizatora Konkursu Ja niżej podpisany/a jako przedstawiciel ustawowy dziecka/podopiecznego będącego autorem pracy konkursowej - dalej jako utwór, zgłoszonego do XX Międzynarodowego Konkursu Twórczości Plastycznej Dzieci i Młodzieży ZAWSZE ZIELONO, ZAWSZE NIEBIESKO organizowanego przez Galerię i Ośrodek Plastycznej Twórczości Dziecka (zwanego Organizatorem), oświadczam, iż jestem uprawniony/a do przeniesienia majątkowych praw autorskich do utworu w zakresie wskazanym w niniejszym oświadczeniu. Jako autor/przedstawiciel ustawowy autora przenoszę nieodpłatnie na Organizatora - Galerię i Ośrodek Plastycznej Twórczości Dziecka autorskie prawa majątkowe do utworu, a także prawa zależne. Organizator nabywa autorskie prawa majątkowe i zależne na następujących polach eksploatacji: a) rozpowszechnianie, przystosowanie i publikowanie pracy oraz jej zwielokrotnienie jakąkolwiek techniką i w dowolnym celu b) publiczne wystawianie pracy oraz jej wykorzystanie w środkach masowego przekazu przez organizatora c) wykorzystanie we wskazanym wyżej zakresie nadesłanej pracy przez podmioty współpracujące z organizatorem. Autorskie prawa majątkowe do utworu wraz z prawami zależnymi, przechodzą na Organizatora w momencie podpisania niniejszego oświadczenia. Data i podpis rodzica/przedstawiciela ustawowego autora utworu

Załącznik nr 3 Zgoda na przetwarzanie danych osobowych zawartych w Deklaracji uczestnictwa w konkursie plastycznym wraz z informacją o przetwarzaniu danych osobowych uczestników konkursu oraz opiekunów prawnych, nauczycieli prowadzących Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka przez Galerię i Ośrodek Plastycznej Twórczości Dziecka z siedzibą w Toruniu, Rynek Nowomiejski 17 w celu udziału w XX Międzynarodowym Konkursie Twórczości Plastycznej Dzieci i Młodzieży ZAWSZE ZIELONO, ZAWSZE NIEBIESKO [ ] TAK [ ] NIE Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Galerię i Ośrodek Plastycznej Twórczości Dziecka z siedzibą w Toruniu, Rynek Nowomiejski 17 w celu udziału w XX Międzynarodowym Konkursie Twórczości Plastycznej Dzieci i Młodzieży ZAWSZE ZIELONO, ZAWSZE NIEBIESKO [ ] TAK [ ] NIE * zaznaczyć X rubryce tak albo nie

Załącznik nr 4 Klauzula informacyjna RODO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane dalej jako RODO ) informujemy, że: Administratorem Danych Osobowych jest Galeria i Ośrodek Plastycznej Twórczości Dziecka, Rynek Nowomiejski 17, 87-100 Toruń. 1. Dane kontaktowe inspektora danych osobowych: 87-100 Toruń, Rynek Nowomiejski 17, tel. 56 622 75 34, e-mail: iod@galeriadziecka.com 2. Dane będą przetwarzane głównie w celu udziału w konkursie oraz prawnie uzasadnionych interesów realizowanych przez Administratora tj. na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a), b), c) i f) RODO. 3. Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych są: obowiązujące przepisy prawa, zawarte umowy/deklaracje, udzielone zgody. 4. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych może zostać cofnięta w dowolnym momencie przez wysłanie oświadczenia o wycofaniu zgody e-mail na adres iod@galeriadziecka.com lub listem poleconym na adres organizatora tj. Rynek Nowomiejski 17, 87-100 Toruń. 5. Prawo cofnięcia zgody na przetwarzanie danych polega w szczególności na: dostępie do danych osobowych, żądaniu sprostowania danych osobowych, żądaniu usunięcia danych osobowych, żądaniu ograniczenia przetwarzania danych osobowych. 6. Wycofanie zgody nie ma wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie tejże zgody przed jej wycofaniem. 7. Dane osobowe mogą zostać udostępnione podmiotom, które współpracują z Administratorem, w celu realizacji zadań określonych niniejszą deklaracją tj. uczestnictwa w konkursie, a także określonych Regulaminie Konkursu oraz w Rozdziale 2 Statutu Galerii i Ośrodka Plastycznej Twórczości Dziecka w Toruniu przyjętym uchwałą nr XXX/592/09 Sejmiku Kujawsko-Pomorskiego z dnia 26 stycznia 2009 roku, a także uprawnionym do ich uzyskania na podstawie obowiązujących przepisów prawa. Dane nie są udostępniane podmiotom trzecim w celach marketingowych. 8. Dane mogą być udostępniane poza obszar gospodarczy Unii Europejskiej jedynie w celach realizacji zadań określonych w Regulaminie Konkursu oraz w Rozdziale 2 Statutu Galerii i Ośrodka Plastycznej Twórczości Dziecka w Toruniu. 9. Dane osobowe będą przechowywane przez okres niezbędny do zakończenia konkursu bądź do momentu realizacji ciążących na Administratorze obowiązków prawnych wynikających z obowiązujących przepisów prawa oraz Statutu, o którym mowa w pkt. 8. W przypadku danych osobowych objętych oświadczeniem w postaci zgody, dane będą przetwarzane do czasu odwołania tej zgody. 10. W przypadku uznania, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana lub Pani/Pana dziecka narusza przepisy RODO przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych, tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. Data i podpis rodzica/ opiekuna prawnego/nauczyciela