Łódzkie PROJEKT UMOWY



Podobne dokumenty
Umowa nr RARR/... / CSW /2010

UMOWA. Umowa zawarta w dniu r. w Krakowie pomiędzy:

UMOWA NA DOWÓZ UCZNIÓW DO GIMNAZJUM W PTASZKOWEJ I SZKOŁY PODSTAWOWEJ W CIENIAWIE

Obowiązki stron. Termin realizacji umowy. Odbiór i fakturowanie usługi

KARTA INDYWIDUALNYCH USŁUG DORADCZYCH wzór

Obowiązki stron. Termin realizacji umowy. Wykonawca wykona przedmiot umowy, określony w 1 umowy w terminie do dnia 15 grudnia 2013 r.

UMOWA Nr... o wykonanie robót budowlanych

ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ BZP PM WZÓR UMOWY. U M O W A Nr /2013

Załącznik nr 4 do SIWZ

U M O W A nr zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym

Umowa nr - wzór z siedzibą w NIP REGON.. reprezentowaną przez :

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

Załącznik nr 5 WZÓR. Oryginał/Kopia. UMOWA (wzór)

UMOWA O PRACE PROJEKTOWE I SPRAWOWANIE NADZORU AUTORSKIEGO NR...

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

dla rozwoju Mazowsza Człowiek najlepsza inwestycja UMOWA NR WZP/WO/U /12

UMOWA NR... nazwą.../nazwa firmy/, na podstawie wpisu do ewidencji działalności gospodarczej prowadzonej przez... pod nr...z siedzibą...

WFOŚiGW w Warszawie Postępowanie nr ZP-14/2010

dla rozwoju Mazowsza UMOWA NR.

Załącznik nr 7 do SIWZ. Umowa o konserwacji nr

a reprezentowanym przez... zwanym dalej Wykonawcą

3 Miejsce realizacji Miejscem realizacji przedmiotu niniejszej umowy jest: Straż miejska w Cieszynie, ul. Limanowskiego 7.

WZÓR UMOWY nr RAP

Ogólne warunki umowy

Załącznik nr 2 WZÓR UMOWY. UMOWA zawarta w dniu r. w Nowym Sączu. pomiędzy:

Załącznik Nr 8a do SIWZ

UMOWA NR PRN-7IR-B/VII/4/2/ /09/ /

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Umowa o wykonanie projektu budowlanego oraz o pełnienie nadzoru autorskiego. Umowa o wykonanie prac projektowych Nr.../...

UMOWA na roboty budowlane Nr.

WZÓR UMOWA. firmą,... wpisaną do. Regon...

UMOWA PCFE /PROJEKT/

UMOWA Nr.. zwanym dalej WYKONAWCĄ, reprezentowanym przez: posiadającym NIP, REGON. Strony wspólnie ustalają, co następuje:

UMOWA DOSTAWY NR... /D/2010

Wzór umowy. UMOWA Nr... zawarta w dniu r. w Bytomiu pomiędzy:.. reprezentowanym przez:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remont kominów w nieruchomościach mieszkalnych będących w zarządzie MZB w Kielcach, w 2010 roku. UMOWA Nr.

Wzór - Umowa Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadanie pn.:

UMOWA NR... Przedmiot umowy 1 2 wymian wodomierzy zimnej i ciepłej wody oraz ciepłomierzy wraz z ich zaplombowaniem w budynku przy ul. Piaskowej 7.

NIP , REGON

CZEŚĆ II Umowa (Kontrakt)

DA /AJ/12. UMOWA nr.. zawarta w dniu...w Białymstoku, pomiędzy:

Umowa Nr.. DYR.Zam.Publ.-4/13

UMOWA Nr Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zadanie pn.:

Nr sprawy: MW/ZP/6/13. Załącznik nr 6. WZÓR UMOWY Nr./13

Data ostatniego wydruku :01:00 1/8

Afisze, plakaty. Foldery. Zaproszenia. Ulotki. Część I

ODN-KG.VI/3210/../2013 załącznik nr 2

UMOWA NR... Przedmiot umowy

Umowa nr MS /2008 na wykonanie modernizacji systemu informatycznego Krajowego Rejestru Karnego

Załącznik nr 3 do SIWZ. UMOWA ( wzór)

Umowa przed podpisaniem zostanie wypełniona odpowiednimi postanowieniami dla danej części zamówienia, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia w SIWZ.

UMOWA (wzór) zwanym w treści umowy WYKONAWCĄ, w imieniu którego działają:

UMOWA NR IN.272.xxx WZÓR

1. Cenę przedmiotu umowy strony ustalają na... zł brutto (słownie:...), w tym podatek VAT... % tj... zł.

Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY. Umowa nr.../2012

ZP-URB URBIS Sp. z o. o.

Załącznik nr 7. Wzór umowy Umowa nr../2012

zwaną dalej Zleceniobiorcą reprezentowaną przez:

U M O W A Nr.. /2011

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

UMOWA Nr ATZ _01_ATZ_2013_EL_14717_1_2014

zwanym dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą w wpisanym do., będącym płatnikiem podatku VAT, NIP:. reprezentowanym przez:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Remont balkonów w budynku mieszkalnym przy ul. Chałubińskiego 36 w Kielcach. Wzór umowy

PROJEKT Załącznik Nr 5 do SIWZ UMOWA NR GK - O 342/../..

UMOWA nr. zawarta w dniu...r. w Murowanej Goślinie pomiędzy: Stowarzyszenie DZIEJE z siedzibą przy ulicy Jagodowej 36A/7, Murowana Goślina,

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Wzór umowy

Załącznik nr 5 do SIWZ. Eureka 2/11 (WZÓR UMOWY) UMOWA NR.. /2011. Dnia r. w Poznaniu pomiędzy:

Wzór umowy. Załącznik nr 3 do SIWZ

UMOWA NR na Dostawa cukru, herbaty i kawy dla uprawnionych pracowników jednostek organizacyjnych Poczty Polskiej

U M O W A Nr... zawarta w dniu r. w Warszawie

UMOWA NR... zawarta w dniu... w Szczecinie pomiędzy:

UMOWA NR. I. Postanowienia ogólne

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY zał. 2

WIW.Z-322/PN-9/09 Projekt umowy Załącznik nr 4 do SIWZ UMOWA

zawarta w w dniu pomiędzy:

zwanym dalej Zamawiającym a..., NIP:, REGON:.. reprezentowanym przez: 1 Przedmiot umowy oraz miejsce dostawy

UMOWA Nr... Przedmiot umowy 1.Przedmiotem umowy jest realizacja zamówienia p.n.

Strona 1 z 5 UMOWA. 2. Przedmiot umowy jest realizowany w ramach Projektu pn.: NGO sprawne jak mało

WZÓR UMOWY DOSTAWY. zawartej w ramach zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego dnia.. r. w Starogardzie Gdańskim

zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a...

WZÓR UMOWY na dostawę pomocy dydaktycznych/sprzętu ICT

UMOWA NR. w wyniku dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w przetargu nieograniczonym została zawarta umowa o następującej treści :

UMOWA NR zawarta w dniu w Gliwicach

UMOWA. 1 Przedmiot umowy

SIWZ WZÓR UMOWY na zakup i dostawę pomocy dydaktycznych/sprzętu ICT/AGD/ kanału zasilającego

reprezentowanym przez :.. NIP.. Regon

UłoŜenie kabla energetycznego oraz wykonanie ogrodzenia urządzeń klimatyzacyjnych na terenie siedziby ŁOW NFZ ZP/ŁOW NFZ/8/2009/ UMOWA

zawarta w dniu r. w Bielsku-Białej pomiędzy:

/Projekt umowy/ UMOWA Nr... zawarta w dniu r. w Gliwicach pomiędzy:.. reprezentowanym przez:

zwaną dalej Zamawiającym a reprezentowanym przez :

Umowa nr /2007 na wykonanie modernizacji systemu informatycznego Krajowego Rejestru Karnego

OFERTA. 1. Nazwa: stanowisko stanowisko. ... uprawnienia Konto bankowe wykonawcy:...

Nr./GDOŚ/2015 W dniu 2015 r. w Warszawie, pomiędzy:

UMOWA (wzór) po modyfikacji z dnia r

Istotne postanowienia umowy

UMOWA. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie zadania pod nazwą: Pełnienie funkcji mentora dla 6 spółdzielni socjalnych.

UMOWA NR na sprzedaż wraz z dostawą do siedziby Zamawiającego fabrycznie nowego schodołazu gąsienicowego

Transkrypt:

SIWZ - załącznik nr 6 PROJEKT UMOWY UMOWA zawarta w dniu... w Łowiczu pomiędzy: Powiatem Łowickim z siedzibą w Łowiczu, 99-400 Łowicz, ul. Stanisławskiego 30 w imieniu, którego działa Zarząd Powiatu Łowickiego reprezentowany przez: Janusza Michalaka Starostę Bolesława Heichmana Wicestarostę zwanym w dalszej Zamawiającym, a wyłonioną w wyniku rozstrzygnięcia postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na Zakup bazy danych dla Powiatu Łowickiego w ramach projektu Infrastruktura Regionalnego Systemu Informacji Przestrzennej Województwa Łódzkiego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o wartości równej lub większej niŝ niŝ kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień publicznych, firmą... działającą na podstawie wpisu do rejestru przedsiębiorców / Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem. NIP:, REGON reprezentowaną przez: zwana dalej Wykonawcą o następującej treści: 1 1. Zgodnie z ofertą z dnia, która jest zgodna z SIWZ Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do realizacji Zamówienie pn Zakup bazy danych dla Powiatu Łowickiego w ramach projektu Infrastruktura Regionalnego Systemu Informacji Przestrzennej Województwa Łódzkiego wraz z jej instalacją i uruchomieniem w środowisku informatycznym Zamawiającego, zwane dalej Przedmiotem Umowy. 2. Zakres Przedmiotu Umowy, o którym mowa w ust. 1 obejmuje w szczególności utworzenie pełnej treści numerycznej mapy zasadniczej dla gminy Łowicz, Chąśno i Domaniewice. 3. Szczegółowy opis przedmiotu umowy oraz zasady wykonania umowy zawarte są w Załączniku nr 1 do niniejszej umowy, stanowiącym jej integralną część. 4. Wykonawca oświadcza, Ŝe korzystanie przez Zamawiającego z dostarczonych produktów nie będzie stanowić naruszenia majątkowych praw autorskich osób trzecich. 2 1. Wykonawca zobowiązuje się zrealizować Przedmiot Umowy w terminie do dnia 15.11.2010 roku. 1

2. W terminie 3 dni od dnia podpisania niniejszej Umowy Wykonawca przedstawi Zamawiającemu e-mailem na adres podany w 3 ust 1, Harmonogram realizacji Przedmiotu umowy określający terminy realizacji Przedmiotu umowy. 3. Harmonogram realizacji przedstawiony przez Wykonawcę wymaga zatwierdzenia przez Zamawiającego. Zamawiający w terminie 3 dni od dnia otrzymania Harmonogramu realizacji zatwierdzi Harmonogram realizacji albo zgłosi zastrzeŝenia mailem na adres określony w 3 ust. 2. Brak uwag ze strony Zamawiającego w podanym terminie oznacza akceptację Harmonogramu realizacji. 4. W terminie 2 dni od dnia otrzymania zastrzeŝeń Wykonawca przedstawi Zamawiającemu e-mailem na adres podany w 3 ust 1 poprawiony Harmonogram realizacji uwzględniający zastrzeŝenia Zamawiającego. 5. Poprawiony Harmonogram realizacji wymaga zatwierdzenia przez Zamawiającego w terminie 2 dni od dnia otrzymania Harmonogramu realizacji. 6. W przypadku nieuwzględnienia przez Wykonawcę zastrzeŝeń Zamawiającego, Zamawiający przygotuje harmonogram realizacji i prześle go na adres Wykonawcy podany w 3 ust 2. Harmonogram ten będzie wiąŝący dla Wykonawcy. 7. Harmonogram realizacji przyjęty zgodnie z postanowieniami niniejszego paragrafu stanowi podstawę do wykonania Przedmiotu Umowy. 3 1. Osobą odpowiedzialną za realizację umowy po stronie Zamawiającego będzie Kierownik Projektu Zamawiającego Pan(i) Krystyna Nowińska Świeszkowska, tel. (46) 830 00 93, fax. (46) 830 08 27, email: geodezja @powiatlowicki.pl. 2. Kierownikiem prac odpowiedzialnym za realizację umowy po stronie Wykonawcy będzie Pan(i), adres:, tel., fax., email:.. 3. W trakcie realizacji umowy osoby wskazane z pkt 1 i 2 mogą zostać zastąpione przez inne osoby wyznaczone przez strony. Powiadomienie o powyŝszych zmianach nie stanowi zmiany umowy wymagającej sporządzenia aneksu. Powiadomienie o powyŝszych zmianach wymaga zachowania formy pisemnej. 4 1. Wykonawca jest zobowiązany wykonać przedmiot umowy zgodnie z ofertą, z naleŝytą starannością, zgodnie z zasadami sztuki i wiedzą zawodową, a takŝe obowiązującymi normami i przepisami prawa oraz w terminach określonych w niniejszej Umowie. 2. Wykonawca zobowiązuje się współdziałać z Zamawiającym w celu sprawnej i bezkonfliktowej realizacji niniejszej Umowy. 3. Wykonawca jest zobowiązany posługiwać się osobami posiadającymi odpowiednie kwalifikacje, odpowiednio przeszkolonych i wyposaŝonych w niezbędny sprzęt. 4. Wykonawca jest zobowiązany do bezzwłocznego poinformowania Zamawiającego o wszelkich zagroŝeniach dla realizacji przedmiotu umowy, dotyczących zarówno terminów jak i zakresu rzeczowego umowy. 2

Zamawiający zobowiązuje się do: 5 1. Ścisłej współpracy z zespołem Wykonawcy w celu sprawnej i bezkonfliktowej realizacji przedmiotu umowy, 2. Zapewnienia miejsca na spotkania robocze z przedstawicielami Wykonawcy, w momencie zaistnienia takiej potrzeby, 3. Przekazania Wykonawcy wszelkich niezbędnych informacji koniecznych do poprawnej realizacji przedmiotu umowy, 4. Zapewnienia dostępności własnych pracowników przypisanych do realizacji przedmiotu umowy. 6 Za datę końcowego wykonania umowy Strony przyjmują datę podpisania Protokołu Odbioru przedmiotu umowy przez Zamawiającego. 7 1. Za wykonanie przedmiotu umowy przysługuje Wykonawcy łączne wynagrodzenie w kwocie: Netto:...zł (słownie)..., podatek VAT w wysokości. zł., (słownie)..., Brutto:...zł (słownie)..., 2. Podstawą do wystawienia faktury będzie podpisany przez Zamawiającego Protokół Odbioru 3. Fakturę naleŝy wystawić na: Powiat Łowicki, 99 400 Łowicz, ul. Stanisławskiego 30 NIP.. 4. W przypadku zwłoki w płatności Wykonawca ma prawo Ŝądać odsetek ustawowych. 5. Zapłata wynagrodzenia nastąpi w terminie 30 dni od dnia otrzymania przez Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury. 6. Za datę dokonania płatności strony uznają dzień złoŝenia przez Zamawiającego bankowego polecenia przelewu na wskazany przez Wykonawcę rachunek bankowy. 8 1. Wykonawca udzieli gwarancji na przedmiot umowy na okres 3 lat, liczonych od dnia podpisania Protokołu Odbioru końcowego. 2. Dokument gwarancyjny oraz wszelkie dokumenty związane z wykonaniem przedmiotu umowy przekaŝe wykonawca zamawiającemu w dniu podpisania Protokołu Odbioru końcowego. 9 3

1. Wykonawca ma prawo posługiwać się przy wykonywaniu przedmiotu umowy osobami trzecimi tylko za uprzednią, pisemną zgodą zamawiającego, za których działanie ponosi odpowiedzialność jak za własne. 2. W stosunku do podwykonawców, którymi posłuŝył się Wykonawca realizując niniejszą umowę, Zamawiający nie jest stroną zobowiązaną do wypłaty wynagrodzenia za roboty przez nich wykonane, choćby wykonywali je w przeświadczeniu, iŝ wykonują je bezpośrednio na zamówienie Zamawiającego. 10 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu kary umowne: a) za zwłokę w realizacji zamówienia w wysokości 1% wynagrodzenia umownego brutto za kaŝdy dzień zwłoki, b) z tytułu odstąpienia od umowy z przyczyn, za które odpowiada Wykonawca w wysokości: 10 % wartości umowy. 2. Zamawiający zapłaci Wykonawcy kary umowne: a) Za zwłokę w dokonaniu odbioru końcowego przedmiotu umowy w wysokości: 1 % wynagrodzenia za kaŝdy dzień zwłoki. b) Z tytułu odstąpienia od umowy z przyczyn, za które odpowiada Zamawiający w wysokości: 10% wartości umowy. 3. Ustanowione w ust. l odszkodowanie w formie kar pienięŝnych oraz uregulowanie tego odszkodowania za niedopełnienie postanowień umowy nie zwalnia Wykonawcy z wykonania zobowiązań wynikających z umowy. 4. Kary pienięŝne zostaną potrącone z faktury wystawionej przez Wykonawcę na Zamawiającego. 5. Zamawiający ma prawo dochodzić odszkodowania uzupełniającego, jeŝeli szkoda powyŝszy wysokość kar umownych. 6. Wykonawca ponosi wyłączną odpowiedzialność za wszelkie szkody będące następstwem nienaleŝytego wykonania Zamówienia i zobowiązują się pokryć je w pełnej wysokości, 11 1. Strony ustalają zabezpieczenie naleŝytego wykonania umowy w wysokości 10 % wynagrodzenia brutto określonego w 7 ust 1 umowy. 2. Wykonawca wniósł zabezpieczenie, o którym mowa w ust 1, na kwotę.. złotych (słownie złotych: ). W formie 3. Dokument potwierdzający udzielenie zabezpieczenia stanowi Załącznik nr 2 do umowy. 4. Zamawiający zwróci Wykonawcy 75 % zabezpieczenia naleŝytego wykonania umowy w terminie 30 dni od dnia wykonania przedmiotu umowy i uznania przez Zamawiającego za naleŝycie wykonany. 5. Zamawiający zatrzyma na okres gwarancji 25 % wartości zabezpieczenia naleŝytego wykonania umowy jako zabezpieczenie roszczeń Zamawiającego z tytułu rękojmi za wady lub gwarancji. 6. Z otrzymanego zabezpieczenia Zleceniodawca ma prawo potrącić naleŝne mu kwoty z tytułu odszkodowania i kar umownych. 4

12 1. Zgodnie z art. 144 ustawy Prawo zamówień publicznych zakazuje się zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie, której dokonano wyboru Wykonawcy, chyba Ŝe Zamawiający przewidział konieczność takiej zmiany w ogłoszeniu o zamówieniu lub w specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz określił warunki takiej zmiany. Zmiana dokonana wbrew tym postanowieniom jest niewaŝna. 2. Zgodnie z art.145 ustawy- Prawo zamówień publicznych, w razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej Ŝe wykonanie umowy nie leŝy w interesie publicznym, czego nie moŝna było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający moŝe odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o powyŝszych okolicznościach. W takim wypadku Wykonawca moŝe Ŝądać wynagrodzenia naleŝnego mu z tytułu wykonania części umowy. 3. Zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają dla swej waŝności formy pisemnej pod rygorem niewaŝności i mogą być dokonywane w zakresie określonym w art. 144 ust. 1 i 2 ustawy Prawo zamówień publicznych. 4. Zamawiający ma prawo wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym w razie zwłoki Wykonawcy w wykonaniu prac objętych niniejszą umową, przekraczającej 60 dni oraz wystąpi o zapłatę dodatkowo kary umownej wymienionej w 10 ust 1 lit. b umowy. 5. W razie wszczęcia postępowania układowego wobec Wykonawcy lub wszczęcia przez nią postępowania likwidacyjnego bądź powzięcia wiadomości o zamiarze zgłoszenia wobec Wykonawcy wniosku o ogłoszenie upadłości Zamawiający moŝe wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym. 13 1. Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za szkody wynikające z opóźnienia lub niewykonania jego zobowiązań z niniejszej umowy, jeŝeli takie opóźnienie lub niewykonanie jest następstwem działania siły wyŝszej. 2. W przypadku działania siły wyŝszej Wykonawca zobowiązany będzie prowadzić te prace, których realizacja nie podlega ograniczeniom wynikającym z działania siły wyŝszej chyba, Ŝe Zamawiający uzna, iŝ w wyniku działania siły wyŝszej prawdopodobne jest tylko częściowe wykonanie prac, które będą dla niego nieprzydatne. 3. Wykonawca zobowiązany jest uzgodnić z Zamawiającym, czy i jakie alternatywne środki są moŝliwe do zastosowania w celu prowadzenia prac objętych umową w okresie działania siły wyŝszej oraz zobowiązany jest do podjęcia działań uzgodnionych przez obydwie strony. 4. W przypadku działania siły wyŝszej uniemoŝliwiającej wykonanie wszystkich lub części prac przez okres dłuŝszy niŝ sześć miesięcy kaŝda ze stron moŝe wypowiedzieć umowę za miesięcznym okresem wypowiedzenia co do wszystkich lub części prac objętych umową. Rozliczenie stron nastąpi proporcjonalnie do wykonania przedmiotu umowy przed zaistnieniem siły wyŝszej. 14 1. Wykonawca zobowiązuje się przechowywać wszelką dokumentację związaną z niniejszą umową do końca roku 2021. 2. Wykonawca zobowiązuje się w dniu podpisania umowy do złoŝenia oświadczeń o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych określonych w Załączniku nr 3 do umowy podpisanych 5

przez wszystkie osoby Wykonawcy biorące udział w wykonaniu Umowy. 3. NiewaŜność jakiegokolwiek postanowienia niniejszej umowy nie wywołuje niewaŝności całej umowy zaś w miejsce postanowień niewaŝnych będą mieć zastosowanie przepisy prawa, a w razie ich braku Strony uzgodnią takie nowe postanowienia, które pozwolą na wykonywanie umowy zgodnie z jej celem i zamiarem stron, którym kierowały się w chwili zawierania umowy. 4. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem niewaŝności. 5. W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego, ustawy Prawo zamówień publicznych. 6. W przypadku nie moŝności polubownego rozstrzygnięcia sporów będą one rozpatrywane przez sąd właściwy miejscowo dla siedziby Zamawiającego. 7. Wszystkie załączniki do niniejszej umowy stanowią jej integralną część: a. Załącznik nr 1 do Umowy Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia b. Załącznik nr 2 do Umowy Dokument potwierdzający udzielenie zabezpieczenia c. Załącznik nr 3 do Umowy Wzór oświadczenia- zgody na przetwarzanie danych osobowych 8. Umowę sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, z czego trzy dla Zamawiającego, a jeden dla Wykonawcy. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 6

Załącznik nr 3 do umowy Wzór oświadczenia zgody na przetwarzanie danych osobowych. Imię/ona, nazwisko. Data urodzenia.. Adres zamieszkania. Seria i numer dowodu toŝsamości Miejscowość data OŚWIADCZENIE O WYRAśENIU ZGODY NA ZBIERANIE I PRZETWARZANIE INFORMACJI DOTYCZĄCYCH DANYCH OSOBOWYCH W związku z przyjęciem do realizacji w ramach obowiązków pracowniczych/umownych* zadań związanych z realizacją Projektu pn. Zakup bazy danych dla Powiatu Skierniewickiego w ramach projektu Infrastruktura Regionalnego Systemu Informacji Przestrzennej Województwa Łódzkiego. współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Łódzkiego na lata 2007 2013 (Oś Priorytetowa IV Społeczeństwo Informacyjne działanie IV.2 E usługi publiczne) - UMOWA O DOFINANSOWANIE PROJEKTU nr UDA-RPLD.04.02.00-00-021/09-00 W RAMACH REGIONALNEGO PROGRAMU OPERACYJNEGO WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO NA LATA 2007-2013, wyraŝam zgodę na zbieranie i przetwarzanie moich danych osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tj. Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926 ze zm.) w zakresie niezbędnym do realizacji w/w Projektu. PODPIS * niepotrzebne skreślić 7