Załącznik nr 1 PAKIET I Lp w zł 1 Helicobacter pylori IgM w surowicy 2 Helicobacter pylori IgG w surowicy 3 Toksoplazmoza IgM 500 4 Toksoplazmoza IgG 500 5 Toksawidność IgG 6 Borelioza IgM - ilościowo 150 7 Borelioza IgG - ilościowo 150 8 Borelioza IgA - ilościowo 9 Borelioza-Western blot IgM 40 Borelioza-Western blot IgG 40 11 Krztusiec IgM - ilościowo 30 12 Krztusiec IgG - ilościowo 30 13 Mycoplasma IgM 80 14 Mycoplasma IgG 80 15 Yersinia IgM - miano 70 16 Yersinia IgG - miano 70 17 Toxocara canis ogólna 30 18 Toxocara canis oczna 19 Pneumocystis carini IgIgM 20 Pneumocystis carini IgG 21 Chlamydia pneumoniae IgA- ilościowo 22 Chlamydia pneumoniae IgM- ilościowo 40 23 Chlamydia pneumoniae IgG- ilościowo 40
Lp w zł 24 Chlamydia Trachomatis IgA 25 Chlamydia Trachomatis IgG 26 Chlamydia Trachomatis IgM 27 Różyczka IgG/IgM ilościowo Różyczka IgG/IgM - jakościowo Po po 28 Włośnica 29 Echinococcoza 30 Glista ludzka 31 Cytomegalia IgM 0 32 Cytomegalia IgG 0 33 Herpes simplex IgM 5 34 Herpes simplex IG 5 35 Mononukleoza (latex) 50 36 EBV: -EBNA IgG -VCA IgG -VCA IgM -EBV IgM 30 37 Badanie sporologiczne PAKIET II Lp 1 HIV Ag/Ab 2 HIV - Western blott
Lp 3 HIV RNA (ilościowo) 5 4 Badanie serologiczne w kierunku kiły 5 Odczyn FTA FTA - ABS 6 Odczyn TPHA 7 HBs Ag 20 8 Anty - HBs 250 9 HBc Total HBc IgM 11 HBe Ag 20 12 Anty - HBe 20 13 HAV - Total 14 HAV IgM 15 HBV DNA (ilościowo) 20 16 HBV DNA (jakościowo) 17 HCV RNA (jakościowo) 150 18 HCV RNA (ilościowo) 0 19 Wymaz w kierunku grypy A/H1N1 0 PAKIET III Lp 1 Kał na posiew ogólny, SS, E. Coli 50 2 Kał na posiew ogólny (dzieci do 3 lat), EPEC 800 3 Kał w kier. SS 500 4 Kał w kier. Salmonella 300
Lp 5 Kał w kier. Yersinia enterocolitica 6 Wymaz z odbytu 20 7 Antybiogram 50 8 Kał Clostridium difficile, toksyna A/B 50 9 Kał badanie mykologiczne Mykogram 5 11 Kał w kier.helicobacter pylori 12 Kał w kier. Lambliozy test ELISA 13 Sporal A bez testu 200 14 Sporal S - bez testu 50 PAKIET IV Lp 1 Plwocina BK (preparat + posiew) 300 2 Mocz BK 3 Płyn z jamy opłucnej BK 50 4 Płyn z worka osierdziowego BK 30 5 Płyn na BK 6 Popłuczyny z drzewa oskrzelowego BK bez antybiogramu 7 Popłuczyny z drzewa oskrzelowego BK posiew + antybiogram 20 8 BACTEC badanie ujemne 30 9 BACTEC badanie dodatnie z dalszą identyfikacją BACTEC krew, PMR, płyny z jam ciała 5
Lp 11 BACTEC - krew, PMR, płyny z jam ciała badanie dodatnie z identyfikacją 5 PAKIET V Lp 1 ACTH 2 Aldosteron 3 Androstendion 20 4 AFP 0 5 Stężenie ALA w moczu 20 6 Stężenie amoniaku 30 7 Anty-TPO 150 8 Anty-TG 0 9 Białko C i S po Białko monoklonalne w surowicy - ilościowo 11 Białko monoklonalne w moczu - ilościowo 12 Ceruloplazmina 20 13 Cynkoprotoporfiryna 14 CA 15-3 20 15 CA 19-9 150 16 C - peptyd 17 DHEA - S 18 Elastaza w kale 5 19 Estradiol 70
Lp 20 FSH 0 21 Ferrytyna 150 22 Fosfataza kwaśna 23 Hormon wzrostu 24 Homocysteina 25 Insulina 20 26 Immunoglobulina A/M/G/E po 150 27 Kwas foliowy 150 28 Poziom kwasów żółciowych 20 29 Kortyzol 60 30 Kwas deltaaminolewulinowy 31 Kwas wanilino-migdałowy 32 Kwas walproinowy 33 Kalcytonina 5 34 Komplement C3c 35 Komplement C4 36 LH 0 37 Lipaza 20 38 Lit 50 39 Miedź w surowicy/moczu 40 Ołów 41 Progesteron 60 42 PTH 150 43 Pregnandiol 44 Porfiryny w moczu 45 SHBG 46 Testosteron 0
Lp 47 Tyreoglobulina 20 48 Witamina B12 150 49 Witamina D3 30 50 Wskaźnik insulinooporności 51 17OH kortykosteroidy w DZM 52 17KS ketosterydy w DZM 53 Badanie poziomu leków p/padaczkowych PAKIET VI Lp 1 Przeciwciała przeciw dsdna 50 2 P/c p. jąderkowe i cytoplazmatyczne ANA 50 3 P/p jądrowe ANA 50 4 P/c p. antygenom neutrofili: -canca -panca 50 50 5 P/c mitochondrialne AMA 50 6 Przeciwciała antykardiolipinowe IgM 20 7 Przeciwciała antykardiolipinowe IgG 20 8 Przeciwciała przeciw receptorom TSH 50 9 Przeciwciała przeciw mięśniu sercowemu P/c gliadynowe IgA 50 11 P/c gliadynowe IgG 50 12 P/c p. endomysiumigg 80 13 P/c p. endomysiumiga 80
Lp 14 P/p cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi 50 15 P/p GBM i błonie pęch. płucnych 20 16 Transglutaminaza tkankowa IgA 50 17 Transglutaminaza tkankowa IgG 50 18 P/p błonie kłębków nerkowych (GBM) 20 19 Antykoagulant toczniowy 20 Anty-GAD Przeciwciała przeciw wyspom trzustki 21 Przeciwciała przeciw komórkom okładzinowym żołądka Przeciwciała przeciw czynnikowi wewnętrznemu Castle'a PAKIET VII Lp 1 2 Oznaczanie ilościowe etanolu i metanolu we krwi. Oznaczanie ilościowe glikolu etylenowego w surowicy lub w moczu 3 Oznaczanie ilościowe fenoli we krwi 4 5 Oznaczanie ilościowe methemoglobiny (MtHb) Identyfikacja pojedynczego leku /z grupy alkaloidów, pochodnych benzodiazepiny, poch. Kwasu barbiturowego, poch. Fenotiazyny, tricyklicznych antydepresantów, lub innych leków/ w moczu. 6 Wolna hemoglobina w surowicy Dostępność badań przez całą dobę, siedem dni w tygodniu.