Cennik usług medycznych wykonywanych w SPSK Nr 5 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach obowiązujący od dnia 12.11.2012 roku Tabela nr 1 - Konsultacje/Zaświadczenia Konsultacja profesora lub samodzielnego pracownika naukowego Konsultacja lekarza specjalisty Konsultacja anestezjologiczna Wydanie zaświadczenia lekarskiego Cena* 150,00 zł 100,00 zł 120,00 zł 50,00 zł Tabela nr 2 - Badania medyczne Cena za jedno oko* 1 Keratometria 20,00 zł 2 Refraktometria 20,00 zł 3 Skiaskopia 30,00 zł 4 Badanie poczucia barw 5,00 zł 5 Ultrasonografia doplerowska 70,00 zł 6 Panfundoskopia 40,00 zł 7 Badanie ostrości wzroku 5,00 zł 8 Badanie ruchomości gałek ocznych 5,00 zł 9 Biometria 30,00 zł 10 Egzoftalmometria - pomiar wytrzeszczu 12,00 zł 11 Badanie elektrofizjologiczne narządu wzroku 140,00 zł 12 Gonioskopia 30,00 zł 13 GDX (ocena grubości warstw włókien nerwowych siatkówki) 70,00 zł 14 HRT (skaningowa tomografia laserowa oka) 60,00 zł 15 Pomiar kątów zeza 15,00 zł 16 Pomiar gęstości komórek śródbłonka rogówki 40,00 zł 17 Test szarości (badanie poczucia kontrastu) 30,00 zł 18 Mapa pachymetryczna (lub pomiar pachymetrii) 35,00 zł 19 Perymetria statyczna (pole widzenia) 30,00 zł 20 Perymetria kinetyczna (pole widzenia) 20,00 zł 21 Pomiar ilości wydzielanych łez (test Schimera) 10,00 zł 22 Mikroskopia konfokalna rogówki 120,00 zł 23 Pomiar sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej 50,00 zł 24 Obliczanie zakresu akomodacji 10,00 zł 25 Optyczna koherentna tomografia oka (OCT) 70,00 zł 26 Rogówka wysokiej rozdzielczości 70,00 zł 27 Test stożkowy 35,00 zł 28 Pomiar ciśnienia śródgałkowego (tonometria) 25,00 zł 29 UBM - mikroskopia ultradźwiękowa 110,00 zł 30 USG diagnostyczne oka 40,00 zł 31 WASCA - badanie 100,00 zł 32 TMS 50,00 zł 33 Mapa rogówki 50,00 zł 34 Badanie wzroku w kierunku retinopatii u wcześniaków i niemowląt 130,00 zł 35 Badanie podwójnego widzenia 66,00 zł
Cena za dwoje oczu* 36 Angiografia fluoresceinowa (z konsultacją lekarza) 200,00 zł 37 Angiografia indocyjaninowa (z konsultacją lekarza) 500,00 zł Tabela nr 3 - Zabiegi i usługi dodatkowe zabieg/usługę* 1 Ćwiczenia ortoptyczne 35,00 zł 2 Ćwiczenia pleoptyczne 35,00 zł 3 Dobór nagałkowych soczewek korekcyjnych - sferycznych (bez ceny soczewki) 60,00 zł 4 Dobór nagałkowych soczewek korekcyjnych - torycznych (bez ceny soczewki) 70,00 zł 5 Dobór nagałkowych soczewek leczniczych (bez ceny soczewki) 30,00 zł 6 Kontrola po aplikacji soczewek 15,00 zł 7 Pomiar siły dioptrycznej okularów 15,00 zł 8 Iniekcja okołogałkowa 40,00 zł 9 Iniekcja domięśniowa 25,00 zł 10 Iniekcja podskórna 20,00 zł 11 Iniekcja dożylna trentalu 25,00 zł 12 Iridotomia laserem YAG (przeciwjaskrowy zabieg laserowy) z konsultacją lekarza 240,00 zł 13 Kapsulotomia laserem YAG (nacięcie torebki soczewki) z konsultacją lekarza 180,00 zł 14 Membranotomia laserem YAG (przecięcie błony źrenicznej) z konsultacją lekarza 180,00 zł 15 Laseroterapia siatkówki z konsultacją lekarza 300,00 zł 16 Laseroterapia jaskry z konsultacją lekarza 180,00 zł 17 Zdjęcie dna oka (siatkówki lub tęczówki) 20,00 zł 18 EKG 15,00 zł 19 RTG oczodołu 80,00 zł 20 RTG płuc 80,00 zł 21 RTG zatok 80,00 zł 22 Założenie zatyczki śródkanalikowej hydrożelowej z ceną zatyczki z konsultacją lekarza 300,00 zł 23 Pobranie materiału do badania histopatologicznego z kosztem badania 50,00 zł 24 Badanie dzieci w znieczuleniu ogólnym wziewnym 450,00 zł 25 Spirometria 25,00 zł 26 Mammografia 50,00 zł 27 USG piersi 50,00 zł 28 USG węzłów chłonnych położonych powierzchownie 50,00 zł 29 USG tarczycy i przytarczyc 50,00 zł 30 USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej 50,00 zł 31 32 33 Biopsja cienkoigłowa tarczycy pod kontrolą USG z badaniem histopatologicznym i konsultacją lekarza: jedno wkłucie dwa wkłucia trzy i więcej wkłuć Biopsja cienkoigłowa piersi pod kontrolą USG z badaniem histopatologicznym i konsultacją lekarza: jedno wkłucie dwa i więcej wkłuć Biopsja gruboigłowa piersi pod kontrolą USG (lub mammografu) z badaniem histopatologicznym i konsultacją lekarza: jedno wkłucie 150,00 zł 210,00 zł 410,00 zł 150,00 zł 170,00 zł 200,00 zł
34 Biopsja gruboigłowa piersi wspomagana próźnią pod kontrolą USG (lub mammografu) z badaniem histopatologicznym i konsultacją lekarza dwa i więcej wkłuć 320,00 zł 1 900,00 zł 35 Biopsja układu limfatycznego z badaniem histopatologicznym i konsultacją lekarza 350,00 zł Tabela nr 4 - Ambulatoryjne zabiegi chirurgiczne zabieg* 1 w obrębie powieki 180,00 zł 2 w obrębie spojówki gałkowej: usunięcie ciała obcego inne nacięcia biopsja wycięcie zmiany zniszczenie zmiany usunięcie zmiany operacja naprawcza skaleczenia iniekcja podspojówkowa 120,00 zł 180,00 zł 3 w obrębie układu łzowego 130,00 zł Tabela nr 5 - Laserowa chirurgia rogówki - refrakcyjna zabieg 1 LASIK 1 2 100,00 zł 2 LASIK + WASCA 1 (fotoablacja oparta o aberrację oka) 2 400,00 zł 3 EPI-LASIK 1 2 700,00 zł 4 LASEK 1 1 900,00 zł 5 LASEK + WASCA 1 (fotoablacja oparta o aberrację oka) 2 200,00 zł 6 LASEK + TOSCA 1 (fotoablacja oparta o topografię rogówki) 2 200,00 zł 7 PRK 1 (fotokeratometria refrakcyjna) 1 400,00 zł 8 PRK + WASCA 1 (fotoablacja oparta o aberrację oka) 1 600,00 zł 9 PRK + TOSCA 1 (fotoablacja oparta o topografię rogówki) 1 600,00 zł 10 EBK 1 2 500,00 zł 11 EBK + WASCA 1 (fotoablacja oparta o aberrację oka) 2 700,00 zł 12 EBK + TOSCA 1 (fotoablacja oparta o topografię rogówki) 2 700,00 zł 13 TOSCA 1 (fotoablacja oparta o topografię rogówki) 1 500,00 zł 14 Wizyty kontrolne po zabiegu laserowym dla pacjentów nieubezpieczonych 130,00 zł 15 Wszczepienie soczewki fakijnej cachet 1, 2 5 300,00 zł 1 Przed rozpoczęciem badań kwalifikacyjnych do zabiegu pobierana jest opłata za kwalifikacje w wysokości 250 zł, która pomniejsza koszt zabiegu za pierwsze oko. Pozostała część opłaty za zabieg regulowana jest przed zabiegiem. 2 Co najmniej na 2 tygodnie przed planowanym terminem zabiegu należy dokonać przedpłaty za soczewkę w wysokości 3.500zł, która pomniejsza koszt zabiegu. Tabela nr 6 - Laserowa chirurgia rogówki - terapeutyczna zabieg 1 PTK (fotokeratometria terapeutyczna) 1 000,00 zł 2 PTK + PRK (fotokeratometria terapeutyczna z fotoablacją refrakcyjną) 1 000,00 zł 3 Badanie kwalifikacyjne do zabiegu CROSS-LINKING lub PRK+CROSS LINKING (dwoje oczu) 215,00 zł 4 CROSS LINKING (sieciowanie włókien kolagenowych rogówki) 1 500,00 zł 5 PRK + CROSS LINKING (sieciowanie włókien kolagenowych rogówki z fotokeratometrią refrakcyjną) 3 500,00 zł
Tabela nr 7 - Pracownia soczewek kontaktowych 1 Soczewki korekcyjne/opatrunkowe nagałkowe sferyczne: jednodniowe (30sztuk) miesięczne Proclear miesięczne Biomedics miesięczne Clear Comfort miesięczne silikonowo-hydrożelowe Clariti roczne Omniflex roczne Proclear Cena sprzedaży brutto 93,96 zł 27,00 zł 17,28 zł 18,36 zł 21,60 zł 156,60 zł 194,40 zł 2 Soczewki miesięczne silikonowe do przedłużonego noszenia Biofinity 28,08 zł 3 Miesięczne multifocal (3 sztuki) 130,68 zł 4 Soczewki toryczne: 5 Soczewka roczna protetyczna ręcznie malowana** 6 Płyny do dezynfekcji i przechowywania soczewek: miesięczne (3 sztuki) miesięczne XR (3 sztuki) miesięczne (3 sztuki) Biofinity Toric roczne Zero 6 Toric roczne Proclear Toric mały 100ml duży 380ml 130,68 zł 198,72 zł 120,96 zł 388,80 zł 421,20 zł 14,04 zł 41,04 zł 7 Enzymatyczne tabletki do odbiałczania soczewek 2,59 zł **możliwość sprzedaży soczewki na indywidualne zamówienie pacjenta Tabela nr 8 - Procedury laboratoryjne Cena* 1 Pobranie krwi do badania 5,00 zł 2 Pobranie materiału do wymazu 7,50 zł ANALITYKA OGÓLNA 3 Badanie ogólne moczu 8,00 zł 4 Białko w moczu 10,00 zł 5 Glukoza w moczu 8,00 zł 6 Krew utajona w kale 14,00 zł 7 Osad moczu 6,50 zł HEMATOLOGIA 8 Morfologia 18 parametrowa 9,00 zł 9 OB (wersja liniowa) - dzieci 5,50 zł 10 OB (wersja logarytmiczna) - dorośli 4,50 zł 11 Płytki krwi - metoda komorowa 18,50 zł 12 Retykulocyty 12,50 zł 13 Rozmaz krwi obwodowej 12,50 zł 14 Typizacja limfocytów we krwi obwodowej 330,00 zł KOAGULOLOGIA 15 APTT - czas koalinowo-kefalinowy 9,50 zł 16 PT - czas protrombinowy 11,00 zł BIOCHEMIA KLINICZNA 17 5 HIO (5 HIAA) 115,00 zł
18 Albumina 9,00 zł 19 Alfa Amylaza w krwi 11,00 zł 20 Alfa Amylaza w moczu 11,00 zł 21 ALT - alat 9,00 zł 22 ASO - ilościowe 16,00 zł 23 AST - aspat 9,00 zł 24 Białko całkowite 8,50 zł 25 Bilirubina całkowita 8,50 zł 26 C1 Inhibitor 90,00 zł 27 Cholesterol całkowity 9,00 zł 28 Chromogranina A 50,00 zł 29 CK - kinaza fosfokreatynowa 10,00 zł 30 CKMB - kinaza fosfokreatynowa 13,50 zł 31 Clearens kreatyniny 11,00 zł 32 CRP - ilościowe 15,00 zł 33 Dopełniacz, składowa C3 24,00 zł 34 Dopełniacz, składowa C4 24,00 zł 35 Elektrolity (sód, potas, wapń zjonizowany) 8,00 zł 36 Elektrolity w DZM (sód, potas, wapń zjonizowany) 10,00 zł 37 Fosfataza alkaiczna 9,00 zł 38 Fosforan nieorganiczny w moczu 10,00 zł 39 Fosforan nieorganiczny w surowicy krwi 9,00 zł 40 Gazometria 85,00 zł 41 GGTP 9,50 zł 42 Glukoza ilościowa w krwi 6,00 zł 43 HBsAg - jakościowy 23,00 zł 44 HDL - cholesterol 19,00 zł 45 Hemoglobina glikowana 55,00 zł 46 Immunoglobulina A IgA 20,00 zł 47 Immunoglobulina E IgE - całkowite 40,00 zł 48 Immunoglobulina E IgE - swoiste 65,00 zł 49 Immunoglobulina G IgG 20,00 zł 50 Immunoglobulina M IgM 18,00 zł 51 Kreatynina 9,00 zł 52 Kwas moczowy 9,00 zł 53 Lateks ASO 6,00 zł 54 Lateks RF 8,00 zł 55 LDL - cholesterol 15,00 zł 56 Magnez całkowity (Mg) 9,00 zł 57 Metoksykatecholaminy (Metanefryny) 150,00 zł 58 Mocznik w surowicy 8,50 zł 59 Test alergologiczny paskowy - panel inhalacyjny 270,00 zł 60 Test alergologiczny paskowy - panel pokarmowy 270,00 zł 61 Triglicerydy 9,00 zł 62 Troponina I 20,00 zł 63 Wapń całkowity w krwi 8,50 zł 64 Wapń całkowity w moczu 11,00 zł
65 Żelazo - całkowita zdolność wiązania (TIBC) 18,00 zł 66 Żelazo (Fe) 8,50 zł 67 ACTH 32,00 zł 68 Androstendion 35,00 zł 69 Anty TPO 40,00 zł 70 DHEA-s 29,00 zł 71 Estradiol 29,00 zł 72 FSH 27,00 zł 73 FT 4 25,00 zł 74 GH 34,00 zł 75 Kortyzol 25,00 zł 76 LH 28,00 zł 77 Parathormon (ipth) 29,00 zł 78 Prolaktyna 30,00 zł 79 Somatomedyna C (IGF-1) 65,00 zł 80 TSH 24,00 zł 81 Posiew moczu 39,00 zł 82 Posiew moczu - metoda manualna 54,00 zł 83 BIOCHEMIA KLINICZNA (HORMONY) BAKTERIOLOGIA Posiew wymazu z komory przedniej, komory tylnej, ciała szklistego oka (tlenowobeztlenowo) 71,00 zł 84 Posiew wymazu z rany ropnia i owrzodzeń (tlenowo i beztlenowo) 71,00 zł 85 Posiew wymazu z rogówki 52,00 zł 86 Zeskrobiny rogówkowe 43,00 zł 87 Posiew wymazu z worka spojówkowego 51,00 zł 88 Posiew wymazu z nosa 51,00 zł 89 Posiew wymazu z ucha 49,00 zł 90 Posiew wymazu z gardła 51,00 zł 91 Posiew plwociny 68,00 zł * Cena dotyczy usługi w zakresie opieki medycznej służącej profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia. W innych przypadkach do ceny doliczany jest podatek VAT wg obowiązującej stawki.