REGULAMIN KOMISJI KONKURSOWEJ

Podobne dokumenty
REGULAMIN KOMISJI KONKURSOWEJ

KARTA OCENY OFERTY KONKURSOWEJ. 1 - Informacja o ocenie formalnej Oferta nr... złożona przez...

KARTA OCENY OFERTY KONKURSOWEJ. 1 - Informacja o ocenie formalnej Oferta nr... złożona przez...

Regulamin Komisji Konkursowej

ZARZĄDZENIE Nr 13/2014 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 5 lutego 2014 r.

REGULAMIN PRACY KOMISJI KONKURSOWEJ

ZARZĄDZENIE Nr 33/2014 BURMISTRZA ŻNINA. z dnia 19 marca 2014 r.

Uchwała Nr 4019/2017 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 14 lipca 2017 roku

Uchwała nr 228/2014 Zarządu Powiatu Sztumskiego z dnia 14 lutego 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 13/19. z dnia 13 lutego 2019 r.

Uchwała Nr 3527/2017 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 20 kwietnia 2017 roku

Zarządzenie Nr Wójta Gminy Kazimierz Biskupi z dnia 17 kwietnia 2015 roku

ZARZĄDZENIE NR 11/2016 WÓJTA GMINY NOWY DUNINÓW z dnia 26 lutego 2016 r.

Uchwała Nr 5124/2018 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 29 marca 2018 roku

Regulamin pracy komisji prowadzącej postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Rozdział I Postanowienia ogólne

REGULAMIN PRACY KOMISJI KONKURSOWEJ PRZY PRZEPROWADZANIU OTWARTEGO KONKURSU OFERT

Uchwała Nr 1968/2012 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 31 maja 2012 roku

Zarządzenie Nr 85/15 Burmistrza Trzcianki z dnia 30 kwietnia 2015 r.

REGULAMIN POWOŁYWANIA I ZASADY DZIAŁANIA KOMISJI KONKURSOWYCH

ZARZĄDZENIE Nr 10/2018. Wójta Gminy Wierzbinek. z dnia 20 marca 2018 r.

Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz.U. z 2016 r., poz. 1948; Dz.U. z 2017 r., poz. 573.

Regulamin pracy Komisji Konkursowej do opiniowania ofert złożonych w otwartym konkursie ofert na realizację zadań publicznych Gminy Wadowice Górne

REGULAMIN POWOŁYWANIA I ZASADY DZIAŁANIA KOMISJI KONKURSOWYCH

ZARZĄDZENIE NR 61/2015 BURMISTRZA KRAPKOWIC. z dnia 22 stycznia 2015 r.

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY GRĘBOCICE. z dnia 21 lipca 2015 r.

REGULAMIN PRACY KOMISJI KONKURSOWEJ

Zarządzenie Nr 18/2016 Wójta Gminy Celestynów z dnia 2 marca 2016 r.

Zarządzenie Nr Vl/409/13 Burmistrza Miasta Lubartów z dnia 04 marca 2013 roku

UCHWAŁA Nr 3/11/18 ZARZĄDU POWIATU KOLNEŃSKIEGO. z dnia 13 grudnia 2018 r.

ZARZĄDZENIE Nr VII/211/2017 WÓJTA GMINY TARNÓW z dnia 12 grudnia 2017

Uchwała Nr 1000/ 2015 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 2 września 2015 roku

w sprawie: powołania Komisji Konkursowej i zatwierdzenia jej regulaminu zarządza się, co następuje:

Rozdział II. CELE I ZAŁOŻENIA KONKURSU

REGULAMIN KOMISJI PRZETARGOWEJ. 1. (zakres regulaminu) 2. (obowiązki członków Komisji) 3. (prawa członków Komisji) 4. (oświadczenia o bezstronności)

REGULAMIN POWOŁYWANIA I ZASADY DZIAŁANIA KOMISJI KONKURSOWYCH

Uchwała Nr 4554/2014 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 9 kwietnia 2014 roku

REGULAMIN PRACY KOMISJI PRZETARGOWEJ

Uchwała Nr 256/2015 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 25 lutego 2015 roku

Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz.U. z 2014 poz. 1138, 1146, z 2015 poz. 1255, 1333, 1339, 1777

Zarządzenie Nr VI/419/13 Burmistrza Miasta Lubartów z dnia 19 marca 2013 roku

Zarządzenie Nr 471/07 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 25 kwietnia 2007 r.

Uchwała Nr 5493/2018 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 22 czerwca 2018 r.

Zarządzenie Nr 8/2016 Wójta Gminy Domanice z dnia 4 lutego 2016 roku

Zarządzenie Nr 5/17 Wójta Gminy Strzyżewice z dnia r.

Uchwała Nr 4880/2014 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 4 lipca 2014 roku

Załącznik do zarządzenia nr R

ZARZĄDZENIE Nr 17/2018 Wójta Gminy Grudusk z dnia 10 kwietnia 2018 r.

Szpital Psychiatryczny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Węgorzewie. R e g u l a m i n

ZARZĄDZENIE NR 18/2007 BURMISTRZA MIASTA KOSTRZYN NAD ODRĄ z dnia 12 lutego 2007r.

Regulamin pracy Komisji konkursowej

Uchwala Nr.. Zarządu Powiatu Mławskiego z dnia

OGŁOSZENIE ZARZĄDU POWIATU PSZCZYŃSKIEGO. z dnia 15 stycznia 2013 r.

ZARZĄDZENIE Nr 2/2017 WÓJTA GMINY KOBYLNICA z dnia 4 stycznia 2017 r.

Zarządzenie Nr 140/15 Burmistrza Iłowej z dnia 24 listopada 2015 roku

Zarządzenie Nr 134/16 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 9 lutego 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR 16/2014 BURMISTRZA KRAPKOWIC. z dnia 16 grudnia 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 2/2016 Burmistrza Miasta Józefowa z dnia 7 stycznia 2016 r.

ZARZĄDZENIE NR 15/2014 WÓJTA GMINY GOSTYNIN. z dnia 31 marca 2014r.

ZARZĄDZENIE NR 210/2017 Prezydenta Miasta Leszna z dnia 11 maja 2017 r.

REGULAMIN WYBORU PRZEWOŹNIKÓW ZBOŻA I PRZETWORÓW ZBOŻOWO- MĄCZNYCH W ZAMOJSKICH ZAKŁADACH ZBOŻOWYCH Sp. z o.o. w Zamościu

OGŁOSZENIE WÓJTA GMINY BORKI Z DNIA 23 PAŹDZIERNIKA 2013 O KONSULTACJACH W SPRAWIE PROJEKTU

UCHWAŁA NR 134/2015 ZARZĄDU POWIATU SIERADZKIEGO z dnia 12 listopada 2015 roku

Warszawa, dnia 6 grudnia 2013 r. Poz. 1466

Uchwała Nr 5962/2018 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 5 października 2018 r.

ZARZĄDZENIE NR 693/2016 Prezydenta Miasta Leszna z dnia 27 grudnia 2016 r.

Rozdział I Postanowienia ogólne

REGULAMIN PRACY KOMISJI KONKURSOWEJ

Uchwała Nr 5883/2018 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 20 września 2018 roku

Regulamin pracy Komisji przetargowej

ZARZĄDZENIE Nr VI/15/2014 WÓJTA GMINY TARNÓW z dnia 20 lutego 2014 r.

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY MYSŁAKOWICE. z dnia 22 sierpnia 2016 r.

Regulamin otwartego konkursu ofert

Warszawa, dnia 17 grudnia 2013 r. Poz. 34

Zarządzenie Nr 6 /2018 Burmistrza Miasta i Gminy Pilica z dnia 21 grudnia 2018 r.

ZARZĄDZENIE Nr 1974/16 PREZYDENTA MIASTA GADŃSKA z dnia 21 grudnia 2016 r.

Uchwała Nr 4455/2017 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 26 października 2017 roku

Uchwała Nr 113/411/2017 Zarządu Powiatu Namysłowskiego z dnia 20 listopada 2017 r.

- Projekt - Uchwała Nr / /2011 Rady Powiatu Wodzisławskiego z dnia roku

ZARZĄDZENIE Nr 0050/1/2018 Wójta Gminy Polska Cerekiew z dnia 2 stycznia 2018 roku

Regulamin pracy Komisji konkursowej

BURMiaTtE NYSY Zarządzenie Nr JŁ /2014 ul Kolejowa 15

DZZ-601-3/2017 Olsztyn, 13 kwietnia 2017 r.

Uchwała nr 3717/2017 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 26 maja 2017 roku

Uchwała Nr 1199/2015 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 22 października 2015 roku

Zarządzenie Nr 34/2016 Burmistrza Miasta Poręba z dnia 9 marca 2016r.

ZARZĄDZENIE Nr 8/2015 WÓJTA GMINY KOBYLNICA z dnia 9 stycznia 2015 r.

Regulamin Pracy Komisji Konkursowej

Załącznik do Zarządzenia Nr 589/2015 Prezydenta Miasta Tomaszowa Mazowieckiego z dnia 23 grudnia 2015 roku

ZARZĄDZENIE NR 589/2017 BURMISTRZA KRAPKOWIC. z dnia 21 lutego 2017 r.

Uchwała nr 4798/2018 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 11 stycznia 2018 roku

Regulamin Komisji Przetargowej

Regulamin prac komisji konkursowej

REGULAMIN SĄDU KONKURSOWEGO

Zarządzenie Nr Or

Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Kanclerza Nr 112/2017 z dnia 9 maja 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR 313/2016 BURMISTRZA MIASTA I GMINY WIELICZKA. z dnia 30 grudnia 2016 r. w sprawie regulaminu komisji konkursowych

REGULAMIN KOMISJI KONKURSOWEJ. I. Zakres regulaminu 1.

Załącznik PILICA do Zarządzenia Nr 113/2016. z dnia 02 lutego 2016 r.

REGULAMIN PRACY KOMISJI PRZETARGOWEJ

Transkrypt:

REGULAMIN KOMISJI KONKURSOWEJ określający tryb pracy Komisji Konkursowej w konkursie ofert na realizację w 2017 roku zadania Prowadzenie punktu konsultacyjno-diagnostycznego w Słupsku zgodnie z wytycznymi Krajowego Centrum ds. AIDS 1 Komisję Konkursową, powołuje uchwałą Zarząd Województwa Pomorskiego. 2 Komisja przeprowadza analizę i ocenę ofert złożonych w otwartym konkursie na realizację zadania pn. Prowadzenie punktu konsultacyjno-diagnostycznego w Słupsku zgodnie z wytycznymi Krajowego Centrum ds. AIDS. 3 1. Komisja rozpoczyna działalność z dniem powołania przez Zarząd Województwa Pomorskiego. 2. Komisja pracuje na posiedzeniach w siedzibie Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego. 3. Posiedzenia odbywają się w obecności co najmniej połowy składu Komisji. 4. Obecność członków komisji na posiedzeniach jest obowiązkowa. 5. Komisja podejmuje rozstrzygnięcia w zakresie wyboru oferty zwykłą większością głosów w głosowaniu jawnym. W przypadku równej liczby głosów decyduje głos Przewodniczącego, a w razie jego nieobecności Wiceprzewodniczącego. 6. Pracą Komisji kieruje Przewodniczący, który: ustala plan pracy Komisji, wyznacza miejsca i terminy posiedzeń Komisji oraz powiadamia o nich członków Komisji, informuje członków Komisji o odpowiedzialności w przypadku naruszenia przepisów dotyczacych Komisji, przewodniczy posiedzeniom Komisji, reprezentuje Komisję w kontaktach zewnętrznych przed wnioskodawcami oraz innymi podmiotami, udziela informacji o przebiegu i wynikach oceny. 7. Do obowiązków członkow Komisji należy: rzetelne i obiektywne wykonywanie powierzonych czynności, kierowanie się przy ocenie ofert przepisami prawa, wiedzą i doświadczeniem, czynny udział w pracach Komisji, 1

niezwłoczne informowanie Przewodniczacego Komisji, lub w razie jego nieobecności Wiceprzewodniczącego Komisji o okolicznościach uniemożliwiających wykonywanie obowiązków członka Komisji. 8. Prawa członków Komisji: uczestnistwo we wszystkich pracach Komisji, wgląd do dokumentów związanych z pracą Komisji. 9. Departament Zdrowia Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego zapewnia Komisji obsługę techniczno-organizacyjną, miedzy innymi w zakresie: sporządzania protokołów posiedzeń Komisji, wsparcie przy organizowaniu posiedzeń Komisji, pomoc Komisji w zakresie zleconym przez Przewodniczącego Komisji lub Wiceprzewidniczącego Komisji w jego zastępstwie. 4 1. W pracach Komisji nie mogą brać udziału osoby, które: a) są związane z jakimkolwiek podmiotem składającym ofertę w przedmiotowym otwartym konkursie ofert, z tytułu: stosunku prawnego, z którego uzyskują przychód (np. umowa o pracę, umowa zlecenia, umowa o dzieło), wchodzenia w skład organu wykonawczego, nadzorczego lub innego organu któregokolwiek z oferentów, członkostwa w jakimkolwiek podmiocie składajacym ofertę, świadczenia na rzecz jakiegokolwiek oferenta prac w charakterze wolontariusza, udziału w składzie władz związków (np. stowarzyszeń), w których zrzeszają się którychkolwiek z oferentów; b) pozostają w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa, powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia, przysposobienia, opieki, kurateli z przedstawicielem prawnym lub członkiem organów wykonawczych lub nadzorczych któregokolwiek z oferentów; c) pozostają z oferentami w innym stosunku faktycznym lub prawnym, który może budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności. 2. Celem wykazania braku okoliczności, o których powyżej członkowie Komisji Konkursowej składają pisemne Oświadczenie. 3. W przypadku gdy członek Komisji ulegnie wykluczeniu o nowym składzie Komisji decyduje uchwałą Zarząd Województwa Pomorskiego. 5 1. Komisja ocenia oferty pod względem formalnym i merytorycznym zgodnie z zasadami określonymi w niniejszym Regulaminie przy pomocy Karty oceny formalnej (zał. nr 1 do Regulaminu) oraz Karty oceny merytorycznej (zał. nr 2 do Regulaminu). 2

2. Postępowanie składa się z dwóch etapów: oceny formalnej i oceny merytorycznej. 6 1. Na etapie oceny formalnej Komisja: a) ustala liczbę złożonych ofert, b) po otwarciu kopert ocenia oferty pod względem formalnym, c) w przypadku stwierdzenia uchybień formalnych, tj. w szczególności braku właściwych podpisów, braku wymaganych dokumentów, Komisja wzywa oferenta do uzupełnienia braków za pośrednictwem poczty elektornicznej w terminie 5 dni roboczych od dnia otrzymania wezwania, pod rygorem odrzucenia oferty; o odrzuceniu oferty z powodów formalnych powiadamia się wnioskodawcę na piśmie po zakończeniu oceny formalnej wszystkich ofert, d) oferty ocenione pozytywnie pod względem formalnym przekazywane są do etapu oceny merytorycznej. 7 1. Na etapie oceny merytorycznej Komisja dokonuje oceny ofert w oparciu o kryteria wyboru ofert przedstawione poniżej: a) merytoryczne: rzetelność przedstawionego opisu zadania, w tym jego charakterystyki, potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania, rzetelność przedstawionego harmonogramu, w tym opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania, realne oszacowanie zakładanych celów i rezultatów realizacji zadania, kwalifikacje osób realizujących zadanie, dotychczasowe doświadczenia oferenta w realizacji zadań oraz współpraca z administracją publiczną, analiza i ocena realizacji zadań zleconych w poprzednich edycjach konkursu, biorąc pod uwagę rzetelność i terminowość oraz sposób rozliczenia otrzymanych na ten cel środków, perspektywy kontynuacji projektu, b) finansowe: rzetelność i przejrzystość przedstawionej kalkulacji kosztów realizacji zadania, w tym w odniesieniu do zakresu rzeczowego realizowanego zadania, udział finansowych środków własnych, albo pozyskanych z innych źródeł na realizację zadania, wysokość środków oczekiwanych na realizację zadania, c) kryteria organizacyjne: planowany wkład osobowy, w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków, 3

zasoby rzeczowe do wykorzystania przy realizacji zadania, np. lokal, sprzęt, materiały, d) kryteria dodatkowe: oferta ma charakter ponadlokalny, dodatkowe wartości projektu nie wymienione w ocenie merytorycznej, a zaproponowane przez oferenta i wynikające ze złożonej oferty i poddane ocenie komisji konkursowej. 2. Po dokonaniu oceny ofert na podstawie kryteriów, o których mowa w ust. 1 Komisja przygotowuje listę rankingową oceniającą złożone oferty wraz z przyznaną im liczbą punktów. Wzór listy rankingowej stanowi załącznik do protokołu, o którym mowa w 8. 8 1. Z przebiegu oceny ofert Komisja sporządza protokół zawierający informację o wyniku oceny formalnej i merytorycznej, który powinien zawierać co najmniej: imiona i nazwiska członków Komisji wraz z podpisami na liście obecności, termin i miejsce posiedzenia Komisji, listę ocenianych ofert wraz ze wskazaniem ofert ocenionych pozytywnie i negatywnie (dotyczy oceny formalnej), listę rankingową uwzględniająca liczbę punktów (dotyczy oceny merytorycznej), listę ofert wybranych do realizacji, ewentualne uwagi członków Komisji, podpisy Przewodniczącego Komisji lib Wiceprzewodniczacego w jego zastępstwie, datę i miejsce jego sporządzenia. 2. Protokół Komisji Konkursowej przechowuje się w Departamencie Zdrowia Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego. 9 1. Komisja przedstawia Zarządowi Województwa Pomorskiego protokół wraz z listą rankingową, o której mowa w 7 ust. 2. 2. Wyboru realizatora zadania dokonuje uchwałą Zarząd Województwa Pomorskiego. 3. Wyniki wyboru realizatora zamieszcza się na stronie internetowej www.pomorskie.eu oraz w Biuletynie Informacji Publicznej niezwłocznie po ich zatwierdzeniu przez Zarząd Wojewodztwa Pomorskiego. 10 1. Oferent, który nie został wybrany na realizatora zadania może wnieść odwołanie do Zarządu Województwa Pomorskiego w terminie trzech dni roboczych licząc od dnia ogłoszenia wyników konkursu zgodnie z 9. 4

2. Odwołanie należy wnieść w formie pisemnej i równocześnie powiadomić Departament Zdrowia droga mailową. Liczy się data wpływu pisma do Urzędu Marszałkowskiego. 3. Odwołanie przysługuje jedynie od oceny merytorycznej. 4. Komisja Konkursowa uznaje odwołanie za niezasadne albo dokonuje ponownej oceny ofert uznając odwołanie a zasadne i przedstawia ocenę Zarządowi Województwa Pomorskiego w ciągu pięciu dni roboczych od upływu terminu do wniesienia odwołania. 5. Zarząd Województwa Pomorskiego na podstwie ww. oceny dokonuje niezwłocznie ponownego wyboru realizatora zadania. 6. Rozstrzygnięcie odwołania zostaje ogłoszone w sposób przewidziany dla ogłoszenia rozstrzygnięcia konkursu oraz powiadamia się pisemnie bezpośrednio wnoszącego odwołanie. 10 Komisja ulega rozwiązaniu w terminie 21 dni od podjęcia przez Zarząd uchwały o rozstrzygnięciu konkursu. 5

KARTA OCENY OFERTY KONKURSOWEJ Zał. Nr 1 - Informacja o ocenie formalnej Oferta nr... złożona przez... l.p. Kryterium SPEŁNIA NIE SPEŁNIA 1. Oferta została złożona w terminie 2. Oferta jest złożona przez podmiot uprawniony 3. Oferta złożona na odpowiednim formularzu 4. Oferta i załączniki są podpisane przez osobę upoważnioną do reprezentowania podmiotu 5. Do oferty zostały załączone wszystkie przewidziane w Ogłoszeniu załączniki np.aktualny KRS 6. Oferta nie dotyczy zadania finansowanego z budżetu Województwa Pomorskiego z innego tytułu 7. Maksymalna wysokość oczekiwanych śr.finansowych nie przekracza kwoty na jaką ogłoszono konkurs (60 000 zł) 8. Oferent gwarantuje finansowy, wkład własny (z finansowych środków własnych lub środków finansowych z innych źródeł) minimum 1% Uzasadnienie (w przypadku oceny negatywnej) 6

Sprawdzono pod względem formalnym w dniu: Imię i nazwisko osoby/osób dokonującej/-ych oceny formalnej: Przekazuje się do oceny merytorycznej Nie przekazuje się do oceny merytorycznej Uzasadnienie: Ofertę przekazano do rozpatrzenia przez komisję konkursową protokołem oceny formalnej w dniu:... Czytelny podpis osoby osób dokonującej/ -ych oceny formalnej... Akceptacja Przewodniczącego Komisji 7

Zał. Nr. 2 - Informacja o ocenie merytorycznej Oferta nr... złożona przez... l.p. Kryterium Punktacja (0-2; MAX. 22 PKT.) 1. 2. 3. 4. 5. 6. Rzetelność przedstawionego opisu zadania, w tym jego charakterystyki, potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania Rzetelność przedstawionego harmonogramu, w tym opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania Oszacowanie zakładanych celów i rezultatów realizacji zadania Kwalifikacje osób realizujących zadanie Dotychczasowe doświadczenia oferenta w realizacji zadań oraz współpraca z administracją publiczną Analiza i ocena realizacji zadań zleconych w poprzednich edycjach konkursu, biorąc pod uwagę rzetelność i terminowość oraz sposób rozliczenia otrzymanych na ten cel środków 0 brak lub niespójna 1 - ogólnikowa (brak danych ilościowych wskazujących na zdefiniowany problem) 2 szczegółowa (zawiera dane ilościowe wskazujące na zdefiniowany problem i potrzebę interwencji) 0 brak lub niespójny 8 1 - ogólnikowy, tylko częściowo spójny z opisem działań 2 szczegółowy, spójny z opisem działań 0 brak opisu 1 wskazane rezultaty są niewymierne 2 wskazane rezultaty są wymierne 0 brak potwierdzonych kwalifikacji kadry 1 potwierdzone kwalifikacje tylko części kadry 2 potwierdzone kwalifikacje całej kadry 0 nie realizował zadań publicznych i nie współpracował z administracją publiczną 1 jak wyżej ale starał się o współpracę np. poprzez udział w konkursach 2 realizował zadanie publiczne i wspólpracował z administracją publiczną 0 znaczące uchybienia w realizacji bądź rozliczeniu 1 nierzetelne i nieterminowe rozliczanie środków 2 rzetelnie i terminowo rozliczał środki, brak było uchybień w realizacji Przyznane punkty

7. 8. 9. 10. 11. 12. Perspektywy kontynuacji projektu Rzetelność i przejrzystość przedstawionej kalkulacji kosztów Udział finansowych środków własnych lub uzyskanych z innych źródeł Planowany wkład osobowy, w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków Zasoby rzeczowe do wykorzystania przy realizacji zadania, np. lokal, sprzęt, materiały Oferta ma charakter ponadlokalny 13. Dodatkowe wartości projektu 0 brak perspektyw kontynuacji 1 możliwość kontynuacji tylko w części 2 możliwość kontynuacji w całości 0 niejasna, niekompletna, zawierająca błędy rzeczowe i rachunkowe 1 niewielkie błędy rzeczowe i rachunkowe niewpływające na rzetelność i przejrzystość 2 klarowna, niezawierająca błędów 0 od 1% do 5% 1 powyżej 5% do 10% 2 powyżej 10% 0 brak wkładu osobowego 1 posiadany wkład osobowy 0 brak zasobów MAX. 1 PKT. 1 posiadany wkład rzeczowy MAX. 1 PKT. 0 nie ma charakteru ponadlokalnego 1 ma charakter ponadlokalny MAX. 1 PKT. 0 w projekcie nieprzedstawiono dodatkowych wartości 1 projekt posiada dodatkowe wartości np. innowacyjność, wyjątkowość, duże znaczenie dla społeczeństwa MAX. 1 PKT. SUMA 9

Sprawdzono pod względem merytorycznym w dniu: Imię i nazwisko osoby/osób dokonującej/-ych oceny merytorycznej: Przekazuje się do oceny Zarządu Województwa Pomorskiego Nie przekazuje się do oceny Zarządu Województwa Pomorskiego Uzasadnienie:... Czytelny podpis osoby osób dokonującej/ -ych oceny merytorycznej... Akceptacja Przewodniczącego Komisji 10

Zał. Nr 3 Oświadczenie Oświadczenie Członka Komisji Konkursowej opiniującej oferty składane w konkursie ofert na realizację w roku 2017 zadania Prowadzenie punktu konsultacyjnodiagnostycznego w Słupsku zgodnie z wytycznymi Krajowego Centrum ds. AIDS W związku z powołaniem mnie do pracy jako członka Komisji Konkursowej, oświadczam, że: 1. Nie jestem związana/y z jakimkolwiek podmiotem składającym ofertę w przedmiotowym otwartym konkursie ofert, z tytułu: stosunku prawnego, z którego uzyskują przychód (np. umowa o pracę, umowa zlecenia, umowa o dzieło), wchodzenia w skład organu wykonawczego, nadzorczego lub innego organu któregokolwiek z oferentów, członkostwa w jakimkolwiek podmiocie składajacym ofertę, świadczenia na rzecz jakiegokolwiek oferenta prac w charakterze wolontariusza, udziału w składzie władz związków (np. stowarzyszeń), w których zrzeszają się którychkolwiek z oferentów; 2. Nie pozostaję w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa, powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia, przysposobienia, opieki, kurateli z przedstawicielem prawnym lub członkiem organów wykonawczych lub nadzorczych pozostałych któregokolwiek z oferentów. 3. Nie pozostaję z oferentami w innym stosunku faktycznym lub prawnym, który może budzić uzasadnione wątpliwości co do mojej bezstronności. W razie zmiany jakiejkolwiek informacji podanej w oświadczeniu, zobowiązuje się do niezwłocznego złożenia w formie pisemnej nowego oświadczenia. imię, nazwisko data i podpis. 11