Strona 1 z 18 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 2 do siwz Część 1 - Części zużywalne do zestawu urologicznego z torem wizyjnym firmy Olympus dla Oddziału Urologicznego Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nr katalogowy wg katalogu firmy Olympus Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru (proszę Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. Światłowód S dł 3 m, śr.3, 5mm typ CF 1 współpracujący z źródłem światła i sprzetem WA03300A szt. 4 endoskopowym fm Olympus Kabel unipolarny dł 4 m do sprzętu endoskopowego fm OLYMPUS i współpracujacy 2 z diatermią fm Olympus lub ERBE i AUTOCON TUR A0392 szt. 4 netto PLN VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość 3 Elektroda do resekcji HF rolka do optyki 12 i 30 WA22351A szt. 1 4 Elektroda resekcyjna HF wałek do optyki 12 i 30 A22266A szt. 1 5 Elektroda resekcyjna HF kulka mała do resektoskopu od 24 do 28 Fr do optyki 30 0 4mm A22251A szt. 3 6 Elektroda resekcyjna HF kulka duża do resektoskopu od 24 do 28 Fr do optyki 30 0 4mm A22258A szt. 15 7 8 9 Elektroda resekcyjna HF pętlowa do resektoskopu 24 Fr do optyki 30 0 4mm Elektroda resekcyjna HF petlowa do resektoskopu 26 Fr do optyki 30 0 4mm Elektroda resekcyjna HF pętlowa do resektoskopu 27 Fr do optyki 30 0 4mm A22205A szt. 6 A22206A szt. 15 A22207A szt. 15 10 Elektroda resekcyjna HF igła 90 0 do optyki 12 0 A22253A szt. 2 11 Elektroda resekcyjna HF do resektoskopu igła 45 0 do optyki 12 0 4 mm WA22355A szt. 2 12 Zestaw pierścieni uszczelniających: A22043A/T A00483A zestaw 1 13 Zestaw pierścieni uszczelniających: A22042A/T A00482A zestaw 1
Strona 2 z 18 14 Zestaw pierścieni uszczelniających: A22040A/T,A22041A/T, A00481A zestaw 1 15 Elektroda resekcyjna HF pętlowa do resektoskopu 22,5 Fr optyka 12 0 3 mm WA47050A szt. 6 16 Elektroda resekcyjna Hf kulkowa do resektoskopu 22,5 Fr optyka 12 0 3 mm WA47052A szt. 6 17 Elektroda igłowa do resektoskopu 22,5/24 Fr optyka 12 0 3 mm WA47054A szt. 2 18 Elektroda resekcyjna wałek HF do resektoskopu 22,5/24 Fr WA47053A szt. 1 19 Nóż półokrągły 4Fr do uretrotomu o nr katalogowym A3550 A3556 szt. 3 20 Nóż półokrągły do uretrotomu o nr katalogowym A3550 A3558 szt. 4 21 Nóż do uretrotomu o nr katalogowym A3550 typ lancet WA35055A szt. 3 22 Nóż półokrągły giętki do uretrotomu o nr katalogowym A3550 A3559 szt. 2 23 Nóż do uretrotomu OTIS O2160 szt. 4 24 Nakrętka do sondy typ EKL A0461 szt. 2 25 Sonda 1,6 mm x 570mm do litotryptora EL 27- EKL A2536 szt. 1 26 Sonda 1mm x 570mm do litotryptora EL 27-EKL A2537 szt. 1 27 Sonda 0,8mm x 570mm do litotryptora EL 27- EKL A2538 szt. 1 28 Amortyzator zapasowy silikonowy do sondy EKL A0353 szt. 12 Szczypce chwytne 5Frx 640mm bransze typu 29 ząb szczura do usuwania kamieni ze sprężyna zwrotną Szczypce biopsyjne FB-56D-1 3,5 Fr x 1150 do 30 ureterorenoskopu Szczypce chwytajace miseczki do 31 ureterorenoskopu 5Fr x 570mm pół-giętkie standardowe Nożyczki do ureterorenoskopu do rozcinania 32 zwężeń 5 Fr x 600mm Nożyczki do ureterorenoskopu ciecie "wsteczne" 33 5 Fr x 600mm A2422 szt. 1 025852 szt. 2 A2500 szt. 2 A2576 szt. 2 A2578 szt. 2
Strona 3 z 18 34 Kleszczyki do ureterorenoskopu do usuwania kamienia 5Fr x 600mm A2575 szt. 4 35 Kleszczyki do ureterorenoskopu trójzębne 5Fr x 570mm A2592 szt. 1 36 Kleszczyki do ureterorenoskopu biopsyjne 5Fr x 570mm A2499 szt. 3 37 Szczypce do Ureterorenoskopu chwytające 5 Fr x 600 A2574 szt. 2 38 Kleszcze giętkie do ureterorenoskopu operacyjnego 5Fr x 640mm A2423 szt. 2 39 Nóż giętki 2Frx 600mm do ureterorenoskopu A2589 szt. 1 40 Kabel monopolarny HP do elektrody giętkiej o numerze katalogowym A2583 współpracujacy z diatermią AUTOCON TUR i ERBE 00120.1 szt. 2 41 Szczypce chwytne giętkie 3Fr do ureterorenoskopu A2580 szt. 2 42 Kleszczyki chwytające giętkie do cystoskopu 9 Fr x 330mm 00122 szt. 2 43 Kleszczyki chwytające gietkie do cystoskopu 7Fr x 330 mm O0121 szt. 2 44 Kleszczyki biopsyjne 9Fr x 330mm 00124 szt. 2 45 Elektroda HF guzikowa 5 Fr do cystoskopu od 19,5 Fr-25Fr 00108 szt. 2 46 Kleszczyki biopsyjne giętkie 7Fr x330mm do cystoskopu 19 Fr 00123 szt. 2 47 Kleszczyki giętkie z ząbkami 9Fr x 330mm do cystoskopu 22,5Fr 00125 szt. 2 48 Janeta szklana o poj 150 ml współpracująca z cystposkopem i resektoskopem A0556 szt. 2 49 Gruszka Elika współpracujaca z cystoskopami: 17Fr,19Fr,22,5Fr,25Fr i resektoskopami: 24-03657 szt. 2 26Fr, 27-28Fr 50 Gruszka wymienna do Elika (O3657) O3665 szt. 2 51 Kapturki uszczelniajace 0,7 O0131 szt. 20 52 Kapturki uszczelniajace 0,4mm A0286 szt. 6 53 Kapturki uszczelniajace do ureterorenoskopu 4,5 A0387 szt. 20 54 Kapturki uszczelniajace 1,6 do sond moczowodowych A0223 szt. 20
Strona 4 z 18 55 Koszyk chwytający trzy druty w koszyku, 2,4Fr do URF-P5 "FG-52D" 1150 mm 026741 szt. 2 56 Koszyk chwytający cztery druty w koszyku, spiralne, 3 fr dł 1150, FG-51D do URL-P5 026740 szt. 2 57 Szczotka czyszcząca MH-507 do kanału 026441 szt. 1 58 Szczotka czyszcząca BW-15SH do kanału ssania do URF -P5 BW-15SH 026439 szt. 1 59 Nożyczki 9 Fr do cystoskopu 00129 szt. 1 60 Kleszcze chwytające do litotrypsji, sztywne do cystoskopu, optyka 12 i 30 st A20710A szt. 1 61 Kleszcze biopsyjne sztywne do cystoskopu, optyka 30 st A20713A szt. 2 62 Kleszcze biopsyjne z branszami w ksztalcie miseczek, sztywne do cystoskopu, optyka 12 st A20712A szt. 1 63 64 65 66 67 68 69 70 71 Nożyczki sztywne do cystoskopu dwufunkcyjne wspłópracujące z teleskopem 12 st Zgłębnik do resektoskopu 21Fr do wprowadzenia cewnika moczowodowego Kabel monopolarny HP do współpracujacy z diatermią AUTOCON TUR i ERBE Żarówka halogenowa do źródła światła typ CLH 250W Żarówka do źródła światła ksenon typ CLV S30 300W Kontener do sterylizacji o wymiarach 537x139x268 mm, z pokrywą i matą silikonową Wa05980A, z tworzywa sztucznego do sterylizacji i przechowywania instrumentów Wkład do kontenera - pojemnik do sterylizacji, do narzędzi endoskopowych urologicznych o wymiarach 478x68x224 mm Kleszczyki chwytające, giętkie, 3Fr x 600 mm, (szczęki dwufunkcyjne, ze sprężyną zwrotną) do Fiberoskopu "URF-P5" o numerze W140978 Kleszczyki biopsyjne 3,5 Fr x 1150 mm, FB-560-1*(bransze łyżeczkowe z otworem) do Fiberoskopu "URF-P5" o numerze W140978 A20717A szt. 1 A4743 szt. 1 A0393 szt. 2 nie dotyczy szt. 2 N5363800 szt. 1 WA05970A szt. 1 A5976 szt. 1 A 2580 szt. 1 25852 szt. 1
Strona 5 z 18 72 Pojemnik do sterylizacji optyk, o wymiarach 446x49x88 mm, uchwyty silikonowe podtrzymujące optykę nie dotyczy szt. 2 73 Pokrywa pasująca do kontenera do sterylizacji o numerze katalogowym WA05970A nie dotyczy szt. 1 74 75 76 Pokrywa pasująca do kontenera do sterylizacji o numerze katalogowym A5976 Kleszczyki chwytające, trójramienne, 3Fr 1150 mm "FG-54D" Kleszczyki 3,5Fr biopsyjne dł. 1150 mm, bransze łyżeczkowe z otworem nie dotyczy szt. 1 26742 szt. 1 025852 szt. 1 Część 2 - Części zużywalne do sprzetu firmy STORZ : resektoskop, ureterorenoskop, cystoskop Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nr katalogowy wg katalogu firmy STORZ Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru (proszę Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. 1 Światlowód dł 300 cm i śr 3.5mm, 495ND szt. 1 2 Optyczne kleszcze biopsyjne sztywne do optyki 70 st. śr 4 mm 27072MC szt. 1 netto PLN VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość 3 Optyczne kleszcze biopsyjne sztywne, miseczki w lini prostej do optyk 30 st, śr 4mm 27072BL szt. 1 4 5 Optyczne kleszcze biopsyjne sztywne miseczki odgiete do optyki 30 st. Śr 4mm Optyczne kleszcze biopsyjne z możliwością wykonania koagulacji 27072A szt. 1 27072HF szt. 1 6 Port pojedynczy do kanalu roboczego kontatybilny z posiadanym Ureterorenoskopen fm STORZ o nr kat 27002L 27001G szt. 1 7 Kleszczyki giętkie 7 Fr dł40cm.,do cystoskopu 22Fr i Dżwigni Albarana 27035L szt. 2 8 Kleszczyki giętkie 5 Fr., dł 40 cm do cystoskopu 19Fr 27034FL szt. 2 9 Nożyczki 5 fr dł 40 cm do cystoskopu 19 Fr 27034S szt. 1 10 Uszczelka do Ureterorenoskopu 27550N szt. 10
Strona 6 z 18 11 12 Kleszczyki biopsyjne do posiadanego Ureterorenoskopu nr kat 27002L dł 60 cm śr. 5 Fr obie bransze ruchome Kleszczyki chwytające do fragmentów kamieni, dł 60 cm śr. 5 Fr obie bransze ruchome do posiadanego Ureterorenoskopu nr kat 27002L. 27425Z szt. 2 27425F szt. 2 13 Kapturek uszczelniający 1,2mm 27550C-10 szt. 10 14 Kapturek uszczelniający 0,8mm 27550A-10 szt. 10 15 Port podwójny do kanału roboczego, do posiadanego Ureterorenoskopu fm STORZ o nr 27001gh szt. 1 kat 27002L 16 Wymienny dodatkowy kranik z możliwością precyzyjnej regulacji przepływu przy pomocy dodatkowego pokretla. Do posiadanego Ureterorenoskopu fm STORZ nr kat 27002L 27504 szt. 1 Część 3 - Części zużywalne do videogastroskopu z torem wizyjnym i videokolonoskopu z torem wizyjnym firmy Olympus dla Pracowni Endoskopii Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru (proszę Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. Zakrywka wodoodporna MH-553 do videogastroskopu GIF-Q165 1 z torem wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym szt. 2 wg nr katalogowego firmy Olympus 027799 Przyłącze do płukania EXERA MAJ- 855 do videokolonoskopu 2 Q145L z torem wizyjnym wg nr katalogowego firmy Olympus szt. 2 28608 Zawór woda/powietrze MH-438 do videogastroskopu GIF- Q165 3 z torem wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym szt. 4 wg numeru katalogowego firmy Olympus 27797 Zawór ssący MH-443 do videogastroskopu GIF -Q165 z torem 4 wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym wg nr szt. 2 katalogowego firmy Olympus 27798 Zaworki biopsyjne MB-358 do videogastroskopu GIF - Q165 z 5 torem wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym wg szt. 60 numeru katalogowego firmy Olympus 28794 netto PLN VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość brutto PLN
Strona 7 z 18 Butelka na wodę do gastro-, kolono-, duodenoskopów serii EVIS 6 MAJ-901 do videogastroskopu GIF-Q165 z torem wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym wg nr katalogowego szt. 1 firmy Olympus 28595 Butelka na wodę do użycia z CO2 do gastro-, kolono-, 7 duodenoskopów serii EVIS MAJ-902 do videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym wg nr katalogowego firmy Olympus szt. 1 28596 Filtry do ssaka KV-2, KV-4, KV-5 do videogastroskopu GIF-Q165 8 z torem wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym szt. 70 wg nr katalogowego firmy Olympus 29421 Zakrywka z pływakiem do KV-4 do słoja trzylitrowego 7146621 9 dla videogastroskopu GIF-Q165 z torem wizyjnym wg nr szt. 4 katalogowego firmy Olympus 29428 Pokrywa na słój do KV-5 do videokolonoskopu Q145L z torem 10 szt. 1 wizyjnym wg nr katalogowego katalogu firmy Olympus K7503760 Słój 2 litrowy do ssaka KV-5 do videokolonoskopu Q145L z 11 szt. 1 torem wizyjnym wg nr katalogowego firmy Olympus E6029951 MAJ-1632 jednorazowy standardowy ustnik z gumką wykonaną z 12 silikonu, każdy ustnik pakowany osobno do videogastroskopu GIF-Q165 z torem wizyjnym wg nr katalogowego firmy Olympus szt. 1500 K10020960 MAJ - 1608 Dren do pompy płuczącej OFP-2 dla 13 videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym wg nr katalogowego szt. 50 firmy Olympus K10016135 Klipsownica wielorazowa jednoelementowa - narzędzie z funkcją rotacji do kolonoskopowego zakładania klipsów na krwawiące naczynia i szypuły polipów; cięgno do osadzania klipsa zakończone stożkiem, współpracuje ze sterylnymi klipsami w 14 kartridżach; maksymalna średnica części wprowadzanej szt. 3 2,75mm, dł. narzędzia 230 cm, minimalna średnica kanału roboczego 2,8 mm; autoklawowalna, opakowanie - 1 sztuka - do videogastroskopu GIF-Q165 z torem wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym.
Strona 8 z 18 Jednorazowe narzędzie służące do zapobiegania lub opanowania krwawienia po usunięciu uszypułowionych polipów; narzędzie składa się z wstępnie zmontowanych uchwytu, osłonki, rurki osłonowej i odłączalnej pętli nylonowej; długość narzędzia 15 2300 mm; średnica pętli 30mm; maksymlna średnica części wprowadzanej do endoskopu 2,6mm; minimalna średnica kanału szt. 15 roboczego endoskopu 2,8mm, gotowych do użycia narzędzi - do videogastroskopu GIF-Q165 z torem wizyjnym i videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym. HX-400U-30. Zapakowane w sterylne pakiety. Klipsy jednorazowe do klipsownicy typu EZ Clip, standardowe, 16 kąt rozwarcia 135 lub 90 stopni, długość ramion klipsa 7,5mm, do videogastroskopu GIF-Q165 z torem wizyjnym i szt. 200 videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym Klipsy jednorazowe do klipsownicy typu EZ Clip, długie, kąt 17 rozwarcia 135 lub 90 stopni, długość ramion klipsa 9 mm, do videogastroskopu GIF-Q165 z torem wizyjnym i szt. 200 videokolonoskopu Q145L z torem wizyjnym KV-5 wkład jednorazowy z utwardzaczem 2,5L, do 18 videogastroskopu GIF-Q165 i videokolonoskopu Q145L z torem szt. 30 wizyjnym Chwytak palczasty kolonoskopowy do usuwania mniejszych 19 polipów, 5-3 RAMIENNY (wielorazowego użytku), rozpiętość ramion 20mm - 1szt., długość narzędzia 230 cm, minimalna szt. 4 średnica kanału roboczego 2,8mm Uniwersalna jednorazowa szczoteczka dwustronna do czyszczenia wlotów kanałów i kanałów endoskopowych; średnica włosia do czyszczenia kanałów endoskopu 6mm; średnica włosia 20 do czyszczenia gniazd kanałów endoskopu 11mm; posiada szt. 1000 plastikową końcówkę zapobiegającą zarysowaniu kanałów endoskopowych; długość robocza 2200mm; produkt niesterylny; pasuje do kanałów endoskopów o średnicach 2,0mm-4,2mm
Strona 9 z 18 Szczypce biopsyjne jednorazowego użytku, łyżeczki z okienkiem typu owalne lub szczęki aligatora z igłą lub bez; łyżeczki uchylne do biopsji stycznych; łyżeczki wykonane ze stali nierdzewnej o dwustopniowym ścięciu i gładkich krawędziach; niebieska, 21 teflonowa osłonka bezpieczna dla kanałów biopsyjnych endoskopów; długość narzędzia 2300mm, maksymalna średnica szt. 2800 części wprowadzanej do endoskopu 2,45mm; minimalna średnica kanału roboczego 2,8mm, sterylizowane metodą napromieniowania promieniami gamma. Zapakowane w sterylne pakiety. Pętle elektrochirurgiczne kolonoskopowe jednorazowego użytku, kształt owalny; średnica pętli 10,15 lub 25mm; pętla wykonana z 22 plecionego drutu o grubości 0,47mm; rękojeść skalowana co 10mm; długość narzędzia 2300mm, maksymalna średnica części szt. 240 wprowadzanej do endoskopu 2,6mm; minimalna średnica kanału roboczego 2,8mm. Zapakowane w sterylne pakiety. Szczypce biopsyjne jednorazowego użytku, łyżeczki z okienkiem typu owalne lub szczęki aligatora z igłą lub bez; łyżeczki uchylne do biopsji stycznych; łyżeczki wykonane ze stali nierdzewnej o dwustopniowym ścięciu i gładkich krawędziach; niebieska, 23 teflonowa osłonka bezpieczna dla kanałów biopsyjnych endoskopów; długość narzędzia 1550mm, maksymalna średnica szt. 20 części wprowadzanej do endoskopu 1,9mm; minimalna średnica kanału roboczego 2,0mm, oddzielnie zapakowanych w sterylne pakiety szczypiec; sterylizowane metodą napromieniowania promieniami gamma. Zapakowane w sterylne pakiety.
Strona 10 z 18 Jednorazowa klipsownica do endoskopowego tamowania krwawień; długość robocza 2300mm; klipsy z mikroząbkami do lepszej przyczepności; długość ramienia klipsa 10mm, szerokość otwarcia ramion klipsa 11mm, narzędzie jednoelementowe składające się z osłonki zwojowej i plastikowej umożliwiających rotację 1:1 oraz otwieranie klipsa nawet przy dużym zagięciu endoskopu; posiada możliwość wielokrotnego otwierania i 24 zamykania klipsa przed jego uwolnieniem, co ułatwia precyzyjne ustawienie klipsa względem miejsca krwawienia; osłonka szt. 30 plastikowa umożliwia schowanie całego klipsa do wewnątrz, dzięki czemu minimalizuje się ryzyko zarysowania wnętrza kanału biopsyjnego ramionami klipsa; specjalny czerwony stoper zapobiega przypadkowemu uwolnieniu klipsa, minimalna średnica kanału roboczego 2,8mm; u pacjentów z zaaplikowanym klipsem jest możliwość wykonania rezonansu magnetycznego Pętla elektrochirurgiczna monofilamentna do polipektomii; średnica pętli 10mm,15mm;25mm średnica drutu 0,3mm; 25 średnica części wprowadzanej do endoskopu 2,3mm; minimalna szt. 100 średnica kanału roboczego 2,8mm; długość narzędzia 2300mm; dostarczane w sterylnych pakietach 26 Zakrywka zapasowa do MAJ-902 do CLV 190 szt. 5 Jednorazowa siatka do usuwania polipów; do stosowania podczas zabiegów w przewodzie pokarmowym; wykonana z: polietylenu o wysokiej gęstości (osłona), (ABS) uchwyt, stal 27 nierdzewna (pętla), poliuretan (folia). Folia z perforacją; długość szt. 5 narzędzia 230cm, średnica pętli 25mm,35mm; średnica osłony 2,4mm; produkt sterylny, kompatybilny ze wszystkimi typami endoskopów; producent: Carmonja GmbH 28 MAJ-1817 Żarówka ksenonowa do CLV-190 szt. 4 Jednorazowa pułapka na polipy, 1 komorowa; montowana 29 szt. 200 między endoskopem a ssakiem endoskopowym 30 Rurka do filtra KV-5, K7503657 szt. 20
Strona 11 z 18 Część 4 - Części zużywalne do bronchofiberoskopu firmy Olympus dla Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru (proszę Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. 1 Przyłącze ssaka jednorazowe MAJ-209. szt. 150 2 Przyłącze kanału roboczego jednorazowe MAJ-210. szt. 150 netto PLN VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość Część 5 - Części zużywalne do sprzetu endourologicznego firmy WOLFF : resektoskop, ureterorenoskop, zestaw do PCNL Nazwa Średnie Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nr katalogowy handlowa/typ Producent zapotrzebowanie w wg katalogu oferowanego (proszę j.m. okresie netto PLN firmy WOLFF towaru (proszę obowiązywania umowy w j.m. 1 Wielorazowe włókno - 365 pm o mocy 30 W do laseraholmowego DORNIER SOLVO K2013152 szt. 18 Swiatłowód śr. 3,5mm dł.3,0m (zestaw z adapter 2 umożliwiający połaczenie z optyki / nr kat 8654.422 /i żródla światła ENDOLIGHT LED 1,2 806635301 szt. 3 ORAZ fm OLYMPUS 3 Kabel wysokiej częstotliwości, dł 3m 815.032 szt. 3 Elektroda koagulująca Shark, wałeczkowata, do 4 płaszcza22/24fr i 24/26Fr, i optyki 4mm 12/30 86782201 szt. 10 st, kolor kodu: zielony VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość 5 Elektroda tnąca Shark, 0.35mm do płaszcza 24/26Fr, i optyki 4mm 12/30 st, kolor kodu: żółty 86782435 szt. 10 6 Strzykawka urologiczna150 ml 822.31 szt. 1 7 Element roboczy Shark, aktywny, współpracujacy z optyką 12/25/30 st. 8674205 szt. 1 8 Kleszczyki chwytajace HySafe typ ząb myszy komplet, śr. 5 Charr. dł. robocza 550 mm uchwyt 8952.6212 szt. 2 i wkład. 9 Kleszczyki biopsyjne HySafe, śr. 5 Charr. dł. Robocza 550 mm wkład 8952.6002 szt. 2 10 Kleszczyki chwytajace HySafe typ, śr. 5 Charr. dł. Robocza 550 mm wkład 8952.6218 szt. 2 11 Uchwyt do kleszczyków typu HySafe 8083.001 szt. 1
12 13 Szpital Wojewódzki w Bielsku-Białej Al. Armii Krajowej 101, 43-316 Bielsko-Biała, NIP 547-18-42-468, REGON 070621590 tel. 33 810 01 43, fax 33 810 21 01 Strona 12 z 18 Kleszczyki do wyciągania kamieni,ząb mysi, sztywne, 2mm, dl robocza 365 mm Chwytacz kamieni trójramienny, sztywny, 2mm samozamykajacy się, dł. robocza 365 mm. 8968.601 szt. 2 8968.671 szt. 2 14 Kleszczyki biopsyjne optyczne łyżeczkowe dla płaszczy cystoskopowych od 19,5 8650.604 szt. 1 15 Striper do włókien laserowych nie dotyczy szt. 1 16 Rozszerzacz jednokrokowy("one-step") 12Fr 8968.012 szt. 4 17 Rozszerzacz jednokrokowy("one-step") 15Fr 8968.015 szt. 4 18 Nasadka uszczelniająca (niebieska) do osłony,,amplatz sheath" 88.02 szt. 10 19 Zawór membranowy(żółty) 89.101 szt. 10 20 Zatyczkla gumowa do kanału roboczego ureterorenoskopu 88.01 szt. 20 21 Olej do instrumentów 200.532 szt. 2 22 Swiatłowód śr. 3,5mm dł.3,0m (zestaw z adapter umożliwiający połaczenie z optyki / nr 8968.421/i żródla światła ENDOLIGHT LED 1,2 nie dotyczy szt. 1 23 Łącznik światlowód - optyka 8095.05 szt. 1 24 Łącznik światłowód - żródłoświatła 8096.631 szt. 1 25 Pojemnik do transportu i sterylizacji optyki i instrumentarium nie dotyczy szt. 1 Część 6 - Części zużywalne do zestawu laparoskopowego z torem wizyjnym oraz do zestawu do PCNL z nefroskopem operacyjnym dla Centralnego Bloku Operacyjnego Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nr katalogowy wg katalogu firmy Olympus Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru (proszę Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. 1 Światłowód S CF WA03310A szt 1 2 Dreny zestaw do pompy "Surgipump" A5899 szt 1 3 Tuba redukcyjna 13/11-5mm A5837 szt 1 netto PLN VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość 4 Nożyczki HiQ+, 5x330mm Metzenbaum - wkład A64810A szt 1 5 Needle, acc, to Verees, 120 mm 05151.1 szt 1 6 Żarówka 24V, 250 W, halogenowa,for A4952 A0466 szt 1
Strona 13 z 18 7 Uszczelka 3 mm A5857 szt 10 8 Kleszczyki chwytające, uchwyt igły 5x300mm, proste A5690 szt 1 9 Szczypce chwytające, imadło, "HiQ+"5x330mm, w lini A z zamkiem WA63708A szt 1 10 Wkład - Szczypce preparacyjne" HiQ +" 5x330 mm Maryland A64320A szt 1 11 Uchwyt monopolarny HiQ+ A60101A szt 1 12 Płaszcz HiQ 5x330mm A 60800A szt 1 13 Teleskop 10 mm 0 stopni złącze typu Quick Lock, autoklawowalny długość 310 mm WA53000A szt 2 14 Sterownik ręczny do Surgimatu A5627 szt 1 15 Uszczelka uszczelniająca do tuby troakaru 3,5 mm A4558 szt 10 16 Uszczelka - Valve A4559 szt 1 17 Uszczelka zawór czerwona 5,5 mm A5857 szt 10 18 Optyka średnica 10 mm kąt patrzenia 30 stopni, HD, 310 mm autoklawowalna, okręcany adapter okularowy do przyłacza głowicy kamery.w zestawie kontener do sterylizacji WA53005A szt 2 19 Uchwyt do narzędzi bipolarnych typu HiQ WA60101C szt 2 20 Płąszcz do narzędzi HiQ bipolarnych średnica 5 mm, długość 330 mm, pokrętło do obrotu narzędzia o 360 stopni, przycisk do uwolnienia WA60800C szt 2 wkładu i uchwytu narzędzia 21 Osłona do narzędzi HiQ bipolarnych średnica 5 mm, długości 430 mm WA60801C szt 1 22 23 24 Wkład HiQ+ bipolarny średnica 5 mm długości 330 mm, do kleszczyków preparacyjnych typu Maryland Wkład do narzędzi HiQ+ średnica 5 mm, długość 430 mm - szczypce typu Johann Wkład HiQ bipolarny średnica 5 mm, długość 330 mm, do kleszczyków chwytających typu Johann WA64360C szt 1 WA64120L szt 1 WA64120C szt 1 25 Szczęki HiQ+ bioplarny grasper WA64121C szt 1
26 Szpital Wojewódzki w Bielsku-Białej Al. Armii Krajowej 101, 43-316 Bielsko-Biała, NIP 547-18-42-468, REGON 070621590 tel. 33 810 01 43, fax 33 810 21 01 Strona 14 z 18 Kabel bioplarny do narzędzi HiQ długości 3,5 m do diatermii Erbe international A60001C szt 2 27 Zsuwacz węzłów średnica 5 mm długości 330 WA56903A szt 2 28 Uchwyt do tuby ssącopłuczącej, kanał ssący o średnicy 5 mm WA51172S szt 1 29 uchwyt Ergo z zamkiem A60100A szt 1 30 Tuba ssącopłucząca o średnicy 5,3 mm i długości roboczej 360 mm z otworami na końcu WA51131A szt 1 Część 7 - Części zużywalne do zestawu do PCNL z nefroskopem operacyjnym Nazwa Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nr katalogowy wg katalogu firmy Olympus handlowa/typ oferowanego towaru (proszę 1 Adapterek z automatycznym zaworem do A3336A 2 Nóz z prowadnikiem do przecięcia powięzi mięśniowej 3 Ostrze zamienne do noża z prowadnikiem do przecięcia powięzi mięśniowej Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. A3342 szt 1 A3328 szt 1 A3329 szt 1 4 Komplet rozszerzadeł zestaw 9-28 F WA33027A szt 1 5 Uszczelka do tuby trokara o średnicy 11 mm A5858 szt 10 6 Uszczelka zielona do tupy troakara 3,5 mm A4558 szt 10 7 uszczelka zawór współpracujący do uszczelki A3342 A00001A szt 10 8 Sonda "EKL2" 6 Fr x 400 mm sztywna A2535 szt 1 9 Amortyzator zapasowy silikonowy do sind EKL A0353 szt 1 10 Teleskop OP kierunek widzenia 30 stopni, kanał roboczy 4 mm WA33036A szt 1 11 Nakrętka do sond EKL A0461 szt 1 12 Pierścień uszczelniający pochewkę nefroskopu, zestaw zielony A0480 szt 1
Strona 15 z 18 13 Pierścień uszczelniający o średnicy wewnętrznej 4 mm do płaszcza wewnętrznego A0206 szt 10 Część 8 - Części zużywalne do zestawu laparoskopowego firmy WECK Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Klipsownica wielorazowa do laparoskopii 33 1 cm/5mm rozbieralna, trzy elementy Klipsy typu Hem - o - lok ML 6 klipsow / 2 cartrige/14 cartrige w pudełku Klipsownica wielorazowa do laparoskopii 33 3 cm/10mm rozbieralna, trzy elementy Klipsy typu Hem - o - lok L 6 klipsow / cartrige/14 4 cartrige w pudełku Klipsownica wielorazowa do laparoskopii 33 5 cm/10mm rozbieralna, trzy elementy Klipsy typu Hem - o - lok XL 6 klipsow / 6 cartrige/14 cartrige w pudełku Instrument do usuwania klipsów L/XL 33 cm x 10 7 mm Instrument do usuwania klipsów ML/L 33 cm x 5 8 mm Nr katalogowy wg katalogu firmy WECK Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru (proszę Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. 544965T szt 1 544230 szt 50 544995T szt 1 544240 szt 50 544990T szt 1 544250 szt 50 544130T szt 1 544121T szt 1 netto PLN VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość
Strona 16 z 18 Część 9 - Narzędzia da zabiegów laparoskopowych integrujace energię bipolarną i ultradźwiekową wraz z dzierżawą diatermii Lp. Rodzaj towaru i wymagania jakościowe Nazwa handlowa/typ oferowanego towaru (proszę Producent (proszę j.m. Średnie zapotrzebowanie w okresie obowiązywania umowy w j.m. netto PLN VAT % Wartość netto PLN Kwota pod. VAT PLN Wartość Narzędzie do zabiegów laparoskopowych, integrujące energię bipolarną i ultradzwiękową, umożliwiające jednoczesne cięcie i zamykanie naczyń krwionośnych do 7 mm włącznie. Wyposażone w 2 przyciski aktywujące: Seal & Cut oraz Seal. Dł. 1 robocza 35cm, sr. trzonu 5 mm. Zakrzywione, precyzyjne bransze o dł. 16 mm. Uchwyt narzędzia pistoletowy, uchwyt na kpl. 12 palce prowadzące zamknięty. Trzon obrotowy 360 st. Narzędzie sterylne, jednorazowego użytku, 5 szt. w opakowaniu. W komplecie uchwyt mocujący do przetwornika oraz klucz dynamometryczny. 2 Narzędzie do zabiegów otwartych, integrujące energię bipolarną i ultradzwiękową, umożliwiające jednoczesne cięcie i zamykanie naczyń krwionośnych do 7 mm włącznie. Wyposażone w 2 przyciski aktywujące: Seal & Cut oraz Seal. Dł. robocza 20cm, sr. trzonu 5 mm. Zakrzywione, precyzyjne bransze o dł. 16 mm. Uchwyt narzędzia pistoletowy, uchwyt na palce prowadzące zamknięty. Trzon obrotowy 360 st. Narzędzie sterylne, jednorazowego użytku, 5 szt. w opakowaniu. W komplecie uchwyt mocujący do przetwornika oraz klucz dynamometryczny. kpl. 14
Strona 17 z 18 Narzędzie do zabiegów otwartych, integrujące energię bipolarną i ultradzwiękową, umożliwiające jednoczesne cięcie i zamykanie naczyń krwionośnych do 7 mm włącznie. Wyposażone w 2 przyciski aktywujące: Seal & Cut oraz Seal. Dł. robocza 20cm, 3 sr. trzonu 9,7 mm. Zakrzywione, precyzyjne, przedłużone bransze. Uchwyt narzędzia pistoletowy, uchwyt na palce kpl. 14 prowadzące zamknięty. Trzon obrotowy 360 st. Narzędzie sterylne, jednorazowego użytku, 5 szt. w opakowaniu. W komplecie uchwyt mocujący do przetwornika oraz klucz dynamometryczny. 4 Elektroda bierna pacjenta, jednorazowa, dwudzielona szt. 1 5 Elektroda monopolarna, pencil szt. 2 Narzędzie bipolarne wielorazowe,szczypce, trzyczęściowe 6 szt. 1 (rączka, element pracujący, płaszcz), typu Johan Narzędzie bipolarne wielorazowe,szczypce, trzyczęściowe 7 szt. 1 (rączka, element pracujący, płaszcz), typu Maryland Narzędzia bipolarne "na otwarto" wielorazowe 5 mm, 3 części, 8 rękojeść, wkład typu kleszcze chwytające, rotowane, tuba dł. 15 szt. 2 cm 9 przetwornik piezoelektryczny, wielorazowy, hybrydowy szt. 1 Parametry eksploatacyjno użytkowe - graniczne diatermii Lp Określenie parametru Odpowiedź TAK/NIE Dzierżawa diatermii chirurgicznej dedykowanej do współpracy z ww. narzędziami do zabiegów laparoskopowych wraz z generatorem ultradźwiekowym, wózkiem oraz zestawem akcesoriów. Wg poniższej specyfikacji: 1 Diatermia chirurgiczna mono/bipolarna z pełnym zakresem programów. 2 Generator ultradźwiękowy współpracujący z diatermią integrujący energię bipolarną i ultradźwiękową Wózek aparturowy do urządzeń. 3 Zestaw kabli i akcesoriów. 4 Wielorazowy, autoklawowalny, hybrydowy przetwornik ultradźwiękowo- bipolarny. 5 Przewód komunikacyjny do generatorów. 6 Łącznik dokujący do połączenia generatorów. 7 Kabel do podłączenia jednorazowej elektrody neutralnej. 8 Kabel do podłączenia wielorazowej elektrody neutralnej. 9 Kabel bipolarny wtyk dwupinowy.
Strona 18 z 18 10 Kabel monopolarny. 11 Wtyczka jednopinowa 5mm standard Erbe. 12 Włącznik nożny, dwuprzyciskowy. Wartość dostawy narzędzi Wartość dzierżawy diaterimii Wartość netto PLN Wartość.... (miejscowość), dnia.. r.. podpis osoby (osób) upoważnionej do reprezentowania Wykonawcy, zgodnie z dokumentem potwierdzającym posiadanie uprawnień do występowania w obrocie prawnym lub udzielonym pełnomocnictwem