Ankieta monitorująca z realizacji operacji Ankietę monitorującą z realizacji operacji beneficjent wypełnia na podstawie danych z wniosku o przyznanie pomocy, umowy przyznania pomocy oraz wniosku o płatność. Dane z wniosku o przyznanie pomocy naleŝy podawać po uwzględnieniu uzupełnień dokonanych na wezwanie instytucji wdraŝającej (tj. Urzędu Marszałkowskiego Województwa Warmińsko - Mazurskiego, Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa). I. INFORMACJE OGÓLNE 1. Nazwa działania Odnowa i rozwój wsi RóŜnicowanie w kierunku działalności nierolniczej Małe projekty Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw 2. Tytuł operacji 1.. 3. Okres realizacji operacji Data rozpoczęcia (data złoŝenia wniosku o przyznanie pomocy do LGD) Data zakończenia (data złoŝenia wniosku o płatność) W tym czas rozpatrywania wniosku od momentu złoŝenia wniosku do podpisania umowy z Urzędem Marszałkowskim/Agencją Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa 4. Numer identyfikacyjny beneficjenta 2 1 Zgodnie z danymi z wniosku o przyznanie pomocy 2 Zgodnie z wnioskiem o przyznanie pomocy
5. Dane identyfikacyjne beneficjenta : Nazwa beneficjenta pomocy Siedziba i adres beneficjenta pomocy Imię (imiona) i nazwisko, adres osoby uprawnionej do kontaktu Nr tel. I fax. Osoby uprawnionej do kontaktu Adres poczty elektronicznej osoby uprawnionej do kontaktu II. INFORMACJE DOTYCZĄCE OTRZYMANEJ POMOCY NA REALIZACJĘ OPERACJI Koszt całkowity zrealizowanej operacji Wnioskowana kwota przyznania pomocy na realizację operacji Data otrzymania płatności ostatecznej Wysokość kwoty otrzymanej płatności ostatecznej
III. INFORMACJE DOTYCZĄCE OSIĄGNIĘTYCH WSKAŹNIKÓW ZREALIZOWANEGO PRZEDSIĘWZIĘCIA 10. Określ rezultaty zrealizowanej operacji: Numer wskaźnika Nazwa wskaźnika Jednostka miary Zrealizowano w ramach projektu 1.1.1. Liczba powstałych produktów lokalnych (kulinarnych, turystycznych) 1.2.1. Liczba wyznaczonych nowych szlaków turystycznych km 1.2.2. Liczba zorganizowanych ścieŝek rowerowych łączących sąsiednie miejscowości i gminy km 1.2.3. Liczba utworzonych punktów widokowych lub miejsc obserwacyjnych na mazurskich traktach 1.2.4. Liczba utworzonych miejsc parkingowych 1.2.5. Liczba powstałych miejsc noclegowych 1.2.6. Liczba osób, które skorzystały z infrastruktury rekreacyjno turystycznej 1.3.1. Liczba cykli szkoleń dla instruktorów jazdy konnej i hipoterapii 1.3.2. Liczba osób, które wezmą udział w szkoleniach dla instruktorów jazdy konnej i hipoterapii 1.3.3. Liczba imprez sportowo rekreacyjnych 1.3.4. Liczba przejazdów tematycznych 1.3.5. Liczba turystów, która wzięła udział w przejazdach tematycznych 1.3.6. Liczba międzynarodowych spływów kajakowych Węgorapa-Angrapa 1.3.7. Liczba wydanych albumów, folderów promujących obszar Wielkich Jezior Mazurskich
1.3.8. Liczba nowych miejsc pracy związanych z turystyką i wypoczynkiem 1.3.9. Liczba utworzonych baz danych z zakresu turystyki i wypoczynku 1.3.10. Liczba stron internetowych zawierających elektroniczny system rezerwacji miejsc 2.1.1. Liczba uruchomionych nowych mikroprzedsiębiorstw 2.1.2. Liczba zrealizowanych projektów związanych z dywersyfikacją źródeł dochodu w gospodarstwach rolnych 2.1.3. Liczba nowych miejsc pracy 2.1.6. Liczba spotkań mających na celu kultywowanie tradycji wykonywania ginących zawodów 2.2.3. Liczba uczestników imprez kulturalnych, sportowych i rekreacyjnych na obszarze LGD9 2.2.4. Liczba zorganizowanych imprez integracyjnych i obrzędów ludowych 2.2.6 Liczba warsztatów dotyczących kultywowania tradycyjnych zawodów i rzemiosła ludowego 2.2.7. Liczba przedsięwzięć związanych z kultywowaniem tradycji społeczności lokalnych lub tradycyjnych zawodów 3.1.1. Liczba rajdów zorganizowanych w oparciu o Mazurski Trakt Konny 3.1.2. Liczba uczestników imprez promujących obszar LGD9 3.1.3. Liczba konferencji, seminariów, warsztatów nt. ochrony środowiska, produkcji ekologicznej Ŝywności itp.
3.1.4. Liczba publikacji i reportaŝy filmowych nt. walorów środowiska naturalnego i przestrzeni kulturowej obszaru LGD 3.1.5. Liczba imprez kulturalnych, rekreacyjnych, bądź sportowych promujących obszar LGD9 3.1.6. Liczba uczestników imprez kulturalnych, sportowych i rekreacyjnych na obszarze LGD9 3.2.5. Liczba odnowionych budynków zabytkowych, miejsc historycznych, pomników przyrody itp. 3.3.1. Liczba szkoleń z zakresu edukacji ekologicznej 3.3.2. Liczba osób przeszkolonych z zakresu edukacji ekologicznej 3.3.3. Liczba osób biorących udział w imprezach propagujący zdrowy tryb Ŝycia 3.3.4. Liczba akcji związanych z edukacją ekologiczną, kampanii, konkurów bądź olimpiad wiedzy 3.3.5. Liczba badań nt świadomości ekologicznej mieszkańców 3.3.6. Liczba inicjatyw związane z produkcją Ŝywności ekologicznej 11. Określ główną grupę docelową zrealizowanej operacji: organizacje pozarządowe przedsiębiorcy (sektor prywatny) lokalni liderzy osoby niepełnosprawne, chore osoby starsze rolnicy i domownicy
mniejszości narodowe, wyznaniowe i kulturalne turyści bezrobotni kobiety męŝczyźni uczniowie, młodzieŝ inne.. 12. Opis zrealizowanej operacji (cel, termin, ilość uczestników, miejsce realizacji, itp.) IV. SPOSÓB ROZPOWSZECHNIANIA INFORMACJI O REALIZACJI PROJEKTU
V. INFORMACJA O NAPOTKANYCH PROBLEMACH (czy w związku z realizacją lub rozliczeniem nastąpiła konieczność podpisania aneksów, itp.) Problemy napotkane ze strony Związku Stowarzyszeń LGD9 Problemy napotkane ze strony Urzędu Marszałkowskiego/ Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa VI. PAŃSTWA SUGESTIE NA KOLEJNY OKRES PROGRAMOWANIA 2014-2020
VII. OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA Oświadczam, Ŝe informacje zawarte w niniejszej ankiecie monitorującej są zgodne z prawdą. Data: Podpis: