WZÓR FORMULARZ OFERTOWY... (pieczęć wykonawcy) Numer referencyjny: 202/RZ/2018 W związku z postępowaniem prowadzonym w trybie przetargu na Dostawę środków czyszczących i polerujących z podziałem na 3 zadania, oferujemy realizację zamówienia w pełnym zakresie określonym w Ogłoszeniu o zakupie oraz zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia. 1. Informacje o wykonawcy, dane kontaktowe: - numer faksu.; - numer telefonu.; - adres e-mailowy. Osobą wyznaczoną do kontaktów w sprawnie niniejszego postępowania, jest... P-9 Strona 1
2. Oferujemy realizację zamówienia w cenach: ZADANIE NR 1 Producent/nazwa/ nr katalogowy 1 Koncentrat letniego płynu do spryskiwaczy Moje Auto 19-087 (lub szt. 60 2 3 4 5 Płyn letni do spryskiwaczy K2 CLAREN K 525 (lub Preparat do mycia reflektorów, szyb i lusterek samochodowych, elementów ozdobnych i karoserii Sonax 338 2241 (lub Preparat do czyszczenia plastików K2 Oscar K217 (lub Preparat do czyszczenia deski rozdzielczej (kokpitu) samochodu ATAS SCPLM-600 PLAK (lub 6 Szmatka (ścierka) z mikrofibry 7 Pianka do prania siedzeń i tapicerki w samochodzie Sonax 206300 (lub szt. 140 szt. 360 szt. 50 szt. 300 szt. 120 szt. 80 P-9 Strona 2
8 9 Zapach odświeżacz powietrza montowany na wlot powietrza Dr. Marcus Luxury kod 290 (lub Wkład zapachowy do odświeżacza powietrza z poz.8 Producent/nazwa/ nr katalogowy szt. 100 szt. 150 10 Zawieszka (drzewko zapachowe samochodowe) Wunder Baum (lub szt. 200 11 12 13 Zapach samochodowy w atomizerze K2 Deocar kod M115NM (lub Preparat do usuwania rys z karoserii samochodu Mleczko K2 Venox kod G050 (lub Szampon z woskiem do mycia samochodów Szampon Clinex- Expert 40-032 Shampoo Wax (lub szt. 80 szt. 50 szt. 33 14 15 Gąbka do mycia samochodu Gąbka Kaja 104 (lub Środek (koncentrat) do czyszczenia tapicerki samochodowej Karcher RM519 6.295-771 (lub szt. 50 szt. 10 P-9 Strona 3
Producent/nazwa/ nr katalogowy 16 Środek do czyszczenia posadzek Karcher RM69ASF 6.295-651.0 (lub szt. 4 17 18 Proszek do czyszczenia tapicerki samochodowej Karcher RM760 6.290-175.0 (lub Preparat do mycia felg i kołpaków samochodowych Środek K2 Roton G167 (lub 19 Sprężone powietrze 20 Preparat do smarowania, renowacji i regeneracji pasków klinowych K2 Belt Dressing W126 (lub szt. 12 szt. 15 szt. 15 szt. 24 21 Preparat do nabłyszcania i konserwacji opon Pianka K2 Bold K156 (lub szt. 24 22 Zmywacz uniwersalny WURTH A08901087 (lub szt. 12 23 Zmywacz (szampon) warsztatowy WURTH A0893124 (lub szt. 6 P-9 Strona 4
Producent/nazwa/ nr katalogowy 24 Płyn aktywna piana do myjek ciśnieniowych i ręcznych ATAS Dimer (lub szt. 8 25 Czyściwo papierowe białe rolka 20 26 Czyściwo bawełniane białe op. 30 RAZEM XX słownie zadanie nr 1: :........ :........ :.... ZADANIE NR 2 Producent/ nr katalogowy 1 Płyn zimowy K2 Claren K611 (lub szt. 80 P-9 Strona 5
Producent/ nr katalogowy 2 Zimowy zapachowy płyn do spryskiwaczy K2 CLAREN K625 (lub szt. 220 RAZEM XX słownie zadanie nr 2: :........ :........ :.... ZADANIE NR 3 1 Letni płyn do spryskiwaczy K2 CLAREN K525 (lub Producent/ nr katalogowy szt. 10 2 Szmatka (ścierka) wykonana z mikrofibry szt. 30 3 Czyściwo bawełnianie białe op. 3 RAZEM XX P-9 Strona 6
słownie zadanie nr 3: :........ :........ :.... W przypadku stosowania zmniejszonych stawek wykonawca jest zobowiązany wskazać podstawy prawne stosowania takich stawek: Cenę ofertową należy określić w złotych polskich z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku na każdym etapie wyliczania. Jeżeli parametr miejsca tysięcznego jest poniżej 5 to parametr setny zaokrągla się w dół, jeżeli parametr miejsca tysięcznego jest 5 i powyżej to parametr setny zaokrągla się w górę. 3. Termin realizacji zamówienia: zadanie nr 1 i zadanie nr 3 do 30 dni od daty podpisania, jednak nie później niż do 31.10.2018 r. zadanie nr 2 w miesiącu październiku, jednak nie później niż do 31.10.2018 r. 4. Oświadczamy, że: 1) zapoznaliśmy się z treścią Ogłoszenia 2) zobowiązujemy się do solidarnej odpowiedzialności za realizację zamówienia (dotyczy wykonawców występujących wspólnie)*; P-9 Strona 7
3) czujemy się związani niniejszą ofertą przez czas wskazany w warunkach przetargu, tj. przez 30 dni; 4) zapoznaliśmy się ze wszystkimi postanowieniami wzoru umowy i zawartymi w nim warunkami płatności i akceptujemy je bez jakichkolwiek zastrzeżeń; 5) osobami uprawnionymi do podpisania umowy są:... (należy podać zajmowane stanowisko, imię i nazwisko) 4. Zobowiązujemy się - w przypadku wyboru naszej oferty - do zawarcia umowy na określonych w niej warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego. 5. Załącznikami do niniejszej oferty, stanowiącymi jej integralną część, są: 1) oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu 2) odpis z Krajowego Rejestru Sądowego lub ewidencji działalności gospodarczej lub inny dokument określający zasady reprezentacji oraz osoby uprawnione do reprezentacji Wykonawcy, a jeżeli Wykonawcę reprezentuje pełnomocnik także pełnomocnictwo (w oryginale) określające zakres umocowania podpisany przez osoby uprawnione do reprezentacji Wykonawcy. 3) Oświadczenie, że oferowany sprzęt odpowiada specyfikacjom technicznym (wymaganiom szczegółowym) określonym przez Zamawiającego w opisie przedmiotu zamówienia; 4) koncesje (jeżeli są wymagane);* 5) zezwolenia (jeżeli są wymagane);* P-9 Strona 8
6) licencje (jeżeli są wymagane);* 7) umowa o wspólnym występowaniu wykonawców (jeżeli zachodzi taka okoliczność);* 8) pełnomocnictwa (jeżeli są stosowane);* 9) wykaz informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa, nie podlegających ujawnieniu (jeżeli występują);* 10) wykaz podmiotów, którym wykonawca zamierza powierzyć wykonanie części zamówienia (jeżeli występują);* 11) inne:... * Niepotrzebne skreślić....... (miejscowość, data ) (podpisy osób uprawnionych do reprezentacji) P-9 Strona 9