OFERTA. I pakiet. II pakiet

Transkrypt

1 Formularz oferty (załącznik nr 1do SIWZ) OFERTA (Wykonawca) Dom Pomocy Społecznej Piłka Zamyślin Międzychód Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z2010 r. Nr 113, poz.759, Nr 161, poz ) na: wykonanie zamówienia pt. Dostawa środków chemicznych do utrzymania czystości oraz artykułów chemii gospodarczej i przemysłowej do Domu Pomocy Społecznej Piłka Zamyslin w 2012 roku 1. Oferujemy: wykonanie zamówienia pt. Dostawa środków chemicznych do utrzymania czystości oraz artykułów chemii gospodarczej i przemysłowej do Domu Pomocy Społecznej Piłka Zamyslin w 2012 roku I pakiet zgodnie dokumentacją przetargową oraz wyspecyfikowanymi warunkami I pakiet (zgodnie z tabelą nr I) za cenę (z podatkiem 23 % VAT)...zł za : Słownie cena (z 23 %VAT)zaI pakiet :... Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia od 1 stycznia 2012 roku do 31 grudnia 2012 roku II pakiet zgodnie dokumentacją przetargową oraz wyspecyfikowanymi warunkami I pakiet (zgodnie z tabelą nr II) za cenę (z podatkiem 23 % VAT)...zł za : Słownie cena (z 23 %VAT)zaI pakiet :... Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia od 1 stycznia 2012 roku do 31 grudnia 2012 roku III pakiet zgodnie dokumentacją przetargową oraz wyspecyfikowanymi warunkami I pakiet (zgodnie z tabelą nr III) za cenę (z podatkiem 23 % VAT)...zł za : Słownie cena (z 23 %VAT)zaI pakiet :... Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia od 1 stycznia 2012 roku do 31 grudnia 2012 roku

2 3. Oświadczamy, że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego ( w tym transport na miejsce usługi). Oferta nie stanowi czynu nieuczciwej konkurencji, zgodnie z art. 89 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych i przepisami ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. Nr 153, poz z późn. zm.). 4. Zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia oraz z ogólnymi warunkami umowy i nie wnosimy w stosunku do nich żadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umowę na warunkach nie mniej korzystnych dla zamawiającego w terminie zaproponowanym przez zamawiającego nie później jednak niż do końca okresu związania ofertą. 6. Wadium należy zwrócić na konto: 7. Upoważnia się do odbioru wadium wniesionego w formie niepieniężnej: 8. Integralną częścią oferty są: Lp Nazwa dokumentu Numer /załącznik 1) aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, dokument wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert Załącznik do oferty 2) Wypełniona tabela nr I i/lub tabela nr II i/lub tabela nr III załącznik do oferty 3) oświadczenie, zgodne z art. 22 i z art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych zał. nr 2 4) potwierdzenie, że wykonawca wniósł wadium w wysokości 500,00 zł Załącznik do ofert Miejsce i data _ Podpisano Podpisano Wykonawcy w upoważnieniu) (imię, nazwisko i podpis) (imię, nazwisko i podpis) (Podpis osoby uprawnionej lub osób uprawnionych do reprezentowania dokumentach rejestrowych lub we właś ciwym

3 Tabela nr I PAKIET I PRZEWIDYWANE MIESIĘCZNE ZAPOTRZEBOWANIE NA ZAKUP ŚRODKÓW CHEMICZNYCH DO UTRZYMANIA CZYSTOŚCI ORAZ ARTYKUŁÓW CHEMII GOSPODARCZEJ w 2012 r. Lp ASORTYMENT Oferowany produkt równoważny Jednostka miary Ilość netto Wartoś ć netto Wartość 1 Koncentrat płynu do płukania tkanin, nie podrażniający skóry typu SILAN opakowanie 1000 ml 2 Koncentrat płynu do płukania tkanin, nie podrażniający skóry typu GLOBAL opakowanie 4000 ml 3 Końcówka bawełniana 280 g CPV Końcówka MOP PLUS z mikrofibry CPV Kostka zapachowa do WC z koszyczkiem typu DOMESTOS 6 Krem do golenia typu WARS - opakowanie 100 ml CPV Krem regenerująco - ochronny do rąk - opakowanie 100ml CPV Maszynki do golenia typu POLSILVER, dwuostrzowe CPV Mleczko do czyszczenia typu CIF opakowanie 700 ml CPV Mydło toaletowe w kostce o przyjemnym kwiatowym lub cytrusowym zapachu opakowanie 100g CPV Mydło toaletowe w płynie, gęste o miłym zapachu opakowanie 5000ml CPV szt. 6 szt. 18 szt szt. 10 szt. 42 szt. 60 szt. 500 szt. 5 szt. 125

4 12 Odplamiacz do prania skutecznie usuwający plamy, nie zawierający chloru typu VANISH opakowanie 1000 ml CPV Odświeżacz powietrza w areozolu typu BRISE opakowanie 300 ml CPV Papier toaletowy zwykły celulozowy jednowarstwowy w rolkach CPV Płyn uniwersalny do mycia podłóg, typu AJAX 1000 ml CPV Płyn uniwersalny do mycia podłóg, typu SIDOLUX 1000 ml CPV Płyn po goleniu typu BOND 100 ml CPV Płyn do mycia WC, zagęśzczony płyn czyszcząco dezynfekujący - typu DOSIA opakowanie 500 ml 19 Płyn do mycia WC, zagęśzczony płyn czyszcząco dezynfekujący - typu TYTAN opakowanie 500 ml 20 Płyn do mycia WC, zagęśzczony płyn czyszcząco dezynfekujący-typu DOMESTOS opakowanie 750 ml 21 Płyn do naczyń typu MIŚ opakowanie 1000 ml CPV Płyn do mycia szyb w spryskiwaczu typu CLIN opakowanie 500 ml CPV Płyn do kąpieli hipoalergiczny opakowanie 1000 ml CPV Proszek czyszczący typu IZO opakowanie 500 g CPV szt. 5 0 szt szt. 45 szt. 35 szt. 10 szt szt. 60 szt. 13 2

5 25 Proszek do prania typu Bonux opakowanie 5 kg 26 Proszek do prania typu REX opakowanie 7 kg 27 Proszek do prania typu PERSIL opakowanie 4 kg 28 Proszek do prania typu VIZIR opakowanie 4 kg 29 Ręczniki papierowe, kuchenne, dwywarstwowe opakowanie 2 sztuki CPV Ręcznik składany, zielony, 250 x 230 opakowanie 200 szt. CPV Rękawice gumowe wysokiej jakosci rękawice gospodarcze, grube i wytrzymałe, rozmiary od S, M, L, XL CPV Spray do czyszczenia mebli typu PRONTO opakowanie 250 ml CPV Szampon do włosów uniwersalny - opakowanie 300 ml CPV Szampon do włosów uniwersalny - opakowanie 1000 ml CPV Ścierka kuchenna, domowa, 36 x 34 opakowanie 5 szt. CPV Ścierka 51 x 37 typu MORENA opakowanie 10 szt. CPV Środek do ochrony i nabłyszczania powierzchni PCV i linoleum typu SIDOLUX opakowanie 500 ml CPV szt. 9 szt. 9 szt. 125 szt. 48 szt. 5 szt. 30 szt. 50 szt. 50 szt. 7 szt. 33

6 38 Środek do udrażniania rur, granulki typu KRET - opakowanie 500g 39 Worki na odpady (mocne) do kosza 35 l opakowanie 50 szt. CPV Worki na odpady (mocne) do kosza 60 l opakowanie 50 szt. CPV Worki na odpady (mocne) do kosza 120 l opakowanie 25szt. CPV Wybielacz typu ACE opakowanie 1000 ml CPV szt. 8 szt. 40 szt szt. 4

7 PAKIET II Tabela nr II PRZEWIDYWANE ROCZNE ZAPOTRZEBOWANIE NA ZAKUP ATYKUŁÓW CHEMII PRZEMYSŁOWEJ DO MASZYN I UZĄDZEŃ, ŚRODKÓW DEZYNFEKUJĄCYCH I INNYCH ARTYKUŁÓW CHEMII GOSPODARCZEJ w 2012 r. Lp ASORTYMENT Oferowany produkt równoważny Jednostka miary Ilość netto Wartoś ć netto Wartość 1. Płyn nabłyszczający do naczyń stołowych przeznaczony do zmywarek typu: Clear Dry Classic poj. 5l 2. Koncentrat płynu do mycia naczyń przeznaczony do zmywarek typu Pur Prod\fessional poj. 10 l 3. Płyn do mycia naczń stołowych przeznaczony do zmywarek typu Trump XL poj. 5 l szt. 13 szt. 6 szt. 7

8 PAKIET III Tabela nr III PRZEWIDYWANE MIESIĘCZNE ZAPOTRZEBOWANIE NA ZAKUP SKONCENTROWANYCH ŚRODKÓW CHEMII PRZEMYSŁOWEJ DO UTRZYMANIA CZYSTOŚCI W 2012 r. Lp ASORTYMENT Oferowany produkt równoważny Jednostka miary Ilość netto Wartoś ć netto Wartość 1. Koncentrat płynu do MYCIA PODŁÓG typu CLINEX FLORAL opakowanie 5L Koncentrat płynu do MYCIA PODŁÓG GLAZUROWANYCH typu CLINEX GLAZUR opakowanie 5L Koncentrat płynu do MYCIA POSADZEK typu CLINEX M14 opakowanie 5L 2. Koncentrat płynu do MYCIA SANITARIATÓW typu CLINEX W3 MULTI opakowanie 5L szt. 4 Szt. 4 szt. 5