2014 w punkcie sprzedaży napojów alkoholowych zlokalizowanym

Transkrypt

1 Parzęczew, dn... O Ś W I A D C Z E N I E o wartości sprzedaży poszczególnych rodzajów napojów w punkcie sprzedaży w roku poprzednim r. Imię i nazwisko ( nazwa firmy )... zamieszkały/a/ ( siedziba )... na podstawie art ust. 4 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (t.j. Dz. U. z 2012r., poz.1356 ze zm.) oraz pouczony/a o konsekwencjach wynikających z art. 18 ust. 10 pkt 5 ww. ustawy tj. cofnięciu zezwoleń na sprzedaż napojów w przypadku przedstawienia fałszywych danych w niniejszym oświadczeniu oświadczam, co następuje: w roku 2014 w punkcie sprzedaży napojów zlokalizowanym w... ul.... wartość sprzedaży wyrobów wynosiła: 1) do 4,5% zawartości oraz na piwo... słownie:... 2) powyżej 4,5% do 18% zawartości... (z wyjątkiem piwa), słownie:... 3) powyżej 18% zawartości... słownie:... Stwierdzam, że powyższe dane podałem/am zgodnie ze stanem rzeczywistym.... (data i podpis właściciela punktu sprzedaży lub osoby upoważnionej) Pouczenie na odwrocie

2 POUCZENIE 1. Oświadczenie należy złożyć w nieprzekraczalnym terminie do dnia 31 stycznia danego roku kalendarzowego. W przypadku niezłożenia oświadczenia w ww. terminie organ zezwalający stwierdza wygaśnięcie zezwolenia (zezwoleń) - art. 18 ust. 12 pkt 5 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (t.j. Dz. U. z 2012 r. poz ze zm.) 2. W przypadku przedstawienia fałszywych danych w oświadczeniu organ zezwalający cofa zezwolenie (zezwolenia) art. 18 ust.10 pkt 5 ww. ustawy. 3. Jako wartość brutto sprzedaży napojów należy podać kwotę należną przedsiębiorcy za sprzedane napoje alkoholowe, z uwzględnieniem podatku od towarów i usług oraz podatku akcyzowego. 4. Wartość sprzedaży napojów w roku poprzednim przedstawiona w oświadczeniu stanowi podstawę do naliczenia opłaty rocznej za korzystanie z zezwolenia (zezwoleń) w danym roku kalendarzowym na zasadach określonych w art ust. 5 i 6 ww. ustawy. Lp. Rodzaj sprzedanych napojów 1. o zawartości do 4,5% oraz piwa 2. o zawartości powyżej 4,5% do 18% (z wyjątkiem piwa) 3. o zawartości powyżej 18% Opłata podstawowa pobierana sprzedaży napojów nie przekroczyła progu ustawowego do zł opłata wynosi zł Opłata podwyższona pobierana sprzedaży napojów przekroczyła próg ustawowy powyżej zł opłata wynosi 2,7% ogólnej wartości sprzedaży 5. Opłatę roczną za korzystanie z zezwolenia (zezwoleń) w danym roku kalendarzowym należy uiszczać w trzech równych ratach, w ustawowych, nieprzywracalnych terminach: do 31 stycznia, 31 maja oraz do 30 września danego roku - art ust.7 ww. ustawy. Wpłaty należy dokonywać na rachunek gminy: Bank Spółdzielczy Oddział Parzęczew Nr konta W przypadku niedokonania opłaty we właściwej wysokości lub dokonania opłaty po upływie ww. ustawowych terminów płatności, organ zezwalający stwierdzi wygaśnięcie zezwolenia (zezwoleń) - art. 18 ust.12 pkt 5 ww. ustawy.

3 Parzęczew, dn... O Ś W I A D C Z E N I E o wartości sprzedaży poszczególnych rodzajów napojów w punkcie sprzedaży w roku poprzednim r. Imię i nazwisko ( nazwa firmy )... zamieszkały/a/ ( siedziba )... na podstawie art ust. 4 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (t.j. Dz. U. z 2012r., poz.1356 ze zm.) oraz pouczony/a o konsekwencjach wynikających z art. 18 ust. 10 pkt 5 ww. ustawy tj. cofnięciu zezwoleń na sprzedaż napojów w przypadku przedstawienia fałszywych danych w niniejszym oświadczeniu oświadczam, co następuje: w roku 2014 w punkcie sprzedaży napojów zlokalizowanym w... ul.... wartość sprzedaży wyrobów wynosiła: 1) do 4,5% zawartości oraz na piwo... słownie:... 2) powyżej 4,5% do 18% zawartości... (z wyjątkiem piwa), słownie:... 3) powyżej 18% zawartości... słownie:... Stwierdzam, że powyższe dane podałem/am zgodnie ze stanem rzeczywistym.... (data i podpis właściciela punktu sprzedaży lub osoby upoważnionej) Pouczenie na odwrocie

4 POUCZENIE 1. Oświadczenie należy złożyć w nieprzekraczalnym terminie do dnia 31 stycznia danego roku kalendarzowego. W przypadku niezłożenia oświadczenia w ww. terminie organ zezwalający stwierdza wygaśnięcie zezwolenia (zezwoleń) - art. 18 ust. 12 pkt 5 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (t.j. Dz. U. z 2012 r. poz ze zm.) 2. W przypadku przedstawienia fałszywych danych w oświadczeniu organ zezwalający cofa zezwolenie (zezwolenia) art. 18 ust.10 pkt 5 ww. ustawy. 3. Jako wartość brutto sprzedaży napojów należy podać kwotę należną przedsiębiorcy za sprzedane napoje alkoholowe, z uwzględnieniem podatku od towarów i usług oraz podatku akcyzowego. 4. Wartość sprzedaży napojów w roku poprzednim przedstawiona w oświadczeniu stanowi podstawę do naliczenia opłaty rocznej za korzystanie z zezwolenia (zezwoleń) w danym roku kalendarzowym na zasadach określonych w art ust. 5 i 6 ww. ustawy. Lp. Rodzaj sprzedanych napojów 1. o zawartości do 4,5% oraz piwa 2. o zawartości powyżej 4,5% do 18% (z wyjątkiem piwa) 3. o zawartości powyżej 18% Opłata podstawowa pobierana sprzedaży napojów nie przekroczyła progu ustawowego do zł opłata wynosi zł Opłata podwyższona pobierana sprzedaży napojów przekroczyła próg ustawowy powyżej zł opłata wynosi 2,7% ogólnej wartości sprzedaży 5. Opłatę roczną za korzystanie z zezwolenia (zezwoleń) w danym roku kalendarzowym należy uiszczać w trzech równych ratach, w ustawowych, nieprzywracalnych terminach: do 31 stycznia, 31 maja oraz do 30 września danego roku - art ust.7 ww. ustawy. Wpłaty należy dokonywać na rachunek gminy: Bank Spółdzielczy Oddział Parzęczew Nr konta W przypadku niedokonania opłaty we właściwej wysokości lub dokonania opłaty po upływie ww. ustawowych terminów płatności, organ zezwalający stwierdzi wygaśnięcie zezwolenia (zezwoleń) - art. 18 ust.12 pkt 5 ww. ustawy.

5 Parzęczew, dn... O Ś W I A D C Z E N I E o wartości sprzedaży poszczególnych rodzajów napojów w punkcie sprzedaży w roku poprzednim r. Imię i nazwisko ( nazwa firmy )... zamieszkały/a/ ( siedziba )... na podstawie art ust. 4 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (t.j. Dz. U. z 2012r., poz.1356 ze zm.) oraz pouczony/a o konsekwencjach wynikających z art. 18 ust. 10 pkt 5 ww. ustawy tj. cofnięciu zezwoleń na sprzedaż napojów w przypadku przedstawienia fałszywych danych w niniejszym oświadczeniu oświadczam, co następuje: w roku 2014 w punkcie sprzedaży napojów zlokalizowanym w... ul.... wartość sprzedaży wyrobów wynosiła: 1) do 4,5% zawartości oraz na piwo... słownie:... 2) powyżej 4,5% do 18% zawartości... (z wyjątkiem piwa), słownie:... 3) powyżej 18% zawartości... słownie:... Stwierdzam, że powyższe dane podałem/am zgodnie ze stanem rzeczywistym.... (data i podpis właściciela punktu sprzedaży lub osoby upoważnionej) Pouczenie na odwrocie

6 POUCZENIE 1. Oświadczenie należy złożyć w nieprzekraczalnym terminie do dnia 31 stycznia danego roku kalendarzowego. W przypadku niezłożenia oświadczenia w ww. terminie organ zezwalający stwierdza wygaśnięcie zezwolenia (zezwoleń) - art. 18 ust. 12 pkt 5 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (t.j. Dz. U. z 2012 r. poz ze zm.) 2. W przypadku przedstawienia fałszywych danych w oświadczeniu organ zezwalający cofa zezwolenie (zezwolenia) art. 18 ust.10 pkt 5 ww. ustawy. 3. Jako wartość brutto sprzedaży napojów należy podać kwotę należną przedsiębiorcy za sprzedane napoje alkoholowe, z uwzględnieniem podatku od towarów i usług oraz podatku akcyzowego. 4. Wartość sprzedaży napojów w roku poprzednim przedstawiona w oświadczeniu stanowi podstawę do naliczenia opłaty rocznej za korzystanie z zezwolenia (zezwoleń) w danym roku kalendarzowym na zasadach określonych w art ust. 5 i 6 ww. ustawy. Lp. Rodzaj sprzedanych napojów 1. o zawartości do 4,5% oraz piwa 2. o zawartości powyżej 4,5% do 18% (z wyjątkiem piwa) 3. o zawartości powyżej 18% Opłata podstawowa pobierana sprzedaży napojów nie przekroczyła progu ustawowego do zł opłata wynosi zł Opłata podwyższona pobierana sprzedaży napojów przekroczyła próg ustawowy powyżej zł opłata wynosi 2,7% ogólnej wartości sprzedaży 5. Opłatę roczną za korzystanie z zezwolenia (zezwoleń) w danym roku kalendarzowym należy uiszczać w trzech równych ratach, w ustawowych, nieprzywracalnych terminach: do 31 stycznia, 31 maja oraz do 30 września danego roku - art ust.7 ww. ustawy. Wpłaty należy dokonywać na rachunek gminy: Bank Spółdzielczy Oddział Parzęczew Nr konta W przypadku niedokonania opłaty we właściwej wysokości lub dokonania opłaty po upływie ww. ustawowych terminów płatności, organ zezwalający stwierdzi wygaśnięcie zezwolenia (zezwoleń) - art. 18 ust.12 pkt 5 ww. ustawy.