RECEPTARIUSZ FARMACEUTY Indeks substancji czynnych (INN) ( Obowiązuje od 1 września 2015)

Transkrypt

1 Niniejsza publikacja jest przeznaczona dla osób uprawnionych do wystawiania recept oraz osób prowadzących obrót produktami leczniczymi w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 września 2001 Prawo farmaceutyczne (Dz. U. Nr 126, poz. 1381, z późniejszymi zmianami i rozporządzeniami). RECEPTARIUSZ FARMACEUTY Indeks substancji czynnych (INN) ( Obowiązuje od 1 września 2015) sponsor aktualizacji Copyright by LekSeek Polska Reprodukcja i rozpowszechnianie części lub całości publikacji w jakiejkolwiek formie może odbywać się tylko za uprzednią zgodą wydawcy. W niniejszej publikacji zamieszczono opisy wybranych preparatów, których treść została ustalona z podmiotami odpowiedzialnymi. Ze względu na ograniczoną objętość opracowanie nie obejmuje wszystkich preparatów dostępnych w Polsce. Publikacja nie ma statusu urzędowego, dlatego wszelkie decyzje mogące mieć poważne konsekwencje terapeutyczne bądź finansowe powinny być podejmowane w oparciu o materiały źródłowe oryginalne szczegółowe informacje o leku zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia i podmiot odpowiedzialny. Wydawnictwo nie ponosi w żaden sposób odpowiedzialności ani konsekwencji z tytułu aktualności podanych informacji, możliwych błędów lub ewentualnych nieścisłości. Przytaczane nazwy handlowe nie oznaczają ich promocji, stosowane są jedynie w celu identyfikacji produktu. Wydawnictwo nie ponosi również odpowiedzialności za treść zamieszczanych reklam. Zastrzega jednocześnie, że ich lokalizacja wynika z ustaleń z ogłoszeniodawcą orazztechnicznych iprawnychmożliwościzamieszczenia reklamy wdanymmiejscu książki. Niniejsza publikacja jestprzeznaczona wyłączniedlaosóbuprawnionychdowystawianiareceptorazosóbprowadzących obrótproduktamileczniczymi wrozumieniu przepisów ustawy z dnia 6 września 2001 Prawo farmaceutyczne (Dz. U. Nr 126, poz. 1381, z późniejszymi zmianami i rozporządzeniami). LekSeek Polska Sp. z o.o. ul. Taneczna 18 A, Warszawa, tel./faks: , kom lekseek@lekseek.com

2 Objaśnienia oznaczeń Cena dla pacjenta Tygodniowy koszt terapii obliczony dla odpowiedniej odpłatności pacjenta na podstawie DDD (WHO). Rodzaj odpłatności 2,62 Dopłata NFZ X - nie określono DDD dla substancji i drogi podania. Oznaczenia specjalne środek odurzający (N) z grupy I-N substancja psychotropowa (P) substancja psychotropowa (P) z grupy II-P Lek dodatkowo monitorowany

3 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 1 Acarbose Acitretin Adeksa ATC: A10BF01 Acitren ATC: D05BB02 tabl. 50 mg 30 szt. NFZ: 5,04 2,53 30% (1) KT/7d 5,87 kaps. twarde 10 mg 30 szt. NFZ: 47,83 6,57 R (1) KT/7d 5,89 (1)Cukrzyca Polfarmex S.A. Sun-Farm Sp. z o.o. Adeksa ATC: A10BF01 Acitren ATC: D05BB02 tabl. 100 mg 30 szt. NFZ: 10,07 4,32 30% (1) KT/7d 3,13 kaps. twarde 10 mg 100 szt. NFZ: 164,07 3,20 R (1) KT/7d 0,86 (1)Cukrzyca Polfarmex S.A. Sun-Farm Sp. z o.o. Glucobay 50 ATC: A10BF01 Acitren ATC: D05BB02 tabl. 50 mg 30 szt. NFZ: 5,04 8,59 30% (1) KT/7d 11,99 kaps. twarde 25 mg 30 szt. NFZ: 124,37 3,20 R (1) KT/7d 1,15 (1)Cukrzyca Bayer Sp. z o.o. Sun-Farm Sp. z o.o. Glucobay 50 ATC: A10BF01 Acitren ATC: D05BB02 tabl. 50 mg 90 szt. NFZ: 15,11 24,20 30% (1) KT/7d 11,29 kaps. twarde 25 mg 100 szt. NFZ: 392,34 7,62 R (1) KT/7d 0,82 (1)Cukrzyca Bayer Sp. z o.o. Sun-Farm Sp. z o.o. Glucobay 100 ATC: A10BF01 Neotigason ATC: D05BB02 tabl. 100 mg 30 szt. NFZ: 10,07 7,76 30% (1) KT/7d 5,42 kaps. 10 mg 30 szt. NFZ: 47,83 10,54 R (1) KT/7d 8,73 (1)Cukrzyca Bayer Sp. z o.o. Acebutolol Neotigason ATC: D05BB02 kaps. 10 mg 100 szt. NFZ: 166,89 13,60 R (1) KT/7d 4,47 Sectral ATC: C07AB04 tabl. powl. 200 mg 30 szt. NFZ: 2,07 9,07 R (1) KT/7d 3,64 Neotigason ATC: D05BB02 Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. kaps. 25 mg 30 szt. NFZ: 124,37 13,13 R (1) KT/7d 4,33 Sectral ATC: C07AB04 tabl. powl. 400 mg 30 szt. NFZ: 7,33 12,77 R (1) KT/7d 2,72 Neotigason ATC: D05BB02 Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. kaps. 25 mg 100 szt. NFZ: 417,61 15,42 R (1) KT/7d 2,04 Acenocoumarol Acenocumarol WZF ATC: B01AA07 Alendronic acid tabl. 4mg 60 szt. NFZ: 6,74 5,12 R (1) KT/7d 0,72 Aledronic Acid Genoptim ATC: M05BA04 Polfa Warszawa SA tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 3,24 30% (1) KT/7d 0,81 Aciclovir (1)Osteoporoza Genoptim Alenato ATC: M05BA04 Hascovir ATC: J05AB01 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 8,11 6,16 30% tabl. 200 mg 30 szt. NFZ: 6,17 7,77 50% (1) KT/7d 36,85 (1) KT/7d 1,55 (1)Osteoporoza Valeant Sp. z o.o., sp.j. Przedsiêbiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek SA Alendran 70 ATC: M05BA04 Hascovir ATC: J05AB01 tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 4,38 30% (1) KT/7d 1,39 tabl. 400 mg 30 szt. NFZ: 11,58 11,58 50% (1) KT/7d 27,47 (1)Osteoporoza Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. Alendrogen ATC: M05BA04 Przedsiêbiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek SA tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 6,89 2,95 30% Hascovir (1) KT/7d 0,86 ATC: J05AB01 (1)Osteoporoza Mylan Sp. z o.o. tabl. 800 mg 30 szt. NFZ: 21,30 21,30 50% (1) KT/7d 25,27 Alendronat Aurobindo ATC: M05BA04 Przedsiêbiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek SA tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 6,89 2,96 30% (1) KT/7d 0,75 Heviran ATC: J05AB01 (1)Osteoporoza Vitama S. A. tabl. powl. 200 mg 30 szt. NFZ: 6,17 9,61 50% (1) KT/7d 46,97 Alendronat Bluefish ATC: M05BA04 tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 6,70 2,87 30% (1) KT/7d 1,15 Heviran ATC: J05AB01 (1)Osteoporoza Bluefish Pharmaceuticals tabl. powl. 400 mg 30 szt. NFZ: 12,35 15,56 50% (1) KT/7d 36,29 Alendronate Arrow ATC: M05BA04 tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 3,25 30% (1) KT/7d 1,05 Heviran ATC: J05AB01 (1)Osteoporoza Arrow Poland S.A. tabl. powl. 800 mg 30 szt. NFZ: 24,70 24,70 50% (1) KT/7d 28,80 Alendronat-ratiopharm 70 ATC: M05BA04 tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 10,05 30% (1) KT/7d 2,86 Na spojówkê oka (1)Osteoporoza ratiopharm Polska Sp. z o.o. Virolex ATC: S01AD03 Alendronat-ratiopharm 70 ATC: M05BA04 maœæ do oczu 30 mg/g 1 tuba 4,5 g NFZ: 14,29 14,29 50% (1) tabl. 70 mg 12 szt. NFZ: 22,72 27,58 30% (1) KT/7d 2,47 (1)Osteoporoza ratiopharm Polska Sp. z o.o. Viru-POS ATC: S01AD03 Alendronatum 123ratio ATC: M05BA04 maœæ do oczu 30 mg/g 1 tuba 4,5 g NFZ: 14,29 14,29 50% (1) tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 6,93 2,97 30% (1) KT/7d 0,96 URSAPHARM Poland Sp. z o.o. (1)Osteoporoza Farmacom - promocja

4 2 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Ostemax 70 comfort ATC: M05BA04 Catalet C ATC: V01AA tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 12,32 30% (1) KT/7d 4,32 inj. podsk. py³ki chwastów 3 fiol. 2 [zaw.] stê enia 1-3 (zestaw) NFZ: 94,06 3,20 R (1) (1)Osteoporoza Ostenil 70 ATC: M05BA04 Instytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek Biomed SA tabl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 10,62 30% (1) KT/7d 3,50 Catalet C ATC: V01AA (1)Osteoporoza inj. podsk. py³ki chwastów [zaw.] stê enie 4 1 fiol. 2 NFZ: 85,84 3,20 R Ostenil 70 (1) ATC: M05BA04 tabl. 70 mg 6 szt. NFZ: 11,36 15,48 30% (1) KT/7d 3,33 Instytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek Biomed SA (1)Osteoporoza Catalet D ATC: V01AA Ostolek 70 ATC: M05BA04 inj. podsk. py³ki drzew 3 fiol. 2 [zaw.] stê enia 1-3 (zestaw) NFZ: 94,06 3,20 R (1) tabl. powl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 10,05 30% (1) KT/7d 2,51 Instytut Biotechnologii (1)Osteoporoza Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne LEK-AM Sp. z o.o. Surowic i Szczepionek Biomed SA Sedron ATC: M05BA04 Catalet D ATC: V01AA tabl. powl. 70 mg 4 szt. NFZ: 7,57 5,52 30% (1) inj. podsk. py³ki drzew KT/7d 1,60 [zaw.] stê enie 4 1 fiol. 2 NFZ: 85,84 3,20 R (1) (1)Osteoporoza Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. Sedron ATC: M05BA04 Instytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek Biomed SA tabl. powl. 70 mg 12 szt. NFZ: 22,72 13,97 30% (1) KT/7d 1,27 Catalet T ATC: V01AA inj. podsk. py³ki traw stê enia 3 fiol. 2 (1)Osteoporoza Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. [zaw.] 1-3 (zestaw) NFZ: 94,06 3,20 R (1) Instytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek Biomed Alfacalcidol SA Catalet T ATC: V01AA Alfadiol ATC: A11CC03 inj. podsk. py³ki traw stê enie kaps. 0,25 µg 100 szt. NFZ: 1,60 8,84 R (1) KT/7d 0,29 [zaw.] 4 1 fiol. 2 NFZ: 85,84 3,20 R (1) GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Instytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek Biomed SA Alfadiol ATC: A11CC03 Novo-Helisen Depot ATC: V01AA kaps. 1µg 100 szt. NFZ: 8,53 10,67 R (1) KT/7d 0,03 inj. podsk. zaw. 3 fiol. 4,5 zestaw GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA [alergeny kurzu podstawowy NFZ: 152,55 279,94 R (1) domowego] Alfuzosin Allergopharma-Nexter Sp. z o.o. Novo-Helisen Depot ATC: V01AA Alfabax ATC: G04CA01 inj. podsk. [roztocze kurzu 1 fiol. 4,5 domowego] NFZ: 152,55 70,60 R (1) 10 mg 30 szt. NFZ: 23,80 4,27 R (1) KT/7d 0,82 Allergopharma-Nexter Sp. z o.o. (1)Przerost gruczo³u krokowego Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. Phostal ATC: V01AA AlfuLEK 10 ATC: G04CA01 inj. podsk. zaw. 1 fiol. 5 leczenie [alergeny kurzu 10 mg 30 szt. NFZ: 29,85 4,45 R (1) podtrzymuj¹ce NFZ: 152,55 3,20 R (1) KT/7d 1,01 domowego] (1)Przerost gruczo³u krokowego Stallergenes S.A. Lek S.A. Alfuzostad ATC: G04CA01 Phostal ATC: V01AA inj. podsk. zaw. 10 mg 30 szt. NFZ: 24,70 4,27 R (1) 4 fiol. 5 leczenie KT/7d 0,83 [alergeny kurzu podstawowe NFZ: 152,55 3,20 R (1) domowego] (1)Przerost gruczo³u krokowego STADA Poland Sp. z o.o. Stallergenes S.A. Alugen 10 mg ATC: G04CA01 Phostal ATC: V01AA 10 mg 30 szt. NFZ: 23,80 4,27 R (1) KT/7d 0,85 inj. podsk. zaw. 1 fiol. 5 leczenie [alergeny py³ków roœlin] podtrzymuj¹ce NFZ: 152,55 3,20 R (1) (1)Przerost gruczo³u krokowego Mylan Sp. z o.o. Stallergenes S.A. Dalfaz SR 5 ATC: G04CA01 Phostal ATC: V01AA tabl. powl. o przed³. 5mg 20 szt. NFZ: 8,17 4,99 R (1) KT/7d 3,19 inj. podsk. zaw. 4 fiol. 5 leczenie [alergeny py³ków roœlin] podstawowe NFZ: 152,55 3,20 R (1) (1)Przerost gruczo³u krokowego Sanofi-Aventis Sp. z o.o. Stallergenes S.A. Dalfaz Uno ATC: G04CA01 Phostal ATC: V01AA 10 mg 30 szt. NFZ: 29,85 8,42 R (1) KT/7d 1,72 inj. podsk. zaw. [mieszanki wyci¹gów alergenowych 1 fiol. 5 leczenie NFZ: (1)Przerost gruczo³u krokowego Sanofi-Aventis Sp. z o.o. pochodzenia roœlinnego, podtrzymuj¹ce 152,55 3,20 R (1) zwierzêcego, roztoczy, grzybów] Allergen extracts Stallergenes S.A. Iniekcje Phostal ATC: V01AA Allergovit ATC: V01AA inj. podsk. zaw. [mieszanki inj. podsk. zaw. 1 fiol. 3 (B) wyci¹gów alergenowych 4 fiol. 5 NFZ: zestaw [alergeny py³ków roœlin] NFZ: 152,55 165,23 R (1) leczenie pochodzenia roœlinnego, podtrzymuj¹cy podstawowe 152,55 3,20 R (1) zwierzêcego, roztoczy, grzybów] Allergopharma-Nexter Sp. z o.o. Stallergenes S.A. Allergovit ATC: V01AA inj. podsk. zaw. 2 fiol. 3 (A i B) [alergeny py³ków roœlin] zestaw podstawowy NFZ: 152,55 183,02 R (1) Allergopharma-Nexter Sp. z o.o.

5 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 3 Pollinex + Rye ATC: V01AA02 Amisulpride inj. [zaw.] 1 3 fiol. (zestaw) NFZ: 152,55 3,20 R (1) Amisan ATC: N05AL05 SymPhar Sp. z o.o. tabl. 50 mg 60 szt. NFZ: 25,42 5,81 R Pollinex + Rye ATC: V01AA02 (1) KT/7d 5,41 (1)Schizofrenia inj. [zaw.] 1,5 1zest. NFZ: 152,55 3,20 R (1) PRO. MED. PL Sp. z o.o. Amisan ATC: N05AL05 SymPhar Sp. z o.o. tabl. 200 mg 30 szt. NFZ: 54,03 3,20 R Pollinex Tree ATC: V01AA05 (1) KT/7d 1,75 (1)Schizofrenia PRO. MED. PL Sp. z o.o. inj. [zaw.] 1 3 fiol. (zestaw) NFZ: 152,55 3,20 R (1) Amisan ATC: N05AL05 SymPhar Sp. z o.o. tabl. 200 mg 60 szt. NFZ: 111,28 3,20 R Pollinex Tree (1) KT/7d 0,82 ATC: V01AA05 (1)Schizofrenia PRO. MED. PL Sp. z o.o. inj. [zaw.] 1,5 1zest. NFZ: 152,55 3,20 R (1) Amisan ATC: N05AL05 SymPhar Sp. z o.o. tabl. powl. 400 mg 30 szt. NFZ: 111,28 3,20 R Purethal (1) KT/7d 0,87 ATC: V01AA (1)Schizofrenia PRO. MED. PL Sp. z o.o. inj. podsk. zaw. 1 fiol. 3 0,5 mg/ + 8 [mieszanki alergoidów] NFZ: 152,55 89,76 R (1) ApoSuprid ATC: N05AL05 strzyk. tabl. powl. 200 mg 30 szt. NFZ: 54,04 6,37 R (1) KT/7d 3,33 Hal Allergy Sp. z o.o. (1)Schizofrenia Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce Purethal ATC: V01AA ApoSuprid ATC: N05AL05 inj. podsk. zaw. 1 fiol. 3 0,5 mg/ + 8 [pojedyncze alergoidy] NFZ: 152,55 89,76 R (1) tabl. powl. 400 mg 30 szt. NFZ: 111,28 4,21 R (1) KT/7d 1,09 strzyk. (1)Schizofrenia Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce Hal Allergy Sp. z o.o. Candela ATC: N05AL05 Allopurinol tabl. 100 mg 30 szt. NFZ: 25,42 9,21 R (1) KT/7d 9,36 (1)Schizofrenia Celon Pharma Sp. z o.o. Allupol ATC: M04AA01 Candela ATC: N05AL05 tabl. 100 mg 50 szt. NFZ: 5,39 3,22 R (1) KT/7d 1,62 tabl. 200 mg 30 szt. NFZ: 54,04 6,54 R (1) KT/7d 3,64 Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. (1)Schizofrenia Celon Pharma Sp. z o.o. Milurit ATC: M04AA01 Candela ATC: N05AL05 tabl. 100 mg 50 szt. NFZ: 5,39 3,20 R (1) KT/7d 1,82 tabl. 400 mg 30 szt. NFZ: 111,28 4,33 R (1) KT/7d 1,23 PROTERAPIA Sp.z.o.o. (1)Schizofrenia Celon Pharma Sp. z o.o. Milurit ATC: M04AA01 Solian ATC: N05AL05 tabl. 300 mg 30 szt. NFZ: 11,86 3,20 R (1) KT/7d 1,01 tabl. 100 mg 30 szt. NFZ: 25,42 7,38 R (1) KT/7d 8,34 PROTERAPIA Sp.z.o.o. (1)Schizofrenia Sanofi-Aventis Sp. z o.o. Amantadine Solian ATC: N05AL05 tabl. 200 mg 30 szt. NFZ: 54,04 6,39 R (1) KT/7d 3,54 Viregyt -K ATC: N04BB01 (1)Schizofrenia Sanofi-Aventis Sp. z o.o. kaps. 100 mg 50 szt. NFZ: 14,20 6,08 30% (1) KT/7d 1,73 Solian ATC: N05AL05 (1)Choroba i zespó³ Parkinsona Egis Polska Sp. z o.o. tabl. powl. 400 mg 30 szt. NFZ: 111,28 4,33 R (1) KT/7d 1,00 (1)Schizofrenia Sanofi-Aventis Sp. z o.o. Ambenonium chloride Amitriptyline hydrochloride Mytelase ATC: N07AA30 tabl. 10 mg 50 szt. NFZ: 14,34 6,14 30% (1) KT/7d 2,97 Amitriptylinum VP ATC: N06AA09 NFZ: 0,86 3,60 30% Sanofi-Aventis Sp. z o.o. (1) KT/7d 3,21 tabl. powl. 10 mg 60 szt. NFZ: 1,23 3,23 B Amiloride + Hydrochlorothiazide (2) KT/7d 2,88 Tialorid ATC: C03EA01 Amitriptylinum VP tabl. 50 mg/5 mg 50 szt. NFZ: 6,02 2,58 30% (1) WP: Przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 tabl. powl. 25 mg 60 szt. roku ycia; moczówka nerkopochodna ATC: C03EA01 Tialorid mite tabl. 25 mg/2,5 mg 50 szt. NFZ: 3,47 3,46 30% (1) WP: Przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; moczówka nerkopochodna Amiodarone hydrochloride WP: Neuralgia; ból neuropatyczny (2)Choroby psychiczne lub upoœledzenia umys³owe Valeant Sp. z o.o., sp.j. ATC: N06AA09 NFZ: 2,16 6,17 30% (1) KT/7d 2,20 NFZ: 3,09 5,24 B (2) KT/7d 1,86 WP: Neuralgia; ból neuropatyczny (2)Choroby psychiczne lub upoœledzenia umys³owe Valeant Sp. z o.o., sp.j. Adipine Aodipine ATC: C08CA01 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,73 30% (1) KT/7d 0,61 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ Opacorden ATC: C01BD01 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Valeant Sp. z o.o., sp.j. tabl. powl. 200 mg 60 szt. NFZ: 17,31 6,40 R (1) KT/7d 0,73 Adipine ATC: C08CA01 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 4,33 30% (1) KT/7d 0,50 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Valeant Sp. z o.o., sp.j.

6 4 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Agen 5 (IR) ATC: C08CA01 Aodipine Aurobindo ATC: C08CA01 tabl. powl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,40 30% (1) KT/7d 0,54 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 7,87 3,37 30% (1) KT/7d 0,39 Delfarma Sp. z o.o. Vitama S. A. Agen 10 (IR) ATC: C08CA01 Aodipine Bluefish ATC: C08CA01 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 9,90 4,24 30% (1) KT/7d 0,48 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 4,02 1,72 30% (1) KT/7d 0,48 Delfarma Sp. z o.o. WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ Agen uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Bluefish Pharmaceuticals 5 ATC: C08CA01 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 3,18 30% (1) Aodipine Bluefish KT/7d ATC: C08CA01 0,73 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 7,64 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ 3,27 30% (1) KT/7d 0,41 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Zentiva PL Sp. z o.o. WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ Agen uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Bluefish Pharmaceuticals 5 ATC: C08CA01 tabl. 5mg 60 szt. NFZ: 10,09 4,44 30% (1) Aodipinum 123ratio KT/7d ATC: C08CA01 0,25 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 4,71 2,02 30% Zentiva PL Sp. z o.o. (1) KT/7d 0,53 Agen WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ 10 ATC: C08CA01 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 6,03 30% (1) KT/7d 0,68 Aodipinum 123ratio ATC: C08CA01 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 8,50 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe 3,64 30% Zentiva PL Sp. z o.o. (1) KT/7d 0,54 Agen WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ 10 ATC: C08CA01 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe tabl. 10 mg 60 szt. NFZ: 19,24 8,24 30% (1) KT/7d 0,46 Aomyl ATC: C08CA01 Zentiva PL Sp. z o.o. tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 4,46 1,91 30% Aldan (1) KT/7d 0,54 ATC: C08CA01 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 4,72 2,02 30% (1) KT/7d 0,77 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Mylan Sp. z o.o. WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ Aomyl ATC: C08CA01 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Polfarmex S.A. tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 8,51 3,65 30% Aldan (1) KT/7d 0,54 ATC: C08CA01 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 8,51 3,65 30% (1) KT/7d 0,62 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Mylan Sp. z o.o. WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ Aonor ATC: C08CA01 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Polfarmex S.A. tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,50 30% Alneta (1) KT/7d 0,57 ATC: C08CA01 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,73 30% (1) KT/7d 0,63 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ Aonor ATC: C08CA01 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 4,45 30% Alneta (1) KT/7d 0,53 ATC: C08CA01 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ tabl. 5mg 60 szt. NFZ: 10,08 4,32 30% (1) KT/7d 0,50 uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Aopin ATC: C08CA01 Alneta ATC: C08CA01 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 5,49 30% (1) KT/7d 1,27 tabl. 5mg 90 szt. NFZ: 14,61 6,26 30% (1) KT/7d 0,48 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Alneta ATC: C08CA01 Aopin ATC: C08CA01 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 4,90 30% (1) tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 KT/7d 0,57 8,30 30% (1) KT/7d 0,94 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Alneta ATC: C08CA01 Aopin - (IR) ATC: C08CA01 tabl. 10 mg 60 szt. NFZ: 19,06 8,17 30% (1) tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 KT/7d 0,46 2,73 30% (1) KT/7d 0,63 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Delfarma Sp. z o.o. Alneta ATC: C08CA01 Aopin - (IR) ATC: C08CA01 tabl. 10 mg 90 szt. NFZ: 27,73 11,88 30% (1) KT/7d 0,46 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,45 30% (1) KT/7d 0,57 Inpharm Sp. z o.o. Aaxopin ATC: C08CA01 Aopin - (IR) ATC: C08CA01 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 4,85 2,08 30% (1) KT/7d 0,48 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,16 30% (1) KT/7d 0,50 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ PharmaVitae Sp. z o.o. sp. k. uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Aaxopin ATC: C08CA01 Aopin - (IR) ATC: C08CA01 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 9,70 4,16 30% (1) KT/7d 0,48 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 9,06 3,88 30% (1) KT/7d 0,44 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Delfarma Sp. z o.o. uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Aodipine Aurobindo ATC: C08CA01 Aopin - (IR) ATC: C08CA01 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 4,16 1,79 30% (1) tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 9,27 KT/7d 0,42 3,97 30% (1) KT/7d 0,46 Inpharm Sp. z o.o. Vitama S. A.

7 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 5 Aopin - (IR) ATC: C08CA01 Vilpin ATC: C08CA01 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 8,27 3,54 30% (1) KT/7d 0,39 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 4,90 30% (1) KT/7d 0,64 PharmaVitae Sp. z o.o. sp. k. Aozek ATC: C08CA01 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 9,42 30% (1) KT/7d 2,41 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Aozek ATC: C08CA01 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 10,45 30% (1) KT/7d 1,31 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Amotaks Apo-Ao 5 ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 kaps. 500 mg 16 szt. NFZ: 3,96 6,27 R (1) KT/7d 5,57 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 3,00 30% (1) KT/7d 0,67 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 5,47 30% (1) KT/7d 0,61 tabl. 2,5 mg 30 szt. NFZ: 2,53 3,09 30% (1) KT/7d 1,68 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,73 30% (1) KT/7d 0,63 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 4,90 30% (1) KT/7d 0,82 WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Amoxicillin Amotaks ATC: J01CA04 granulat do przyg. zaw. doust. 500 mg/ 5 1 but. 60 NFZ: 12,38 4,04 R (1) KT/7d 4,71 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce Amotaks Apo-Ao 10 ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 kaps. 500 mg 20 szt. NFZ: 5,73 3,20 R (1) KT/7d 1,40 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce Amotaks Cardilopin ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 1g 16 szt. NFZ: 11,12 4,95 R (1) KT/7d 2,15 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe PROTERAPIA Sp.z.o.o. Amotaks Cardilopin ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 1g 20 szt. NFZ: 14,63 3,20 R (1) KT/7d 0,75 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe PROTERAPIA Sp.z.o.o. Amotaks Cardilopin Dis ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 500 mg 16 szt. NFZ: 3,96 4,25 R (1) KT/7d 3,69 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe PROTERAPIA Sp.z.o.o. Amotaks Finaox Dis ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 500 mg 20 szt. NFZ: 5,73 3,20 R (1) KT/7d 1,40 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,16 30% (1) KT/7d 0,52 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Orion Pharma Poland Sp. o.o. Amotaks Finaox Dis ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 750 mg 16 szt. NFZ: 7,54 4,39 R (1) KT/7d 2,55 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 5,35 30% (1) KT/7d 0,64 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Orion Pharma Poland Sp. o.o. Amotaks Normodipine Dis ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 750 mg 20 szt. NFZ: 10,22 3,20 R (1) KT/7d 0,96 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,73 30% (1) KT/7d 0,74 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. Amotaks Normodipine Dis ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 1g 16 szt. NFZ: 11,12 3,62 R (1) KT/7d 1,58 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 4,90 30% (1) KT/7d 0,57 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. Amotaks Tenox Dis ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 1g 20 szt. NFZ: 14,63 3,20 R (1) KT/7d 0,75 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 3,18 30% (1) KT/7d 1,09 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Duomox Tenox ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 250 mg 20 szt. NFZ: 1,28 6,11 R (1) KT/7d 8,80 tabl. 5mg 90 szt. NFZ: 15,14 7,97 30% (1) KT/7d 0,89 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Astellas Pharma Sp. z o.o. uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Duomox Tenox ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 375 mg 20 szt. NFZ: 3,51 6,08 R (1) KT/7d 5,83 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 10,09 5,80 30% (1) KT/7d 0,93 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Astellas Pharma Sp. z o.o. uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe Duomox Vilpin ATC: J01CA04 ATC: C08CA01 tabl. 500 mg 20 szt. NFZ: 5,75 6,16 R (1) KT/7d 4,43 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 5,05 2,85 30% (1) KT/7d 0,72 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Objaw Raynauda zwi¹zany z twardzin¹ odpornoœci - profilaktyka Astellas Pharma Sp. z o.o. uk³adow¹ - leczenie pierwszoliniowe

8 6 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Duomox ATC: J01CA04 Amoksiklav ATC: J01CR02 tabl. 750 mg 20 szt. NFZ: 10,23 3,99 R (1) KT/7d 1,91 tabl. powl. 625 mg 14 szt. NFZ: 9,08 11,15 50% (1) KT/7d 8,91 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Astellas Pharma Sp. z o.o. odpornoœci - profilaktyka Duomox ATC: J01CA04 Amoksiklav ATC: J01CR02 tabl. 1g 20 szt. NFZ: 14,70 3,20 R (1) KT/7d 1,15 tabl. powl. 1g 14 szt. NFZ: 15,89 16,40 50% (1) KT/7d 8,21 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Astellas Pharma Sp. z o.o. odpornoœci - profilaktyka Hiconcil ATC: J01CA04 Amoksiklav ATC: J01CR02 kaps. 250 mg 16 szt. NFZ: 0,38 3,78 R (1) KT/7d 7,29 tabl. powl. 1g 20 szt. NFZ: 22,54 22,55 50% (1) KT/7d 7,98 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Hiconcil ATC: J01CA04 kaps. 500 mg 16 szt. NFZ: 3,96 4,26 R (1) KT/7d 3,80 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Hiconcil ATC: J01CA04 prosz. do przyg. zaw. 250 mg/5 doust. 100 NFZ: 9,41 3,20 R (1) KT/7d 3,03 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Ospamox ATC: J01CA04 prosz. do przyg. zaw. 500 mg/5 1 but. 100 doust. NFZ: 22,77 3,20 R (1) KT/7d 44,90 Auglavin prosz. do przyg. zaw. Ospamox ATC: J01CA04 doust. tabl. powl. 500 mg 16 szt. NFZ: 3,96 3,85 R (1) KT/7d 3,51 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Auglavin Ospamox prosz. do przyg. zaw. ATC: J01CA04 doust. tabl. powl. 500 mg 20 szt. NFZ: 5,75 3,60 R (1) KT/7d 2,50 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Ospamox ATC: J01CA04 tabl. powl. 750 mg 16 szt. NFZ: 7,54 3,81 R (1) KT/7d 2,32 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka odpornoœci - profilaktyka Auglavin ATC: J01CR02 Ospamox ATC: J01CA04 tabl. powl. 625 mg 14 szt. NFZ: 9,08 10,07 50% (1) KT/7d 8,06 tabl. powl. 750 mg 20 szt. NFZ: 10,23 3,53 R (1) KT/7d 1,63 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka odpornoœci - profilaktyka Auglavin ATC: J01CR02 Ospamox ATC: J01CA04 tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,89 16,23 50% (1) KT/7d 8,09 tabl. powl mg 16 szt. NFZ: 10,70 3,20 R (1) KT/7d 1,40 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Ospamox ATC: J01CA04 tabl. powl mg 20 szt. NFZ: 14,64 3,20 R (1) KT/7d 1,11 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. Amoksiklav Amoxicillin + Clavulanic acid ATC: J01CR02 NFZ: 13,61 16,71 50% (1) KT/7d 9,10 prosz. do przyg. zaw. doust. 457 mg/5 1 fl. 140 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka ATC: J01CR02 Amoksiklav prosz. do przyg. zaw. 457 mg/5 doust. 1fl.35 NFZ: 3,40 8,01 50% (1) KT/7d 17,49 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka ATC: J01CR02 Amoksiklav prosz. do przyg. zaw. 457 mg/5 doust. 1fl.70 NFZ: 6,81 13,20 50% (1) KT/7d 16,80 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka ATC: J01CR02 Amoksiklav Quicktab tabl. do przyg. zaw. doust./tabl. uleg. rozp. w j. ustnej 625 mg 14 szt. NFZ: 8,51 8,51 50% (1) KT/7d 6,79 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka ATC: J01CR02 Amoksiklav Quicktab tabl. do przyg. zaw. doust./tabl. uleg. rozp. w j. ustnej 1000 mg 14 szt. NFZ: 14,22 14,23 50% (1) KT/7d 7,10 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka ATC: J01CR mg/5 1 but. 35 NFZ: 3,40 3,82 50% (1) KT/7d 58,47 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka ATC: J01CR mg/5 1 but. 140 NFZ: 13,13 13,14 50% (1) KT/7d 201,25 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Auglavin ATC: J01CR02 prosz. do przyg. zaw. doust. 457 mg/5 1 but. 70 NFZ: 6,81 7,08 50% (1) KT/7d 108,43 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka ATC: J01CR02 Augmentin prosz. do przyg. zaw. doust. Augmentin 457 mg/5 1 but. 35 NFZ: 3,40 9,37 50% (1) KT/7d 20,95 ATC: J01CR02 NFZ: 6,81 17,22 50% (1) KT/7d 19,11 prosz. do przyg. zaw. doust. 457 mg/5 1 but. 70 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. ATC: J01CR02 Augmentin prosz. do przyg. zaw. 457 mg/5 1 but. 140 doust. NFZ: 13,61 17,51 50% (1) KT/7d 9,72 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. ATC: J01CR02 Augmentin tabl. powl. 375 mg 21 szt. NFZ: 6,81 11,61 50% (1) KT/7d 10,32 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o.

9 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 7 Augmentin ATC: J01CR02 Forcid 1000 ATC: J01CR02 tabl. powl. 625 mg 14 szt. NFZ: 9,08 10,07 50% (1) KT/7d 8,06 tabl./tabl. do sporz mg 14 szt. zaw. doust. NFZ: 15,89 16,46 50% (1) KT/7d 8,08 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Augmentin Astellas Pharma Sp. z o.o. ATC: J01CR02 Ramoclav ATC: J01CR02 tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,89 17,08 50% (1) KT/7d 8,52 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. ATC: J01CR02 Augmentin - (IR) tabl. powl. 625 mg 14 szt. NFZ: 9,08 9,28 50% (1) KT/7d 9,37 Ramoclav WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami tabl. powl. odpornoœci - profilaktyka Delfarma Sp. z o.o. ATC: J01CR02 Augmentin - (IR) Taromentin tabl. powl. 625 mg 14 szt. NFZ: 9,08 10,02 50% (1) KT/7d 8,18 prosz. do przyg. zaw. 457 mg/5 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami doust. odpornoœci - profilaktyka Inpharm Sp. z o.o. ATC: J01CR02 Augmentin - (IR) tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,35 15,35 50% (1) KT/7d 7,66 Taromentin WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami prosz. do przyg. zaw. odpornoœci - profilaktyka Mercapharm Sp. z o.o. Polska doust. ATC: J01CR02 Augmentin - (IR) tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,63 15,64 50% (1) KT/7d 9,03 Taromentin ATC: J01CR02 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami prosz. do przyg. zaw. 457 mg/5 1 but. 70 odpornoœci - profilaktyka Delfarma Sp. z o.o. doust. NFZ: 6,81 13,26 50% (1) KT/7d 15,03 Augmentin - (IR) ATC: J01CR02 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,57 15,58 50% (1) KT/7d 7,77 odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami Taromentin ATC: J01CR02 odpornoœci - profilaktyka Forfarm tabl. powl. 625 mg 14 szt. NFZ: 9,08 10,19 50% Augmentin - (IR) (1) KT/7d 8,21 ATC: J01CR02 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,89 15,89 50% (1) KT/7d 8,19 odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami Taromentin ATC: J01CR02 odpornoœci - profilaktyka Inpharm Sp. z o.o. tabl. powl. 625 mg 21 szt. NFZ: 13,31 13,31 50% Augmentin - (IR) (1) KT/7d 7,17 ATC: J01CR02 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,32 15,32 50% (1) KT/7d 7,52 odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA Inpharm Sp. z o.o. Taromentin ATC: J01CR02 Augmentin ES ATC: J01CR02 tabl. powl mg 14 szt. NFZ: 15,89 16,46 50% (1) KT/7d 8,08 prosz. do przyg. zaw. 642,9 mg/5 1 but. 50 doust. NFZ: 7,29 17,33 50% (1) KT/7d 20,04 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. Augmentin ES ATC: J01CR02 1 but. 100 NFZ: 14,59 24,11 50% (1) KT/7d 14,17 prosz. do przyg. zaw. 642,9 mg/5 doust. WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. (1)Rak piersi w II rzucie hormonoterapii, Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii Bluefish Pharmaceuticals Augmentin SR ATC: J01CR02 Anastrozol medac ATC: L02BG ,5 mg 28 szt. NFZ: 29,08 29,09 50% (1) KT/7d 8,09 tabl. powl. 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 5,21 B (1) KT/7d 1,42 (1)Rak piersi w II rzucie hormonoterapii, Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami medac GmbH Sp. z o.o. Oddzia³ w Polsce odpornoœci - profilaktyka GSK Commercial Sp. z o.o. Anastrozol Teva Co-amoxiclav Bluefish ATC: L02BG03 ATC: J01CR02 tabl. powl. tabl. powl. 500 mg mg 14 szt. NFZ: 7,59 7,59 50% (1) 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 0,68 B KT/7d 6,05 KT/7d 0,51 (1)Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii, Rak piersi w II rzucie hormonoterapii Bluefish Pharmaceuticals Co-amoxiclav Bluefish ATC: J01CR02 Ansyn ATC: L02BG03 tabl. powl. 875 mg+ 125 mg 14 szt. NFZ: 13,31 13,31 50% (1) KT/7d 7,45 tabl. powl. 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 10,57 B (1) KT/7d 2,68 Bluefish Pharmaceuticals (1)Rak piersi w II rzucie hormonoterapii, Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii Forcid 312 ATC: J01CR02 tabl./tabl. do sporz. zaw. Apo-Nastrol ATC: L02BG mg 20 szt. doust. NFZ: 6,48 14,26 50% (1) KT/7d 15,69 tabl. powl. 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 9,42 B (1) KT/7d 2,40 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami (1)Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii, Rak piersi w II rzucie hormonoterapii odpornoœci - profilaktyka Astellas Pharma Sp. z o.o. Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce Forcid 625 ATC: J01CR02 Arimidex ATC: L02BG mg 14 szt. NFZ: 9,08 10,09 50% (1) KT/7d 7,88 tabl. powl. 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 34,13 B (1) KT/7d 8,61 tabl./tabl. do sporz. zaw. doust. WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Astellas Pharma Sp. z o.o. tabl. powl. 875 mg+ 125 mg 14 szt. NFZ: 14,21 14,22 50% (1) KT/7d 7,98 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. ATC: J01CR mg+ 125 mg 21 szt. NFZ: 20,56 20,56 50% (1) KT/7d 7,80 Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. ATC: J01CR02 1 but. 35 NFZ: 3,40 8,06 50% (1) KT/7d 18,41 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA ATC: J01CR mg/5 1 but. 140 NFZ: 13,61 16,71 50% (1) KT/7d 9,45 WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA WP: Zaka enia u pacjentów z niedoborami odpornoœci - profilaktyka Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA Anastrozol Bluefish Anastrozole ATC: L02BG03 tabl. powl. 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 0,68 B (1) KT/7d 0,19 (1)Rak piersi w II rzucie hormonoterapii, Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o.

10 8 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Atrozol ATC: L02BG03 Atomoxetine tabl. powl. 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 9,42 B (1) KT/7d 2,47 (1)Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii, Rak piersi w II rzucie hormonoterapii Strattera ATC: N06BA09 Vipharm SA Egistrozol ATC: L02BG03 kaps. twarde 10 mg 7 szt. NFZ: 16,95 63,90 R (1) KT/7d 496,91 tabl. 1mg 28 szt. NFZ: 62,41 12,47 B (1) KT/7d 3,15 (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ niepowodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u (1)Rak piersi w II rzucie hormonoterapii, Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii Egis Polska Sp. z o.o. dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. Strattera ATC: N06BA09 Apixaban kaps. twarde 10 mg 28 szt. NFZ: 77,38 236,95 R (1) KT/7d 471,39 (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ nie- Eliquis ATC: B01AF02 tabl. powl. 2,5 mg 20 szt. NFZ: 36,85 68,99 30% (1) KT/7d 60,36 powodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. (1) ylne powik³ania zakrzepowo-zatorowe u doros³ych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce ca³kowitej stawu biodrowego (do 38 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 Strattera ATC: N06BA09 dnia po przebytej alloplastyce) prewencja pierwotna Bristol Myers Squibb Sp. z o.o. kaps. twarde 18 mg 7 szt. NFZ: 33,06 50,11 R (1) KT/7d 213,25 EMEND kaps. twarde 125 mg+ 80 mg 1 szt. (125 mg)+ 2 szt. (80 mg) Aprepitant (1)Chemioterapia ICD10: C (2)Wczesne albo opóÿnione wymioty u osób doros³ych zwi¹zane z silnie emetogenn¹ chemioterapi¹ z zastosowaniem cisplatyny w dawce 70 mg/m 2 profilaktyka WP: Wczesne lub opóÿnione wymioty u osób doros³ych zwi¹zane z silnie emetogenn¹ chemioterapi¹ z zastosowaniem doksorubicyny i cyklofosfamidu - profilaktyka MSDPolskaSp.zo.o. Aqua sterilisata Iniekcje Aqua pro injectione POLPHARMA Abilify Aripiprazole ATC: N05AX12 tabl. 15 mg 28 szt. NFZ: 151,25 3,20 R (1) KT/7d 2,03 Sanofi-Aventis Sp. z o.o. Atenolol 50 ATC: C07AB03 tabl. 50 mg 30 szt. NFZ: 3,82 3,37 R (1) KT/7d 0,54 Sanofi-Aventis Sp. z o.o. (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ niepowodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. ATC: A04AD12 Strattera ATC: N06BA09 NFZ: 209,79 bezp³. B (1) KT/7d 0,00 kaps. twarde 18 mg 28 szt. NFZ: 141,85 175,72 R NFZ: 206,59 3,20 R (2) KT/7d (1) KT/7d 193,52 17,02 (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ niepowodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. Strattera ATC: N06BA09 kaps. twarde 25 mg 7 szt. NFZ: 47,16 37,63 R (1) KT/7d 114,26 (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ niepowodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u ATC: V07AB dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. inj. [rozpuszczalnik] 100 poj. 10 NFZ: 16,96 16,97 50% (1) Strattera ATC: N06BA09 kaps. twarde 25 mg 28 szt. NFZ: 198,26 121,23 R Aqua pro injectione POLPHARMA (1) KT/7d 96,05 ATC: V07AB (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ inj. [rozpuszczalnik] 100 poj. 5 NFZ: 8,48 16,45 50% (1) niepowodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. Strattera ATC: N06BA09 kaps. twarde 40 mg 7 szt. NFZ: 77,38 10,25 R (1) KT/7d 19,10 (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ niepowodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u (1)Schizofrenia, Choroba afektywna dwubiegunowa Lundbeck Poland Sp. z o.o. dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. Aryzalera ATC: N05AX12 Strattera ATC: N06BA09 tabl. 10 mg 28 szt. NFZ: 104,80 10,83 R (1) KT/7d 4,47 kaps. twarde 40 mg 28 szt. NFZ: 319,13 3,20 R (1) KT/7d 1,58 (1)Schizofrenia, Choroba afektywna dwubiegunowa (1)Nadpobudliwoœæ psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze wspó³istniej¹cymi chorobami, takimi jak: tiki, zespó³ Tourette a, zaburzenia lêkowe lub z udokumentowan¹ nietolerancj¹ b¹dÿ nie- Aryzalera ATC: N05AX12 powodzeniem terapii lekami psychostymuluj¹cymi jako element pe³nego programu leczenia u tabl. 10 mg 56 szt. NFZ: 212,03 17,60 R (1) KT/7d 3,51 dzieci od 6. roku ycia oraz u m³odzie y Eli Lilly Polska Sp. z o.o. (1)Schizofrenia, Choroba afektywna dwubiegunowa Aryzalera ATC: N05AX12 Atorvastatin tabl. 15 mg 28 szt. NFZ: 158,81 9,25 R (1) KT/7d 2,56 (1)Schizofrenia, Choroba afektywna dwubiegunowa Apo-Atorva ATC: C10AA05 Aryzalera ATC: N05AX12 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 6,95 30% (1) KT/7d 3,32 tabl. 15 mg 56 szt. NFZ: 318,04 5,97 R (1) KT/7d 0,83 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz (1)Choroba afektywna dwubiegunowa, Schizofrenia przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atenolol Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce Apo-Atorva ATC: C10AA05 Atenolol 25 ATC: C07AB03 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 12,77 30% (1) KT/7d 3,55 tabl. 25 mg 60 szt. NFZ: 3,82 3,37 R (1) KT/7d 0,59 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce

11 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 9 Apo-Atorva ATC: C10AA05 Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 21,58 30% (1) KT/7d 3,20 tabl. powl. 30 mg 30 szt. NFZ: 8,59 9,93 30% (1) KT/7d 2,13 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Apotex Inc. Korporacja Przedstawicielstwo w Polsce Atorgamma ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. (1 blister) NFZ: 2,86 2,98 30% (1) KT/7d 2,19 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów WÖRWAG PHARMA Przedstawicielstwo w Polsce Atorgamma ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 30 szt. (1 blister) NFZ: 5,73 5,80 30% (1) KT/7d 2,03 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów WÖRWAG PHARMA Przedstawicielstwo w Polsce Atorgamma ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 90 szt. NFZ: 8,59 22,40 30% (1) KT/7d 4,19 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 8,52 30% (1) KT/7d 2,98 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 30 mg 60 szt. NFZ: 17,18 18,29 30% (1) KT/7d 1,44 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 16,24 30% (1) KT/7d 2,58 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 60 szt. NFZ: 22,90 31,95 30% (1) KT/7d 2,03 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u tabl. powl. 40 mg 30 szt. (1 blister) NFZ: 11,45 10,80 30% (1) KT/7d 1,84 dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymu- j¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów WÖRWAG PHARMA Atoris ATC: C10AA05 Przedstawicielstwo w Polsce tabl. powl. 40 mg 90 szt. NFZ: 34,36 53,40 30% Atoris (1) KT/7d 2,17 ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 7,63 30% (1) KT/7d 4,93 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 60 mg 30 szt. NFZ: 17,18 25,55 30% (1) KT/7d 2,13 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atoris ATC: C10AA05 tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 31,97 30% (1) KT/7d 2,08 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atorvagen ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 2,52 30% (1) KT/7d 1,14 Generics (UK) Ltd. tabl. powl. 20 mg 60 szt. NFZ: 11,45 16,47 30% (1) KT/7d 2,18 Atorvagen ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u tabl. powl. 20 mg 30 szt. dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz NFZ: 5,73 4,89 30% (1) KT/7d 1,12 przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub Generics (UK) Ltd. zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atorvagen ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 8,99 30% Atoris (1) KT/7d 1,04 ATC: C10AA05 Generics (UK) Ltd. tabl. powl. 20 mg 90 szt. NFZ: 17,18 23,63 30% (1) KT/7d 2,60 Atorvastatin Bluefish ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 2,18 30% dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz (1) KT/7d 0,99 przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub Bluefish Pharmaceuticals zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ Atorvastatin Bluefish ATC: C10AA05 nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 3,43 30% (1) KT/7d 1,02 Bluefish Pharmaceuticals

12 10 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Atorvastatin Bluefish ATC: C10AA05 Atorvox ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 5,59 30% (1) KT/7d 0,87 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 7,51 30% (1) KT/7d 3,49 Bluefish Pharmaceuticals WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku Atorvastatin Genoptim ATC: C10AA05 skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzy- tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 2,16 30% (1) KT/7d 0,99 muj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Teva Pharmaceuticals Synoptis Pharma Sp. z o.o. Polska Sp. z o.o. Atorvastatin Genoptim ATC: C10AA05 Atorvox ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 4,15 30% (1) KT/7d 0,94 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 11,47 30% (1) KT/7d 2,66 Synoptis Pharma Sp. z o.o. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci Atorvastatin Genoptim ATC: C10AA05 w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzy- tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 7,51 30% (1) KT/7d 0,85 Synoptis Pharma Sp. z o.o. muj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atorvastatin Genoptim ATC: C10AA05 Atorvox ATC: C10AA05 tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 10,48 30% (1) KT/7d 0,59 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 18,18 30% (1) KT/7d 2,10 Synoptis Pharma Sp. z o.o. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci Atorvastatinum 123ratio w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku (Atorvastatin Teva Pharma) ATC: C10AA05 skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 2,97 30% (1) KT/7d 1,78 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku Atorvox ATC: C10AA05 skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Teva Pharmaceuticals Polska Sp. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 37,39 30% (1) KT/7d 2,17 z o.o. w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku Atorvastatinum 123ratio skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzy- (Atorvastatin Teva Pharma) ATC: C10AA05 muj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Teva tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 5,37 30% (1) KT/7d 1,95 Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci Atractin ATC: C10AA05 w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 7,63 30% skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzy- WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u (1) KT/7d 3,51 muj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub Atorvastatinum 123ratio zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Valeant (Atorvastatin Teva Pharma) ATC: C10AA05 Sp. z o.o., sp.j. tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 9,99 30% (1) KT/7d 1,46 Atractin ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. Atorvasterol ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 9,16 30% (1) KT/7d 5,27 Atractin ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 18,74 30% dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz (1) KT/7d 2,17 przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ Atorvasterol nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów ATC: C10AA05 Valeant Sp. z o.o., sp.j. tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 14,42 30% (1) KT/7d 3,35 Atrox 10 ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 7,29 30% dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz (1) KT/7d 3,36 przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ Atorvasterol nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów ATC: C10AA05 Biofarm Sp. z o.o. tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 28,38 30% (1) KT/7d 3,29 Atrox 10 ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u tabl. powl. 10 mg 60 szt. NFZ: 5,73 3,43 30% dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz (1) KT/7d 0,78 przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub Biofarm Sp. z o.o. zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ Atrox 20 ATC: C10AA05 nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 9,66 30% (1) KT/7d 3,25 Atorvasterol ATC: C10AA05 tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 13,19 30% (1) KT/7d 0,76 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 10,29 30% (1) KT/7d 2,38 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Valeant Sp. z o.o., sp.j. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Biofarm Sp. z o.o.

13 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 11 Atrox 20 ATC: C10AA05 Larus ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 60 szt. NFZ: 11,45 6,07 30% (1) KT/7d 0,70 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 6,11 30% (1) KT/7d 4,03 Biofarm Sp. z o.o. Atrox 40 ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 18,52 30% (1) KT/7d 2,85 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Biofarm Sp. z o.o. Atrox 40 ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 60 szt. NFZ: 22,90 10,33 30% (1) KT/7d 0,58 Biofarm Sp. z o.o. Atrox 80 ATC: C10AA05 Larus ATC: C10AA05 tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 19,58 30% (1) KT/7d 1,16 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 15,94 30% (1) KT/7d 3,23 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ ne- zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów rek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Biofarm Sp. z o.o. Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. Corator ATC: C10AA05 Pharmastatin ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 7,40 30% (1) KT/7d 4,85 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 2,98 30% (1) KT/7d 1,57 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne LEK-AM Sp. z o.o. STADA Poland Sp. z o.o. Corator ATC: C10AA05 Pharmastatin ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 10,79 30% (1) KT/7d 3,52 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 5,80 30% (1) KT/7d 1,54 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne LEK-AM Sp. z o.o. Corator ATC: C10AA05 Pharmastatin ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 19,41 30% (1) KT/7d 2,98 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 9,67 30% (1) KT/7d 1,34 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne LEK-AM Sp. z o.o. STADA Poland Sp. z o.o. Lambrinex ATC: C10AA05 Storvas ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 3,54 30% (1) KT/7d 2,22 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 4,28 30% (1) KT/7d 2,48 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów SLabSp.zo.o. Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. Lambrinex ATC: C10AA05 Storvas ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 5,38 30% (1) KT/7d 1,83 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 8,40 30% (1) KT/7d 2,31 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów SLabSp.zo.o. Lambrinex ATC: C10AA05 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. Larus ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 8,21 30% (1) KT/7d 3,02 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Gedeon Richter Polska Sp. z o.o. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów STADA Poland Sp. z o.o. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. Storvas ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 10,00 30% (1) KT/7d 1,59 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 16,02 30% (1) KT/7d 2,12 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Ranbaxy SLabSp.zo.o. (Poland) Sp. z o.o.

14 12 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Storvas ATC: C10AA05 Torvalipin ATC: C10AA05 tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 30,25 30% (1) KT/7d 1,95 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 9,54 30% (1) KT/7d 2,82 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Storvas CRT Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. ATC: C10AA05 Torvalipin ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 2,81 30% (1) KT/7d 1,28 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 14,99 30% (1) KT/7d 2,56 Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u Storvas CRT ATC: C10AA05 dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 5,47 30% (1) KT/7d 1,26 zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Actavis Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. Polska Sp. z o.o. Storvas CRT ATC: C10AA05 Tulip ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 10,12 30% (1) KT/7d 1,14 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 7,34 30% (1) KT/7d 3,42 Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u Storvas CRT ATC: C10AA05 dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 18,44 30% (1) przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub KT/7d 1,06 zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Sandoz Torvacard Polska Sp. z o.o. 10 ATC: C10AA05 Tulip ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 9,66 30% (1) KT/7d 5,81 tabl. powl. 10 mg 60 szt. NFZ: 5,73 14,25 30% (1) KT/7d 3,29 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ Zentiva PL Sp. z o.o. nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Torvacard 20 ATC: C10AA05 Tulip ATC: C10AA05 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 9,60 30% (1) KT/7d 3,04 tabl. powl. 10 mg 90 szt. NFZ: 8,59 20,71 30% (1) KT/7d 3,21 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Zentiva zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ PL Sp. z o.o. nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Torvacard 40 ATC: C10AA05 Tulip ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 15,34 30% (1) KT/7d 2,60 tabl. powl. 20 mg 30 szt. NFZ: 5,73 11,25 30% (1) KT/7d 2,59 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ ne- dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub rek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ Zentiva PL Sp. z o.o. nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Torvacard 40 ATC: C10AA05 Tulip ATC: C10AA05 tabl. powl. 40 mg 90 szt. NFZ: 34,36 43,68 30% (1) KT/7d 2,17 tabl. powl. 20 mg 60 szt. NFZ: 11,45 17,61 30% (1) KT/7d 2,03 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Zentiva PL Sp. z o.o. nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Sandoz Polska Sp. z o.o. Torvacard 80 ATC: C10AA05 Tulip ATC: C10AA05 tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 25,94 30% (1) KT/7d 1,63 tabl. powl. 20 mg 90 szt. NFZ: 17,18 24,53 30% (1) KT/7d 1,89 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Zentiva PL Sp. z o.o. nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Torvalipin ATC: C10AA05 Tulip ATC: C10AA05 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 2,86 7,51 30% (1) KT/7d 4,87 tabl. powl. 40 mg 30 szt. NFZ: 11,45 17,61 30% (1) KT/7d 2,03 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów

15 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 13 Tulip ATC: C10AA05 Azigen ATC: J01FA10 tabl. powl. 40 mg 60 szt. NFZ: 22,90 13,20 30% (1) KT/7d 0,76 tabl. powl. 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 14,53 50% (1) KT/7d 22,65 WP: Mukowiscydoza Mylan Sp. z o.o. Tulip ATC: C10AA05 Azigen ATC: J01FA10 tabl. powl. 40 mg 90 szt. NFZ: 34,36 18,54 30% (1) KT/7d 0,71 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 14,53 50% (1) KT/7d 22,65 WP: Mukowiscydoza Mylan Sp. z o.o. Tulip ATC: C10AA05 Azimycin ATC: J01FA10 tabl. powl. 80 mg 30 szt. NFZ: 22,90 37,91 30% (1) KT/7d 2,18 tabl. powl. 125 mg 6 szt. NFZ: 2,28 18,65 50% (1) KT/7d 52,76 WP: Ciê ka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku ycia (z wysokim ryzykiem powik³añ sercowo-naczyniowych oraz przy braku skutecznoœci leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolnoœci nerek lub zespo³u nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzysz¹c¹ mikroalbuminuri¹ lub niewydolnoœci¹ nerek), lub otrzymuj¹cych terapiê antyretrowirusow¹, lub po przeszczepianiu narz¹dów Atropine sulphate Na spojówkê oka Atropinum sulfuricum 1% ATC: S01FA01 krople do oczu 10 mg/ 1 but. 5 NFZ: 10,55 4,96 R (1) [roztwór] Polfa Warszawa SA Azithromycin Actavis ATC: J01FA10 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 11,70 50% Azathioprine (1) KT/7d 8,16 WP: Mukowiscydoza Azathioprine VIS ATC: L04AX01 Azithromycin Genoptim ATC: J01FA10 NFZ: 17,77 2,44 B (1) KT/7d 1,93 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 11,47 50% (1) KT/7d 18,59 tabl. 50 mg 30 szt. NFZ: 14,57 5,64 R (2) KT/7d 4,47 WP: Mukowiscydoza Synoptis Pharma Sp. z o.o. (1)Nowotwory z³oœliwe (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach WP: Nieswoiste zapalenie jelit inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; nefropatia IgA in- tabl. powl. 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 14,53 50% (1) KT/7d 26,29 Azitrin ATC: J01FA10 na ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; zapalenie naczyñ inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; choroby autoimmunizacyjne inne ni WP: Mukowiscydoza Genexo Sp. z o.o. okreœlone w ChPL; stan po przeszczepie koñczyny, rogówki, tkanek lub komórek; sarkoidoza; Azitrin ATC: J01FA10 œródmi¹ szowe zapalenie p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL; ziarniniakowe choroby p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 14,08 50% (1) KT/7d 26,09 Zak³ady Chemiczno-Farmaceutyczne VIS Sp. z o.o. WP: Mukowiscydoza Genexo Sp. z o.o. Azathioprine VIS ATC: L04AX01 AzitroLek ATC: J01FA10 tabl. 50 mg 50 szt. (1)Nowotwory z³oœliwe (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach WP: Nieswoiste zapalenie jelit inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; nefropatia IgA inna ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; zapalenie naczyñ inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; choroby autoimmunizacyjne inne ni okreœlone w ChPL; stan po przeszczepie koñczyny, rogówki, tkanek lub komórek; sarkoidoza; œródmi¹ szowe zapalenie p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL; ziarniniakowe choroby p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL Zak³ady Chemiczno-Farmaceutyczne VIS Sp. z o.o. Imuran ATC: L04AX01 NFZ: 29,62 9,08 B (1) KT/7d 3,89 tabl. powl. 25 mg 100 szt. NFZ: 26,42 12,28 R (2) KT/7d 5,26 (1)Nowotwory z³oœliwe (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach WP: Nieswoiste zapalenie jelit inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; nefropatia IgA inna ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; zapalenie naczyñ inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; choroby autoimmunizacyjne inne ni okreœlone w ChPL; stan po przeszczepie koñczyny, rogówki, tkanek lub komórek; sarkoidoza; œródmi¹ szowe zapalenie p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL; ziarniniakowe choroby p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL PharmaSwiss Sp. z o.o. Imuran ATC: L04AX01 tabl. powl. 50 mg 100 szt. NFZ: 59,24 2,60 B (1) KT/7d 0,55 NFZ: 55,68 6,16 R (2) KT/7d 1,31 (1)Nowotwory z³oœliwe (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach WP: Nieswoiste zapalenie jelit inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; nefropatia IgA inna ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; zapalenie naczyñ inne ni o pod³o u autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku ycia; choroby autoimmunizacyjne inne ni okreœlone w ChPL; stan po przeszczepie koñczyny, rogówki, tkanek lub komórek; sarkoidoza; œródmi¹ szowe zapalenie p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL; ziarniniakowe choroby p³uc - w przypadkach innych ni okreœlone w ChPL PharmaSwiss Sp. z o.o. PharmaVitae Sp. z o.o. sp. k. Azithromycin AzitroLek - (IR) ATC: J01FA10 Azibiot ATC: J01FA10 tabl. powl. 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 11,65 50% (1) KT/7d 16,31 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 14,70 50% (1) KT/7d 23,28 WP: Mukowiscydoza Inpharm Sp. z o.o. WP: Mukowiscydoza WP: Mukowiscydoza Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA Azimycin ATC: J01FA10 tabl. powl. 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 17,94 50% (1) KT/7d 26,63 WP: Mukowiscydoza Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA Azimycin ATC: J01FA10 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 16,39 50% (1) KT/7d 28,38 WP: Mukowiscydoza Tarchomiñskie Zak³ady Farmaceutyczne Polfa SA NFZ: 29,62 bezp³. B (1) KT/7d 0,00 prosz. do przyg. zaw. 100 mg/5 1 but. 20 NFZ: 26,42 3,20 R (2) doust. (16,5 g) NFZ: 3,93 14,13 50% (1) KT/7d 15,00 KT/7d 1,37 WP: Mukowiscydoza AzitroLek ATC: J01FA10 prosz. do przyg. zaw. 200 mg/5 1 but. 20 doust. (16,5 g) NFZ: 7,87 19,18 50% (1) KT/7d 10,17 WP: Mukowiscydoza AzitroLek ATC: J01FA10 prosz. do przyg. zaw. 200 mg/5 1 but. 30 doust. (27,5 g) NFZ: 11,80 21,87 50% (1) KT/7d 7,72 WP: Mukowiscydoza AzitroLek ATC: J01FA10 prosz. do przyg. zaw. 200 mg/5 1 but. 37,5 doust. (1500 mg) NFZ: 14,75 25,80 50% (1) KT/7d 7,39 WP: Mukowiscydoza AzitroLek ATC: J01FA10 tabl. powl. 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 25,31 50% (1) KT/7d 38,86 WP: Mukowiscydoza AzitroLek ATC: J01FA10 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 17,94 50% (1) KT/7d 27,53 WP: Mukowiscydoza AzitroLEK (IR) ATC: J01FA10 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 11,36 50% (1) KT/7d 15,89 Pretium Farm Sp. z o.o. AzitroLEK (IR) ATC: J01FA10 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 10,84 50% (1) KT/7d 15,13

16 14 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) AzitroLek - (IR) ATC: J01FA10 Zetamax ATC: J01FA10 tabl. powl. 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 11,55 50% (1) KT/7d 1,80 granulat o powolnym 2g 1 but. 2 g NFZ: 19,67 22,44 50% (1) KT/7d 12,79 WP: Mukowiscydoza Delfarma Sp. z o.o. WP: Mukowiscydoza Pfizer Polska Sp. z o.o. AzitroLek - (IR) ATC: J01FA10 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 11,70 50% (1) KT/7d 16,38 Beclometasone dipropionate Wziewnie WP: Mukowiscydoza Inpharm Sp. z o.o. Cortare AzitroLek - (IR) ATC: R03BA01 ATC: J01FA10 aerozol wziewny 100 µg/ 1 poj. 200 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 11,55 50% (1) KT/7d 1,80 [zawiesina] dawkê dawek NFZ: 28,59 8,70 R (1) KT/7d 0,49 WP: Mukowiscydoza Delfarma Sp. z o.o. (1)Astma Azitromycinum 123ratio ATC: J01FA10 Cortare ATC: R03BA01 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 13,83 50% (1) KT/7d 22,33 aerozol wziewny 100 µg/ 2 poj. po 200 [zawiesina] dawkê dawek NFZ: 58,24 15,48 R (1) KT/7d 2,21 WP: Mukowiscydoza (1)Astma Azitrox 500 ATC: J01FA10 Cortare ATC: R03BA01 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 15,10 50% (1) aerozol wziewny 250 µg/ 1 poj. 200 KT/7d 25,16 [zawiesina] dawkê dawek NFZ: 42,97 6,67 R (1) KT/7d 0,15 WP: Mukowiscydoza Zentiva PL Sp. z o.o. (1)Astma Azycyna ATC: J01FA10 Cortare ATC: R03BA01 tabl. powl. 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 19,64 50% (1) KT/7d 33,99 aerozol wziewny 250 µg/ 2 poj. po WP: Mukowiscydoza [zawiesina] dawkê 200 NFZ: 81,13 13,33 R (1) KT/7d 0,75 dawek Azycyna ATC: J01FA10 (1)Astma tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 14,53 50% (1) KT/7d 20,94 Benazepril hydrochloride WP: Mukowiscydoza Azycyna ATC: J01FA10 Lotensin ATC: C09AA mg/5 1 but. 30 zaw. doust. [granulat] NFZ: 11,80 14,27 50% (1) KT/7d 41,61 tabl. powl. 5mg 28 szt. NFZ: 0,30 17,14 R (1) KT/7d 6,77 WP: Leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia Meda Pharmaceuticals Sp. z o.o. Azycyna ATC: J01FA10 Lotensin 200 mg/5 1 but. 20 ATC: C09AA07 zaw. doust. [granulat] NFZ: 7,87 14,59 50% (1) tabl. powl. 10 mg 28 szt. NFZ: 3,05 20,60 R (1) KT/7d 4,14 WP: Mukowiscydoza WP: Leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 Nobaxin 500 ATC: J01FA10 roku ycia Meda Pharmaceuticals Sp. z o.o. tabl. powl. 500 mg 2 szt. NFZ: 3,03 12,37 50% (1) KT/7d 40,77 Lotensin ATC: C09AA07 WP: Mukowiscydoza tabl. powl. 20 mg 28 szt. NFZ: 6,09 26,95 R (1) KT/7d 2,63 Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne LEK-AM Sp. z o.o. WP: Leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 Sumamed ATC: J01FA10 roku ycia Meda Pharmaceuticals Sp. z o.o. granulat do przyg. 100 mg/5 1 but. 20 zaw. doust. NFZ: 3,93 16,62 50% (1) KT/7d 93,79 WP: Mukowiscydoza Sumamed ATC: J01FA10 kaps. twarde 250 mg 6 szt. NFZ: 4,55 24,17 50% (1) KT/7d 40,32 MSDPolskaSp.zo.o. WP: Mukowiscydoza Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. Sumamed Betamethasone dipropionate ATC: J01FA10 Iniekcje tabl. powl. 125 mg 6 szt. NFZ: 2,28 25,23 50% (1) KT/7d 78,83 Diprophos ATC: H02AB01 WP: Mukowiscydoza (6,43 mg+ 2,63 5amp.1 inj. [zaw.] mg)/ NFZ: 28,94 9,33 R (1) KT/7d 2,84 Sumamed ATC: J01FA10 MSDPolskaSp.zo.o. tabl. powl. 500 mg 2 szt. NFZ: 3,03 19,29 50% (1) KT/7d 45,73 WP: Mukowiscydoza Sumamed ATC: J01FA10 tabl. powl. 500 mg 3 szt. NFZ: 4,55 22,00 50% (1) KT/7d 39,15 WP: MukowiscydozaTeva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. Sumamed forte ATC: J01FA10 granulat do przyg. zaw. 200 mg/ 1 but. 30 doust. 5 NFZ: 11,80 29,81 50% (1) KT/7d 56,31 WP: Mukowiscydoza Sumamed (1)Jaskra forte ATC: J01FA10 granulat do przyg. zaw. 200 mg/ 1 but. 20 doust. 5 NFZ: 7,87 23,90 50% (1) KT/7d 67,35 WP: Mukowiscydoza (1)Jaskra Betamethasone Iniekcje Celestone ATC: H02AB01 inj. [roztw.] 4mg/ 1 amp. 1 NFZ: 1,17 4,51 R (1) KT/7d 12,04 Diprophos Betamethasone sodium phosphate Iniekcje (6,43 mg+ 2,63 5amp.1 inj. [zaw.] mg)/ Betoptic S Betaxolol Na spojówkê oka ATC: H02AB01 NFZ: 28,94 9,33 R (1) KT/7d 2,84 MSDPolskaSp.zo.o. ATC: S01ED02 krople do oczu 2,5 mg/ 1 but. 10 NFZ: 6,76 18,65 30% (1) Betoptic S Alcon Polska Sp. z o.o. ATC: S01ED02 krople do oczu 2,5 mg/ 1 but. 5 NFZ: 3,38 8,77 30% (1) Alcon Polska Sp. z o.o.

17 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 15 Optibetol 0,5% ATC: S01ED02 Bicardef ATC: C07AB07 krople do oczu 5mg/ 1 but. 5 [roztwór] NFZ: 3,38 4,65 30% (1) tabl. 10 mg 60 szt. NFZ: 13,17 6,40 R (1) KT/7d 0,73 Przedsiêbiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek (1)Jaskra Polfa Warszawa SA SA Bimatoprost Bicardef ATC: C07AB07 Na spojówkê oka tabl. 10 mg 90 szt. NFZ: 18,86 9,60 R (1) KT/7d 0,73 Bimican ATC: S01EE03 Przedsiêbiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek SA krople do oczu 0,3 mg/ 1 but. 3 [roztwór] NFZ: 35,65 7,66 R (1) Bisoprolol Actavis ATC: C07AB07 (1)Jaskra Polfa Warszawa SA tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 2,07 3,32 R Bimican (1) KT/7d 1,50 ATC: S01EE03 Arrow Poland S.A. krople do oczu 0,3 mg/ 3 but. 3 [roztwór] NFZ: 107,58 13,18 R (1) Bisoprolol Actavis ATC: C07AB07 (1)Jaskra tabl. 10 mg 30 szt. Polfa Warszawa SA NFZ: 7,33 3,21 R (1) KT/7d 0,74 Glabrilux ATC: S01EE03 Arrow Poland S.A. krople do oczu 0,3 mg/ 1 but. 3 Bisoratio 5 [roztwór] NFZ: 35,65 4,26 R (1) ATC: C07AB07 tabl. 5mg 30 szt. NFZ: 2,07 4,70 R (1) KT/7d 2,01 (1)Jaskra PharmaSwiss Sp. z o.o. WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia ratiopharm Polska Sp. z o.o. Lumigan ATC: S01EE03 krople do oczu 0,3 mg/ 1 op. 3 [roztwór] NFZ: 35,65 19,57 R (1) Bisoratio 10 ATC: C07AB07 tabl. 10 mg 30 szt. NFZ: 7,33 (1)Jaskra 3,82 R Allergan Sp. o.o. (1) KT/7d 0,82 WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia ratiopharm Polska Sp. z o.o. Bimatoprost + Timolol Na spojówkê oka Corectin 5 ATC: C07AB07 Ganfort ATC: S01ED51 tabl. powl. 5mg 30 szt. NFZ: 1,95 3,20 R (1) KT/7d 1,65 krople do oczu (30 µg+ 5 1 but. 3 [roztwór] mg)/ NFZ: 35,65 26,03 R (1) Biofarm Sp. z o.o. (1)Jaskra Allergan Sp. o.o. Corectin 5 ATC: C07AB07 tabl. powl. 5mg 60 szt. NFZ: 6,93 3,20 R (1) KT/7d 0,72 Biperiden hydrochloride Biofarm Sp. z o.o. Corectin 10 Akineton - (IR) ATC: C07AB07 ATC: N04AA02 tabl. powl. tabl. 2mg 50 szt. NFZ: 11,77 5,04 30% (1) 10 mg 30 szt. NFZ: 6,87 3,20 R KT/7d 3,52 (1) KT/7d 0,75 Biofarm Sp. z o.o. (1)Choroba i zespó³ Parkinsona Delfarma Sp. z o.o. Corectin 10 ATC: C07AB07 Akineton - (IR) ATC: N04AA02 tabl. powl. 10 mg 60 szt. NFZ: 12,85 6,40 R (1) KT/7d 0,74 tabl. 2mg 50 szt. NFZ: 11,96 5,65 30% (1) KT/7d 4,55 Biofarm Sp. z o.o. (1)Choroba i zespó³ Parkinsona Delfarma Sp. z o.o. Coronal 5 ATC: C07AB07 Akineton - (IR) ATC: N04AA02 tabl. powl. 5mg 30 szt. NFZ: 2,07 4,67 R (1) KT/7d 2,13 tabl. 2mg 50 szt. NFZ: 11,96 5,13 30% (1) KT/7d 3,57 WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia ZentivaPLSp.zo.o. (1)Choroba i zespó³ Parkinsona Forfarm Akineton - (IR) ATC: N04AA02 Coronal 5 ATC: C07AB07 tabl. 2mg 50 szt. NFZ: 11,84 5,07 30% (1) tabl. powl. 5mg 60 szt. KT/7d 3,54 NFZ: 7,33 3,22 R (1) KT/7d 0,74 (1)Choroba i zespó³ Parkinsona ZentivaPLSp.zo.o. Inpharm Sp. z o.o. Akineton - (IR) ATC: N04AA02 Coronal 10 ATC: C07AB07 tabl. 2mg 50 szt. NFZ: 11,96 5,13 30% (1) KT/7d 3,57 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 7,33 3,22 R (1) KT/7d 0,74 (1)Choroba i zespó³ Parkinsona WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia ZentivaPLSp.zo.o. Forfarm Akineton - (IR) ATC: N04AA02 Coronal 10 ATC: C07AB07 tabl. 2mg 50 szt. NFZ: 11,77 5,04 30% (1) KT/7d 3,52 tabl. powl. 10 mg 60 szt. NFZ: 13,69 6,40 R (1) KT/7d 0,73 (1)Choroba i zespó³ Parkinsona Pretium Farm Sp. z o.o. Akineton ZentivaPLSp.zo.o. ATC: N04AA02 Sobycor ATC: C07AB07 tabl. 2mg 50 szt. NFZ: 11,96 5,18 30% (1) KT/7d 3,61 tabl. powl. 5mg 30 szt. NFZ: 2,07 4,67 R (1) KT/7d 2,32 (1)Choroba i zespó³ Parkinsona Desma GmbH WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia Bisoprolol Sobycor ATC: C07AB07 Bicardef ATC: C07AB07 tabl. powl. 5mg 60 szt. NFZ: 7,33 5,91 R (1) KT/7d 1,43 tabl. 5mg 60 szt. NFZ: 7,08 3,20 R (1) KT/7d 0,74 WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia Przedsiêbiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek SA Sobycor ATC: C07AB07 Bicardef ATC: C07AB07 tabl. powl. 10 mg 30 szt. NFZ: 7,33 5,91 R (1) KT/7d 1,43 tabl. 5mg 90 szt. NFZ: 10,25 4,80 R (1) KT/7d 0,73 Przedsiêbiorstwo Produkcji Farmaceutycznej Hasco-Lek SA WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia

18 16 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Sobycor ATC: C07AB07 tabl. powl. 10 mg 60 szt. NFZ: 14,66 10,81 R (1) KT/7d 1,30 Budelin Novolizer 200 WP: Tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powy ej 6 roku ycia Brimonidine tartate Na spojówkê oka Alphagan ATC: S01EA05 Budelin Novolizer 200 krople do oczu 2mg/ 1 but. 5 [roztwór] NFZ: 26,68 7,74 R (1) 200 µg/ prosz. do inhal. dawkê (1)Jaskra Allergan Sp. o.o. Biprolast ATC: S01EA05 krople do oczu 2mg/ 1 but. 5 [roztwór] NFZ: 26,68 3,20 R (1) (1)Jaskra prosz. do 100 µg/ inhal. dawkê Briglau PPH ATC: S01EA05 krople do oczu 2mg/ 1 op. 5 NFZ: 26,68 3,20 R (1) (1)Jaskra Brymont krople do oczu [roztwór] (1)Jaskra Luxfen krople do oczu (1)Jaskra 2mg/ 2mg/ ATC: S01EA05 1 but. 5 NFZ: 20,45 3,20 R (1) Brimonidine tartate + Timolol Na spojówkê oka Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne Jelfa SA Combigan ATC: S01ED51 Budezonid LEK-AM ATC: R03BA02 krople do oczu (2 mg+ 5 1 but. 5 [roztwór] mg)/ NFZ: 26,68 13,57 R (1) prosz. do inhal. 200 µg/ [kaps. twarde] dawkê 60 szt. NFZ: 15,87 5,39 R (1) KT/7d 2,59 (1)Jaskra Allergan Sp. o.o. (1)Astma, Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne LEK-AM Sp. z o.o. Brinzolamide Budezonid LEK-AM ATC: R03BA02 Na spojówkê oka prosz. do inhal. 400 µg/ [kaps. twarde] dawkê 60 szt. NFZ: 34,94 5,37 R Azopt (1) KT/7d 1,24 ATC: S01EC04 krople do oczu (1)Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc, Astma Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne LEK-AM Sp. z o.o. 10 mg/ 1 but. 5 [zawiesina] NFZ: 26,68 13,67 R (1) Budiair ATC: R03BA02 (1)Jaskra Alcon Polska Sp. z o.o. aerozol 200 µg/ 1 poj. 200 dawek+ NFZ: 44,50 23,55 30% Brinzolamide Sandoz (1) KT/7d 3,63 ATC: S01EC04 wziewny dawkê komora inhalacyjna [roztwór] NFZ: 58,24 9,81 R (2) KT/7d 1,51 krople do oczu 10 mg/ 1 but. 5 [zawiesina] NFZ: 26,68 3,20 R (1) KT/7d 0,44 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma Chiesi Poland Sp. z o.o. (1)Jaskra Budiair ATC: R03BA02 Bromocriptine mesylate aerozol NFZ: 44,50 22,42 30% (1) KT/7d 3,42 wziewny [roztwór] ATC: G02CB01+N04BC01 tabl. 2,5 mg 30 szt. NFZ: 15,99 3,20 R (1) KT/7d 1,57 Miflonide Bromocorn ATC: G02CB01+N04BC01 prosz. do inhal. tabl. 2,5 mg 30 szt. NFZ: 14,17 3,20 R (1) KT/7d 1,50 [kaps.] Farmaceutyczna Spó³dzielnia Pracy FILOFARM Bromergon Budesonide Entocort ATC: A07EA06 kaps. o przed³. 3mg 100 szt. NFZ: 273,95 3,56 R (1) KT/7d 0,76 (1)Choroba Leœniowskiego-Crohna WP: Postaæ jelitowa choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi; mikroskopowe zapalenie jelit AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. Do nosa Tafen Nasal ATC: R01AD05 prosz. do inhal. 200 µg/ dawkê 1 poj. 200 dawek (+ inh.) Wziewnie ATC: R03BA02 NFZ: 44,50 31,84 30% (1) KT/7d 4,61 NFZ: 58,24 18,10 R (2) KT/7d 2,62 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma, Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc Meda Pharmaceuticals Sp. z o.o. ATC: R03BA02 1 poj. 200 dawek NFZ: 44,50 25,26 30% (1) KT/7d 3,82 NFZ: 58,24 11,52 R (2) KT/7d 1,74 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma, Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc Meda Pharmaceuticals Sp. z o.o. ATC: R03BA02 Budesonide Easyhaler (Neplit Easyhaler ) poj. 200 dawek (zestaw startowy) NFZ: 22,25 28,77 30% (1) KT/7d 8,05 NFZ: 28,59 22,43 R (2) KT/7d 6,27 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma Orion Pharma Poland Sp. o.o. ATC: R03BA02 Budesonide Easyhaler (Neplit Easyhaler ) 200 prosz. do inhal. 200 µg/ dawkê 1 poj. 200 dawek (zestaw startowy) NFZ: 44,50 32,63 30% (1) KT/7d 4,64 NFZ: 58,24 18,89 R (2) KT/7d 2,69 Blumont Pharma Ltd. (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma Orion Pharma Poland Sp. o.o. ATC: S01EA05 1 but. 5 NFZ: 26,68 3,66 R (1) Budesonide Easyhaler (Neplit Easyhaler ) 400 ATC: R03BA02 prosz. do inhal. 400 µg/ dawkê 1 poj. 200 dawek (zestaw startowy) NFZ: 44,50 20,15 30% (1) KT/7d 1,41 NFZ: 58,24 6,41 R (2) KT/7d 0,45 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma Orion Pharma Poland Sp. o.o. 200 µg/ dawkê 1 poj. 200 dawek z ustnikiem NFZ: 58,24 8,68 R (2) KT/7d 1,32 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma Chiesi Poland Sp. z o.o. ATC: R03BA µg 60 szt.+ inhal. NFZ: 13,35 11,53 30% (1) KT/7d 5,51 NFZ: 15,87 9,01 R (2) KT/7d 4,30 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma, Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc Novartis Poland Sp. z o.o. Miflonide ATC: R03BA02 prosz. do inhal. [kaps.] 400 µg 60 szt.+ inhal. NFZ: 26,70 15,30 30% (1) KT/7d 3,62 NFZ: 34,94 7,06 R (2) KT/7d 1,67 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc, Astma Novartis Poland Sp. z o.o. Nebbud ATC: R01AD zaw. do nebulizacji 20 amp. 2 µg/ NFZ: 62,43 3,20 R (1) KT/7d 1,79 aerozol do nosa 50 µg/ 1 op. 200 [zawiesina wodna] dawkê dawek NFZ: 8,79 8,80 50% (1) KT/7d 1,22, Astma Nebbud ATC: R01AD amp. 2 zaw. do nebulizacji µg/ NFZ: 54,57 3,20 R (1) KT/7d 1,05, Astma

19 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) 17 Nebbud ATC: R01AD05 Bunondol ATC: N02AE NFZ: 54,34 3,20 R (1) KT/7d 0,89 NFZ: 24,84 10,64 30% zaw. do nebulizacji µg/ 20 amp. 2 (1) KT/7d 7,57 NFZ: 54,34 3,20 R (2) tabl. podjêzykowe 0,4 mg 30 szt. KT/7d 0,89 NFZ: 35,48 bezp³. B (2) KT/7d 0,00 (1)Astma (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach (2)Nowotwory z³oœliwe Polfa Warszawa SA Nebbud ATC: R01AD05 Przezskórnie 500 NFZ: 59,91 25,67 30% (1) KT/7d 3,61 Transtec zaw. do nebulizacji µg/ 20 amp µg/h ATC: N02AE01 NFZ: 82,38 3,20 R (2) KT/7d 0,45 system NFZ: 56,32 17,67 B (1) KT/7d 1,68 20 mg 5 szt. (2)Astma transdermalny NFZ: 53,12 20,87 R Pulmicort (2) KT/7d 1,99 ATC: R03BA02 (1)Nowotwory z³oœliwe (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach STADA Poland Sp. z o.o. zaw. do inhal. z 125 µg/ 20 poj. 2 nebulizatora NFZ: 62,43 23,59 R (1) KT/7d 51,61 Transtec 52,5 µg/h ATC: N02AE01, Astma AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. system NFZ: 84,48 25,69 B (1) KT/7d 1,63 30 mg 5 szt. Pulmicort ATC: R03BA02 transdermalny NFZ: 81,28 28,89 R (2) KT/7d 1,84 zaw. do inhal. z 250 µg/ 20 poj. 2 nebulizatora NFZ: 54,57 22,81 R (1) KT/7d 27,32 (1)Nowotwory z³oœliwe (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach STADA Poland Sp. z o.o., Astma Transtec AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. 70 µg/h ATC: N02AE01 system NFZ: 112,64 33,47 B (1) KT/7d 1,59 40 mg 5 szt. transdermalny Pulmicort NFZ: 109,44 ATC: R03BA02 36,67 R (2) KT/7d 1,75 zaw. do inhal. z 500 µg/ 20 poj. 2 NFZ: 59,91 50,60 30% (1) (1)Nowotwory z³oœliwe (2)We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach STADA Poland Sp. z o.o. KT/7d 27,33 nebulizatora NFZ: 82,38 28,13 R (2) KT/7d 15,19 (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc, Astma AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. Pulmicort Turbuhaler ATC: R03BA02 prosz. do inhal. 200 µg/ dawkê 1 poj. 100 dawek (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc, Astma AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. Ribuspir ATC: R03BA02 aerozol wziewny [roztwór] 200 µg/ dawkê 1 poj. 200 dawek+ komora inhalacyjna (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma Chiesi Poland Sp. z o.o. Ribuspir ATC: R03BA02 aerozol wziewny [roztwór] 200 µg/ dawkê 1 poj. 200 dawek z ustnikiem (1)Tylko we wskazaniach pozarejestracyjnych WP: Wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku ycia (2)Astma Chiesi Poland Sp. z o.o. Budesonide + Formoterol Wziewnie Symbicort Turbuhaler inh. proszkowy 80/4,5 µg/ dawkê 60 dawek (1 poj.) (1)Astma Symbicort Turbuhaler inh. proszkowy 160/4,5 µg/ dawkê 60 dawek (1 poj.) (1)Astma, Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc Bunondol tabl. podjêzykowe 0,2 mg 60 szt. Buprenorphine Podjêzykowo ATC: R03AK07 NFZ: 55,38 20,15 R (1) AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. ATC: R03AK07 NFZ: 55,48 30,05 R (1) (2)Nowotwory z³oœliwe Calcitonin Jelfa 100 ATC: N02AE01 inj. [roztw.] 100 j.m./ NFZ: 24,84 10,64 30% (1) KT/7d 7,57 (1)Osteoporoza NFZ: 35,48 bezp³. B (2) KT/7d 0,00 Polfa Warszawa SA Buspirone hydrochloride (2)Astma AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. Pulmicort Turbuhaler ATC: R03BA02 Spamilan ATC: N05BE µg/ 1 poj. 200 NFZ: 22,25 21,94 30% (1) KT/7d 6,29 tabl. 5mg 60 szt. NFZ: 10,46 12,58 30% (1) KT/7d 8,79 prosz. do inhal. dawkê dawek NFZ: 28,59 15,60 R (2) (1)Choroby psychiczne lub upoœledzenia umys³owe Egis Polska Sp. z o.o. KT/7d 4,47 Spamilan ATC: N05BE01 tabl. 10 mg 60 szt. NFZ: 20,92 16,90 30% (1) KT/7d 5,91 (1)Choroby psychiczne lub upoœledzenia umys³owe Egis Polska Sp. z o.o. NFZ: 22,25 17,99 30% (1) KT/7d 5,00 Spamilan - (IR) ATC: N05BE01 NFZ: 28,59 11,65 R (2) KT/7d 3,24 tabl. 10 mg 60 szt. NFZ: 19,73 8,45 30% (1) KT/7d 2,93 (1)Choroby psychiczne lub upoœledzenia umys³owe Inpharm Sp. z o.o. Spamilan - (IR) ATC: N05BE01 NFZ: 44,50 23,55 30% (1) KT/7d 3,63 tabl. 10 mg 60 szt. NFZ: 20,92 8,96 30% (1) KT/7d 3,12 (1)Choroby psychiczne lub upoœledzenia umys³owe Delfarma Sp. z o.o. NFZ: 58,24 9,81 R (2) KT/7d 1,51 Busulfan Myleran ATC: L01AB01 NFZ: 44,50 22,42 30% (1) tabl. powl. 2mg 25 szt. NFZ: 369,10 KT/7d 3,42 bezp³. B (1) KT/7d 0,00 NFZ: 58,24 8,68 R (2) (1)Nowotwory z³oœliwe GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA KT/7d 1,32 C1-esterase inhibitor Iniekcje Berinert inf./inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] 500 j.m./ ATC: B06AC01 1 fiol. prosz.+ 1 fiol. rozp+ 1 zest. do podawania NFZ: 2424,99 3,20 R(1) (1)Przerywanie ostrego, zagra aj¹cego yciu ataku wrodzonego obrzêku naczynioruchowego obejmuj¹cego gard³o, krtañ lub jamê brzuszn¹; przedzabiegowe zapobieganie stanom ostrym wrodzonego obrzêku naczynioruchowego (zabiegi stomatologiczne, zabiegi na twarzoczaszce, zabiegi chirurgiczne, zabiegi diagnostyczne z u yciem instrumentów, poród) Imed Poland Sp. z o.o. Calcifediol AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. Devisol 25 ATC: A11CC06 Symbicort Turbuhaler ATC: R03AK07 320/9 µg/ 60 dawek (1 inh. proszkowy dawkê poj.) NFZ: 124,37 21,52 krople doustne 150 µg/ 1 op. 10 R(1) NFZ: 2,53 9,65 R (1) Chema - Elektromet Spó³dzielnia Pracy (1)Astma, Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. Calcitonin (salmon synthetic) Iniekcje ATC: H05BA01 5amp.1 NFZ: 19,10 8,18 30% (1) Przedsiêbiorstwo Farmaceutyczne Jelfa SA

20 18 LEKsykon - Receptariusz Farmaceuty - Indeks substancji czynnych (INN) Calciumfolinat-Ebewe kaps. twarde 15 mg 20 szt. Calcium folinate ATC: V03AF03 NFZ: 22,68 bezp³. B (1) KT/7d 0,00 NFZ: 22,68 bezp³. B (2) KT/7d 0,00 Carzap ATC: C09CA06 (1)Nowotwory z³oœliwe (2)Chemioterapia ICD10: C tabl. 32 mg 28 szt. NFZ: 37,00 17,02 30% Iniekcje (1) KT/7d 1,08 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Leucovorin Ca Teva ATC: V03AF03 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do inj. [roztw.] 10 mg/ 1 fiol. 50 NFZ: 95,26 bezp³. B (1) KT/7d 0,00 18 roku ycia ZentivaPLSp.zo.o. NFZ: 95,26 bezp³. B (2) KT/7d 0,00 Kandesar ATC: C09CA06 (1)Nowotwory z³oœliwe (2)Chemioterapia ICD10: C Candesartan Carzap ATC: C09CA06 tabl. 16 mg 56 szt. NFZ: 37,00 17,02 30% (1) KT/7d 1,05 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia ZentivaPLSp.zo.o. tabl. 8mg 28 szt. NFZ: 9,25 4,54 30% (1) KT/7d 1,12 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia Orion Pharma Poland Sp. o.o. Atacand ATC: C09CA06 Kandesar ATC: C09CA06 tabl. 8mg 14 szt. NFZ: 4,63 16,27 30% (1) KT/7d 9,64 tabl. 16 mg 28 szt. NFZ: 18,22 7,81 30% (1) KT/7d 1,38 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. 18 roku ycia Orion Pharma Poland Sp. o.o. Atacand ATC: C09CA06 Kangen ATC: C09CA06 tabl. 8mg 28 szt. NFZ: 9,25 21,38 30% (1) KT/7d 8,26 tabl. 8mg 28 szt. NFZ: 8,85 3,80 30% (1) KT/7d 1,66 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Generics (UK) Ltd. ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. Kangen ATC: C09CA06 Atacand ATC: C09CA06 tabl. 16 mg 28 szt. NFZ: 16,63 7,13 30% (1) KT/7d 0,88 tabl. 16 mg 14 szt. NFZ: 9,25 13,89 30% (1) KT/7d 3,83 Generics (UK) Ltd. WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Karbis ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 8mg 28 szt. NFZ: 9,25 18 roku ycia 7,04 30% AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. (1) KT/7d 2,84 Atacand WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 16 mg 28 szt. NFZ: 18,50 23,29 30% (1) KT/7d 3,43 18 roku ycia WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Karbis ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 8mg 56 szt. NFZ: 18,50 18 roku ycia 12,52 30% AstraZeneca Pharma Poland Sp. z o.o. (1) KT/7d 1,58 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Candepres ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 8mg 28 szt. NFZ: 9,25 7,08 30% (1) KT/7d 1,79 18 roku ycia WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Karbis ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 16 mg 28 szt. NFZ: 18,50 18 roku ycia 12,52 30% (1) KT/7d 1,83 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Candepres ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 16 mg 28 szt. NFZ: 18,50 12,64 30% (1) KT/7d 1,59 18 roku ycia WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Karbis ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 16 mg 56 szt. NFZ: 37,00 18 roku ycia 17,02 30% (1) KT/7d 1,16 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku Candepres ATC: C09CA06 ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do tabl. 32 mg 28 szt. NFZ: 31,46 13,48 30% (1) KT/7d 0,83 18 roku ycia Karbis ATC: C09CA06 Carzap ATC: C09CA06 tabl. 32 mg 56 szt. NFZ: 37,00 17,02 30% (1) KT/7d 0,57 tabl. 8mg 28 szt. NFZ: 9,25 5,67 30% (1) KT/7d 1,43 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku 18 roku ycia ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia Zentiva PL Sp. z o.o. Ranacand ATC: C09CA06 Carzap ATC: C09CA06 tabl. 8mg 28 szt. NFZ: 9,25 7,82 30% (1) KT/7d 2,24 tabl. 8mg 56 szt. NFZ: 18,50 9,80 30% (1) KT/7d 1,21 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku 18 roku ycia Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia Zentiva PL Sp. z o.o. Ranacand ATC: C09CA06 Carzap ATC: C09CA06 tabl. 16 mg 28 szt. NFZ: 18,50 11,95 30% (1) KT/7d 1,61 tabl. 16 mg 28 szt. NFZ: 18,50 10,09 30% (1) KT/7d 1,25 WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do WP: Nadciœnienie têtnicze u dzieci do 18 roku 18 roku ycia Ranbaxy (Poland) Sp. z o.o. ycia; przewlek³a choroba nerek u dzieci do 18 roku ycia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku ycia Zentiva PL Sp. z o.o.