TELEMEDYCZNE ZASTOSOWANIA TERMINALI MOBILNYCH

Transkrypt

1 TELEMEDYCZNE ZASTOSOWANIA TERMINALI MOBILNYCH dr inż. Piotr Odya Politechnika Gdańska, Wydział ETI Katedra Systemów Multimedialnych Wprowadzenie telemedycyna rozwija się od wielu lat pozwala na ograniczenie kosztów umożliwia dotarcie pacjentów do lekarza w przypadku dużych odległości umożliwia prowadzenie badań przesiewowych pozwala na stały monitoring stanu zdrowia pacjenta początkowo wykorzystywane komputery stacjonarne, potem palmtopy, dzisiaj najczęściej smatfony 1

2 Problemy techniczne w wielu przypadkach (badania słuchu czy wzroku) konieczne przeprowadzenie kalibracji aby kalibracja była wymagana jedynie na etapie tworzenia aplikacji konieczne zapewnienie stabilności platformy sprzętowej (i programowej) gdy urządzenia mają różne parametry, konieczna kalibracja przed przystąpieniem do badań problem ze zmianą generacji urządzeń mobilnych Android czy ios Problemy techniczne zalety ios ( i smartfonów/tabletów firmy Apple) stosunkowo niewielka liczba urządzeń w rodzinie wysokiej jakości podzespoły, zapewniające powtarzalność parametrów technicznych wady ios ograniczona dostępność sprzętowa (kwestia podłączania dodatkowych urządzeń) bardziej skomplikowany sposób tworzenia aplikacji 2

3 Problemy techniczne zalety Android łatwiejszy proces tworzenia aplikacji prostszy dostęp do sprzętu (USB) tańsze urządzenia wady Android ogromna liczba urządzeń o podzespołach o różnorodnych parametrach chociażby wielkość czy jakość ekranu Możliwe zastosowania zdalne konsultacje medyczne badania słuchu badania wzroku monitorowanie stanu pacjenta (np. chorego na cukrzycę, chorobę Parkinsona, choroby wieńcowe lub po prostu starszego) trening/rehabilitacja 3

4 Badania słuchu Badania słuchu badania przesiewowe w prosty i szybki sposób pozwalają na sprawdzenia, czy dana osoba może mieć problemy ze słuchem nie są wymagane wyśrubowane parametry techniczne konieczne opracowanie progów zaliczenia testów badania audiometryczne muszą spełniać normy medyczne, np. ściśle określony poziom dźwięku w słuchawkach 4

5 KUBA MIKRO AS wykorzystywał platformę PocketPC przeznaczony do zaawansowanych badań słuchu (otoemisja, ABR) głównie niemowląt wielokrotnie nagradzany o wiele niższa cena niż typowy sprzęt audiometryczny realizujący te funkcje System Słyszę system Słyszę powstał pod koniec roku 1999 we współpracy z Instytutem Fizjologii i Patologii Słuchu początkowo w postaci serwisu www następnie w postaci aplikacji we Flashu obecnie jako aplikacja mobilna na ios liczbę przebadanych osób można oszacować na blisko milion (we wszystkich wersjach 5

6 Słyszę schemat badania ankieta osobowa z pytaniami test tonalny 1kHz, 2kHz, 4kHz dźwięki przeplatane ciszą testy mowy w szumie szum CCITT plansze z czterema wyrazami (test zamknięty) test obrazkowy dla dzieci młodszych wyrazy dwusylabowe test słowny dla dzieci starszych i dorosłych wyraz jednosylabowe diagnoza progi zaliczeniowe dobrane na podstawie testów pilotażowych Widmo szumu CCITT i szumu Fastla Poziom [db] częstotliwość [Hz] 6

7 Przebieg czasowy szumu CCITT i szumu Fastla szum CCITT szum Fastla czas [s] amplituda amplituda czas [s] Audiometria słowna zaleta audiometrii słownej w szumie: względna skala audiogramu (ważny stosunek S/N) zmniejszenie wymogów kalibracyjnych łatwa procedura kalibracyjna minimalizacja wpływu szumów otoczenia 7

8 What U Hear PRO? wykorzystano doświadczenia zdobyte podczas tworzenia systemu Słyszę test tonalny test rozumienia mowy w szumie test sekwencji długości na podstawie badań wykonanych w komorze bezechowej wyznaczono charakterystyki torów fonicznych w poszczególnych urządzeniach lokalizacja PL i EN Kalibracja sztuczne ucho Bruel&Kjaer 4152 słuchawki Sennheiser HD202 analizator dźwięku Bruel&Kjaer

9 Kalibracja komputer z oprogramowaniem PULSE symulator głowy i torsu Bruel&Kjaer 4128C analizator Bruel&Kjaer 3560C System What U Hear PRO? 9

10 Obszar badania Inne aplikacje Audiometry ios (0,99$) realizuje funkcjonalność audiometru tonalnego przewodnictwa powietrznego wykorzystuje słuchawki do iphone-a 10

11 Inne aplikacje Pocket Audiometer ios (37,99$) realizowała funkcję audiometru tonalnego zarówno dla przewodnictwa powietrznego, jak i kostnego wykorzystywała specjalną przystawkę sprzętową Badanie wzroku 11

12 Widzę schemat badania ankieta osobowa z pytaniami test różnicowania kontrastu pozwala wykryć poważniejsze problemy ze wzrokiem polega na prezentowaniu kół wypełnionych liniami o zmiennym kontraście; dodatkowo linie te nachylone są pod różnymi kątami: 0, +45 i -45 stopni test widzenia barwnego test widzenia stereoskopowego wykorzystuje anaglify What U See PRO wykorzystano doświadczenia zdobyte przy tworzeniu systemu Widzę test różnicowania kontrastu test widzenia barwnego dostępna specjalna wersja dla dzieci test detekcji zaburzeń związanych z zezem i niedowidzeniem lokalizacja PL i EN 12

13 What U See PRO What U See Pro - weryfikacja przeprowadzone zostały badania w CZD testy do badania widzenia są zbyt trudne do prawidłowego wykonania przez małe dziecko problemy ze zrozumieniem poleceń problemy z obsługą tabletu (kwestia odległości i czułości urządzenia) testy widzenia barw i kontrastu są dobrze interpretowane przez dzieci starsze powyżej 5 roku życia oraz przez dzieci dobrze współpracujące i mogą być wykorzystywane jako wstępne badania przesiewowe w warunkach domowych 13

14 Inne aplikacje B2 Eye test Pro (Android) rozbudowana aplikacja zawierająca liczne testy pozwala na ocenę wielu cech wzroku m.in. test Ishihary, testy Amslera, test Snellena, test astygmatyzmu iexaminer zaawansowany system umożliwiające robić zdjęcia dna oka (oftalmoskop) wykorzystuje iphone-a z przystawką na aparat fotograficzny 14

15 SVOne umożliwia kompleksową diagnostykę wad układu optycznego oka pełni rolę abrerrometru ocenia różnicę między rzeczywistym i idealnym obrazem uzyskiwanym w układzie optycznym pozwala na wykrycie astygmatyzmu, blisko- i dalekowzroczności cena ok. 4000$ - przy cenie sprzętu profesjonalnego rzędu 20000$ Monitorowanie cukrzycy 15

16 ihealth Align miniaturowe urządzenie podłączane do smartfona za pomocą złącza słuchawkowego aplikacja na ios i Androida umożliwia kontrolowanie stanu glukozy odczyty są automatycznie zachowywane i przesyłane do chmury współpracuje z Apple Watch cena: 16,95$ + 12,50$ za paski (50 szt.) Dario Smart Meter podobne rozwiązanie do ihealth Align współpracuje z urządzeniami opartymi o ios i Androida pomiar trwa 6 s cena: 59$ 16

17 OneTouch Verio glukometr łączy się ze smatfonem z użyciem Bluetootha Monitorowanie chorób serca 17

18 ECG Check recorder służy do pomiaru EKG (elektrokardiogramu) współpracuje ze smartfonami obsługującymi Bluetootha 4.0 zakłada się go na tył telefonu odczyt po przyłożeniu palców do płytek/elektrod umożliwia przesłanie wyników do lekarza cena 139$ Quardiocore odpowiada urządzeniu EKG o trzech elektrodach mierzy temperaturę ciała, tętno, oddech monitoruje stres (?) zweryfikowany klinicznie komunikacja poprzez BT4.0 jeszcze nie jest w sprzedaży 18

19 SHL smartheart najbardziej rozbudowany 12 elektrod zakładany na klatkę piersiową w postaci pasa komunikacja ze smartfonem (ios lub Android) za pomocą BT 4.0 pełny pomiar EKG w 30 sekund DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ 19

20 Syntetyzer Komunikatów Słownych Urządzenie ma służyć osobom zmuszonym do tymczasowego zaprzestania komunikacji głosowej, z powodu rehabilitacji po laryngektomii elementy składowe: przenośny komputer klasy PocketPC oprogramowanie umożliwiające wybór, edycję i odtwarzanie komunikatów słownych bardzo przyjazny interfejs użytkownika duże, kolorowe ikony z opisem, odpowiadające poszczególnym kategoriom możliwości wpisywania własnego tekstu rozbudowane opcje sterujące wyświetlaniem tekstu na ekranie Syntetyzer Komunikatów Słownych Przygotowany zestaw komunikatów głosowych dotyczy sytuacji występujących w codziennym życiu osób rehabilitowanych. Przykłady wygenerowanych zdań: zakupy Proszę chleb korzystanie ze środków transportu Poproszę bilet ulgowy do Gdańsk. wizyta u lekarza Bardzo boli mnie głowa nieskomplikowana rozmowa Cześć, co u ciebie słychać? 20