Wpisany przez Lekarz Dyżurny poniedziałek, 02 stycznia :53 - Poprawiony piątek, 01 czerwca :14

Save this PDF as:

WORD PNG TXT JPG

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Wpisany przez Lekarz Dyżurny poniedziałek, 02 stycznia :53 - Poprawiony piątek, 01 czerwca :14"

Anatol Zając
2 lat temu
Przeglądów:

Transkrypt

1 {ramka}co to jest dna moczanowa?{/ramka} Dna moczanowa, inaczej zwana podagra, artretyzm, skaza moczanowa jest przewlekłym schorzeniem reum atycznym, która zazwyczaj atakuje w jednym miejscu na raz. Choroba najczęściej atakuje dużego palca u nogi mężczyzn w średnim wieku, który pęcznieje, staje się czerwony i pulsująco obolały. Podczas c hodzenia powoduje silny ból. Schorzenie częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet w stosunku 10 do 1. {ramka}co jest przyczyną dny moczanowej?{/ramka} Choroba jest spowodowana przez odkładanie moczanów sodu (kwas moczowy) kryształów w stawach. Kwa s moczowy 1 / 5

2 jest produktem ubocznym metabolizmu organizmu. Normalnie kwas moczowy jest usuwany podczas oddawania moczu. Ale wśród pacjentów z predyspozycją do dny, kwas moczowy gromadzi się we krwi. Wśród niektórych z tych pacjentów, stężenie we krwi jest tak wysokie, że kwas moczowy "przel ewa się " i osiedla w stawach, a niekiedy w skórze (np. żółtawe plamy lub guzki na uszach). {ramka}kiedy chorujemy na dnę moczanową?{/ramka} Są dwa rodzaje dny moczanowej. dna pierwotna Hiperurykemia oznacza podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi. Jest to zazwyczaj spowodowane przez dziedziczne nieprawidłowości w systemie, który zamienia kwas nukleinowy do kwasu moczowego. W tym przypadku chory nie jest w stanie wydalić kwas moczowego dość szybko nawet w normalnych warunkach. dna wtórna Jest spowodowana inną chorobą lub z powodu spożycia niektórych leków (np. preparatów moczopędnych, które zwiększają ilość moczu, pochodne kwasu acetylosalicylowego, w tym 2 / 5

3 kwas acetylosalicylowy ). W tych przypadkach, problem jest to, że organizm wytwarza tak duże ilości kwasu moczowego, że nerki nie mogą nadążyć. {ramka}jakie są objawy dny moczanowej? {/ramka} Przed wystąpieniem objawów dny moczanowej, objawy są zwykle ukryte przez okres kilku lat, w których stężenie kwasu moczowego we krwi stopniowo wzrasta. Stan ten nazywany jest bezobjawową hiperurykemią. Około 95 procent osób z tą chorobą nigdy nie ma objawów dny moczanowej. Pierwszy atak dny moczanowej jest często w nocy. Zazwyczaj cierpiący człowiek budzi się w środku nocy z bardzo silnym bólem w pobliżu stawu dużego palca u nogi (jeśli ból jest w kolanie to się nazywa gonagra). Może pojawić się opuchlizna oraz siny połysk. Nawet najmniejsze bodźce wywołują ciężkie bóle, na przykład przykrycie palec kocem. Pierwszy atak zazwyczaj ustępują po około tygodniu. Około 10 procent chorych nigdy nie będzie odczuwać objawów dny moczanowej, podczas gdy inni będą doświadczać częstych ataków, jeśli nie są leczeni. 3 / 5

4 Jeśli dna moczanowa nie będzie leczona, powtarzające się ataki w ciągu kilku lat mogą spowodować trwałe uszkodzenie stawu. Jeśli nie jest podjęte leczenie, po pewnym czasie zaczną się gromadzić pod skórą kryształki kwasu moczowego. W tym przypadku, kryształki są widoczne jako niewielkie obrzęki tkanek w pobliżu lub na zewnętrznej stronie ucha. To się nazywa guzki dnawe. Od czasu do czasu zaczyna wysiąkać żółtawo-kredowa substancja. {ramka}kto jest najbardziej zagrożony?{/ramka} Napady dny moczanowej są wywołane przez kilka czynników: - spożycie nadmiernej ilości alkoholu, zwłaszcza piwa - niektóre pokarmy z dużą zawartością białka i puryn - takich jak wątroba, nerki, sardynki - nadwaga - krwawienia w przewodzie pokarmowym - urazy ciała (uszkodzenie tkanek) - przebyta poważna operacja - choroby, przy których istnieje wysoki wskaźnik wymiany komórek, np. białaczka, chłoniak, łuszczyca {ramka}dobre rady{/ramka} 4 / 5

5 - Ogranicz spożycie alkoholu, a także napojów zawierających fruktozę. - Unikaj żywności, która może powodować ataki dny moczanowej, - i przeciwnie wybierać składniki, które mogą być pomocne np. sok żurawinowy, kawa, produkty mleczne. - Obserwój swoją masę ciała (pomoże zmniejszenie masy ciała, jeśli masz nadwagę). - Kryształki kwasu moczowego mogą zostać utworzone w układzie moczowym, jak kamienie. Dlatego trzeba pić dużo wody, najlepiej 10 do 12 szklanek dziennie, aby wypłukać z układem moczowym i zapobiec w rozwinięciu kamienicy. {ramka}w jaki sposób lekarz zdiagnozuje dnę moczanową?{/ramka} Aby wykluczyć inne choroby reumatyczne, lekarz zleci badanie krwi w celu określenia stężenia kwasu moczowego. Może również zlecić badanie rentgenowskie i badanie płynu stawowego (znaleziono w stawach), gdzie kryształy moczowe będą widoczne przy użyciu specjalistycznego sprzętu.{ramka}perspektywy na przyszłość{/ramka} Komplikacją dny moczanowej może być kamienica (kamienie) w układzie moczowym. {ramka}jak leczyć dnę moczanową?{/ramka} 1. Podczas ataku najważniejsze jest, aby uśmierzyć ból niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) - zwykłe leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, aspiryna nie może być stosowany. Colchicin jest stosowany w leczeniu bólu osób które nie mogą przyjmować leków z grupy NLPZ. 2. Po przebytym ataku (jeśli występuje więcej niż dwa ataki ostrej dny moczanowej w roku lub występują guzki dnawe), stosuje się leczenie zapobiegawcze, zazwyczaj z Allopurinolem, który zmniejsza poziom kwasu moczowego w surowicy krwi. Leczenie zapobiegawcze nie można stosować, jeśli występuje atak dny moczanowej ponieważ może się pogłębić atak. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak Diclofenac lub Naproxen może być podawana w celu łagodzenia objawów dny moczanowej. 3. Wreszcie, ważne jest, aby zmienić swój styl życia, jak opisano powyżej. Celem leczenia jest pozbycie się bólu i obrzęków, zapobieganie dalszym epizodom ataków choroby, zapobieganie i leczenie guzków dnawych i przerwanie produkcji kamieni w układzie moczowym. {reklama}1{/reklama} {jcomments on} 5 / 5

Podobne dokumenty

Aneks III. Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta

Aneks III. Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja zmian w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce