PROJEKT UMOWY. Umowa nr.. o świadczenie usług medycznych

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "PROJEKT UMOWY. Umowa nr.. o świadczenie usług medycznych"

Transkrypt

1 Załącznik nr 3 PROJEKT UMOWY Umowa nr.. o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu r. w Gorzowie Wlkp. pomiędzy: Miastem Gorzów Wlkp. - Zespołem Szkół nr 13, zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, w imieniu którego działa:. dyrektor Zespołu Szkół nr 13 przy kontrasygnacie.. główna księgowa Zespołu Szkół nr 13 a zarejestrowanym zgodnie z odpisem z rejestru handlowego Sądu Rejonowego w, pod numerem. lub zgodnie z zaświadczeniem o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, prowadzonej przez.. w.. pod numerem ewidencyjnym., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, w imieniu którego działa:. została zawarta umowa treści następującej: Umowa niniejsza została zawarta po przeprowadzeniu postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w formie zapytania ofertowego z ogłoszeniem. Postępowanie prowadzone na podstawie art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Tekst jednolity Dz. U r. Nr 113, poz.759 ze zm.). 1. Przedmiotem umowy jest świadczenie usług profilaktycznych opieki zdrowotnej na rzecz osób przyjmowanych do pracy i pracowników Zespołu Szkół nr 13 w Gorzowie Wlkp., w zakresie określonym w: - rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych dla celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz.U Nr 69 poz. 332 ze zm.)w szczególności: 1) wykonywanie profilaktycznych badań lekarskich wstępnych, okresowych i kontrolnych zwanych dalej badaniami profilaktycznymi, 2) wydawanie orzeczeń lekarskich w formie zaświadczeń dla celów przewidzianych w Kodeksie pracy i przepisach wykonawczych, 1

2 3) wykonywanie badań dla celów sanitarno-epidemiologicznych i wydawanie orzeczeń lekarskich z badania przeprowadzonego dla celów sanitarno-epidemiologicznych zwanych dalej badaniami sanitarno-epidemiologicznymi. 2. Wykonawca oświadcza, że jest jednostką służby medycyny pracy w rozumieniu ustawy z dnia 27 czerwca 1997 roku o służbie medycyny pracy ( Dz. U. z 2004 r. Nr 125, poz.1317 ze zm.). 3. Wykonawca oświadcza, że gabinety, w których będą wykonywane usługi medyczne, spełniają standardy określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2011 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2011 r. Nr 31, poz. 158). 4. Wykonawca oświadcza, że umowa będzie wykonywana z dochowaniem zasad należytej staranności, przez osoby posiadające uprawnienia i kwalifikacje wymagane obowiązującymi przepisami. 3 Wykonawca zobowiązuje się do: 1. wykonywania usług wymienionych w 2 ust. 1 zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia określonym w Zapytaniu ofertowym z ogłoszeniem oraz zgodnie z formularzem ofertowym stanowiącymi integralną część niniejszej umowy, 2. wykonywania usług wchodzących w zakres przedmiotu zamówienia na terenie miasta Gorzowa Wlkp. pod adresem :.. 3. zlecania osobom trzecim, tj. zakładom opieki zdrowotnej lub podmiotom prowadzącym indywidualne praktyki zdrowotne, posiadającym wymagane kwalifikacje, świadczeń zdrowotnych * w tym badań specjalistycznych) w przypadku braku możliwości wykonania przedmiotu zamówienia we własnym zakresie, przy czym koszty takich zleceń obciążą Wykonawcę, 4. ponoszenia w przypadku, o którym mowa w ust. 3 wobec Zamawiającego pełnej odpowiedzialności zaświadczenia, które wykonuje przy pomocy innych podmiotów, w tym za jakość i terminowość wykonania, 5. wykonywania usług wchodzących w zakres przedmiotu zamówienia od poniedziałku do piątku w godz. od 7.30 do godz , na podstawie imiennego skierowania Zamawiającego wystawionego zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami, 6. wykonywania badań wstępnych i okresowych w dniu zgłoszenia się skierowanego pracownika Zamawiającego, 7. zakończenia badań wstępnych i okresowych niezwłocznie, nie później niż następnego dnia roboczego pod dniu rozpoczęcia badań, natomiast w przypadku stwierdzenia konieczności wykonania specjalistycznego badania konsultacyjnego lub badania dodatkowego, niezbędnego dla prawidłowej oceny stanu zdrowia osoby przyjmowanej do pracy lub pracownika, termin oczekiwania na to badanie nie przekroczy 7 dni roboczych, 8. wydania orzeczeń lekarskich kończących realizację badań lekarskich stwierdzających: 1) wobec braku przeciwwskazań zdrowotnych zdolny do pracy na ww. stanowisku lub 2) wobec przeciwwskazań zdrowotnych niezdolny do podjęcia/wykonywania pracy na ww. stanowisku lub 3) wobec przeciwwskazań zdrowotnych utracił zdolność do wykonywania dotychczasowej pracy z dniem.. 9. wydanie orzeczeń lekarskich dla celów sanitarno-epidemiologicznych w zakresie badań przeprowadzonych stosownie do ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2008 r. Nr 234, poz ze zm.) oraz ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeństwie żywności i żywienia ( Dz. U. z 2010 Nr 136, poz. 914 ze zm.). 2

3 4 Zamawiający zobowiązuje się do: 5 1. przekazywania Wykonawcy informacji o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych wraz z aktualnymi wynikami badań i pomiarów tych czynników, jeżeli takie występują u Zamawiającego, 1. Badania profilaktyczne przeprowadzane są na podstawie opatrzonych datą skierowań wydanych przez Zamawiającego, zwierających informacje o występowaniu czynników szkodliwych dla zdrowia lub warunków uciążliwych na danym stanowisku pracy. 2. Orzeczenia lekarskie kończące badania profilaktyczne wydawane są w formie zaświadczeń według wzorów określonych w załącznikach do rozporządzenia, którym mowa w 2 ust Zaświadczenia, o których mowa w ust. 2, lekarz przeprowadzający badanie profilaktyczne wystawia w dwóch egzemplarzach, jeden (1) egzemplarz dla pracownika i jeden (1) egzemplarz dla Zamawiającego W przypadku, gdy w wyniku badań okulistycznych przeprowadzonych w ramach badań profilaktycznych zaistnieje potrzeba stosowania przez osobę przyjmowaną do pracy lub pracownika podczas pracy przy obsłudze monitora ekranowego, okularów korygujących wzrok, lekarz okulista przeprowadzający badanie, wystawi receptę określającą parametry odpowiednich szkieł korygujących wzrok oraz wyda stosowne zaświadczenie dla zakładu pracy o konieczności pracy w okularach przy monitorze ekranowym. 2. Recepta, o której mowa w ust. 1, będzie stanowić podstawę do wykonania okularów do pracy przy obsłudze monitora ekranowego. 1. Strony ustalają, że wynagrodzenie Wykonawcy wyliczane będzie jako iloczyn liczby osób skierowanych na badania i faktycznie wykonanych świadczeń medycznych określonych w formularzu ofertowym, który stanowi integralną część niniejszej umowy. 2. Wynagrodzenie płatne będzie w okresach miesięcznych, na podstawie wystawionej przez Wykonawcę faktury VAT w terminie do 30 dni liczony od daty doręczenia faktury VAT, przelewem na rachunek bankowy wskazany w fakturze VAT. 3. Za datę zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 4. Zamawiający z tytułu nieterminowej realizacji faktur zobowiązany będzie do zapłaty ustawowych odsetek za zwłokę. 5. Wykonawca zobowiązuje się do comiesięcznego dołączania do faktury VAT wykazu wykonanych badań wraz z imiennym wykazem osób, na rzecz których te badania zostały wykonane, który będzie weryfikowany przez pracownika Zamawiającego, w ciągu 7 dni od dnia otrzymania. 6. Strony ustalają, że w razie zmiany przepisów ogólnie obowiązujących dotyczących podatku od towarów i usług (VAT), Wykonawca uprawniony będzie do wystawiania faktur uwzględniających nową stawkę podatku od towarów i usług Strony mogą rozwiązać umowę z zachowaniem 3-miesiecznego okresu wypowiedzenia, liczonego od początku miesiąca następującego po miesiącu, w którym dokonano wypowiedzenia. 2. Zamawiający może odstąpić od umowy w przypadku powtarzającego się naruszania przez Wykonawcę postanowień umowy, w szczególności nieuzasadnionego wydłużania terminu 3

4 9 wykonania badań profilaktycznych, o których mowa w 3 ust Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 3. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej i powinno zawierać uzasadnienie pod rygorem nieważności takiego oświadczenia. 4. Uzasadnione koszty związane z odstąpieniem od umowy ponosi strona, która spowodowała odstąpienie. 5. W przypadku rozwiązania umowy, badania rozpoczęte w trakcie jej obowiązywania, realizowane będą na zasadach określonych w niniejszej umowie Umowa zostaje zawarta na okres 12 miesięcy tj. od dnia 1 stycznia 2014 r. do dnia 31 grudnia 2014 r. 2. W razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. 3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2 Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 1. Wykonawca zobowiązuje się do prowadzenia i przechowywania dokumentacji medycznej osób objętych badaniami profilaktycznymi przez okres obowiązywania umowy, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badan lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich ( Dz.U. 1996, nr 69, poz. 332 ze zm.)wydawanych do celów przewidzianych w ustawie z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeksie pracy ( tekst jednolity: Dz. U. z 1998 Nr 21 poz. 94 ze zm. oraz ustawą z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy (Dz.U. z 2004, Nr 125, poz.1317 ze zm.) oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej służby medycyny pracy, sposobu jej prowadzenia i przechowywania oraz wzorów stosowanych dokumentów (Dz.U. z 2010 Nr 149, poz ze zm.). 2. Po zakończeniu realizacji umowy Wykonawca przekaże dokumentację medyczną, o której mowa w ust. 1 Zamawiającemu na podstawie protokołu zdawczo-odbiorczego. 3. Wykonawca obowiązany jest do prowadzenia dokumentacji medycznej osób korzystających z jego usług medycznych będących przedmiotem umowy na zasadach określonych w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta ( Dz. U. z 2009 Nr 52 poz. 417 ze zm.) Dopuszcza się zmiany postanowień umowy w stosunku do treści oferty w zakresie wartości brutto świadczeń medycznych, o których mowa w 7 ust. 1 w przypadku: a) zmiany stawki podatku od towarów i usług, wprowadzonej na podstawie odrębnych przepisów, które wejdą w życie po dniu zawarcia umowy. W takim przypadku wysokość wynagrodzenia należnego Wykonawcy ustalana jest każdorazowo z uwzględnieniem aktualnej stawki podatku VAT obowiązującej na dzień wystawienia faktury ( powstania obowiązku podatkowego). 2. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 12 W sprawach nieuregulowanych niniejsza umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego, Kodeksu pracy. 4

5 13 Spory mogące wyniknąć z realizacji niniejszej mowy strony poddają pod rozstrzygnięcie właściwego sądu w Gorzowie Wlkp. 14 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. 15 Integralną częścią umowy są następujące załączniki: 1. Formularz ofertowy WYKONAWCA: ZAMAWIAJĄCY: 5

Zał. Nr 3 do IWZ. U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Nr sprawy: NO 245/2/2016

Zał. Nr 3 do IWZ. U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Nr sprawy: NO 245/2/2016 Zał. Nr 3 do IWZ Nr sprawy: NO 245/2/2016 U M O W A(wzór) o świadczenie usług medycznych zawarta w dniu.r. w Olsztynie pomiędzy: Miejskim Przedsiębiorstwem Komunikacyjnym spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; 66-400 Gorzów Wlkp., NIP 599 00 19 632; REGON 210202971; tel./fax 95 7322 237; e-mail: zs13@edu.gorzow.

Zespół Szkół nr 13 ul. Szwoleżerów 2; 66-400 Gorzów Wlkp., NIP 599 00 19 632; REGON 210202971; tel./fax 95 7322 237; e-mail: zs13@edu.gorzow. ZAPYTANIE OFERTOWE Zespół Szkół nr 13 przy ul. Szwoleżerów 2 w Gorzowie Wlkp. zaprasza w formie Zapytania Ofertowego do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nieprzekraczającej

Bardziej szczegółowo

INSPEKCJA WETERYNARYJNA

INSPEKCJA WETERYNARYJNA Koszalin, dnia 04 lipca 2016 r. INSPEKCJA WETERYNARYJNA POWIATOWY LEKARZ WETERYNARII W KOSZALINIE Marek St. Kubica Nasz znak: PIW.FN.2601.51.2016 Dot. sprawy nr: ZAPYTANIE OFERTOWE NA ŚWIADCZENIE USŁUG

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) zawarta w dniu...r. w Sanoku, pomi dzy: Powiatem Sanockim - Powiatowym Urz dem Pracy w Sanoku, ul. Rymanowska 20 A, Sanok

UMOWA (WZÓR) zawarta w dniu...r. w Sanoku, pomi dzy: Powiatem Sanockim - Powiatowym Urz dem Pracy w Sanoku, ul. Rymanowska 20 A, Sanok Załącznik nr 7 do siwz wzór umowy UMOWA (WZÓR) zawarta w dniu...r. w Sanoku, pomiędzy: Powiatem Sanockim - Powiatowym Urzędem Pracy w Sanoku, ul. Rymanowska 20 A, 38-500 Sanok NIP:687-12-59-655, REGON:

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy : Załącznik nr 2 UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy : Strażą Miejską w Białymstoku z siedzibą 15-399 Białystok, ul. Składowa 11, NIP 542-305-98-42, REGON 200175012, którą reprezentuje:

Bardziej szczegółowo

UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy :

UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy : UMOWA OA.133-2/2017 (wzór) na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu r. pomiędzy : Sądem Rejonowym w Koninie z siedzibą przy ul. Fryderyka Chopina 28, posiadającym numer

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO Projekt umowy nr Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego AO.2601.86.2018 Projekt umowy nr Zawarta w dniu.. r. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku ul. Władysława Stanisława Reymonta 69

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego. Projekt umowy nr

Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego. Projekt umowy nr Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego Projekt umowy nr Zawarta w dniu.. r. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Szkołą Podstawowa nr 4im. Jana Pawła II w Rybniku ul. Karola Miarki 74 44-203 Rybnik zwanym

Bardziej szczegółowo

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór)

Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór) Nr sprawy: SNA.261.2.44.2015.MZ Umowa nr CRU/.../Zm/2016 (wzór) Załącznik nr 4 zawarta w Częstochowie dnia...... w rezultacie rozstrzygnięcia postępowania o udzielenie zamówienia publicznego o wartości

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych Projekt umowy na wykonanie usług medycznych zawarta w dniu..pomiędzy: Pocztą Polską S.A. z siedzibą w Warszawie ul. Rakowiecka 26, 00-940 Warszawa wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez

Bardziej szczegółowo

załącznik nr 4 do SIWZ

załącznik nr 4 do SIWZ WZÓR załącznik nr 4 do SIWZ UMOWA NR. W dniu...2012 r. w Elblągu, pomiędzy: Skarbem Państwa 21 Wojskowym Oddziałem Gospodarczym w Elblągu, ul. Łęczycka 6, 82-300 Elbląg zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA (Projekt) Zawarta w dniu r. pomiędzy :

UMOWA (Projekt) Zawarta w dniu r. pomiędzy : UMOWA (Projekt) Zawarta w dniu r. pomiędzy : Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego Znak sprawy: KA -2/1/ZO/2018 Politechniką Krakowską im. Tadeusza Kościuszki z siedzibą w: 31-155 KRAKÓW, ul. Warszawska

Bardziej szczegółowo

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej Elbląg, dnia 30 kwietnia 2015 r. DTE.2431.1.2015.AW Zapytanie ofertowe I. ZAMAWIAJĄCY Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji ul. Karowa 1 82-300 Elbląg Tel: 55 625 63 00 Fax: 55 625 63 12 e-mail: mosir@mosir.elblag.eu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Ogłoszenia. U M O W A nr (wzór)

Załącznik nr 1 do Ogłoszenia. U M O W A nr (wzór) sygnatura: DZFS-921/11/17 DZFS-921/12/17 DZFS-921/14/17 DZFS-921/15/17 DZFS-921/16/17 PU-66/2017 Załącznik nr 1 do Ogłoszenia U M O W A nr (wzór) zawarta w dniu w Toruniu pomiędzy: reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011

WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 WZÓR UMOWY nr RAP/175/2011 zawarta w dniu. pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu ul. C.K. Norwida 25/27 50-375 Wrocław NIP: 896-000-53-54, Regon: 000001867 zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do zaproszenia UMOWA W SPRAWIE ŚWIADCZENIA USŁUG ZDROWOTNYCH I INNYCH ŚWIADCZEŃ

Załącznik nr 2 do zaproszenia UMOWA W SPRAWIE ŚWIADCZENIA USŁUG ZDROWOTNYCH I INNYCH ŚWIADCZEŃ Załącznik nr 2 do zaproszenia UMOWA W SPRAWIE ŚWIADCZENIA USŁUG ZDROWOTNYCH I INNYCH ŚWIADCZEŃ zawarta w dniu pomiędzy:.. z siedzibą przy ul. reprezentowanym przez zwany w dalszej części umowy Zleceniobiorcą

Bardziej szczegółowo

NIP:..., REGON:... Wpisaną do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej pod numerem.

NIP:..., REGON:... Wpisaną do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej pod numerem. Załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA nr... /projekt/ zawarta w dniu...2018 r. w Warszawie w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pomiędzy: Jednostką Wojskową

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 UMOWA NR... na dożywianie dzieci w szkołach w 2015 roku z terenu gminy Sulejów

Załącznik nr 3 UMOWA NR... na dożywianie dzieci w szkołach w 2015 roku z terenu gminy Sulejów Załącznik nr 3 UMOWA NR... na dożywianie dzieci w szkołach w 2015 roku z terenu gminy Sulejów zawarta w dniu... pomiędzy Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sulejowie ul. Targowa 20 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Umowa o profilaktycznej ochronie zdrowia pracowników

Umowa o profilaktycznej ochronie zdrowia pracowników Umowa o profilaktycznej ochronie zdrowia pracowników zawarta w dniu r. w Poznaniu pomiędzy Województwem Wielkopolskim z siedzibą Urzędu Marszałkowskiego Województwa Wielkopolskiego w Poznaniu al. Niepodległości

Bardziej szczegółowo

U M O W A N R /

U M O W A N R / U M O W A N R / 2 0 1 9 zawarta w dniu.06.2019 r. w Dęblinie pomiędzy: Muzeum Sił Powietrznych w Dęblinie, z siedzibą przy ul. Lotników Polskich 1, 08-530 Dęblin, NIP 5060105805, REGON 060738970, zwanym

Bardziej szczegółowo

Postanowienia ogólne

Postanowienia ogólne UMOWA o udzielanie ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych w Wojskowej Specjalistycznej Przychodni Lekarskiej Samodzielnym Publicznym zakładzie Opieki Zdrowotnej w Białymstoku. Załącznik Nr 3 W dniu. 2012

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu.. roku w Warszawie pomiędzy: Miastem stołecznym Warszawa Białołęckim Ośrodkiem Sportu z siedzibą ul. Światowida 56, 03-144 Warszawa, NIP

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych

UMOWA Nr o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych Załącznik nr 8 - wzór umowy UMOWA Nr o świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych zawarta w dniu.. grudnia 2011 roku w Kępnie pomiędzy Miejsko-Gminnym Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Kępnie reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5 do SIWZ. WZÓR UMOWY na dożywianie dzieci w szkołach w 2014 roku z terenu gminy Sulejów

Załącznik nr 5 do SIWZ. WZÓR UMOWY na dożywianie dzieci w szkołach w 2014 roku z terenu gminy Sulejów Załącznik nr 5 do SIWZ WZÓR UMOWY na dożywianie dzieci w szkołach w 2014 roku z terenu gminy Sulejów zawarta w dniu... 2014 roku pomiędzy Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Sulejowie ul. Targowa 20

Bardziej szczegółowo

I. Zamawiający. Znak sprawy: NT JT DPS/NT/21/Z/2013. Zapytanie ofertowe

I. Zamawiający. Znak sprawy: NT JT DPS/NT/21/Z/2013. Zapytanie ofertowe Zapytanie ofertowe:świadczenie usług medycznych w zakresie wykonywania badań profilaktycznych: wst Znak sprawy: NT.271.5.2013.JT DPS/NT/21/Z/2013 Zapytanie ofertowe Postępowanie prowadzone w oparciu o

Bardziej szczegółowo

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy

-PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie. pomiędzy -PROJEKT- UMOWA Nr. Zawarta w dniu 2013 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672

Bardziej szczegółowo

zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez:

zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez: Załącznik nr 3 do SIWZ WZÓR UMOWY W wyniku przeprowadzenia przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w trybie przetargu nieograniczonego została zawarta w dniu... umowa pomiędzy: Wielkopolskim Urzędem

Bardziej szczegółowo

CIOR 4/12/2012 Część nr 2

CIOR 4/12/2012 Część nr 2 Projekt umowy na wykonanie usług medycznych nr CZK/KD22/5/2012 zawarta w dniu pomiędzy: Pocztą Polską S.A. z siedzibą w Warszawie ul. Rakowiecka 26, 00-940 Warszawa wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-8/2016/CIS - wzór

Umowa nr PN-8/2016/CIS - wzór Umowa nr - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Centrum Integracji Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez.. zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a...

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 ... ... reprezentowanym przez. ... zwanym dalej Wykonawcą

Załącznik Nr 2 ... ... reprezentowanym przez. ... zwanym dalej Wykonawcą U M O W A Nr /2015 zawarta dnia... 2015 roku pomiędzy: Izbą Skarbową w Gdańsku, 80-831 Gdańsk, ul. Długa 75/76 NIP: 58 31 237 173, Regon: 001021197, reprezentowaną przez Pana Dyrektora Mirosława Kowalskiego,

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia: OGŁOSZENIE Gmina Ostrowiec Świętokrzyski - Urząd Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego ul. Głogowskiego 3/5 Wydział Organizacyjno-Prawny zaprasza do składania ofert na Świadczenie badań profilaktycznych pracowników

Bardziej szczegółowo

wpisaną do rej estru prowadzonego przez... pod nr. reprezentowaną przez: 1. 2, będącym płatnikiem podatku VAT o nr NIP:, REGON:,

wpisaną do rej estru prowadzonego przez... pod nr. reprezentowaną przez: 1. 2, będącym płatnikiem podatku VAT o nr NIP:, REGON:, WZÓR Załącznik nr 2 do zaproszenia do składania ofert nr PUP.171 0.132.20 15.JP z dnia 02.11.20 15r. UMOWA Nr. w sprawie świadczenia usług przeprowadzenia badań lekarskich pracowników Powiatowego Urzędu

Bardziej szczegółowo

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb.

Wykonanie profilaktycznych badań lekarskich: wstępnych, okresowych i kontrolnych pracowników UJK Filii w Piotrkowie Tryb. Piotrków Trybunalski, dn. 27.01.2017 roku Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach Filia w Piotrkowie Trybunalskim ul. Słowackiego 114/118 Znak Sprawy : FDP.2302.02.17 W związku z zamiarem udzielenia

Bardziej szczegółowo

- WZÓR UMOWY- Umowa nr

- WZÓR UMOWY- Umowa nr - WZÓR UMOWY- Umowa nr Zawarta w dniu.. 2018 roku w Łodzi pomiędzy: Wojewódzkim Funduszem Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi z siedzibą przy ul. Dubois 118, 93-465 Łódź (NIP: 7272755012, REGON:

Bardziej szczegółowo

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

Zaproszenie do składania propozycji cenowej Sąd Rejonowy w Tomaszowie Lubelskim Ul. Lwowska 55 tel. (84) 664-74-31, fax (84) 665-74-90, e-mail administracja@tomaszowlub.sr.gov.pl K.I.130/3/2015 Tomaszów Lubelski, dnia 27 stycznia 2015r. Zaproszenie

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą, Wzór umowy UMOWA W dniu... 2018 r. w Łodzi pomiędzy: Miastem Łódź Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Łodzi przy ul. Kilińskiego 102/102a, w imieniu którego na podstawie pełnomocnictwa udzielonego przez

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2017 /WZÓR/

UMOWA NR /2017 /WZÓR/ Załącznik nr 3 do zapytania ofertowego UMOWA NR /2017 /WZÓR/ zawarta w dniu... r. pomiędzy: Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą w Łodzi, przy ul. Kopcińskiego 58, kod pocztowy

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEO ZDROWOTNYCH - MEDYCYNA PRACY

UMOWA NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEO ZDROWOTNYCH - MEDYCYNA PRACY UMOWA NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEO ZDROWOTNYCH - MEDYCYNA PRACY Zawarta w dniu. w Górze Kalwarii pomiędzy: Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Centrum Medycznym emk-med z siedzibą w Górze Kalwarii, przy

Bardziej szczegółowo

czynności zawodowych wymaganych przepisami prawa, w tym ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst.

czynności zawodowych wymaganych przepisami prawa, w tym ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst. Załącznik nr 4 do Zapytania Ofertowego UMOWA (wzór) zawarta w dniu... 2015 r. w Sanoku, pomiędzy: Powiatem Sanockim - Powiatowym Urzędem Pracy w Sanoku, ul. Rymanowska 20 A, 38-500 Sanok NIP:687-12-59-655,

Bardziej szczegółowo

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy

BDG/15/2011/PN zał. nr 8. Wzór umowy BDG/15/2011/PN zał. nr 8 Wzór umowy zawarta w Katowicach w dniu pomiędzy Wyższym Urzędem Górniczym z siedzibą w Katowicach (40-055), przy ul. Ks. J. Poniatowskiego, NIP:634-10-87-040, reprezentowanym przez:

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : Załącznik Nr 1 do SWKO Szpitalem Dziecięcym Polanki im. Macieja

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 9 do SIWZ

Załącznik nr 9 do SIWZ Załącznik nr 9 do SIWZ zawarta w dniu... pomiędzy: WZÓR UMOWY Umowa nr... Centralnym Ośrodkiem Sportu Ośrodkiem Przygotowań Olimpijskich w Giżycku (11-500) przy ulicy Moniuszki 22, posiadającym numery:

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr.. na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

Umowa Nr.. na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy Nr sprawy: 17/MDPR/DCZP/2015 Załącznik nr 4 do ZO Umowa Nr.. na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy Zawarta w dniu we Wrocławiu pomiędzy: Dolnośląskim Centrum Zdrowia Psychicznego sp. z o. o., z

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 9 do siwz UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH

Załącznik nr 9 do siwz UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH UMOWA NA WYKONANIE USŁUG MEDYCZNYCH Załącznik nr 9 do siwz zawarta w dniu... 2014 r. w Szczecinie pomiędzy: Gminą Miasto Szczecin pl. Armii Krajowej Nr 1 w Szczecinie którą reprezentuje: Ryszard Słoka

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014 Grębocice, dnia 04.11.2013 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zamawiający: Gmina Grębocice Zespół Ekonomiczno-Administracyjny Szkół i Przedszkola w Grębocicach, ul. Szkolna 2/2-3; 59-150 Grębocice zaprasza do złożenia

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-3/2016/CIS - wzór

Umowa nr PN-3/2016/CIS - wzór Umowa nr - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Centrum Integracji Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez.. zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a...

Bardziej szczegółowo

Swarożyn, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE

Swarożyn, dnia r. ZAPYTANIE OFERTOWE Swarożyn, dnia 27.03.2017 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Prowadzone w trybie art. 4 ust. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.- Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm). Zespół Szkół

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą.

PROJEKT UMOWY Nr. reprezentowaną/ym przez. zwaną/ym w treści umowy Wykonawcą. PROJEKT UMOWY Nr. Zawarta w dniu. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Koszalinie z siedzibą przy ul. Szpitalnej 2, 75-720 Koszalin, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

ODN-KG.VI/3210/../2013 załącznik nr 2

ODN-KG.VI/3210/../2013 załącznik nr 2 (WZÓR UMOWY) UMOWA ZLECENIE NR.. /2014 zawarta w dniu...2014 r. w Poznaniu pomiędzy: Ośrodkiem Doskonalenia Nauczycieli ul. Górecka 1 60-201 Poznań tel. 61 858 47 00 fax 61 852 33 29 NIP 778-12-01-629

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY

POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY WZÓR UMOWY Nr. Załącznik Nr 3 zawarta w Nidzicy pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy w Nidzicy, 13-100 Nidzica, ul. Traugutta 23 (NIP: 745-10-75-498, REGON:510928701), reprezentowanym przez Panią Aleksandrę

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. (Projekt umowy)

UMOWA Nr. (Projekt umowy) UMOWA Nr. (Projekt umowy) Załącznik Nr 4 do SIWZ Znak sprawy: MT.2370.3.2016 zawarta w Krakowie w dniu...2016 r. pomiędzy: Komendą Miejską Państwowej Straży Pożarnej w Krakowie z siedzibą przy ul. Westerplatte

Bardziej szczegółowo

z siedzibą przy ulicy.., zarejestrowaną.pod numerem KRS:.., NIP:., REGON:., reprezentowaną przez :

z siedzibą przy ulicy.., zarejestrowaną.pod numerem KRS:.., NIP:., REGON:., reprezentowaną przez : Umowa Nr DAO.4241. na świadczenie usług medycznych w zakresie profilaktycznej opieki medycznej dla pracowników Szpitala Specjalistycznego im. Edmunda Biernackiego w Mielcu zawarta w dniu. w Mielcu pomiędzy:

Bardziej szczegółowo

U M O W A Nr PUP JP

U M O W A Nr PUP JP Załącznik nr 3 do zaproszenia do składania ofert nr PUP.1710.198.2016.JP z dnia 28.11.2016r. U M O W A Nr PUP.172..2016.JP w sprawie świadczenia usług przeprowadzenia badań lekarskich pracowników Powiatowego

Bardziej szczegółowo

5 Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do zlecania badań diagnostycznych i specjalistycznych innym wyspecjalizowanym podmiotom.

5 Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do zlecania badań diagnostycznych i specjalistycznych innym wyspecjalizowanym podmiotom. Umowa Nr 42..2015 P Zawarta w dniu... we Wrocławiu pomiędzy:................ - Wpis do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczpospolitej Polskiej* - Wpis do Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

Z A P Y TA N I E O F E R T O W E

Z A P Y TA N I E O F E R T O W E Ostrowiec Św., dnia 18.11.2016r. Zakład Usług Miejskich w Ostrowcu Świętokrzyskim 27 400 Ostrowiec Św., ul Żabia 23 tel. (41) 265 10 50 fax. (41) 265 10 21 Znak sprawy: ZUM/z p/ 29 / 2016 Z A P Y TA N

Bardziej szczegółowo

Umowa. e-urzędy przyjazne przedsiębiorcom Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Umowa. e-urzędy przyjazne przedsiębiorcom Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Umowa zawarta w dniu...6 roku w... pomiędzy: STIWEK Fundacja na rzecz Społeczeństwa, Tolerancji, Integracji, Wolności, Edukacji, Kultury, NIP 113-282-86-99, zarejestrowaną pod numerem KRS 0000378655, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

projekt umowy Umowa nr 4/ZP/2014

projekt umowy Umowa nr 4/ZP/2014 projekt umowy Umowa nr 4/ZP/2014 załącznik nr 6 do SIWZ Zawarta w dniu. roku pomiędzy: Ośrodkiem Pomocy Społecznej Dzielnicy Praga Północ m.st. Warszawy reprezentowanym przez Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej

Bardziej szczegółowo

ILGW Wrocław, dnia r.

ILGW Wrocław, dnia r. IZBA CELNA we WROCŁAWIU ul. Hercena 11 50-950 Wrocław Strona internetowa Izby Celnej Nasz znak Data 450000-ILGW.272.20.2016 Wrocław, dnia 16.11.2016 r. ZAPYTANIE OFERTOWE na wykonywanie badań lekarskich

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. (Projekt umowy)

UMOWA Nr. (Projekt umowy) UMOWA Nr. (Projekt umowy) Załącznik Nr 4 do ogłoszenia Znak sprawy: POT.370..017 zawarta w Mielcu w dniu...017 r. pomiędzy: Komendą Powiatową Państwowej Straży Pożarnej w Mielcu z siedzibą przy ul. Sienkiewicza

Bardziej szczegółowo

UMOWA 2015/../OG. NIP.., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez:

UMOWA 2015/../OG. NIP.., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, reprezentowanym przez: Załącznik nr 2 do zaproszenia UMOWA 2015/../OG zawarta w dniu 2015r. w Katowicach pomiędzy: Sądem Rejonowym Katowice-Wschód w Katowicach, ul. Lompy 14, 40-040 Katowice, NIP 954-25- 84-048, Regon 240598856,

Bardziej szczegółowo

Umowa o świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

Umowa o świadczenie usług z zakresu medycyny pracy Umowa o świadczenie usług z zakresu medycyny pracy Numer / Zawarta w dniu.2018 r. w Gdyni pomiędzy:.... NIP: reprezentowaną przez:. zwanym dalej Zleceniodawcą, a EUROMEDICUS Sp. z o.o. w Gdyni ul. Czechosłowacka

Bardziej szczegółowo

U M O W A NR EOM/ZP/01/ /2016

U M O W A NR EOM/ZP/01/ /2016 Załącznik Nr 2 do SIWZ (wzór umowy) U M O W A NR EOM/ZP/01/ /2016 zawarta w dniu 2016 r. w Ożarowie Mazowieckim pomiędzy Energetyką Ożarów Mazowiecki z siedzibą w Ożarowie Mazowieckim ul. Poznańska 129/133

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna

Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna Projekt umowy na wykonanie usług medycznych z zakresu medycyny pracy na terenie miasta Krosna zawarta w dniu pomiędzy: Pocztą Polską S.A. z siedzibą w Warszawie ul. Rakowiecka 26, 00-940 Warszawa wpisaną

Bardziej szczegółowo

zwany dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą przy ul. wpisaną do.. pod nr.. prowadzonego przez. ( NIP:..; REGON:

zwany dalej Zamawiającym, a.. z siedzibą przy ul. wpisaną do.. pod nr.. prowadzonego przez. ( NIP:..; REGON: Umowa nr. zawarta w Katowicach dnia roku pomiędzy: Akademią Sztuk Pięknych w Katowicach z siedzibą przy ul. Raciborskiej 37, 40-074 Katowice (NIP: 634-24-39-334; REGON: 277620860) w imieniu, której działa:

Bardziej szczegółowo

1. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w Załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.

1. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w Załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego. ZAPYTANIE OFERTOWE Dębica, dn.14.11.2017r Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Dębicy zaprasza do złożenia oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia o wartości nieprzekraczającej równowartości 30.000

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr... NR CRU... Zawarta w Szczecinie dnia... 2015 r. pomiędzy:

UMOWA nr... NR CRU... Zawarta w Szczecinie dnia... 2015 r. pomiędzy: Załącznik nr 5b do siwz UMOWA nr... NR CRU... Zawarta w Szczecinie dnia... 2015 r. pomiędzy: Gminą Miasto Szczecin, z siedzibą przy pl. Armii Krajowej 1, 70-456 Szczecin, NIP: 851-030-94-10, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

Umowa nr CZĘŚĆ II. zawarta w dniu... w Poznaniu, pomiędzy :

Umowa nr CZĘŚĆ II. zawarta w dniu... w Poznaniu, pomiędzy : Umowa nr CZĘŚĆ II Załącznik nr 7b do specyfikacji zawarta w dniu... w Poznaniu, pomiędzy : Powiatem Poznańskim Powiatowym Ośrodkiem Dokumentacji Geodezyjnej i Kartograficznej w Poznaniu, ul. Jackowskiego

Bardziej szczegółowo

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu 50-525 Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel. 71 7701 600 wrwr@pup-wroclaw.pl http://www.pup-wroclaw.pl/ znak postępowania: ZP/RD/3213-1/14 Załącznik nr 6 do SIWZ PROJEKT

Bardziej szczegółowo

Umowa. następującej treści:

Umowa. następującej treści: Umowa Zawarta w Białymstoku w dniu... (zwana dalej Umową), pomiędzy: reprezentowanym przez: zwanym dalej Zamawiającym a...... reprezentowanym przez:... zwanym dalej Wykonawcą zwanymi dalej łącznie Stronami

Bardziej szczegółowo

Zapytanie ofertowe. Liczba pracowników szacunkowo przewidywana do badania

Zapytanie ofertowe. Liczba pracowników szacunkowo przewidywana do badania CENTRUM P OMOCY SPOŁECZNEJ DZIELNICY ŚRÓDMIEŚCIE im. prof. Andrzeja Tymowskiego ul. Konwiktorska 3/5, 00-217 Warszawa tel. 22 628-07-12, fax: 22 626 91 32 e-mail: sekretariat@cps.srodmiescie.warszawa.pl

Bardziej szczegółowo

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE MEDYCYNY PRACY

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE MEDYCYNY PRACY UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH W ZAKRESIE MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu roku w Gdańsku pomiędzy: z siedzibą w, przy ulicy, wpisaną do Rejestru Przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR

Załącznik Nr 4. (Wzór) UMOWA NR (Wzór) Załącznik Nr 4 UMOWA NR zawarta w dniu.. w Żarach pomiędzy: Gminą Żary o statusie miejskim w imieniu której działa Miejski Ośrodek Sportu, Rekreacji i Wypoczynku w Żarach ul. Telemanna 1, 68 200

Bardziej szczegółowo

Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór)

Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór) załącznik nr 4 Umowa nr CRU/.../Zm/2017 (wzór) zawarta w Częstochowie w dniu...... w rezultacie rozstrzygnięcia zapytania ofertowego o wartości poniżej 30 tys. euro, prowadzonego zgodnie z Regulaminem

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy

UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie. pomiędzy UMOWA Nr. zawarta w dniu 2014 w Warszawie pomiędzy Skarbem Państwa - państwową jednostką budżetową Centrum Projektów Europejskich, z siedzibą w Warszawie, przy ulicy Domaniewskiej 39A, 02-672 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Specjalistycznej Poradni.

Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Specjalistycznej Poradni. Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Specjalistycznej Poradni. Zawarta w dniu 02.01.2014 r. w Braniewie pomiędzy WSPL SP ZOZ w Braniewie reprezentowaną przez: 1.

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. zwaną w treści umowy ZAMAWIAJĄCYM

UMOWA NR. zwaną w treści umowy ZAMAWIAJĄCYM UMOWA NR zawarta w dniu.. 2017 r. w Warszawie, pomiędzy: Specjalistyczną Przychodnią Lekarską dla Pracowników Wojska Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej z siedzibą 00-911 Warszawa 62 ul.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego

Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego Załącznik nr 2 do Zapytania Ofertowego Umowa nr.../2017 zawarta w dniu.. 2017 r. w Warszawie pomiędzy: Skarbem Państwa - Ośrodkiem Rozwoju Polskiej Edukacji za Granicą, z siedzibą w Warszawie przy ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /...

UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /... zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia a: reprezentowanym przez: Wzór UMOWY nr DKM/P/ /2017 NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY zawarta w dniu.. w Warszawie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Dziecięcym Szpitalem Klinicznym w Warszawie, ul. Żwirki i Wigury

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr ZP. 1. Miejsce wydawania posiłków: Wschowa,... 2. Czas wydawania posiłków: każdego dnia tygodnia w godzinach od..

Umowa Nr ZP. 1. Miejsce wydawania posiłków: Wschowa,... 2. Czas wydawania posiłków: każdego dnia tygodnia w godzinach od.. Umowa Nr ZP Zawarta w dniu. pomiędzy: Załącznik Nr 2 do SIWZ Ośrodkiem Pomocy Społecznej z siedzibą we Wschowie przy ulicy Klasztornej 3, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez : Dyrektora Ośrodka

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr.. /DSPZ/

Umowa Nr.. /DSPZ/ Umowa Nr.. /DSPZ/2019 Zawarta w dniu.... w Krakowie pomiędzy:......... Wpis do Centralnej Ewidencji i nformacji o Działalności Gospodarczej: NP- Regon- PESEL- Wpis do Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem:

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 5

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 5 Egz. Nr.. 2. REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA 04-470 Warszawa, ul. Marsa 110 WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 5 Umowa Usługi Nr zawarta w dniu.. w Warszawie pomiędzy: ZAMAWIAJĄCYM: Skarb Państwa- 2. Regionalna Baza

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy nr. 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku z siedzibą w Rybniku przy ul. Władysława Stanisława Reymonta 69

Projekt umowy nr. 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku z siedzibą w Rybniku przy ul. Władysława Stanisława Reymonta 69 Projekt umowy nr Zawarta w dniu. r. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku z siedzibą w Rybniku przy ul. Władysława Stanisława Reymonta 69 zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. Umowa Usługi Nr zawarta w dniu.. w Warszawie. pomiędzy:

WZÓR UMOWY. Umowa Usługi Nr zawarta w dniu.. w Warszawie. pomiędzy: Egz. Nr.. 2. REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA 04-470 Warszawa, ul. Marsa 110 WZÓR UMOWY Umowa Usługi Nr zawarta w dniu.. w Warszawie pomiędzy: ZAMAWIAJĄCYM: Skarb Państwa- 2 Regionalna Baza Logistyczna 04 470

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. OKRES REALIZACJI od r. do r.

FORMULARZ OFERTOWY. OKRES REALIZACJI od r. do r. FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1 do SWZ PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA ZAMAWIAJĄCY Przeprowadzanie w 2013 roku badań pracowników skierowanych przez MZN oraz wykonywanie szczepień ochronnych przeciw odkleszczowemu

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr - wzór. z siedzibą w.. zwanym dalej Zamawiającym, w imieniu którego działają: 1. Dyrektor - przy kontrasygnacie: 1. Głównej Księgowej -

Umowa Nr - wzór. z siedzibą w.. zwanym dalej Zamawiającym, w imieniu którego działają: 1. Dyrektor - przy kontrasygnacie: 1. Głównej Księgowej - Załącznik nr 5 Umowa Nr - wzór W dniu... w Płońsku, pomiędzy.. z siedzibą w.. zwanym dalej Zamawiającym, w imieniu którego działają: 1. Dyrektor - przy kontrasygnacie: 1. Głównej Księgowej - a.. reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 2. Oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z kosztorysem ofertowym za cenę: Netto... Podatek VAT... Cena brutto... Słownie brutto...

FORMULARZ OFERTY. 2. Oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie z kosztorysem ofertowym za cenę: Netto... Podatek VAT... Cena brutto... Słownie brutto... Załącznik nr 1 Pełna nazwa Wykonawcy Adres siedziby Wykonawcy Ulica Miejscowość, kod pocztowy Województwo Adres do korespondencji NIP REGON / KRS Nr telefonu do kontaktu Nr faksu do kontaktu Adres e-mail

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 PROJEKT

Załącznik nr 3 PROJEKT Załącznik nr 3 PROJEKT Umowa Nr BP 2410./2013 na wykonywanie świadczeń zdrowotnych medycyny pracy zawarta w dniu w Radomiu pomiędzy: 1. Biblioteką Pedagogiczną w Radomiu ul. Kościuszki 5a, 26-600 Radom

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Szczegółowych warunków UMOWA Nr SM/KM/.. / LAB /2017 O WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Świnoujściu w dniu... r. pomiędzy: Szpitalem Miejskim im. Jana Garduły w Świnoujściu

Bardziej szczegółowo

UMOWA (wzór) Zawarta w dniu roku w Lublinie pomiędzy: ...

UMOWA (wzór) Zawarta w dniu roku w Lublinie pomiędzy: ... Załącznik nr 5 MUP.PKIII.371-94/13 UMOWA (wzór) Zawarta w dniu roku w Lublinie pomiędzy:... reprezentowanym przez: - osobę uprawnioną, zwanym dalej Wykonawcą, posiadającym NIP.. oraz REGON. a Gminą Lublin

Bardziej szczegółowo

Projekt Umowy nr. Zawarta w dniu.. w Rybniku, pomiędzy:

Projekt Umowy nr. Zawarta w dniu.. w Rybniku, pomiędzy: Projekt Umowy nr Zawarta w dniu.. w Rybniku, pomiędzy: 1. Miastem Rybnik Centrum Usług Wspólnych w Rybniku ul. Władysława Stanisława Reymonta 69 zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym przez: Dyrektora

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr w imieniu, którego działa Krzysztof Marek Karpieszuk - Sekretarz Miasta, zwanym dalej Zamawiającym a

UMOWA nr w imieniu, którego działa Krzysztof Marek Karpieszuk - Sekretarz Miasta, zwanym dalej Zamawiającym a Załącznik nr 4 do ogłoszenia o zamówieniu UMOWA nr.2016 umowy zawarta w dniu.. 2016 r. w Białymstoku pomiędzy Miastem Białystok, 15-950 Białystok ul. Słonimska 1, Regon: 050658640, NIP: 542-030-46-37 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy. W dniu 2019 r., w Łodzi pomiędzy:

Wzór umowy. W dniu 2019 r., w Łodzi pomiędzy: Wzór umowy W dniu 2019 r., w Łodzi pomiędzy: Miastem Łódź - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Łodzi przy ul. Kilińskiego 102/102a, 90-012 Łódź w imieniu którego na podstawie pełnomocnictwa udzielonego

Bardziej szczegółowo

UMOWA w sprawie ochrony zdrowia pracowników

UMOWA w sprawie ochrony zdrowia pracowników UMOWA w sprawie ochrony zdrowia pracowników zawarta w dniu... w Człuchowie pomiędzy:... e-mail:... NIP:... REGON:... reprezentowanym przez:... zwaną (ym) w dalszej części umowy ZLECENIODAWCĄ a lek.med.dorotą

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy:

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIE: WZÓR UMOWY Umowa Nr / /2015 zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: Szpitalem Specjalistycznym INFLANCKA im. Krysi Niżyńskiej Zakurzonej Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej;

Bardziej szczegółowo

Umowa nr PN-20/2016/MOPS - wzór

Umowa nr PN-20/2016/MOPS - wzór Umowa nr PN-20/2016/MOPS - wzór zawarta w dniu. r. w Mikołowie pomiędzy: Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej w Mikołowie ul. Kolejowa 2 43-190 Mikołów reprezentowanym przez: Kierownika- Janinę Ryguła

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie usług medycznych lekarz specjalista

FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie usług medycznych lekarz specjalista Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie usług medycznych lekarz specjalista Udzielenie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki zdrowotnej, jak też konsultacji specjalistycznych dla osadzonych w

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8i do SIWZ Projekt umowy dot. zadania nr 9 UMOWA NR...

Załącznik nr 8i do SIWZ Projekt umowy dot. zadania nr 9 UMOWA NR... UMOWA NR... Załącznik nr 8i do SIWZ Projekt umowy dot. zadania nr 9 Zawarta w dniu...roku pomiędzy Powiatem Skarżyskim, z siedzibą w Skarżysku-Kamiennej przy ul. Konarskiego 20, zwanym dalej ZAMAWIAJĄCYM

Bardziej szczegółowo

Usługi zdrowotne wykonywane są:... od poniedziałku do piątku (w dni robocze) w godzinach od... do Płatności będą dokonywane na podstawie:

Usługi zdrowotne wykonywane są:... od poniedziałku do piątku (w dni robocze) w godzinach od... do Płatności będą dokonywane na podstawie: Umowa nr (WZÓR) Zawarta w dniu.w Lubinie pomiędzy:. zwaną dalej Wykonawcą, a Prezydentem Miasta Lubin w imieniu którego działa Dyrektor /Z ca Dyrektora Miejskiego Urzędu Pracy w Lubinie z siedzibą przy

Bardziej szczegółowo